Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

07.04.2010 21:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сегодня был у невропатолога у нового и по новому кругу. Оч долго рассказывать всю свою проблему. Она мне назначила вот какое лечение: бетагистин 24 мг 2р в день, ницерголин 1т 2р в день, эглонил 50мг на ночь+сделать 3 капельницы (1р в день) л-лизинэсцинат 10 мл на 60 мл физраствора+струйно церебролизин 5.0 мл, тиатриазолин 2.0+мидокалм 1.0 мл внутримышечно.
Скажите, пожалуйста, эти препараты сопоставимы между собой? Спасибо
Здравствуйте, Александр! Уточните свои жалобы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 22:48
07.04.2010 21:11 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте доктор!Помогите пожалуйста!!!У меня происходят приступы какого-то удушья(часто нервничаю),чувствую напряжение и боль в области шеи-щитовидки,кажется что там слизистая распухает и закрывает ход для воздуха,щипит в груди и повышается пульс -100 ударов в мин.,немеет подбородок и губы,хочется покашлять.Скажите пожалуйста,что это и чем опасно?Спасибо!!
Вы описываете признаки невротического расстройства - невроза. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 22:50
07.04.2010 20:27 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
диабет 2 т. Диету не могу соблюдать - физически плохо (руки трясутся, разжраженность повышенна). Заметила, что и стрессы снимаю «объедением». Уже вешу 115 кг.
Каждый день пытаюсь сесть на диету, вечером срываюсь.
Здравствуйте, Наталья! Это одна из разновидностей невротического расстройства - невроза. Расстройства пищевого поведения - довольно серьезная проблема, требующая внимательного и качественного лечения. Обратитесь к врачу-психотерапевту. Этими проблемами занимаются они. Лечение должно быть комплексным: медикаменты должны сочетаться с психотерапией. Такое сочетание дает нужный и лучший эффект. Ориентируйтесь на это при выборе врача! Удачи!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 20:56
07.04.2010 19:59 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.У моего мужа какое то не понятное состояние.Все проблемы кажутся ему неразрешимыми,трудно определиться с выбором,необоснованно за всё переживает,очень мнительный.Когда дают советы посторонние,прислушивается к ним,а мои советы воспринимает как-будто я их даю с какой то выгодой для себя.Ночами спать не может,постоянно в голове прокручивая различные ситуации.Очень зависим от окружающего мнения,самому трудно принять решение.Беспокоиться о таких мелочах,на которые нормальный человек и не обращает внимание.Эти мелочи кажутся ему неразрешимой проблемой.Это состояние у него длиться уже более месяца.Хотелось бы узнать что это вообще такое,к кому обращаться как лечиться или просто поддерживающая терапия нужна,какие препараты можно принимать для профилактики?Спасибо заранее.
Здравствуйте, Дарья! Прежде , чем решать вопросы о лечении, нужно разобраться в сути проблемы, в ее причинах. Для этого Вашего мужа должен осмотреть врач-психотерапевт. Исходя из результатов можно будет думать о необходимости лечения и обсуждать его конкретные виды.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 21:24
07.04.2010 19:43 Психология и психиатрия / Психолог
Я резко похудела и хочу еще немного сбросить.Мечтаю о параметрах 80-50-80. Мне хочеться быть тонкой, хрупкойб изящной и воздушной девушкой, похожей на балерину и пархать словно бабочка. Я почти ничего ни ем и каждый день хотя бы 3 часа танцев.Многие знакомые спрашивают - не больна ли я и почему так жутко выгляжу. А родители абсолютно меня не понимают почему-то хотят, чтобы я была толстой и заставляют набирать. А мне еще худеть и худеть. Почему они так реагируют? Как мне им объяснить?
Здравствуйте, Луиза! Вы ходите по очень тонкому льду! Ваше желание идет вровень с очень серьезной проблемой, называемой расстройство пищевого поведения! Не играйте с огнем! Проконсультируйтесь у врача-психотерапевта или психиатра. Ни в коем случае не отказывайтесь от предложений лечиться!!! Пусть родители посетят врача вместе с вами. Если проблемы нет - врач скажет и Вам, и им об этом. Если есть, то нужно лечение!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 22:37
07.04.2010 19:17 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте Эдуард Романович! Прошу помочь советом. Связынны ли мои болевые ощущения с сердцем, или всему причина позвоночник. Не работаю, веду малоподвижный образ жизни.Много времени провожу за компьютером в неудобном положении( дурная привычка).Стала беспокоить спина, левая лопатка,покалывания в области сердца, нехватка воздуха, как будто легкие не работают.Делаю гимнастику начинают все кости хрустеть. Ставят нарушение осанки, шейный хондроз. Читала что у женщин первые признаки по которым можно заподозрить больное сердце это когда болит спина. А мне еще к тому же дышать бывает трудно. Как будто грудная клетка не работает.Может все это быть от малоподвижного образа? Нехватка может быть кислорода в крови? Или чего то еще. Пью настои валерьянки и пустырника. Бывают панические атаки. Когда дышать трудно, становиться страшно умереть. Посоветуйте пожалуйста, провоцирует больная спина, позвоночник ,хондроз, такие ощущения или это сердце надо проверить. Спасибо.
Если Вы испытываете панические атаки, страх смерти, то это признаки невротического расстройства. лечением этих заболеваний занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием к врачу, он уточнит проблему и назначит лечение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 22:55
07.04.2010 18:46 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
моей бабушке 79 лет поставили диагназ -органическое заболевание голвного мозга , после того как она в 2010 году попала в больницу с гипертоническим кризом . до этого она не где не лежала к врачам не обращалась , объясните пожалусто ,что это за болезнь и моглали она возникнуть внезапно ?????
Здравствуйте, Виктория. Для выставления такого диагноза у врача-психиатра должны были быть основания. Сама формулировка этого диагноза - неверна, в таком виде он не подходит к принятой сейчас классификации болезней. Есть группа заболеваний, которая называется "Органические психические расстройства". Это большая группа психических расстройств, возникающих на фоне или вследствие органических изменений в мозге. Что имел в виду этот врач, я затрудняюсь ответить.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 20:50
07.04.2010 18:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
после многочисленных операций пропала память;то что было раньше помню,а после(т.е.сейчас)нет.Это проявилось месяц назад.Я учусь и приходя на лекции всё понимаю и запоминаю,но пройдёт час-два и я не помню,что было на занятиях;учила наизусть-не помогает.не могу запомнить,какая-то пустота в голове.
Думаю лучше эту проблему обсудить на приеме у врача-психиатра или психотерапевта!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 22:40
07.04.2010 18:13 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! мне каждую ночь снятся сны, яркие, четкие, часто грустные, с дракой, каждое утро помню что снилось, как будто это было на яву. раньше такого не было. как от них избавиться? заранее спасибо.
Сон - это та же деятельность мозга, только в несколько иной форме. Если вы обратитесь врачу по этому поводу, вероятно, Вам вместе с ним удасться выяснить причины таких снов и выработать методы избавления от них. Но так ли они Вам мешают? Действительно ли Вы считаете необходимо от них избавляться?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 18:20
07.04.2010 16:14 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте. У меня ребенок 10 лет мальчик, второй из двойни (первая девочка). Так вот с недавних пор мой ребенок начал придумывать себе разные болезни. Вначале я очень волновалась и таскала его по врачам. Но когда мне два доктора подряд сказали что он симулирует, тут я и призадумалась, а что в таких случаях делать? Причем мальчик очень впечатлительный. Очень любит что бы его погладили, поцеловали (поспали с ним). Во всем этом он отказа не имеет. Но помоему в 10 лет пора бы становиться более самостоятельным. А у нас вот такая проблема. Ребёнок с его слов просто разваливается. Каждое уторо у нас начинается с новой болячки.
С помощью такого поведения ребенок пытается что-то получить, чего-то добиться. Постарайтесь проанализировать - чего ему не хватает, с какой целью он привлекает к себе внимание и требует жалости?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 17:46
07.04.2010 15:44 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, прошу Вашей помощи!
Это было 4 раза. Всегда начинается спонтанно. Сегодня как обычно утром ехала в метро, не душно, чувствовала себя хорошо. Вдруг резкое волнение, спазм кишечника, после этого волной спазм пошел наверх, сердце заколотилось бешено, бросило в жар, перед глазами мутно, пульсация в голове, слабость, такое ощущение, что сейчас упаду и потеряю сознание, но не падаю. Панически не хватает воздуха. Кое-как доехала до работы, выпила корвалол, полежала 5 -10 минут, это прекратилось, но боль в области сердца целый день, хотя сердцебиение нормальное и еще голова мутная, ничего не соображает. Подскажите, что это было???
Спасибо!
Здравствуйте, Анна! Это признаки формирующегося невротического расстройства - невроза, одной из его форм. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. Лечение должно быть комплексным: медикаменты + обязательно психотерапия. Болезнь абсолютно несмертельная! И лечится! Обратитесь к специалисту на прием, не затягивайте! Удачи!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 15:52
07.04.2010 14:48 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте Доктор!!!
Сегодня днём,когда я бегал по делам,я стал себя чувствовать не важно!Появилась слабость,начал сильно и часто зевать,появилось чувство тревоги(непонятное),в груди как будто всё сжато,непродохнуть,чувство что мне не хватает воздуха,страх что мне не хватит воздуха,голова мутная,несконцентрированная и от это стал страх,что я могу умереть(И всякие мысли на счёт этого крутятся в голове!!!)!!!Чуть ли не до паники доходит!!!Продолжается на протяжении всего дня!То вроде по легче станет,то опять сильно!Раньше примерно такое уже бывало,но держалось не долго и постепенно проходило!
Подскажите пожалуйста,Что это такое!? И что нужно делать!? Помогут ли успокоительные средства(«Персен») в такой ситуации! А то страх какой-то стоит,тревога сильная!!!
Здравствуйте, Иван! Вы описываете проявления одного из видов невротического расстройства - невроза. Это заболевание абсолютно несмертельное! И он лечится! Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. Не стоит заниматься самолечением, лучше обратитесь к врачу. Он сделает это лучше!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 15:13
07.04.2010 14:34 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович, простите за то что отнимаю у вас время, но хотел посоветоваться со специалистом.После сильного стресса появилась экстрасистолия желудочковая,пропил очень много бетоблокатаров, разных:Конкор, Небилед,Эгилог.Обзидан помогал, но немного(снимал небольшое клличество экстрасистол)видимо потому что не силиктивный.Проделал большое колличество тестов и анализов.Велоэргометрия показала, что ИБС отсутствует при нагрузке экстасистолы изчезли,затем появились вновь.Больше всего в состоянии покоя, ощущения замирания сердца-тягостные.Холтер показал до 2 тысяч экстрасистол в сутки, практически все желудочковые.Кардиологи посадили на Соталекс.Психотерапевты в виду неврогенной природы аритмии назначили Ципралекс.Соталекс принимаю по 80мм два раза в день,накапливаясь примерно к 3 недели, снижает или убирает экстрасистолию, но пью его вместе с Феназепамом 1/4 таблетки в день, от одного мг.Доза мизирная.после очередного сильного стресса экстрасистолы появляются вновь.Ципралекс не пробовал, но психиаторы очень настаивают, объясняя что дело в голове, а точнее в нарушении функций продолговатого мозга, в нарушении передачи ипульсов.Могу ли принимать Соталекс вместе с Ципралексом?Органических нарушений сердца-не выявленно.Очень прошу помочь.
Совмещать можно. Не увлекайтесь феназепамом. Даже в такой дозировке, но длительный прием - может привести к зависимости.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 15:25
07.04.2010 14:14 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Мне 22 года, моему молодому человеку 32. Проблемы 2:
1) Молодой человек не может контролировать свой гнев, он возникает из ниоткуда и нельзя предугадать как он поведёт себя в какой-то ситуации.Я уже вообще боюсь что-то сказать по какому-либо поводу дабы не провоцировать его.Во время своих приступов он орёт как сумасшедший с употреблением нецензурных выражений.после он говорит что жалеет и что ему нет прощения, но совладать с ссобой он не может.Я не понимаю как так может быть, что невозможно с собой совладать настолько.Он также срывается и на свою сестру и маму-но они привыкли к его поведению и не предпринимали ничего к изменению ситуации, а когда встал вопрос о том, что ниодна нормальная женщина не желает связывать с ним совю судьбу изза его агрессии, то он решил обратиться к специалисту-возможно семейному-подкажите к кому лучше обратиться? и как быть в такой ситуации
2) проблема ещё заключается в том что он никому не доверяет, считает всех женщин изменницами, в том чиле и меня, не даёт мне общаться с подругами, только у нас дома, никуда ходить нельзя.Как объяснить человеку что этим никого не удержишь, а только оттолкнёшь? может ли специалист помочь и в этом?

Спасибо заранее за ответ
buton4ik@rambler.ru
Не думаю, что проблема взялась "из ниоткуда". Такими как ваш молодой человек не рождаются, а становятся. Если он действительно хочет попытаться изменить себя, то он должен обратиться к врачу-психотерапевту. Хотя надежд - действительно мало. Он уже давно сформированная личность.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 15:19
07.04.2010 11:34 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Лечу депрессию.Принимаю миртазонал.Паталогии есть-болезнь Бехтерева с 1982г.Вроде помогает-но иногда так накатывает-то слабость-то приступ слабости.Врач говорит-терпеть.Чем еще я с Вашей помощью могу себе помочь.Еще очень мнительный. Заранее спасибо.
При приеме этого препарата выражен седативный компонент. Есть антидепрессанты, которые не имеют столь сильного седативного действия. Обсудите это вопрос со своим врачом, он наиболее информирован о Вашей проблеме.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 11:46
07.04.2010 09:22 Кардиология / Кардиолог
Добрый день. Скажите пожалуйста возможно ли применять градкаксин и валасердин вместе? утром я пью одну таблетку грандаксина, а втечение дня есть потребность выписть валасердин...
С таким перерывом можете принимать смело.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 09:28
07.04.2010 09:11 Фармакология / Лекарственные средства
Гинеколог выделил у меня уреаплазму, КОЕ/мл 10, и определил чувствительность к антибиотикам.
Выписал антибиотики и пр. лекарства.
Этот же курс медикаментов должен пройти мой мужчина.
Т.к. по её словам проводить диагностику сложно, но если есть у меня, то автоматом и у него.

Мужчина согласился, заранее.
Но, когда я принесла лекарства,
и результат выделения культур с определением чувствительности к антибиотикам (лаборатория ЛАГИО),
он сообщил, что начнёт лечение только после того, как сам сдаст анализы,
непонятно когда и где (об этом он подумает на днях, возможно) ...

Подскажите, какие варианты исследования существуют,
и на сколько это целесообразно (мы живём вместе 2 года).

_________________________________
Назначен курс лечения для обоих:
Дифлюкан, Виферон, Сумамед, Линекс.
Вопрос лучше задать урологу.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 09:30
07.04.2010 01:14 Кардиология / Кардиолог
Начитался всякой чепухи и теперь боюсь внезапной сердечной смерти.читал что и хорошие показатели эхокг и экг не дают гарантий.скажите какова вероятность внезапной смерти если нету проблем с сердцем9пршел обследования) мне 20 лет не пью не курю и у родственников ничего подобного небыло?спасибо
а то теперь всего боюсь(
Вы страдаете невротическим расстройством! Вам необходимо лечение у врача-психотерапевта!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 09:33
07.04.2010 00:24 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Я месяц принимала Ципралекс, а через два дня мне нужно его заменить на Роксетин. Подскажите пожалуйста,не пойдёт ли на смарку приём Ципралекса?
Такие препараты должен назначать только врач-психиатр или психотерапевт. Он же принимает решение о замене препарата и выбирает необходимую схему для этой процедуры. Поэтому такой вопрос можно и нужно решать только со своим лечащим врачом!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 09:24
07.04.2010 00:17 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 34. Россия г.Сочи
Здравствуйте, уважаемый, Эдуард Романович!
У меня такая проблема,уже как 2 года мучаюсь с агорафобией,борюсь ,боюсь и опять борюсь.А вопрос такой,сегодня побоялась остаться одна и не отпустила маму в город ей срочно надо было ехать,а у меня она только за порог повышается давление 160 на 110 и пульс 170,она остаётся вроде успокоюсь нормально,она только на выход,всё,мне опять плохо,так и оставила её дома,весь день как на ежах сижу вся взвинчиная ,мысли дурные посещают умную голову:)как бороться даже незнаю сил нет,а пить таблетки боюсь,стала заваривать валерьяну.Скажите пожалуйста доктор,вот таким страхом можно себя довести до самого плачевного состояния?мне так страшно а приступ как будто сейчас прям истерика начнёться,хоть на колени падай чтоб не уходила,трясёт всю...весь день ниже 140 на 100 давление не падает,хотя обычно 110на70,вот можно ли себя так довести,что или туда,или мозги совсем завернуться в итоге?Как быть когда такой приступ сильный?отпускать от себя человека,или пусть всё таки в таком состоянии кто-то должен находиться рядом?Спасибо,извените,но просто уже нет сил,накипело:(P.s общалась с психотерапевтом,пока результата никакого,мозг как замкнуло
Уважаемая Елена!


Я надеюсь, что вы достаточно серьезны и благоразумны, чтобы не отшарахнуться от предложения посоветоваться с психиатром. Я не думаю о какой-либо психической болезни, но депрессивные состояния, особенно ларвированные депрессии, иногда дают такие причудливые клинические картины. Психиатры лучше нас умеют работать с антидепрессантами и мне кажется, что было бы целесообразным сделать такую попытку.

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 23:31

Доктор,прошу прощения,но до доктора я доехать не могу,по пречине агорафобии,а врача я вызывала,и пила АД мне ещё хуже было,я просто вас прошу ответить,вот такой сильный приступ паники может закончится плачевно? и когда вот так весь день держится плохое самочувствие,начались под вечер экстросистолы прям переворачивается сердце и хватает болит и прокалывает аж задыхаюсь
Без помощи психиатра или психотерапевта, Вы не избавитесь от проявлений Вашего невроза!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 09:35
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения