Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

17.05.2023 13:17 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Мне врачи сказали что от интоксикации возможны боли в ногах. У меня в пятках словно сжимает, стреляте током и т.п. Они говорят что скорее от инстоксикации чем от нейропатии, так как она очень слаабя у меня.
Такое возможно от инстоксикации? Приходится принимать множествоп репаратов, даже снотворное оно убирате боль как нитчо другое.
Но я если честно даже от алкогольной и наркотической интоксикации таки болей не знаю. Спрашивал специально алкоголиков.
Препараты тут не при чём.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.05.2023 07:56
17.05.2023 12:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Хотел бы уточнить свой вопрос. Сказали что зависит от локазизации кисты. У меня киста в левом желудочке. Нейрохирурги и радиологи говорят что она у меня либо очень давно, с раннего детства, либо врожденная. Между тем зрение стало падать (появилась близорукость) примерно с 11-летнего возраста, очени стал носить в 13 и с тех пор приходится их менять, хоть и не очень часто.
Так влияет такая киста на зрение или нет? Заранее спасибо.
Не влияет.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.05.2023 07:53
17.05.2023 08:44 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
здравствуйте, помогите понять суть изменений в законе, насколько я знаю вышел новый закон, в котором поясняется о лишении прав за лекарства в организме, насколько я понял, правда ли это, что теперь даже если феназепам обнаружат в организме при проверке, но у человека есть на него рецепт от врача, то его не лишат прав?
Здравствуйте!
При вынесении решения о лишении прав суд, конечно, будет учитывать наличие назначений врача по приёму того или иного лекарственного препарата. Сам рецепт не играет особой роли - нужна выписка от врача, назначившего лечение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.05.2023 07:53
17.05.2023 02:11 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, я переболел вирусным менингитом без осложнений осенью 2018 года, но симптомы о которых я говорю были со мной с рождения. Попробую описать то что кажется мне важным.

Мне трудно концентрировать внимание на том что я сейчас делаю. Это больше всего мешает в повседневных делах вроде уборки или учёбы: вместо того чтобы хорошо убраться в одном месте я отвлекаюсь на более пыльное и могу забыть убраться в более чистом; или вместо того чтобы хорошо выучить одну тему урока вспоминаю похожую и начинаю учить её. В итоге на эти дела уходит очень много времени и я не всегда успешно их заканчиваю. Большинство ошибок в чём-либо я совершаю по невнимательности. Не могу заставить свой внутренний голос замолчать, из-за чего бывает очень трудно заснуть, хоть мысли не навязчивые и не тревожные. Не могу составить план действий и следовать ему, даже если он простой - приходится постоянно с ним сверяться.
Постараюсь описать неосознанность действий: совершаю их скорее потому что чувствую необходимость, чем понимаю причину (напр. закрываю шкаф потому что он открыт, но не чтобы туда не летела пыль; учусь потому что тетрадь попалась мне на глаза, а не чтобы сдать экзамены и тд).

Принимал лечение в виде уколов кортексина и мильгаммы на протяжении 10ти дней, не помогло.
Невролог сказал что это церебрастения из-за перенесённого менингита, но я сомневаюсь, так как эти проблемы беспокоили меня всю жизнь. Всегда имел проблемы с успеваемостью, но поскольку человек я не глупый, начал смотреть симптомы психических расстройств, и с СДВГ обнаружил максимальное кол-во сходств. Также, я заметил что у моего отца есть те же симптомы, но у психотерапевта мы не были.

Скажите пожалуйста, стоит ли обратиться за мед помощью и к кому, или эти симптомы не серьёзны и надуманны?
Здравствуйте, Даниил!
В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Переписка слишком обезличена, а для правильной оценки состояния психики очень важен контакт с пациентом. Если хотите разобраться в происходящем с Вами - найдите возможность пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации удалённо (он-лайн).
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.05.2023 07:50
16.05.2023 22:45 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста,могут ли наркотич.вещества передаться через слюню или сперму?


С Уважением.
Благодарю за ответ.
Здравствуйте! 
Нет, не могут.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.05.2023 08:52
16.05.2023 19:44 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте! Хотела бы получить консультацию. Употребляла марихуану около 10 лет, в 2017 году был поставлен диагноз БАР-II, назначали литий, карбамазепин, но не описали схему, бросила, продолжила употреблять, тк в трезвом состоянии мучает бессонница по несколько дней, сон поверхностный, если есть… повышенная тревога и около маниакальные состояния, обратиться к специалисту нет возможности. Вопрос: могу ли я помочь себе кветиапином в дозировке 50мг, чтобы восстановить сон/психику, лечь на рехаб тоже нет возможности, нужно работать. Очень надеюсь на обратную связь, потому что жить так невозможно, и употреблять я не хочу больше, но перетерпеть синдром отмены самостоятельно не получается, благодарю за ответ!
Здравствуйте!
В принципе - можете.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.05.2023 08:53
16.05.2023 18:06 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
По данным диффузионных программ зон цитотоксического отека не выявлено. По данным hemo- программы зон подозрительных на наличие гематом не выявлено.
Субарахноидальное конвекситальное пространство нерезко неравномерно расширено.
Боковые желудочки минимально асимметричны (D>S).
Позвоночные артерии асимметричны (D<S).
Гиперплазия слизистой ячеек решетчатой кости (выражено), правой лобной (минимальной) и верхнечелюстных (минимально) пазух.
Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Здравствуйте,подскажите на сколько это серьезно ?
МРТ – это только вспомогательный метод исследования в диагностике некоторых заболеваний. Только по МРТ диагнозы не выставляются. Важно знать жалобы пациента, их развитие, иметь возможность оценить его состояние. По какому поводу проводилось исследование?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.05.2023 17:42
16.05.2023 17:48 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, на фоне панической атаке была тахикардия, вызвали скорую дали таблетку под язык, чтобы пульс успокоить, потом давление было повышенное это на фоне стресса бфло ещё. Они решили сделатб горячий укол( видимо там был кальций), в общем после этого укола на след день, я стал чувствовать своё серцебиение, лёжа, оно не быстро бьёт, 60-70 ударов в минуту, но ощущается в груди, такое ощущение что из-за укола теперь избыток кальция... Пдскажите может быть так? И так недлстаток магния ещё магнелис б6 принимаю, и в туалет очень часто хожу, раз 15 в день могу, и воду хочется пить, до укола сердце в покое не чувствовал
Здравствуйте!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы удалённо (он-лайн).
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.05.2023 17:41
16.05.2023 17:02 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Доброго времени суток.
Ответьте пожалуйста на такой вопрос:
Если человек прислушиваясь в тишине(в основном ещё когда холодильник издает звук) начинает слышать чье-то дыхание, считается ли это проявлением галлюцинациий?
Здравствуйте!
Маловероятно, что это галлюцинации.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.05.2023 17:38
16.05.2023 12:33 Кардиология / Кардиолог
Добрый день, у меня бывают эпизоды частой наджелудочковой экстрасистолии и редкие пароксизмы наджелудочковой тахикардии. Принимаю Беталок Зок. Могу ли я использовать для волос прибор Дарсонваль, в инструкции написано противопоказано при аритмии. Но не указано при какой именно.
Применение этого прибора - нежелательно.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.05.2023 08:19
16.05.2023 09:03 Кардиология / Кардиолог
Подскажите пожалуйста, последние пару недель у меня так:

Вечером давление 110\70-120\80, в течении дня также, а утром 120\90-130\90. Пульс всегда 55-60.
Просыпаюсь тяжело, сон не очень хороший, но засыпаю быстро.
По утрам не сил, плохое самочувствие.

Подскажите пожалуйста что со мной не так и что можно сделать не ходя к врачу?
Здравствуйте!
Нет ли связи появления этих состояний со стрессами, психо-эмоциональной нагрузкой? Нет ли у Вас проблем со щитовидной железой?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.05.2023 17:36
15.05.2023 19:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте помогите пожалуйста! Бабушке 83 года плохо ходит болит правая нога начиная с поясницы. Сделали МРТ Заключение: МР картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового
отдела позвоночника. Антеспондилолистез L5. Грыжи дисков L3/L4,
L4/L5, L5/S1. Спондилез. Признаки спондилоартроза L2-S1.
Рекомендовано: консультация невролога.
Помогите пожалуйста с лечением
Здравствуйте!
Лечение по переписке не назначается. Обратитесь к неврологу - сделает необходимые назначения.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.05.2023 17:22
15.05.2023 15:14 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.
В пнд мне колят клопиксол депо от которого мне плохо.
Поставили диагноз шизофрения.
Просто мне такое ощущение что за мной следят хакеры и согваривают людей через интернет против меня.
Например познакомилась на сайте знакомств в интернете с пару людьми и и они повторяют число шесть в разных предложениях. А число шесть это период инкубационный ВИЧ и гепатита. И вот всё знакомые говорят число шесть. Это не бред.
Потом ставят на аватарки цветы типа букет венерических заболеваний. Познакомилась так с мужчиной и он тоже постоянно говорит число шесть в разных разговорах. Лекарства мне никакие не помогают, у меня нет галлюцинаций. Можно ли снять диагноз?
У меня нет слуховых галлюцинаций
И зрительных тоже нет

Просто я вижу что происходит и У меня начинается мания преследования

Никакие лекарства мне не помогают и слышу то что слышу.
Может какие то моменты я преувеличиваю.

Но шизофрении нет... И странно что все говорят число шесть... Знают что я боюсь заразиться

И еще пару таких ситуаций было с разными числами и словами

Если человека довели до мании, не значит что он болен?

Мне кололи галопередол, ксеплион, клопиксол и еще куча всего разного.. Но все эти мании не проходят. .. Потому что в интернете реально твориться что то странное.

Как снять диагноз? Я же здорова
Здравствуйте!
Вопросы изменения или снятия диагноза можно со своим лечащим врачом. Еще, как вариант, обращение в суд. Он назначит и проведёт экспертизу и по её результатам примет решение по диагнозу.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.05.2023 17:21
15.05.2023 15:11 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте, Прохожу ввк, изначально испугалась врала откуда рубцы на руке, но на полиграфе от цпд призналась как есть, и к сожалению вся в слезах, стресс из за лжи и страх потерять возможность устроиться дал свое. Скажите пожалуйста если у меня шанс устроиться на службу? Шрамы сделаны были из за первой любви, 5 лет назад, в 16 лет, молодая и глупая была, очень жалею об этом, сейчас я не впадаю в такие отчаянные поступки, и нет склонностей более сделать что то подобное, мыслей не было о суициде вообще, я люблю свою жизнь. Скажите есть ли шанс?
Здравствуйте!
Выложите фото шрамов или пришлите в личку.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.05.2023 17:13
15.05.2023 11:58 Кардиология / Кардиолог
здравствуйте уважаемые врачи , подскажите пожалуйста, случаются непонятные приступы , сижу и с того не с сего начинает трясти , стягивает в районе желудка , чувства страха смерти и сердце начинает лупиться , давление в этот момент повышается до 190 на 120 , в среднем длиться минут 40 , потом постепенно отпускает , помогает тем что схожу в туалет и большой объём мочи , и все проходит и резкая слабость .
все начинается с ощущения давления в области желудка ..
подскажите пожалуйста как нибудь это может быть связано с диагнозом который мне поставили в 2014 году ...
основное заболевание сссу
желудочковая экстрасистолия 3 градации по lown
аномалия развития клапана легочной артерии без нарушения его функции
сопутствующие -психовегетативный синдром смешенного генеза, хронический гастродуоденит.
Здравствуйте!
Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.05.2023 08:18
14.05.2023 23:56 Психология и психиатрия / Другое
Начиная с 16 лет, сын утверждает,что может видеть ауру других людей.Может ли это быть галлюцинацией?Просто мы его не можем заставить обратится к врачу, ибо он уже взрослый и давно живет отдельно, но может стоило показать его специалисту в своё время?
Здравствуйте!
Ситуация требует уточнения, для этого необходимо, чтобы с Вашим сыном побеседовал врач-психиатр.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.05.2023 17:11
14.05.2023 16:46 Психология и психиатрия / Психолог
Здраствуйте хотел узнать у вас нужен ли мне врач, или это же обычные мысли.
Вообщем мне 21 год, о себе я не могу жить без цели, очень целеустремленный даже если это кому то вредит. 3 разза ставили АНС невро синдром.
Началось всё с 8 класса я как то получал много стресса, и начал думать что читаю мысли людей, и верил это, и боялся где то эти мысли и наоборот думал что капец я такой один в мире, и при этом была даже паника мысли длились эти 3 года и они мне начали мешать, и я не мог их забыть, но после какого-то дня, я просто лёг в постели, и эти мысли сами ушли, я тогда ухуел. Вообщем ещё было что я думал постоянно что я чем то болен, славо богу после школа, это всё ушло, эти мысли, и страх что я чем то болен, видимо был стресс.
2 проблема что бывает что я такой, иду через всёи и всех, что например я работал и устал,лежу на диване и мысли лезут в голове, «пошли гулять» «Пошли все покорять» и где то умный голос говорит «ты устал отдохни 5 дней» И время жалко на отдых, и понимаю что отдохнуть надо, хотя у меня всё есть...
Вообщем из-за этих что мне всё т везде надо всё достигать, и не могу просто лежать, и из-за этого мне ставили 3 разза. АНС.
Вопрос мне бы хотелось проработать с психиатерпевтом, я понимаю что эти мысли в моём сознание только.
//////////////////////////////////////
Хотелось спросить вообще может ли как-то работа ч психиатерпевтом добиться каких то целей а жизни?
Спасибо за ответ.
Здравствуйте!
Да, работа с ВРАЧОМ-психотерапевтом поможет Вам разобраться в происходящем с Вами и понять пути по решению проблемы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.05.2023 09:17
14.05.2023 14:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте описание мрт. Дорзальные грыжи дисков на уровне L2/3 диска циркулярная протрузия, размером 0.28 см, не распространяющаяся в межпозвонковые отверстия, с деформации дуралного мешка, минимально эффективный сагитгальный размер позвоночного канала не сужен просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симетричен незначительно нужен с обеих сторон. На уровне L5/S1 сублигаментарная протрузия диска размером 0.3 см, не распространяющаяся, в межпозвонковые отверстия, с деформации дурального мешка минимальный эффективный сагитгальный размер позвоночного канала незначительно нужен 1.35 см просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен слева сужен до 0.2 см, справа до 0.3 см. Позвоночные суставы конгружнтны составные поверхности имеют четкие достаточно ровные контуры.Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка имеет обычную конфигурацию ширину и однородную структуру. Просвет спинного канала во фронтальной плоскости (уровень дугоотростчатых суставов) не сужен. Пре и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение МР картина дистрофических изминений пояснично- крестцового отдела позвоночника (остеохандроз) дорзальные протрузия межпозвонковых дисков L2/3, L5/S1 с сужением отверстий нервных корешков. Подскажите что делать можно обойтись без операции. Возможно восстановить. Спасибо.
Здравствуйте!
Если консервативное лечение не дает улучшения, то остаётся только оперативное.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.05.2023 09:17
14.05.2023 14:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте описание мрт. Дорзальные грыжи дисков на уровне L2/3 диска циркулярная протрузия, размером 0.28 см, не распространяющаяся в межпозвонковые отверстия, с деформации дуралного мешка, минимально эффективный сагитгальный размер позвоночного канала не сужен просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симетричен незначительно нужен с обеих сторон. На уровне L5/S1 сублигаментарная протрузия диска размером 0.3 см, не распространяющаяся, в межпозвонковые отверстия, с деформации дурального мешка минимальный эффективный сагитгальный размер позвоночного канала незначительно нужен 1.35 см просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен слева сужен до 0.2 см, справа до 0.3 см. Позвоночные суставы конгружнтны составные поверхности имеют четкие достаточно ровные контуры.Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка имеет обычную конфигурацию ширину и однородную структуру. Просвет спинного канала во фронтальной плоскости (уровень дугоотростчатых суставов) не сужен. Пре и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение МР картина дистрофических изминений пояснично- крестцового отдела позвоночника (остеохандроз) дорзальные протрузия межпозвонковых дисков L2/3, L5/S1 с сужением отверстий нервных корешков. Подскажите что делать можно обойтись без операции. Возможно восстановить. Спасибо.
Здравствуйте!
Если консервативное лечение не дает улучшения, то остаётся только оперативное.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.05.2023 09:14
14.05.2023 08:13 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, всё началось после ковида. Не могла встать с кровати, заставить себя что-то делать, началась дереализация, мысли навязчивые, как будто пьяная или во сне. Нет смысла жизни. Думала, выйду в окно. Диагностировали тревожно депрессивное расстройство.Психиатр назначил бринтелликс 10 мг. пью 4 неделю. Теперь чувство, что я во сне, реальность другая. Так теперь ещё постоянно состояние страха, что я жива. Смотрю на свои руки и думаю, о мои руки, я жива, почему? Страшно, когда думаю об обыденных вещах, о том , что вижу вокруг. В голове мысли, что реальность этого мира не существует, хотя звуки, цвета не искажены. Самоанализ: кто я? Зачем я здесь? В чём смысл? Навязчивый контроль, по типу, о я взяла ручку, пишу... Страх, что я схожу с ума Мучает чувство, что я теперь не могу жить обычной жизнью Что со мной? Э
Здравствуйте!
Не самый лучший выбор препарата для медикаментозного лечения тревоги. Попробуйте обсудить своё состояние с другим специалистом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.05.2023 09:13
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения