Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

23.01.2019 22:06 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!Мне 31год.Рост 168,вес 65.Родила ребёнка год назад.Все это время мучает слабость,общее недомогание,учащённое сердцебиение,скачки давления(при первом измерении тонометром иногда достигает 137/80,через пять минут уже 115/60,110/60).Сердцебиение обычно около 80 ударов в минуту,бывает и больше.ОАК в норме,гормоны щитовидной железы в норме,анализ на диагностику анемии в норме.С детства стоит диагноз всд,раньше были панические атаки.Сегодня сделала ЭКГ,тк иногда беспокоят перебои в сердце(сердце как-бы начинает выдавать хаотичные удары,несколько,я меняю положение тела,глубоко вдыхаю и это проходит),иногда бывает резкий толчок,тахикардия.Имеется кифосколиоз 1ст,остеохондроз.Скажите,на ЭКГ нет никаких серьёзных отклонений?Что мне ещё надо сдать,обследовать?Огромное спасибо за ответ!!!

Здравствуйте! Каково ваше психо-эмоциональное состояние? Не ощущаете ли Вы чувство тревоги беспокойства или страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.01.2019 07:38
23.01.2019 21:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Меня зовут Илья,у меня появились такие симптомы 3 дня назад слабость во всем теле,в голове ощущение что что-то давит,головокружение,тяжесть в голове,давит на виски и затылок,жар в голове,спать постоянно тянет,тяжело смотреть на экран телевизора,компьютера,небольшая боль в спине.Чувство напряженности и оглушения в голове,это смесь напряжения в голове, оглушенности и звона ощущается в верху головы, в затылке и немного в шее,такое бывает сразу как проснусь Подскажите пожалуйста уважаемые врачи что это может быть.Симптомы постоянные
Здравствуйте! Нужно проверить артериальное давление, исключить проблемы в шейном отделе позвоночника.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.01.2019 07:16
23.01.2019 20:56 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте
На протяжение 2 лет преследуют мысли что мне не нравятся девушки, ну вот как-то та получилось, к парням какие-то отношение не то что там хочется поцеловать или занятся сексом, а так интерес, а вот когда приходят мысли сексуального характера и именно почему-то так сказать оральных ласк сразу комок в горле возникает, видимо мне этого не хочется. Еще в обычных случия не веду себя как мужик, плачу постоянно когда фильм грустный или на меня накричали посторонние люди. Причем я заметил что эти мысли приходят чаще когда я не сплю ночью, так что это я реально хочу с парнями, хотя нет, да не хочу я. Может отсутствия девушки в окружение, а организму надо вот и выдает сигналы на окружающих а там тока парни, брат, племянник , отец, зять, сестра и мама
Здравствуйте! И отсутствие девушки, и вседоступность порно, и тревжно-мнительные черты характера  - могут быть причинами таких мыслей.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.01.2019 07:18
23.01.2019 20:15 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день!!!пол года назад пил Виски и где то мб чашек 6 Кофе ,после чего мне стало внезапно плохо,и намерили давление 210 на 120,выпил половинку таблеточки каптоприл и пару часов давление прыгало в пределах 140-150 на 90-100.
Уважаемые доктора!!!!вот все анализы которые я прошел
(Общий,Биохим,Моча,Сахар,анализ на гармоны,ЭКГ,УЗИ Почек,Надпочечников,Щитовидки)отклонений не где нету.С тех пор у меня есть какие то скачки давления колебаясь от 140-150 на 80-90 но когда спокойный 110-120 на 70-80.
Вопрос вот в чем:
1)Что со мной произошло что так сильно поднялось давление?
2)Вот эти колебания давления норма(можно ли перестать мерять или еще последить?)
3)Опасно ли это?мб дообследоваться нужно?
Здравствуйте! Перебор с алкоголем и кофе - дали такие показатели АД. А затем, включились тревожно-мнительные черты характера: Вы испугались  и пошли бесконечные измерения и обследования. Лечите тревогу у врача-психотерапевта - это только благотворно скажется на работе вашей сердечно-сосудистой системы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.01.2019 07:21
23.01.2019 20:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!!!пол года назад пил Виски и где то мб чашек 6 Кофе ,после чего мне стало внезапно плохо,и намерили давление 210 на 120,выпил половинку таблеточки каптоприл и пару часов давление прыгало в пределах 140-150 на 90-100.
Уважаемые доктора!!!!вот все анализы которые я прошел
(Общий,Биохим,Моча,Сахар,анализ на гармоны,ЭКГ,УЗИ Почек,Надпочечников,Щитовидки)отклонений не где нету.С тех пор у меня есть какие то скачки давления колебаясь от 140-150 на 80-90 но когда спокойный 110-120 на 70-80.
Вопрос вот в чем:
1)Что со мной произошло что так сильно поднялось давление?
2)Вот эти колебания давления норма(можно ли перестать мерять или еще последить?)
3)Опасно ли это?мб дообследоваться нужно?
Здравствуйте! Перебор с алкоголемм и кофе - дали такие показатели АД. А затем, включились тревожно-мнительные черты характера: Вы испугались  и пошли бесконечные измерения и обследования. Лечите тревогу у врача-психотерапевта - это только благотворно скажется на работе вашей сердечно-сосудистой системы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.01.2019 07:30
23.01.2019 19:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день уважаемые специалисты! Прокомментируйте пожалуйста заключение данного Мрт, тут почему то ни слова не сказано про кровоток в артерия! Значит ли это что все в порядке!? Огромное Вам спасибо!
Здравствуйте! Да, патологии не выявлено.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.01.2019 07:32
23.01.2019 18:45 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.
Сколько годна справка из ПНД на водительские права и работу.
Здравствуйте! На конкретный вид деятельности - один год.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.01.2019 07:15
23.01.2019 17:45 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Торендо мне назначил мой психиатр по поводу моих навязчивых мыслей,которые мне приносят тревогу. Как вы считаете, если я брошу прием нейролептиков, будет лучше? И какой нейролептик в моем случае более безопасный и мягкий,если вдруг придется опять их принимать? Очень хочу попасть к Вам на прием, но Вы так далеко живете,в Омске! Хочу попробовать гипнотерапию,но Вы пишите,что при бредовых мыслях это может принести вред,это так? И можно ли с Вами по скайпу провести такую терапию?Спасибо.
Вопрос персональный.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.01.2019 22:07
23.01.2019 17:18 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.Смотрела сериал,и там у одного мальчика случился приступ эпилепсии,он дергался,в общем после этого у меня перехватило дыхание,стало трудно дышать,дрожь в теле,страх.Меня это нарушали конечно.Так как у меня в последнее время воображаемая фантазия,стала впечатлительной,страдаю ВСД,то страшновато,что у меня не дай Бог это случится,эпилепсия,приступ эпилепсии,эпилептический припадок.Как избавиться от этой мысли?
Здравствуйте! Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о проблеме, которая называется тревожное расстройство.  Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.01.2019 22:07
23.01.2019 14:17 Кардиология / Кардиолог
Д.д., подскажите, пжл. У мужа вчера были такие жалобы: тяжесть и давящее ощущение в области сердца, головокружение, слабость, говорит, что был страх и небольшая паника. В руку, челюсть, лопатки боль не отдавала. Приехал домой вечером, полежал -стало получше, поел. Сегодня с утра все ОК, сейчас давит опять слева. Мужу 34 года, вчера вечером давление было 136/85, пульс 58.
Раньше тоже периодически были подобные жалобы, списывал все на недосып и переутомление.
В понедельник был стресс - умер родственник.
Ранее муж к кардиологу не обращался. Записались к кардиологу в институт Бакулева на конец недели.
Подскажите, это сердце? Похожи симптомы на проблемы с сердцем?
Очень боюсь, т.к. родственник, который умер в понедельник, скончался от проблем с сердцем после его пересадки.
Здравствуйте!
Проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки. Жалобы вашего мужа вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить его состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработать с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.01.2019 18:34
23.01.2019 12:47 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день. Уже почти год лечусь от ПА и бессонницы. Каждые пол года ложусь в клинику для смены лекарств.
Принимала с ноября 2018
Флуасетин 1 капсула утро
Грандаксин 1 т утро/1т вечер
Миртазапин 0,5 т на ночь
В данный момент принимаю:
Флуаксетин 1 капсула - утро
Миртазапин 0,25 на ночь

Занимаюсь спортом и начала принимать Омега 3
1 т утро
Могу ли я так же принимать Витамины Daily Formula в сочетании со своими антидепресантами?
Можете. Только так вы проблему панических атак не решите. Лечение панических атак только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.01.2019 17:11
23.01.2019 12:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, пожалуйста, прокомментируйте результат УЗИ сосудов шеи. Что нужно предпринимать? Заранее благодарю.




Здравствуйте! Лечат не УЗИ, а пациента. В связи с чем проводилось исследование?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.01.2019 17:19
23.01.2019 11:56 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день. Психотерапевт ом для лечения хронической дипрессия был назначен нейролептик арипризол 15 мг. И антидепрессант Венлафаксин. Антидепресант пока не принимаю, нет в аптеках города. Жду. После недели приема нейролептик а появилась изжога, рефлюкс, боль в ногах, т.е. побочные действия указанные в инструкции к этому препарату. Стоит ли продолжать приём нейролепнина и ждать когда организм адвптируется к этим побочным действиям. Либо это является показанием к прекращение арипризол а? .
Опишите подробнее свои жалобы по поводу хронической депрессии.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.01.2019 17:21
23.01.2019 11:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день прошу подскажите у моего отца в 62 началась толи миастения толи миапотия врачи ставели ему миастению но не проверяли просто сделали ему празеринавый укол ему стало легче и сказали что это миастения он умер там болезнь зашла слишком далеко у меня ямочка в шее когда я напригаю её справо и тежело зделать полный вдох лёгкие и сердце впорядке может это быть миастения или миапотия прошу подскажите.





Здравствуйте! Если у вас есть опасения - не теряйте время на попытки установить столь непростой диагноз по переписке в интернете. Ищите грамотного невролога и всё выясняйте в ходе осмотра и обследования.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.01.2019 17:55
23.01.2019 11:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Дочке 16 лет, рост 176 см, вес 55 кг.
Случилось предобморочное состояние. Обратились к неврологу.
Назначили доплер шеи и головы, а так же проверить сердце.
Сегодня прошли доплер:
шея - все хорошо.
а головы следующее:
По яремным венам кровоток ассиметричный, синфазный : ЛЯЫВ - 7 ММ с ЛСК -21 см\сек, ПЯВ - 6 ММ С ЛСК - 55 см\сек. признаки венозной дисциркуляции
остальное все в норме.

Как на зло невролог села на больничный. А мы все с ума сходим. я сама очень тревожный человек и нет у меня ни сил, ни терпения...Простите. Я очень боюсь.
Что значит данный диагноз?
Спасибо!
Здравствуйте! Никакой опасности в этом заключении нет. Не сидит ли ваша дочь на диете?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.01.2019 15:27
23.01.2019 08:29 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте,болею тревожно-фобический синдромом с января 2016 года.Симптомы были очень разнообразными от страха умереть из-за остановки сердца до страха сумашествия.Но вот год назад все симптомы прошли ,и я стал жить как обычный человек.Сегодня ночью все началось опять.Я сейчас болею ветрянкой и позавчера ночью вообще не спал из-за зуда,целый день ходил вялый и раздраженный.Сегодня ночью я пролежал до 2 часов и все-таки уснул.Проснулся я часов в 5 утра,сознание было спутанно был некотролируемый поток мыслей ,бред с просони и я до конца не осозновал что проснулся.Через примерно минуту я понял что я брежу с просони и у меня произошла Паническая атака,я думал что точно сошел с ума.Успокоившись еле как я уснул,и с утра бреда как-будто вообще не было.Похоже ли мое состояние на психоз?
Здравствуйте! Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.01.2019 18:08
23.01.2019 08:13 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте!Прочитав консультации ,спешу не согласиться.У меня ИМПЛАНТ под лопатку установлен более 5 лет назад.Действует до сих пор.Проверял лично употреблением алкоголя в малых дозах.Реакция есть.Современная медицина не имеет 100% информацию про сроки действия препаратов на основе дисульфирама.Это мое мнение,конечно.Медработник,присутствовавший при процедуре,с которым я недавно общался про сроки действия,сказал :скорее всего остаточное действие возможно еще 3 года,вместо указанных мне 5 лет.
Здравствуйте! Ну и отлично.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.01.2019 18:09
23.01.2019 04:40 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, Афобазол обычно отменяют резко или постепенно ? Принимала 14 дней по 1 т / 3 раза в день. Спасибо.
Здравствуйте! Можете отменять сразу.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.01.2019 18:10
23.01.2019 03:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго дня. Беспокоят тянущие, давящие боли в ногах. Началось 6 месяцев назад. По ощущениям болит внутри мышц, в глубине где икры. Интенсивность постоянная. Иногда бывают подергивания мышц. Раньше болело ниже колена сейчас уже под коленом и выше колена. По утрам больно вставать на стопу особенно где пятка. На левой ноге ощущение как будто электричеством бьет интервалом в 3 секунды, раньше было в районе пятки сейчас в районе среднего пальца левой ноги. Самочувствие ужасное, слабость во всем теле. Болей по ходу позвоночника нет, но ощущение как будто кожа стянута по ходу позвоночник. Боль при нажатии на некоторые места в мышцах ног усиливается. Характер такой боли ножом острым колют. Бывают прострелы с низу вверх в область левой ягодицы или в области Ахилова сухожилия. Когда слегка массирую и область под коленом чувство давления и распирания в мышцах усиливается и бывают некоторые толчки внутри мышц в той области или ниже. Ноги мерзнут, немеют. Не могу прямо сидеть, вынужден ногу закидывать на другую или ищу более удобное положение.
Из обследований УЗИ артерий, рентген ГОП И ПОП. По УЗИ артерий нижних конечностей кровоток не снижен, осмотрен хирургом, по его части проблем не обнаружено. По снимкам ГОП И ПОП остеохондроз ГОП И ПОП. НПВП принимал и колол не помогают. Ходил на физиопроцедуры. Хирург сказал что может быть вариант поленейропатии или фибромиалгии. Подскажите какие можно пройти обследования, чтобы прийти к неврологу не с пустыми руками и побыстрее разобраться в данной проблеме? Что может быть кроме полиейропатии и фибромиалгии? Кстати почитал что такое может быть в результате наличия паразитов трихинелл. Может ли это быть в моем случае? Помогите пожалуйста совсем замучился. Может требуется лечение в стационаре, и я теряю время?
Здравствуйте! Обратитесь к неврологу. Специалист разберётся в сути проблемы, в деталях, изучит историю развития заболевания, назначит и проведет необходимое обследование и по всем полученным результатам подберёт и проведет необходимое лечение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.01.2019 08:45
23.01.2019 02:45 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте Олег Иванович.Очень надеюсь на Вашу помощь в моей проблеме! Я живу с мамой и люблю ее, но видимо подсознание кричит,что я должна выйти замуж и родить ребенка,но я этого не ХОЧУ! и это превратилось в мучительный мозговой штурм!Длится это уже лет 5! Я не слышу голоса,это мысли, и еще все это заедается мучным и сладким! Я пью антидепрессанты(сейчас рексетин) и нейролептики(торендо),хотя думаю отказаться от нейролептиков,от них набор веса, а толку нет,мысли никуда не деваются! Заранее Спасибо! Алена.
Здравствуйте! Никакие препараты не изменят Вас и Ваше отношение к тревожащий Вас ситуации. Это можно сделать только с помощью психотерапии. Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.01.2019 18:16
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения