Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

01.06.2020 16:10 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте, уже писала по поводу онемение нижних конечностей! Онемение частично сняли, отправили на до обследование, результаты конечно пугающие, врачи сказали что нужно типа совещания провести, а ожидание пугает, подскажите пожалуйста чего ожидать, диагноз не мой а брата 33 года

SIEMENS MAGNETON SYMPHONY 1.5T
Область исследования
Головной мозг с в\в контрастированием(Омнискан 18мл)
Описание
На серии MP-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и TIRM в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
III-й желудочек мозга размером 5.5мм. Передние рога боковых желудочков на уровне отверстий Монро: правый - 6мм, левый - 5мм. IV-й
желудочек не изменен. Цистерна большой вены немного расширена.
В лобных,,теменных и левой височной долях, в ножке мозга справа определяются преимущественно перивентрикулярные очаги,
гиперинтенсивные по Т2ВИ, TIRM, размером 2-11мм. Часть очагов имеет перпендикулярную направленность к телам боковых желудочков.
После в\в введения контрастного препарат определяется его центральное накопление в очаге перивентрикулярно заднему рогу левого
бокового желудочка, размером 3мм.
В шишковидной железе очаг кистовидной перестройки размером 3мм.
Перивентрикулярно зоны лейкоареоза шириной до 3мм.
В левой лобной доле определяется паренхиматозный сосуд с короновидным делением(ближе к коре), диамтером до 2мм - характерно для
венозной аномалии.
Дифференциация серого и белого вещества сохранена.
Изменений МР-сигнала по DWI не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал, немного распластана по дну турецкого седла.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не изменены. Периваскулярные пространства расширены.
Срединные структуры не смещены.
Миндалины мозжечка расположены обычно. Мостомозжечковые углы без особенностей.
Внутренние слуховые проходы симметричны.
Краниовертебральный переход без особенностей.
Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидного отростка развиты нормально. В правой гайморовой пазухе небольшое утолщение слизистой
оболочки.
Носовая перегородка немного искривлена влево.
Заключение
МР картина очагов вещества головного мозга, больше данных за демиелинизирующий процесс(РС), гиперваскулярный очаг в левой
теменной доле. Венозная аномалия в левой лобной доле.
Рекомендации: консультация невропатолога. МР-контроль через 6 месяцев.

Шейный отдел позвоночника с в\в контрастированием(Омнискан 18мл)
Описание
На серии MP томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и TIRM в трёх проекциях, лордоз выпрямлен.
Высота межпозвонковых дисков снижена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2ВИ снижены.
С2/С3- корешковые каналы: правый 4 мм, левый 4 мм, позвоночный канал: сагиттальный размер - 16 мм, поперечный размер 25 мм;
С3/С4- корешковые каналы: правый 4 мм, левый 4 мм, позвоночный канал: сагиттальный размер - 15 мм, поперечный размер 24 мм;
С4/С5- корешковые каналы: правый 4 мм, левый 4 мм, позвоночный канал: сагиттальный размер - 14 мм, поперечный размер 23 мм;
С5/С6- дорсальная медианная(с акцентом влево) протрузия межпозвонкового диска, пролабирующая в позвоночный канал на 3мм с
компрессией дурального мешка; корешковые каналы: правый 4 мм, левый незначительно компремирован до 3 мм, позвоночный канал:
сагиттальный размер - 11 мм, поперечный размер 25 мм;
С6/С7- дорсальная правосторонняя медианно-парамедианная протрузия межпозвонкового диска, пролабирующая в позвоночный канал на
2мм с компрессией дурального мешка; корешковые каналы: правый 4 мм, левый 4 мм, позвоночный канал: сагиттальный размер - 12 мм,
поперечный размер 22 мм;
C7/Th1- дорсальная медианная протрузия межпозвонкового диска, пролабирующая в позвоночный канал на 2мм с компрессией дурального
мешка; корешковые каналы: правый 4 мм, левый 4 мм, позвоночный канал: сагиттальный размер - 12 мм, поперечный размер 20 мм;
На уровне Th1 определяется интрамедуллярный участок гиперинтенсивного МР-сигнала по Т2ВИ, TIRM, размером 12х4мм, контрастный
препарат не накапливает.
Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков. Краевые остеофиты позвонков.
Отмечаются дегенеративные изменения замыкательных пластинок.
В дугоотросчатых суставах определяется неравномерное сужение суставной щели.
Патологических изменений в мягких тканях не выявлено.
Визуализируемые структры ЗЧЯ без особенностей.
Заключение
MP-картина остеохондроза, деформирующего спондилёза, деформирующего спондилоартроза шейного отдела позвоночника.
Протрузии дисков С5-6, C6-7, C7-Th1.
МР картина интрамедуллярного очага на уровне Th1, вероятнее демиелинизирующего характера.
Относительный абсолютный стеноз позвоночного канала на уровне С5-6.

EMENS MAGNETON SYMPHONY 1.5T
Область исследования
Грудной отдел позвоночника с в\в контрастированием(Омнискан 18мл)
Описание
На серии MP томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и TIRM в трёх проекциях, кифоз уплощен. Правосторонний сколиоз 1ст.
Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны снижена, больше на высоте кифоза, сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2ВИ
снижены.
На уровне Th6-7, центрально, определяется интрамедуллярный участок гиперинтенсивного МР-сигнала по Т2ВИ, TIRM и гипоинтенсивного по
Т1ВИ, размером 6х6х16мм. Спинной мозг на данном уровне не утолщен, перифокальных изменений не выявлено. Контрастный препарат
немного накпливает по периферии. В сравнении с исселедованием от 14.03.2020г. уменьшилась интенсивность накопления.
На уровне Th8 небольшой слабогиперваскулярный очаг высотой 8мм - без динамики.
Th1/2- дорсальная медианная протрузия межпозвонкового диска, пролабирующая в позвоночный канал на 1.5мм с незначительной
компрессией дурального мешка; корешковые каналы: правый 4 мм, левый 4 мм, позвоночный канал: сагиттальный размер - 15 мм,
поперечный размер - 19 мм;
Th2/3- дорсальная левосторонняя парамедианная протрузия межпозвонкового диска, пролабирующая в позвоночный канал на 2.5-3мм с
компрессией дурального мешка; корешковые каналы: правый 4 мм, левый 4 мм, позвоночный канал: сагиттальный размер - 15 мм,
поперечный размер - 19 мм;
Th3/4- дорсальная левосторонняя парамедианная протрузия межпозвонкового диска, пролабирующая в позвоночный канал на 1.5мм;
корешковые каналы: правый 4 мм, левый 4 мм, позвоночный канал: сагиттальный размер - 16 мм, поперечный размер - 18 мм;
Th4/5- дорсальная правосторонняя парамедианная протрузия межпозвонкового диска, пролабирующая в позвоночный канал на 2мм с
компрессией дурального мешка; корешковые каналы: правый 4 мм, левый 4 мм, позвоночный канал: сагиттальный размер - 16 мм,
поперечный размер - 21 мм;
Th5/6- корешковые каналы: правый 4 мм, левый 4 мм, позвоночный канал: сагиттальный размер - 16 мм, поперечный размер - 19 мм;
Th6/7- корешковые каналы: правый 4 мм, левый 4 мм, позвоночный канал: сагиттальный размер - 16 мм, поперечный размер - 18 мм;
Th7/8- корешковые каналы: правый 4 мм, левый 4 мм, позвоночный канал: сагиттальный размер - 16 мм, поперечный размер - 17 мм;
Th8/9- корешковые каналы: правый 4 мм, левый 4 мм, позвоночный канал: сагиттальный размер - 16 мм, поперечный размер - 20 мм;
Th9/10- корешковые каналы: правый 4 мм, левый 4 мм, позвоночный канал: сагиттальный размер - 17 мм, поперечный размер - 18 мм;
Th10/11- корешковые каналы: правый 4 мм, левый 4 мм, позвоночный канал: сагиттальный размер - 16 мм, поперечный размер - 19 мм;
Th11/12- корешковые каналы: правый 4 мм, левый 4 мм, позвоночный канал: сагиттальный размер - 17 мм, поперечный размер - 21 мм;
Просвет позвоночного канала обычный.
Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков. Грыжа Шморля в Th9. Остеофиты тел позвонков.
В Th8 очаг с жидкостными характеристиками сигнала размером 7мм.
Патологических изменений в паравертебральных тканях не выявлено.
MP-картина остеохондроза, деформирующего спондилёза, деформирующего спондилоартроза грудного отдела позвоночника.
Заключение
Интрамедуллярные изменения на уровне Th6-7(демиелинизирующего характера? образование?).
В сравнении с исследованием от 14.03.2020г. размеры изменений без динамики, уменьшиласть интенсивность накопления контрастного
препарата.
Протрузии Th1-2, Th2-3, Th3-4, Th4-5 дисков.
Здравствуйте! А пояснично-крестцовый отдел позвоночника не смотрели?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.06.2020 19:36
01.06.2020 09:49 Кардиология / Кардиолог
Добрый день, уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста,у меня вечером была давящая боль как гиматома под левой грудью в районе ребеер,отдавало в спину. Боль была минут 7-10,не зависимо от положения тела. По УЗИ сердца 5.02.2020 пролапс 1 ст. И регургитация 2 ст. Очень испугалась боли,стала трясти,выпила успокоительное и лягла,боль прошла. У меня ещё есть проблема со спиной, оостеохондроз. Стоит ли искать место,где сделают ЭКГ? Из-за карантина поликлиника закрыта ( экстрасистолия у меня есть,но я ее уже не боюсь за 4 года,а эта боль испугала. Спасибо большое вам заранее.
Здравствуйте, Юлия! Судя по описанию, с большой долей вероятности, речь идёт о проявлениях проблем в грудном отделе позвоночника. 
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.06.2020 14:15
01.06.2020 09:24 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Добрый день.

Уважаемые наркологи, нужен ваш совет.

Ко мне начало приходить понимание, что спиртного в последнее время я пью слишком часто. Пиво практически через день, по два с половиной литра (это моя «доза», черт бы ее побрал, меньше выпью - будет неудовлетворенность). В выходные беру джин, и с тоником выпиваю его грамм 400. Можно сказать, что это норма - специально смотрю на бутылку, чтобы ее не превысить. С утра после всех этих возлияний вполне нормально себя ощущаю, никогда не похмелялся и даже мысли об этом не было.
Периодически, с утра, говорю себе - все, парень, эту неделю не пьем, до выходных ни-ни. Полностью соглашаюсь с этим, но, наступает вечер, и хочется деградировать с бутылочкой пивка. Желание, как правило, пересиливает эти утренние установки :)

В общем, такой вопрос. Поскольку оптимистичные мысли по поводу прекращения выпивки посещают меня с утра - нет ли какого-нибудь лекарственного средства (таблеток), которые можно как раз с утра употребить, и вечерние желания засунуть в одно место? Ну и чтобы они пару суток действовали?
Здравствуйте!
Препаратами желание - не убрать. Препараты могут не дать возможность принимать алкоголь. Но не убрать желание. В Вашей ситуации необходимо убирать алкоголь из жизни полностью!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.06.2020 12:37
01.06.2020 09:09 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте.
Основной вопрос: после приема банки пива или бокала вина или 50гр виски становится плохо, не могу спать, сильное сердцебиение.
История: с января 2020 года стали мучить боли в затылке. Проходил несколько курсов лечения у разных невролог. На данный момент (май 2020) боли остались и не прошли.
В период курсов алкоголь не принимал. Выжидал всегда пару дней. Но после приема становилось сильно плохо. К слову кофе я тоже пить не могу - начинает всего трясти. Раньше пил по три чашки в день, и чувствовал себя отлично. Сон тоже нарушился, стал просто валится с ног в 23 и вставать в 5 утра. (Раньше ложился в 1 и вставал в 8). Год назад бросил курить сигареты, перешёл на заменители.
Алкоголизмом никогда не страдал, в запор не уходил. Если Если переписал, то похмелья были, но никогда с банки пива или бокала хорошего вина. Никогда не ощущал такой сильной интоксикации.
Ещё хочу сообщить, что Весь прошлый год лечил гастрит, пил три курса антибиотиков.
Из исследований, что проводил, есть нарушения:
Занижен паратгармон - 13.41 pg/ml
Найдены бактерии - Klebsiella и Enterococus (оба 10*6 кое/тамп/
Повышены эритроциты - 5.05mill/mkl
Занижен витамин Д - 23.8 ng/ml
Завышен витамин B12 - 813.9 ng/ml
Остальные показатели в пределах нормы.
Также делал МРТ позвоночника, головного мозга и его сосудов. Найдены две протрузия в шейном и крестцовом отделах, заужена правая артерия шейного отдела до 2мм, остеохондроз шейного и нижнего отделов позвоночника.
Ниже хочу привести периоды и названия лекарств, которые мне назначали. Что-то из них могло повлиять так на мой организм?
11.02-22.02 Мексидол 1ук, Афобазол 1т3р, Мидокалм 1т2р
24.02-12.03 Глиатилин 4мл 1у1р; Актовегин 2мл 1у1р; Дексольгин 25мг 1т2р; Вестибо (Бетосерк) 16мг 1т2р; Фенибут 1т2р, Дона 1у1р.
13.04-29.04 Фламин 1т4р, Бак сет форте 1т1р, Спаскупрель 1т3р, Нейроуридин 1т1р
12.05 по н.в Мидокалм 150 1т3р, Налгезин Форте 1т2р, Артрозилен мазь 3р, Фенибут 1т2р, Тиапридал 50гр (1/2) 2р, Детримакс 10кап1р
Здравствуйте! Вы живёте один или с семьёй?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.06.2020 14:17
01.06.2020 07:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Когда я изгибаюсь или выгибаю шею то время от временя у меня хрящи похрустывают. Становится свободно и приятно, да и не избежать их в поседневной ижни. Но сов временем в этим метсах сводит мышцу будто бы продуло. Что же делать? Ортопеды ничего не говорят. Здешний специалист направил к неврологам.
Здравствуйте!
Там может проявляться остеохондроз шейного и грудного отделом позвоночника. Выполните МРТ. Результат обсудите с неврологом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.06.2020 12:22
01.06.2020 02:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте
У меня началось,все с того
Что в конце марта
Начали болеть мышцы ног
Пила терафлю
Боли прошли
Потом пропало обоняние и вкус
Еды
И уже три месяца ничего не чувствую ни запахов не вкус еды
Температура была не более 37.6
Извините пожалуйста если не по теме.
Буду очень благодарна за ответ
Как быть в такой ситуации?
Здравствуйте! Начните выяснение сути проблемы с осмотра ЛОР-врачом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.06.2020 12:25
01.06.2020 01:14 Психология и психиатрия / Сексопатолог
Дочь 24 лет сказала, что она лесбиянка.
Говорит, что ей всегда нравились девочки. Но я то помню её страдания относительно неудачных опытов общения с мальчиками. Длительных отношений с противоположных полом не было. Поэтому закрались сомнения относительно ее теперешней ориентации. Дочь согласилась на консультацию у сексолога на Потешной в Москве. Доктор подтвердил гомосексуальность. Но мои сомнения не развеялись И доктор не отрицал , что возможна переориентация. Дочь очень умная девочка, не хвастаюсь, констатирую. Изучала в универе психологию, по профилю работы проводит тестирование и консультирование. Умеет строить правильные ответы в анкетировании и тестировании. Когда рассказывала о своей ориентации, то выходило все уж очень «по книжному», шаблонно. Возможно ли провести диагностику сексуального предпочтения путем гипноза? Возможно ли дифференцировать реактивный и ситуационный гомосексуализм?
Здравствуйте! 
Да, дифференцировать реактивный и ситуационные - можно. Диагностику гипнозом не проводят. Для чего Вам это? Что Вам это даст?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.06.2020 12:30
01.06.2020 00:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Какой препарат лучше принимать на начальной стадии проявления деменции мемантин или препарат с антиходистеразным действием? Сложность выбора из за возможности возникновения побочных эффектов и противопоказаний. Что легче переносится по вашему опыту? Спасибо?
Здравствуйте!
Кем определена деменция? Каким специалистом? Возраст пациента? Результаты обследований?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.06.2020 12:32
31.05.2020 21:51 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Уважаемые специалисты.
Следующая проблема, была отсрочка от армии по статье 228, она закончилась. пришла повестка, и я пришел в военкомат, в военкомате конечно нарколог обратил на это внимание, и отправил на обследование в наркологическую боль-цу.
Так же было сказано что оно занимает 2 недели, прийдя в боль-цу мне сказали записаться на прием, и вроде как можно пройти за 1 день.
В общем мой вопрос, что ждет меня на приеме, анализы на кровь, мочу? а будут ли брать волосы на анализ? и от чего зависит отправят ли дальше на обследование.
спасибо заранее
Здравствуйте! Обследование по направления военкомата проводится стационарно.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.06.2020 08:52
31.05.2020 21:45 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, все началось с того, что я переехала в новый город, осталась без друзей и знакомых, нашла себе парня, все было хорошо, мы долго встречались, у меня были свои идеалы в голове на счет него, я настроила фантазий, в итоге реальность оказалось не такой и меня начали посещать навязчивые идеи и мысли, мне постоянно хотелось, чтобы он со мной разговаривал, так как в моем подсознании мне казалось, что если мы молчим то это плохо, я всегда придералась к нему, даже если это все было хорошо, мои мечты и иллюзии не совпадали с реальностью, в какой - то момент я решила принять его таким какой он есть, и как вроде все нормализовалось, случилось пару ссор и меня начали пробивать мысли, что я его не люблю и в таком роде, придирки к внешности, тошнило от его вида, что я не знала, что делать, болела голова, потом все перешло на жизнь, я стала бояться людеть, меня стали посещать мысли что я устала от жизни, что я её не выдержу, что меня никто не понимает, быстро устаю от разговоров, придираюсь к людям, контролирую каждое их слово, стала контролировать себя, потеряла свое чувство я, воспринимаю себя как биологическое существо с инстинктами, боюсь что - то делать, так как боюсь, что я это не разумно, не осознанно. Начались панические атаки от таких вопросов как зачем этот мир, для чего все это, откуда это все, зачем развитие и т.д.,силтные головные боли, сводит даже челюсть, полная апатия, отсутствие сна, несканчаемый диалог, страх, что если перестану контролировать все, поэтому контролирую все, оцениваю каждую встречу насколько хорошо она прошла, каждый разговор, пробивают мысли, что жизнь скучна, двойственность чувств, сначало могу радостная написать кому - то смс, потом резко толчок в голове и меняю мнение, типо зачем я это написала, не хочется общаться, удаляю смс, так во всем, во всем противоречю себе. Любые ощущения и чувства кажется мне иллюзией, потому что я не различаю уже, где болезнь, а где реальность. При разговоре с людьми также могу почувствовать фальш, наигрангнность, ощущения нереальности и перестать разговаривать. Не знаю, что с этим делать, все хотят посадить на антидепрессанты, никто не хочет лечить пстхотерапией. Что со мной? Была у психатерапевта и она даже диагноза не поставила
Здравствуйте, Ксения!
Лечение проблемы, которая называется тревожное расстройство, панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе. Посмотрите на моём сайте информацию про ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ и ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.06.2020 08:54
31.05.2020 18:17 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Меня беспокоит головокружения, как будто в обморок упаду , упало зрение как будто пелена в глазах, болит голова и иногда зачинит в ушах, перебои в сердце бывают. Но я проходил узи ЭКГ и ЭКГ по Холтеру сказали все нормально. Анализы сдавал тоже все в норме. Ночью немеют пальцы. И сегодня вообще не чувствовал ни рук и ног. И что то дергалось в районе сердца. Болят ребра в подмышкой. Что со мной ? Помогите
Здравствуйте, Дмитрий!
Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность? Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства, страха? Как и после чего появились эти ощущения?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.06.2020 08:56
31.05.2020 16:32 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Как правильно прекратить прием флуоксетина? Сейчас моя доза 30 мг, пью 6 месяцев.
Здравствуйте! Препарат назначен врачом?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.05.2020 20:51
31.05.2020 12:47 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, у меня вопрос, постоянно тревожит тяжесть в груди и какая-то тупая боль, делал узи, там вроде сказали все нормально но повышенное давление, на днях сделал холтер+смад, увидел высокое давление. Я по жизни невротик и постоянно беспокоюсь за своё здоровье и прислушиваюсь, самое интересное, что давление по смаду высокое, а когда сам дома меряю с механическим тонометром, цифры 130/80, редко бывает 140, очень удивился результатам, что давление в среднем 160, мой рост 178, вес 100, скажите, пожалуйста, какие препараты начинать принимать, так как понимаю, что данное давление опасно. Голова не болит, единственное, когда гуляю на улице чувствую тяжесть в грудной клетке. Бывают панические атаки и неврозы, но панические атаки бывают именно из-за этой тяжести, так как это очень неприятное ощущение. Расшифруйте пожалуйста результаты, всё ли так плохо? Ссылка на облако, на все мои обследования https://cloud.mail.ru/public/3APc/39fVs86JH

Вот ссылки на вашем сайте


































Здравствуйте, Евгений!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Обращение к частнопрактикующему специалисту - это сохранит её анонимность. Ещё, как вариант, консультация психотерапевтом удаленно (Скайп, Вайбер)
.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.05.2020 18:04
31.05.2020 12:32 Кардиология / Кардиолог
Добрый день скажите пожалуйста нормально ли что при приеме бисопролола пульс 52-55 ударов в минуту при этом давление 110/85. У меня диагноз артериальная гипертензия 1 степени врач выписал занидип по 15 мг один раз в день атаракс по схеме и бисопролол по 5 мг . Начал принимать давление пришло в норму со 160 до 120-130 но пульс начал падать до 52-53 при этом я пробовал уменьшать дозу бисопролола до 2,5 мг но так как у меня работа физическая то пульс начинал сильно повышаться вот и не зная как быть дайте совет пожалуйста.!!!!!!!
Здравствуйте! Ориентируйтесь на своё самочувствие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.05.2020 17:37
31.05.2020 12:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Взрослый, здоровый человек подергиевает ногой во сне.Что это может быть и к какому враяу обращаться или просто попить успокоительное?.Спасибо
Здравствуйте! Речь о Вас?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.05.2020 17:41
31.05.2020 12:29 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, не могу нормально заснуть ночью уже 4 раз в течении недели. Лежу до 5 утра, потом всё-таки уже как-то засыпаю. Но очень долгое время до этого пытаюсь заснуть, спать абсолютно не хочется. В голове какие-то мысли, какие-то диалоги, сама удивляюсь откуда все эти фразы. Периодически когда кажется, что вот-вот засыпаю резко в груди что-то ударяется и становится страшно, как будто я испугалась чего-то. Похоже, что адреналин выделяется. И это так мучительно и долго все происходит. Я не знаю как это контролировать. Пробовала расслаблять все мышцы лица по очереди. Чай с мятой не помогает перед сном. Пробовала делать вечером зарядку, выходила на улицу погулять рядом с домом. И после этого кажется что вот, я уже устала. Но ложусь в кровать и сон пропадает. На утро просыпаюсь с какой-то тревогой. И теперь такое ощущение что на протяжении всего дня у меня есть тревога внутри. Не понимаю почему. Страшно, что вдруг со мной что-то случится. Переживаю как это видит муж, он ведь тоже за меня переживает. Год назад были панические атаки, я очень много читала как с ними справиться, исследовала свои мысли и страхи, и вот уже давно не было их. Наверное я справилась. А теперь такое: какая-то постоянная мучительная тревога. Пропала радость жизни. Какой-то сплошной негатив вижу. Скажите пожалуйста, что со мной? Как с этим справиться?
Здравствуйте Дина!
Проблема тревожного расстройства  - осталась нерешенной до конца. Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом. При выборе специалиста обращайте внимание на то, чтобы основной упор в лечении делался именно на психотерапию, а не на медикаменты. Медикаменты иногда могут применяться, но они играют вспомогательную роль в лечении. Именно психотерапия должна помочь Вам изменить себя и своё отношение к тревоге и страхам. Если не найдете специалиста в вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе или Вайбере.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.05.2020 18:08
31.05.2020 11:36 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте!
Почему я должна ее терпеть?
(Маму).Вместе прожили в одной квартире 15 лет. Ни помощи, ни поддержки. Жили как кошка с собакой, хуже, чем соседи. Все поделила, у каждого свой холодильник, утюг, пылесос, бытовая химия подписана...Внуки не нужны. Я конечно понимаю, я детей себе рожала, не ей. Но, конечно, видя как другие любят своих внуков, было очень обидно..Каждый день я просыпалась и засыпала с одной мыслью: Господи, дай нам разъехаться..и вот через 15 лет Бог услышал мои молитвы, мы разъехались. Не далеко конечно, но хоть не в одной квартире... До сих пор мама сниться в кошмарных снах, что мы ругаемся...И вот умирает мой папа,ее муж. И она начинает ходиить к нам каждый день..Сестра давно послала ее, подруги куда то испарились. Я послать не могу, но и терпеть не каждодневные визиты я больше не могу....А она, хитрая, ещё стала действовать через мою дочь,которая ей в свое время не особо то была нужна. Почему я опять должна плакать, нервничать и пить успокоительные? Виня себя, что я так не должна себя вести с мамой? Ну не могу я ничего с собой поделать, не могу...мне некомфортно видеть ее каждый день, сколько боли и обиды накопилось. Как быть, подскажите пожалуйста..
Здравствуйте, Татьяна!
"Я послать не могу, но и терпеть не каждодневные визиты я больше не могу..." - не соглашусь с Вами. Нет такого понятия для человека - не могу. Есть не хочу или не знаю, как. Определитесь в этих двух моментах. Если не получится самостоятельно - поработайте со специалистом психотерапевтом или толковым психологом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.05.2020 18:12
31.05.2020 10:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня такой вопрос. Сегодня ночью у меня начала кружиться голова было предобморочное состояние. В районе сердца что то дергалось. Я начал не чувствовать конечности и было состояние тревоги. Что со мной ?
Здравствуйте!
Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.05.2020 18:18
31.05.2020 09:13 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте.При Дтп меня направили на освидетельствование на состояние опьянения в мед.учреждение.Трубка показала 000,при сдачи мочи врачу пояснил и он это записал,что я принимаю по назначению врача препарат Хлорпротексен Зентива в терапевтической дозе 1табл.на ночь.Врач который освидетельствовал ушел в отпуск,другой врач после прихода анализов вынес заключение-опьянение.В итоге два врача заспорили:у одного препарат запрещен,а др.утверждает в такой дозировке(1табл.на ночь)не запрещен.Мой диагноз «Тревожное состояние».В итоге мировой суд меня лишил вод.прав на 1.5года.Адвокат требовал направить меня на комиссию по необоснованным заключениям-суд отказал.Апеляция в городском суде также отказала от комиссии и оставила приговор без изменений.Подскажите,как врач нарколог кто из 2-х врачей прав и что мне можно еще сделать для возвращения прав.Зарание спасибо Дмитрий 37лет.
Здравствуйте!
Обращайтесь в суд высшей инстанции. Если всё так, как Вы описываете, то лишение Вас прав управления транспортом - противозаконно.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.05.2020 18:21
31.05.2020 07:14 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, уважаемые консультанты. У меня вопрос. Я употребляю Хлорпротиксен по назначению психиатра, а также спортивный жиросжигатель Lipo pro, в котором в большой дозе содержатся кофеин и другие стимулирующие препараты и травы, жиросжигатель переношу нормально. Но у меня вопрос - Хлорпротиксен успокаивает, снимает тревогу, а этот жиросжигатель сильно стимулирует, не будет ли этот эффект перекрывать успокаивающее действие Хлорпротиксена? Не пройдет ли лечение Хлорпротиксеном зря? Вообще Хлорпротиксен хорошо помогает мне.
Здравствуйте!
Да, Ваши опасения обоснованны. Стимулирующий эффект жиросжигателя может снизить результативность Хлорпротиксена. Хотя по химическому взаимодействию они совместимы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
31.05.2020 09:05
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения