Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

17.08.2019 19:57 Кардиология / Кардиолог
Добрый день дорогие врачи, скажите, горит лицо, в левой стороне болт, плечо где и где локоть,трудно дышать бывает, в груди дискомфорт, также пью антидепрессанты, так как страдаю неврозом, ипохондрией, давление вроде в норме в этот момент , что это может быть?
Здравствуйте!
Это могут быть проявления всё того же невротического расстройства. Есть ли в лечении психотерапия? Без неё попытки решать проблему невроза представляются малоперспективными.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.08.2019 21:23
17.08.2019 19:29 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, вынуждена сюда писать ещё раз. Опять напишу как все начиналось: с весны-лета боли в пояснице (лечилась), комок из слюны в горле (который есть и до сих пор, нашли золотистый стафилококк, лечение назначили, комок не прошёл), депрессивные мысли на фоне нежелания учиться в ВУЗе, которые одолевали меня даже на каникулах. В ночь с 4 на 5 августа проснулась от чувства онемения в горле и языке с правой стороны, которое вызвало у меня ПА. На следующий день ощущения сохранились, я полностью растворилась в них, стала рассеянной, мир и люди удалились от меня, все отмечали, что нет настроения. Потом еле как поехали на море 10 августа, с этого дня я как будто пребываю в аду: были ощущения давления в горле, языке, растянутости мышц, тяжести и тумана в голове, в сердце с левой стороны. Каждый день было что-то новое. Начала контролировать дыхание, вдыхала слишком много воздуха, но все равно чувствовала нехватку, беспричинная тревога была. После того, как это начало проходить, появились дереализация и деперсонализация. Возможно, они были уже с ПА, но на фоне других симптомов не обращала внимание , что вряд ли, ибо это самое ужасное. А может мозг включил такую защиту в результате тревоги. Просто главное, что меня пугает, это мысль, что мой случай уникален. Что у меня какая-то болезнь мозга, шизофрения или другое психическое заболевание, и это меня ужасает. Каждый раз, как пытаюсь себя успокоить, все начинается снова. Позавчера была больше дереализация, потом усилилась деперсонализация. Сегодня симптомы ухудшились. Мои ощущения, которые не могу полностью описать: нереальность происходящего, будто все, что я вижу, какое-то ненатуральное, что мир должен выглядеть по-другому, я как будто выпадаю из реальности, то есть будто все происходит не со мной, будто у меня другое тело и личность, что я это не я, что теряю собственную личность, что все это ужасное происходит не со мной, какие-то странные ощущения в голове (то ли спазмы, то ли пульсации или толчки), тяжесть, туман в голове, что мозг будто отдельно от тела, будто он не хочет находиться в теле, потому что со мной все это происходит, не могу никак ощутить реальность, как бы ни пыталась, будто я вся в себе, а мир-внешний раздражитель, как будто части моего тела не мои, будто мозг (?) хочет выйти из тела . Иногда возникают мысли, что это все от тревоги, что это защита мозга и я обязательно справлюсь, но потом опять как бы вникаю в это своё состояние, и это происходит весь день. Меня больше всего пугает, что мне кажется, будто я запустила себе какую-то болезнь, что моя деперсонализация отличается от неврозной, что это начало чего-то ужасного. Если бы мне подтвердили (на основе консультации психотерапевта, мрт, узи и тд), что это другой случай, я бы, наверное подуспокоилась. При попытках отвлечься возникают мысли, что я полностью растворюсь в этом и потеряю себя. Это очень страшно. Особенно на фоне того, что нахожусь не дома, поэтому не могу пойти к психотерапевту. Хотя море хоть немного должно было помочь. Пожалуйста, ржавейте мои сомнения. Не знаю, нужна ли эта информация, но аппетит и сон у меня хорошие, правда просыпаюсь достаточно рано. Сегодня, кстати, приснился сон о том, что так страдаю, что нужно бросить учебу (а я хотела ее бросить), и опять появилась тревога, а потом все ухудшилось. Пью афобазол уже неделю, может меньше, также циннаризин от пошатывания, магне б6, глицин (правда на 2 дня бросала), пила пустырник пару дней. Пожалуйста, помогите, мне кажется, я схожу с ума. Так же хочу сказать, что у меня было подобное 4 года назад , но это была просто дереализация, и я, не зная, что это такое, ее поборола. Но тогда, наверное, было не так сильно. Периодически были легкие приступы, а так же ужасные минутные приступы, когда говорила с мамой, будто она не моя мама, но это быстро проходило через жуткий страх.
Ссылка на предыдущий пост : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1052586/
Помогите, пожалуйста!!!!!
Здравствуйте, Диана!Теряете время, а проблема укрепляется! ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети, по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу! Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.08.2019 19:42
17.08.2019 17:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Проблема у моего ребёнка такова, с самого рождения он беспокойном себя вёл ,часто плакал,плохо спал до 3-х лет,позже у него появились приступы гнева,истерики.Я была у психиатра показывала видео истерик,нам назначили Семакс,сказала с возрастом пройдёт,ближе к 5 годам на сегодняшний момент,у меня ребёнок после того как его наругают ,громко скажут или повздорит с братом,теряет сознание ( за месяц это было 5 раз,1-2 раза в неделю)
На учёте мы не где не стоим,не судорог не пены ничего нет во время потери сознания,как будто ребёнок засыпает на секунд 5-7.Анализы нам назначили ЭКГ,узи сердца и кровь,невропатолога ждать две недели в частной клинике!
Что вы можете сказать?
Здравствуйте! Выполните ЭЭГ. Покажите ребенка кардиологу, выполните КГ и ЭхоКГ.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.08.2019 22:06
17.08.2019 17:25 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день. У меня на МРТ обнаружили опухоль четверохолмия. Годроцефалии нет. Размер опухоли 4х4х6 мм. Это было 12 лет назад. Чувствовал общее недомогание, прыгало давление, глаза очень быстро уставали. Сейчас совсем плохо себя ощущаю. Очень болезненая реакция на свет и на звук. Вздариваю от звука и хожу в темных очках, так как свет очень быстро утомляет. Размер опухоли не изменился за 12 лет. Сделал ПЭТ КТ с метионином. В заключении написали что признаков озлакачествления не обнаружено. Опухоль возможго является высокодифференцированной опухолью глиального ряда. Вопрос. Может ли мое самочувствие и ощущение быть связано с этой опухолью?
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? не предшествовали ли появлению этих жалоб стрессовые ситуации?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.08.2019 22:05
17.08.2019 17:05 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Несколько лет беспокоят сильные боли в голове, шее, головокружения, температура, перикардиты, плевриты, которые то есть, то нет, температура 37-37,4 и ещё множество симптомов, которые мешают жить. МРТ раньше тоже делала, но там все было не так плохо. Кисты точно не было! Не знаю, куда дальше обращаться после такого заключения. И вообще, что это за киста? Может ли это быть проявлением онкологического процесса, так как у меня сильные боли по всему позвоночнику, в области кишечника, желудка, суставов и т.д.
ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и Т2 с жироподавлением, в трёх проекциях: физиологический шейный лордоз выпрямлен, с кифотической установкой на уровне С3, С4, С5 позвонков.
Высота С5/6 межпозвонкового диска снижена умеренно, высота С2-5, С6/7 межпозвонковых дисков снижена минимально. Интенсивность МР-сигнала по Т2 от С2-7 межпозвонковых дисков снижена минимально.
Высота тел шейных позвонков не изменена, с остеофитами разной степени выраженности по передним и боковым контурам тел, с формированием скоб на уровне С5-С6 сегмента. Заднебоковые остеофиты тел С3-С7 позвонков.
Костный мозг позвонков с мелкоочаговыми дистрофическими изменениями.
Костный позвоночный канал в сагиттальной плоскости не сужен - 1,5 см.
Дорзальных экструзий дисков не выявлено.
Дорзальные протрузии дисков: на фоне задних остеофитов, определяется диффузная протрузия
С5/6 диска, размером 0,25 см, с минимальной деформацией дурального мешка и минимальным (больше слева) сужением просвета корешковых каналов на дисковом уровне;
диффузная, преимущественно медианно-парамедианная влево протрузия С6/7 диска, размером 0,2 см, с минимальной деформацией дурального мешка и минимальным сужением просвета левого корешкового канала на дисковом уровне.
Выявлены признаки спондилоартроза на уровне С2-С7 сегментов, выраженные больше справа: сужение межсуставной щели, субхондральный склероз суставных поверхностей, периартикулярный фиброз; с наличием задне-боковой деформации дурального мешка.
В правом межпозвонковом отверстии на уровне С7-Th1 сегмента имеется мелкое жидкостное образование овоидной формы с ликворным содержимым, размерами 0,4х0,3 см.
Паравертебральные мягкие ткани без патологических изменений.
Диаметр V2 сегментов позвоночных артерий на уровне визуализации асимметричен (D<S), не сужен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений (остеохондроз) и нарушения статики шейного отдела позвоночника; дорзальных протрузий С5/6, С6/7 дисков; спондилоза на уровне С5-С6 сегмента; спондилоартроза на уровне С2-С7 сегментов. Мелкая менингеальная киста в правом межпозвонковом отверстии на уровне С7-Th1 сегмента.
РЕКОМЕНДОВАНО: консультация невролога
Здравствуйте! 
Обнаруженная киста не имеет отношения к Вашим жалобам. Лечения она не требует. Нужно наблюдать за ней, выполняя раз в год МРТ.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.08.2019 21:12
17.08.2019 16:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. порядка нескольких лет мучаюсь периодическими головокружениями которые к последнему времени стали фактически постоянными . так же уже как год появился шум в ушах. Периодически случаются обострения когда шум и головокружения усиливается , прибавляется чувство сильного распирания головы. в этот момент при любой физической активности наступает ухудшение состояния. было пропито и проколото множество препаратов ( мильгама , мексидол , бетагистин)
Сделано Уздг сосудов шеи ( что показало сильное сужение левой позвоночной артерии левая 1,5 мм м расширение правой правая 4,8 мм .)
На последнем приеме был прописан препарат Фезам в количестве 1 капсула 3 раза в день.
Принимаю 3-й день. Отмечаю усилиние шума в ушах.
Может ли препарат усилить шум?
Стоит ли прекратить прием препарата из-за этого или шум уменьшится пройдет и это просто реакция на новый препарат??
Здравствуйте! Да, может. Прекратите приём препарата и обсудите ситуацию со своим лечащим врачом. Выполняли ли Вы МРТ головного мозга? Шейного отдела позвоночника?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.08.2019 17:39
17.08.2019 12:24 Кардиология / Кардиолог
Уважаемые специалисты, добрый день! Хотелось бы Вас предупредить, данный вопрос уже был задан, но я решила дополнить его новым обследованием и посещением врача!
Несколько месяцев назад меня стали беспокоить частые приступы повышения давления до 180/115 с ЧСС до 180, боли в области сердца (колющие, режущие, давящие и распирающие, жгущие), головокружения, частые головные боли, сердцебиение. Пройдя обследование у невролога были поставлены диагнозы: ШОХ, протрузия С5-С6, синдром позвоночной артерии, ВСД, частые психовегетативные кризы. В первый же день после принятия лекарств (Кортексин. Ксефокам) давление подскочило 180/100 и не спадало ниже 150/90 около суток, лечение продолжать не стали. Потом состояние улучшилось, но стали беспокоить замирания, бульканья в области сердца. По совету терапевта я сделала Холтер (АД+ЭКГ) и посетила кардиолога.
Все результаты:






ЭГО-КГ (было сделано до начала приёма Небилонга):


!!!Так же посетила врача-эндокринолога, сделал узи щит. железы и сдала анализы на гормоны - всё в норме.

Рекомендации кардиолога стараюсь соблюдать.
На данный момент беспокоят только боли в области шеи, частая нехватка воздуха, слабость, при физических нагрузках (даже таких как разговор по телефону при ходьбе) сильно усиливается нехватка воздуха и приходится останавливаться, также беспокоит периодическое ощущение припекание в области левой груди слева и посередине груди, периодическое бульканье и чувство вибрации (трепетания) посередине груди. Давление последние 1,5 месяца находиться в переделах 115-130/48-60 с ЧСС от 48 до 60. Единожды поднималось давление до 170/80 с ЧСС 120 (вероятно давление поднималось больше раз, но измерить не было возможности).
Мне хотелось бы узнать, имеются ли какие-либо патологии со стороны сердца или это больше относиться к психологической проблеме?
Здравствуйте, Ксения!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.08.2019 17:09
17.08.2019 12:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте меня зовут Елена мне 36. Я очень устала от беспокойных снов .ночью всегда соскакиваю иду к окну, или хватаю ребенка,психотерапевту обращалась но там молоточком по стучат и все . Я очень устала, что это может быть конечно я всё очень принимаю близко к сердцу есть люди с которыми я увижусь у меня не приятный неготив что сомной? Не ужели это болезнь.Спасибо.
Здравствуйте, Елена!
Не стучит психотерапевт молоточком, нет такого инструмента в арсенале психотерапевтов. Испытываете ли Вы чувство тревоги?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.08.2019 17:11
17.08.2019 11:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.В 18 году была травма тыла левой кисти над диафизом 2 пястной кости (поранила кисть разбитым градусником).Три раза удаляли инородные тела,после последнего появились ноющие боли от запястья до локтя и резко снизилась кожная чувствительность на тыле основной фаланги 2 пальца и частично в зоне автономной чувствительности ветвей лучевого нерва.При пальпации появилась гиперэстензия и парэстезии в этих зонах.В августе 18 года была проведена ревизия,эпиневральный шов кожной ветви лучевого нерва.Спустя пол года снова возобновились боли,сначала только по вечерам и ночам,сейчас болит рука от запястья до локтя с утра до вечера (обезболивающие не помогают).Травматолог который оперировал, разводит руками.Неврологи назначали мази, физио процедуры,курсы мильгаммы,никотиновой кислоты,ничего не помогает.Подскажите, от чего могут быть эти боли и как быть дальше? К кому обратиться?
Здравствуйте! Обсудите ситуацию с нейрохирургом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.08.2019 17:37
17.08.2019 11:13 Кардиология / Кардиолог
Добрый день, уважаемые доктора. У моего мужа со школьного возраста случаются внезапные приступы тахикардии. Все приступы развивались на следующий день после сильного стресса. Примерно 1 раз в 2-3 года. Всего было приступов 6-7 в жизни. И только несколько раз приступ зафиксировали на пленку в скорой помощи и поставили диагноз : Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Пульс около 180-200. До последнего приступа их не было 2 года и вчера приступ повторился. Он сидел за компьютером на работе. За день был стресс. Сам он невротик и лечит запущенный невроз. Принимает Золофт и Атаракс. До тахикардии сначала начались экстрасистолы групповые (много разных и неприятных подряд), потом замирание или перебой и затем приступ тахикардии. Сердце работало как автоматная очередь, в груди это ощущалось очень сильно и неприятно. Пересохло горло и был дикий страх смерти. Болей не было. Затем минут через 25 страшная фаза приступа прошла сама по себе без лекарств, пульс уже был не такой бешенный, но учащенный от страха. Примерно 140-150. Его он уже не чувствовал как автоматную очередь в груди. Приехала скорая и к ее приезду на ЭКГ не было ничего, кроме синусовой тахикардии. После этих редких приступов он впадает в депрессию и считает себя тяжело больным. РЧА делать категорически не хотим и боимся. Сердце полностью обследованно неоднократно (ЭХО КГ, ЭКГ, Тест нагрузки, анализы крови). ЧПЭФИ и ЭФИ не делал, тоже боится. ЭКГ после приступа присылать смысла нет, там все ок. Но прилагаю ЭКГ в конце приступа, который был два года назад. 2 года назад приступ длился 2 часа и пленку сняли в конце, пульс был уже не такой быстрый как в начале приступа, но вроде там успели что-то зафиксировать. Наши вопросы следующие.
1) У него появился страх, что это могут быть приступы мерцательной аритмии. Похоже ли его описание на такую опасную аритмию? На пленке обычно фиксировали ПНЖТ, но он боится, что к приезду скорой возможная мерцательная аритмия переходила в ПНЖТ и врачи фиксировали только ПНЖТ. Так как к приезду врачей пульс был не таким бешенным к в начале приступа. В начале всегда бешенно колотит. Также он боится что врачи не успевают ловить опасную аритмию, а ловят только синусовый ритм , когда приступ закончился, либо наджелудочковую тахикардию в которую перешла изначальная мерцательная аритмия. Возможно такое?
2) Опасны ли хоть немного такие приступы доя здоровья и жизни, если они будут повторяться лет в 60 например?
3) Можно ли не делать РЧА? Риски сердечных болезней возрастут? На продолжительность жизни не влияет? Кардиостимуляторы не грозят?
4) Могут ли приступы с возрастом пройти?
5)Можно ли заниматься физкультурой и ходить в походы без лекарств? Приступ же все равно закончится?
6) Прошлый приступ длился 2 часа и муж очень сильно боялся. В этот раз приступ длился 20 минут, так как его успокаивал кардиолог по телефону. Есть ли связь страха и накручивания с продолжительностью?
7) Есть ли у нас WPW? Если его нет на пленке во время приступа, можно ли не беспокоится? Он боится , что у него скрытый WPW и когда-то он вызовет более опасную аритмию. А ЭФИ делать боится. Части ли бывает скрытый WPW или его обычно видно на пленке?
Здравствуйте!
В лечении невроза препараты играют вспомогательную роль. Без психотерапии проблемы невроза не решается. Никакие медикаменты не объяснят Вашему мужу суть происходящего с ним, механизм возникновения и связь проблем сердечно-сосудистой системы с эмоциями, стрессом. Не изменят его отношение к  страхам и тревогам, не научат его думать по-другому. Это может сделать ТОЛЬКО ОН САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.08.2019 17:35
17.08.2019 05:40 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
умоляю помогите я не понимаю
с 1 по 6 класс учился отличником с 7 по 9 класс перевели в другую школу друзей в школе не было не с кем не общался не ходил в школу она мне не нравилась написали плохую школьную характеристику типо друзей не имеет не общительный поступил в училище отучился на электрика были друзья учиться мне нравилось думаю что там характеристика была уже лучше дальше от воекомата видимо я завалил тесты психологические или это из за школьной характеристики они направали меня в больницу от военкомата я взял характеристику с работы там она была тоже хорошая написал начальник цеха её я там пролежал 3 недели в военкомат приехал там мне выдали военник в нём написано 18Б статья если она есть в военнике прикреплена белая бумажка к военнику то получается меня автоматически поставили на учёт в психушке? Или я не правильно понимаю. Мне никто и ничего не сказал про мой диагноз в военкомате некто ничего не расшифровал как я понял это растройство личности я получил военный билет его получил тогда работал на работе электриком потом оттуда уволился встал на бирже труда простоял там какое то время и потом решил устроится на работу нашёл работу и направили меня в психушку за получением справки и тогда когда я туда пришёл там какаято тётька взяла какуето карту и начала меня провоцировать перед людьми на агрессию мне стало так страшно в тот момент я зашёл в кабинет к заведующей она спросила кем я хочу работать я ей сказала и она выдала мне бумажку что на учёте не состою я вот хочу у вас узнать так имела ли она мне права выдавать такую бумажку или нет состою я на учёте или нет если у меня в военном билете прикреплена белая бумажка и там написано 18Б и ещё хочу узнать я собираюсь в 2021 году переезжать в САНКТ ПЕТЕРБУРГ будут ли у меня проблемы при устройстве на работу или же не будет не каких проблем если мне выдали бумажку что на учёте я не состою после того как мне выдали военный билет и статью 18Б что это значит я не понимаю то есть если выдали мне бумажку на учёте не состою значит я не состою там и проблем при устройстве на работу у меня не будет?
Здравствуйте!

"...имела ли она мне права выдавать такую бумажку или нет состою я на учёте или нет если у меня в военном билете прикреплена белая бумажка и там написано 18Б..." - да, имела такое право.

"...будут ли у меня проблемы при устройстве на работу или же не будет не каких проблем если мне выдали бумажку что на учёте я не состою после того как мне выдали военный билет и статью 18Б что это значит я не понимаю то есть если выдали мне бумажку на учёте не состою значит я не состою там и проблем при устройстве на работу у меня не будет?" - смотря кем Вы хотите работать, по какой специальности. Иногда могут быть противопоказания для некоторых видов работ.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.08.2019 17:52
17.08.2019 01:37 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.
Мне 25 лет.

Получил военный билет в 2015 году по психиатрической статье, диагноз сказали F06 или F07. Номер статьи не знаю.

В военном билете стоит категория «В». Также у меня есть водительское удостоверение категории «В» (бэ) .

Ситуация была следующая : я учился в очень тяжёлом вузе, было очень тяжело, отчислился из него.

Обратился к недобросовестному специалисту. Он посоветовал пойти в нии психиатрии. Ходил туда в дневной стационар. Там поставили диагноз F06.68 и сказали, что в армию с этим нельзя.

Потом пришёл в военкомат, оттуда отправили в больницу на комиссию РВК. Признали негодным.

После этого обратился в пнд по месту жительства к психотерапевту (попросил перевод из пнд по месту регистрации в диспансер по месту жительства). Врач поговорил со мной и сказал, что из-за того, что я обращался в нии психиатрии, проблем наделано очень много.

В общении с психотерапевтом я понял, что наговорил ему очень много и что теперь будет трудно от этого отделаться.

У меня вопросы :

1. В 2023 году у меня истекает срок водительского удостоверения. Как мне его продлить?

2. Можно ли поменять статью, по которой выдан военный билет? Поменять заболевание? Это меня волнует в плане устройства на работу (проверки службы безопасности). Устраиваюсь на работу, меня не принимают. Я думаю, что это происходит из-за военника.


И мне позорно иметь такой военный билет (по психиатрии). Лучше пойти отслужить.

Я очень пожалел, что пошёл таким путём. И я не хочу больше связываться с такими серьёзными учреждениями. Мне такие проблемы не нужны.

Можно ли тут что-то сделать? Пожалуйста, подскажите!! Я не хочу так больше!!!
Здравствуйте, Сергей!
Вам нужно обратиться в ПНД, написать заявление на имя главного врача. В нем в произвольной форме изложить просьбу о проведении повторного психиатрического обследования для возможного снятия психиатрического диагноза. Проходите обследование и если его результаты позволят, то диагноз Вам - снимут. Снимайте диагноз, а не статью!  Если ДИАГНОЗ Вам СНИМУТ, то статья в военном билете не будет играть никакой роли при прохождении осмотра психиатром!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.08.2019 21:07
17.08.2019 00:05 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, маму (55 лет) направили на мрт. МРТ заключило: МР-признаки сосудистой энцефалопатии,. Итраселлярная киста кармана Ратке, диаметром 4мм. Гипоплазия Р1 сегмента левой задней мозговой артерии (вариант развития).
Подскажите пожалуйста, что делать? Кисту нужно удалять? Что такое гипоплазия Р1 сегмента левой задней мозговой артерии (вариант развития)?
К нейропатологу запись на неделю вперед, столько ждать нету сил, волнуюсь сильно.
Спасибо Вам огромное!!!
Здравствуйте! Нет, данная находка случайте и лечения не требует.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.08.2019 21:14
16.08.2019 22:54 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день. Проблема - грызу ногти только во сне, не осознавая это. Утром просыпаюсь- весь маникюр обгрызан под корень, очень обидно. Такое бывает редко, раз-два в месяц, системы не вижу, когда это случается, предугадать не могу.. Какие идеи есть, как с этим бороться - надевать перчатки, напальчники, мазать перцем, специальным лаком, пить новопассит каждый вечер, хотя я вроде в те дни не нервничаю больше обычного? Спасибо
Здравствуйте! 
Вы не выполняли ЭЭГ? Как давно появились эти проблемы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.08.2019 09:12
16.08.2019 22:17 Кардиология / Кардиолог
Боль очень не приятная в области сердца, тремор во всем теле, сухость во рту, ритм серца сбитый, трудно дышать, слабость, то холод то жар, что это?

Здравствуйте! Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.08.2019 09:14
16.08.2019 20:17 Психология и психиатрия / Психолог
Большую часть жизни мы жили бедно с родителями и в плохих условиях в коммуналке. Но пару лет назад удалось улучшить материальное положение и купить хорошую квартиру. Но проблема в том, что мама постоянно собирает старые вещи и делает мне кажется это не нормальным. Большая часть квартиры постоянно стоят какие-то баночки, стаканчики старые ненужные пластмассовые стеклянные, коробочки старые вещи рваные и так далее. И проблема в том, что они везде весь балкон (не пройти) в старых вещах просто горы этих вещей собирает мама. Я злюсь по этому поводу и мечтаю все выбросить но она против говорит, что может пригодится (пустые коробки, рваная куртка к примеру или куча банок) из-за этого у нас появилась мол, тараканы хотя травим. Мне кажется это не нормально и нужно выкидывать старое и ненужное тем более я могу и она купить новое и хорошее, но она против, скажите насколько это болезнь или нет?
Здравствуйте! Да, такое поведение может быть признаком расстройства психики.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.08.2019 09:17
16.08.2019 20:04 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте у меня вопрос, пустая голова, в голове никакие процессы не происходят, всегда пусто. Нет сознания в голове или ума и так постоянно уже лет 5. За день ни одной мысли ни одного желания мотива нету.. Помогал велаксин пролонг но после бросания опять в голове пусто скоро хочу вернуться к велаксину пролонг, при нем помню было так что голова заполнялась умом или сознанием были мысли начинали появляться но я бросал лечение небыло денег я не работаю. Щас хочу вернуть его правда пил велаксин таблетки небыло толку а вот велаксин пролонг в капсулах начинал действовать. Мое состояние похоже на простую шизофрению и апатоабулию нет эмоций желаний но у меня еще и пусто все время тоесть нет ничего, в голове как вернуть ум сознание?? Читал что трифтазин идет от апатоабулии это правда? Так же пил арипипрозол с адепресом вместе небыло вообще толка. Еще пил ламотриджин был толк мир становился ярче красивее запахи чувствовал, но тоже бросал и все возвращалась. Пил кетилепт толк был слабый, щас пью флуоксетин тоже очень слабый толк, нету толка. Один раз выпил 4 таблетки анафранила сразу и был сильный толк сознание вернулось мир стал настоящим я чувствовал его, но потом небыло таблеток.. Вот думаю чем лечить пустую голову хочу вернуть велаксин пролонг скоро пойти к врачу и попросить на него рецепт, она даст что вы скажете насчет трифтазина он помогает при моем заболевании??? Официальный диагноз у меня параноидальная шизофрения но щас чисто осталась пустая голова что посоветуете. Галюцинаций голосов никогда небыло.
Здравствуйте, Юрий!
Прежде, чем обсуждать варианты лечения - необходимо разобраться в сути проблемы. Но по переписке этого не сделать. Обратитесь к врачу-психиатру и выясните всё, что Вас волнует. Не нужно самому себе назначать лечение психотропными препаратами. Это должен делать специалист.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.08.2019 09:20
16.08.2019 17:49 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Говорят, мозг надежно защищен. А вот можно ли трусить головой, вот как кошка стряхивает воду?
К врачу не хочу идти так как это не бесплатно.
Мне просто сказать бы, насколько опысно стряхивать с себя воду, вот как кошка?
Здравствуйте! Для чего это делать? Прием психиатром в ПНД - бесплатный.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.08.2019 09:22
16.08.2019 16:37 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Курил около 9 дней с перерывами в день - два дня, был забористый убивал не слабо, через 44 дня сдавать тест у нарколога (стою на учёте) сам худой, 176 см, что не ешь не толстею (метоболизм хороший) , могу ли я с увереностью сдать тест через 44 дня?
Через три недели - минимум.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.08.2019 21:09
16.08.2019 16:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!.Меня зовут Юлия, мне 33 года. У меня появились жалобы на головные боли, тошноту, потерю сознания. Головные боли каждый день, днем умеренные, а к вечеру усиливаются, особенно в горизонтальном положении. Сначала боли были в районе затылка, сейчас перешли и на другие части головы. Сегодня сделала МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника и МРТ артерий шеи.
При МРТ ислед. определяются суб-и супратенториальные структуры. МР данных за очаговые изменения вещ.мозга не получено. Срединые структуры не смещены. Желудочки мозга не расширены. Ретроцеребеллярное пространство кистовидно расширено до 1.5х1.4х1.7 см. Остальные убарахноидальне пространства большого мозга и мозжечка умеренно расширены. Базальные цистерны не расширены. Хиазмальная область без особенностей. Гипофиз обычных размеров и формы. МИндалины мозжечка расположены на уровне БЗО. Структуры мосто-мозжечковых углов не изменены, симметричны. Структуры глазиц без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ : МР картина ретроцеребеллярной арахноидальной кисты. МР признаки умеренно выраженых араханоидальных изменений ликворокистозного характера.

МРТ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Шейный лордоз выпрямлен. ВЫсота межпозвонковых дисков не снижена. МР сигнал от межпозвонковых дисков с2/С3-С5/С6 незначительно снижен. Определяется дорзальная медианная протрузия диска С5/С6, размером до 0.15 см. Просвет позвоночного канала не сужен. Определяются заострения замыкательных пластин тел позвонков. Форма и сигнальные характеристики спинного мозга не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ : МР картина начальных дегенеративно -дистрофических изменений шейного отд.позв.
МРТ артерий шеи. Заключение : МР данных за аневризмы и мальформации артерий шеи не получено


Врач прописал : уколы Мексидол, Церебролизат, Румалон, табл. аэртал, тромбо асс.
Скажите, пожалуйста , опасно ли это все? Врач пока ничего не сказал. Очень переживаю.
Здравствуйте, Юлия!
Нет ничего опасного в полученных результатах.
Как и после чего появились Ваши жалобы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.08.2019 21:13
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения