Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

30.07.2021 09:38 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Я обычный человек, работа, образование, семья. Окружающие считают меня спокойным, могу понервничать, но как и все люди.Но иногда возникают неконтролируемые взрывы эмоций. Очень редко (может раз в три-шесть месяцев), длятся недолго 5-10 минут, потом ослабевают сами собой. Мало того, что окружающие не понимание такие порывы, но эти состояния не нравятся и мне самому. Я могу сломать что то-стол, стул, мобильные телефон, ноутбук. Возникают они как причина того, что окружающие в чем то не понимают, но почему не происходит торможения? Что это? Проявление какой то психической болезни, поражение мозга или еще что то? Не уверен даже, что очная встреча поможет так как я успешно пройду любые тесты, включая СМИЛ.
Здравствуйте!
По тестам диагностика расстройств психики не проводится. Важна беседа, общение с пациентом. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту сохранит Вашу анонимность.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
30.07.2021 14:38
30.07.2021 09:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня такая проблема в течении уже 2 недель болит голова как будто на поверхности, болит с утра и до вечера, при этом возникает головокружение, тошнота. Сегодня заметил что лицо стало немного красным, так же плохо засыпаю, мучает тахикардия, снятся странные сны, подскажите что это может быть и чем лечить?
Здравствуйте, Павел!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
30.07.2021 21:29
30.07.2021 08:20 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Вот бываю у людей панические атаки, бывает генерализованое, бывает агорофобия, а вот если у человека было все тревога выражалась по разному (тошнота, боли в желудку, жар, жжение в тели, па, головные боли, головокружение, боязнь автобусов, магазинов что станет плохо, чувство нереальности, туман в голове, навящивые мысли принести вред близким, либо подумать плохо о Боге и это не постоянно, это меняется в один период больше беспокоит па, потом ком в горле и навящивые страхи, потом головокружение.
Что это?
Есть ли 1 диагноз?
Аня, Лада, Алина - это проявления тревожного расстройства.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
30.07.2021 13:16
30.07.2021 08:01 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Если страдала проблемами с желудком, приступами панических атах, была агорофобия, бывает все с вышеперечисленных симптомов, жжение в теле, головокружение. И бывают периоды навящивостей (про бога, страх навредить) и симптомы постоянно меняются.
Это может быть какое растройство?
Или если был период с навящивыми мыслями, это лишь окр?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
30.07.2021 13:18
29.07.2021 20:29 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый вечер, скажите, а можетут ли быть навящивые мысли психогенные с паническим растройством?
Или навящивые мысли входят только в диагноз ОКР?
"...а можетут ли быть навящивые мысли психогенные с паническим растройством?" - да могут.
"Или навящивые мысли входят только в диагноз ОКР?" - нет, не только.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
30.07.2021 09:49
29.07.2021 19:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у папы: предварительно: дорсопатия поясничного отдела или остеохондроз л1, л2, л3.

У него стопа отекла, онемела болит. Я его привел к терапевту, сказал, что стопа онемела, отекла, болит + бедро. Врач меня перебила: это дорсопатия, обострение и понятно бедро и пах тоже болят, если что я сама спрошу, я сама спрошу.

В общем грамотный врач, понимает с полу слова, назначила препараты в/м стандартные от остеохондроза и физиотерапию. И Rg поясничного отдела, две груши вечером, утром одну и полежать на подушке, натощак.

А отец сегодня не опорожняться, я ему вчера опиюшку дал, чтобы не болело (его обезболило и он сидя уснул), а это считай принял лоперамида, он может послезавтра только естественным образом опорожнится.

Можно ли ему вечером дать свечу с глицеролом 2,1 потом грушой промыть и завтра перед rg суппозиторий с глицеролом 2,1 потом на подушке полежать, чтобы снимки хорошие получились?
Можно. Только вряд ли это поможет.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
30.07.2021 09:53
29.07.2021 18:51 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте у меня родители заболели месяц назад коронавирусом и после этого у меня началась паника и мне сделали 5 раз кт... я не знаю к кому обращаться... пожалуйста скажите мне эта не опасно ? я не заболею раком ? мне сделали в 19 июня,22,30.5 июля потом 26... у меня была паника.Сегодня был у психиатра мне прописали фенозепам и миртазапин.. у меня панические атаки...Сначала у меня начались боли в грудной клетки.при вдохе,когда я шевелюсь,когда напрягаюсь... вы понимаете..я просто ненавижу теперь этих врачей за то что они меня так облучили..они понимают что я в таком состояние.в плохом.что у меня паники... и эта скорая помощь все ровно меня везет... я теперь сижу и мне даже фенозепам не помогает... ужасная паника... а эти боли неврологические в груди вообще не уходят.Я еще заболел немного надышался кондиционером и лечился 3 недели,сначала была кровь в не очень хорошем состояние ..ну потом когда меня повезла скорая делать 5 кт по счету.. у меня там проверили кровь и сказали что все хорошо.и там девушка сидит и говорит что я могу стать бесплодным из-за того что так часто делаю кт.не понимают что я не специально эта
Здравствуйте, Сергей!
Ваша проблема имеет невротическую природу. Речь идёт о тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
30.07.2021 09:57
29.07.2021 17:05 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Доброго времени суток! Сегодня случился приступ, резко стало плохо, внутри и внешне затрясло, в глазах потемнело, смерила давление 170/110,пульс 141. Испугалась, вызвала скорую, пока ждала скорую ходила из угла в угол и была уверенна что умираю. Не могла присесть, успокоиться, хотелось бежать куда то. Сбили давление. После чего примерно через час опять поднялось до 150 давление, в больнице сделали магнезию, через час спало. В данный момент ощущаю постоянную дрожь в теле, тянет ноги, сводит. И страх что что то серьёзное со мной и жить мне осталось немного. Раньше были панические атаки, давление выше 140 не поднималось, да и сбить было легко. Но сегодня что было не понимаю, может ли паническая атака так остро себя проявлять?
Здравствуйте, Наталья!
Проблема тревожного расстройства  - осталась нерешенной до конца. Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом. При выборе специалиста обращайте внимание на то, чтобы основной упор в лечении делался именно на психотерапию, а не на медикаменты. Медикаменты иногда могут применяться, но они играют вспомогательную роль в лечении. Именно психотерапия должна помочь Вам изменить себя и своё отношение к тревоге и страхам. Если не найдете специалиста в вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе или Вайбере.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.07.2021 21:39
29.07.2021 16:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте .За 3.5 месяца дважды переболела короновирусом ,перенесла как орви.Температура 37.4 ,сухой кашель, насморк,головные боли,слабость.
После начались проблемы со сном ,не могу уснуть ночью ,днем наоборот резко нападает слабость,скачет давление,головокружения, головная боль в области висков ,виски стягивает так,будто голову сжали пласкогубцами и она сейчас лопнет.Поехала после болезни на Алтай,там давление поднималось до 152 на 109.Было плохо,пока не вернулась обратно в Новосибирск.Часто начинается какая-то тревога внутри, чувствую себя как-то не так,внутри какие-то нездоровые ощущения и постоянная вялость и разбитость,головокружения и ощущения что вот вот выключусь от бессилия,еще бывают панические атаки.
Экг показало изменения какие-то, до ковида было все в норме,после показало что-то там с блокадой пучка Гиса и метаболические изменения.
Пью омега,витамин д,милдронат,магне б6.
Ходила к неврологу назначили капельницу цитофлавин,ноотропил и мильгама уколы.10 дней, магне б6 отменить,милдронат продолжать и персен на ночь.
Также сделать мрт головного мозга с сосудистой программой и дуплексное сканирование сосудов шеи.
Правильное ли назначение лекарств, можно ли делать эти инъекции, все ли будет хорошо,не навредят ли?
Здравствуйте, Виолетта!
Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.07.2021 21:07
29.07.2021 13:12 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день , у меня стоит диагноз ф21.3 , планирую его снимать по прошествии 5 лет.
В этом году поступаю на клинического психолога , у меня в связи с этим вопрос могут ли у меня возникнуть проблемы с трудоустройством из-за диагноза?
Он не фактический , я совершенно психически далек от этого «заболевания».
Я его получил из-за довлеющего страха армии и деструктивного образа жизни.
Да, при устройстве клинческим психологом проблемы могут возникнуть.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.07.2021 21:09
29.07.2021 13:04 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, на протяжение 3 месяцев беспокоит очень большая проблема. На протяжение двух месяцев марта и апреля употреблял алкоголь каждый день и сильно нервно истощался, много нервничал и доводил себя, были проблемы в отношениях, в какой то день просыпаюсь с невозможным шумом в голове и в принципе почувствовал себя как то не так как обычно, все это отнес к алкоголю и нервам, но тут моя жизнь кардинально поменялась, выхожу прогуляться с друзьями и понимаю что мне нечего сказать хотя такого никогда не было, всегда был общительным веселым, тут начинаю понимать что наступила когнитивная дисфункция, то есть допустим читаю текст и вообще как будто не понимаю что читаю, сложно перескакивать со слова на слово, так же и с телевизором, приходится очень сильно вдуматься чтобы понять что вообще там происходит, осознаю что вообще в принципе стало тяжело разговаривать, как будто не могу собрать слова воедино, как будто в голове нет совершенно никаких мыслей, над головой стоит как будто какая то пелена или купол я не знаю как это объяснить, я совершенно перестал существовать, я как будто ничего не могу, как будто очень сильно деградировал, все это сопровождается шумом в голове, из за него по первому времени мог не спать вообще сутки, просто не могу уснуть. Могу проснуться ночью и уже очень тяжело уснуть из за этого шума, он как будто разъедает мою голову и ощущение очень большой сдавленности и тяжести головы в это время. Не могу ни на чем сосредоточиться, отвлечься, общаться со всеми тоже перестал просто не получается это делать, когда разговариваю с людьми, такое ощущение что просто давлю это из себя, делаю это через силу и постоянно кажется что на голову что то очень сильно давит. Понимаю что сейчас сесть за руль я бы просто не смог, как будто бы исказилось восприятие, кое как закончил сессию, скоро наступит новый учебный год, а я не знаю как его начать потому что просто как будто ничего не могу, общался всегда раньше так что рот не заткнешь, а сейчас получается что мне просто трудно даже вопросно ответный диалог поддерживать, как будто в голове что то мешает и не дает думать и нормально разговаривать, были и употребления наркотиков, но последний раз около 7месяцев назад, начиная с января и до апреля был только алкоголь и его было тоже немало, но таких проблем никогда не было, я просто не могу нормально существовать, каждый день просыпаюсь с шумом от которого просто можно сойти с ума, хочется уйти из жизни, не чувствую себя абсолютно дееспособным, чувствую себя овощем по другому не назвать, нахожусь как будто в какой то прострации, в вакуме, голова и руки существуют как будто бы отдельно от меня, даже заходя в магазин элементарно сложно сказать что тебе нужно продавцу. Что касаемо того же самого алкоголя, если выпью меня как будто не расслабляет не меняет, становится только хуже от него, он идет как будто бы параллельно моему состоянию, очень напрягает именно факт социальный, что я не могу делать никакую деятельность и поддерживать общение с людьми, лежал в кризисном отделении на Бабушкинской 10 дней, изменений никаких, там принимал по назначению врача два раза в день: Мендилекс, Рисперидон, Фенибут, Кветиапин, изменений не почувствовал никаких, обращался недавно к психотерапевту, назначила Велаксин и Кветиапин. Ощущение постоянное что мне нужно обратиться к какому то другому врачу, кажется что со мной произошло что то необратимое и я никогда не вернусь в прежнее русло, врач поставила депрессию, но мне кажется это не она. Делал различные анализы. ЭЭГ: В фоновой ЭЭГ бодрствования регистрируется нормальная биоэлектрическая активность головного мозга, cоответствующая варианту возрастной нормы. На спектограммах, картограммах и топограммах отмечается правильное распределение частотных и мощностных спектров ритма. РЭГ:Пульсовое кровенаполнение снижено в бассейне позвоночных артерий (до 49%) в пределах нормы в бассейне внутренних сонных артерий. Тонус магистральных артерий повышен в бассейне правой позвоночной артерии, в пределах нормы во всех бассейнах слева и в бассейне правой внутренней сонной артерии. Тонус крупных артерий снижен в бассейне левой внутренней сонной артерии, повышен в бассейне правой позвоночной артерии, в пределах нормы в бассейне правой внутрененй сонной артерии и в бассейне левой позвоночной артерии. Тонус средних и мелких артерий в пределах нормы во всех бассейнах. Периферическое сосудистое сопротивление снижено во всех бассейнах. В бассейне левой внутренней сонной артерии признаки затруднений венозного оттока, в бассейне позвоночных артерий и в бассейне правой внутренний сонной артерии признаки нормального венозного оттока. При проведение функциональных проб - незначительное повышение пульсового кровенаполнений. Косвенные признаки вертеброгенного влияния на тонус сосудов. При поворотах головы признаки ухудшения венозного оттока во всех бассейнах. Сосудистый тонус относительно неустойчик. МРТ шейного отдела: МР картина дегенеративно - дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Начальные признаки унковертебрального артроза. МРТ головы и сосудов в полном порядке. Также до всего этого наблюдался у невролога поставил ДЭ 1-2 степени. Выраженный атсено вегетативный синдром с тревожно мнительным состоянием. Прописал пантогам фенибут и цитофлавин на протяжение 2х мес принимать, все это пропилось и изменений никаких. Боюсь на улице встречать знакомых и друзей, избегаю вообще можно сказать знакомых если выхожу на улицу, наверное потому что боюсь что они почувствуют мой недуг, что я не могу нормально разговаривать,именно это беспокоит больше всего, жизнь можно сказать поделилась на до и после, сейчас мое состояние и жизнь никак иначе не назвать страдательным существованием, так мне оно кажется.Даже сейчас пишу этот текст и очень сложно складывать слова воедино, очень сильно думаю как правильно сопоставить то или иное слово. Обращался еще к мануальному неврологу, он сказал что шум у меня от шеи, что страдаю гипоксией, иногда хожу к нему на прием делает массаж, иголки, амплипульс и последние два сеанса капельницы Церетона и Мексидола, был на сеансе 3 раза но изменений тоже нне чувствую никаких. В августе уже пойдет 4й месяц как я нахожусь в этом состоянии подскажите что делать что это со мной происходит может быть нужны еще какие то обследования меня сделать?
Здравствуйте! 
Перебор с алкоголем мог запустить невротическую реакцию, проявления и последствия которой Вы испытываете на сегодняшний день. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом или хорошим психиатром.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.07.2021 21:14
29.07.2021 12:31 Кардиология / Кардиолог
Добрый день, сделала Холтер как вы и советовали , подскажите что значит аритмия ночного циркадного типа? Это опасно? И куча тахикардии , спасибо!








Здравствуйте!
Ничего опасного в полученных результатах нет.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.07.2021 15:57
29.07.2021 12:26 Кардиология / Кардиолог
Добрый день!
Пожалуйста, разъясните ЭХо простыми словами, все ли в порядке?

Заранее благодарю!

Здравствуйте! Опишите свои жалобы - по какому поводу проводилось исследование?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.07.2021 21:12
29.07.2021 11:56 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте. Я недавно случайным образом через интернет познакомилась с мужчиной. Он предложил встретиться. И я просто от нечего делать согласилась. Надо сказать, что я замужем. С мужем у нас душевные отношения, мне с ним очень нравится, но в последнее время мы с ним проводим мало времени из-за его работы и мне просто иногда очень скучно. Новый мужчина оказался не жадным, приглашал меня в кафе, угощал чаем, кофе, тортом. Мы с ним встречались несколько раз, может пять. Это на протяжении полугода. И тут он вчера заговорил о том, что мы мол знакомы полгода. И раз я ему иногда пишу по ватсапу значит он мне не безразличен. Хотя я пишу по ватсапу не только ему. И стал меня спрашивать о более близких отношениях. А я как то о нем не думала, любви я думаю между нами нет. Его я мало знаю. Знаю, что он разведен и у него двое детей. Я ему соврала не сказала, что замужем, сказала что в разводе. Вообщем мне разговор продолжать ним расхотелось, а интимным отношений не хочется и вовсе. Проводила с ним время от скуки. Он просил меня позвонить ему и ответить на вопрос о более близких отношениях между нами. Как лучше теперь поступить с ним? Звонить не звонить? Говорить не говорить? Я не хочу разрушить отношения с мужем.
Здравствуйте! 
Можете сказать, что близких отношений не хотите. Так будет честнее.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.07.2021 21:32
28.07.2021 23:35 Психология и психиатрия / Сексопатолог
Здравствуйте. Я перестала чувствовать возбуждение , нету чувства прилития крови к половым органам. Хотя раньше при просмотре фильма и когде есть эротический момент, то чувствовалось прилития крови к половым органам. Проблем никаких не было( к примеру изнасилования и тд), полового акта головой хочется, но просто ощущение что органы на это не реагируют. Скажите это ли лечится?
Здравствуйте! 
Вы мастурбируете? Если - да, то как часто?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.07.2021 15:46
28.07.2021 21:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Депрессия при Паркинсона, принимаю мадопар, что принять от депрессии, приписали мапротилин не помогает, бывает ли невроз в 60 лет
Здравствуйте!
Да, невроз бывает и в 60 лет. Опишите подробнее своё состояние, чтобы можно было дать рекомендации.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.07.2021 15:48
28.07.2021 20:59 Кардиология / Кардиолог
Доброго времени суток! Прошу помощи как альтернативные мнение!
Парень 19 лет. Месяц назад резко ухудшилось самочувствие. Появились перебои в ритме сердца (резко, но не по щелчку повышатся пульс и сразу начинается неритмичное сердцебиение: удар, затихание,три быстрых удара, затихание, удар, два быстрых удара и т.д) Примерно в таком виде по несколько раз в день, а последние два дня практически целый день с перерывами. Из симптомов: кидает в жар, когда начинает резко повышаться пульс, перед глазами тёмные пятна, иногда кружится голова. При таких приступах слабость, паника, начинает себя накручивать на плохое. Начал постоянно щупать пульс. На жару бывает тоже становится плохо, может кружится голова. Сознание не терял. Может это важно, но на протяжении трёх месяцев и по сей день, он находится в состоянии стресса. Ещё и живёт один, что думаю усугубляет состояние. Его самое больше беспокоит приступы не ритмичного пульса. Из дома практически не выходит, боится. Не работает, тоже страшно, что плохо станет.
Пройденные обследование:
Экг, холтер, узи сердца, общий анализ крови, гормоны щитовидной железы.







































Завтра идём на ещё один холтер, говорит что состояние стало хуже, т.к неритмичного сердцебиения стало больше. Даже вставать не хочет с кровати.
Врач кардиолог сказал что надо ехать доволи таки в срочном порядке в другой город на эфи, для решения вопроса касательно кардиостимулятора, т.к по европейским протоколам, при данной степени уже требуется кардиостимулятор. Приписал седафитон и все. Сказал терапии при данном заболевании нет. Брат просто в панике, говорит уже не хочет жить, мучается, ещё и в жизни стресс. Подскажите пожалуйста, действительно что то очень опасное на холтере? Будем на днях идти к аритмологу, после ещё одного холтера, но может сейчас по этому видно насколько все опасно, и реально ли у него может так проявляться блокады.
Прошу прощения за большой текст, мама уехала на заработки, он один дома, на мне его здоровье, а у меня наверное уже уезжает крыша (((
Спасибо огромное за любую информацию! Огромного всем здоровья!
Здравствуйте, Юлия!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.07.2021 21:50
28.07.2021 17:52 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
таблетки гептрал 500 мг 2 раза в день утро-обед-с утра лизиноприл 10-атенолол 50 утро адепресс 20-пирацетам 200-депакин 500-сульпирид 50-сермион 5 мг -гептрал 500-глибомет 400-после еды мезим нео-в 12-00 сегодня начал таблетки тиогаммы 600-с-днем после обеда пирацетам 200-сульпирид 50 депакин 500 гептрал 500 сермион 5 мг после обеда мезим нео в 18-00 сермион 5 мг-глибомет 400 дюспаталин 200 после еды мезим нео? на ночь свеча папаверина-тиаприд-феназепам-ношпа-максонидин-анаприлин все это мне предлагает убрать мой терапевт и оставить гипотензивные-сахороснижающие лирика 75 утро и вечер 75 на ночь феназепам скажите ваше мнение как психиаторов? сегодня на эластометрии мне поставили диагноз фиброз печени-как обьяснили начальная стадия цироза(((
Мнение психиатров - по поводу фиброза?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.07.2021 15:53
28.07.2021 17:33 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться...с 4 июля заболела ковидом, лечилась дома...долго был положительный тест, но после того как стала прорывать горло и нос тест стал отрицательным на 19 день и меня выпивали...самочувствие мое очень непонятное, бывает тело как ломает, першит и ломит грудную клетку. Температуры нет, бывает вечером 37. Мне все говорят, что я похудела...мне очень страшно...много раз в день меряю кислород пульсоксиметром (97-98), так же меряю температуру по несколько раз на дню .Пока сидела дома на изоляции очень нервничала и возможно накручивала себя...что можете посоветовать?родственники говорят, что я уже сама себя извожу своими мыслями ...но я реально испытываю симптомы, и почему я похудела?лезут не очень хорошие мысли в голову(((((благодарю за ответ
Здравствуйте!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.07.2021 21:48
28.07.2021 17:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Аппарат:сверхвысокопольный цифровой магнитно-резонансный томограф INGENIA 3,0 Тесла
Параметры исследования:
Т2, Т1, FLAIR - ВИ ИП.
Ориентация сканов - сагитальная, аксиальная, коронарная проекции.
Толщина среза: 2-4 мм.
Контрастное усиление -
Описание:
На серии Т1,Т2,Flair - взвешенных томограмм получены изображения суб- и супратенториальных структур. Перивентрикулярно, субкортикально в белом веществе больших полушарий определяются единичные очаговые изменения сигнала: гиперинтенсивные в Т2,Flair, изоинтенсивные в Т1, округлой формы,
размерами до 3-5 мм(терминальные зоны). Дифференциация белого и серого вещества выражена. Боковые желудочки симметричны, до 14 мм на уровне тел, задних рогов; 3 желудочек до 4 мм, 4 желудочек до
11 мм. Смещение срединных структур не определяется. Субарахноидальные конвекситальные пространства, сильвиевы щели проходимы, расширены до 8 мм, большая цистерна расширена. Гипофиз обычно
расположен, умеренно неоднородной структуры, в размерах не изменен, воронка не смещена. Миндалики мозжечка у входа в большое затылочное отверстие, мозжечковые борозды подчеркнуты. Придаточные
пазухи носа воздушны.
Заключение:
МРТ - картина наружной, внутренней гидроцефалии. Расширение большой цистерны.

Голова иногда болит, боль купируется спазмолитиками. Есть проблемы с шеей. Остехондроз шейного отдела
Есть ли повод для беспокойства? Боюсь опухоли.
Как трактовать вот это момент в заключении: «На серии Т1,Т2,Flair - взвешенных томограмм получены изображения суб- и супратенториальных структур. Перивентрикулярно, субкортикально в белом веществе больших полушарий определяются единичные очаговые изменения сигнала: гиперинтенсивные в Т2,Flair, изоинтенсивные в Т1, округлой формы,
размерами до 3-5 мм(терминальные зоны). »?
Здравствуйте!
Данных ЗА опухоль в описании нет. Боли может давать повышенное внутричерепное давление. По этому поводу Вам нужно обратиться к неврологу, он назначит и проведёт необходимое лечение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.07.2021 21:43
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения