Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

23.07.2019 15:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Хотела бы уточнить (сразу оговорю сейчас лето врачи все в отпусках в том числе и 2 невролога которые были в поликлинике).
В начале мая делала контурную пластику филлерами в зоне суф, по эстетическим показаниям.
В анамнезе у меня мигрень,которая раньше поддавалась лечению цинаризином ,так же в детстве была травма-сотрясение мозга, частые головные боли после стресса,в общем голова -слабое место.
И вот,после проведенной процедуры были такие ужасные головные боли,голова кружилась,тошнило,закладывало уши,от шума на улице как будто сразу пробки,потом более менее прошло. Но несколько дней назад была ужасная головная боль с тошнотой , рвотой( 1 раз),тремор, эту боль не снял кетанов, к вечеру я поела и все стало более менее,но так же 4 лет назад после стрессов, у меня воспалился троичный нерв( так сказал семейный врач) и голова болела потом полгода точно,и естественно если застужу.
Так вот,мой косметолог сказала,что головной боли быть не может.Хочется услышать мнение специалиста на этот счет. Благодарю
Здравствуйте! Опишите точнее локализацию болей.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2019 21:10
23.07.2019 14:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток. Скажите пожалуйста насколько можно совмещать найз (нимесулид) и сомнол (зопиклон). Можно с разницей в приеме 3 часа?? Или они совсем не совместимы?
Здравствуйте! Препараты сочетаемы. Сомнол - длительно не применяйте.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2019 21:12
23.07.2019 14:07 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, мужа две недели назад перевели на Рисперидон. 4 мг в сутки. Диагноз острый психоз (был) сразу с начала приема рисперидона появился один деликатный побочный эффект, который мы пока не обсудили с врачом... Это полное отсутствие семяизвержения во время оргазма. Ничего нет... Насколько это может быть опасным для мужчины и какие последствия? Отменять препарат не хотим, он очень подошёл в эмоциональном и психическом плане. Еще хотелось бы спросить про один побочный эффект, это постоянная заложенность носа, долго ведь нельзя применять сосудосуживающие капли, но только они пробивают нос. Это аллергия или такой побочный эффект? Спасибо заранее.
Здравствуйте! Опасности это явление не представляет. Нужно проверить уровень пролактина в крови.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2019 21:13
23.07.2019 13:47 Психология и психиатрия / Детский психолог
Здравствуйте, ребёнку в августе 6 лет будет , он с детства не играет сам совсем. Я пробовала учить играть, играть вместе , но он может играть только с кем-то , один говорит что ему скучно. В доме есть куча всяких приспособлений для активных игр, и настольные игры и конструкторы и всп что угодно, но сам не играет ни в какую . Так было с самого детства. Если нет никого кто может его развлекать , то он просто бесится прыгает , вредничает что-то. Прошу помочь что-то сделать, чтоб привлечь ко своим делам- говорит я устал и не хочет, ленится . Я очень устаю от этого, не могу постоянно быть аниматором, хочется и просто своими делами позаниматься хоть немного. Год назад родился второй ребёнок , это просто для информации. С играми была такая ситуация как до рождения так и после . Ребёнок сам по себе активный всегда , возбудимый, часто вырывается на ровном месте, есть нервные тики последний год, которые лечим с неврологами .
Может я что-то упускаю, помогите пожалуйста что делать
Здравствуйте! Если он получает от Вас желаемого "аниматора", то понял это и требует - этим и объясняется его поведение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2019 21:19
23.07.2019 11:46 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте. Ранее неоднократно принимала мдма. Не употребляю 2 месяца.Сейчас психотерапевт назначил флуоксетин по 20 мг 2 р в день длительно.Не нанесёт ли подобное лечение вреда?
Здравствуйте! Вреда - чему? Что лечите этим препаратом?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2019 21:22
23.07.2019 11:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добры день! Есть ли подозрения на рассеянный склероз при моих симптомах: Подергивание пальцев правой ноги, головокружение круглосуточное полтора года, трясется голова, руки, ноги, сильная слабость в ногах (началась 4 дня назад), как-будто мышцы скручивают, судороги ног, мышц, тики всего тела (то мышца руки, то губа, то глаз и тд), боли в мышцах конечностей, ощущение в ногах непроходящее-как после утреннего потягивания), шаткость (тоже года полтора). Беганье мурашек и ощущение щекотки. Невролог говорит-нервное, зрение-не упало, по словам окулиста, КТ 5 месяцев назад-без проблем, узи бца-незначительное сдавление артерий, завтра иду на МРТ 1,5 т, очень боюсь вышеуказанного заболевания( Мрт делала несколько раз лет 5-6 назад-там все было в норме. Спасибо за ответы!
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства, волнения? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность, склонность к самокопанию, самоанализу? Как и после чего появились эти проблемы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2019 21:26
23.07.2019 10:16 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте доктор,возможно ли проведение консультаций по Скайп?какова стоимость ?
Здравствуйте! Пишите на электронную почту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2019 14:23
23.07.2019 08:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 29 лет. Сделал допплерографию сосудов шеи. Сонные артерии одинакового диаметра, бляшек нет, но по одной артерии скорость кровотока 140 см/с а по другой 80 см/с. Обследование проходил несколько раз, и каждый раз такой большой разрыв. Почему по одинаковым сосудам, в одно и то же время так сильно различается скорость? Причем на стороне, где скорость повышена, постоянно чувство взбудораженности, взволнованности, повышенной эмоциональности лабильности, в прямом смысле, идет четкое разделение границы, хоть пунктир проводи, на любую ситуацию или эмоцию, та сторона на которой нормальная скорость реагирует естественно, спокойно, а противоположная, какая-то гиперреактивная, гиперэмоциональная. Я думаю, может с одной стороны зажало какой-то нерв? Почему так происходит? Какие дополнительные обследования можно выполнить для выявления причины такой ситуации? Спасибо.
Здравствуйте, Юрий! Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Ваши жалобы, вероятнее всего, имеют невротическую природу.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2019 14:09
23.07.2019 07:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У нас проблема у ребенка, которая началась примерно с года, когда радовался чему-то или нравилось ему что-то очень, начинал трясти руками, крутить кистями, приоткрывать рот, наклонять голову в сторону и иногда подпрыгивать при этом. Я стала замечать, что чем старше он становится, тем больше это начинает делать и сейчас, он уже так делает постоянно и не только когда ему что-то нравится, плюс добавилась чудная походка, делает широкий шаг и размахивает сильно руками. Он делает это не произвольно, когда ему говоришь, не делай так, сразу остановится не может и иногда как будто даже и не слышит, весь уходит в себя. Может так делать по несколько минут, потом останавливается и через несколько минут все повторяется. У него постоянные капризы и если уж что-то не так, как он хочет, то начинается истерика. Игрушки, книжки, там, где он поставил трогать не в коем случае нельзя. Если что-нибудь высыпается откуда-нибудь или упала башня какая-то, то сразу падает на пол и истерить. Когда ест очень часто откладывает часть еды на завтра в какую-то тарелку и трогать это тоже нельзя. Иногда не дает открыть пачку с любимыми лакомствами, хотя требует, дать ему это, но нужно чтобы была другая пачка. Последнее время на улице подходит к своим сверстникам и пихается, рычит на них, дует, не обращает внимания на мои просьбы не делать так. После просмотра мультиков (стараюсь очень редко включать) становится плаксливым, нервным, истерит, чтобы включила еще. Часто любит на полу полежать и если что-то не так, то сразу падает на пол. Делали ЭЭГ - сказали, что все в норме для его возраста. Зрительный контакт есть, глаза умные, соображает вроде не плохо, запоминает хорошо, тянется к сверстникам, хорошо разговаривает. В общем, беспокоят только капризы, истерики и эти движения. Все это похоже на аутизм или это может быть что-то другое?
Здравствуйте, Марина!
Нет в Вашем описании признаков аутизма, как впрочем и других отклонений психики.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2019 14:14
23.07.2019 06:25 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!у меня такая беда в голове периодически проносятся какие-то фразы,слова.еще меня пугает,что часов в 5просыпаюсь лежу и когда опять начинает спать рубить ,я закрываю глаза и тут сразу начинаются мгновенно какие-то диалоги,слова,фразы , воспоминания,ещё , бывает ,что сон снится ,а я как бы сплю или нет и осознаю его,чэ. Ещё днём такое бывает,что фразы и слова проскакивают н.п пообщаюсь с другом и через некоторое время в мыслях слышу его голос ,как бы вспоминаю ,как он звучит,как пластинка заедает.боюсь ,что началась шизофрения.все это началось после того ,как прочитал про псих заболевания ,устал прислушиваться ,уже мозг и правда от напряжения выдает глюки ещё пару раз было,что когда вода течет слышалась,что мама зовёт,, или телефон звонил ещё сирену скорой помощи слышал!!
Здравствуйте, Анатолий!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о проблеме, которая называется тревожное расстройство.  Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2019 11:26
23.07.2019 02:05 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте, начал лечение феварином в дозе 0.25 в течении месяца, потом увеличили до 0.5 все так же пил месяц не помогал лишь депресняк, тревога с утра и до вечера мысли странные, я его решил бросить сам, протерпел все прелести отмены, но бросил и фаназепам не пил, то сердце болело экг делал все хорошо, но вот буквально вчера выпил вина глоток резко задовило голову в районе темени с верху, затрясло сильно но мог не как остановиться, ходил из комнаты в комнату, думал все хана, трясло жутко, сильно захотел в туалет но даже страшно было остановиться, какой там туалет, прыгал часа так 1,5 пробываал померять давление но так трясло что не получилось, ощущение было что сосуд в голове набух и лопнет, лет 5 назад делал мрт головы раз 6 все то же самое каждый год, сказали забудь ты этот апарат, но вот 2 вечер подряд даже боли нет, а есть ощущение что сейчас там что то будет в голове и начинает трясти, еле справляюсь, всегда хочу сразу скорую вызвать в голове прям думаю все инсульт или ещё че, остановиться в эти моменты не могу не как вообще, если останавливает жена начинаю орать на неё отстань или ещё что то, хотя понимаю что обычно у людей голова болит, они не бегают, а вы пьют таблетку и лежат отдыхают, как вы думаете доктор это все проявления невроз а, тревоги повышенной?
Здравствуйте, Александр!
Да, это проявления невротического расстройства - тревожное расстройство
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2019 11:29
23.07.2019 00:26 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, на протяжение полугода мучает дискомфорт в груди, боли в голове, ухудшение зрения и т. Д. с повышенным ад до 170 на 115.прошел обследование узи сердца, экг, узи щитовидки, гармоны, мрт грудного и шейного отдела, холтер, узи бца и т.д.все в норме,показало умеренный дефицит кровотока, и протрузии в шеи. Но невролог сказал что они ещё незначительные и не могут влиять на боли и повышенное давление. Ставят всд и невроз, а боли в шее от дисфункции мышц. Ну я вот заметил, что если в самом начале давление было ещё часто до 130 на 80 и т. Д, то сейчас, верхние колебается от 150 до 135, нижние при этом до 85 в основном. При измерение давление 3 раза в перерыв между в 3мин перед каждым, то происходит снижение лишь до 5значении, при этом относительно часто повышается и нижние до 105. Когда и верхние и нижнее поднимается, начинается ухудшение самочувствия. Пью андипал. Папеверин при этом давление остаётся неизменным долго до нескольких часов, когда выпиваю уже горсть таблеток. Ещё заметил, что если раньше как только появились проблемы в основном давление было не больше 127 на 84,то пульс был около 100 постоянно, а сейчас наоборот давление поднят постоянно, но пульс обычно не больше 80. Ещё вопрос можно ли при таких проблемах, заниматься тяжёлым, физ трудом, так как устроился на работу на лето? Заранее спасибо
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2019 11:37
22.07.2019 22:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! У меня нарушение менструального цикла, с октября 2018 года очень скудные месячные,ранее также были сбои,бесплодие вторичное,зрение стало -3.5,год назад было-2.5, обоняние слабое, периодически шум в голове,остеохондроз, сделали мрт гипофиза,резюме: Патологический узел в левой половине аденогипофизе (микроаденома?).По данному диагнозу лечение еще не получала. Ранее лечилась по гипотериозу,
Здравствуйте! Вам нужно обсуждать варианты лечения с эндокринологом и нейрохирургом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2019 08:18
22.07.2019 21:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Что значит РУР отсутствует ,и-умеренные общемозговые изменения биоритмики головного мозга ,это не лечится?ребенку 1 год,глубоко недоношенный,перенес инсульт,ПВЛ тетрапарез.
КТ:субарахнаидальное пр-во расширено по конвекситальной пов-тидо 7мм в межполушарной щели до 8мм,передние рога до8 мм;желудочки симметричны,незначит.расширены,гипофиз без потологий;парасселярные образования без изминений;ствол мозга и мозжечок без оссобенностей,размеры черепа уменьшены. ОГ44 см ОГРУДИ 48 при росте 72см,это микроцефалия?
Выложите фото описательной части исследований.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2019 08:17
22.07.2019 21:10 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Может ли тест на наркотики(кровь,моча) показать в крови лирику(прегабалин?)
Нет, тест не покажет.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2019 08:20
22.07.2019 19:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, пожалуйста посоветуйте, что делать – супруге сделали МРТ пояснично-крестцового отдела- выявили остеохондроз поясничного отдела позвоночника и дорзальную грыжу диска 1,5 – S1. Это вообще как то можно вылечить без хирургического вмешательства ….или только операция. Протокол обследования МРТ высылаю. Огромная просьба – независимое квалифицированное мнение специалиста…..Заранее спасибо…
Здравствуйте! Опишите жалобы. Выложите описательную часть исследования полностью.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2019 08:22
22.07.2019 18:06 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Добрый день! Сняли квартиру, а там на лестничной клетке валяются раздавленные ампулы сульфокамфокаина, прочитали нащвание на стекле. Вот и вопрос - этот препарат как-то используется для изготовления наркотиков? Весьма странно, аж три тюбика, в разных местах, не подумаешь, что просто случайно выпали из мусорного мешка.Спасибо!
Здравствуйте! Нет, не применяется.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2019 14:17
22.07.2019 17:54 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Меня беспокоят перебои в сердце, похожи на экстрасистолы, они у меня были на фоне ВСД, да и сейчас бывают. Они меня не пугали до одного момента. Я на днях перенервничал и решил померить пульс, так вот мало того, что снова пальцем почувствовал замирание, так ещё и телесно ощутил это в районе горла или ниже, как-то не понял в панике.
Скажите, что это может значить??

Здравствуйте! Это не "всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз!  Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы панические атаки    Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2019 08:57
22.07.2019 17:49 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Добрый день! Сняли квартиру, а там на лестничной клетке валяются раздавленные тюбики от сульфокамфокаина, прочитали на стекле. Вот и вопрос - этот препарат как-то используется для изготовления наркотиков? Спасибо!
Здравствуйте! Нет, не применяется.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2019 14:18
22.07.2019 16:19 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте, у меня невроз и психотерапевт назначил антидепрессант велаксин, миртазапин и феназепам если будет тревога, тревога очень редко. А другой врач назначил от облегчения боли морфин, когда мне ставят морфин я антидепрессанты не принимаю. Настроение хорошее, ничего не болит, только чешусь и тошнит, мне дают антигистамин и диазепам или феназепам или клоназепам, не тошнит и не чешусь. Только мышцы челюсти сводит, челюсти сами скрипят. Напишите, пожалуйста, сводит челюсти само - это побочное морфина?

Про невроз не говорю, это у нас на Кавказе считается позорной болезнью для мужчин.

Второй вопрос. И заметил такое, когда один раз на ночь принял миртазапин я полностью перестал чесаться и челюсть перестала двигаться, но при этом боль возвращается. Миртазапин убирает все эффекты морфина?
А что Вы лечите морфином у психотерапевта???
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.07.2019 21:29
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения