Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

21.11.2021 12:19 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день. У меня вопрос если диагноз дисциркуляторная энцефалопатия человека не лишают водительских прав или лишают. Спасибо.
Здравствуйте!
По поводу самого этого диагноза - нет, не лишают.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.11.2021 17:36
21.11.2021 11:59 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, лечусь уколом клопиксол депо и таблетками Мендилекс. Сейчас столкнулась с проблемой сложного мочеиспускания. Боли нет, но сходить в туалет по-маленькому проблематично, хожу очень редко. Подскажите, стоит ли пить в таких случаях антибиотики от воспаления? Врач прописал, я пью их уже 3 дня и не вижу прогресса в лечении
Здравствуйте, Татьяна!
Вы выполняли анализ мочи, УЗИ? Какой специалист назначил Вам лечение и какой препарат?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.11.2021 17:38
21.11.2021 11:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
25 лет. Мужской
Три травмы головы, от одной терял сознание.
6 лет назад покурил травы и начался какой-то ужас. Первый и последний раз в своей жизни покурил травы – сделал две затяжки и провалился будто в сон. Не мог сказать ни слова и сознание то появлялось, то снова темнота, еще меня очень сильно трясло и я смотрел в одну точку. Еще я почувствовал, что было сильное сердцебиение.
Я решил лечь и уснуть. К утру, я проснулся и почувствовал, что пропали обонятельные, вкусовые рецепторы. Не мог проявлять эмоции. Прикосновений я тоже не чувствовал, ни холода ни тепла, и я будто в своем теле сидел, но глубоко.
Так я прожил три дня. И на третий день, я проснулся и снова начал чувствовать запахи, прикосновения, но не сколь тонко как раньше. Я не чувствовал когда переживаю, эмоции пропали, воображение тоже стало никаким. Начал от любых шорохов просыпаться и не чувствовал нагрузки на дыхательную систему при нагрузках на тело.
По-прежнему мог 20 раз подтянуться на турнике, а сердце (бывало такое) ритм не менялся, не чувствовал одышки. Не мог расслабиться, как будто не могу максимально расслабить тело, потерял чувство удовольствия.
Делал мрт головы, сосудов. Проверял сердце, был у невропатопола, сказали, что здоров. Психиатра, психиатра-нарколога – сказали, что есть боязнь за свою жизнь.
Сразу после того, как покурили, появились проблемы с желудком. Были это поносы, а последние 4 года - запоры(бывают часто, не постоянно). Очень часто болят руки, ноги.
Через неделю после того, как покурил, появился шум в ушах.
Я перед тем как покурить очень сильно нервничал, и, видимо, трава усилила это в 100 раз, но контролировать я уже не мог.
Прочитал в интернете, что нужно пропить кофеин, чтобы восстановились ощущения. Попил 3 дня и сердечный ритм поднял к тому, что начало стрелять в голову и правое ухо(Но шум в ушах почти прошел).
Сдавал анализы на гормоны щитовитки и Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) - все в норме
На сегодняшний день у меня проблемы:
1. Не получаю удовольствия. от еды(до того как покурил ту дрянь очень любил сладкое), раньше гулял на природе, аж дух захватывало. Мог сочувствовать и т.д. Теперь я не знаю как это
2. Не испытываю удовольствия и не могу расслабиться (как будто мышцы в тонусе постоянно)
3. Когда занимаюсь спортом, то не испытываю такой нагрузки на дыхательную систему (ощущение будто дышу не правильно)
4. Не чувствую такого позыва в туалет, который был раньше, от этого и закрепи(видимо). Нет ощущения лёгкости после туалета.
5. Сейчас эмоции есть, но я их не испытываю телом, и они кратки.
6. Нет ощущения голода. Ощущений Секса тоже таких как раньше нет, нет ощущения усталости.
Еще мне назначали как успокаивающие, так и транквилизаторы. Говорили, что я себя накручиваю, но я четко чувствую, что со мной произошло и что изменилось.
Я понимаю, что это может показаться вам очень странным, что я написал. Но я при здравом уме. Проходил психиатров – могу показать заключение.
Что со мной тогда случилось?
Что мне делать, чтобы восстановить себя до того состояния, которое было раньше?
Спасибо вам огромное!
Токсическое воздействие наркотика на Ваш мозг явилось мощным стрессом. В ответ на который развилось тревожное расстройство. Теперь эта тревога включается по поводу и без. 
Ищите врача-психотерапевта и работайте с ним. Эта работа должна помочь Вам понять суть происходящего с Вами, научить по-другому относиться к этим симптомам.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.11.2021 17:41
21.11.2021 08:34 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
В феврале 2018 года попала в психиатрическую больницу по скорой. Весь день до этого рыдала, не хотела ни с кем разговаривать. На утро всё повторилось, родители из-за проблем с учёбой потащили в университет. Там меня «замкнуло»: не могла разговаривать (уже не не хотела, а не могла, будто спазм в горле), сидела ни на что не реагируя и плакала, вызвали в университет скорую, которая увезла меня в ПНД. Меня положили, через день меня «отпустило», смогла заговорить. Пролежала там около недели. Давали таблетки, делали уколы и ставили капельницы. Диагноз и что вообще со мной произходило, врачи ни мне, ни моим родственникам не говорили, сказали только, что я психически здорова, что на учёт меня не поставили, и что информация о моём лечении нигде не отразится.
В мае 2018 года в той же больнице выдали справку для работы в лагере воспитателем, в которой написано, что я могу работать.
В мае 2021 года сдавала кровь как донор и узнала, что психбольница, в которой я лежала, отправила на станцию переливания крови информацию, что я якобы стою у них на учёте. Возможно ли такое, что я состою на учёте, но мне выдали справку о том, что я могу работать в лагере? Или если я на учёте не состою, почему у станции переливания крови информация, что я на учёте состою?
Здравствуйте!
Если Вас допустили до работы с детьми, то никаких проблем по линии психиатров у Вас нет.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.11.2021 17:45
20.11.2021 19:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день.Сделала МРТ головного мозга. Насторожило: В белом веществе лобных, теменных долей, паравентикулярно и субкортикально выявляютса немногочисленные мелкие очаги глиоза ( гиперинтенсивные на Т2 ВИ и FLAIR ИП) размерами 2,0-4,0 мм без перифокальной инфильтрации.
Заключение МРТ. При МРТ-исследовании объемных образований, аномалий развития головного мозга не выявлено. Очаговые изминения вещества головного мозга дисцикулярного характера ( 1ст. по Fazekas).Расширение субарахноидальных конвекситальных пространств. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Каков прогноз. Сколько лет можно прожить. Что делать.
Здравствуйте!
Эти находки не являются патологическими изменениями и на продолжительность жизни не влияют.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.11.2021 06:12
20.11.2021 19:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.Сделала МРТ головного мозга. Насторожило: В белом веществе лобных, теменных долей, паравентикулярно и субкортикально выявляютса немногочисленные мелкие очаги глиоза ( гиперинтенсивные на Т2 ВИ и FLAIR ИП) размерами 2,0-4,0 мм без перифокальной инфильтрации.
Заключение МРТ. При МРТ-исследовании объемных образований, аномалий развития головного мозга не выявлено. Очаговые изминения вещества головного мозга дисцикулярного характера ( 1ст. по Fazekas).Расширение субарахноидальных конвекситальных пространств. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии.
Каков прагноз. Сколько лет можно прожить. И что делать.
Здравствуйте!
Эти находки не являются патологическими изменениями и на продолжительность жизни не влияют.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.11.2021 06:13
20.11.2021 17:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Шум пульсирующий в голове и в ухе правом. Ночью сплю плохо, не высыпаюсь, уже началась депрессия. Беспокоит В течении 3 месяцев. После короновируса начался шум. Прошла обследования, анализы, все в норме. Капельницы, таблетки, массаж, ничего не помогает. Что посоветуете?
Здравствуйте!
Вы обследовали шейный отдел позвоночника? Осматривал ли Вас ЛОР-врач?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.11.2021 22:20
20.11.2021 16:40 Кардиология / Кардиолог
Добрый день, уважаемые специалисты!

Кратко о себе: в 2010 сильный стресс с несколькими мощными кризами. Далее несколько лет головные боли, боли в животе, сердечные боли, частая экстрасистолия и так далее.
Сейчас остались только боли кардиологического характера.
Нашли ПМК 1 ст.
Образ жизни такой: раз в год УЗИ, два раза в год холтер, 4-5 раз в год ЭКГ, 2 раза в год ОАК.
Работа с ПТ результата не принесла. в 2015 был первый психотерапевт и куча таблеток - без результата. В 2016-17 второй ПТ - так же результата нет. В 2018-2021 - третий ПТ, результат очень поверхностный, так как физические боли не исчезли.
Сейчас беспокоит следующее:
В момент сильного сексуального возбуждения, потихоньку, по нарастающей начинает стягивать и печь грудь (но на боль не похоже) скорее стягивание и жуткий дискомфорт. Обычно это начинается при ЧСС около 110 и выше. Ближе к 130 уже нестерпимо. Приходится все останавливать и молча «дышать в трубочку», ждать, когда отпустит. Но отпускать может не сразу. Всмысле, ужасное стягивание проходит, остается просто дискомфорт, который может длиться и до 2-3 часов. Даже, когда ЧСС уже в своем нормально ритме - 70-80.
Ввиду этого, интимной жизни нет совсем.
Так же такая реакция бывает, когда занимаюсь каким-то тяжелым физическим трудом (но что странно, не всегда). «прихватывает за грудиной, субъективно в нижней половине сердца. Так же приходится останавливаться, так как терпеть невозможно и ждать, когда »отпустит«. Средние физ нагрузки переносятся без проблем.

Что странно - такая реакция не на все. Живу на 4 этаже без лифта. Поднимаюсь ежедневно по 3-4 раза, пульс при этом около 110. И никаких проблем нет. Я называю это просто здоровым сердцебиением.
Подъем на 4-5 этаж так же не вызывает никаких подобных проблем.
Добавил на яндекс-диск все исследования за последние 2-3 года, вот сюда:
https://yadi.sk/d/fU0j_OkERsDweQ

Прошу помощи в разъяснении моей проблемы. Очевидно, что невроза или кардионевроза тут нет, как обычно мне говорят.

Так что же это такое со мной?
Здравствуйте!
Как же нет, если всё началось со стрессов?!
Вы обсуждали свои проблемы с врачом психотерапевтом?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.11.2021 22:47
20.11.2021 14:00 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Мне 42 года. Живу в многоквартирном доме около 10 лет. Травмирующая ситуация возникла меньше месяца назад, когда после окончания ремонта в квартире сверху в неё въехали новые соседи. В тот вечер в их квартире собралось много молодых людей, стоял ужасный шум, которого раньше никогда не наблюдалось (хотя похожие ситуации были с прежними соседями), вечерний «праздник» перешел в ночной. Пришлось вызывать полицию (благо, существует т. н. «Закон о тишине»), которая составила заявление, разогнала компанию, но в ту ночь я заснуть уже не смог (хороший слух и природная нервозность).

Самое скверное, что не смог я заснуть и в следующую ночь, хотя всё было относительно тихо, но я стал прислушиваться к каждому шороху сверху, опасаясь, что всё повторится снова. Позже случился ещё один конфликт, уже без участия полиции, когда я позвонил соседу напрямую по телефону, и попросил утихомриться (причем не было шумных компаний, он просто с кем-то разговаривал и двигал стулья по полу, что производило жуткий шум в моей квартире), разговор прошел на повышенных тонах, и снова была бессонная ночь, и какая-то паническая атака от безвыходности всей этой ситуации (несколько раз возникали суицидальные мысли).

Как выяснилось при личном контакте с соседом, во время ремонта он снял линолеум (с ним все звуки были в разы тише) уложил на пол по всей квартире ламинат, а на кухне - керамическую плитку, и всё это без должной звукоизоляции. В результате даже аккуратное движение стулом по полу, или падение шурупа мне слышно даже лучше, чем в его квартире. Я уже не говорю, о случайном падении предмета на пол! После того, как я лично продемонстрировал соседу слышимость всех шумов в своей квартире, он стал вести себя значительно тише, насколько это возможно для живого человека. Однако, само ожидание, сама возможность какого-то неожиданного и резкого шума меня нервирует не меньше, чем сам шум!

Было много предложений с моей стороны что-то предпринять для улучшения звукоизоляции, но они были отклонены со ссылкой на ограниченность семейного бюджета. Я тоже человек не настолько богатый, чтобы исправлять чей-то ремонт за свой счёт (хотя и этот вариант рассматривался, но также был отвергнут). На форумах пишут, что есть возможность принудить соседа выполнить звукоизоляцию через суд (если повезёт), но это снова деньги и открытый конфликт, который может привести к ещё более худшим последствиям в отношениях с соседом, чего я бы очень не хотел.

Менять место жительства не хотелось бы (нравится район, да и нет гарантии, что в другом месте не возникнет ситуация ещё более худшая)... Купить частный дом: на это также нет средств. В общем, я чувствую себя заложником всей этой ситуации: с одной стороны не хочу открытой конфронтации с соседями, а с другой - не могу поступиться своим естественным правом на тишину и спокойствие в собственной квартире...

Сейчас принимаю седативные травы, Корвалол, Глицин, сплю с берушами, поэтому сон несколько нормализовался (просыпаюсь, правда, задолго до рассвета без видимой причины), но ситуация не отпускает и не перестаёт тревожить в дневные часы: думаю о ней чаще, чем о чём-то другом. Не уверен, что смогу как-то адаптироваться, и выхода не вижу... Может быть есть какие-то психологические практики для подобных случаев, эффективные препараты? Спасибо за любое мнение.
Здравствуйте!
Я думаю, что речь идёт о проявлениях невротического расстройства. Стрессовая ситуация, тревожное ожидание привело к его формированию.
Корвалолом и Глицином Вы проблему не решите. 
Найдите возможность поработать с врачом психотерапевтом. Психотерапия должна помочь Вам изменить себя и своё отношение к ситуации.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.11.2021 18:58
20.11.2021 10:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Переболела ковидом с воспалением легких(обширное поражение).Наблюдаю за собой заторможенность,ухудшение памяти на работе.Что можно пропить,чтобы быстрее восстановиться?Ноотропы какие-нибудь?
Здравствуйте, Наталья!
Вы лучше обратитесь к неврологу. Нужно оценить ситуацию и уже исходя из этого подбирать и проводить лечение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.11.2021 15:05
20.11.2021 09:48 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Был у кардиолога, лечу повышенное давление. Направила на УЗИ почечного кровотока, результат ниже. Скажите своим словами, что смотрели на УЗИ и связанно ли это как то с давлением?
Здравствуйте, Алексей!
Ничего особенного в полученных результатах нет.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.11.2021 14:32
20.11.2021 01:17 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Будет длинный пост (постараюсь без воды), очень прошу Вас уделить мне несколько минут, потому что моя жизнь превратилась в ад. Без преувеличений.

Обо мне: Парень, 21 год, среднее специальное медицинское образование (фельдшер СМП). Телосложение близко к астеническому. Мнительный, невротизированный. Спортом НЕ занимаюсь, иногда езжу на велосипеде.

Сопутствующие заболевания: хр.гастрит (по симптомам, ФГДС не выполнялась), сколиоз 1 ст., ПМК 1 ст. с регургитацией 1 ст., ранее - ДЭЗ (сейчас размер и гормоны щитовидной в пределах нормы, диагноз снят).

Ситуация: ПМК стоит давно (с ~2012г), проявлялся плохой переносимостью физ.нагрузок. В 2020г. выполнено ХмЭКГ для военкомата, минЧСС ночью = 38, единичные предсердные экстрасистолы (до 200/сут). В июне 2021 г. по своей инициативе переделан Холтер, результаты прикреплены снизу. Далее сдана кровь (результаты списаны в бланк, делались в надежной лаборатории), ЭКГ, ЭхоКГ. Все обследования прикрепил.

Симптомы: до лета 2021г. - общие жалобы любого невротика: «тут сердце как-то странно ударило», тут паническая атака схватила. Иногда (примерно 1 раз/нед) испытывал проблемы с засыпанием: в момент, когда сознание начинает отключаться, резко вздрагивал, просыпался, будто выброс адреналина, чувство страха, которое через пару секунд у меня проходит. После того, как увидел результаты ХмЭКГ, стал испытывать сильнейшую кардиофобию. Подобные «вскакивания» при засыпании участились раз в 10, не меньше: почти каждую ночь, иногда по 5-10 раз в попытках заснуть, таким образом, могу не спать до 3-4 часов ночи. Постоянный страх смерти. Также у меня постоянная, очень сильная дыхательная аритмия (раньше такого не было по-моему). На каждом вдохе чувствуется внеочередное сокращение, а после выдоха - компенсаторная пауза раза в 2 длиннее предыдущей (доходит почти до 2 сек). Это пугает ещё сильнее.

Прошу обратить особое внимание: ВСЕ нарушения ритма у меня случаются ночью. Выявленный пароксизм ЖТ по времени примерно совпал с засыпанием. Головокружений, обмороков нет. Страшно боюсь этой низкой ЧСС, ведь я не спортсмен.

Собственно, вопрос: опасно ли это? Является ли моя ситуация прогностически неблагоприятной? Можно ли обойтись без ЭФИ и РЧА?

Назначенное лечение: магвит, милдронат, этацизин 1т х 2р в день (со слов врача, попробовать, пойдёт ли). Этацизин побоялся принимать, чтобы ЧСС не рухнуло ещё ниже, и чтобы не случилась аритмия re-entry. Если моя ситуация - чисто психиатрическая, я бы только рад загрузить себя седативными/транквилизаторами, только вот с такой брадикардией в течение суток делать это, как мне кажется, опасно. Пожалуйста, выскажите своё мнение по моему вопросу. Я не понимаю, что мне нужно начинать лечить: голову или сердце? Страх смерти, нарушения сна - просто невыносимые. Обследования прикрепляю ниже. Спасибо.
















Здравствуйте!
Начните с нормализации своего психо-эмоционального состояния.
Устранение невротической составляющей в механизме возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе вашей сердечно-сосудистой системы.
Поработайте с врачом психотерапевтом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.11.2021 15:49
20.11.2021 01:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Может ли из-за невроза болет нервы? На теле. Спасибо.
Здравствуйте!
Да, болевые ощущения могут быть при неврозе.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.11.2021 15:28
20.11.2021 00:04 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
У меня в подруги есть собака домашняя
Она вот облизнула рану мою
Вдруг у неё бешенство ?
Я заражусь
Или как понять ? Она домашняя гуляет с ней 2 раза в день
С какого перепуга домашняя собака будет бещенная?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.11.2021 15:29
19.11.2021 21:56 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Беспокоит чувство трепыхания сердце. Замирает и потом 2 удара подряд, бывает по несколько раз в день, бывает не чувствую. Ночью просыпаюсь от резкого толчка, бессоница, чувство страха. Диагностированно неврологом в 2017 году панические атаки с повышение пулься и давления. На фоне перенесенного стресса (умер первый ребенок в 2012 г). Прошла холтер монитор.
Основной ритм синусовый
ЧСС день средняя 91 уд/мин. Мин. 54 уд. Мах.. 206 уд.
ЧСС ночь средняя 74 уд. Мин 57.мах151.
Эп тахикардии 29.5%
Эп брадикардии 0.2%
Преобладает тахисистолический тип экг
Нрс не выявлено.
Эпизода депресси и жллевации сегмента СТ не выявленно.
Выявленно 23 эпизода укорочения интервала QT во время сна и 69 во время бодрствования.
1 эпизод удлинения интервала QT во время сна.
Циркадный индекс составил 1.23-норма.
Максимальный RR интервал 3124646 мсек
Синусовый ритм с эпизодами мерцательной аритмии. Подскажите опасно это или нет и какие обследование нужно пройти?
Здравствуйте!
Ничего опасного в полученных результатах нет. Занимаетесь ли Вы решением проблемы тревожного расстройства ?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.11.2021 15:33
19.11.2021 21:18 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Начну с того, что решил я обследоваться, так как постоянно высокое давление порядка долгого времени уже пугает. На приёме у кардиолога мне назначили сделать кт почек и надпочечников, МРТ гипофиз, сдать кровь и сделать УЗИ почечного кровотока. На сегодняшний день сдал кровь, результат пока ещё не готов, так как ренин делается 14 дней и сделал УЗИ, заключение в УЗИ следующие:
Признаков гемодинамически значимого стенозирования устьев почечных артерий не выявлено.
Кровоток с двух сторон в режиме ЦДК обеднен.
Объясните пожалуйста своими словами, что смотрели на УЗИ, и какой в итоге результат? С давление это как то связанно?!
Здравствуйте! Нет ничего особенного в полученном результате. Причины давления в Вашем случае это исследование не объясняет.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.11.2021 15:38
19.11.2021 17:51 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день!

Наблюдаюсь у врача психиатра, диагноз астенно депрессивный синдром. Пью чуть меньше месяца вальдоксан 2 т/ночь, квеатипин 1/8 т/ночь, финлепсин 1/2 утро и 1/4 ночь. Самочувствие хорошее.

Как сделать перерыв в антидепрессантах с минимальными потерями?

Я знаю что нужно пропивать курсом, но в виду отпуска, который был запланирован очень давно и далеко летим, хочу сделать перерыв на 10 дней.

Врач сказал что нельзя делать перерыв и если хочется то немного можно выпить. Совмещать алкоголь и антидепрессанты я не хочу точно.

Тк улетаю 30.11, планирую неделю перед вылетом постепенно снизить дозировку лекарств. После отпуска возобновить курс и уже пропить его от и до.
Здравствуйте!
Перерыв в приеме препаратов может свести на нет результаты предыдущего лечения.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.11.2021 22:31
19.11.2021 13:07 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Может ли при ОКР быть астения, слабость, утомляемость?
Да, может быть. Тревога - очень эннргозатратная деятельность для мозга. Астения - его попытка сэкономить остатки энергии, которые ещё осталсь у него.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.11.2021 22:37
19.11.2021 13:05 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте, такой вопрос. У меня девушка слишком часто пьет. с подругой раз в 2-3 недели, а то и чаще, они могут выпить бутылку водки 0,7 на двоих. например они вчера выпили бутылку водку на двоих и неделю назад бутылку водки на двоих. до этого месяц не пила вроде. в отпуск месяц назад мы ездили в Турцию, тоже почти каждый день пили мы с ней, но немного, по 0,5 пива (в отпуске можно, ладно). Стоит бить тревогу? если я ей высказываю претензию, она начинает психовать и говорить, что все нормально.
Здравствуйте!
Ваши тревоги обоснованы - 0,7 на двоих не каждый мужчина вынесет.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.11.2021 19:56
19.11.2021 12:36 Кардиология / Кардиолог
Добрый день. Подскажите пожалуйста, терапевт назначил препарат виткам (магний, калий +в6), а кардиолог добавил препарат ресинап 3000 (глицин, витамин В6,В1, В12). Кардиологу я показывала что назначил терапевт, но он может вынимая не обратил, не знаю. Прочитала в интернете что максимальная доза В6 - 2 мг. И получается я буду в два раза увеличивать дозу на протяжении двух недель.
Из жалоб бессонница после ковид,, нервозность, тахикардия по ночам и периодически экстрасистолы. Анализы, ттг, экг ч норме
Подскажите, ничего страшного не будет, если две недели будет превышение витамина В6?

Здравствуйте!
Ерунда это всё, а не лечение! Обратитесь к врачу-психотерапевту и поработайте с ним.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.11.2021 22:34
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения