Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

13.11.2019 22:10 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, моя проблема в навязчивостях. ОКР. Страх причинить вред, постоянное самокопание. Постоянный страх за себя и близких.
Когда резала дома картошку мне показалось,что я прилагала усилия, чтобы чистить её ножом,так как нож тупой. Иногда вообще готовки избегаю . Боюсь шизофрении Потом я подумала,а вдруг я себя так пораню, специально или нет. Но специально я не планировала. Желания истинного нет. Оно должно по другому же формироваться. А теперь изматывающий страх и пишу вам на форум. Я понимаю, что вам поступают сотни таких сообщений. Но тревога ужасная и страх что-то сделать не так. Ужасные мысли. Напряжение внутри во всем теле,в руках. Это страх.Что делать? Или когда готовлю,с кем то нахожусь,тоже такое же ощущение. Я вообще иногда все убираю,лишь бы не видеть и чтобы не было изматывающих мыслей и состояния. Когда другой страх придет,то за этот страх я буду спокойная. А когда так накрывает становится жутко не невыносимо. Что делать?
Здравствуйте!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о проблеме, которая называется тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.11.2019 09:59
13.11.2019 21:58 Фармакология / Лекарственные средства
Добрый день. После приема антибиотика начался дисбактериоз. Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать препараты для восстановления микрофлоры, если я принимаю ок? Если такой прием возможен, то какие препараты можете посоветовать?
Здравствуйте! Можете принимать любой пробиотик.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.11.2019 10:00
13.11.2019 21:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня онемение на щеке как после анестизии, как будто опух и тянет с чем это связано?
Здравствуйте! Покажитесь неврологу, в ситуации должен разбираться этот специалист.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.11.2019 10:01
13.11.2019 20:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте,прописали уколы внутремышечно при диагнозе недостаточность мозгового кровообращения:мидокалм,мелбек,глиатилин.вопрос их надо разводить?и можно ли эти уколы делать сразу все, или сначало курс одних потом другие?
Здравствуйте! Схему лечения определяет только тот врач, который его назначил. Обратитесь с этими вопросами к своему лечащему врачу.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.11.2019 10:02
13.11.2019 20:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Несколько дней мучает такое состояние,трудно дышать!!не могу до конца вздохнуть,начинаю зевать,зевнуть тоже до конца не могу,особенно это все усиливается ,когда ложусь спать,приходится найти какое то положение,что бы дышать!!Вообщем просто задыхаюсь не могу уже!Но в течение дня это проходит на некотрое время и я дышу как обычно,но потом снова начинается!также есть чувство тяжести в груди,болит живот!не понимаю ,что со мной!!в последнее время нервничаю,не могу сказать,что какаой то сильный стресс,но определенные переживания есть!скажите что со мной?это похоже на ВСД,невроз?
Здравствуйте!
Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.11.2019 10:03
13.11.2019 19:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
К сожалению, у нас в городе квалифицированную помощь получить почти невозможно, а ехать еще куда-то сейчас возможности нет. Подскажите, пожалуйста, что делать.

Ситуация такая:

Последнее время жизнь была очень сильно напряженной, выматывалась на работе и т.п.

Вчера весь день чувствовала удушье (у меня бронхиальная астма), вечером оно прошло, легла спать чувствуя себя нормально.

Ночь проснулась, голова кружится, мутит, едва смогла подняться. До этого никогда ничего подобного не было.
Вызывала скорую. Отравление исключили (к тому же вчера вся семья ела одно и то же). Давление 130x90, сказали, что это от давления, сделали укол магнезии и я заснула до утра.

Утром проснулась - все тоже самое, головокружение, рвота, сильная реакции на свет, звук... глаза едва открываются, ходить-писать и т.д. сложно...

Участковый терапевт прописала:
- глицин,
- уколы мексидола,
- по полтаблетки андипала.

Но это не помогает, очень плохо себя чувствую, все вышеописанное продолжается.

Не подскажите, что это может быть (неврология, сердце-сосуды или что?), чем можно было бы снять эти симптомы и что можно\нужно сделать в такой ситуации?
Здравствуйте! Каково сейчас Ваше психо-эмоциональное состояние?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.11.2019 22:15
13.11.2019 18:31 Психология и психиатрия / Сексопатолог
Упорно слышу мнение, что чем у мужчины больше тестастерона, чем он маскулиннее и чем у него сильнее мужская конституция тем больше объектов его возбуждает, то есть тем меньше он разборчив в связях (не так щепитилен в вопросах красоты и т.п.)? Или это очередное вранье? Благдарю.
Здравствуйте! Про отношение к красоте и разборчивость в связях - чушь.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.11.2019 22:16
13.11.2019 18:10 Психология и психиатрия / Сексопатолог
Здравсвуйте. После секса, когда уже кончил, мне нравится теребить головку пениса, это как доолнение или продолжение оргазма. У других лбое прикосновение к головке или к клитору после оргазма вызывает неприятные ощущения. Неужели это индивидуально? И где и у кого лечить ели нет?
Да, нечего тут лечить: нравится теребить - теребите на здоровье.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.11.2019 22:17
13.11.2019 16:35 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Уважаемые врачи прошу вас проконсультировать меня,дело состоит в том что могу идти по улице и мне становиться не по себе,я вот прям чувствую что мне плохо и поднимается давление,при этом нету сердцебиения сильного,чувство будь то голова кружиться,и я прихожу домой меряю а там давление мб 150 на 90 после пару минут оно постепенно снижается.

ЭКГ,все анализы в норме

1)Подскажите пожалуйста все эти ощущения из за скачка давления?
2)может ли это навредить мне?
Здравствуйте! Нет, не навредит. Это проявления Вашего невроза.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.11.2019 20:58
13.11.2019 16:31 Кардиология / Кардиолог
Уважаемые врачи прошу вас проконсультировать меня,дело состоит в том что могу идти по улице и мне становиться не по себе,я вот прям чувствую что мне плохо и поднимается давление,при этом нету сердцебиения сильного,чувство будь то голова кружиться,и я прихожу домой меряю а там давление мб 150 на 90 после пару минут оно постепенно снижается.

ЭКГ,все анализы в норме

1)Подскажите пожалуйста все эти ощущения из за скачка давления?
2)может ли это навредить мне?
Здравствуйте! Нет, не навредит. Это проявления Вашего невроза.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.11.2019 20:58
13.11.2019 15:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Как будто стредяет, дергаетчя в левом виске. Было такое раза три, каждый раз по 1-3 раза так дергалось. Боль достаточно сильная.
Страдаю головными болями напряжения, неврозом. При последней боли наклонялась вниз и резко заболело.
Что это может быть?
Делала КТ головного мозга в июле, все в порядке, зрение отличное
Возможно есть остеохондроз шеи
Здравствуйте! Остеохондроз шейного отдела не дает таких болей. Дёрганье и боли, скорее всего, от невроза. Занимаетесь ли Вы его лечением?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.11.2019 20:36
13.11.2019 15:29 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, уважаемые доктора! Обращаюсь к вам по поводу экстрасистолии. Сил моих больше нет. Экстрасистолы появились не так давно, но если раньше это были единичные, то сейчас могут быть весь день в минуту по 10 шт.... Появились пробежки. Я их ощущаю даже ночью. Экстрасистолы всегда разные! То ощущаю кувырок, то как будто пальцем прижал сердце. Скажите пожалуйста насколько это опасно? Как можно избавиться от них?
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.11.2019 19:41
13.11.2019 15:16 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. На экг выявлен пролонгированный интервал qtс. Такое заключение выдал автомат. После расшифровки экг врачем функциональной диагностики заключение: Ритм синусовый не правильный, пролонгированный интервал qtc, метаболические изменения миокарда, чсс 108. Хочу сказать что во время снятия экг я очень сильно волновалась. Сердце бухало с большой силой. Скажите пожалуйста, если раньше на экг и холтере никогда не было удлинения интервала qt, то с чего он вдруг появился? И влияет ли как то тревожное состояние на этот интервал? Или все же это проявление уже какой то органической патологии, ибс например? При частом пульсе он наоборот должен укорачиваться, а у меня удлиняется. Я очень переживаю по этому поводу. Саму экг к сожалению выложить не могу, так как она осталась в карточке.
Здравствуйте, Наталья!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Обращение к частнопрактикующему специалисту - это сохранит её анонимность.
Ещё, как вариант, консультация психотерапевтом в Скайпе.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.11.2019 19:36
13.11.2019 14:15 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
мо жно ли вместе приниматьзолофт .атаракс.и тералидженс
В принципе препараты - сочетаемы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.11.2019 18:46
13.11.2019 14:15 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, я болею депрессией уже девять лет. Первый врач психиатр к которому я обращалась поставил диагноз астено-депрессивный синдром, назначил таблетки коаксил, но мне этот препарат не помог, врач сказал увеличить дозу в два раза и мне стало плохо, так что мне пришлось лечиться в стационаре, там мне сказали что психических заболеваний у меня нет. Потом лечилась в местной поликлинике у психиатра он мне назначил рисперидон 2мл, циклодол 2мл, адепресс 20мл и фезипам 1 мл. У меня есть слуховые галлюцинации мужские и женские голоса которые меня ругают и обзывают. Вот уже два года я лечусь у частного психиатра и он мне прописал флюанксол 1мл. У меня от этого препарата очень редко бывают слуховые галлюцинации, только если сильно устану или много времени проведу за компьютером. Сейчас стала больше читать про свою болезнь и заинтересовалась методами психотерапии, в частности когнитевно-поведенческой терапией, возможно ли с помощью нее вылечиться полностью от депрессии? Можете мне посоветовать хорошего психотерапевта, чтобы со временем прекратить принимать антидепрессанты и вылечится от галлюцинаций? Я живу в селе, но у меня есть интернет, возможно ли найти такого психотерапевта, который принимает онлайн или по скайпу? К своему частному психиатру я езжу на прием.
Здравствуйте, Марина!
Многие из консультантов данного сайта проводят удалённые консультации. Выбирайте специалиста - связывайтесь с ним по указанным контактам - и работайте.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.11.2019 19:32
13.11.2019 12:57 Кардиология / Кардиолог
Помогите пожалуйста расшифровать заключения суточного холтера ЭКГ.
основной ритм-синусовый.
Максимальная ЧСС-158 в мин при физической нагрузке. Минимальная ЧСС-46 в мин, ночью.
Общая продолжительность тахикардии-06 час 43 мин.
Циркадный индекс в норме.
Зарегистрированно нарушение проводимости-неполная БНП. Это норма?
Наджелудочковых экстрасистол-25, одиночные.
Желудочковых экстрасистол-2, 2-х морфологий. Это норма?
755 выраженных синусовых аритмий. Максимальный RR-1.46 сек.
Транзиторная АВ-блокада 1 степени в течение 04 час 32 мин с максимальной PQ 0,25 сек. ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ? Это надо лечить?
Отклонения сегмента ST не зарегистрированы.
Здравствуйте! В связи с чем выполнялось исследование?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.11.2019 19:48
13.11.2019 12:36 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Я думала у меня просто невроз (обратимое расстройство), но оказалось у меня тревожное (избегающее)расстройство личности. Как теперь жить? Ведь это на всю жизнь и не лечится . Я теперь всегда буду сидеть дома и никогда не смогу выйти ? Работать ? Путешествовать ? Мне уже второй раз сменили антидепрессант , но лучше не становится. Тревога и мысли «никуда не пойду ничего делать не буду» остались . Круг общения сузился до мамы ..... я в отчаянии;( ещё и депрессия при этом ((
Здравствуйте! Найдите возможность обсудить своё состояние с другим специалистом. Есть ли в Вашем лечении психотерапия?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.11.2019 19:50
13.11.2019 11:04 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Я уже писала Вам по поводу этого. Снова у меня навязчивости. Один страх сменился другим. Сейчас уже у меня страх бредовых мыслей. Я могла раньше в своей голове думать,что угодно,ну и фиг с ним. Во вторых состояние ужасное,плохой сон. Но мысли такого характера,как: я вот смотрю фильм и всматриваюсь в что либо,мне кажется что что то не так. Потом я подумала,что люди какие то не такие(куча всего). Дальше вот на работе сижу и всматриваюсь в пк,в значки всякие. И опять думаю,что это бредовые мысли. А еще такое ощущение,что все так надоело. И страх,что не смогу жить,как обычный человек. Я ведь постоянно фокусирую свое внимание на всем. Могу смотреть на предмет и после меня посещает тупая мысль. Это шизофрения? А страх появился после прочтения одного из симптомов шизофрении. Мысли как салат, ассоциации какие то отвратные и бредовые. А еще у меня каша какая то....Боюсь,что нормальных мыслей не будет теперь....
Здравствуйте, Ольга!Теряете время, а проблема укрепляется! ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети, по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу! Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.11.2019 21:07
13.11.2019 10:41 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Не спала двое суток, ощущение восторга, эйфории, своей силы, сверх чувств. Внутреннее ощущение что знаешь суть всего происходящего, люди все пешки, а я это знаю, я вне этой системы. Есть не хочется совсем, не чувствую потребности в еде и сне. Поехала на дачу,надо было завершить дела, там стала ощущать что я могу больше чем обычные люди. Фантастическое какое то восприятие было. Вылезла на балкон, оттуда на скат крыши на терассе. И там я поняла, что я могу лететь. Я ожидала что я как птица, спланирую горизонтально,затем опущу ноги и встану.
Я оттолкнулась, раскинула руки.. ну и не очень мягко приземлилась в кусты.
Вроде все цело. Все странные ощущения ушли. Только внутренняя дрожь осталась какая то, похожее на то когда боишься чего то. Чувство опасности не покидает. Подскажите пожалуйста можно ли какое то средство без рецепта купить чтобы отпустило, кроме валерьянки, она ещё больше возбуждает?
Ещё я не помню, что было до 17 моих лет. Т.е я помню как бы краткую биографию «родилась там то, училась там то, поступила туда то, закончила в том то году и тд», но не помню деталей, воспоминаний нет почти. Знаю (или помню), что до 17 лет такие воспоминания были, могла вспомнить какие то дни отдельные и прочее.. Может это какое то имеет значение..
Здравствуйте! Можно принимать водный настой пустырника - заваривайте сухую траву (продаётся в аптеках). Принимайте его по 50 мл. 4 раза в день: 3 раза натощак (за 30 минут до еды) + на ночь. Спиртовые настойки принимать не рекомендую. Из безрецептурных препаратов - Афобазол.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.11.2019 21:10
13.11.2019 10:16 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Я закодировался на год. Эспералью. Сначала поставили укол, потом укол в вену, после укола вену ,у меня стало гореть лицо весь покраснел, не пью уже 7,5. Месяцев ,ответьте пожалуйста на вопрос, это кодировка настоящая, или нет,или меня просто запугали
Нет препаратов, работающих 7,5 месяцев.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.11.2019 21:15
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения