Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

19.01.2020 03:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 17 лет, поднялось давление 146 на 80, пульс 111, мед. Сестра с Техникума отправила к Педиатру, Педиатр намерил давление уже 110 на 80, но в заключение врача 130 на 80 «Пульс ритмичный, без нарушений, пульс 96, дыхание хорошее, диагноз: Вегето-сосудистая дистония G98», назначила «Андипал» при повышение давления, «Мексидол» но только обговорив с Неврологом, сделать РЭГ, ЭЭГ головного мозга, кровь на сахар, мочу. Педиатр направила к Неврологу, Невролог осмотрела, задала вопросы, поставила уже «Вегето-сосудистая дистония G90.8». У Педиатра было давление 120 на 80. Как лечить?
Лечение назначается и проводится только лечащим врачом и только очно. 
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.01.2020 18:22
19.01.2020 02:01 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!

У меня сколько себя помню с детства учащенный пульс в абсолютном физическом и психическом покое 90-93 удара в минуту. Ниже не бывает. Давление 120-80 в среднем, иногда чуть выше. Жалоб, кроме быстрой утомляемости, нет на сердце. Но такой пульс вызывает беспокойство у меня и иногда даже пугает врачей по другому профилю, к которым я обращалась.
Не вреден ли такой пульс для здоровья? Может ли быть это нормой? Нужно ли обратиться к кардиологу? С какой жалобой?
Какие исследования и анализы вы могли бы порекомендовать в моем случае?

Спасибо
Здравствуйте! Покажитесь эндокринологу, проверьте уровень гормонов щитовидной железы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.01.2020 18:24
19.01.2020 00:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! беспокоит двоение в глазах.офтальмолог исключил полностью его проблему,прошла обследование!отправил к неврологу и окулист сказал делать МРТ мозга....лучше сделать с контрастом или без?хочу к неврологу пойти уже хоть с чем то .
Здравствуйте! Лучше с контрастом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.01.2020 18:25
18.01.2020 21:19 Психология и психиатрия / Сексопатолог
Здравствуйте! Я живу с молодым человеком пол-года, всё это время у нас в отношениях всё было хорошо, во всех планах. Парень всегда говорил что ему очень хорошо со мной и душой и телом. Всё перевернуло когда он привёл к нам домой своего лучшего друга с его новой девушкой. Сначала всё было нормально мы все общались и употребляли алкоголь, меня немного смущало то что мой парень уделял много внимания девушке его парня постоянно смотрел на неё,шутил с ней, не обращая никакого внимания на меня. Была ситуация когда мой парень мне сказал, что хочет поговорить с этой девушкой наедине, позвать её в ванную и поговорить о её парне так как якобы она его боится, Они закрылись в ванной, потом я услышала странные стуки оттуда они долго не выходили, я слышала как мой парень говорил ей если я захочу ты будешь моей а ей я могу сказать всё что угодно и ты будешь моей. Когда они всё таки вышли я отвела её в сторону и стала спрашивать был ли у них там секс, она сказала что он разжал ей рот силой и вставил ей свой член ей в рот, тогда я его укусила за член сказала она и показала мне синяк на шее, она сказала что он схватил меня за шею когда разжимал мне рот. Этого синяка до этого у неё действительно не было. Позже мой парень предложил нам всем попробовать свинг, чтоб мы лежали рядом и видели друг друга и занимались сексом поменявшись партнёрами. Когда я это услышала я была в диком ужасе и не знала что мне ответить, соглашаться я не хотела и отказываться боялась что мой парень меня бросит, меня долго уговаривал его друг, пытался объяснить что в этом нет ничего страшного и что после этого мой парень будет любить меня только ещё больше. Я не хотела этого но согласилась мне было жутко неприятен половой акт с другим мужчиной и ещё более неприятно то что, мой парень котрого я очень люблю, занимается сексом с другой девушкой, у меня была возможность смотреть на них, но я специально отворачивала голову, хотя и слышала их стоны, мне было это очень противно, но своему парню я так ничего и не рассказала.Теперь меня мучают сомнения и мысли о том, что эта девушка ему понравилась и он хочет с ней встречаться, потому что он сказал что хочет повторить это и пригласить эту пару к нам ещё, при этом он взял у неё её номер телефона. Я не знаю что мне теперь делать, я боюсь что если я откажу своему парню заниматься свингерством с этой парой то мой друг меня бросит или что ещё хуже будет жить со мной и встречаться с этой девушкой за моей спиной.
Вот и выбирайте: оставаться со своим парнем и выполнять его прихоти или жить, основываясь на своих взглядах на жизнь. Хотя, судя по описанному, Вы свой выбор уже сделали.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.01.2020 07:06
18.01.2020 19:51 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Независимая психолого-психиатрическая экспертиза тоже самое, что судебная псих. экспертиза? Что представляет из себя данная экспертиза? Как, где, кем она проводится? Она платная? Дорогая? Что требуется от пациента? К ней можно подготовиться? и т.д., если есть какие-то важные моменты, о которых я не додумалась.
Нет, это не одно и то же. И значимость результатов - отличается.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.01.2020 07:07
18.01.2020 19:40 Фармакология / Лекарственные средства
можно ли пить ламотриджин в мин дозе или пол мин дозы в сочет с феназепамом до 3 мг обычно...

при алт -выше в 2 раза
увелечении печени на 2 см за неск лет-прав доля.запах мочи не менее нескол месяц-гнилостно- кислый амиачно -ацетоновый.

нужно усилить феназепам ввиду толерантности чтобы не пить 6-8 мг или более....(раньше пил 1 -2 мг стабильно).уже зависимость .никто не лечит.не хочет и или не умеет.

фенибут не внятный. и может депресивный...
Ламотриджин назначен врачом?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.01.2020 07:09
18.01.2020 18:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться с заключением МРТ,очень переживаю,есть ли что-то опасное?

Здравствуйте! Ничего патологического в полученных результатах нет.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.01.2020 07:10
18.01.2020 18:22 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте,
1. Если есть определенные проблемы с сердечно-сосудистой системой, то анафранил строго нельзя?
То же самое подскажите насчет амитриптилина.
2. Эти 2 препарата могут вызвать проблемы с кровью, костномозговым кроветворением? Или это маловероятно?
Здравствуйте! 
Да, препараты той группы не желательны при проблемах с сердечной проводимостью. По кроветворению - изменение картины крови, в т.ч. агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, пурпура.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.01.2020 20:21
18.01.2020 17:44 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
добрый день скажите пожалуйста может ли связанно быть такое состояние связи с такими ну скажем так обстоятельствами .дело в том что я какие нейпролептики не принимал бы и сопврождалось у меня с большим употреблением крепкого кофе выпивал почти пол банки в день и принимал разные нейролептики галлопередил а потом эголанза и у меня были похожи приступаразные приступы психоза казаолось что меня начали травить намазывали ядом одежду и тому прочие скажите такое состояние может спровоцировать приём однократно нейролептиков и больших доз кофе и да ещё при этом мозг мой сильно стимулировался тоесть мысли текли очень быстро у меня большие проблемы по неврологии
Большие количества крепкого кофе не стоит принимать, тем более, что Вы усматривает связь приёма с ухудшением своего состояния.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.01.2020 07:12
18.01.2020 15:47 Кардиология / Кардиолог
Недавно приобрёл пульсометр. Стал периодически замерять сатурацию. В спокойном состоянии она в среднем около 97-99 ,но переодически опускается до 89, при этом я чувствую себя нормально. Но цыфры пугают. Скажите пожалуйста, это нормально? Или может фитнес браслет измеряет не корректно? Хотя принцип работы такой же, как и в скорой.
Зачем Вам всё это? Неужели приятно держать себя в напряжении и тревоге?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.01.2020 20:30
18.01.2020 15:36 Кардиология / Кардиолог
Уже как три года терплю и мучаюсь. Экстрасистолы были в течение трех лет по сто раз на дню, сейчас они резко сократились и на замену им пришла тахикардия. Неважно, что я делаю, лежу сижу или хожу, при ходьбе, конечно, труднее, у меня сердце постоянно часто бьется. А еще иногда ощущение, будто пульс пропал или будто вот-вот остановится, с ритма сбивается, то ускоряется, то замедляется без причины,то слабость внезапная накатит,то внезапно исчезнет.На УЗИ сердца - без паталогий, на ЭКГ - неспец. нарушение реполяризации в нижней области и верхушки перегородки. На холтере экстрасистол 2264 желудочковых и 22 наджелудочковых. На анализах крови сахаре и гормонах все отлично. Я просто замучалась! Мне правда очень страшно, сердце с ума сходит, в жар бросает, головные боли мучают, метеоризм, плюс еще может давить в груди или резко сжаться сердце посередине. Год назад с экстрасистолами и бегать и прыгать могла, а сейчас мне даже встать трудно. С чем это может быть связано? Пульс под 120 или за 120 бывает. ПАНИКИ ПРИ ЭТОМ НЕТ. ВООБЩЕ НЕ ПАНИКУЮ И СТРАХА НЕТ.Часто воздуха не хватает, приходится постоянно зевать, Сердце ни разу не болело, болят только ребра,боли тянущие в руках и ногах.Мне кажется,что оно в любой момент может остановится не из-за чего.Не знаю как мне ходить,бегать,жить вообще.Мне это мешает,я даже на учебу пойти не могу.Вот год назад по лестницам с экстрасистолами нормально поднималась,а сейчас после первого пролета пролохо становится.Мне 17 лет
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. 
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.01.2020 20:11
18.01.2020 15:19 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте при производстве амбулаторной однородной Спэ в государственном учереждение психолог и невропатолог будут проводить свои обследования .будут ли они участвовать в обследование по показаниям в обязательном порядке . А то я плохо написал тесты у психолога .и ещё есть комплексная психолого-психиатрическая экспертиза амбулаторная чем она отличается от выше сказанной и какую мне лучше .просто я оплачиваю Спэ если однородная то она стоит 25000 а комплексная 35000 мне чтобы не переплачивать если однородная ни чем не отличается от комплексной .я так думаю .
"Будут ли они участвовать в обследование по показаниям в обязательном порядке" - в СПЭ участвуют психиатры.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.01.2020 20:17
18.01.2020 14:30 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Можно принимать амитриптилин с полной блокадой левой ножки пучка гиса, если препарат помогает, или же можно откинуться будет? Другие антидепрессанты слабо помогают.
Здравствуйте! Нет, прием этого препарата нежелателен.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.01.2020 20:21
18.01.2020 12:18 Кардиология / Кардиолог
Уважаемый Александр Юрьевич, помогите, я очень боюсь экстрасистол. По экг и узи сердце у меня здоровое, никаких даже пролапсов и прочего... обычно ощущаю несколько штук в день по одной. Но иногда в положении лёжа (именно когда меняю позу с сидячей на лежачую) возникает как будто 2 перебоя. Вчера со мной это опять произошло и было чувство, что оно после такого точно остановится и не выдержит. Прочитала, что и в здоровом сердце могут возникать потенциально опасные экстрасистолы, например, типа R на T, которые чреваты летальным исходом. У меня есть тревожное расстройство, лечусь у психотерапевта. Принимаю параллельно бады: магний, кальций, цинк, D3; общий комплекс витаминов для девушек, на ночь пью 2 капсулы триптофана. Думала, мне станет получше от лекарств, но они не прекращаются и даже вот такие перебои случаются, как будто 2 экстрасистолы подряд. Александр Юрьевич, может ли в здоровом сердце возникнуть такие экстрасистолы, которые угрожают жизни? Холтер год назад показывал у меня суправентрикулярные экстрасистолы в количестве 500 шт в день. Не покидает навязчивая мысль, что даже при здоровом сердце такие вот перебои могут угрожать жизни... я очень сильно устала. Помогите, пожалуйста. Может какие-то обследования надо пройти, я уже начала думать, что это идёт от позвоночника, или какого-то органа. Щитовидку проверяла, была норма. Спасибо вам большое за ответ
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства, волнения? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность, склонность к самокопанию, самоанализу? Как и после чего появились эти проблемы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.01.2020 20:23
18.01.2020 10:18 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
добрый день ,скажите пожалуйста что может произойти если пить нейролептики которые противопказанны при нарушеном кровоброщение головного мозга у меня как раз такая проблема дело в том что я как не попью кофе у меня сильно начинает разгоняться мозг разгоняются мысли и становиться очень плохо в теле ) мне вообще запрещенны стимуляторы так как я однажды получил от них психоз тоесть вообще любово рода стимулирующие вещества ) может это провести к инсульту или ещё к чему нибудь серьёзному ? благодарю )
Здравствуйте, Михаил! Нет, от этого препарата вреда мозгу не будет.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.01.2020 20:26
18.01.2020 09:45 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Долго принимал Паксил. Теперь врач назначил Заласту и отменил Паксил, сказав, что они не совместимы (ослабляется действие чего-то). А я уже много Паксила закупил. Жалко.
Их нельзя вместе принимать?
Спасибо.
Паксил и Заласта препараты разных групп и предназначения. Совместно приниматься могут. Но Вы должны выполнять рекомендации только своего лечащего врача. Если есть сомнения в назначениях - обратитесь к другому специалисту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.01.2020 20:29
18.01.2020 09:19 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Мне 22 года. Лет 5 назад у меня начало прыгать давление, я обследовался, у меня ничего не нашли, сказали нервное и т.д. С тех пор у меня нет нормальной жизни, скачки давления довели меня до такого невроза, что я теперь сижу дома, боюсь куда то выйти, не говорю уж о том чтоб съездить к врачу. У меня постоянная боязнь за своё здоровье, постоянно болит голова, прыгает давление, кружится голова, тяжесть в ногах и т.д. Я не хочу никого видеть, не то что не хочу, я боюсь, у меня сразу мысли что станет плохо, и правда становится плохо, прыгает давление, колотиться сердце и т.д. Очень боюсь этих состояний.
Когда сижу, постоянно чем то дёргаю, рукой, ногой и т.д. Постоянно меряю своё давление, просто постоянно. Никакой жизни нет, я просто не живу, а существую. Нет личной жизни, я не встречаюсь с друзьями ( они меня и позабыли уже все), я избегаю встреч с ними, так как опять же страх что станет плохо. Самое страшные это именно физические симптомы. Я давно не обследовался, поэтому ещё больший страх что есть какая то серьёзная болезнь. Я готов попринимать какой-нибудь антидепрессант или транквилизатор, чтоб хотя бы почувствовать состояние какого то спокойствия и в этом состоянии начать работать над собой. Но опять же проблема, я даже не могу добраться до психиатра. Что мне делать? Помогите мне пожалуйста. Имею возможность сейчас пить Фенибут, он у меня есть. Подскажите пожалуйста, как правильно его пить, как правильно отменять и т.д., Чтоб хоть как то быть по спокойней и начать нормально заниматься собой.
Здравствуйте, Илья!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.01.2020 20:33
18.01.2020 06:24 Кардиология / Кардиолог
Три года стабильно были экстрасистолы. Могла с ними и бегать и прыгать, хоть в гору залезть, было нормально. На холтере их 2264 желудочковых и 22 наджелудочковых. А сейчас они по числу слегка сократились, но на замену пришла тахикардия. Ничего не могу, ни наклониться, не встать, не походить, сердце как бешеное биться начинает. Пью половинку метопролола. Сразу в груди жаром обдает, сдавливает слегка. На УЗИ сердца - без паталогий, на ЭКГ - неспецифическое нарушение реполяризации в нижней области и перегородки верхушки. На анализах крови, сахаре и гормонах все отлично. Сейчас вот наклонилась, чтобы помыть голову, а получила только то, что сердце бешено биться начало. Я сразу иду половинку метопролола пить. И даже сейчас слегка плохо, будто вот-вот умру. Может ли сердце резко остановиться из-за такого? При это ПАНИКИ ВООБЩЕ НЕТ, я не нервничаю, ничего такого. Мне 17 лет. Очень страшно. Сейчас в груди неприятные ощущения беспокоят.Помимо этого еще беспокоит метеоризм и головные боли.Когда лежу,так же сердце может неожиданно сделать сильный толчок или ускоренно забиться,еще это сопровождается часто жаром
Вы считаете, что "очень страшно" - это Вы не нервничаете? Или Вы хотите сказать, что не думаете о работе своего сердца, не тревожитесь по поводу происходящего?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.01.2020 12:17
18.01.2020 00:46 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день.

Постараюсь кратко. Мужчина, 39 лет.

До возраста 37 лет мог похвалиться физическим здоровьем. Из хронических болячек только Гипертиреоз, в период 30-36 лет было 3 скачка уровня гормонов, которые я успешно лечил Тирозолом, последние 3 года все в норме, постоянно наблюдаюсь. С 30 лет был, так называемым спортсменом-любителем с ежедневными нагрузками, бег на длинные дистанции, до марафона (42 км.). Предполагаю, что в связи с этим практические не знал что такое болезни и недомогания, ну кроме каких то специфичных спортивных болячек изредка.

2 года назад психотерапевт настоял на приеме антидепрессантов, перепробовали почти все, и остановились на Велаксине, т.к. он давал наименьшие побочные эффекты, но их было все-же не мало. Во время приема появились следующие проблемы со здоровьем: тремор, шум в ушах,хроническая усталость. Так же начали регулярно появляться всякие болячки: межреберная невралгия, тазовые боли, периодические головные боли, зубные боли, герпесы, боли в горле и т.д. В общем, прочувствовал на себе фразу классика: «Старость, это когда каждый день болит в новом месте». Самое же не комфортное для меня - организм перестал переносить тяжелые физические нагрузки. Да что говорить - он и легкие стал «переваривать» очень тяжело. Если до начала приема антидепрессантов я бегал ежедневно 1-2 часа на средних, тяжелых иногда максимальных нагрузках, то после - 1 час через день в очень легком темпе, почти шагом, и то организм воспринимает не так хорошо как раньше - темп низкий, пульс высоковат, и самочувствие «так себе».

Так же 7 месяцев назад прошел курс ЭСТ. Влияния на организм не заметил.

5 месяцев назад, в связи с отсутствием эффекта, решил отменить прием антидепрессантов. Естественно надеялся, что хотя бы физическое здоровье поправится. Действительно, сразу после отмены прошел тремор, уменьшился шум в ушах, организм стал чуть-чуть лучше «переваривать» бег. Но в то-же время никуда не ушли другие проблемы, что я описал выше. Т.е. ни какого сравнения с моим организмом «до антидепрессантов».

Я посчитал, что нужно время, что бы восстановиться, и торопиться не куда, но последние 4 месяца не чувствую никакой положительной динамики. Например в данный момент я борюсь с тазовыми болями, какой то ком в горле постоянно, и опять же - организм плохо переносит физическую активность (легкий бег).

Месяц назад сдал анализы: гормоны, кровь, мочу, узи щитовидки. Общался с эндокринологом, лором, урологом. Никаких отклонений, все в норме.

Собственно вопрос. По моим ощущениям, антидепрессанты крайне негативно повлияли, расшатали мою ЦНС, отсюда все проблемы и болячки. Очень надеюсь, что все эти процессы обратимы. Существуют ли какие то активные способы (препараты) для восстановления системы после такого воздействия? Что можно предпринять в моем случае?

---

Скажу откровенно, я уже общался с психиатром на эту тему, даже с двумя. Их ответ один - этого не может быть, потому что не может быть: антидепрессанты не могут так повлиять на организм, все дело в психике.
Я с этим крайне не согласен! Во первых, мое психическое состояние за последние два года как не улучшилось, так и не ухудшилось принципиально. Более того, бывало и хуже, но я при этом бегал марафоны.
Во вторых - все эти симптомы начались сразу после приема антидепрессантов, буквально на 2-3 день. Они настолько характерные, что их нельзя ни с чем спутать.
В третьих. Все эти побочки описаны в описании таблеток. Правда написано, что проходят со временем, но у меня это не случилось.

Итого, прошу совета, что мне делать, как восстановить физическое здоровье? Не могу смириться, что я превратился в старого деда! Спорт для меня был бОльшей частью моей жизни, и помогал много больше, чем любые антидепрессанты!
Могу предположить, что прямого ответа нет на мой вопрос, но может исследования какие есть на этот счет? Или есть узкие специалисты в этой области? Готов «рыть» в любом направлении.

Спасибо.
Здравствуйте! В связи с чем назначались антидепрессанты и проводилась ЭСТ?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.01.2020 20:39
18.01.2020 00:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые доктора!

Мужчина (81 год) в середине дня почувствовал сильную сонливость и уснул. Проснулся от сильной головной боли, шума в ушах, тошноты. Ему трудно было говорить и ходить. К врачу обратился через 5 дней. Терапевт назначил мексидол, бетатистин и глицин в течение 3 недель, затем цитиколин 10 дней. Больного удалось устроить на неделю в больницу, но выписали недолеченного (нет мест). Рекомендовали коапровель и цераксон (2 р/день 2 мес).



https://radikal.ru/big/j9b80do97izii

Можно ли предполагать, что больной перенес инсульт?
И принимать ли цераксон вместе с мексидолом бетатистином и глицином или только по истечении 3-х недель приема перечисленных препаратов?
Принимать цераксон 10 дней или 2 месяца?

Благодарим за консультации.
Здравствуйте! Да, не исключено, что было преходящее нарушение мозгового кровообращения.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.01.2020 20:42
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения