Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

23.03.2013 11:21 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:в детстве я состоял на диспансерном учёте у психиатра, так как постоянно с кем-то дрался, избивал учителей и т.д. Сейчас мне 25 лет. Последний раз консультация психиатра от 13.08.01. Выставлен следующий диагноз: посттравматическая энцефалопатия в форме интракраниальной гипертензии, церебростенического синдрома. Ситуационная реакция с эпизодами психомоторного возбуждения. Социально-педагогическая запущенность.
С тех пор к психиатру не обращался, никаких препаратов не принимал. В последнее время всё чаще замечаю за собой, что если кто-то начинает меня из себя выводить своими неправильными словами или действиями, мне хочется его ударить и просто разорвать на мелкие куски. Ощущаю дрожь по всему телу, начинают трястись руки. Я ощущаю, что в такие моменты теряю над собой контроль. И после этого долго не могу восстановиться.Пишу только потому, что недавно очень сильно избил друга. Контролировать такие эмоции с каждым разом всё труднее. Пожалуйста, подскажите, как быть.
Здравствуйте, Дмитрий! Вам необходима помощь специалиста. Она должна быть комплексной: медикаменты + обязательно психотерапия. Найдите возможность обратиться к такому специалисту-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.03.2013 21:03
23.03.2013 10:59 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день!
2 дня назад рассталась со своим молодым человеком, и последние 2 ночи (без него) я очень плохо сплю; просыпаюсь ночью с сильным сердцебиением, сильным волнением. Сейчас живу только надеждой что мы помиримся, т.к. в это воскресенье ко мне в гости должна приехать свекровь в гости, обещала с ним. Да и расставались мы со словами: «я тебя люблю, но мы не можем быть вместе, я утал».
У нас уже были такие разрывы, но мы всегда сходились обратно, т.к. действительно не можем друг без друга.
Расстались мы из-за того, что увидев у него в мониторе эротические фото, я сказала: «раз тебе меня не хватает, я дома буду ходить одетая», без упреков, с улыбкой на лице, в шутку - мы живем вместе где-то пол года, и он все время хочет чтобы дома я ходила раздетой. Разозлился он на то, что я сказала это назло. Проанализировав эту ситуацию, я поняла, что для него это действительно звучит как «назло», но на самом деле у меня и в голове не было его обидеть....ушел из-за этой ситуации потому что я всегда так говорю (как бы «назло»), видимо у меня такая манера общения со всеми, я незнаю откуда это у меня, и это тоже меня очень беспокоит.
Разница в возрасте у нас 4 года, почти 5 лет назад у него был маниакально-дипрессивный психоз; я понимаю что это такое и знала на что шла, когда продолжила с ним отношения (рассказал мне об этом он через 2-3 мес после нашего знакомства).

Помогите мне пожалуйста разобраться в себе и начать спокойно спать.
Стрессовая ситуация привела к появлению невротических реакций в том виде, о котором Вы пишите. Достаточно легко устраняются врачом-психотерапевтом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.03.2013 21:08
23.03.2013 10:45 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте, мне нужен ваш совет я в отчаянии, последнее время проблемы со здоровьем постоянно приступы после того как я пролежала в психиатрической больницы я потеряла весь смысл жизни, мне очень сильно плохо в ближайшее время я хочу покончить с собой потому что приступы не выносимы у меня ни кого нету все отказались от меня, постоянно плачу, неврозы постоянно. Мне очень страшно и больно каждый день проходит с невыносимой болью мне выписывали лекарства но от них еще хуже становилось. пока лежала в больнице после приема препаратов постоянно не могла подниматься и ходить лежала на кровати вставать было больно и не возможно даже голову не могла поднять. сейчас постоянные сильные головные боли и дышать тяжело.как жить дальше не знаю весь смысл потерян.
Вы получаете сейчас какое-либо лечение? Ваше состояние контролирует врач-психиатр?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.03.2013 21:10
23.03.2013 09:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Из за заложенности носа,периодами все сжимает(особенно в момент когда хочется чихнуть но не получается),в внутри носовой полости и пару секунд вообще не могу вздохнуть,резко пытаюсь сделать вдох ртом но не получается по всему телу пробегает сильное мышечное напряжения,дрожь какая то,пытаюсь дышать но как будто легкие только на половину воздухом наполняются и его не хватает, боюсь что дыхание вообще перекроет ,это психогенное?есть ли при таких спазмах вероятность задохнутся?Спасибо!
Если ЛОР-специалисты не находят признаков заболевания, то проблемы действительно может иметь невротическую природу. Уточнить это Вы сможете на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.03.2013 13:48
23.03.2013 09:23 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте,я состою на учете в психодиспансере несколько лет,недавно лежал на принудительном лечении в стационаре.после выписки я по семейным обстоятельствам переехал на постоянное место жительства в другой город,предупредив об этом своего психиатра.Однако,через некоторое время по моему прежднему месту жительства к моим родителям приехала медсестра из диспансера и потребовала чтобы я приезжал к ним каждую неделю на отметку.У меня нет такой возможности каждую неделю ездить в другой город за 400 км.как финансовой,так и физической,так как я работаю и выходные у меня только в субботу и воскресение.Добавлю тот факт,что на самом деле я не болею шизофренией,как указанно у них в документах.я симулировал болезнь,когда проходил комиссию в армию,не хотел служить.На принудттельном лечении тоже лежал симулировал,чтобы не посадили в тюрьму.Имеют ли право в данной ситуации врачи требовать,чтобы я посещал данный диспансер,который сейчас для меня находится за 400км.?что они могут сделать,и что должны сделать?
Вы зарегистриовались по новому месту жительства?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.03.2013 13:49
23.03.2013 02:40 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!Беспокоят такое состояния как чувство тревоги,нехватка воздуха,мушки перед глазами,головокружения,сухость во рту,плохой сон,голова иногда трещит.Просто щас прилично стрессов и все такое,учеба.Можно ли принимать афобазол при таких состояниях и не повлияет ли он на память так как я щас учусь?и какой способ приминения?
Афобазол принимать, в принципе, можно. Но только это не решение Ваших проблем. Работать нужно под руководством и контролем врача-психотерапевта, при применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.03.2013 13:45
23.03.2013 00:15 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, хочу приехать к вам на прием. Скажите, как это сделать и сколько стоит ваша консультация+ лечение. Ранее у местных пециалистов выяснилось, что у меня ПА+социофобия+агорафобия. Уже 7 лет мучений.
Спасибо
Мои телефоны указаны на сайте. Можете перезвонить и узнать все, что Вас интересует.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.03.2013 13:46
22.03.2013 21:48 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, у меня диагноз «растройство личности» из-за попытки суицида. Лежала в больнице в 2008г. Сейчас решила получить водительское удостоверение. Дадут ли мне его с таким диагнозом?
Вопрос будет решаться индивидуально - в зависимости от степени выраженности проблемы на сегодняшний день
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.03.2013 10:05
22.03.2013 21:44 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте! У меня сложилась следующая ситуация. Я познакомилась с парнем. Нам есть о чем поговорить,он достаточно умный и образованный. Но чисто по типу внешности мне не подходит. Он говорит,что это неважно,что я ему очень нравлюсь и у него серьезные планы на мой счет. Я же воспринимаю его как друга,а как парня - нет. Насколько важна внешняя совместимость и физическое притяжение для дяльнейших отношений? Заранее спасибо за ответы.
Здравствуйте, Алена! Сколько времени вы знакомы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.03.2013 10:06
22.03.2013 21:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. У меня астения и всд. Быстрая утомляемость когда работаю за компьютером и с дыханием проблемы, не ровное и тяжело спокойно дышать. Недавно узнал про препарат Энерион и прочитал про него в интернете. Пишут, что очень хорошо помогает при астении и всд. Можно мне его пропить?
Обратитесь на прием к врачу, разберитесь в причинах Вашего состояния, в механизмах его появления. И только уже исходя из этого, обсуждайте с ним вопросы по лечению!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.03.2013 10:08
22.03.2013 21:06 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. 3 месяца назад ночью произошла ПА. Они были всегда с переодичностью 1-2 раза в год.После последней ПА, я стал плохо спать(пробуждения ночные), мне ничего не хотелось(апатия местами),внутренняя дрожь в конечностях,легкое головокружение(будто удар по голове легкий резкий сдвих картинки), ухудшение зрения,страх сойти с ума,иногда путаю события которые были во сне с реальными(было 2 раза),нет чувства времени, то есть ощущение что живешь в данную минуту, если вспоминать прошедшие дли/недели, то вспоминается как будто это было во сне,присутсвует чувство будто проспал что-то, будто проснулся после 10 лет сна и мир кажется то ли новым то ли старым не понятно.
Здравствуйте, Вадим! Не пытайтесь разобраться с проблемой путем переписки в интернете. Не выставляются так наши диагнозы. Важен личный контакт между пациентом и врачом. Если существуют проблемы с состоянием Вашей нервной системы - покажитесь специалисту. В Вашем случае: врачу-психотерапевту или психиатру. Осмотр даст ответы на Ваши вопросы и тревоги.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.03.2013 10:13
22.03.2013 20:23 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день, доктор! Я принимаю препарат НОЛЬПАЗА 40 мг. утром (от ЭЗОФАГИТА). И сейчас психиатр назначил мне препарат ПАКСИЛ. Скажите, совместимы ли эти два препарата?
Препараты - совместимы. Разведите их по времени приема.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.03.2013 00:54
22.03.2013 20:09 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Прошу помощи!Подозреваю сына подростка 16 лет в употреблении курительных смесей.Находила несколько раз приспособления, какие то трубочки обмотанные скотчем и прочее. Приходит домой, от него прет чем то горьким, не простыми сигаретами, сразу ложится спать, чего раньше не наблюдалось.В школе большие проблемы.ВСЕ отрицает!Как мне поступить? Как проверить? Город очень маленький, идти к наркологу стыдно, анонимно не получится, может мне одной сначала сходить? Направление на анализ крови взять?Прочитала другие вопросы, волосы начинают шевелиться. Боюсь, ему нужна медицинская помощь.
В аптечной сети можно приобрести наборы для проведения экспресс-тестом на наличие следов наркотиков в моче. Дайте ему почитать то, что пишут употреблявшие эту гадость, на нашем сайте. Таких обращений за помощью более, чем достаточно!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.03.2013 00:56
22.03.2013 18:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Здравствуйте! Дело в том что неделю назад это всё началось,-тошнота,рвота,головокружение, постоянная сонливость, головные боли, температура поднимающаяся до 37.5. После рвоты чувство тошноты остаётся. Вызывали скорую пожимают плечами. Назначили обследование. Я его уже прошла, но мне так ничего по поводу диагноза не говорят. Кстати 5 лет назад было сотрясение-средней тяжести, и в школе ставили нестабильность шейных позвонков. Вернусь к пройденому обследованию: ЭКГ нормальное, кровь- анемия, РЭГ-пульсовое кровенаполнение снижено во всех бассейнах, тонус средних и мелких артерий повышен в бассейне позвоночных артерий,периферическое сосудистое сопротивление повышено в бассейне позвоночных артерий, в бассейне позвоночных артерий признаки затруднения венозного оттока,дистонический тип кривой. Гипервентиляция слабая нормотоническая реакция.Пульсовое кровенаполнение повысилось во всех бассейнах. Окулист- глазное дно: ДЗН бледно-розовый,артерии сужены, извитые, неравномерного калибра. Вены расширены. Рентген- остеохондроз шейного отдела позвоночника С 4-С 6, артроз С5,С6. Терапевт ставит под вопросом НЦД. Невролог наш ничего не поставил, только выписал уколы Мексидол, комбилипен. и таблетки Адаптол. Подскажите пожалуйста что со мной и что мне делать дальше. Спасибо заранее
Возникает ли при этом чувство тревоги, беспокойства, страха? Есть ли связь возникновения жалоб с психоэмоциональной нагрузкой?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.03.2013 23:06
22.03.2013 18:51 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здарвствуйте,меня зовут максим,у меня проблема в которой я никак не могу разобратся,помогите пожалуйста.
2 месяца назад во время сдачи сессии у меня началась бессонница,чувство постоянного внутреннего напряжения,тревога,тремор в ногах,а наверх я по своей дурости начитался в про шизу,тем самым ещё больше себя накрутил. Обратился в пнд к психотерапевту, мне назначили ноофен,витамины и процедурки, вроде полегчало.Но сейчас меня больше всего тревожит то, что я не могу нормально общаться и формулировать мысли,в голове какая-то каша,отвечаю односложно,самому очень сложно вести разговор,постоянно запинаюсь туплю,бывает ощущение пустоты в голове,очень ухудшилась память,часто забываю слова.Мне кажется что я начинаю тупеть.очень сложно на чём-то сосредоточится.Также я стлал очень рано просыпаться,часто сильно бьётся сердце,ночью снятся кошмары,переодически перед засыпанием в голове какая-то неразбериха, поток сознания,вроде как бы видишь сон,но ещё не совсем спишь ментизм вроде называется.Частые головные боли,бывает повышается давление.
Состояние моё порой меняется по несколько раз на дню,то я вообще ничего не могу,голова вообще не работает,не могу нормально общаться, заниматься учёбой,какими-то не было бы делами,то меняется и всё вроде как нормально,но остаётся ощущения дикой усталости.Постоянно хочется спать.очень быстро устаю на занятиях.Я страюсь не не замыкаюсь на себе,начал заниматься споротом,больше времени проводить с друзьями,но это становится всё тяжелее и тяжелее.Ещё я сам себя постоянно накручиваю тем,что читаю про различные психические расстройства,выставляю себе диагнозы,ещё больше раскручивая свой страх сойти с ума.

Решил ещё раз обратится к психотерапевту,но она будет только через месяц.

Подскажите пожалуйста приблизительно мой диагноз,и что мне можно пропить,до приезда психотерапавета.
Вероятнее всего, речь идет о проявлениях невротического расстройства - невроза. Лечение должно основываться на психотерапии, как основном методе. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль в лечении. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.03.2013 23:10
22.03.2013 18:49 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
что означала статья 14 б гр 1 в 2006 году
Статья 14. Органические психические расстройства: Статья предусматривает психозы, другие психические расстройства, изменения личности и поведения, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга (травмы, опухоли головного мозга, энцефалит, менингит, нейросифилис, а также сенильные и пресенильные психозы, сосудистые, дегенеративные, другие органические заболевания и поражения головного мозга). а) при резко выраженных стойких психических нарушениях; б) при умеренно выраженных психических нарушениях; в) при легких кратковременных болезненных проявлениях.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.03.2013 23:08
22.03.2013 18:11 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте.
Познакомился с одной замечательной девушкой, даже и подумать не мог, что будут столь похожие взгляды на жизнь, в общем, вместе очень хорошо, любим друг друга. Но мучает меня одно но...до меня у неё был парень, с которым встречалась около года, с ним лишилась невинности. И вроде бы ничего такого, вроде это её прошлое, но иногда всплывает в голове и начинает мучить это, что кто-то с ней был. Да и тот факт, что был оральный секс с ним вызывает некое отвращение. Она мне полностью доверяет, может говорить со мной на любые темы. Я не хочу её терять, не хочу её доставить боль, т.к. она сама старается забыть и не вспоминать что было, т.к. тот парень бросил её, просто попользовавшись ею для физических нужд. Люблю её очень. Каким образом избавиться от этих мыслей? Мозг ей не выношу, язык не повернётся упрекнуть, но сам себя мучаю время от времени. Может есть какие-то психологические приёмы? А то слово мораль и нравственность из головы не выходит. Девушке 18. У меня тоже были долгие отношения и один половой партнёр, по уму я не могу требовать то, чего нет у самого. Но всё же...секс, да ещё и оральный - тараканы пляшут =(
Все, что было до знакомства с Вами - это не имеет отношения к Вам и к вашим отношениям. Живите нынешними отношениями, цените их и оберегайте их от "тараканов"!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.03.2013 23:05
22.03.2013 17:50 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Эти состояния возникают спонтанно,частотой от нескольких раз в день до 1 раза в несколько месяцев.Начинается с тягостного чувства- неприятно смотреть на окружающих,хочется отвести взгляд от всех.Иду по улице смотря в землю,боясь глазного контакта со встречными. Колотится сердце, липкий пот, сухость во рту и потрясающая неуверенность в себе. Далее невозможно сфокусировать взгляд на каком-либо объекте по желанию, глаза как бы тянет вверх(субъективно,т.к. окружающие этого не замечают).Начинает казаться, что прохожие обращают на меня пристальное внимание, любой смех на улице принимаю на свой счет,доходит до того, что кажется,что на меня смотрят даже предметы и лица с рекламных бордов. Если в этом состоянии меня толкнуть,пнуть или даже убить, я смиренно восприму это как должное.Обычные занятия типа купить продукты, зайти в аптеку становятся невыполнимыми.Чаще всего это посещает меня на улице,но бывает на работе или дома и тогда я бестолково мечусь по комнате с вытаращенными глазами и не могу ничего делать продуктивно.Что мне попринимать?
Вероятнее всего, это тревожное расстройство - одна из форм невроза. Проблема - решаема! Ею нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.03.2013 23:00
22.03.2013 17:46 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
что означала статья 14 б гр 1 в 2006 году
Статья 14. Органические психические расстройства:
Статья предусматривает психозы, другие психические расстройства, изменения личности и поведения, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга (травмы, опухоли головного мозга, энцефалит, менингит, нейросифилис, а также сенильные и пресенильные психозы, сосудистые, дегенеративные, другие органические заболевания и поражения головного мозга).
а) при резко выраженных стойких психических нарушениях;
б) при умеренно выраженных психических нарушениях;
в) при легких кратковременных болезненных проявлениях;
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.03.2013 23:02
22.03.2013 16:47 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Год назад поставлен диагноз шизофрения, маниакально-депрессивный психоз (была попытка суицида). Сейчас опять слышу голоса. Подскажите могут ли голоса быть привязаны к одному месту (дому). И как избавиться от голосов. Я уже включаю громче телевизор, на ночь затыкаю уши ватой. Но тихо но слышу бубнение. Что можно еще сделать голоса постоянно появляются, как-то с этим нужно научиться жить. Инвалидности нет.
Получаете ли Вы сейчас какое-либо лечение? Контролируется ли Ваше состояние врачом-психиатром?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.03.2013 23:16
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения