Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

07.02.2014 19:57 Психология и психиатрия / Психолог
Добрый день. У меня беда, 9 месяцев назад у меня утром поднялось большое давление, я испугалась, вызвала скорую. Пошла по врачам, анализы, эхо, узи, только не делала МРТ т.к. боюсь и узи поженским делам. Ничего страшного нет, пью аккупро от давления, но не могу быть дома одна. Паника, страх, меряю давление не снимая манжетку с руки целый день.То холодно, то жарко, лицо горит, в туалет бегаю, плачу, в груди комок, но дышать не трудно. Не могу лежать, нужно бежать ,давление скачет, то 170, то 140, а я меряю. Вызываю скорую, везут в больницу, а кроме дибазола там ничего нет. Транки пить не могу, не переношу даже карвалол. Иногда бывает не плохо, но чуть подумаю о чём -то плохом и пошло трясти и давление. Стараюсь выдохнуть несколько раз,воздуха для меня много. Вот и сейчас пишу,а сама уже плачу. Может это постменопауза у меня ( 7 лет)? Было такое в юности, сердце бежало, но я просто не понимала, что это, то холодно, то жарко. у сестры с 17 лет атаки и у её дочки тоже, но у сестры не ставят гипертонию, что меня просто убивает. Что со мной? Была у психотерапевтов и не у одного, но кроме транков и китайских бадов ничего. Есть ведь какие -то другие способы? Я тоже в сомнении атаки ли это или что - то иное. Помогите мне, я многодетная мама, много было плохого в жизни и муж сейчас стал пить, надоела я ему со своими забубонами. Что мне делать и как жить, мне только 55 лет, а я чувствую себя на 70. Спасибо
Здравствуйте, Тамара! Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Посмотрите этот материал: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.02.2014 00:03
07.02.2014 19:36 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте Эдуард Романович. Мне в апреле 2013г. была проведена РЧА по поводу параксизмальной тахикардии. Имеется диагноз НЦД смешанного типа и невроз. Склонна к депрессивному состоянию. На этой неделе по ночам,как только ложилась в кровать происходил сбой сердечного ритма. Скорая делала кардиограмму. Врач сказал, что ускоренный узловой ритм,пульс 110. Скажите,пожалуйста,чем это опасно. Осложнение ли это после операции? Можно ли мне заниматься спортом? и нужно ли ложиться в больницу? Спасибо.
Занимаетесь ли Вы лечением невротического расстройства?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.02.2014 09:49
07.02.2014 19:11 Кардиология / Кардиолог
Здраствуйте уважаемые кардиологи!Время от времени меня беспокоят экстрасистоллы вызывают очень неприятные ощущения и страх за здоровье сердца!Боюсь нарушений ритма, развития органического заболевания, частенько щупаю пульс, в общем в голове постоянно крутятся мысли о сердце о ритме как будто в ожидании чего-то не могу отвлечься постоянный контроль.Очень щепетильно отношусь ко всему организму замечаю малейшие шорохи которые вызывают бурную реакцию, сразу иду читать в интернет искать симптомы.такая тревожность длится уже третий год бывали и панические атаки и чего только небыло незнаю как с этим бороться!(
полтора года назад делал ЭХОкг
http://i072.radikal.ru/1206/d3/df2440e6d179.jpg
и месяца два назад ЭКГ
http://i069.radikal.ru/1312/60/6c7558123266.jpg
http://s53.radikal.ru/i139/1312/e2/b052662c924b.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1312/ff/1f2335df5673.jpg
скажите пожалуйста за это время учитывая мою тревожность могло ли это как-то отразиться на сердце?что делать и чего ждать в будущем?
Здравствуйте, Сергей! Ваши жалобы имею невротическую природу. Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Посмотрите этот материал: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2014 20:21
07.02.2014 17:51 Кардиология / Кардиолог
Добрый день. Очень часто в детстве болела ангинами. В 2011 года был выкидыш наркоз перенесла очень тяжело задыхалась через год опять выкидыш и опять наркоз. Сильно переживала по поводу выкидышей не могла успокоиться плакала год. В 2010 умирает дедушка опять стресс через 2 года умирает бабушка опять стресс. Через 4 месяца после смерти бабушки у меня случился приступ пароксизмальная наджелудочковая тахикардия поднялось давление 170 на 100 сахар 7. Температура 37 и 5. Приехала скорая вкололи сердечный припарат название не помню но не помогло через пару суток прошло само. Теперь У меня часто болит сердце боли давящие тяжело дышать нехватает воздуха. Случаются приступы пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Сделала узи сердца заключение: Клапаны не изменены, полости сердца не расширены. Приклапанная митральная, трикуспильная регургитация (физиологическая норма). Легочная регургитация 1 степени (физиологическая норма). Сократительная способность миокарда удоволетворительная. Дополнительные хорды левого желудочка. Лечение назначено конкор, пустырник, панангин, кардиомагнил. Правильно ли назначено лечение и страшен ли мой диагноз.
Перенесенные Вами стрессы вполне могли привести к возникновению невротического расстройства. Оно может иметь те проявления, о которых указываете Вы. Проконсультируйтесь по этому поводу у квалифицированного врача-психотерапевта. Посмотрите эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2014 23:36
07.02.2014 17:29 Кардиология / Кардиолог
Недавно после интенсивной физической нагрузки сдавило в груди и свело челюсть,было ощущение жжения в груди,болела спина,одышки не было,померил давление 127/60(мое давление 110/50),пульс был 110,прошло все только через час!на след день плавал в бассейне,ничего необычного не было,только долго пульс в норму не приходил!через день пошел к врачу сделал экг,все было в норме,только синусовая тахикардия с пульсом 92-90-85-80)что то в этом роде),все рассказал врачу,сказала что это мышечное было,прописала анаприлин месяц пропить!После этого как то стало сводить челюсть при нагрузках и дискомфорт в груди не обширно,а как то локально,то в одном месте то посередине то еще где и челюсть после этого может долго не отпускать,а бывает просто и без нагрузки сводит,причем с левой стороны или неприятное ощущение под подбородком(немного жжет),скулы сводит,а бывает такое что пробежался на дорожке 3 км и ничего не болит ни в груди ни в челюсти!всегда по разному,есть нагрузка или нет нагрузки!эхо делал месяца два назад все в норме!холтер давно делал тоже норма!но ощущение дискомфорта в груди давно уже(ставили диагноз НЦД)!еще вот недавно было просто после ходьбы и подъемов по лечтнице спина заболела и опять свело челюсть и сдавило в груди,при этом мерию пульс вроде даже меньше 90!остеохондроз ставили грудной!Вообщем челюсть сводить начало после той самой нагрузки о которой написал вверху!паникую!
Проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Покажитесь по этому поводу врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2014 23:39
07.02.2014 17:19 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Я почти 5 лет проработала воспитателем в детском саду. В июне 2013 года во время отпуска из-за стрессовой ситуации попала в психиатрическую больницу с бредовым расстройством. Диагноз при выписке в конце августа - F23.01. Никакой комиссии я не проходила, в сентябре поставили на учет к участковому врачу-психиатру. Таблетки не принимаю с октября 2013 года, чувствую себя хорошо. Через какое время можно вернуться к профессии воспитателя?
Вы сможете приступить к этой работе только после снятия указанного диагноза. Таковы требования, существующие на сегодняшний день.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2014 23:45
07.02.2014 17:13 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
беспокоят боли уже третью неделю в области сердца ,причем почти весь день,покалывае,как будто сдавливает,душит из нутри,боли со спины под лопаткой,отдает в левую руку ,немеет тянет ее.тянет шею.,бывают боли головы,давит на глаза.давление вседа 120\80,110\70сколько не мерил уже.ощущение как будто сердце замирает порой когда лежу ,в такие моменты бросает в холодный пот,кажется что потеряешь сознание. в детстве был неокардит осложнение от воспаления легких,но все вылечили все прошло.здавал все анализы все хорошо,гемоглобин только завышен173 был. экг хорошее узи сердца тоже.был у невропатолога делал мрт позвоночника показало остеохондроз и протрузию позвонков.вопрос от чего эти боли меня мучают??? и опасна ли моя брадикардия Пульс мин 45, максимум 66 уд мин днем .ночью 39 минимум максимум60 проходил холтер. врачи точно ничего сказать не могут.был у кардиолога,говорит это не его профиль,отправил к невропатологу,там тоже точно не говорят от чего боли такие.боли мучают почти целыми днями и ночами ,уже толком не сплю .невроз начался.помогите советом и ответом пожалуйста.
Не об этой ли проблеме идёт речь: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2014 23:48
07.02.2014 17:12 Психология и психиатрия / Психолог
беспокоят боли уже третью неделю в области сердца ,причем почти весь день,покалывае,как будто сдавливает,душит из нутри,боли со спины под лопаткой,отдает в левую руку ,немеет тянет ее.тянет шею.,бывают боли головы,давит на глаза.давление вседа 120\80,110\70сколько не мерил уже.ощущение как будто сердце замирает порой когда лежу ,в такие моменты бросает в холодный пот,кажется что потеряешь сознание. в детстве был неокардит осложнение от воспаления легких,но все вылечили все прошло.здавал все анализы все хорошо,гемоглобин только завышен173 был. экг хорошее узи сердца тоже.был у невропатолога делал мрт позвоночника показало остеохондроз и протрузию позвонков.вопрос от чего эти боли меня мучают??? и опасна ли моя брадикардия Пульс мин 45, максимум 66 уд мин днем .ночью 39 минимум максимум60 проходил холтер. врачи точно ничего сказать не могут.был у кардиолога,говорит это не его профиль,отправил к невропатологу,там тоже точно не говорят от чего боли такие.боли мучают почти целыми днями и ночами ,уже толком не сплю .невроз начался.помогите советом и ответом пожалуйста.
Посмотрите эту информацию, не об этом ли идёт речь: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2014 23:50
07.02.2014 17:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
беспокоят боли уже третью неделю в области сердца ,причем почти весь день,покалывае,как будто сдавливает,душит из нутри,боли со спины под лопаткой,отдает в левую руку ,немеет тянет ее.тянет шею.,бывают боли головы,давит на глаза.давление вседа 120\80,110\70сколько не мерил уже.ощущение как будто сердце замирает порой когда лежу ,в такие моменты бросает в холодный пот,кажется что потеряешь сознание. в детстве был неокардит осложнение от воспаления легких,но все вылечили все прошло.здавал все анализы все хорошо,гемоглобин только завышен173 был. экг хорошее узи сердца тоже.был у невропатолога делал мрт позвоночника показало остеохондроз и протрузию позвонков. Пульс мин 45, максимум 66 уд мин днем .ночью 39 минимум максимум60 проходил холтер. врачи точно ничего сказать не могут.был у кардиолога,говорит это не его профиль,отправил к невропатологу,там тоже точно не говорят от чего боли такие.боли мучают почти целыми днями и ночами ,уже толком не сплю .вопрос от чего эти боли меня мучают??? и опасна ли моя брадикардия?невроз начался.помогите советом и ответом пожалуйста.
Ответил Вам в разделе "Психиатрия/психотерапия".
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2014 23:52
07.02.2014 17:08 Кардиология / Кардиолог
Мне 27 лет ,за последние 5 лет стал очень раздражителен ,не чем необъснимое волнение ,сопровождается частым пульсом до 150 ударов .Чтобы хоть как то выйти из стресса употребляю пиво ,от алкоголя сильно учащается пульс замечал что сердце просто галопом бьется .В данный момент немного побаливает голова ,пульс 100 давление колеблется от 135\90 до 150 \90 но это тогда когда измеряю вечером ,в состоянии легкого напряжения (волнения) иногда от физической активности (частый пульс) наступают экстрасистолы также они заметны и в покое (сидя ,лежа).Снял кардиограмму в мед центре ,расшифровывать отказались ,прошу вас расшифровать кардиограмму и дать рекомендации по доп обследованиям . http://s52.radikal.ru/i138/1402/fb/ba3776a987be.jpg
В Вашем описании достаточно широко представлены жалобы невротического спектра. Покажитесь по этому пововоду врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2014 23:53
07.02.2014 16:49 Кардиология / Кардиолог
беспокоят боли уже третью неделю в области сердца ,причем почти весь день,покалывае,как будто сдавливает,душит из нутри,боли со спины под лопаткой,отдает в левую руку ,немеет тянет ее.тянет шею.,бывают боли головы,давит на глаза.давление вседа 120\80,110\70сколько не мерил уже.ощущение как будто сердце замирает порой когда лежу ,в такие моменты бросает в холодный пот,кажется что потеряешь сознание. в детстве был неокардит осложнение от воспаления легких,но все вылечили все прошло.здавал все анализы все хорошо,гемоглобин только завышен173 был. экг хорошее узи сердца тоже.был у невропатолога делал мрт позвоночника показало остеохондроз и протрузию позвонков.вопрос от чего эти боли меня мучают??? и опасна ли моя брадикардия Пульс мин 45, максимум 66 уд мин днем .ночью 39 минимум максимум60 проходил холтер. врачи точно ничего сказать не могут.был у кардиолога,говорит это не его профиль,отправил к невропатологу,там тоже точно не говорят от чего боли такие.боли мучают почти целыми днями и ночами ,уже толком не сплю .невроз начался.помогите советом и ответом пожалуйста.
Ответил Вам в рубрике "Психиатрия/психотерапия".
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2014 23:55
07.02.2014 16:21 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, прояснить ситуацию с состоянием моего сердца.
Впервые жалобы на сердце возникли в 2003 году. Приступы сердцебиения с внезапным началом и окончанием трактовались различными специалистами как невроз. В течение 2,5 лет я боялась оставаться без родителей, школу посещала в сопровождении постоянного чувства страха. Потом скорая случайно поймала приступ на ЭКГ, оказалось, что это пароксизмальная АВ-узловая тахикардия. Предложили операцию, я, конечно же, согласилась. Так как жить в страхе перед очередным приступом было для меня нелегко. В 2005 году мне сделали РЧА. У меня сразу же прошел невроз, страхи. Я начала жить полноценной жизнью, поступила в институт. Изредка у меня бывали экстрасистолы ( пару раз в год), но мне объяснили, что их в норме может быть до 800 в день, и я не беспокоилась. Проявления ВСД у меня оставались (жгучие и колющие боли в области сердца после эмоционального волнения, периоды с брадикардией (около 50 ударов днем), периоды тахикардии (около 90 днем), пару раз просыпалась ночью от сильного сердцебиения, начинала подсознательно глубоко дышать, и они в течение 30-40 секунд проходили). Но я также не сильно переживала, зная, что это проявления всд. В Октябре 2010 на улице случился примерно 2-ух минутный приступ, похожий на прежние. Оперирующих хирург сказал, что вряд ли это рецидив после 5 лет. Но в Июне 2011 я сделала ЧЭФИ, мне сообщили, что тахикардии не были обнаружены. Я жила дальше спокойно, настроившись на то, что изредка будут неприятные, но неопасные симптомы. Но, с Марта 2013 года состояние резко ухудшилось. У меня участились «ощутимые» экстрасистолы, я пошла к врачу, сделав ЭКГ она сказала, что у меня две суправентрикулярные экстрасистолы и назначила кордарон. Меня это испугало, так как во время экг я не чувствовала экстрасистол. Кордарон не пила, так как другой врач сказал, что препарат серьезный и предложил Ритмокор и Мелитор (антидепрессант). Пила эти препараты в течение месяца, страх практически прошел, экстрасистолы беспокоили примерно раз в 2- 3 недели (единичные). Пошла на аквааэробику, нашла хобби ( как советовали кардиологи и невропатологи). В конце Июня пришла домой после занятий в бассейне, вдруг ЭС пошли часто, каждую минуту, потом каждые 15-20 секунд, любимый корвалдин не помог, вызвала скорую, когда они приехали, приступ уже прошел. ЭКГ была чистой. Так и жила, ощущая их раз в 2 недели. Бассейн бросила. С конца декабря 2013 они участились, теперь есть практически каждый день, что меня очень расстраивает. Но, еще меня пугают другие «вещи»: недавно проснулась ночью от ощущения, что сердце остановилось, и я теряю сознание во сне.
Извините, что не написала лаконично, но я правда в растерянности. Кардиологи направляют меня к психотерапевтам ( я посещаю в данный момент) и советуют найти работу ( я работаю на дому).

За это время я делала несколько Холтеров:
последний, чистый от 17.09.19
«Регистрация ЕКГ была осуществлена по отведениям V3, V5,ll mod. За время наблюдения ( 23:25 записано, 23:24 проанализировано) общее число комплексов - 98047 с средней частотой 69 сс/ мин.Макс. ч. ( 115). Мин. ч. (47).Эпизоды брадикардии отсутствуют. Паузы 1 и Паузы 2 - отсутствуют. Желудочковые комплексы отсутствуют. Зарегистрировано 2 наджелудочковые комплексы. Изолированные наджелудочковые комплексы : 2. Наджелудочковые пары отсутствуют. Наджелудочковые пробежки отсутствуют. Не обнаружено эпизодов эливации/ депрессии ST.
При этом холтер, поставленный в Мае 2013 зафиксировал 37 наджелудочковых экстрасистол и депрессию ST.(врачи сказали, что все в полной норме). Холтер, сделанный в Июле показал 1052 суправентрикулярных комплексов. 49 изолированных,, пар - 22, пробежек 77. Но кардиологу не понравилась записаь и он попросил переделать. Переделанные в 12 и 17. 09 2013 были »чистыми«. Иногда на ЭКГ у меня фиксируют АВ-блокаду, но потом она »исчезает«. На ЭХО - нет данных за патологию миокарда. Раньше фиксировали небольшое ОО без изменения гемодинамики, потом и оно »исчезло«.
Из других заболеваний: хронический панкреатит, холецистит, невроз, повышенный пролактин.
Уважаемый доктор, скажите пожалуйста, как мне поступить в моем состоянии? -Ждать, пока ощутимых ЭС станет больше и ставить Холтер заново?
- Правда ли то, что »ощутимые« ЭС - всегда желудочковые? Т.к. наджелудочковые я не ощущаю, как выяснилось.
- Может ли быть какая-то форма тахикардии, которая не выявлена на ЧЭФИ?
- Могут ли частые ЭС простимулировать какую-то жизнеугрожающую тахикардию? Какие средства вы посоветуете?
- Верите ли Вы в то, что невроз может приводить к таким последствиям?
- Какие седативные препараты можете посоветовать? ( у большинства антидепрессантов и транквилизаторов в побочных эффектах стоят аритмии).
- Будет ли с возрастом мое состояние ухудшаться,а примем антиаритмических препаратов станет обязателен?
- В ночное время у меня всегда брадикардия (до 44 ударов), врачи также говорят, что это - норма. Так ли это?Нужен ли мне белатаминал?
Еще раз извините за бессвязный и долгий рассказ, большое к-во вопросов. Я очень хочу улучшить свое состояние и жить без постоянного страха. Спасибо большое за внимание.
Здравствуйте, Кристина! Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Посмотрите этот материал: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2014 23:58
07.02.2014 15:59 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Моему отцу 52 года. Он много и часто раньше выпивал, уходил в запои. Около 2-х лет отсидел в колонии вольного поселения, после колонии жил отдельно от семьи, До колонии он бродяжничал. А после колонии мама ему снимала комнату, он жил там один (мама с отцом в разводе), ни работал, ходил слонялся по улице, попрошайничал, а потом и вовсе перестал жить в этой комнате, жил снова на улице. В ноябре 2013 года стал жить дома с нами. Поведение было странное, безразличное к жизни, орал нечеловеческим голосом сам с собой, разговаривал, заторможенная реакция была на все, что скажешь, то и делает, отвечал не в папад. После нескольких дней отца положили в психдиспансер, там он пролежал около 3-х недель. Лечащий врач говорил, что у него олигофрения, абстинентный алкогольный синдром. После больницы буквально через пару дней он начал вести себя так же. Мы ходили на прием в частную поликлинику врач выписывал адаптол, мексидол и фенибут (лечение длилось 1,5 месяца), через неделю стало полегче. Длилось нормальное поведение недолго. Потом он начал постепенно смеяться, разговаривать с сам собой (это было и изначально), орать... На данный момент ему становится все хуже и хуже, чаще стал орать, кричать, нечеловеским голосом, очень часто смеется в закат, бьет себя по голове... Может быть подскажете что это может быть на самом деле? что делать и как можно помочь отцу?
Вашему отцу требуется госпитализация для подбора и проведения адекватного лечения. После выписки необходимо поддерживающее лечение под контролем участкового врача-психиатра. Что касается диагноза, то что-то Вы напутали или не так поняли: олигофрения не появляется в 52 года. Но сути это не меняет - лечение необходимо!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2014 20:05
07.02.2014 15:09 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Моя проблема заключается в том, что я постоянно боюсь что-нибудь сделать не так, особенно на работе.И что самое удивительное, что это и происходит! По двадцать раз проверяю работу и все равно делаю ошибки(из-за этого стараюсь свалить свою работу на других,а они наверное думают что это от лени). Начались большие проблемы с памятью(началось когда в первый раз выдала ошибочную информацию) - меня что-то спрашивают, а я впадаю в ступор - боюсь ответить не так и часто отвечаю невпопад.А рядом сотрудники моего же возраста выдают ответ без запинки(а мне так стыдно и обидно я ведь это знаю просто мне какое-то время надо подумать)
И еще по любому поводу начинаю сомневаться так сделать или не так (даже по буквам гадаю «за» и «против»), наконец решаю что-то сделать и делаю... с точностью до наоборот! Чувствую себя в безопасности только дома,т.к. живу одна с мамой, утром на улицу выходить не хочется(однажды весь отпуск 10 дней просидела безвылазно дома), люди просто раздражают, особенно на работе(а больше я нигде и не общаюсь), где все наверняка за глаза говорят что я ничего не помню...Я так устала моего внутреннего «саботажника». Подскажите, можно ли что-нибудь сделать в моей ситуации?
В Вашем состоянии должны разбираться несколько специалистов - невролог и психотерапевт. Проблема может иметь и неврологическую, и невротическую природу. Начните с осмотра и обследования у невролога. После его завершения, со всеми полученными результатами - покажитесь врачу-психотерапевту. Именно в такой последовательности.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2014 20:16
07.02.2014 01:15 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 22 года. Может быть моя проблема выеденного яйца не стоит, но мне все равно неспокойно. Расскажу по прядку.
В принципе я всегда осознавала, что со мной что-то не так, но только недавно начала себя анализировать и крепко призадумалась.
Я с детства была некомуникабельным ребенком, но не в этом суть. У меня странный образ мышления. Сколько себя помню в моей голове всегда жил другой человек, противоположного пола, я думаю о нем, моделирую ситуации, словно вторая жизнь, которая происходит в моем воображении параллельно моей. Ну, то есть это реально отдельно целая жизнь, а не просто отдельные фрагменты. Я не встречала нигде упоминаний о таком, и не знаю насколько это нормально.
И еще. Может, это как-то связано с моей замкнутостью, но я почти всегда одушевляю предметы, например могу думать, что чему-то неудобно лежать или что что-то может за мной наблюдать испытывать эмоции. Но при этом я не чувствую сострадания к людям. Меня не трогает смерть близких - я испытываю только легкое раздражения, а слезы других кажутся спектаклем. У нас как-то кот выпал с 9-го этажа сильно покалечился, и пока мы пытались дозвониться до ветеринара он ползал по квартире, у него болталась сломанная челюсть шла кровь и он издавал звуки как человеческие стоны. Я не испытывала ничего, ни жалости ни отвращения. Сцены насилия или чего-то омерзительного в фильмах не вызывают негативных эмоций. Что делать с таким равнодушием? Или это уже не изменить?
Иногда я делаю вещи которых не могу объяснить. Могу оттягивать какие-то важные дела ради бессмыслицы, хотя знаю, что будут проблемы. Часто не могу заставить себя сделать какое-нибудь простое действие. Есть привычка включать музыку в наушники и бесцельно «нарезать» круги по комнате. Потом я не могу найти объективных причин такому поведению.
Я не выношу находиться в комнате с открытой дверью, даже если дома я одна, мне некомфортно и неприятно. Раньше были приступы страха выйти на улицу или даже дома с кем-то заговорить - я старалась не покидать комнату. Но сейчас мне удается себя перебарывать.
Я забываю, что делала простые вещи, мне через пять минут всегда кажется, что свет в ванной я на самом деле не выключила или что я не заперла дверь когда уходила и т.д.
Пару раз слышала «продолжение звука» - поезд, когда он уже остановился, и телефон, когда он был выключен. Не сразу поняла, что это только у меня в голове. Оба случились недавно, меня это, честно говоря, немного пугает.
Мне говорили, что у меня в последнее время депрессивное и аппатичное состояние, хотя мне кажется что все номально.
Ну, наверное, это не все странности. В общем, это основное, что я нашла в порыве самокопания.
Скажите, это серьезно или это просто неудачное развитие воображения? Если это симптомы психических отклонений, то что это может быть? Стоит ли обратиться к специалисту, если да, то к какому?
Заранее спасибо.
Здравствуйте, Татьяна! Если у Вас возникают вопросы по состоянию Вашей нервной системы, то выяснять их нужно в ходе общения со специалистом: врачом-психотерапевтом. Только осмотр позволить разобраться в сути. Обратитесь к частнопрактикующему специалисту - это сохранит Вашу анонимность.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2014 11:11
07.02.2014 00:36 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
У меня немного нестандартный вопрос. Всю жизнь (с раннего детства) в словах своего родного русского языка, если встречается новое или мало употребляемое слово, частенько ставила ударение неправильно. Это продолжается и сейчас, то же самое и с английским. По мне можно даже проверять, если прочитала новое слово - обязательно надо ставить ударение наоборот. Слышала, что это может быть из-за каких-то психологических проблем, правда ли это?
Для того, чтобы ответь на вопрос о возможностях связи таких особенностей с психикой, в вашем состянии должен разобраться специалист. Беседа, а при необходимости, и дополнительное обследование - позволят разобраться в сути проблемы и определиться с путями её решения. Покажитесь врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2014 11:13
07.02.2014 00:26 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, прежде хочу объяснить, я понимаю что нужно долечиться у психотерапевта и сделаю это как только появится возможность.
Есть невроз и бывают навязчивые мысли по поводу здоровья.
Ни паники, ни многих других проявлений давно уже нет.
Как то давно я спрашивал на этом сайте по поводу беспокоившей меня проблемы, мне врач сказал, иди к врачу то что специалисты здесь ответили тебя успокоит, но ты найдешь другую причину чтобы переживать.

№1 Вопрос в том, если меня беспокоит какая то мысль про здоровье и я осознаю что это лишь мысли, отвлекаюсь и переключаю внимание и все мысли моментально уходят, так и должно быть в данной ситуации?

№2 Та же ситуация с мыслями например о сердце и как только рационально понимаешь от том что нет причин для беспокойства сердце проверено, все мысли моментально проходят, так и должно быть в данной ситуации ?

№3 Еще повторюсь, я понимаю что нужно идти к психотерапевту и сделаю это при первой возможности.
Читал статью одного психотерапевта про навязчивые мысли, он писал, показания такие: если данные мысли настолько сильные что мешают жить идите к психотерапевту, если они не мешают жить, живите спокойно, правильно ли данное утверждение ?

Спасибо!
1. Да, именно так и должно быть.2. да, именно так.3. Навязчивые мысли не могут не мешать, иначи они не были бы навязчивыми.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2014 11:18
06.02.2014 22:49 Психология и психиатрия / Психолог
Сегодня я ходила в ЗАГС и узнавала на счет условий оформления развода. Сказала мужу о своих намерениях по телефону и он отреагировал спокойно, но по голосу поняла, что он очень расстроился. Я честно говоря жду с нетерпением завтрешнего дня, чтобы поехать и подписать заявление и через месяц быть свободной.

Но на душе почему то такая пустота и не могу понять почему.

Как справиться с душевной тревогой?
События, которые происходят в Вашей жизни несут достаточно большую эмоциональную нагрузку для Вас. Поэтому, вполне естественно не могут пройти бесследно. В таких ситуациях хорошо помогает работа с психологом, психотерапевтом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2014 09:24
06.02.2014 22:22 Кардиология / Кардиолог
Вот опять начались боли в груди и лопатке. Когда долго хожв они появляються! Ещё бывает когда я стою кажеться что кружиться под ногами и всё вокруг! Раньше были боли в груди но они потом ушли. Щас вот опять((((((( спасибо заранее за ответы
Вы обращались к врачу—психотерапевту?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2014 10:51
06.02.2014 21:55 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
здавствуйте! вот эта статья даёт много проблем и решение...
можно ли квалифицыровать эту статью так что могут быть освидетельствованы повторно
Вам нужно обратиться в ПНД, написать заявление на имя главного врача ПНД. В нём в произвольной форме изложить просьбу о проведении повторного психиатрического обследования для возможного снятия диагноза. Проходите обследование и если его результаты позволят, то диагноз Вам снимут. Снимайте диагноз, а не статью!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2014 10:54
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения