ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
12.05.2022 06:19 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Украина | Киев
Что это означает, означает ли что в моем мозгу при па и навящивостях, работает, что-то не верно?
Как позитронно-эмиссионная томография, так и функциональная магнитно-резонансная томография у лиц с ОКР демонстрируют повышенную активность в областях орбитофронтальной коры, передней поясной извилины, а также головки стриатума, в сравнении с контрольной группой. При этом интересно то, что данные гиперактивные области у людей с ОКР имеют тенденцию к нормализации при успешной терапии. Также немаловажными доказательствами привилегированной роли базальных ганглиев в патогенезе ОКР являются такие заболевания, как хорея Саденгама (малая хорея), энцефалит Экономо, а также ишемические инсульты, особенно в области бледного шара, приводящие к обсессивно-компульсивному поведению из-за повреждения структур, относящихся к базальным ганглиям [2].
Как позитронно-эмиссионная томография, так и функциональная магнитно-резонансная томография у лиц с ОКР демонстрируют повышенную активность в областях орбитофронтальной коры, передней поясной извилины, а также головки стриатума, в сравнении с контрольной группой. При этом интересно то, что данные гиперактивные области у людей с ОКР имеют тенденцию к нормализации при успешной терапии. Также немаловажными доказательствами привилегированной роли базальных ганглиев в патогенезе ОКР являются такие заболевания, как хорея Саденгама (малая хорея), энцефалит Экономо, а также ишемические инсульты, особенно в области бледного шара, приводящие к обсессивно-компульсивному поведению из-за повреждения структур, относящихся к базальным ганглиям [2].
Если Вы хотите разобраться в своих страхах и тревогах, то делать это нужно не на форумах - так Вы ещё долго не справитесь с проблемой, а в ходе работы с ВРАЧОМ-психотерапевтом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.05.2022 17:39
12.05.2022 17:39
11.05.2022 21:40 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Россия | Москва
Здравствуйте! Я лечусь сейчас от туберкулеза почек в одной из больниц
Успешно. Проблема в том, что без моего ведома мне назначили лекарство, которое я не переношу.
Психолог решила что всем пациентам нужны успокоительные. Мне они не нужны и мне они вредны. Я перед праздниками в письменной форме отказался, но как сегодня узнал, все равно их получал. Устроил скандал. Мне теперь его точно отменили.
Меня тревожит, это могло как-то сказаться отрицательно на моих умственных способностях, психике...? Много знаю отрицательного про это лекарство.
Успешно. Проблема в том, что без моего ведома мне назначили лекарство, которое я не переношу.
Психолог решила что всем пациентам нужны успокоительные. Мне они не нужны и мне они вредны. Я перед праздниками в письменной форме отказался, но как сегодня узнал, все равно их получал. Устроил скандал. Мне теперь его точно отменили.
Меня тревожит, это могло как-то сказаться отрицательно на моих умственных способностях, психике...? Много знаю отрицательного про это лекарство.
Здравствуйте!
О каком препарате идёт речь?
О каком препарате идёт речь?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.05.2022 08:26
12.05.2022 08:26
11.05.2022 20:41 Психология и психиатрия / Психолог
Дима | Пол: Муж. | Возраст: 17 | Казахстан | Алматы
После длительного стресса начались проблемы со здоровьем, основанные на психологической почве. Посещаю сеансы психотерапии, тревога и волнения значительно уменьшились, что говорит о эффективности лечения «словом». Но мой психолог порекомендовала обратиться к ее коллеге, психиатру, который, в свою очередь, выписал Эглонил, что может позволить уменьшить выраженность симптомов(проблемы с ЖКТ, дыханием и т.д., все описывать не буду). Сейчас действительно я чувствую себя намного лучше, стал меньше задыхаться и общее самочувствие с настроением улучшились в разы, чувствую себя прекрасно!! Я этому очень рад. Эглонил принимаю 2 недели. Посещал психотерапию уже более 10 раз, в следующий раз пойду завтра. Мой вопрос состоит в том, что не вернется ли мое тревожно-депрессивное расстройство после окончания приема препарата? У меня такое ощущение, что если я прекращу, то все будет так же хорошо, как и сейчас. Конечно, в это я охотно верю и надеюсь. Так что мой невроз не постоянный и я смогу полноценно жить без его приема?
Возврат тревоги и её телесных проявлений зависит от эффективности психотерапии, от того, насколько вы изменитесь и измените своё отношение к тревоге, страхам и их телесным проявлениям.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.05.2022 08:28
12.05.2022 08:28
11.05.2022 20:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Ришон
Добрый день. Скажите пожалуйста, что оказывает худшее воздействие на сосуды - алкоголь или табак (вообще курение, дым)? Понимаю, что и то и другое вредно, но все же, что влияет хуже? Почему существует алкогольная нейропатия, а табачной нет? По своему опыту могу сказать что когда я пил каждый день в течении нескольких лет у меня не было проблем с сосудами. Я давно уже бросил, но стал курить сигареты. И чувствую что иногда руки слегка немеют. Кто-то может сказать, что это не от сигарет а от алкоголя который я пил и который дал о себе знать спустя несколько лет, однако как только я бросаю курить - онемение проходит. Так что это нельзя списать на бывший алкоголь. Тем не менее врачи часто говорят об алкогольной нейропатии (хотя если честно я не видел еще ни одного абсолютно не пьющего врача и большинство из них - курящие), а о табачной никто. Почему? И что в итоге влияет хуже? Спасибо.
Здравствуйте!
В бОльшей степени вред сосудам, особенно мелким наносит курение. Алкоголь - больше вредит нервной системе.
В бОльшей степени вред сосудам, особенно мелким наносит курение. Алкоголь - больше вредит нервной системе.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.05.2022 08:31
12.05.2022 08:31
11.05.2022 19:16 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Украина | Киев
Скажите почему разные психологи по разному говорят, некоторые психотерапевты , психологи , психиатры говорят , что беспокоиться не нужно ни ПА ни ОКР не передается по наследству, а вот сегодня один психолог мне сказал , что ОКР передается по наследству это доказано и что если его не лечить , то может быть проблемы с серотанином.
Я сама незн. Кому доверять (психологу ,психотерапевту, психиатру).
Про панические атаки информация болие положительная, а вот об окр .
Скажите , почему все по разному говорят об ОКР ?
Или она разное бывает?
У меня панических атак уже нет, а навящивости иногда бывают при тревоге.
Я сама незн. Кому доверять (психологу ,психотерапевту, психиатру).
Про панические атаки информация болие положительная, а вот об окр .
Скажите , почему все по разному говорят об ОКР ?
Или она разное бывает?
У меня панических атак уже нет, а навящивости иногда бывают при тревоге.
Психолог не имеет медицинского образования, следовательно, он не компетентен в вопросах медицины и не в праве заниматься лечением.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.05.2022 08:32
12.05.2022 08:32
11.05.2022 18:57 Психология и психиатрия / Сексопатолог
Бабиджон | Пол: Муж. | Возраст: 12 | Россия | Красноярск
Здравствуйте мне 12 лет. Как то раз я нечайно по мастурбировал в ванной. Не помню что представлял тогда. Но потом в голову пошли гей мысли. Я начал мастурбировать на фантазии в которых я девушка занимаюсь сексом с парнем. Раньше в 9 лет были подобные представления. Я представлял себя женщиной которую избивают или над ней доминируют. Также мне кажется что в этом имели своë место женские ногти, губы. Я не знаю как избавиться от этого но эрекция на девушек почти пропала. Я не знаю что делать, я очень боюсь часто заморачиваюсь. Это не даёт мне спокойно жить. Я часто плачу после мастурбации из за того что я осознаю что со мной что то не так. Я не смотрю порно и небыло раньше мысли о мастурбации. Никогда не хотел. Но так получилось. Подскажите может ли это быть связано с моими детскими фантазиями которые были редкие но вспомнил я их только сейчас. Или же это пройдёт, а если пройдёт то в какие сроки. Ещё у меня не очень хороший показатель веса рост 171см вес 73кг.Помогите прошу это последний шанс.
Здравствуйте!
Прекратите мастурбировать - вот проблема и уйдёт. Повзрослеете - всё встанет на свои места.
Прекратите мастурбировать - вот проблема и уйдёт. Повзрослеете - всё встанет на свои места.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.05.2022 08:34
12.05.2022 08:34
11.05.2022 17:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Ришон
Здравствуйте. Как я уже писал, у меня боли в пятке. Но когда я пятку сильно поднимаю вверх, и подошва натягивается, то становится легче, боль снижается. Это больше характерно в случае с полинейропатией или все же со шпорой?
Обратитесь к неврологу - он осмотрит Вас и ответит на этот вопрос.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.05.2022 08:35
12.05.2022 08:35
11.05.2022 17:15 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Россия | Херсон
Здраствуйте, было давно f23, оно у меня проявлялось с бредом,но без галюцинаций, потом после лечение все прошло за 1 месяц, лечился 2 года, потом решили мне отменить таблетки, в итоге прожил я без них 6 месяцев, потом я был нервозным из-за навязвивых мыслей, потом 3-4 недели жил вроде бы как нормально просто уставшим был от стресса, потом появились прям все симптомы как у астении, прям в точь в точь не одного симптома лишнего, у меня один вопрос у меня очень сильная самокритика была все это время, у меня такой вопрос я переживаю очень сильно что это может быть повторение болезни, хотя как я знаю оно 2 раз не бывает, врач мой сказал что это нервоз и астения это синдром от этого нервоза, в итоге врач мне просто прописал АД, в итоге такой вопрос может ли быть нервоз когда была такая болячка, или это 100% психическое расстройство?
Здравствуйте!
Не зная Вас, на зная в точности, как протекало Ваше заболевания и не имея возможность оценить состояние Вашей психики сейчас - можно только гадать. Но вряд ли вас устроит такая "точность" ответа на Ваш вопрос.
Не зная Вас, на зная в точности, как протекало Ваше заболевания и не имея возможность оценить состояние Вашей психики сейчас - можно только гадать. Но вряд ли вас устроит такая "точность" ответа на Ваш вопрос.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.05.2022 08:37
12.05.2022 08:37
11.05.2022 16:50 Кардиология / Кардиолог
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Россия | Москва
Здравствуйте, сейчас нахожусь в другой стране и нет возможности записаться к кардиологу. Мои жалобы заключаются в моем давлении. Верхнее 140-132 а нижнее 63-53. Большая разница между верхним и нижним это Серьезно мне 19 лет до этого занимался спортом и никогда не болело сердце, уже месяц как не занимаюсь в связи с переездом, сижу дома целыми днями может это как то влияет? Уже несколько дней в области сердца иногда появляется некий дискомфорт. Может я просто себе надумываю т пытаюсь эту боль почувствовать. при физической нагрузке не возникает боли в сердце.
Еще забыл сказать сегодня когда мерял пульс показало значек типа ритм сердца. Он вроде аритмию означает или что то типо этого. Я не пью и не курю. Последние время много стресса в связи с переездом. Иногда до слез, еще и сердце теперь подводит. Скажите может ли быть что нибудь серьезное?
Еще забыл сказать сегодня когда мерял пульс показало значек типа ритм сердца. Он вроде аритмию означает или что то типо этого. Я не пью и не курю. Последние время много стресса в связи с переездом. Иногда до слез, еще и сердце теперь подводит. Скажите может ли быть что нибудь серьезное?
Здравствуйте!
Нет ничего патологического в таких показаниях. Прекратите эти бессмысленные измерения - не выращивайте у себя невроз!
Нет ничего патологического в таких показаниях. Прекратите эти бессмысленные измерения - не выращивайте у себя невроз!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.05.2022 08:43
12.05.2022 08:43
11.05.2022 16:40 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 34 | Саратов
здравствуйте, в интернете пишут что если у человека болит горло алкотестер может показывать промилле, стало интересно правда это или ложь, может вы сталкивались с таким, может ли такое быть? и покажет ли больше 0.16 промилле?
Ерунда это полнейшая!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.05.2022 17:41
12.05.2022 17:41
11.05.2022 16:34 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Артем | Пол: Муж. | Возраст: 19 | Россия | Москва
Здравствуйте, недавно поставили тревожно-депрессивное расстройство. Назначили феварин, пью второй день(+атаракс, его пить не хочу, так как вызывает сухость во рту). Тревога стала намного сильнее. Дереализация чаще. Сказали, что это нормально в первые две недели. Но появились мысли типа: «мне кажется, что эти эффекты вызовут у меня зависимость, и я начну есть их в больших дозах, вызову у себя серотониновый синдром и умру». Очень неприятно. Говорю себе, что антидепрессанты не наркотик, потом чувствую стыд за свои мысли, ну и т.п.
Возможен ли при таком неврозе риск развития зависимости, стоит уходить от препарата?
Возможен ли при таком неврозе риск развития зависимости, стоит уходить от препарата?
Здравствуйте! В какой дозе и схеме Вы принимаете Феварин?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.05.2022 17:42
12.05.2022 17:42
11.05.2022 15:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Новгород
Здравствуйте, господа. У меня уплощение мозга (так психотерапевт сказал).
На работе нормально работаю, поставили начальником небольшой группы (3 человека и я типа бригадир). Поставили потомучто хорошо знаю дело (другие как-то похуже) и есть способности к обучению (мне и самому нравится).
Но веду себя вольготно, подключаюсь только когда ребята не могут справиться. Могу в кресле спать, всякую пургу гнать или иногда, словно полуобморочный.
Я принимаю карбамазепин 200 мг (нормотимик)
Феназепам 2,5 мг (от тревоги)
И иногда 200 мг бензобарбитала
Данные препараты потенциируют действие феназепама (как индукторы ферментов печени и модулируют работу ГАМК как и феназепам).
Ещё н/н 25мг амитриптилин
Днём 225мг венлафаксина.
Начальник переживает за меня (а скорее за себя) и организовал мне осмотр психиатра, говорит сходишь к психиатру, он поспрашивает тебя, ещё шапочку наденут и посмотрят как мозг работает (как я понял он имеет ввиду ЭЭГ, ему самому проверить я у психиатра надо :D шапочку с проводами наденут).
Если не было приступов эпилепсии,
то и на ЭЭГ всё нормально будет? (Я лет 5 назад проходил, там все нормально).
На ЭЭГ будет заметно, что я принимаю феназепам + карбамазепин + бензобарбитал?
На работе нормально работаю, поставили начальником небольшой группы (3 человека и я типа бригадир). Поставили потомучто хорошо знаю дело (другие как-то похуже) и есть способности к обучению (мне и самому нравится).
Но веду себя вольготно, подключаюсь только когда ребята не могут справиться. Могу в кресле спать, всякую пургу гнать или иногда, словно полуобморочный.
Я принимаю карбамазепин 200 мг (нормотимик)
Феназепам 2,5 мг (от тревоги)
И иногда 200 мг бензобарбитала
Данные препараты потенциируют действие феназепама (как индукторы ферментов печени и модулируют работу ГАМК как и феназепам).
Ещё н/н 25мг амитриптилин
Днём 225мг венлафаксина.
Начальник переживает за меня (а скорее за себя) и организовал мне осмотр психиатра, говорит сходишь к психиатру, он поспрашивает тебя, ещё шапочку наденут и посмотрят как мозг работает (как я понял он имеет ввиду ЭЭГ, ему самому проверить я у психиатра надо :D шапочку с проводами наденут).
Если не было приступов эпилепсии,
то и на ЭЭГ всё нормально будет? (Я лет 5 назад проходил, там все нормально).
На ЭЭГ будет заметно, что я принимаю феназепам + карбамазепин + бензобарбитал?
Здравствуйте!
"Если не было приступов эпилепсии, то и на ЭЭГ всё нормально будет?.." - не факт.
" На ЭЭГ будет заметно, что я принимаю феназепам + карбамазепин + бензобарбитал?.." - нет, не будет.
"Если не было приступов эпилепсии, то и на ЭЭГ всё нормально будет?.." - не факт.
" На ЭЭГ будет заметно, что я принимаю феназепам + карбамазепин + бензобарбитал?.." - нет, не будет.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.05.2022 17:55
12.05.2022 17:55
11.05.2022 14:22 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Колесникова Людмила Николаевна | Пол: Жен. | Возраст: 43 | Украина | Донецк
Добрый день, подскажите, пожалуйста, продаются ли сейчас в Донецке транквилизаторы бензодиазепинового ряда: гидазепам и подобные? Надо начинать лечение с АД, и нужно будет прикрытие, хочется узнать ситуацию. Спасибо
Здравствуйте!
Кое-где пациенты находят остатки Гидазепама. Это если повезёт. Как вариант, в качестве прикрытия можно использовать Атаракс.
Кое-где пациенты находят остатки Гидазепама. Это если повезёт. Как вариант, в качестве прикрытия можно использовать Атаракс.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.05.2022 19:18
11.05.2022 19:18
11.05.2022 13:35 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Елена | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Росссия | Тверь
Здравствуйте, моему сыну 8 лет ,но я замечаю странности за ним с самого начала его рождения.Его в яслях боялись и долго не могли разобраться в чем же дело.Оказалось детей пугает пристальный и немигающий взгляд моего сына.Мама девочки с которой учится мой сын сказала, что когда ее дочка начинает с ним разговор, то у нее сознание становиться как в тумане и она начинает плохо соображать.Воспитательница сказала что«Ваш сын какой то странный, что он подолгу может сидеть рассматривать внимательно какой то предмет.Я показывала сына психологу и психиатру.Психолог сказала, что ребенок развит не по своим годам, рассуждает как взрослый.Психиатр сказал, что он просто у вас шизоид, при консультации врач вел себе очень агрессивно.И вообще я замели то, что в присутствии моего ребенка все люди становятся нервными и раздражительными, начинают вести себя неадекватно, при том, что мой сын ведет себя совершенно спокойно как обычный ребенок.Вы можете сказать что с моим ребенком или нет?Как ему жить с этими всеми особенностями?Потому что врачи от нас шарахаются, и вообще бояться находиться с ним рядом и стараются при разговоре не смотреть ему в глаза, и торопятся побыстрее завершить консультацию.
Здравствуйте, Елена!
По переписке этого не определить. Ищите адекватного специалист, который является профессионалом и который, пообщавшись с Вашим сыном, даст ответы на Ваши вопросы.
По переписке этого не определить. Ищите адекватного специалист, который является профессионалом и который, пообщавшись с Вашим сыном, даст ответы на Ваши вопросы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.05.2022 19:22
11.05.2022 19:22
11.05.2022 11:42 Кардиология / Кардиолог
Ксения | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Россия | Москва
Здравствуйте! В последнее полгода беспокоит тахикардия. Сердце проверено( узи, холтер) - норма. Гормоны и узи щитовидной железы- норма. Сдала кровь на ферритин, результат : 55,2
Референтоное значение 10;150нг/мл
Рост: 174
Вес:89-90
Скажите пожалуйста ферритин у меня в норме или нет? Спасибо
Референтоное значение 10;150нг/мл
Рост: 174
Вес:89-90
Скажите пожалуйста ферритин у меня в норме или нет? Спасибо
Здравствуйте! Выложите фото анализа.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.05.2022 15:55
11.05.2022 15:55
11.05.2022 09:52 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 34 | Новокузнецк
Здравствуйте.Хотел заранее поблагодарить Вас за оказание компетентной консультации по медицинским вопросам.
Вопрос у меня по обжалованию законности постановки на ДН в ПНД с целью снятия с него.Как мне миновать комиссию в ПНД по снятию с ДН если она изначально не заинтересаванна в объективном рассмотрении вопроса при обращении в суд?Допустим я докажу в суде что результат комиссии по снятию с ДН изначально не имеет перспективы.Далее как будет написанно в заголовке искового заявления? Допустим о признании незаконный постановку на ДН в ПНД.основания это отдельный и приватный разговор и не меняет общую тематику вопроса в принципе.Далее что писать в просительной части кроме снятия с ДН в ПНД,исключения из списков и т.д.Назначение независимой экспертизы это по необходимости.Да и зачем судимостей у меня нет ,11 лет карточка чистым листом.
Нужен образец искового заявления по снятию с ДН с связи с диагностической ошибкой.Если можно в общих чертах.
Вопрос у меня по обжалованию законности постановки на ДН в ПНД с целью снятия с него.Как мне миновать комиссию в ПНД по снятию с ДН если она изначально не заинтересаванна в объективном рассмотрении вопроса при обращении в суд?Допустим я докажу в суде что результат комиссии по снятию с ДН изначально не имеет перспективы.Далее как будет написанно в заголовке искового заявления? Допустим о признании незаконный постановку на ДН в ПНД.основания это отдельный и приватный разговор и не меняет общую тематику вопроса в принципе.Далее что писать в просительной части кроме снятия с ДН в ПНД,исключения из списков и т.д.Назначение независимой экспертизы это по необходимости.Да и зачем судимостей у меня нет ,11 лет карточка чистым листом.
Нужен образец искового заявления по снятию с ДН с связи с диагностической ошибкой.Если можно в общих чертах.
Здравствуйте!
Суд даст ответ на Ваше исковое заявление. Это зависит от того, что Вы хотите оспорить в суде.
Суд даст ответ на Ваше исковое заявление. Это зависит от того, что Вы хотите оспорить в суде.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.05.2022 14:25
11.05.2022 14:25
11.05.2022 09:12 Фармакология / Лекарственные средства
Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Ришон
Здравствуйте! Какова максимальная терапевтическая доза (для снижения боли, нейропатической, фибромиалгической и т.п.)? Все врачи разное говорят! На одном сайте написано « Выраженное снижение болевой симптоматики, связанной с фибромиалгией, отмечается при применении прегабалина в дозах от 300 мг до 600 мг/сут.»
https://www.vidal.ru/drugs/lyrica__9474
На другом мед. сайте макс. доза лирики указана еще выше, что-то вроде 1500 мг за сутки. Мой врач сказал совсем другое - максимальная доза в сутки - 300 мг.
Как на самом деле? Благодарю.
https://www.vidal.ru/drugs/lyrica__9474
На другом мед. сайте макс. доза лирики указана еще выше, что-то вроде 1500 мг за сутки. Мой врач сказал совсем другое - максимальная доза в сутки - 300 мг.
Как на самом деле? Благодарю.
Здравствуйте!
Всё очень индивидуально, зависит от степени выраженности проблемы, от особенностей нервной системы, болевого порога, черт характера.
Всё очень индивидуально, зависит от степени выраженности проблемы, от особенностей нервной системы, болевого порога, черт характера.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.05.2022 13:24
11.05.2022 13:24
10.05.2022 23:29 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Владислав | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Нижний Новгород
Добрый вечер!
В аптеках пропали всё нормотимики. Имеются только Азалептин 25мг и Кетилепт 100мг.
1). Обладают ли данные препарата нормотимической активность, особенно в отношении гипомании и бессонницы?
2). Можно ли лечить БАР 2 типа только ко этими препаратами, без нормотимиков (большинство антиконвульсантов-нормотимиков я плохо переношу, а Седалит сильно тормозит моё поведение)?
3). Совместная доза (Кетилепт 150мг + Азалептин 12,5мг) может заменить нормотимики при дальнейшем использовании?
4). Лечит ли Ламотриджин (100-200мг) гипоманиакальные состояния?
5). Какие препараты помогают от бессонницы при гипомании?
Д-зы: F21.8, F31; F60.3
В аптеках пропали всё нормотимики. Имеются только Азалептин 25мг и Кетилепт 100мг.
1). Обладают ли данные препарата нормотимической активность, особенно в отношении гипомании и бессонницы?
2). Можно ли лечить БАР 2 типа только ко этими препаратами, без нормотимиков (большинство антиконвульсантов-нормотимиков я плохо переношу, а Седалит сильно тормозит моё поведение)?
3). Совместная доза (Кетилепт 150мг + Азалептин 12,5мг) может заменить нормотимики при дальнейшем использовании?
4). Лечит ли Ламотриджин (100-200мг) гипоманиакальные состояния?
5). Какие препараты помогают от бессонницы при гипомании?
Д-зы: F21.8, F31; F60.3
Здравствуйте!
Нет, эти препараты не являются нормотимиками.
Ламотриджин нормотимик.
При нарушениях сна при гипомании можно применять и Азалептин, и Кветиапин.
Нет, эти препараты не являются нормотимиками.
Ламотриджин нормотимик.
При нарушениях сна при гипомании можно применять и Азалептин, и Кветиапин.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.05.2022 06:11
11.05.2022 06:11
10.05.2022 20:22 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Украина | Киев
Добрый день)
Я столкнулась с ПА , ОКР, и т.д. много невротических симптомов.
Я так понимаю, что у меня слабая нервная система и мнительных характер , так как у меня невроз.
Можно ли от Панических атак, навящивостей, агорофобии полностью излечиться , или будут постоянные откаты, любой стресс будет приводить к симптомам?
Я столкнулась с ПА , ОКР, и т.д. много невротических симптомов.
Я так понимаю, что у меня слабая нервная система и мнительных характер , так как у меня невроз.
Можно ли от Панических атак, навящивостей, агорофобии полностью излечиться , или будут постоянные откаты, любой стресс будет приводить к симптомам?
Здравствуйте, Анна!
Невротические расстройства - проблема РЕШАЕМАЯ!
Невротические расстройства - проблема РЕШАЕМАЯ!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.05.2022 06:13
11.05.2022 06:13
10.05.2022 19:31 Кардиология / Кардиолог
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 44 | Москва
Здравствуйте!
Хотела бы проконсультироваться вот по какому вопросу. Месяц назад сделала ЭКГ, делаю раз в год в рамках диспансеризации. С собой, к сожалению, не было пленки прошлой ЭКГ. Врач при расшифровке напугала расспросами про ишемию, что на нервную голову ипохондрика и кардиобофа легло тяжелейшим грузом)). А уж Доктор Гугл на запрос про изменения сегмента ST вообще пишет всякие ужастики. Немного о себе 43 года, стараюсь вести ЗОЖ, ходить 10 тыс шагов в день. Пробовала бегать, всячески себе нагружать, ходить по ступенькам, чтобы понять есть ли у меня стенокардия. Вроде бы нет, бывает покалывает в лопатке, плече, в левой части сердца, и это конечно очень пугает и расстраивает, особенно на фоне расспросов врача о ишемии. Но это бывает в покое, при движении пропадает или если натереть меновазином.
Вопросы: страшны ли Неспецифические изменения сегмента ST? Самый тревожащий меня вопрос: есть ли у меня стенокардия, ишемия? Есть ли что-то страшное в этих заключениях? Если эти изменения были у меня на пленки и 5 лет назад, можно ли успокоиться?
Вот заключение ЭКГ от 10.04.2022 (пленку прилагаю)
PQ -140 мс, QRS -80 мс, QT – 370 мс, QTc – 410 мс
Зубец PI+, PII+, PIII+
Вольтаж R II> RIII> RI
Сегмент ST в отведениях I, II, III, aVF на изолинии.
Зубец TI+, TII+, TIII-, aVF+-
Амплитуда зубцов не снижена во всех стандартных и грудных отведениях. Достаточное нарастание з. R в грудных отведениях. Экстрасистолы: нет. Заключение: ритм синусовый с ЧСС 72 уд в минуту. Нормальное положение электрической оси сердца. Изменение миокарда нижней стенки (неспецифические?). ЭКГ для сравнения не предоставлена.
Заключение ЭКГ от 04.03.21 (пленки нет):
Ритм синусовый. ЧСС 98 уд. в мин. Нормальное положение ЭОС. Особенности внутрижелудочковой проводимости. PQ – 0,12 c. QRS — 0,1 с. QT 340 мсек. Неспецифические изменения сегмента ST, зубца Т.
Также сделала ЭХО – КГ сердца (описание прилагаю).
Также есть заключение ЭКГ и пленка от декабря 2019 года (прилагаю к вопросу). https://disk.yandex.ru/d/-_Js5Jg3TAzV8A
Хотела бы проконсультироваться вот по какому вопросу. Месяц назад сделала ЭКГ, делаю раз в год в рамках диспансеризации. С собой, к сожалению, не было пленки прошлой ЭКГ. Врач при расшифровке напугала расспросами про ишемию, что на нервную голову ипохондрика и кардиобофа легло тяжелейшим грузом)). А уж Доктор Гугл на запрос про изменения сегмента ST вообще пишет всякие ужастики. Немного о себе 43 года, стараюсь вести ЗОЖ, ходить 10 тыс шагов в день. Пробовала бегать, всячески себе нагружать, ходить по ступенькам, чтобы понять есть ли у меня стенокардия. Вроде бы нет, бывает покалывает в лопатке, плече, в левой части сердца, и это конечно очень пугает и расстраивает, особенно на фоне расспросов врача о ишемии. Но это бывает в покое, при движении пропадает или если натереть меновазином.
Вопросы: страшны ли Неспецифические изменения сегмента ST? Самый тревожащий меня вопрос: есть ли у меня стенокардия, ишемия? Есть ли что-то страшное в этих заключениях? Если эти изменения были у меня на пленки и 5 лет назад, можно ли успокоиться?
Вот заключение ЭКГ от 10.04.2022 (пленку прилагаю)
PQ -140 мс, QRS -80 мс, QT – 370 мс, QTc – 410 мс
Зубец PI+, PII+, PIII+
Вольтаж R II> RIII> RI
Сегмент ST в отведениях I, II, III, aVF на изолинии.
Зубец TI+, TII+, TIII-, aVF+-
Амплитуда зубцов не снижена во всех стандартных и грудных отведениях. Достаточное нарастание з. R в грудных отведениях. Экстрасистолы: нет. Заключение: ритм синусовый с ЧСС 72 уд в минуту. Нормальное положение электрической оси сердца. Изменение миокарда нижней стенки (неспецифические?). ЭКГ для сравнения не предоставлена.
Заключение ЭКГ от 04.03.21 (пленки нет):
Ритм синусовый. ЧСС 98 уд. в мин. Нормальное положение ЭОС. Особенности внутрижелудочковой проводимости. PQ – 0,12 c. QRS — 0,1 с. QT 340 мсек. Неспецифические изменения сегмента ST, зубца Т.
Также сделала ЭХО – КГ сердца (описание прилагаю).
Также есть заключение ЭКГ и пленка от декабря 2019 года (прилагаю к вопросу). https://disk.yandex.ru/d/-_Js5Jg3TAzV8A
Здравствуйте, Елена!
Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом психотерапевтом. Устранение невротической составляющей в механизме возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе вашей сердечно-сосудистой системы!
Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом психотерапевтом. Устранение невротической составляющей в механизме возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе вашей сердечно-сосудистой системы!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.05.2022 06:15
11.05.2022 06:15