ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
25.12.2009 00:07 Кардиология / Кардиолог
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Запорожье
1. Мужской, 25 лет
2. Сколиоз
3,4,5,6 у меня ночью немеет левая кисть, бывают однократные спазмы под левой рукой днем, но редко...лёгкое головокружение иногда, при вдохе часто чувствую нехватку воздуха, часто зеваю, но опять таки периодически, ходил к невропатологу он направил на рентген и доплерографию. рентген показал сколиоз и остехондроз, а доплерография снижение венозного потока крови при поворотах головы. есть полный текст диагноза.Врач сказал, что у меня пережимаются нервы и кровеносные сосуды, но исправить это нельзя, что только плавание и массажи. приняв во внимание снижение венозного потока, решил засыпать лёжа на спине, но как мне показалось чуть не умер, я заснул а через какое-то время проснулся с онемением всей верхней части тела, когда попробовал пошевелить пальцами, это получалось с трудом и возникла боль в области сердца, как будто сгибая палец я дергал за какой-то нерв в сердце, через пару минут начало проходить...и тут я понял что глаза у меня были закрыты, когда открыл, то кроме покалывания в руках особо ничего не чувствовал, может это был сон, а может предсмертное состояние, из-за неопределённости страшно..пол года назад отдыхая в ночном клубе начало появляться чуство паники, от него усиление сердцебиения, в ближайшем мед учреждении дали таблетку, я успокоился и больше такое не повторялось.
что со мной и как это лечить?
я не употребляю алкоголь, может лучше начать, он же расширяет сосуды, повышает давление,снимает стресс но боюсь, из-за случая в клубе?
сделали кардиограмму, сказали сердце в порядке и давление.
иногда бывает еще чувство головокружения или потери в пространстве, как это назвать точно незнаю...как будто фокусировка зрения пропадает а потом снова наводится.
7. после массажа позвоночника и шеи массажист сказал что один из шейных позвонков вернул на место и онемения на пару месяцев прекратились, но тогда не было спазмов и других симптомов, повторно массажи не проходил
8.Ваше мнение что со мной и как с этим бороться? хотелось бы получить максимально объективный ответ, так как сталкиваюсь постоянно с явлением, что каждый врач видит причины всех болезней в своей области медицины
2. Сколиоз
3,4,5,6 у меня ночью немеет левая кисть, бывают однократные спазмы под левой рукой днем, но редко...лёгкое головокружение иногда, при вдохе часто чувствую нехватку воздуха, часто зеваю, но опять таки периодически, ходил к невропатологу он направил на рентген и доплерографию. рентген показал сколиоз и остехондроз, а доплерография снижение венозного потока крови при поворотах головы. есть полный текст диагноза.Врач сказал, что у меня пережимаются нервы и кровеносные сосуды, но исправить это нельзя, что только плавание и массажи. приняв во внимание снижение венозного потока, решил засыпать лёжа на спине, но как мне показалось чуть не умер, я заснул а через какое-то время проснулся с онемением всей верхней части тела, когда попробовал пошевелить пальцами, это получалось с трудом и возникла боль в области сердца, как будто сгибая палец я дергал за какой-то нерв в сердце, через пару минут начало проходить...и тут я понял что глаза у меня были закрыты, когда открыл, то кроме покалывания в руках особо ничего не чувствовал, может это был сон, а может предсмертное состояние, из-за неопределённости страшно..пол года назад отдыхая в ночном клубе начало появляться чуство паники, от него усиление сердцебиения, в ближайшем мед учреждении дали таблетку, я успокоился и больше такое не повторялось.
что со мной и как это лечить?
я не употребляю алкоголь, может лучше начать, он же расширяет сосуды, повышает давление,снимает стресс но боюсь, из-за случая в клубе?
сделали кардиограмму, сказали сердце в порядке и давление.
иногда бывает еще чувство головокружения или потери в пространстве, как это назвать точно незнаю...как будто фокусировка зрения пропадает а потом снова наводится.
7. после массажа позвоночника и шеи массажист сказал что один из шейных позвонков вернул на место и онемения на пару месяцев прекратились, но тогда не было спазмов и других симптомов, повторно массажи не проходил
8.Ваше мнение что со мной и как с этим бороться? хотелось бы получить максимально объективный ответ, так как сталкиваюсь постоянно с явлением, что каждый врач видит причины всех болезней в своей области медицины
Здравствуйте, Александр. Все описываемое Вами - проявления невротического расстройства. Это абсолютно не смертельно! Это лечится! Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь к ним, не затягивайте, не "выращивайте" свою болезнь!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.12.2009 09:49
25.12.2009 09:49
24.12.2009 23:51 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
СВЕТА | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Украина | Бровары
Здравствуйте! я лечусь АД золофт в дозе 25 мг 1 раз в сутки,может мой вопрос не актуален на фоне этого лечения но все же можно ли выпить немного спиртного?или какие последствия могут быть?
Здравствуйте,Света. "Немного" - в нашей стране понятие очень растяжимое. Лучше это вопрос обсудить с врачом, который Вас знает и который отвечает за Ваше лечение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.12.2009 09:45
25.12.2009 09:45
24.12.2009 23:15 Психология и психиатрия / Психолог
мэри | Пол: Жен. | Возраст: 45 | Краснодар
Я не знаю зачем мне дальше жить. Мне кажеться что мне уже 100лет! У меня аппатия, мне ничего не интересно. Умом понимаю, что надо жить,потому-что нужна детям. Это кризис возраста, это пройдет?. Или это диагноз?
Для ответа на Ваш вопрос и определения объема помощи, необходим осмотр врачом психиатром или психотерапевтом. Обратитесь за помощью, не стоит оставаться один на один с проблемой!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.12.2009 09:43
25.12.2009 09:43
24.12.2009 23:12 Кардиология / Кардиолог
Валентина | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Москва
Здравствуйте!скажите пожалуйста что это может быть..у меня периодичски бывают приступы особенно ночью сильной боли в груди жжение поднимается давление и учащается пульс гдето до 120 я слышала что если бы это было параксизмальной тахикардией то болей не должо быть а уменя боли.....принимаю анаприлин ..мне бабушка скзаала похоже на стенокардию..и вобычные дни постоянные боли в груди и сзади бывает одышка...экг то перегрузка правого желудочка то дифузные изменения миокарда эхо норма ..
Здравствуйте, Валентина. У Вас формируется невротическое расстройство (невроз). Чтобы не "выращивать" проблему - обратитесь на прием к врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.12.2009 10:35
25.12.2009 10:35
24.12.2009 22:50 Кардиология / Кардиолог
Дима | Пол: Муж. | Возраст: 29 | США | Орландо
Добрый день
Подскажите пожалуйста с чем ожет быть связано. У меня переодически возникает ощущение сильного удара током как бы даже сжимающего и отдающего в горло. ощущение как раз за грудиной и растекается. чаще всего длится около 3 секунды, но от страха брасает в пот и потом пару минут бывает в себя приходишь т.к напугался. началось 3 года назад на беговой дорожке в спортзале, но не только при нагрузках бывает так же во сне или в покое часе с утра а к вечеру меньше. я тогда 3 года назад сходил обследовался кардиограмма, узи сердца, пробы с нагрузкой сказали что порядок и это не по части кардиологии, но все же страшновато особено когда в инете почитаешь про всякие дела. одднышки при этом не возникает иногда могу бегать по 30 -40 миен и нормально а иногда 5 мин пробегу и стеляет. скажите что может быть позвоночник или все таки что то страшное. спасибо.
Подскажите пожалуйста с чем ожет быть связано. У меня переодически возникает ощущение сильного удара током как бы даже сжимающего и отдающего в горло. ощущение как раз за грудиной и растекается. чаще всего длится около 3 секунды, но от страха брасает в пот и потом пару минут бывает в себя приходишь т.к напугался. началось 3 года назад на беговой дорожке в спортзале, но не только при нагрузках бывает так же во сне или в покое часе с утра а к вечеру меньше. я тогда 3 года назад сходил обследовался кардиограмма, узи сердца, пробы с нагрузкой сказали что порядок и это не по части кардиологии, но все же страшновато особено когда в инете почитаешь про всякие дела. одднышки при этом не возникает иногда могу бегать по 30 -40 миен и нормально а иногда 5 мин пробегу и стеляет. скажите что может быть позвоночник или все таки что то страшное. спасибо.
Здравствуйте, Дима. У Вас формируется невротическое расстройство. Ваш врач- психотерапевт.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.12.2009 10:34
25.12.2009 10:34
24.12.2009 22:26 Кардиология / Кардиолог
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Эдуард Романович!
С наступающими Вас Новогодними праздниками, здоровья и удачи Вам!!!
Если позволите, обращусь к Вам за советом во второй раз.
Для начала наша прошлая переписка:
«15.12.2009 18:04 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 38. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, Эдуард Романович!
В начале ноября мне был поставлен диагноз ОРЗ по типу фаринготрахиита (болело горло, температура 37,2, общее недомогание),на 3-4-ый день заболевания впервые почувствовала очень сильное биение сердца, измерение пульса показало цифру 100, а/д при этом 110/70. Терапевт прописал суммамед и назначил сдать анализы:
1. общий анализ крови (абсолютно все показатели в норме),
2. общий анализ мочи (все в норме),
3. УЗИ щитовидной железы: гиперплазия железы 1 степени, узел правой доли (эндокринолог назначал принимать йодомарин),
4. анализ крови на гормоны: Т3 - 4,85 Т4 - 16,65 ТТГ - 0,71 анти-ТГ - 4 анти-ТПО 0
5. ЭКГ : Р - 0.08 PQ - 0.14 QRS - 0.09 QT/QTB - 0.32/0.32 RRмакс-RRмин - 0.70-0.59 R-R - 0.65 AQRS - 54 ЧСС - 93 QTкор - 0,40
заключение: синусовый ритм, тахикардия, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, элементы синдрома ранней репорляризации
6. холтеровское мониторирование : ЧСС днем средняя 97, ЧСС ночью средняя 73, ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы, циркадный индекс 132%, в теч. суток субмаксимальная ЧСС достигнута (78% от максимально возможной для данного возраста), наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы, желудочковая эктопическая активность не обнаружена, анализ циркадного типа аритмий нецелесообразен из-за небольшого числа аритмий, синусовый ритм с ЧСС от 62 до 143 уд/мин., ишемические изменения ЭКГ не обнаружены, значимых изменений QT-интервала в теч.суток не выявлено, вариабельность ритма сердца снижена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.
7. эхокардиограмма (по ее результатам вообще все в норме - никаких нарушений, утолщений, изменений не обнаружено, ритм синусовый).
8. рентген грудной клетки - в пределах нормы
9. анализ крови на антитела к митохондриям (М1-М9) методом нРИФ на тройном субстрате < 1:20 (норма < 1:20), анализ крови на антитела к миокарду методом нРИФ с определением типа свечения 1:80 сарколемн. (норма < 1:10)
10. ОФЭКТ сердца с мечеными лейкоцитами по результатам которого выявилась диффузно-очаговая гиперфиксация лейкоцитов в стенках сердца.
На основании всех этих данных мне поставили диагноз вирусный миокардит, синусовая тахикардия, прописаны лекарства: панангин, магне В6, беталок, предуктал, индометацин, омепразол, полиоксидоний.
Все эти лекарства я принимаю неделю, АД при этом практически всегда в норме или понижено (бывает 90/60), но легче мне не становится, пульс почти всегда выше нормы ( в районе 90, соответственно появляется одышка при малейшей нагрузке),тяжесть в груди, ощущение что не хватает воздуха (чтобы глубоко вдохнуть я как будто дышу животом), кроме того у меня мерзнут руки и ноги, я достаточно сильно потею, ощущение жара (особенно на лице), ну и температура скачет как хочет от 36,6 до 37,2.
Как вы считаете правильно ли мне поставлен диагноз и соответственно верно ли лечение?
Уважаемая Ольга!
У меня нет опыта работы с »ОФЭКТ сердца с мечеными лейкоцитами«. Я не знаю ни специфичности этой реакции, ни частоты ошибок при её выполнении. Мне показалось, что для этого диагноза в Вашем описании слишком много »лишних« симптомов, которые ближе к вегето-сосудистой дистонии, чем к миокардиту. Очень смущает назначенное лечение »панангин, магне В6, беталок, предуктал, индометацин, омепразол, полиоксидоний«. Большинство из них, исходя из предположения о миокардите, вообще не имеют смысла и вряд ли высоко характеризуют уровень лечащих врачей. Ставить заочно диагноз и назначать лечение невозможно, может быть надо искать другого кардиолога и другого мнения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
15.12.2009 19:19»
Я решила прислушаться к Вашему совету и записалась на прием к другому кардиологу, но до того момента пока я дошла до врача у меня случались приступы тахикардии до 130 уд/мин.(при давлении от 90/60 до 140/80),первый раз это случилось прямо с утра (т.е. я в буквальном смысле успела только встать с кровати и сразу почувствовала что сердце прыгает), меня естественно затрясло от страха, т.к. такое со мной первый раз, вызвала скорую, пока они ехали приняла 1/2 табл. конкора 2,5 мг. Скорая приехала где-то через 1 час (конкор уже действовал), сняли кардиограмму, дали феназепам и сказали что неплохо бы показаться психиатру (при этом я естественно показала им все свои исследования, о которых писала Вам), диагноз скорая поставила астеноневротический синдром, вирусный миокардит под вопросом (их тоже очень смутило исследование ОФЭКТ, а по всем остальным показателям у меня все в норме).
Сегодня я наконец дошла до другого кардиолога, которая посмотрела на меня, посмотрела все мои исследования и сообщила мне, что никаким миокардитом тут не пахнет, сердце мое абсолютно здорово, и все что со мной происходит связано лишь с нервами. Диагноз: тревожно-депрессивный синдром. Лечение : атаракс (1/4 утром, 1/4 днем, 1/2 на ночь), омепразол и фосфалюгель (у меня есть гастрит), анаприлин 10 мг (1/2 табл. утром и 1/2 табл. вечером), также вместо или вместе (комбинируя) с атараксом назначили афобазол (по 1 табл. утром и днем).
Вопрос у меня к Вам такой: т.к. я никогда в жизни не употребляла никаких антидепресантов или транквилизаторов, что Вы мне посоветуете ( с учетом приближающегося Нового года), и второй вопрос все-таки по миокардиту: если исследование ОФЭКТ не слишком известно и достоверно, то ведь анализ крови все-таки показал наличие повышенных антител к миокардиту, это разве не может служить признаком миокардита?
Заранее спасибо Вам за внимание.
С наступающими Вас Новогодними праздниками, здоровья и удачи Вам!!!
Если позволите, обращусь к Вам за советом во второй раз.
Для начала наша прошлая переписка:
«15.12.2009 18:04 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 38. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, Эдуард Романович!
В начале ноября мне был поставлен диагноз ОРЗ по типу фаринготрахиита (болело горло, температура 37,2, общее недомогание),на 3-4-ый день заболевания впервые почувствовала очень сильное биение сердца, измерение пульса показало цифру 100, а/д при этом 110/70. Терапевт прописал суммамед и назначил сдать анализы:
1. общий анализ крови (абсолютно все показатели в норме),
2. общий анализ мочи (все в норме),
3. УЗИ щитовидной железы: гиперплазия железы 1 степени, узел правой доли (эндокринолог назначал принимать йодомарин),
4. анализ крови на гормоны: Т3 - 4,85 Т4 - 16,65 ТТГ - 0,71 анти-ТГ - 4 анти-ТПО 0
5. ЭКГ : Р - 0.08 PQ - 0.14 QRS - 0.09 QT/QTB - 0.32/0.32 RRмакс-RRмин - 0.70-0.59 R-R - 0.65 AQRS - 54 ЧСС - 93 QTкор - 0,40
заключение: синусовый ритм, тахикардия, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, элементы синдрома ранней репорляризации
6. холтеровское мониторирование : ЧСС днем средняя 97, ЧСС ночью средняя 73, ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы, циркадный индекс 132%, в теч. суток субмаксимальная ЧСС достигнута (78% от максимально возможной для данного возраста), наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы, желудочковая эктопическая активность не обнаружена, анализ циркадного типа аритмий нецелесообразен из-за небольшого числа аритмий, синусовый ритм с ЧСС от 62 до 143 уд/мин., ишемические изменения ЭКГ не обнаружены, значимых изменений QT-интервала в теч.суток не выявлено, вариабельность ритма сердца снижена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.
7. эхокардиограмма (по ее результатам вообще все в норме - никаких нарушений, утолщений, изменений не обнаружено, ритм синусовый).
8. рентген грудной клетки - в пределах нормы
9. анализ крови на антитела к митохондриям (М1-М9) методом нРИФ на тройном субстрате < 1:20 (норма < 1:20), анализ крови на антитела к миокарду методом нРИФ с определением типа свечения 1:80 сарколемн. (норма < 1:10)
10. ОФЭКТ сердца с мечеными лейкоцитами по результатам которого выявилась диффузно-очаговая гиперфиксация лейкоцитов в стенках сердца.
На основании всех этих данных мне поставили диагноз вирусный миокардит, синусовая тахикардия, прописаны лекарства: панангин, магне В6, беталок, предуктал, индометацин, омепразол, полиоксидоний.
Все эти лекарства я принимаю неделю, АД при этом практически всегда в норме или понижено (бывает 90/60), но легче мне не становится, пульс почти всегда выше нормы ( в районе 90, соответственно появляется одышка при малейшей нагрузке),тяжесть в груди, ощущение что не хватает воздуха (чтобы глубоко вдохнуть я как будто дышу животом), кроме того у меня мерзнут руки и ноги, я достаточно сильно потею, ощущение жара (особенно на лице), ну и температура скачет как хочет от 36,6 до 37,2.
Как вы считаете правильно ли мне поставлен диагноз и соответственно верно ли лечение?
Уважаемая Ольга!
У меня нет опыта работы с »ОФЭКТ сердца с мечеными лейкоцитами«. Я не знаю ни специфичности этой реакции, ни частоты ошибок при её выполнении. Мне показалось, что для этого диагноза в Вашем описании слишком много »лишних« симптомов, которые ближе к вегето-сосудистой дистонии, чем к миокардиту. Очень смущает назначенное лечение »панангин, магне В6, беталок, предуктал, индометацин, омепразол, полиоксидоний«. Большинство из них, исходя из предположения о миокардите, вообще не имеют смысла и вряд ли высоко характеризуют уровень лечащих врачей. Ставить заочно диагноз и назначать лечение невозможно, может быть надо искать другого кардиолога и другого мнения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
15.12.2009 19:19»
Я решила прислушаться к Вашему совету и записалась на прием к другому кардиологу, но до того момента пока я дошла до врача у меня случались приступы тахикардии до 130 уд/мин.(при давлении от 90/60 до 140/80),первый раз это случилось прямо с утра (т.е. я в буквальном смысле успела только встать с кровати и сразу почувствовала что сердце прыгает), меня естественно затрясло от страха, т.к. такое со мной первый раз, вызвала скорую, пока они ехали приняла 1/2 табл. конкора 2,5 мг. Скорая приехала где-то через 1 час (конкор уже действовал), сняли кардиограмму, дали феназепам и сказали что неплохо бы показаться психиатру (при этом я естественно показала им все свои исследования, о которых писала Вам), диагноз скорая поставила астеноневротический синдром, вирусный миокардит под вопросом (их тоже очень смутило исследование ОФЭКТ, а по всем остальным показателям у меня все в норме).
Сегодня я наконец дошла до другого кардиолога, которая посмотрела на меня, посмотрела все мои исследования и сообщила мне, что никаким миокардитом тут не пахнет, сердце мое абсолютно здорово, и все что со мной происходит связано лишь с нервами. Диагноз: тревожно-депрессивный синдром. Лечение : атаракс (1/4 утром, 1/4 днем, 1/2 на ночь), омепразол и фосфалюгель (у меня есть гастрит), анаприлин 10 мг (1/2 табл. утром и 1/2 табл. вечером), также вместо или вместе (комбинируя) с атараксом назначили афобазол (по 1 табл. утром и днем).
Вопрос у меня к Вам такой: т.к. я никогда в жизни не употребляла никаких антидепресантов или транквилизаторов, что Вы мне посоветуете ( с учетом приближающегося Нового года), и второй вопрос все-таки по миокардиту: если исследование ОФЭКТ не слишком известно и достоверно, то ведь анализ крови все-таки показал наличие повышенных антител к миокардиту, это разве не может служить признаком миокардита?
Заранее спасибо Вам за внимание.
Здравствуйте, Ольга. Вопросами лечения тревожно-депрессивного синдрома занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием к нему. У Вас много признаков формирующегося невротического расстройства.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.12.2009 10:32
25.12.2009 10:32
24.12.2009 22:18 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Сургут
Жениху 21 год. Была операция по удалению опухали в голове. Пьет. Часто и много. Масса вариантов лечения, только вот что из этого наиболее эффективно непонятно. Клиник много, а последствия непонятны. Можете ли вы посоветовать какую-то клинику где реально лечат от алкоголизма?
Конкретную клинику посоветовать сложно. Он сам готов к прекращению приема алкоголя и лечению? Если да, то начинать с серьезного лечения, возможно стационарного. Успех возможен только при его желании избавиться от алкоголя.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.12.2009 22:36
24.12.2009 22:36
24.12.2009 21:46 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Каролина | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Москва
Извините,что повторила вопрос.Скажите а светобоязнь при паническом расстройстве нормальное явление?Или это только у меня так?
Проявления могут быть со стороны любого органа или системы, так как все контролируется нервной системой.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.12.2009 22:11
24.12.2009 22:11
24.12.2009 21:22 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Каролина | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Москва
Первый ВСД криз произошел во время беременности,но я просто пошла отдохнула и все прошло.За несколько дней до родов умер отец,стресс был тяжелый.Родила ребенка,кормила грудью,постоянные недосыпы и страх за свою жизнь который появился после потери папы.Началась как я уже поняла кардиофобия(у папы случилась острая серд.недостаточность).И год назад,когда малышу было 4мес,случилась первая панич.атака:дикий страх,скорая,врачи-диагноз ВСД и па,агорофобия.Занятия у пт очень помогли па прошли.Пила феварин.Агорофобия тоже ушла.Меня беспокоят такие вопросы:1)Могли ли роды в таком молодом возрасте и неготовность к материнству спровоцировать ПА(я постоянно плакала,считая себя плохой мамой,муж не помогал)2)Я иногда,когда сильно понервничаю пью гидазепам,вредно ли это.Пью где-то раза 4 в месяц по 1 таб.0,02.г 3)У меня сильная светобоязнь,чувствую себя не комфортно при очень ярком электрическом свете,начинаеться дереализация,не знаю как с этим бороться,может ли это быть своеобразным признаком нервоза?Спасибо огромное заранее!С наступающими праздниками!!!
Каролина, ответ на Ваши вопросы чуть ранее, в Вашем предыдущем обращении.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.12.2009 22:09
24.12.2009 22:09
24.12.2009 20:41 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
наталья | Пол: Жен. | Возраст: 36 | россия | миллерово
Здравствуйте!У меня очень часто меняется настроение, появляется раздрожительность ( особенно за неделю до критических дней), могу накричать, обидеть, а потом очень мучаюсь за то, что обидела человека без причины,становлюсь вредной. Дома всё хорошо, чаще бывает на работе. Года два я пила витамины «витатресс» , но не каждый месяц, бывали перерывы,но наверное уже организм привык к ним .А вот месяц назад я начала принимать под язык «глицин» (с зеленой полоской), очень хорошо, настроение отличное,могу контролировать свои эмоции, но его можно пить только месяц, а потом перерыв.Понимаю что это может быть моё самовнушение, но подскажите пожалуйста, какие препораты или витамины можно пить еще, или чередовать, чтобы небыло таких срывов!
Здравствуйте, Наталья. Вам нужно разобраться, почему у Вас появилась раздражительность. Она не появится на ровном месте, для нее должны быть причины. Для этого лучше обратиться к врачу-психотерапевту. Он Вас должен научить, как обходить раздражение и вести себя по-другому в прежних ситуациях.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.12.2009 21:08
24.12.2009 21:08
24.12.2009 19:16 Кардиология / Кардиолог
Полина | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Москва
Добрый день . где то год назаду меня появились боли в груди разлные и тахикардия но тогда я еще работала ходила пешком тут рядом и было легче только иногда поднималиось давление после алкоголя в июне я ушла сработы у меня участилась боль в груди поднятие давления ,,проверялась на холтере и велоэргометре выявлены ишемические изменения ..вызывают постоянно скорую.то я уже пока жду скорую упьюсь валидола валокордина и анаприлина у меня ЧСС пдает они гвоорятв се номрально и уезжают то укол обезболив делают иногда проходит но потом все снова начинается .я заметила что у меня боль возникает не просто при физ нагрузке а часто в покое и после физ нагрузки тоесть пройду и потом прихожу дмоой начинает болеть не понимаю почему так происходит и голвоа начинает болеть после физ нагрузки .экг дифузные изменения в миокарде .эхо хорд в лев желудочке фб 60 в норме остальное .у меня остеохондроз с остеофитами артроз еще написали шейного отдела позвоночника .от тахикардии принимаю кораксан,врачи сказали тахикардия синусовая причину не выявляют а сколько ж я буду пить уже третий мес пью...до кораксана были ночные приступы тахикардии до 120 подьем давления до 130 на 90 боль в груди снималось анаприлином сейчас таких приступов нет но осталась боль каждый день бац так как кольнет сильно сильно или ноет или жжет ...сейчас я практически всегда сижу дома и никуда не выхожу боюсь что станет плохо...
Здравствуйте, Полина. Вы описываете признаки невротического расстройства (невроза) с телесными проявлениями. Ваш врач - психотерапевт. Лечением неврозов занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.12.2009 21:11
24.12.2009 21:11
24.12.2009 18:46 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Каролина | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Москва
Первый ВСД криз произошел во время беременности,но я просто пошла отдохнула и все прошло.За несколько дней до родов умер отец,стресс был тяжелый.Родила ребенка,кормила грудью,постоянные недосыпы и страх за свою жизнь который появился после потери папы.Началась как я уже поняла кардиофобия(у папы случилась острая серд.недостаточность).И год назад,когда малышу было 4мес,случилась первая панич.атака:дикий страх,скорая,врачи-диагноз ВСД и па,агорофобия.Занятия у пт очень помогли па прошли.Пила феварин.Агорофобия тоже ушла.Меня беспокоят такие вопросы:1)Могли ли роды в таком молодом возрасте и неготовность к материнству спровоцировать ПА(я постоянно плакала,считая себя плохой мамой,муж не помогал)2)Я иногда,когда сильно понервничаю пью гидазепам,вредно ли это.Пью где-то раза 4 в месяц по 1 таб.0,02.г 3)У меня сильная светобоязнь,чувствую себя не комфортно при очень ярком электрическом свете,начинаеться дереализация,не знаю как с этим бороться,может ли это быть своеобразным признаком нервоза?Спасибо огромное заранее!С наступающими праздниками!!!
Здравствуйте, Каролина. Отвечаю на Ваши вопросы: 1. Беременность и роды мощная стрессовая ситуация для женского организма - могут усилить симптоматику имеющегося невротического расстройства. 2. Гидазепам в таких дозировках абсолютно не смертелен, но это не устранение причины невроза, а временное уменьшение его проявлений. 3.Светобоязнь, дереализация из той же оперы. Рекомендации: пройти лечение у врача-психотерапевта по устранению причин и проявлений невротического расстройства в виде ПА, ВСД и т.д. Ничего неизлечимого у Вас нет!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.12.2009 20:54
24.12.2009 20:54
24.12.2009 18:19 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Вадим | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Новосибирск
Прошу помочь,возможно ли излечение после года употребления наркотиков и алкоголя,если да то как?«Трезвых дней»в году было максимум с месяц
Слишком обще сформулирован вопрос. Какой алкоголь, количество,частота употребления, аналогичные вопросы по наркотикам? Каково сочетание или чередование? Кто пациент, Вы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.12.2009 20:43
24.12.2009 20:43
24.12.2009 17:27 Психология и психиатрия / Психолог
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Новосибирск
Девчонки, как вы думаете! Можно ли как-то повлиять на гены! Например, у парня был отец. Который бросил семью, когда мальчику было мало лет! Отец, был человек, любящий погулять! Сын, вырос. И стал очень походить на отца. Особенно внешне. Общение с девушками начал в раннем подростковом возрасте. И ни когда не страдал и не жаловался на отсутствие женского внимания. С этим было всегда все ок. Вообщем то, как и у его отца когда-то! Конечно же, в детство было трудным. Одинокая мать, и два сына. Сами понимаете…растить одной сыновей не так уж и легок! Сын вырос. Достиг возраста 26 лет! Но, в жизни так, ни чего и не обрел. Хотел создать семью. Он осознавал и понимал , что бросать детей это плохо! И не раз утверждал, что поступок отца осуждает. И сам бы ни когда так не посмел поступить! Но, ни как не мог остепениться. Если что-то не получалось, то переживал, выпивал (конечно в запои не уходил, но выпить люби). Стал врать не только друзьям, но и родным и близким! Запутался в себе. Как- только находил порядочную девушку. И заводил отношения. Сам не зная, почему изменял. Иногда заводил двое отношений параллельно! А, потом когда терял все это очень страда! Что обманывал, что предавал! Можно сказать, что парень просто запутался. Возможно, такое поведение сложилась из-за трудного детства, из-за детских переживаний, психологических травм. А плюс ещё и гены! Как вы думаете, как можно помочь такому человеку? Если бы в такую ситуацию попал, кто ни будь из ваших близких или любимых людей? Стали бы вы обращаться к психотерапевту? И вообще могут ли такие специалисты действительно помочь людям обрести себя. Перестать врать. И начать вести порядочную жизнь?
Гены в этом случае не при чем. Характер и поведение молодого человека формировались в условиях стресса, что наложило свой отпечаток. Его поведение также носит признаки наличия определенных личностных проблем и комплексов. Помочь можно, но только при его желании. А специалисты помочь могут!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.12.2009 17:36
24.12.2009 17:36
24.12.2009 17:25 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 17 | Россия | Красноярск
Здравствуйте, последние несколько месяцев стала очень раздражительной, выводит из себя любая мелочь: слышимая в наушниках музыка у кого-нибудь в автобусе, когда водопроводный кран повернут утром не в ту сторону, когда кто-то громко разговаривает, даже случайный взгляд прохожего. Так же я ни с того ни с сего начинаю раздражаться когда мне просто задают вопросы. Чаще всего такое происходит при общении с близкими людьми, родственниками, я срываюсь чуть ли не на крик. Недавно у меня было что-то типа депрессии, я чуть не бросила учебу, сидела месяц дома, мне хотелось только есть и спать. Я не высыпаюсь, сколько бы не спала, стала есть больше, от этого мне еще хуже, т.к. я итак страдаю лишним весом. Последнее время мне стали сниться кошмары, во время которых я чувствую как злоба закипает во мне и просыпаюсь от ужаса, чаще всего в этих снах я разрушаю квартиру когда дерусь с матерью. Никто из родных не считает что мне нужна помощь, говорят что я просто не могу держать себя в руках. Так же не могу нормально учиться, у меня просто нет на это сил. Посоветуйте мне что-нибудь, пожалуйста, я уже не могу терпеть это чувство дикой злобы!!! это разрушает мои отношения с родственниками и друзьями, я итак чувствую себя всегда одинокой.
спасибо, заранее.
спасибо, заранее.
Здравствуйте, Анна. Ваша раздражительность не возникла на пустом месте. Это следствие невротического расстройства (невроза). Вам нужна помощь врача-психотерапевта. Обратитесь на прием, не "выращивайте" проблему далее!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.12.2009 17:31
24.12.2009 17:31
24.12.2009 17:22 Кардиология / Кардиолог
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Москва
Здравствуйте!У меня случился приступ тахикардии,началось все с тревоги,какой-то паники совсем необоснованной.Я почувствовала что дискамфорт в обл сердца, в это время я ехала в маршрутке-посчитать пульс не было возможности,но что-то около 100.Затем мне нужно было пересесть на другой транспорт-при быстрой ходьбе до следующей маршрутке ЧСС увеличилось-билось сердце очень быстро(около 210 ударов),как только я присела ЧСС снизилось примерно до 100.Скажите пожалуйста,что это и насколько опасно?(Мой кардиолог сказал что это паническая атака,но ЧСС 200-меня пугает)Спасибо огромное.С Наступающим Новым годом!
Ответил чуть раньше.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.12.2009 17:28
24.12.2009 17:28
24.12.2009 17:11 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Лёня | Пол: Муж. | Возраст: 39 | россия | Северодвинск
Здравствуйте! Употреблял Дезоморфин ( птому-что не было героина, но этот «седло» в 1000 раз опаснее для организма- мрут люди)
Ворпос: спрыгивал почти месяц, сейчас не употребляю, но теперь очень часто становиться жарко, хоть ты идёшь или дома в кровати лежишь, аж в исгибе под коленками ,всё сыро! Что это? Не употребляю 2 месяца ни какого наркотика, Сколько после этого наркотика ещё будет ломать или это просто болезнь какая,?? в следствии употребления? Мне говорили что ,после героина полгода ходишь вялый, выжатый ,уставший, это кто на системе был.
Ворпос: спрыгивал почти месяц, сейчас не употребляю, но теперь очень часто становиться жарко, хоть ты идёшь или дома в кровати лежишь, аж в исгибе под коленками ,всё сыро! Что это? Не употребляю 2 месяца ни какого наркотика, Сколько после этого наркотика ещё будет ломать или это просто болезнь какая,?? в следствии употребления? Мне говорили что ,после героина полгода ходишь вялый, выжатый ,уставший, это кто на системе был.
Здравствуйте, Леня. Описываемое Вами - это вегетативные проявления со стороны нервной системы, как следствие прошлого употребления. По сравнению с тем, что было - безделица. Держитесь! Удачи!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.12.2009 17:16
24.12.2009 17:16
24.12.2009 16:56 Кардиология / Кардиолог
Алена | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Москва
Здравствуйте.
у меня учащенное сердцебиение и панические атаки после них вообще пульс зашкаливает под 130.очень часто. бессоница. проверив сердце всеми способами возможными органических аномалий не найдено отпрвили к психиатору т.к. все идет из головы. сама по себе синусовая тахикардия. ВСД. ПМК 1 степени. мой психиатр назначил курс фенозепама таблеточку на ночь в течении недели чтобы выспаться.
и анаприлин 10 мг по таблетке 3 раза в день на месяц. чтобы пульс нормализовать.
у меня такой вопрос. я переживаю не повлияет ли анаприлин плохо на сердце? не усугубит ли он мое состояние? я только изза этого и переживаю. как кардиологи скажите пожалуйста такой курс который мне назначили вообще не вреден и сколько можно анаприлин принимать по времени (продолжительности) 3 раза в день? и действительно ли анаприлин при таких приемах может не только на время а вообще нормализовать пульс? ответьте пожалуйста на мои вопросы. спасибо!
у меня учащенное сердцебиение и панические атаки после них вообще пульс зашкаливает под 130.очень часто. бессоница. проверив сердце всеми способами возможными органических аномалий не найдено отпрвили к психиатору т.к. все идет из головы. сама по себе синусовая тахикардия. ВСД. ПМК 1 степени. мой психиатр назначил курс фенозепама таблеточку на ночь в течении недели чтобы выспаться.
и анаприлин 10 мг по таблетке 3 раза в день на месяц. чтобы пульс нормализовать.
у меня такой вопрос. я переживаю не повлияет ли анаприлин плохо на сердце? не усугубит ли он мое состояние? я только изза этого и переживаю. как кардиологи скажите пожалуйста такой курс который мне назначили вообще не вреден и сколько можно анаприлин принимать по времени (продолжительности) 3 раза в день? и действительно ли анаприлин при таких приемах может не только на время а вообще нормализовать пульс? ответьте пожалуйста на мои вопросы. спасибо!
Здравствуйте, Алена. Вам необходимо сделать основной упор на лечение проявлений Вашего невроза в виде панических атак, тахикардии. Лечением этих проблем занимается врач-психотерапевт. Медикаментами Вы не решите свою проблему!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.12.2009 18:04
24.12.2009 18:04
24.12.2009 16:50 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Анапа
Добрый день! Меня не покидает чувство тревоги, одна дома находится не могу кажется что кто-то еще есть в доме или кто-либо пытается проникнуть в дом, спать спиной к двери тоже некомфортно.Три года назад у меня была квартиная кража, произошло это ночью воры украли телефон во сне мне приснилось что у меня воруют телефон, я окрыла глаза телефона нет, повернулась, а спиной ко мне стоит вор и пытается уже уходить я закричала, вор убежал, после этого плохо сплю. Стоит понервничать начинаются дикие мигрени, поставили диагноз вегетососудистой дистании. Подскажите, пожалуйста, какие попробовать лекарства для стабилизации нервной системы и психики? Сильно действующие препараты мне нельзя так как я работаю помощником директора. Благодарю за помощь!
Здравствуйте, Ольга. Медикаментозно Вы не решите свою проблему. С помощью лекарств можно получить временное улучшение самочувствия. Для того, чтобы изменить ситуацию в корне - необходима психотерапия. Обратитесь к специалисту, при этом обратите внимание на вышесказанное.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.12.2009 17:05
24.12.2009 17:05
24.12.2009 16:33 Кардиология / Кардиолог
Natalia | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Глазов
Здравствуйте. В течении года или чуть больше, меня начали беспокоить боли в сердце, это были покалывания (сначало колет, а потом как-будто что-то отрывается и с резкой болью переходит в область поджелудочной), то непонятное сдавливание и при этом была одышка (как будто не хватает воздуха). Направили на ЭКГ, после результатов терапевт даже не дала направление к кардиологу, сказала, что все нормально.
Но меня продолжают беспокоить вышеописанные боли.
Результат ЭКГ:
Конституция: Нормостеник;
Диагноз: Кардиалгия;
ЧСС=60-70уд/мин
Эль.ось 34 - нормальная
РQ=0,116с
Р= 0,086с
QRS=0,075с
QT=0,338с
СП= -5% (0,390)
Заключение:
Синусовая аритмия
Укороченный PQ.
Прокомментируйте пожалуйста заключение, и подскажите нужно или нет дополнительное обследование?
Заранее спасибо.
Но меня продолжают беспокоить вышеописанные боли.
Результат ЭКГ:
Конституция: Нормостеник;
Диагноз: Кардиалгия;
ЧСС=60-70уд/мин
Эль.ось 34 - нормальная
РQ=0,116с
Р= 0,086с
QRS=0,075с
QT=0,338с
СП= -5% (0,390)
Заключение:
Синусовая аритмия
Укороченный PQ.
Прокомментируйте пожалуйста заключение, и подскажите нужно или нет дополнительное обследование?
Заранее спасибо.
Здравствуйте, Наталия. То, что Вы описываете - проявления невротического расстройства. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.12.2009 17:08
24.12.2009 17:08