Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

06.02.2014 14:06 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, уважаемые доктора. Обращаюсь к Вам с просьбой помочь найти грамотного психотерапевта во Владимирской области (не обязательно во Владимире), обошла уже нескольких, толку никакого, 15 минут беседы и идите воплощать сказанное. Я не прошу искать для меня, но возможно, у кого-то есть на примете грамотный специалист. Заранее спасибо.
Если не найдете специалиста, то попробуйте поработать с психотерапевтом в режиме он-лайн (по Скайпу).
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.02.2014 21:56
06.02.2014 13:07 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Уважаемые доктора! Я как-то писал Вам об отмене клоназепама. Но стоит ли его отменять. Расскажу все с чем я живу и мучаюсь. Давно в 1985г я впервые заболел. Началось все с гриппозного состояния. Неделю лежал дома. Обычные лекарства не помогали. Поехал в участковую больницу (тогда такие были). Терапевт померял давление-180, а мне был всего 21 год. Стали лечить, давление не снижалось. Кроме того появился страх, тревожность, плохо ориентировался, шаткость походки. Терапевт направил в ЦРБ. Там меня перенаправили к психиатру. Далее направление в Тверь (Калинин) в ПНД. Сразу оттуда в этот же день в психбольницу, где пролежал месяц. Лечили галоперидолом, потом назначили Орап и еще что-то давали, уже не помню. Давление сразу стабилизировалось. Через 2 недели резко улучшилось настроение, появилась потребность что-то делать. Короче состояние было идеальным. После выписки поставили на учет. При выписке, в больничном, это я хорошо помню, была запись «эндогенное заболевание». И вот как-то при очередном наблюдательном приеме районного психиатра был задан вопрос «кем вы работаете», я ответил механизатором в совхозе. Тут мне врач и сказала, что вам пешком ходить надо, у вас вялотекущая шизофрения. Я обалдел. Прошло лет 5-6. Я работал, лекарства никакие не принимал, лишь первое время после выписки амитриптилин, исправно по вызову посещал врача. Году в 1991 районный врач направила меня на комиссию в ПНД - с учета я был снят. Прошли годы. И вот 10.12.2001г, ложась спать, почувствовал сильное сердцебиение и жуткий страх. Все симптомы 1985г, описанные выше вернулись. Мозг молниеносно вспомнил 1985г. В ПНД не пошел-боялся учета. Знакомый фельдшер дал феназепам. Просидел на нем до ноября 2004г. Пытался бросить прием, все указанные дела возвращались. Тогда обратился анонимно к ПТ. Было назначено лечение: эглонил 50 мг, клоназепам 0.5 мг на ночь, ноотропил по 2 капс. 2 раза в день, макровит. Стало лучше. С феназепама я ушел. Диагноз: тревожно-депрессивное состояние. При попытке завершить лечение все возвращалось. Были проведены МРТ; ЭЭГ; Эхо-Эг; глазное дно. И ничего не нашли. В 13 лет у меня была травма головы в затылок (удар камнем). Отсюда врач видимо окончательно поставил диагноз: Посттравматическая энцефалопатия, невроз. Про 1985г я ему не сообщал - боюсь учета. И вот так езжу к врачу - лечение одно и тоже. А реально лучше не становится. Вот и хочу спросить: 1.Рассказать о прошлом врачу? 2. Может это действительно шизофрения? 3. И в-связи с этим лечение следует вообще пересмотреть? Все-таки прошло 10 лет, как я обратился к психотерапевту. Или врач прав, при назначении препаратов. Все-таки я живу-работаю. Спасибо всем ,кто откликнется!
Шизофрении в Вашем описании не видно. Скорее всего, речь идет о проявлениях тревожного расстройства. Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. В Вашей истории нет и намёка на психотерапию, к тому сформировалась проблема с зависимостью от феназепама, что также требует внимания и решения. Ищите специалиста и начинайте полноценное лечение!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.02.2014 22:06
06.02.2014 12:59 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Нахожусь в декретном отпуске, уже месяц, т.к. морозы, не выхожу на улицу!Постоянно дома, в четырех стенах, каждый день одно и то же, муж на работе! Я очень часто стала срываться, кричать на ребенка, на мужа, плакать из-за пустяков! Хочется разрыдаться!!! Уже три дня плачу....на ребенка и на мужа раздражаюсь! Скажите пожалуйста, есть ли какие-нибудь таблетки, для профилактики, попить! Чтобы спокойнее себя вести, хотя бы не кричать, а спокойной сказать или ответить....
Найдие возможность показаться и поработать со специалистом-психотерапевтом или толковым психологом. Не таблетки главное в решении подобных проблем!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.02.2014 22:10
06.02.2014 12:24 Кардиология / Кардиолог
Последнее заключение на ЭкоКГ: Систолический прогиб обеих створок митрального клапана с регургитацией 1 степени, 2 добавочные хорды в левом желудочке. Всё остальное в норме.
2 года назад: Прогиб одной створки митрального клапана (какой именно - передней или задней - не помню, с собой нет заключения) с регургитацией 1 степени. Без динамики.
4 года назад: как и 2 года назад. Хорды не заметили
8 лет назад: клапаны не изменены.
2 и 4 года назад делала Эхо в одном и том же месте, сейчас сделала в другом.

Из симптомов по этой части у меня только экстрасистолы (особенно когда нервничаю), не каждый день, но бывают парные и вызывают у меня страх. И бывает ощущение неполного вдоха. Есть ВСД.
Первый раз делала ЭХО фактически без причины на то.
Второй раз во время ангины врач услышала шумы и назначила ЭХО. Но мне сказали, что мой пролапс с ангиной не связан. Остальные разы делала для контроля.

Если теперь прогиб обеих створок - это ухудшение? От чего?
Последний год были сильные стрессы, часть из которых - ипохондрические переживания. Стрессы такие, что от них становится плохо, учащается пульс, повышается давление, напрягаются мышцы. От этого может быть ухудшение?
Что делать? Могу ли я спокойно жить как обычный человек, забеременеть, родить, ездить отдыхать, не думая о здоровье?
Поработайте со специалистом-психотенрапевтом. Устранение невротической составляющей только благотворно скажется на работе Вашего сердца.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.02.2014 22:37
06.02.2014 10:19 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! В последние несколько лет появился такой вид услуги, как установление отцовства по ДНК-тесту. Какому типу мужчин в первую очередь это надо и зачем? Спасибо.
Наверное, неуверенным в себе, в своём отцовстве.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.02.2014 14:28
06.02.2014 08:02 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте уважаемый Олег Иванович! Я согласна с Вами, что не надо бегать по многим невропатологам, а надо найти одного профессионального. Дела в том, что многие профессинальные невропатологи выехали из страны и пока я не могу найти хорошего невропатолога. Может вы знаете(по совещаниям, публикациям) проффессионального невропатолога из моей страны. Помогите, пожалуйста.Скажите, пожалуйста, какие последствия может иметь применение медикаментозного сна при хронической депрессивном синдроме? Спасибо.
Диагностикой и лечением нарушений настроения занимаются врачи-психотерапевты или психиатры. Но не неврологи!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.02.2014 13:07
06.02.2014 05:37 Психология и психиатрия / Психолог
здравствуйте. очень хотелось бы попросить совет тк сама я не в силах решить свою проблему. уже несколько лет я страдаю от компьютерной зависимости, точнее от игровой. я провожу за игрой и в социальных сетях все свободное время.если нет возможности быть онлайн я ужасно раздражаюсь.если я за компьютером то абсолютно не замечаю как летит время и могу просидеть всю ночь.возникают нарушения сна,мучают кошмары,постоянно плохое настроение, часто думаю о смерти,часто плачу даже если на то нет причин.не могу найти работу и личной жизни нет, друзей не осталось. пытаюсь взять себя в руки, но ничего не получается.постоянно кажется что я ничего не могу и ни на что не способна, что никому не нужна и все против меня.неприятно видеть даже людей на улице. подскажите что я могу сделать и как могу помочь себе? пыталась найти психолога, но мне не по карману оплата их услуг.
Если хотите избавиться от указанной зависимости самостоятельно - подарите (продайте) кому-нибудь свой компьютер. Кроме этого, если не можете работать с частнопрактикующим специалистом, обратитесь к врачу-психотерапевту (психиатру) в ПНД - там приём бесплатный.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.02.2014 11:11
06.02.2014 01:21 Психология и психиатрия / Психолог
> Добрый день, меня зовут Александр,** мне 48 лет жене 46 ,в браке мы 18
> лет, последний год у нас сексуальна**я дисгармони**я пары, семейный кризис,
> из которого выходить надо только вместе , за эти годы ,я замечал
> изменений,** которые проходили в сознании жены и из
> > мелких кризисных ситуаций, мы всегда выходили
> > у меня это второй брак, а моя жена вышла за меня девушкой в 27 лет, но
> без страстной любви, а скорее просто пришло время попробоват**ь себя
> замужем, у нас ребенок 14 лет, итак у меняя сложилось мнение ,что после
> нашей эмиграции,** рождении дочки, снова переезда в большой город,
> перманентн**ые конфликты с родственни**ками моей семьи, и 7 лет назад смерть
> ее мамы, вызвало у нее психогенну**ю депрессию с последующе**й канцерофоб**ией
> , ,трудности** со сном, головные боли, снижение сексуально**го влечения, ее
> симптомы невротичес**кой депрессии,** из этого состояния вытек
> фрустрацио**нный сидром, ее неустойчив**ое настроение** головные боли,
> слабость, нарушение сна , все вместе привело ее к болезни настроения**,
> сексуально**й дисгармони**и пары, сформирова**лась
> > отрицатель**ная психологич**еская установка к сексу ,
> > мой вопрос, моя жена не желает секса со мной, не возбуждает**ся от моих
> ласк, к сексу относиться** как к необходимо**й супружеско**й обязанност**и,
> которая ее не нужна ,и не получения партнерско**го оргазма ,а только от
> меня клиторного** развивает в ней мнение что лучше к ней вообще не
> прикасатьс**я, она меня не хочет как мужчину, а любит только как
> родственни**ка и отца ребенка , как мне себя вести, не домогаться** жены,
> дать ее свободу, ждать пока она сама сменит свое мышление , она ходит к
> психологу уже год ,и они пытаться бороться с комплексом** после смерти ее
> мамы, но к сексопатол**огу она идти отказывает**ся, ссылаясь, что ее все
> > устраивает**, днем мы семья а вечером и ночью чужие люди ,
> > как мне себя вести, чтоб сохранить семью и брак и наши отношения

> > , ,* еще основная причина, нежелания моей жены, это ее устойчивая* установка в смене ориентации*, когда она хочет себя считать лесбиянкой*, и желает секса с женщиной , 27 лет назад еще до своего замужества*, у нее были сексуальны*е отношения с ее подругой и первая любовь, разрывом этих отношений послужил отъезд ее подруги в другую страну ,

на протяжении* 18 лет она старалась не вспоминать*, забыть и вообще тема никогда не поднималас*ь ,лишь после смерти ее мамы, она стала смотреть фильмы, попался фильм про лесбийскую* любовь ,где сначала был интересен лишь сюжет, игра актеров их переживани*я, потом она вспомнила свой опыт с подругой, свои чувства, и ее захотелось* вновь все пережить, попробоват*ь, выйти из того однообрази*я наших отношений,* которые образовали*сь за 18 лет, она стала просиживат*ь вечера в сайтах, искать женщин лесбиянок,* интересова*ться этой культурой ,новостями* ,

познакомил*ась с женщиной бисексуалк*ой, встретилас*ь, но химия по ее словам, у нее не возникла, которая необходима* ее для физической* близости, но за то она заимела подругу, с которой можно переписыва*ться, ходить в кино на лесбийские* фильмы, обсуждать эти темы ,культурно*го начитанног*о человека из какого то другого круга, чем она и которая более ярко смотрит на жизнь ,

у нее сложился, по средством кино, общий образ женщины, с которой она бы хотела спать и который она сейчас ищет ,

поэтому она считает, что у нее все в порядке она меняет ориентацию* и ее мужчина не нужен, она ходит к психологу женщине, и та всячески ее в этом поддержива*ет, говоря что смешно за 18 лет мужу не изменить и у них возникла ,близкая духовная связь которую моя жена бы хотела бы продлить дальше в плане секса но психолог пока она пациентка не хочет рисковать своим положением* и лицензией

при этом она хочет сохранить семью, и от меня уходить не планирует,* мы растим дочь, и как я писал днем мы семья ,а вечером она желает меня избежать , при этом утром отношения как ни в чем не бывало ,

как психологич*ески пережить это состояние,* дать ее отдохнуть от себя, пусть исполнитьс*я ее желание переспать с женщиной, она получит желаемое и сможет себя оценить, нужно ее продолжени*е или нет , главное она не хочет со мной эти темы обсуждать,* и сексопатол*ог для нее пока табу ,а ее психолог ее старается направить не в мою сторону или, дать ей возможност*ь себя прожить и самой решить, но при этом я же тоже живой человек и как мне себя правильнее* вести и реагироват*ь, чтобы получить нужный мне результат ,
Здравствуйте, Александр! Непростая у Вас сложилась ситуация и ответа на Ваши вопросы однозначного нет. Будет лучше, если и Вы поработаете со специалистом-психотерапевтом. Полноценный разбор проблемы должен позволить Вам найти приемлемый вариант решения. НО это должно быть именно Ваше решение, а не подсказка специалиста!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.02.2014 11:17
06.02.2014 00:01 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
45 лет. ПА и агорафобия с 2006 года. Диагноз после долгих мытарств поставлен в клинике неврозов. Пью паксил. С ним самочуствие нормальное. Врач назначает схему лечения после ЭЭГ. Как только уменьшаю дозу паксила, где то через недели две_ три начинается внутреннее головокружение. И как мне кажется шаткость при походке. Хотя неа самом деле не качаюсь. Но ощущение в голове такое, как будто на палубе корабля. Естественно сразу страх возникает. Открытое место боишься пройти, чтобы не упасть. Зочется за что то держаться. Панические атаки уже не так пугают. А вот АГОРАФОБИЯ достала!!!!!!!! Неужели теперь всю жизнь пить паксил? Я уж без него никуда. Врач как то сказала, что климакс начнется, должно стать лучше. Климакс уже начинается. Жду улучшений. Может гипноз попробовать?
Здравствуйте, Ольга! Одних медикаментов часто бывает недостаточно для окончательного решения проблемы невроза. Подобными вопросами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Посмотрите эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/chto-takoe-trevojnoe-rasstroystv/http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.02.2014 11:19
05.02.2014 23:53 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте,помогите пожалуйста понять что со мной.Сегодня вечером при ходьбе почувствовала слабость и тяжесть что ли,не знаю как точно описать это чувство,в области сердца,кое как дошла домой,померяла давление 100 на 60,что в принципе для меня норма,мое обычное давление 110 на 70 ,100 на 60,спустя время верхнее давление поднялось до 116 нижнее 66-67,позже вроде бы полегчало,давление стало 106 на 65,но позже без видимых причин сердцебиение стало 87-88-90,и периодически ощущаю жар с внутренней стороны руки и в груди,и в один момент еще вообще все тело в жар бросило,чего уже давно не было,а еще тонометр несколько раз показал аритмию.Вообще у меня всд и я могу себя накручивать,но сегодня на ровном месте,а еще в последнее время периодически(не постоянно) у меня разница в давлении на руках бывает 10 15 единиц,с4ажите пожалуйста!!что это может быть и насколько это опасно???
Диагноза "всд" не существует! Проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Посмотрите эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.02.2014 22:18
05.02.2014 21:50 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!
В декабре начались частые приступы тахикардии и боли в области сердца. Давление повышалось до 130-80, пульс 100-130. Сделала обследования: EKG, EhoKG, анализы на гормоны и щитовидку, всё в пределах нормы, патологий не обнаружено. Семейный врач прописал бета-блокатор, метопролол, 25 мг в день каждое утро, так же периодически принимаю корвалол 20-30 капель, валерьяну, боярышник, магний. Прошло 2 месяца, болей в области сердца нет, но иногда по утрам мучает тахикардия, пульс до 100-110 ударов в минуту. Заметила, что после завтрака пульс всегда повышается, потом в течении дня нормализуется. Питаюсь регулярно, с аппетитом. Сдала анализ крови, всё в норме, кроме: RDW-SD 36.5 fL, PDW 9.6 fL, MONO 11.9%.
Скажите, как нормализовать пульс? Как долго пить бета блокаторы? Что это может быть? Какие ещё обследования пройти? Может ли это быть сердечное заболевание?
(девушка, 23 года, вес - 50 кг, рост - 1.68 м, нормальное давление 120-70)
Возникает ли у Вас при этом чувство тревоги, беспокойства, страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.02.2014 10:26
05.02.2014 21:17 Кардиология / Кардиолог
Добрый день! Извините, если мой вопрос далеко не первый в этой теме. 2 года мучаюсь от ВСД (были головокружения, тревога, шаткость при хотьбе, панические атаки и ЭКСТРАСИСТОЛЫ). А еще у меня сильный страх высоты и самолетов. Очень хочется путешествовать и в связи с этим вопрос. Очень боюсь, что в самолете начнется сильная экстрасистолия (обычно бывает при волнении), может ли она привести к чему-нибудь очень плохому. И стоит ли лететь, если экстрасистолы начинаются от одной мысли о перелете, если ДА, то как можно подстраховаться (может какие препараты). Спасибо большое за понимание.
Под маской "всд" чаще всего скрывается невроз. Диагностикой и лечением невротических расстройств занимаются врачи-психотерапевты. Устранение невротической составляющей только благотворно скажется на работе Вашего сердца. Посмотрите эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.02.2014 10:31
05.02.2014 20:47 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте доктор.Меня зовут Сергей.Пишу от имени своего сына.Его зовут тоже Сергей. Ему 15 лет.Ни когда проблем с психикой я не замечал.Не давно он начал говорить мне о своих проблемах.В общем он иногда слышит голоса .Обычно по ночам.Как он говорит он не может двигаться но при этом видит.Появляются различные голоса,звуки,силуэты.Он стал даже привыкать к этому и не обращает на это внимание.Но наверное главные его «проблемы»в том что иногда Сережа как он сам говорит начинает ощущать звуки во круг как то по другому.Они становятся агрессивными и от обычных звуков часов он не может нормально заснуть.Ему хочется кричать,хотя он и ни когда этого не делал.Поэтому я и не замечал за ним ничего непонятного.По его словам эти звуки проявлялись и в детстве в 8-10 лет может раньше.Но я думал что он просто боится темноты или еще чего то.Начал разговаривать с собой.Иногда даже кажется что он как будто два человека.Начинает говорить совершенно не свойственные ему вещи.При этом может меняться голос и жестикуляция в сравнении с обычным состоянием.При каких то конфликтах он начал сильно раздражаться.Может начать бить по стене,раскидывать вещи.С друзьями проблем по его словам нет.Часто общается и гуляет на улице.Во время болезни его часто навещают его одноклассники.Со мной я надеюсь проблем тоже нет.Живем как и все ,иногда ссоримся но все в «рамках».Никогда не психовал на меня.С учебой все тоже нормально.Раньше учился на 4-5 сейчас на 3.Но его учителя говорят что никаких проблем с ним нет.Подскажите пожалуйста что нибудь.Я очень беспокоюсь за него.
Незамедлительно покажите сына врачу-психиатру! Только осмотр специалистом позволит разобраться в ситуации.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.02.2014 10:33
05.02.2014 20:42 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте! Меня стали мучать приступы панической атаки.Однажды я проснулась ночью от того ,что у меня бешенно колотилось сердце(пульс был 134,давление 140/100).Теперь каждую ночь просыпаюсь в это время и жду приступа.Накручиваю себя до такой степени ,что в конце концов он наступает.Подскажите как с этим бороться
Здравствуйте, Ольга! Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта.Посмотрите эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.02.2014 10:34
05.02.2014 20:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне постоянно жарко, душно. Горит лицо, пухнет голова. Начинается головная боль, если нет притока свежего воздуха.
Дома всех заморозила уже, на улице -35, а у меня форточки все открыты.
Мне и самой это не нравится.
С чем это связано?

Ходила к неврологу, она отмахнулась и сказала - ВСД, пей травки.
Только и делаю, что их пью, толку нет.
В добавок ко всему в духоте появляется ком в горле.
Покажитесь эндокринологу, а затем врачу-психотерапевту (если осмотр и обследование у эндокринолога не выявит причин Ваших жалоб).
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.02.2014 10:37
05.02.2014 20:31 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте доктор!Подскажите,что может быть со мной такое,я постоянно разговариваю сам с собою,веду диалоги,иногда кажется что за мной следят,бывают мерещатся чёрные тени,стал отрешённым от людей,навязчивые мысли о насилии и убийствах.Я лежал один раз в ПНД-с диагнозом органическое расстройство личности,но это что-то другое происходит.Скажите что это может быть?И стоит обращаться ещё раз к психиатру?
Да, Дмитрий, к врачу-психиатру обратиться НЕОБХОДИМО! Не затягивайте - в Вашем состоянии должен разбираться специалист.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.02.2014 10:39
05.02.2014 20:22 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! У меня происходят приступы перед месячными за 10 дней уже в течении трех месяцев. Приступы разные. Если лежу в сердце идет резко точки с каким то то ли вибрацией то ли трепетанием в груди пульс бьется хаотично без определенного ритма секунд 10-20 , а затем пульс резко повышается до 170 не ниже (не могу сосчитать), головокружение немного, ком в горле и такой жуткий страх что как только я это чувствую приступ сразу же вскакиваю и не знаю куда себя деть, хожу по квартире не могу успокоится. Паника и страх ужасный. Сразу же конкор 1.25 под язык и валидол. После приступа температура 37. И немного трудно дышать. Постоянно щупаю пульс. Уже полтора года страдаю ВСД по кардинальному типу. Часто повышенное давление последние пол года. Максимум 140 на 80. Сдавала 2 месяца назад кардиограмму, все в норме и УЗИ сердца : пролапс митрального клапана 1 ст. без регургитации. Я не знаю как дальше быть(( Что делать((( И диагноза нет, чтоб терапию пройти и мучаюсь, постоянно жду эти приступы((
Раньше тоже были приступы, но без этого хаотичного трепетания (или вибрации, не могу это объяснить, толчки какие то не равномерные). Уже боюсь этих месячных((( Периодичность приступов от раза в в месяц (это последние три месяца), до 1 в 3 месяца.
Подкажите пожалуйста что делать, а то кардиолог толком ничего не говорить. Говорит у вас все хорошо. Я я каждый день жду приступы((( Заранее большое спасибо.
Здравствуйте, Юлия! В Ваших жалобах ведущую роль играют невротические механизмы. Их устранение - только благотворно скажется на работе Вашего сердца. Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта.Посмотрите эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.02.2014 10:42
05.02.2014 19:56 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день! Я столкнулся с такой проблемой. Недели две назад я стал плохо спать или вообще не мог уснуть. Не помогали даже снотворные. Просто когда ложился спать приходила мысль, что могу не уснуть и не высплюсь, от чего сердце начинало дико биться, начал мочиться каждые 5 минут, ноги потели и ставали холодными как лед...
По признакам в интернете определил что это возможно ПА.
Поговорил с нашим невропатологом, так как психолога в городе нету. Он приписал бифрен (1т х 2р) и глицисед (1т х 3р). Я пью так уже пятый день. Вроде спать начал более менеее нормально, но появился дикий свист в ушах, и вроде что-то в голове как током бьет при громких звуках, немного крутиться голова... Врач сказал, что это не может быть побочная реакция, но сказал чтобы я пересатл пить их и начал пить адаптол.
Скажите что мне делать? И может ли так действовать на меня бифрен и глицисед. Давление в норме я проверял. сам не пью и не курю.
Нарушения сна. чаще всего имеют невротическую природу. Решением этих проблем нужно заниматься под контролем и руководством врача-психотерапевта. Ищите специалиста и начинайте полноценное лечение, не давайте проблеме возможности укрепиться! Посмотрите этот материал: http://pobedi-problemu.ru/lechenie-narusheniy-sna/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.02.2014 10:45
05.02.2014 19:47 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте, три года назад я попал в психбольницу с алкогольным психозом, лежал там неделю в диагностическом отделении, потом выписали. Больше алкоголь не употребляю. Скажите, поставили ли меня на учет и если да, то на какай срок?
Да, на учет Вас поставили. Для снятия - Вам нужно обратиться к участковому врачу-наркологу и пройти в полном объёме процедуру снятия с наблюдения.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.02.2014 10:47
05.02.2014 19:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! В ноябре 13 года за рулем неожиданно почувствовал себя очень плохо, еле доехал до больницы весь перепуганный, в приемном покое померяли давление 150/100. До этого даже не жаловался, с давлением всегда все было отлично. Сделали ЭКГ, все в норме, дапи таблетку Каптоприла, помогло. Эпизодически такие же приступы возникали еще много раз, становится дурно, слабость, озноб, ноги трясутся, пару раз вызывал скорую, но, кроме того же Каптоприла и мочегонки ничего не предпринимали. Прошел обследование: анализы крови и мочи(гемоглобин 170), биохимия крови, узи сердца, щитовидки, брюшной полости и почек, мрт шейного отдела, холтер по АД: все в идеале судя по заключениям. В итоге врачи вынесли вердикт ВСД, вообщем чуть позже симптомов прибавилось: кроме гипертонических кризов появилась боль в области сердца, неудовлетворенность вдохом, ком в горле, слабость и головокружение. Психиатр выписал грандаксин и пустырник, а также витамины нейромультивит, от которых мне стало еще хуже и я прекратил прием любых назначенных медикаментов. Работаю менеджером по продажам с ненормированным рабочим днем, общение с людьми практически весь день, но стрессов особых не испытывал по работе, с семьей тоже все отлично, жена, сын. Признаюсь, что веду малоподвижный образ жизни, в основном за рулем днем, на диване вечером, сплю 7-8 часов, сон чуткий - просыпаюсь от малейшего шороха чуть ли не в каждый час или бывает во сне рука или нога нервно так дернется, что просыпаешься от этого. Алкоголь в меру, правда раньше часто употреблял пиво, сейчас в основном коньяк 50 гр. за ужином. Замечал за собой агрессию на близких, раздражительность. Прошу помочь побороть этот недуг, желательно немедикаментозным методом. Спасибо.
Здравствуйте, Дмитрий! Речь, вероятнее всего, идёт о невротическом расстройстве - неврозе. Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Посмотрите этот материал: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.02.2014 20:37
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения