Соболь Андрей Аркадьевич.

Доброе утро Эдуард Романович! Сразу хочу извиниться-мой вопрос не совсем по кардиологии. Но у вас очень богатый опыт,думаю вы сможете помочь мне. Я принимаю хартил и конкор,ещё у меня ЖЭ и невроз. Скажите какие антидепресанты можно принимать вместе с конкором и хартилом и при ЖЭ? Спасибо!

Добрый день! Хочу просить помочь мне или подсказать что мне делать... Начну с того что в моем городе никакущая больница. Врачи узкой специализации отсутствуют напрочь... Начну по порядку.
31 декабря под новый год ни с того ни сего случился гипертонический криз. Алкоголь не употреблял, не кушал. Вызвал скорую, смерили давление -170/120 пульс 110. Дали каптоприл и уехали... На следующий день чувствовал себя неважно, остальные дни относился к себе с опаской. 4 января, случился еще один пристообразный приступ. По симптоматике врачи скорой определили мне вегето-сосудистый криз. Т.к. давление было 140/100 пульс под 100. Но самочувствие ужасное, страх, паника, головокружение, боли в сердце, шаткость слабость тошнота, потом обильное мочеиспускание раз 6. ДАли мне снова коптоприл, сказали что бы успокоился и уехали. Три часа после чувствовал себя прекрасно... Принял ванну и понеслось... Пульс 120 всю ночь, жуткое чувство тревоги, бессоница полнейшая. На след день все было так же... Сильно колбасило, мама предложила на работе «прокатиться» на мануальной кровати «НугаБЕст» (не реклама ибо стало еще хуже) испытал боли в шее, не улежал слез. И! Тахикардия заменилась на сильное головокружение и наршение координации.
5 января (в тот же день) решил госпитализироваться. Положили в терапевтическое отделение. Лечили от гипертонической болезни (3 магнезии, 5 цитофлавин, 10 пирацетам). На протяжении двух-недельного лежания в больнице, состояния для меня, ранее полностью здорового, были фантастическими. То ускорялся пульс, головокружение длилось все 2 недели без остановки, то сдавливало голову (чаще без боли, как будто в нее закачали свенец) немение рук, левый глаз стал хуже видеть... в общем проявления какого то невролгического характера.
Прошли новогодние празники, и появился единственный нервопатолог. Вскольз выслушав что со мной, обнаружив на моем теле стреи (у меня их очень много - живот, подмышки, валики, бедра, руки...) предположила Синдром Кушинга.
Назначила обследования сердца, надпочечников...
В общем в итоге когда выписывался все забыли зачем не их назначали эти иследования и выгнали на работу.
Пока лежал анализы были по беглому мнению терапевта в норме, ЭКГ ни чего не показало, надпочечники (как мне сказал сам узист) вроде нормальные...
Из нарушений обнаружилось:
1) Узи сердца - увеличены полости левого и правого предсердия, пролапс митрального клапана 1 степени;
2) ЭКГ без явных отклонений
3) Почки нормальные
4) Печень увеличена (жировая что то там...)
5) Анализы крови в норме

Позже сделал сам МРТ - признаки гидроцефалии, признаки затрудненной ликвородинамики. Обнаружили слева и справа кисту в гаморовой пазухе. Остальное вроде в норме;
Сделал доплероскопию сосудов - гипоплазия левой артерии, затрудненный венозный отток, кольцо разомкнуто. Кровоток не компенсирован, снижается кровоток до 30% при поворотах в районе с5 позвонка;
Ренген шейных позвонков: остеохандроз с3-с4, с4-с5, с5-с6,какие то там ребра 1 степени. Неустойчивые позвонки с4-с5;
До иследований ходил к тому же нервопатологу, только в частную клинику (еще без своих иследований - ренген шеи, узи сосудов, МРТ - собтвенно отправила она).
В общем быстро поглядев на меня и послушав что я сказал, выписала мне Вестибо 16 мг три раза в день, Тералиджен - 2 раза в день, ДИакарб+Аспаркам первые две недели три раза в неделю, следующие две недели по 2 раза в неделю, и Детралекс - 2 раза в неделю.
По всем таблеткам - курс месяц.
Терапевт выписал - половинку Лозап+ утром, половинку 5мг КОнКора - вечером каждый день.
Уже три недели пью эти все таблеки горстями, головокружение ушло, в общем стало лучше, заскоков меньше, уже даже к ним привык... НО
появилась периодическая Аретмия (тахикардия).
Сначала не замечал, но однажды померив пульс на работе кистевым танометром - он показал мне 184 уд\мин!!!
Началась ПА, выпил 25 капель волокардина, через 3 минуты померял, было уже ЧСС 95 ударов. Самое интересное давление в этот момент было 124 на 86. Самочувствие ужасное - слабость, тошнота, головокружение, ноющие ощущения в груди, раз 7 сходил в туалет «по маленькому» очень обильно бесцветной мочей. Потом еще плохо себя чувствовал весь день.

Теперь у меня периодически, при ухудшении самочувствия и при ноющих болях в области сердца возникает аретмия. При чем что то типо вот такого:
пик-пик-пик-пи-пи-пи-пи-пи-пик-пипи-пик
Т.е. кратковременно сильно ускоряется. Такое состояние может длиться часами. Некоторые дни вообще похожего не чувствую и танометр ведет себя номально...

Что с моим сердцем? Это из за невротических проявлений?
увеличенные полости могут быть причиной тахикардии?
Может ли Диакарб провоцировать такое состояние?

Ситуация следующая- ребенка в возрасте 6 лет по настоянию бабушек (слишком активный по их мнению был) сводили в районный ПНД, там заявили, что никаких отклонений нет, клиент «не наш» и т.д. Год спустя, на всякий случай, зашел к ним, чтобы лично удостоверится об отсутствии бумаг на сына, которые в будущем могли ему помешать поступить на службу в структуры, где наличие справки об отсутствии учета\наблюдения в ПНД является обязательным требованием. Врачи заявили, что все порядке, на учете он не стоит, факт обращения не фиксировался. Больше там не появлялись. 10 лет спустя, при прохождении ВВК в военкомате выяснилось, что сын стоит на учете с диагнозом- гиперактивность!!! Естественно ни о чем таком мы и не предполагали, никаких согласий в письменном или устном виде о постановке его на учет не давали. Пришли в ПНД разбираться, там заявили, раз не обращались, не пришли тогда, когда сыну исполнилось 15 лет (не раньше и не позже), то виноваты сами и снять его с учета можно только при ВВК в 18 лет. После угрозы обращения в Минздрав, предложили вариант снять с учета за необращением или проходить отдельно ВКК с предварительным сбором кучи бумаг (невролог, ЭЭГ и пр.). Как лучше поступить в данной ситуации, чтобы глупость обращения в ПНД, совершенная 10 лет назад, не закрыла сыну возможность трудоустройства?

Здравствуйте, уважаемые специалисты!

Общеизвестно, что роман Ф.М. Достоевского «Бесы» кончается такими словами:

«…Гражданин кантона Ури висел тут же за дверцей. На столике лежал клочек бумаги со словами карандашом: «Никого не винить, я сам». Тут же на столике лежал и молоток, кусок мыла и большой гвоздь, очевидно припасенный про запас. Крепкий шелковый шнурок, очевидно заранее припасенный и выбранный, на котором повесился Николай Всеволодович, был жирно намылен. Всё означало преднамеренность и сознание до последней минуты.
Наши медики по вскрытии трупа совершенно и настойчиво отвергли помешательство…»

Собственно и вопрос: бывает ли сейчас так, чтобы наши медики, по вскрытии трупа самоубийцы «совершенно и настойчиво» отвергали помешательство?

Или же на и без того несчастного посыплются как из рога изобилия разнообразные диагнозы, обвинения в скрытой депрессии, которая и привела к суициду?

Всегда ли психиатрами отвергается суицид без психиатрической подоплеки???

Ведь иногда, в жизни иного человека – суицид – это самое умное, что он сделал в жизни.

С уважением и чрезвычайным интересом
выслушаю ваши мнения.

Мне не совсем понятно, как определяется срок требующийся для наступления стойкой ремиссии при зависимостях? В частности, мне не понятно: почему в случае алкоголизма считается, что стойкая ремиссия наступает через три года (по крайней мере, с учета алкоголиков снимают через три года), а при других видах наркоманий говорят уже о пяти годах требуемых для наступления стойкой ремиссии? Вроде бы и там и там наркотическая зависимость, а сроки разные... И еще хотелось бы знать: какой срок наступления стойкой ремиссии при табачной зависимости? В одном месте пишут, что срок 5 лет, в другом - 3 года, и в итоге ничего не понятно...

Здравствуйте.Помогите, пожалуйста, чем сможете.Мне 24 года. По жизни была нормальная,веселая,активная очень,жизнерадостная и т.д. Вышла замуж,родила двух деток с разницей в полтора года.Муж помогать не помогал,а еще и добавлял забот.Бабушки тоже не торопились.Как следствие неврозы,раздражительность,бессоница,постоянный стресс. Сейчас муж уехал на работу, и стало еще хуже. Днями сижу дома с детьми. Вообще редко людей вижу других. Общаюсь в основном по телефону и крайне редко. Теперь пропал вкус к жизни,ничто не приносит удовольствия.Ничего не хочется,апатия полная.В голове каша.Нормально изложить мысль не могу,в разговоре забываю о чем начала говорить.Память напрочь отсутствует,внимания ноль,сконцентрироваться вообще ни на чем не могу. Чувство страха,постоянно жду что случится что-то плохое,навязчивая мысль что дома кто-то вроде преследует меня.Чуть ли не хотят убить.Вообще раньше все время боялась дома одна оставаться, а получается что сейчас так живу.Все время прислушиваюсь к каждому шороху.Я уже просто не могу так жить,понимаю что ни к чему хорошему это не приведет.Живу в маленьком городке,возможности сходить к нормальному специалисту нет. Проконсультируйте,пожалуйста.Спасибо. P.S. наркотики никогда никакие не принимала,ну если что

Здравствуйте!
очень надеюсь на вашу помощь
полтора месяца назад стала ощущать толчки в области груди. постоянно в разных местах около сердца, в разное время суток. это очень пугало. сделала экг-все в норме, кроме синусовой тахикардии. стала пить пустырник, но толчки не прекращаются. иногда их больше, иногда меньше. недавно был сильный стресс. сделала повторно экг- неполная блокада ПНПГ. очень испугалась. через пару часов повторила экг в другом месте-изменения в нижней стенке http://s006.radikal.ru/i213/1402/22/3789cb9ec3fe.jpg
я живу в постоянном страхе, что что-то может случится. Скажите, пожалуйста, серьезные ли отклонения на экг и нужно ли дальнейшее обследование? спасибо

Добрый день, Мне 32 года.у меня ужасное состояние, депрессия - муж (33 года) ушел из семьи, сказал, что у него есть отношения с другой женщиной, 2 месяца, но я чувствую, что дольше. Я подозревала это, «выдавила» из него это признание. Он ушел, снял квартиру,сказал, что ему надо разобраться в себе, что он ко мне не ощущает страсти (мы в браке 10 лет, ребенку 5 лет), другую - не любит, причина в том,что у нас с ним не было интима (на самом деле был, но редко). Дочка сейчас со мной, говорит все время о папе,а я еле сдерживаюсь, чтоб не плакать. Я его люблю, как мне быть? Хочется сохранить семью. Пожалуйста, дайте совет, как с этим разобраться.

К примеру, если общаются несколько ребят, которые шутят над каким-нибудь другим парнем. Тот естественно обижается. А является ли патологией по-психиатрии обидчивость?

Здравствуйте! Пол-года мучаюсь паническими атаками. Раньше приступы были очень сильные, последние 2 месяца взяла себя в руки, читаю много литературы по психологии, настраиваю себя на хорошее. Но до конца победить данный недуг не получается. Была уже у трех неврологов, каждый назначал разные комплексы препаратов, пила, но толку нет. проблема в том, что не могу найти в своем городе психотерапевта, который бы занимался данным вопросом. Подскажите, может вы знаете грамотного специалиста в Энгельсе.

Кардионевроз.ПРИСТУПЫ.ЧТО НУЖНО ПРИНИМАТЬ.Зевки,страх.Давление слегка повышено 130,85.Мое 100,70.давящая боль в области сердца.экг в норме.

Здравствуйте! Я сама мед.сестра и у меня возникли подозрения по поводу псих. здоровья мужа. Мне 43, а ему 60.
Постоянно спорит, агрессивен,оскорбляет за мелочи. Например:спорим об актере по телевизору, если мнения не сошлись пошла тирада слов:дура, тупорылая, мразь. Приходят люди на день рождения. За столом начался спор об интернете.Спор закончился грубым матом для всей публики: еб...ть вас всех.... и ушел в другую комнату. Постоянно конфликты в магазинах, когда едем поездом, по телефону с операторами и т.д. Я поняла что это конфликт не просто мужа и жены. У меня повысилось давление, а он такого пожелал что и писать не хочется эти слова. Он всегда прав. Все остальные тупые, бестолковые и т.д.,,а когда выпьет то может и из дому выгонять и т.д. Хочу развестись, т.к. и самой не долго двинуться, но как медик не могу понять что это. Не могут же все быть плохие и только его мнение верным. Шизофрения что ли?

С июня прошлого года безуспешно лечу экстрасистолию, на её фоне развился невроз, стах смерти, тревога, перестала спать, плакала постоянно. Жизнь превратилась в кошмар. Постоянно прилушиваюсь к сердцу и соответственно наслушиваю. Сдавала кучу анализов, проходила обследования сердца на холтере от июня2013 368 желудочковых э/систол, бигимении-3, тригиминии -2. Куча ЭКГ. Были приступы ПА, вегетативные призы с вызовом скорой, но они ничего не находили кроме э/систол давали успокоительное и уезжали. По результатам обследований сердце здорово, есть ПМК. 1 ст и все. Даже ЧПЭС делала, все хорошо. Обращалась к психиатору и психотерапевту в поликлинике. Выпила кучу лекарств, начинаяс простых успокоительных и до феназепама. Делала каппепельницы цитофлавина, колола мексидол, и ещё много всего.. Из последних назначений 1/4 карведилола 1 раз в день 6 мес., магний В6 3 раза в день 1,5-2 мес., омакор 1 кап. 1 раз в день 1,5-2 мес. На ночь феназепам в течении месяца. Месяц прошёл 3 недели назад. Пока принимала полный набор все было вроде хорошо. Закончила с феназерамом и опять стала чувствовать э/систолы, ПА пока отступили, но тревога переодически нападает. Проходила курс терапии у психотерапевта, научилась аутотренингу и все, больше он мне сказал помочь ничем не может и посоветовал диспансер. Ставят ВСД, кардионевроз. В декабре на фоне лечения делала повторный Холтер- синусовая аритмия, 4 наджелудочковые э/чистоты и на фоне синусовой аритмии паузы (видимо незначительные врач сказал все в пределах нормы). Опять начала плакать иногда, от беспомощности какой-то. Психотерапевтов у которого я ещё не была остался у нас в городе один- пробовать лечение у него? В поликлинику идти смысла не вижу, что делать? Хочу жить полноценно без страхов ожидания и хотя бы не чувствовать э/чистоты. Питаюсь правильно, режим дня нормализован. Каждый день аутотренинг, слушаю ежедневно настрои Сытина. Работа сидячая, спортом не занимаюсь ( не успеваю и побаивабсь за сердце), хотя раньше постоянно посещала спортзал. Заранее спасибо.

Здравствуйте, у меня проблема в том , что в октябре месяце после сильного стресса сильно нервничала началось жжение по телу на руках в области не доходя локтового сустава и на ногах в области не доходя коленных суставов и так же пекло на лице глаз и вокруг него, потом все прошло постепенно и через буквально неделю стала печь ступня суставом двигать не больно, кожа нормального цвета, холодная при том что пекло сильно, я пошла к терапевту по анализам воспаления не обнаружилось сказали что из за сколиоза, потом ступня прошла совсем и началось тоже самое но в колене через несколько дней и во второй колене, при том что остаются холодными, не опухшими, обычного цвета! при этом периодически побаливала поясница, но после курса медокалма прописанного терапевтом спина постепенно прошла, скажите пожалуйста что это может быть? может ли это быть что-то невралгического характера, и к какому доктору мне обращаться за помощью?

4месяца назад я стала пить Адепресс после родов у меня началась сильная депрессия,состояние было с начала ужасное думала схожу с ума,постепенно состояние нормализовалась,но теперь не знаю как перестать пить его,не пью день очень сильно болеть голова начинает,а сейчас я в положении ,что мне теперь делать,как быть?

Здравствуйте! Уже обращалась за консультацией на данный сайт, меня беспокоит состояние ВСД, невроз, ещё и шейный остеохондроз. Если раньше были только приступы паники с учащённым сердцебиением, которые после приёма того же карволола постепенно проходили и остаток дня я была более-менее спокойной, но старалась,чтобы кто-то из близких был рядом, одной страшно, снова накатывало. «Скорую» вызываю почти каждый день, сейчас состояние заметно хуже, голова как чугунная, сердце бьётся как попало, на ЭКГ синусовая аритмия, когда слушаю ритм фонендоскопом-промежутки между стуками большие, пугают,аж в жар бросает, потом снова быстро... наколько это опасно? Принимала афобазол и фенибут, сейчас начала пить фезам+афобазол, невролог уже не знает что назначить, давление то низкое 100/60, то наоборот 130/90. Внутри постоянная дрожь, страшно встать с дивана, кажется,что потеряешь сознание, в ушах то шумит, то звенит. Психотерапевтов у нас в городе нету, хожу к психологу, но это видимо не то-легче не становится. Уже опускаются руки, неужели невозможно вернуться в прежнее здоровое состояние? Прошла и узи щитовидки и на гормоны сдавала-всё в норме, узи сердца в норме, на экг синусовая аритмия. С чего начать? Смогу ли я справиться с этим сама? Ещё 3 дня подряд сильно промерзала на улице, снова обострился остеохондроз, сильно болела шея и голова, снова появилась боль в груди и в области сердца как колющая периодически. Может ли моё состояние быть вызвано этим обострением хондроза? Спасибо.

Отец, 65 лет, запойный алкоголик. Лет 25 назад был закодирован,не пил 10 лет, после мог периодически выпивать, обычно каждый прием алкоголя заканчивался запоем. Пьет один, при этом не ест вообще. С каждым годом частота и продолжительность запоев увеличивается. Появились суицидальные наклонности, часто говорит, что устал, у него депрессия и тд. От лечения отказывается, болезнь иногда может признавать, но говорит, что не уверен, что хочет лечиться. Что мы можем сделать в данной ситуации? Лишать его дееспособности и принудительно вести к психиатру-наркологу? Или в данной ситуации невозможно вообще что-либо сделать? Спасибо

Здравствуйте уважаемые врачи.У меня такая проблема...Очень много и долго последнее время переживала нервничала около 3-х суток плакала и лежала в кровати.Сейчас уже на протежении недели мне тяжко дышать кажется что сердце замирает давление низкое а пульс высокий тое сть при давлении 99 на 74 пульс 99 Обострился очень шейно -грудной остеохондроз до такой степени что когда встаю после ночи с постели до слез боль в мышцах.Но снова вернусь к ощущениям сердца особенно страшно это задыхание после сна и почему то такая связь странная происходит что вроде как хочется по маленькому и очень тяжко схожу в туалет вроде не так тяжко но все равно.У меня раньше тоже было подобное но не много по другому я не могла сходить по маленькому потому что чего то боялась на почве стресса либо же если думала о ситуации которая меня волнует.А сейчас меня очень пугает вот то что происходит то что кажется что и писать хочется и задыхаешься может это на психологическом уровне так просто кажется вот это связь? как вы думаете? очень волнуюсь что же с сердцем? почему так тяжко? У кардиолога я была этим летом и проходила все обследования холтер экг и просто экг заключение писали что нарушение реполяризации в виде уплощенного зубца Т -скажите это серьезно? врач тогда сказала что это не серьезно лечите психику.А сейчас очень страшно.Скажите свое мнение по этому поводу пожалуйста Нужно ли мне снова бежать обследовать сердце? или нужно что то еще? Простите что там много и сумбурно очень сильно волнуюсь и боюсь за сердце и не понимаю куда идти с этим

Здравствуйте моё имя николай в2004 году я заболел сам до сихпор и не понял толком что да как в то время я выпивал скажем так не мало и вдруг не взапно я почувствовал себя плохо синдромы были такие страх смерти все болезни к себе приписываеш в голове туман по коже кто то бегает сердце сильно бьется удушье боли в облости сердца в животе такое чювство как будто там в нутри кто то тебя шикотит стало трудно ходить отдышка 20 30метров проходиш и чувство что сейчас в оморок упадеш физический стало тяжело лодони потеют вызвали скорую помошь они отправили К невропатологу с диагназом всд положили в больничку покаполи стало по лучше но не намного в итоге я 7месяцев бегал по больницам здовал разные онализы и везде все нормально сердце имунитет внутрение органы было ни много по вышена шетовидка а так в полне здоровый человек и спустя где то 1.5года все прошло только в голове туман остался а 2013году после соры с женой я на утро почувствовал тоже самое что и 2004г только по коже ни кто ни бегал ком в горле челесть наприжения сердце биения мысли дурные в голове вечерами приступы ни хватка воздуха сердце биение сильное по телу сразу тепло пошло чуть в оморок ни падаеш примерно минут 5 потои отпускает и в животе опять чуства андреналина здал опять все онализы все в норие почти только язва 12пк и тереоксикоз0-1 стадии пролечил все в нормн у невропатолога лечился 4 месяца но толку было мало в феврале уже 1 год как я в этом состоянии чуство лени ничего ни хочется делать страх пить таблетки потому что думаеш выпьеш и станет хуже стал очень эмоциональный если говорят о чем нибудь плохом мне становится плохо и пить водку боюмь по тойже пречине
не пью с 2004г отправили меня к психотерапевту лечения словом и сказал пить таблетки антидеприссанты а я боюсь

Здравствуйте,скажите пожалуйста,у меня недавно была тахикардия,пришла на прием к терапевту ,сделали экг,сказали есть нарушения,еще у меня в середине грудной клетки чуть левее бывают чувство жжения и давления,и не сильные боли подмышкой,я думала что это пищевод,т к у меня рефлюкс эзофагит,но терапевт сказала что это может быть сердце,сейчас у меня пониженое давление 100 на 70 100 на 60 90 на 60,и холодк в груди,действительно ли это могут быть проблемы с сердцем?экг сделано три дня назад,узи 2 месяца назад,нужны ли какие нибудь обследования?я невротик и все это очень тяжело переношу,Спасибо всем заранее за ответыhttp://i047.radikal.ru/1402/c8/37c2ef57feca.jpg
http://s57.radikal.ru/i156/1402/bc/3eeecbe6f734.jpg
http://i037.radikal.ru/1402/3a/27847a166fd8.jpg
http://s006.radikal.ru/i214/1402/ab/566d3f23ac2d.jpg
http://i047.radikal.ru/1402/7e/11be29a6aebf.jpg
http://s020.radikal.ru/i706/1402/f4/faf613395de9.jpg
http://s004.radikal.ru/i207/1402/de/0443c990617b.jpg
http://s61.radikal.ru/i171/1402/a2/29415db3c749.jpg