Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

25.03.2013 19:16 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте
я вам уже писал
http://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/679648/
Ещё раз больше спасибо,вы меня успокоили))

Я решил пропить курс гелариума и пирацетама,так же ,на ночь мама делает мне воротник с бромом .Скажите насколько целесообразно такое лечение невротических расстройств?!
Самолечение, в том числе и указанное Вами - нецелесообразно! Впустую потеряете деньги и время, а проблема за этот период будет крепнуть.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
26.03.2013 11:29
25.03.2013 19:04 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте,я вам уже писал
http://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/679648/,больше спасибо за консультацию,вы меня успокоили.

Я решил пропить курс гелариума и пирацетама.
Скажите на сколько целесообразно такое лечение?!
Самолечение, в том числе и указанное Вами - нецелесообразно! Впустую потеряете деньги и время, а проблема за этот период будет крепнуть.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
26.03.2013 11:32
25.03.2013 19:00 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте! уважаемый доктор. У меня проблема с похмельем. Когда оно тяжёлое на последних стадиях возникает психоз что-ли. Взади головы,в затылочной области всё стягивает и почти немеет. Психическое состояние резко ухудшается до ужаса-помутнение сознанья,паника,самоуничиженье,глубокий неконтролируемый страх и спутанность мышления,краснеют глаза и нос даже вроде соплями забивается, давление высокое и ОЧЕНЬ большая напряжённость всего организма и психики а также ««давит»« в затылочной области. Длится 1-2 часа,особенно если много не спал, как похмелье заканчивается и нормальный сон, состояние более менее нормализуется, но психика очень страдает. Именно так я заработал расстройство личности.Но оно протекает не так.А это похмельное состояние буквально срывает всю психику.Хотя за минуту до этого всё может быть нормально,а потом раз-какая-нибудь мысль или лишний прочитанный абзац в полусонном похмельном состоянии и всё... ЧТО ЭТО? это неврология или психиатрия? Искренне буду благодарен за ответ.
Это может быть наркология на фоне психического расстройства. Бросить пить мысли не возникали?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
26.03.2013 11:35
25.03.2013 18:23 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
здравствуйте,скажите пожалуйста как можно отвыкнуть от анафронила?
Уходить от препарата, снижая его дозу под контролем врача.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 22:48
25.03.2013 18:06 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте!С Нового Года у меня начались какие то панические атаки..постоянные навязчивые мысли необъяснимые... я постоянно всего боюсь..стала очень рассеяна,нервная меня очень легко вывести из себя..до слез вообще легко довести хватит только грубого взгляда..обращалась за помощью к местному психиатру..он назначил мне Миасер ...по моему он меня не понял ..постоянно шутил..не то что бы меня это раздражало просто несерьезно он ко мне отнесся..я пила то что он мне приписал ..никаких изменений ..от Миасер мне жутко хотелось спать и я спала очень крепко..Что мне делать?Куда мне обратиться?может ли мне кто нибудь помочь? Благодарю за внимание!Жду ответа ...
Здравствуйте, Лариса! Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 22:27
25.03.2013 18:02 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
ДЕНЬ ДОБРЫЙ! Сестре 52 года.Достаточно долгое время /5 лет/ следующее состояние:после приема пищи,почти всегда,становиться трудно дышать,ком в горле,сердцебиение и затем ВОЗВРАТ ПИЩИ. Ест маленькими порциями,не переедает.По гастроэнтерологии-диагноз гастродоуденит.АД-130/80,пульс 80-90. Обращались к психиатару:прием у доктора плачевен- только анамнез и никаких исследований.Назначение-СЕЛЕКТРА 10. Состояние на данный момент подавленное.Если есть возможность задайте мне еще вопросы,чтобы я ответила на них для дополнительной информации.
Опишите подробнее, как и после чего появились эти проблемы? Как развивались? Возникает ли у нее чувство тревоги, страха? Осматривал ли врач-психотерапевт?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 22:28
25.03.2013 17:41 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте! Что считается эпилепсией? Когда человек теряет сознание и бьется в припадке? Или это может быть даже самопроизвольное подергивание мышц, например икроножных или мышц лица?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 22:07
25.03.2013 17:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
в этом году замучили головокружение,тахикардия,слабость,дыхание останавливается ,потеют и синеют руки.Прошел все анализы-сердца ничего не наши поставили ВГДС,анализ крови хороший гемоглобин 150,ДГ головы показал - признаки церебральной ангиодистонии,рентген шейного позвонка диагноз -результатсубхондральный склерщз шей но-грудного.Лечение назначали -актовегин №10,пироцетам №10 ,нейрорубин №5 позвонка ношпа №10,но все равно мучают и головокружения и тахикардия.
Опишите подробнее свои жалобы и их развитие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 22:10
25.03.2013 17:32 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
работаю не официально в москве.нужна справка нарколога-психиатра.работа на строительстве моннолитных домов.как и где ее взять?
Вы зарегистрированы в Воронеже? Если - да, то оформляйте у нотариуса в Москве доверенность на родственников для получения этой справки вместо вас. По почте отправляйте - они вышлют Вам справки также.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 22:19
25.03.2013 16:37 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте!
В 2010г. перенёс первый инфаркт,в 2012г.-второй.Ещё до инфаркта было неважное состояние-астения,уставал сильно,потеря интересов,мнительность,головные боли...После первого инфаркта через два месяца начались сильные ПА,я тогда незнал что это-думал схожу с ума.Был постоянно на взводе,дёрганый,нервный,присутствовал постоянный страх,страх смерти,очень тяжело перенёс психологически выздоровление после инфаркта...Многого неприятного увидел в реанимации-смерти,крики,боли,непонимание...Появились очень плохие мысли...Ноябрь и декабрь провёл в отделении неврологии...Спасибо врачам поставили на ноги,сделали,что могли...После второго инфаркта-страхи усилились и закрепились,появилась агорофобия и т.п.Постоянная присутствует головная боль-затылок,иногда виски,макушка.Постоянная напряжонность,постоянное ожидание чего то плохого,тяжелые переходы ото сна к бодорствованию-пока настроишся куча разных мыслей в голове пролетает,причём неприятных,можно сказать навязчивых...Скачет давление,настроение,апатия,астения,сильная метеозависимость...Я уже незнаю что делать...Принимал АД-рексетин-хорошо помог-принимал полгода по 20 мг.почти чувствовал себя человеком,только метеозависимость доставала.Как избавится от дурных мыслей в голове,страха,напряжоности? По месту психотерапевта нет,может возобновить приём рексетина?Увеличить дозу и время приёма? Врачи не особо рады этой идеи-говорят возможны какието изминения или прото выработается зависимость и потом будет тяжело спрыгнуть.Подскажите что делать?
Решением проблемы нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Уточнить вопрос по поводу Рексетина Вы может на приеме и у психиатра. Зависимости к этому препарату нет. Но лечение должно основываться именно на психотерапии. Тогда результаты будут лучше и стабильнее.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 22:36
25.03.2013 16:29 Психология и психиатрия / Психолог
Мне 23 года,я учусь на 4 курсе в университете на заочной форме обучения.У меня есть такая проблема:в любом здании,где есть двери и люди,я чувствую себя ужасно,а когда нужно у кого-нибудь что-либо спросить,я вхожу в ступор и просто отказываюсь от этого,не могу ничего поделать.Поступила я не сразу,а только через 3 года после школы,потому что не могла сходить и узнать как вообще поступают в университеты и не могла собрать документы,3 года я морально подготавливалась,в итоге взяла друзей,чтобы они мне помогли всё узнать.Когда я опаздываю,я не могу войти в аудиторию,мне становится не по себе,или страшно,я до сих пор не поняла.Я боюсь заглянуть за дверь и просто войти(тогда как остальные учащиеся вваливаются в верхней одежде в середине пары и спокойно входят и раполагаются где им удобно),в итоге я сижу всю пару в коридоре и жду следующей,когда на перемене все выйдут и я смогу спокойно войти.Либо ухожу домой.По этой же причине я не могу записаться в библиотеку,потому что все постоянно кричат и я не совсем знаю куда нужно идти и кому задавать определенные вопросы по поводу записи и литературы,которая мне нужна.Моя самооценка опускается ниже нуля после подобных ситуаций,и я сижу дома и плачу,не понимая,как можно быть такой.Мне никто не может помочь,и вряд ли кто-то поймёт,все думают что я всего лишь корчу из себя кого-то или уклоняюсь от учёбы.родители на «другой планете»,любимый человек слабо утешает,друзья просто на время отвлекают,но я остаюсь такой же асоциальной к обществу.Я не могу сдать сессию,потому что не могу подойти к преподавателю и спросить,когда можно сдать зачёты.Не могу уже 4 года подойти к преподавателю по психологии,которая,как мне кажется,бы решила все мои проблемы,потому что не знаю что говорить и как.
Подобные проблемы нужно разбирать со специалистом-психотерапевтом. С ним же учиться, как справляться с тревогой и страхами. Ваша проблема вполне решаема!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 22:39
25.03.2013 16:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, уважаемые специалисты.
Я принимаю ципралекс и тералиджен по рекомендации ангионевролога. После курса массажа на лице и декольте появилась сыпь. Ранее уже была подобная проблема после массажа, обращалась к дерматологу, был рекомендован прием юнидокса. Можно ли мне принимать одновременно ципралекс и тералиджен + юнидокс?
С уважением Мила
Не совсем понятно назначение антибиотика при сыпи? В чем проявляется Ваша проблема? Что лечите у ангионевролога антидепрессантами?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 22:42
25.03.2013 16:05 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте. мой парень 7 лет назад получил диагноз шизофрения.у врача не наблюдался, так как шизофрении то и не было. сейчас сняться хотел. пролежал в больнице, на комиссии ответил все хорошо на тестах, а ему сказали что такой диагноз лет через 15 снимут только. И что теперь делать?куда жаловаться? и вообще можно ли его снять теперь?
А кто решил, что ее не было? Если оснований для изменения диагноза нет, то его не снимут. Если он не согласен с решением врачей - может обращаться в суд и оспаривать его в суде. Суд назначит экспертизу.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 22:45
25.03.2013 13:41 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Несколько лет уменя повышенная раздражительность,чувство тревоги.По нескольку раз за ночь просыпаюсь,по-долгу не могу заснуть,просыпаюсь очень рано,хотя ичувствую,что не выспалась.Во время приступов агрессии контролирую себя с трудом,не могу успокоиться до тех пор,пока не выплесну все эмоции,после этого мне трудно дышать,легкий шум и сдавленность в голове,дискомфорт под ложечкой,Несколько дней мучает чувство вины и подавленность.Помогите определить диагноз.
Проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Обратитесь по этому поводу на прием к врачу-психотерапевту. Он разберется в ситуации, подберет и проведет необходимое лечение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 17:52
25.03.2013 13:20 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте!!!
Вы не могли бы объяснить значение цитаты Виктора Франкла:
Счастье подобно бабочке. Чем больше ловишь его, тем больше оно ускользает. Но если вы перенесете свое внимание на другие вещи, Оно придет и тихонько сядет вам на плечо.
Спасибо !!!
Чем меньше заниматься его поиском, чем меньше пытаться дать определение этому понятию, чем меньше заниматься конкретизацией, тем быстрее наступит это состояние.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 17:39
25.03.2013 13:19 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!подскажите пожалуйста!у меня такая ситуация постоянно болит голова,проверяла сосуды сказали что они у меня как у меня 70 летней бабушки,гормоны все в норме,щитовитка тоже,с сердцем все порядке,а голова все равно болит каждый день,еще постоянно меня тошнит,это чувство тошноты всегда даже не проходит,еще меня мучает то что я постоянно злюсь, какойто неконтралируемый гнев,как резко появляется так резко и проходит, по любой мелочи плохую:ребенок крикнул,что-то стоит не на своем месте,мужьсказал или сделал не то,даже идя по улице что-то услышу или увижу все это вызывает такой гнев аж зубы скребутся все разнести вокруг,я сама это осознаю что так нельзя а справится с этим никак не могу!жалко дочь и мужа они очень страдают от этого!что мне делать с этим может что-фудболочкито попить надо!
Здравствуйте! Прежде, чем решать вопросы по лечению, необходимо выяснить и разобраться с причинами появления таких состояний и эмоций. Именно от них, от особенностей Вашей личности будут зависеть варианты решения проблемы. Подобные вопросы разбираются в ходе работы со специалистом-психотерапевтом. Займитесь этим!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 17:38
25.03.2013 12:50 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, меня зовут Анжелика, срочно прошу помощи, т.к ввиду тяжёлого состояния не могу пойти на приём к врачу. Я инвалид 3 группы, 2 месяца назад лечилась в стационаре пограничных состояний, болею 8 лет. Очень мучают тревожные состояния, повышенное давление, сердцебиение, панические атаки, сейчас чуствую постоянную тревогу, трудно сформулировать мысли, сильный тремор головы, рук. Последние 2 недели постоянно провожу в кровати, нет сил ходить, кружится голова, когда встаю ощущаю неимоверную тяжесть в теле, земля из под ног уходит. Не нахожу себе места, иногда сон практически «наваливается» и я мгновенно засыпаю. По рекомендации врача начала впервые принимать золофт, начала с 25мг, прошло 7 дней, приняла 510мг и на второй день началась невыносимая тревога, не ПА, такого дикого ужаса раньше не было, ощущение что теряю контроль над собой, сильно сводит челюсть, потливость, усилился тремор, вобщем, все симптомы стали ещё сильней. Вопрос такой - стоит ли продолжать лечение золофтом, и в какой дозе, и если да, то чем прикрывать побочки. Суйчас принимаю золофт 25мг + сонапакс 25мг + финлепсин 200мг + атаракс (его совсем не чуствую) 4 таблетки в день. Скорректируйте лечение. Очень жду ответа.
Подбор лечения в каждом конкретном случае - дело очень индивидуальное. Такие вопросы заочно не решаются, и не потому, что не хочется этого делать, а потому, что так легко ошибиться. Ведь мы назначает не витамины. Самое верное - обратиться на прием к врачу-психотерапевту и обговорить с ним все, что вас волнует. А врач, исходя из этого, даст необходимые рекомендации. Вас ведь осматривал врач, который делал такие назначения?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 17:42
25.03.2013 12:37 Фармакология / Лекарственные средства
Здравствуйте подскажите названия препаратов без адреналина для стоматологии (пломбирования зубов) , которые не влияют на сердечно сосудистую и нервную систему
Стоматологи прекрасно знают эти препараты.http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_2929.htmhttp://www.webapteka.ru/drugbase/name18493.html
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 17:44
25.03.2013 11:49 Психология и психиатрия / Психолог
В разводе почти 2 года. Сложный развод. Общий сын-6 лет.
причина развода - классика жанра - измена.
В общем папа вчера познакомил сына с новой женой, как говорится той самой.
Сын стоит на учете у невролога - СДВГ.
После развода он сложно приходил в себя.
С БМ отношения относительно ровные.
Встречаться не мешаю.
В голове каша, как правильно для сына?
Каковы ваши отношения с бывшим мужем на сегодняшний день?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 17:57
25.03.2013 11:26 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!Болею с 2005 г.Практически все время на АДах.Последний раз пила рексетин 2 года.(10 мг).Пошла на отмену:5 мг,потом меньше и дошла до кусочка размером с пшено.Чувствовала себя хорошо и отменила совсем.Тут же:тревога,дикая слабость,катастрофа с памятью и вниманием.Вчера выпила опять выпила микроскопическую дозу,стало лучше.Сегодня,можно сказать,в порядке.Я не могу понять,что это.Неужели может помочь такая гомеопатическая доза?Неужели она меня «держит»?Что это?Спасибо.
Это проявилась оставшаяся нерешенной проблема тревожного расстройства. Вы ведь наверняка, "готовились" к отмене препарата...
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 17:59
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения