Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

10.02.2014 12:46 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте, если человек заедает стрессы и его масса уже критическая ...занимаетесь ли Вы этой проблемой, ведь это тоже зависимость , как и у алкоголика, те же срывы.необходима помощь, так как сама я из этого круга не выйду... умом понимаю, но не могу перестроить свое пищевое поведение...уже прозвучали первые звоночки по здоровью... Мне 44 года, женщина, двое детей. думала щитовидка т к есть узлы . но проверила на гормоны ттг и т4 все нормально функция сохранена.Я все стрессы заедая. Получаю удовольствие от пищи таким способом-надо поставить этому барьер.рост 164 масса 110 Спасибо. ирина. очень надеюсь на ответ
Да, "заедание" психологических проблем— это проявления тревожного расстройства (невроза). Решать эти вопросы нужно под руководством и контролем со стороны специалиста-психотерапевта, при применении психотерапии, как основного метода лечения. Рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
10.02.2014 18:09
10.02.2014 10:17 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Человек я мнительный, всего боюсь. В ноябре 2013 г. после второго посещения бассейна появилась ноющая боль при вставании со стула в области копчика (больше справа). Побывала у хирурга, которая после пальпирования копчика поставила диагноз «кокцигодиния», объяснив его неизбежными возрастными изменениями организма. Мне были назначены ректальные свечи «Вольтарен» 50 мг № 10. Будучи ипохондриком со стажем, я по собственной инициативе до лечения свечами прошла МРТ копчиковой зоны и подвздошно-крестцового сочленения. Заключение - признаки сакроиелита справа. После половины курса свечей почувствовала отсутствие болей в копчике (это совпало с выходными). Но когда в понедельник стала собираться на работу, те же тянущие ощущения в копчике вернулись, не говоря уже об интенсивности болевых ощущений при вставании с сидения автобуса этим же утром. Может ли быть эта боль неврогенной? Кроме того, добавились мысли о причинах сакроиелита - в Интернете все расписано для таких, как я, дилетантов, достаточно тревожно. Проконсультируйте, пожалуйста.
Да, такие жалобы вполне могут объясняться тревожным настроем, ипохондрической фиксацией. Невроз очень многолик! Вы занимаетесь его лечением?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
10.02.2014 18:45
10.02.2014 10:00 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте, мне 21 год и последнее время стало тяжело дышать как будто на грудь давит сильно. От малейшего движения появляется отдышка и сердце бьет сильно. Когда ложусь спать долго не могу заснуть колотится сердце как после пробежки и в ушах стучит. Давление 120/60 пульс 88, в спокойном состоянии когда не беспокоит ничего 110/50 пульс 65. Пробовала и валерьянку на ночь, и витамины пила, пробовала волокардин на ночь сердце не так сильно стучит а заснуть все равно не получается. Если ночью просыпаюсь начинает сердце стучать как будто испугалась и не могу долго уснуть. Очень тяжело ездить в общественном траспорте или находится в ответственной ситуации например зачет сразу кружится голова тошнит руки потеют и дышать нечем. Подскажите пожалуйста что мне делать?
Здравствуйте,Екатерина! Речь, вероятнее всего, идёт о проявлениях тревожного расстройства - одной из форм невроза. Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Посмотрите этот материал: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
10.02.2014 21:19
10.02.2014 09:24 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте у меня вопрос -В военном билете написано (признан негодным к военной службе с исключением с учета по гр.1 ст.4 расписания болезней),на сколько это серьезно и можно ли нормально устроится на работу?Заранее благодарю за ответ.
В каком году выставлена эта статья?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
10.02.2014 21:21
10.02.2014 08:19 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, буду очень благодарна, ситуация необычная, у меня есть молодой человек, знакомы около года, но видимся раз в месяц, а то и реже, он с другого города, работа, поэтому только на телефоне часто поддерживаем связь. Он мне безумно нравится, больше конечно как сексуальный партнер, т.к. особо планы серьезные на него пока не строю, замужество и т.д.Вот он недавно предложил мне приехать к нему и заявил вот что, давай попробуем секс втроем....он, еще одна девушка и я, либо он, его друг и я....Якобы говорит, что его очень заводит, хочет смотреть как мне хорошо с другим, хочет чтобы проявилась ревность, что я с другим наслаждаюсь, а не с ним, и говорит хочет видеть как мне хорошо, а потом накинется на меня в страсти...вот такая у него фантазия...Что больше меня удивило, обычно мужчины больше желают с двумя девушками, а он говорит, лучше пусть будет мужчина и он, якобы видеть хочет этот процесс...Как мне быть? в принципе сильно аморально это я не считаю, могу и попробывать....но ему сказала, что не могу, ты что... специально, чтобы не подумал, что вдруг много таких опытов было и легко согласилась, боюсь не поменяется ли у него потом мнения обо мне в худшую сторону раз я пошла на это??? И почему он именно хочет 2 мужчин и я, странная тактика мыслей.....??? Заранее спасибо, жду ответа с нетерпением, срочно нужен совет!!!
Уже отвечал на Ваш вопрос.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
10.02.2014 21:29
10.02.2014 07:28 Кардиология / Кардиолог
здравствуйте.у меня не большой вопрос но для меня очень важный. постоянный страх что у меня что то с сердцем,сделала кардиограмму поставили гипертрофия левого желудочка.сделала УЗИ по заключению все в норме никаких изменений.Опасно это? СПАСИБО
Диагностикой и лечением тревожных расстройств, страхов занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на приём к этому специалисту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
10.02.2014 21:33
10.02.2014 03:47 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Доброй ночи!помогите пожалуйста разобраться,я два года назад познакомилась с молодым человеком,и теперь хочу с ним прекратить общение но он не дает мне прохода,он не понимает когда я ему говорю не звонить мне, он на это просто внимание не обращает и звонит как ни в чем не бывало. он постоянно меня оскорбляет если я нехочу с ним разговаривать,а на следующий день может мне писать ,что он меня любит.а если я не отвечаю ему взаимностью он начинает расказывает моим друзьям обо мне гадкие вещи для того чтобы от меня все отвернулись...оскорбляет моих родителей которых он даже незнает, когда я ему говорю что нехочу его знать ,он выходит из себя и начинает еще больше мне делать гадостей разными способами...если с ним ругаться он только смеется ..спрашиваешь у него нормально почему он так поступает он мне отвечает (а с тобой мол так и нужно поступать..).потом через два часа он мне может сказать, что я очень хорошая девушка а через 15 минут опять перейти на оскорбления, если я незахочу с ним встретиться, у него постоянно меняется настроение каждый час..меня это просто пугает может он не здоровый человек психически?как мне себя вести в подобной ситуации как себя вести с таким человеком?я много раз пыталась с ним поговорить нормально,так он начинает только в ответ говорить и делать назло
Если Вы хотите завершить эти отношения, то тогда для чего Вы общаетесь? Для чего отвечаете на его звонки? Для чего разговариваете?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
10.02.2014 11:07
10.02.2014 03:12 Кардиология / Кардиолог
у меня кружится голова часто.болит сердце тяжело дышать.и от этого всего у меня появляется паника.что делать?помогите пожалуйста...
Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Посмотрите этот материал: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
10.02.2014 21:33
10.02.2014 02:47 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!Скажите пожалуйста существуют ли противопоказания у антидепрессантов класса СИОЗС,в частности препарата ципралекс?Я имею ввиду психические заболевания?То есть при каких психических заболеваниях они могут навредить?Или они безопасны при любом диагнозе?
Здравствуйте, Владимир! Препарат не может навредить, если он назначен специалистом, по показаниям и в верно подобранной дозировке и схеме.
Противопоказания: Гиперчувствительность, одновременный прием ингибиторов МАО, возраст до 18 лет.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
10.02.2014 11:12
10.02.2014 01:43 Кардиология / Кардиолог
подскажите пожалуйста чем может быть
у меня частенько пульс когда просто сижу на кровати смотрю телек пульс 90-100?
он меня не беспокоит ни чего не болит не кружиться,просто когда дотрагиваюсь до сонной артерии и считаю пульс он вот сейчас 96 ....
это очень страшно?
я к вам уже обращался вы сказали у меня невроз...только вот когда невроз я могу обьяснить это состояние и пульс свой...
а когда просто вот сижу ни чем не заморачиваюсь ни о чем не думаю просто играю в игрушку,читаю книгу ,переписываюсь с друзьями ,такая ерунда....
(сердце в норме все анализы крови тоже)
Диагностикой и лечением неврозов нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Посмотрите этот материал: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
10.02.2014 21:34
10.02.2014 00:52 Психология и психиатрия / Психолог
Сыну 30 лет нужно сделать независимую экспертизу подтверждающую что он не принимал наркотики а точнее пировалерон в течение января2014 он его не принимал никогда
Обратитесь в ближайшую токсикологическую лабораторию. Оплатите стоимость исследования и пройдите его.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
10.02.2014 11:14
10.02.2014 00:06 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
у меня во такой вопрос я семь месяцев назад курил спайс до этого тоже не курил меня заставили ели как курить её мне после этого стало очень плохо ушло память организм стал слабым щас тоже быстро забываю то что делал то что говорили мне, ответь мне че мне надо делать
Сколько времени прошло после последнего употребления наркотика?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
10.02.2014 11:17
09.02.2014 23:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
в теле скованность, когда сижу за компьютером в тч.
быстро-сразу устают суставы до анемения.руки немеют.двоится в глазах при прикосновении к векам и туманность.
В чем причина?
Ревм.фактор отриц.
Ревм.пишет хандроз.
Ставили аст.с. и ВСД
Какой специалист выставил эти диагнозы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
10.02.2014 09:45
09.02.2014 22:48 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте!Что мне делать если я не могу нигде работать где есть начальство и коллектив.Меня поставили на учёт в ПНД из-за стресса и теперь я не могу устроиться на работу по своему желанию и поэтому работаю уборщицей в общежитии.Здесь очень грязно но я всё выполняю но ко мне всёравно придираются по любому поводу и делают с меня дуру то вещи не там лежат то сумка не той стороной лежит и кричат поправь.У меня от такого обращения болит сердце и морально плохо.И так на всех работах ко мне специально придираются и указывают на каждую мелочь.Не могу теперь нигде работать,что мне делать и за что жить?
О каком именно диагнозе идёт речь? Когда был выставлен этот диагноз?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
10.02.2014 10:53
09.02.2014 21:53 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Эта проблема началась ещё с декабря. Когда начинаю засыпать, вижу какие-то страшные рожи или в лучшем случае - какие-нибудь звуки (отрывок музыки, шепот). Всё это сопровождается страхом. Таких случаев насчитал уже 6-7. С чем это может быть связано?
Дмитрий по столь скудному описанию разобраться в сути проблемы невозможно. Нужен осмотр специалистом. Начинайте с осмотра неврологом. Затем, с полученными результатами - покажитесь врачу-психотерапевту или психиатру. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
10.02.2014 10:58
09.02.2014 20:05 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Несколько месяцев назад прошёл данный тест, ну значит результат показал что у меня растройсстройство связаное с мазохизмом, ну не в смысле плетка и все дела, а что я люблю выставлять себя жертвой Ну я не обратил внимания а сейчас прочел статью (для вас это наверно просто как бензопилой по ушам), и там упоминалось что это серьезно и надолго, так ли это, и стоит ли моего внимания
Не стоит! Не стоит проходить ненужные тесты! Не стоит читать медицинские статьи! Не стоит посещать форумы психологов, невротиков, "всд"-шников! Не стоит! Найдите себе более интересное занятие в 20 лет!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
10.02.2014 11:01
09.02.2014 18:45 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Помогите советом пожалуйста! 3 месяца назад рассталась с парнем, хотела доказать себе и ему что я лучшая, старалась на работе, любые просьбы повышали мое мнение о себе, пошла на фитнес, вообщем все делала думала что ему хуже что бросил, паралелльно было напряжение на работе, сама по себе неуверенная в себе, потом ссора с сестрой, она задела меня за больное, еле сдержалсь могла даже ударить, но сдержалась и ушла. После этого начались страхи за близких, страхи прошли но мне кажется что появилась деперсонализация, начинаю с кем то общаться только начинаю шутить как то поддержать разговор и такое чувство что не я это а раньше винила в этом сестру! А если что- то получается то сразу мысль что я лучшая. Нету чувств как раньше, появилась рассеяность на работе и память хуже, все время думаю про себя, много читаю на форумах, каждый день по сотни раз.
Стрессовые события, произошедшие в Вашей жизни, вполне могли привести к формированию невротического расстройства. Ваши жалобы укладываются в его клиническую картину. Покажитесь по этому поводу врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.02.2014 22:58
09.02.2014 18:03 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, меня беспокоят навязчивые воспоминания и мысли а именно воспоминания о пережитых когда то в прошлом и до конца не решенных проблемах которые заставляют меня испытывать к себе чувства стыда и даже презрения наверно, за свои поступки в прошлом, эти воспоминания и постоянное прокручивание их в голове в течение дня а особенно ночью приводят к бессонице, потери аппетита, раздражительности, замыканию в себе, слабое реагирование на внешние раздражители, чувству полной неудовлетворенности своей жизнью, быстрой утомляемости, снижению сексуального желания и т.д. Подобные явления у меня не постоянно а появляются периодами. Очень хорошо справляться с ними правда на время мне помогает курс в один месяц препарата Флуоксетин по 20 мг в сутки когда особенно плохо то 40 мг в сутки. Правда данный препарат обладает достаточно широкими побочными эффектами, хоть я его и принимаю минимальным курсом в 1 месяц но некоторые побочные эффекты чувствуются. К врачу я еще не обращался. Вопрос: относятся ли мои симптомы к обсессивно-компульсивным расстройствам или это другое заболевание?
Ваше описание позволяет предположить невротическую природу Ваших жалоб. Вы поступаете неверно - назначая самому себе психотропные препараты. Так Вы проблему не решите. Обратитесь к специалисту и работайте под его контролем и руководством.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.02.2014 23:01
09.02.2014 17:13 Фармакология / Лекарственные средства
силимарин в расторопше снижает эффективность диазепама...и связан с ферментом p450..
это касается и феназепама?
после приема появилось такое сомнение...
Марк, прекращайте экспериментировать над своим организмом!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.02.2014 23:05
09.02.2014 16:56 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Какова специфика возврата феназепама после отмены и с.отдачи?Пью 2мг в с. приб.Кажется есть потребность поднять дозу- депрес.фон и страх.Хотя после 1 мг меньше болит голова и депрессивности меньше.Хотя это версия.
Начал давать седат. эффект.Или я утомлен хр. расстройствами и соб. отменой феназепама.
Может быть связана с феназепамом сильная слабость в суставах до анемения.
Конечно, вы скажите что его нужно отменять.Но это невозможно в этой гос. системе.К тому же он повышает качество жизни и выписан по показаниям.Нет альтернативы хотя бы для сна.Есть седатики-кроме седат.эффекта и ухуд. депрессии, сон слабо улучшат.Можно с чаем-но тут и так нестабильность НС.
Решайте все вопросы по лечению только с лечащим врачом!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.02.2014 23:13
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения