Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380713677290

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

18.05.2018 18:31 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день!проживаю в городе Москва,была обычным человеком,но в декабре 2015 года мне стало плохо в метро,затошнило закружилась голова(но не вырвало),не буду долго растягивать о поисках всевозможных смертельных болезней у себя,попала к психотерапевту(сменила уже не одного )узнала что у меня ПА и вомитофобия,ПА сразу прошли я просто их перестала боятся,а вот со страхом тошноты и рвоты иначе,за месяц я потеряла 10кг(рост 156см с 64 до 54кг)потом постепенно вес снизился до 46кг,перепила кучу разных таблеток ,единственные помощники это тералиджен и паксил,но я же не могу их пить вечно???как только перестаю пить все страхи возвращаются и не могу кусок в горло впихнуть,в начале мая узнала что нахожусь в положении,естественно перестала пить таблетки все,но страх рвоты,тошноты,токсикоза мне кажется я сойду с ума и ребёнку сделаю только хуже что мне делать(((
Психотерапия должна изменить вас и ваше отношение к тревоге и ее телесным проявлениям. Судя по всему проблема осталась нерешённой до конца. Ищите специалиста психотерапевта, который поможет вам в этом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.05.2018 23:37
18.05.2018 18:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, делал МРТ мозга из-за мышечной слабости во всей левой части тела, с головы до ног и пульсаций в голове.

В заключении написано - МР-признаков демиелинизирующего и неопластического процессов в веществе головного мозга не определяется.
Субарахноидальные пространства не выраженно расширены по конвекситальной поверхности лобно-теменной области.
Расширены периваскулярные пространства по ходу пенетрирующих сосудов.

Что это значит и что мне дальше с этим делать ? У меня выявили что-то серьезное ?
Здравствуйте! Ничего патологического у вас не обнаружено. После чего появились эти ощущения?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.05.2018 23:43
18.05.2018 17:19 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, уважаемые консультнаты.
Многие из вас уже знают меня по моим постоянным вопросам в самых разных консультациях.

Проблема в следующем - у меня сильное тревожное расстройство, которое проявляется в постоянной беготне по врачам. Я все время ищу у себя различные неизлечимые заболевания, из-за чего постоянно хожу по врачам: бесконечные УЗИ, различные МРТ каждый год, десятки инструментальных исследований, сотни визитов к врачам, десятки анализов.

Сейчас проблема в том, что у меня есть что-то типа чувства комка или досады, которая застряла в горле, будто бы чувство обиды или вины, ощущение, что я сейчас заплачу. Иногда появляются навязчивые мысли о суициде, о том, что я потеряю контроль и что-то нехорошее сделаю.

Вообще, ком в горле периодически появляется каждый год, лет с 14. И мне кажется, что каждый раз примерно в одно и тоже время. Но никогда не было никаких навязчивых суицидальных мыслей, которые меня оч пугают. При этом, самым сильным, безумным и всеобъемлющим всегда был страх именно отсутствия существования и отсутствия сознания. Еще неделю назад подобный страх вводил меня чуть ли не в состояние паники, вплоть до метания по квартире.

Вообще, кома в горле и вот всего этого не было очень давно. Сейчас появился, ну может, как 2-3 дня. Ощущение не постоянное - как правило оно накатывает в какие-то моменты.

Скажите, пожалуйста, что мне делать? Это проявления тревожного расстройства? Не наврежу ли я себе, не сделаю ли чего ужасного?

Спасибо!
Здравствуйте, Родион!
Теряете время, а проблема укрепляется! ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети, по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу! 
Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе -рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.05.2018 20:06
18.05.2018 16:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор!Очень хочется узнать ваше мнение!Уже обращалась к вам со своей проблемой,(шейный остеохондроз)Три месяца хожу в больницу,как такого облегчения так и не вижу (((Обратилась пять дней назад к неврологу с жалобой на боль в затылке и шее,головокружение.До приёма принимала афобазол по рекомендации другого невролога,сказали отменить головокружение и такое не понятное состояние это от этого препарата.Перестала их пить головокружение вроде как прекратилось боль в затылке и шее так и не прошла.Сдала общий анализ крови,биохимию,мочу все в норме сказала.Прописала мне физио«дарценваль»10сеансов и выписала опять таблетки :Амитриптилин:по 1таб *2раща в день.Так вот уважаемый доктор Подскажите пожалуйста как этот препарат может лечить мой хондроз???Почитала инструкцию и в ступоре не много.Физио прошла5раз затылок так и не проходит и шея тоже отдаёт в нижнюю челюсть.Боль тупая не сильно выраженая.Бывает посильнее заболит выпиваю таблетку ибупрофена.Стпновится легче но совсем не проходит.Ночью не беспокоит,как утром просыпаюсь начитается и пока не лягу спать.Бывает такое состояние слабость прямо кажется в обморок упаду потом раз и пройдёт.Лечусь с февраля месяца.Подскажите стоит мне пить этот препарат?Извините может не понятно написала
Здравствуйте! Вероятно врач, назначивший Амитриптилин хочет с его помощью уменьшить влияние невротических механизмов в возникновении Ваших жалоб.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.05.2018 20:49
18.05.2018 15:55 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Мужской - 21 год
Суицидальная депрессия
Началась в мае, закончилась в октябре
Сейчас прекрасно себя чувствует
Исследования не проводились, но в частной клинике врач поставила такой диагноз
Вследствие того, что сейчас начинается призыв, сын проходил мед комиссию. О своей депрессии он рассказал врачу, его направили в психиатрическую больницу на 10 дней. Сын признался, что месяц назад покурил травку. Вопрос: делают ли при мед обследовании проверку на наркотики? 2. Депрессия закончилась осенью, сейчас он абсолютно здоров, могут ли врачи установить диагноз с последующими последствиями и закреплением в псих больнице?
Да, анализ на следы наркотиков может быть проведен. Диагноз расстройства психики также моет быть установлен, если для этого будут основания.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.05.2018 20:05
18.05.2018 15:26 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день! Врачом психотерапевтом выставлен диагноз - маскированная депрессия. Год назаз начало болеть горло. ЖЖение, першение, спазмы в шее, голове, в небе. На тот момент были проблемы с желчным. По предписанию гастроэнеторолога удалила желчный пузырь с камнем. Горло продолжало болеть. Не чувствую боли только во время еды и сна. По результатам ФГДС обнаружено большое колличество желчи в желудке. Пролежала 3 недели в гастроэнеторогии. На на фоне лечения (присутствовал Эглонил) практически прошло горло. После выписки из больницы, снова заболело горло и у меня по этому поводу был сильный стресс. Следующим утром меня «накрыло». Началась тошнота, которая доходила до полуобморочного состояния. Давило в уши, голову. Было очень тяжело. Тошнило каждое утро, к этому добавилось головоекружение. К вечеру как правило все проходило. Терапевтом был назначен грандаксин. Неврологом - Золофт 5- мг. Состояние улучшилось. Тошнота прошла, но дискомфорт в теле и голове был. Психотерапвтом был выставлен диагноз маскированная депрессия. Назначен Золофт 100мг и Заласта 10мг. Состояение нормализовалась полностью. Горло прошло. Начала жить. Прочитала про Заласту, как нейролептик, что имеет «анальгизирующий» эффект и решила проверить и отменить препарат, посмотреть так сказать, действительно ли он снял боль в горле. При этом Золофт 100мг продолжала принимать. И все симптомы вернулись в течении недели, горло заболело, тошнота снова появилась, но не такая мучительная. Также ВСД - спазмы в голове. Скажите, действительно моя боль в горле носит психологический характер изи Заласта просто убрал боль и мне нужно продолжать обследоваться у ЛОР врачей????? (У ЛОР враче была - хронический фарингит. Гастроэнтеролог- пожимает плечами; терапевт - направил к психиатору. Анализ крови - отличный, Биохимия - в норме. Кортизол - повышен в 3 раза.) Спасибо, Вам!!!!!
Здравствуйте! Если Ваши жалобы уходят на фоне приема психотропных препаратов, то их невротическая природа вполне вероятна. Вы только зря сами принимаете решения по отмене препаратов - это ведь не витамины! И еще, лечение у психотерапевта - это не совсем то, о чем пишите Вы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.05.2018 19:49
18.05.2018 15:16 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,принимаю паксил и квентиакс,решил попробовать сероквель(говорят он лучше),от сероквеля сон стал лучше,но усугубилась депрессивная симптоматика,снизил дозу в 2 раза(согласовав с лечащим врачом),все тоже самое,перешел обратно в прежней дозе на квентиакс,все восстановилось тут же,почему два кветиапина работают как два разных препарата.
Здравствуйте! Такие отличия могут быть у одинаковых препаратов, но разных производителей.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.05.2018 19:58
18.05.2018 14:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня часто болит голова.скачет давление 140на100 или 90на 60.покалывает левая рука-пальцы.чувство тревоги.страха. невролог поставил всд. Есть остеохондроз шейного отдела,легкая нестабильность.результаты рэг тонус артериол и прекапилляров повышен венозный отток затруднен.это серьезно?
Здравствуйте!
Это не "всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз!  Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы: панические атаки.   
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе -рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.05.2018 20:08
18.05.2018 14:24 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Уговорили лечь в психиатрическую больницу, пролежалала 53 дня. После выписали и сказали прийти определенного числа. Пришла спросила диагноз сказали (смешанное нарушение поведения и эмоций)что это? я спросила состою ли на учёте на что мне ответили нет. Но при этом сказали что я есть в базе данных. В также сказали про то что у меня консультативная врачебная помощь, что это такое? Будут ли у меня какие-то ограничения? Да и в принципе какие последствия от этого диагноза и от того что лечилась в психиатрической больнице? Раньше никогда проблем с психиатром не было, обратились к психиатру родители. Также при поступлении был диагноз депрессивный синдром, но его убрали. Лечили сонапаксом, карбамазепином и ещё каким-то препаратом названия не знаю, также было физио лечение (какой-то воротник). После у меня была аллергия и из препаратов остался только карбамазепин.
Здравствуйте! Да, некоторый ограничения этот диагноз несет: могут быть проблемы с государственной службой, со службой в полиции, с управлением транспортом. Консультативная помощь - это значит, что вы можете обращаться на помощью в ПНД тогда, когда Вы посчитаете это необходимым.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.05.2018 20:17
18.05.2018 14:10 Психология и психиатрия / Психолог
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться! На учёте с психдиспансере никогда не стоял, и не лежал в психушке. В армию не пошёл из-за хронического отита! Получил права 20 лет назад и поменял 1 раз через 10 лет. Никаких проблем со справками из нарко и псих диспансеров не было! А тут пришло время менять права, прихожу за справкой к главврачу а мне говорят что оказывается я стою на учёте у них, диагноз умственная отсталость и что мне необходимо пролежать у них 10 дней! Я в шоке, дату постановки на учёт мне не говорят, я еле выпытал диагноз! Я сдал RG головы, анализы пошёл к неаропатологу, он сказал что я полностью здоров, и сейчас мне надо обратно улетать в Москву, где я и живу, тк я прилетел специально поменять права. И я не знаю что мне дальше делать! Мне там ничего не объяснили, грубо разговаривали и дали бумажку с кучей анализов чтобы лечь на 10 дней у них! Что делать! ПОМОГИТЕ!
Здравствуйте! Вы проходили обследование в психиатрическом стационаре перед призывом в армию?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.05.2018 20:21
18.05.2018 13:54 Кардиология / Кардиолог
Добрый день,уважаемые врачи!
Сумбурно опишу ситуацию:
Послеи15 мин иниенсивных кардиотренировок появляется свист при дыхании,мокрый кашель и я чувствую перебои в работе сердца (экстрасистолы, сердце то слабо бьётся,,как будто угосает, то резко сильно, пульс неровный) чувствую обморочное состояние,голова начинает кружится, в груди давит,давление немного упало 100/60, своё 120/80 или 110/70, делала после этого ЭКГ, оно показало только дыхательную аритмию, раннюю реполчризацию желудочков и повышенный пульс, плюс 1 экстрасистола. Наблюдаюсь у аллерголога с крапивницей, прохожу анализы чтоб понять причину бронхоспазма. Свист начинается иногда даже после сильного смеха. Принимаю уже два года антигистаминные препараты, тк не могу выявить природу аллергии. Помогите мне разобраться, к какому пойти врачу,связано ли это с сердечно-сосудистой системой и какие нужно сдать анализы?
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.05.2018 20:03
18.05.2018 13:43 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день!

Посоветуйте с кем можно проконсультироваться. Суть вопроса:
1) Примерно до 24 лет я был человеком замкнутым, старался избегать общения с новыми людьми, так как чувствовал, что я не интересен и мои реплики в компании не попадали в тему и были глупыми.
Учился всегда хорошо (золотая медаль), но чаще без погружения в суть (запоминаю легко, но чувствую, что не понимаю суть того, что учу)
2)В 23 года, в один момент, что-то произошло, и мне стало интересно разговаривать с одним собеседником, я понимал и чувствовал, что очень глубоко понимаю его, и чувствовал что, ему от этого очень интересно со мной. После этого я начал перечитывать много литературы, мне все было интересно, все понимал и старался еще больше понять. Люди стали сами приходить ко мне за общением, и мне было интересно с ними.
3) В 24 года также в один момент при разговоре, вдруг почувствовал, что перестал понимать о чем вообще речь. И в дальнейшем опять перестал понимать, стал снова замыкаться, общение и книги перестали доставлять удовольствие. Стал копаться в себе, пытался разобраться, что это было, хотелось вернуть это что-то неуловимое.
Лет в 30 эти мысли довели до психолога, полгода терапии,что то наверно улучшили, но ничего не решили.
Прочитал огромное кол-во литературы по психологии, что-то интересно, что-то чушь.
Был на тренингах и пытался работать над собой.
Пробовал просто не думать об этом, и принимаю себя таким какой сейчас есть.
Сейчас 35, любимые жена, дети, работа, но постоянно крутится в голове вопрос: что это было в 23, и как вернуть понимание и быть интересным? Это наверное высшее наслаждение для человека.


P.S.: много пишут про родителей. С родителями всю жизнь очень хорошие отношения, с папой, мамой и сестрой добрые и доверительные отношения.
Здравствуйте, Алексей!
В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Переписка слишком обезличена, а для правильной оценки состояния психики очень важен контакт с пациентом. Если хотите разобраться в происходящем с Вами - найдите возможность пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации в Скайпе.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.05.2018 20:24
18.05.2018 11:06 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Каждый год направляют с работы проходить комиссию, все прошел кроме последнего, заключение терапевта, который смотрит кардиограмму и замеряет давление. Ей не понравилась кардиограмма, типа ЧС много и естественно давление 140 на 100 которое я не ощущаю и не знал. Она отправила меня к семейному терапевту но на кануне были выходные, думаю пойду в понедельник и решил с другом на последок выпить алкоголя, на следующий день началось похмелья с пива(много) что за тянулось и на третий день. Вечером третьего дня я решил поехать дамой к жене. Перед сном был два раза секс, уснул. Проснулся ночью в часа 2 от того что выскакивает сердце, я его сильно чувствую как оно сильно и быстро бьётся и трудно дышать, ноги и руки стоют ватными, я в испуганом состояние что сердце остановиться и я умру, бросает в дрож, морозит. Вышел на балкон что бы дышать свежим воздухом, а жена вызвала скорую помощь. Пока они приехали, слегка приступ стух, я им расказал что пил на кануне, они сделали укол в зад, померяли давление и дали пол таблетки раcмоктать, и сказали что пройдет все и нельзя пить. Что это все было? После этого всего прошло 10 дней и теперь я каждый день чувствую как быстро бьётся сердце, состояние паники и что умру. По ночам бывает сам просыпаюсь и за того, что чувствую как бьется сердце то быстро то нормально как будто разгоняется и нормализуется и появляется страх смерти, паники. Давление 140 на 90, пью карвалол 40 кап. и успокаивает. В районе сердца не приятные ощущения, не могу расслабиться, даже в кинотеатре не мог расслабиться пол фильма, чувствовал как бьется сердце. Мой врач терапевт выписал таблетки каптоприл 3 раза в день и диокор соло 80 один раз в день, стало легче. Сделал узи почек и всех остальных органов в том числе щитовидку, все нормально только для почек назначила малосолевую диету 5 грамм в день и таблетки канефрон 2 таб 3 раза в день 14 дней, пока пью. Камиссию прошёл с трудом и давление 140 на 80 артериальная гипертензия. Естественно я врачам не говорил что я много выпил и уменя был приступ, нужно было пройти камиссию. Теперь я хочу заняться собой и понять что у меня такое. Пить в жизни не буду. Хотелось бы вернуть время назад. Буду благодарен за ответ. Раньше такого не было, это все впервые за 31 год.
Здравствуйте!
У Вас сформировалось невротическое расстройство в ответ на перебор с алкоголем. Токсическое воздействие на мозг оказалось стрессом. Он "посчитал", что есть угроза для жизни всего организма. В ответ на это он сформировал тревожную реакцию, чтобы быть в готовности "бороться" с угрозой. Теперь Вы  ощущаете проявления этой тревоги по поводу, а чаще всего без повода. Но она есть! Если Вы поймете этот механизм, то сами справитесь с ее проявлениями. Если нет, то будет нужна помощь психотерапевта. Не обязательно обращаться в ПНД, можно пройти лечение у частнопрактикующего специалиста – это сохранит Вашу анонимность. 
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.05.2018 20:38
18.05.2018 10:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я девушка мне 31 год,рост 178,вес 65. Вредных привычек нет,стараюсь вести зож,сразу напишу-чмт в прошлом не было,(об этом в первую очередь спрашивают врачи). Полтора года назад начались головокружения,боли в голове,чаще левая сторона,шаткость,заносит при ходьбе,странные приступы полуобморочного состояния,состояния опьянения в голове,мысли путаются,ощущения тяжелой головы,давление на голову и глаза,может зазвенеть в ухе резко,шум в голове,постоянное ощущение сонливости,прибитости какой то,иногда ощущения какого то треска в голове,как будто сейчас там что то лопнет. Мигрени с детства бывают на резкие запахи и жару,поэтому не пользуюсь резкими духами,избегаю жары-это помогает.Потом к этому прибавилось частое сердцебиение,перебои. Давление обычно 110/80. Иногда повышается до 130. Пульс в основном 80. Но если начинается сильно давить на голову или сильное головокружение то пульс может быть до 130-140. Заметила усиление потливости в покое ,при нагрузках быстро утомляюсь и еще больше потею. Стало трудно дышать в покое даже.Потом прибавилось бессонница,трудно засыпаю и чутко сплю,днем как в прострации. Что со мной пожалуйста ответьте. Насчет обследований я была на консультации терапевта,невролога,окулиста, пульмонолога,кардиолога,сдавала анализы крови,мочи,кала,ЭКГ,узи ,мрт и кт ,ангиографию мозга,дуплекс сосудов шеи,кровь на гормоны. Вообщем вроде ничего и не нашли. Но диагнозов куча на словах. Ни один раз лежала за год в больницах в хирургии,кардиологии,неврологии и даже в инфекционном отделении с температурой 37,5 она не сбивалась. Но выписываюсь без улучшения состояния.
Здравствуйте!
Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.05.2018 20:44
18.05.2018 10:37 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте Эдуард Романович! Вот мой предыдущий вопрос https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1015655/
Мне очень важно ваше мнение по поводу лечения которое мне выписал невролог от ВСД.
Мексиприм в/м 2,0 10 дней, Актовегин 5,0 в/в 10 дней, Фенибут месяц.
Хочу узнать насколько это действенно и необходимо! Можно ли заменить фенибут на ноопепт?
Симптомы: тахикардия из-за повышенной активности симпатической нервной системы! Тахикардия по любому поводу при любом движении , которая ограничивает мою жизнь и мою активность!
Вообще ходила к неврологу потому что не хочу постоянно пить анаприлин при тахикардии, а невролог сказала пей анаприлин!
Спасибо за ответ!
Здравствуйте!
Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.05.2018 20:46
18.05.2018 09:17 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Врач выписал паксил и труксал. Паксил принимал 5 дней 5 мг, 7 дней 10 мг, 17 дней (по сей день включительно) 20 мг. Из побочек только задержка эякуляции. Неделю назад 2 дня подряд мне было хорошо, ушли навязчивые мысли, депрессия, тревога, апатия, потом опять накрыло, сегодня вновь появились навязчивые мысли, из-за того, что эффект от паксила не появляется. Скажите пожалуйста, когда наступит эффект? Врач вернётся с отпуска только в июне. Тревога, мнительность, навязчивые мысли, депрессия, апатия, суицидальные мысли, астения не проходит. Я просил феназепам или прегабалин, но врач мне тогда не выписала рецепт… Когда наступит действие паксила, скажите пожалуйста?
Мой предыдущий пост (много написано):
http://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1006656/
Здравствуйте! Если препарат подобран верно, то заработать он в вашем случае должен в течение 7-10.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.05.2018 20:55
18.05.2018 09:13 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, беспокоит депрессия, назначали разные антидепрессанты. Также попутно беспокоят ноющие боли в голенях, коленях, больших пальцах и локтях. Но когда назначают и принимаю амитриптилин, венлафаксин или клопирамин, то боль уходит. При принятии антидепрессантов пароксетин, сертралин, миртазапин боль оставалась. Возможно ли что боль это проявление депрессии?
Или амитриптилин, венлафаксин, клопирамин имеют обезболювающий эффект, а пароксетин, сертралин и миртазапин не имеют? Настроение улучшают все препараты.
Здравствуйте! Опишите подробнее свои жалобы и их развитие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.05.2018 20:56
17.05.2018 23:19 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
За последний год я стал много нервничать, наивный тип начался все время наряден расслабится не могу. А вчера я переживал из за одной Фишер так сильно что вялый под вечер стал? Мне друзья говорили на мне лица нет. Я прям очень вялый был. А ещё дня 4 встаю утром голова кружиться .
И сейчас я такой вялый боюсь умру от нервов прям что-то даже хожу ели ели. Может так влиять . Я боюсь это скажется на чем нибудь.
Вопрос задайте! Какого рода помощь Вам нужна?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.05.2018 21:03
17.05.2018 22:37 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Уважаемые эксперты, как считаете, это у меня психосоматика или реальное заболевание? Дело в том что я более году вожусь с симптомами простатита(тяжесть в промежности изначально просто жуткая), и обычные затруднения,лечил инфекции которые присутствовали. Но,недавно был у врача который занимается урологией 25 лет,он осмотрел мою железу на болезненность как положено, при нем я сдал анализ сока, и он сказал что у меня ярковыраженная психосоматика, что заболевания нет,увеличения железы нет.Также,из симптомов у меня есть обильное мочеотделение, опять же,непонятно по какой причине.Как считаете, что у меня все-таки - простатит или психосоматика? У меня ведь были инфекционные возбудители которые я лечил гомеопатией, и вот эта вся симптоматика - я ведь ее ощущаю физически, как такое может быть что все это психосоматика? И кому мне верить?
Как считаете, что у меня все-таки - простатит или психосоматика? - как можно определить это по переписке, не видя Вас не изучив ваши жалобы, их развитие?
У меня ведь были инфекционные возбудители которые я лечил гомеопатией, и вот эта вся симптоматика - я ведь ее ощущаю физически, как такое может быть что все это психосоматика? - большие сомнения, в том, что это были именно инфекции. Инфекции не лечатся гомеопатией. 
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.05.2018 21:18
17.05.2018 21:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что может быть причиной головных болей. Уже 2 года беспокоит боль сзади слева, раньше реже, сейчас каждый день, не проходит, пока не приму обезболивающее(уже не каждое помогает). После принятия обезболивающего несколько часов отпускает, но не совсем полностью, потом начинается опять. Так же очень часто в последнее время болит лобная часть головы, очень сильно, особенно над бровями, даже глазные яблоки больно поворачивать, и голову вниз опускать больно - чувствуется прилив крови, и сильнее начинает болеть. Пробовала курсом «Пирацетам», не помог. Пила «Амитриптилин» на ночь - боли были гораздо меньше. Делала УЗДГ сосудов шеи, там особо критичного нет ничего. Сейчас МРТ нет возможности сделать, поэтому прошу помочь советом. Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте!
Если есть положительная реакция на Амитриптилин - можно предположить участие невротических механизмов в возникновении Ваших жалоб. Как и после чего они появились?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.05.2018 21:22
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения