Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

15.05.2021 17:23 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте доктора-психиатры!

Вопросы:
1. Могут ли от нейролептиков (Галоперидол, Рисперидол, Оланзапин) появляться что-то типо галлюцинаций, изменение сознания?
Просто когда я лежал в ПНД и меня было следующее: я лежал на кровати в полусонном состоянии и когда закрывал глаза то как будто оказывался в другом месте, а когда открывал возвращался обратно в больницу (реальную жизнь). Иногда такое же состояние бывает перед сном, после выпитой таблетки, ты типо оказываешься в другом месте, в когда открываешь глаза приходишь в себя.
2. Может ли от Седалита (лития карбонат) быть полная слабость, что стало трудно ходить, тяжело поднимать руки, но это не депрессия, на душе не плохо)?
3. Могут ли быть вспышки драк от Седалита? Сидишь ты весь такой полностью уставший, и вдруг бац тебя что-то выбесит и у тебя в душе такой прилив, что чуть ли не драка (3-5 сек. потом ты либо остываешь, либо больше нету сил)... (это смотря куда она направиться)...

Спасибо за ответы!
Здравствуйте!
Нет, от указанных препаратов такого быть не может.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2021 22:24
15.05.2021 16:56 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Могли бы Вы посмотреть на МРТ и сказать нет ли на нем признаков энцефалита или других изменений? Описанию с частной клиники не особо доверяю, потому что есть жалобы на подёргивание мышц и температуру 37 уже 3 недели. Остальные анализы в норме
Здравствуйте! Выложите описательную часть исследования.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2021 20:44
15.05.2021 16:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Могли бы Вы посмотреть на МРТ и сказать нет ли на нем признаков энцефалита или других изменений? Описанию с частной клиники не особо доверяю, потому что есть жалобы на подёргивание мышц и температуру 37 уже 3 недели. Остальные анализы в норме
Здравствуйте! Выложите описательную часть исследования.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2021 20:47
15.05.2021 16:10 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. У меня вопрос такой, я правило измерения давления знаю. Мерить 3 раза через 5 мин, но допустим первое измерение 131/80 , через 5 мин уже 123/76. НО если я в третий раз не через 5 мин перемерю а через 15 мин ,то опять 131/80? Какое давление правильно? Почему через 15-20 мин давление становится как при первом измерении? Спасибо
Здравствуйте! Интервал для третьего измерения велик, поэтому и показатели недостоверны.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2021 20:28
15.05.2021 15:59 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Доброго времени уважаемые специалисты. У меня следующий вопрос. По настоянию невролога, параллельно с лечением гипоксии головного мозга, принимал год паксил. После отмены паксила начались жуткие навязчивости. Ранее никогда в жизни такого небыло((. Невролог сказал, что это реакция на ПАВ и нужно терпеть. Но в связи с навязчивостями я не могу работать, мне это крайне мешает жить. Психотерапевт разводит руками. Прошёл курс детокс у нарколога, но это помогло снять только физические симптомы отмены антидепрессанта. Дайте пожалуйста совет, как с этим жить и что мне делать? Выходит, что теперь после лечения антидепрессантом, в связи с появлением навязчивостей, мне теперь постоянно нужно принимать антидепрессанты или нейролептики и лечится в пнд? Спасибо за консультации. С уважением.
Здравствуйте!
В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Переписка слишком обезличена, а для правильной оценки состояния психики очень важен контакт с пациентом. Если хотите разобраться в происходящем с Вами - найдите возможность пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации в Скайпе или Вайбере.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2021 20:26
15.05.2021 15:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Принимаю магний б6 месяц, но у меня ещё остались таблетки, могу ли я принимать не месяц а 1.5 мес курс магний б6? Не навредит он?
Да, можете спокойно.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2021 20:33
15.05.2021 15:20 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, при 9 летнем неврозе окр могут начать появляться импульсивные влечения? Потеря контроля, совершение плохих действий и т. д.?
О чем конкретно идёт речь?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2021 20:36
15.05.2021 14:55 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте у меня стоит диагноз ф70 и ф20 ,ф20 поставили из за психологической проблемы ,боялся темноты , за помощью 11 лет не обращался работаю есть девушка все как у людей с врачом не воюю разрешение на работу выдает даже с вредными и опасными условиями (веществами) .но на вождение нет не выдает.возможно ли мне снять пересмотреть диагнозы амбулаторно а не стационарно , и еще олег иванович у нас городок маленький .от москвы 300 км где то .сколько будет стоить например у вас подготовка к переосвидетельствованию ? И что мне будет если я обращусь в суд ? По новой учет диспансерное наблюдение ? Подскажите пожалуйста хорошую клинику для подготовки и обследование .я ведь вправе выбирать где мне проходить экспертизу сам ,
Здравствуйте!
Обычно такие диагнозы снимаются или пересматриваются по результатам стационарного лечения. Если через суд, то экспертиза также проводится стационарно.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2021 20:41
15.05.2021 14:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мальчик, 19.03.2021г.р.
Можно, пожалуйста, консультацию по данным нейросонографии. Спасибо.
Здравствуйте! Ничего критичного в полученных результатах нет.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2021 20:55
15.05.2021 14:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, по результатам все в порядке?
Здравствуйте! Ничего критичного в полученных результатах нет.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2021 21:05
15.05.2021 14:08 Психология и психиатрия / Другое
Здравствуйте.
По этому вопросу спрашивал у урологов, но к сожалению, какой то конкретной информации не получил. На протяжении нескольких лет хожу по разным специалистам -урологам: пью лекарства, использую свечи, колю уколы, но значимого облегчения при мочеиспускании я так и не получил.
Урологи считают, что у меня хронический застойный простатит.
Решил обратиться к специалистам рефлексотерапии...

Возможно, это совпадение по времени, но ситуация резко ухудшилась в связи с нижеизложенными обстоятельствами.

Несколько лет назад (2015 год) я самостоятельно (теперь понимаю, что зря) прошел ежедневный курс электрофизиотерапии (2,5 недели) электронейростимулятором с электродами (аппарат «ДЭНАС»). В руководстве по его эксплуатации было указано, что он может применяться при хроническом простатите. (Курс проходил посредством прикладывания аппарата с электродами в районе лобка, мошонки и области между задним проходом и мошонкой. Продолжительность одного занятия данного курса в день – 30 минут).
Где-то через 1-1,5 месяца после окончания курса, я заметил, что после первой попытки помочиться чувство полного облегчения не наступает, а наступает оно на 3-5-й разы с интервалами в несколько минут и даже часов.
После 1-го раза помочиться остается чувство ссаднения, дискомфорта в мочеиспускательном канале, как будто моча застряла именно в половом члене. Приходится по-всякому тянуть, встряхивать его, «теребить», как будто выжимать из него оставшуюся мочу. У меня уже на нем появились кровоподтеки от постоянного воздействия на него.
Мне кажется, что аппарат Дэнас мог каким-то образом усилить чувствительность рецепторов на члене и таким образом эти рецепторы подают ложные сигналы о неполном опорожнении.
Это неприятное ощущение появляется в основном после ночного сна, и к вечеру. В последнее время такое ощущение случается со мной все чаще.

У меня вопрос, не мог ли этот Дэнас так негативно повлиять на процесс мочеиспускания у меня и если мог - то что тогда теперь делать?
Здравствуйте!
В разделе "Другие консультации" есть эти специалисты. Вы можете обратиться туда.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2021 21:07
15.05.2021 13:31 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста месяц назад появился страх смерти, сначала просыпалась ночью, сердце сильно билось и начинало трясти, где-то час примерно по времени не могла уснуть, начинала думать о том, что будет дальше после смерти, что происходит с душой человека после того, как он умирает. Вскоре данное чувство страха у меня начало появляться и днём, мысли о том, что будет дальше не покидают меня практически, внутри появляется дрожь. Иногда начинаю думать о том сколько мне осталось жить, и очень боюсь старости, что буду болеть, пугают данные мысли и мне становится страшно до дрожи.пугает неизвестность, что будет дальше, В последнее время стала просыпаться ночью по 5 раз, утром сложно встать, появляются мысли о том, что как я умру и что будет дальше со мной. Данное чувство мне мешает жить. В последнее время сплю с открытыми дверями в комнате, мне кажется, что так спокойнее. Когда остаюсь одна дома мне очень не спокойно.
Ставила уколы:мексидол 10 шт, кортексин 10 шт, пила афобазол 60 таблеток( 2 шт) в день, магнелис б 6, сейчас ставлю уколы 10 шт цитиколин и мельгамма. Состояние не особо лучше.спасибо
Здравствуйте, Наталья!
Это невроз. Речь идёт о проблеме, которая называется тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2021 21:09
15.05.2021 09:10 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день, пропал интерес к девушкам, лежал неделю назад и появился страх что моя девушка мне не нужна, ужасная тревога и страх начался после этого, обратился к психотерапевту, диагноз невроз навязчивых состояний. Назначили антидепрессанты анафранил, ламитор, кветиапин. Сейчас у меня полная апатия, нет сил встать с кровати, ничего не хочу, на девушку все равно, на других девушек тоже. От этого ещё больше страха, что делать, стоит ли дальше принимать эти препараты? И на сколько реально выбраться из этого состояния и снова полюбить девушку, сейчас не хочу находиться рядом с ней, поцелуи и объятия не приносят радости и удовольствия, пропало либидо, возбуждение нет даже на порно, голова тяжёлая, тошнит периодически! ?
Здравствуйте! Да, можно. Но если лечение не помогает - меняют либо лечение, либо врача.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2021 20:53
15.05.2021 05:42 Кардиология / Кардиолог
У меня 4 года экстрасистолия, метеоризм и год пароксизмальная тахикардия(первый приступ был в позапрошлом году, а второй в начале этого). На УЗИ сердца паталогий нет, на ЭКГ НБПНПГ. На холтере 162 желудочковых и 413 наджелудочковых. 3 месяца назад начала пить нипертен, пульс урежает, но хаотичный ритм остается, кардиолог говорит что такое кол-во экстрасистол это НОРМА для здорового человека, но ощущаются они как все 10 тысяч. Групповые часто идут, очень сильно ударяет в грудь, сердце может биться ритмично, затем ускориться на 2-3 удара и снова ритмично. Так вот. 2 месяца пила афобазол, курсом, продолжаю пить нипертен, кардиолог на прошлом приёме к нипертену прибавил калия оротат и глицин. Мне 18 лет.

Вопросы:
1) Опасны ли групповые экстрасистолы в моем случае? Зажимают и зажимают бывает(очень тяжело становится и неприятно, спать не могу).
2) Поможет ли калия оротат совместно с глицином, если пью нипертен и при нем сохраняется ряд экстрасистол и хаотичный ритм(то медленно то быстро)? Окажет ли калий на это какое-то действие? Мне станет лучше? Или ни на что уже не надеяться...
Здравствуйте!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. 
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.05.2021 11:19
15.05.2021 03:50 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Если человек очень долго болеет неврозом окр могут ли у него появиться импульсивные влечение(потеряет контроль убивать пойдет)?
Нет, не может.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2021 21:11
15.05.2021 00:27 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
У моего мужа псевдогаллюцинации и бред. 30 апреля этого года у него появились комментирующие галлюцинации с содержанием, что в России БЕЗ ЕГО ВЕДОМА могут ввести обязательное патопсихологическое обследование для лиц, которые планируют получить оружие и это было до трагических событий в КАЗАНИ. Я и врач пыталась его разубедить в этом, ведь оно никогда не было обязательным для этого, и мои попытки оказались бесполезными. И у него ещё бред интронизации он считает, что он президент. Я его пыталась разубедить, что не так. 9 мая в день победы у него появились императивные галлюцинации с содержанием, ЕСЛИ люди усомнятся, что ты не президент, то лиши себя жизни. 10 мая у него практически весь день, по его словам, были приказывающие галлюцинации содержанием, если в России введут БЕЗ ЕГО ВЕДОМА обязательное патопсихологическое обследование для лиц, которые претендуют на оружие, ты должен выпрыгнуть из окна, и этого не будет. 12 мая наслушался передач о трагедии в КАЗАНИ, решил, что БЕЗ НЕГО ПРИНИМАЮТ закон, о том, что в РОССИИ ВВЕДУТ обязательное патопсихологическое обследование для лиц, которые должны получить ОРУЖИЕ, решил, что его власть хотят прибрать к рукам. После этого он выпрыгнул из окна( 2 этаж) получил лёгкие телесные повреждения. После этого его отправили в психиатрическую больницу и сейчас он там лежит. На второй день я принесла продукты, а врач мне говорит, что у него бред интронизации И ЕЩЁ У НЕГО БРЕД: ОН считает, что клинические психологи будут ИСПОЛЬЗОвать в оружейной комиссии МЕТОДИКУ ММИЛ ПО БЕРЕЗИНУ. А у моего мужа серьёзное состояние или нет? А при оружейной комиссии разве могут использовать методику ММИЛ ПО БЕРЕЗИНУ, или это бред моего мужа?
Вы зря спорите и пытаетесь переубедить больного человека - при бреде это может быть опасно для тех, кто это делает.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2021 21:19
14.05.2021 23:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Что с моими ногами? Я очень много лет вела малоактивный образ жизни, много лежала. Но даже тогда,если ходила достаточно долго у меня такого никогда не было.
3,5 месяца назад завели щенка. Появилось значительно меньше свободного времени , бОльшее время на ногах. Думала сначала с непривычки такое,но прошло уже 3,5 месяца((
У меня появилась боль в ногах, в пальцах,в ступнях, в икрах. Мазала гелем троксерутин,после первого применения без боли села на корточки,но с последующими применениями ничего не меняется.
Утром встаю, походка как у утки, болят ноги и ступни, переваливаюсь с боку на бок. Через несколько минут расхаживаюсь как будто и забываю даже на какое то время.
На корточках не возможно сидеть вообще стало,точнее присаживаться на них.
Если пройду больше 6000 шагов начинают стопы аж гореть и щипать ,нарывающая боль . С утра скованность,боль. И под вечер, не могу даже точно описать ощущения в ногах. Как будто кожа натянута, и вот вот лопнет..скажите пожалуйста, это на всю жизнь? Как помочь себе?((с чем это связано?(
Здравствуйте! Выполните рентгенографию стоп с нагрузкой. Результаты обсудите с травматологом-ортопедом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2021 21:24
14.05.2021 23:17 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Давно принимала антидепрессанты и алпразолам. Потом пришлось отказаться, был жуткий синдром отмены. Через какое то время ПА вернулись, я обратилась к психиатру, выписала тоже самое, но я до сих пор помню синдром отмены. Скажите, если принимать алпразолам по пол таблетки раз в три дня, зависимость будет?
Здравствуйте! Если принимать достаточно продолжительное время, то может сформироваться зависимость.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2021 21:30
14.05.2021 20:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Пожалуйста, подскажите, что это за неведом недуг, который 2 года я пытаюсь вылечить.
В общем, болит голова. Но болит не вся, а в разных местах по несколько секунд. Бывает, кольнет а левом виске, потом слева на макушке, потом над правой бровью, потом у основания черепа и так по всей голове. Ещё голова как будто тяжелая, бывает стянутость, как в тугом хвосте волосы. Иногда бывают боли в шее, тоже в разных местах. На фоне этих болей постоянное волнение, бывают ПА. Ещё на протяжении всего дня ощущение шатания. Как будто сейчас упаду. За эти 2 года принимала бетагистин, пикамилон, актовекин, кавинтон, мексидол. Улучшения были на день-два. Дальше по новой. В прошлом месяце проколола мексидол и кортексин. Голова стала яснее немного и всё. Бывают еще боли в груди слева, справа, посередине. Такие же кратковременные. Помогите, пожалуйста.
URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c21/2105/43/1181d2fbf263.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c05/2105/52/27e8f86a6ee7.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b26/2105/87/b7b426146b18.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d31/2105/02/8fd833688f02.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://b.radikal.ru/b17/2105/1e/fc1ea372e1a4.jpg[/IMG][/URL]
Здравствуйте, Анастасия!
Проблема может иметь невротическую природу. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере. 
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
15.05.2021 21:33
14.05.2021 18:18 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте. Поставили капельницу дисульфирам внутривенно. Как бы на три года. Но недавно решил погуглить, и мои поиски данной лекарственной формы не увенчались успехом. И в гос реестре лек средств тоже отсутствует. Меня развели? Спасибо.
Здравствуйте! Да, скорее всего. Документ выдали?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.05.2021 22:28
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения