Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

25.03.2013 10:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Я не могу принять решение,вот решилась обратиться к Вам. У меня частая желудочковая эсистолия. Я обращалась у нас в городе к одному кардиологу,затем в Кемерово к другому. Оба мне назначили лекарства,а так же успокаивающие. Причем успокаивающие разные. Одна-грандаксин,который я начала пить и сейчас пью,вторая-просульпин. Заметила,что грандаксин мне не очень помогает,могу ли я перейти на просульпин или теперь уже нельзя? Спасибо!
Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Он подберет и проведет необходимое лечение. Устранение невротической составляющей - только благотворно скажется на работе Вашего сердца.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 14:48
25.03.2013 09:58 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Была пол года назад паническая атака.Теперь что то случилось с психикой. Я даже незнаю как толком объяснить что сомной происходит.Люблю по жизни все контролировать,даже мысли, что там у нас в сознании как устроено , доконтролировалась...Вобщем запуталась в сознании, сейчас себе сказала стоп, больше никуда не лезу.Вроде стало лучше, состояние так сказать стабилизировалось.От этого страшно становится...и в жар и дрожь бросает,сердцебиение итд. Веду я себя адекватно, анализы хорошие, болезней вроде нет.Вобщем я хочу спросить насколько опасно это состояние? что у меня за расстройство такое?Может ли пропасть мое внутреннее сознание или оно никуда не денится?Глупо наверное, но вот такие у меня проблемки. Если можно то я бы хотела проконсультироваться лично с доктором по телефону,даже платно.Спасибо.
Вероятнее всего, это тревожное расстройство - одна из форм невроза. Проблема - решаема! Ею нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk/ http://pobedi-problemu.ru/demo15/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 14:49
25.03.2013 08:28 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Последние 2 года, для меня были тяжелыми, я стала много нервничать по пустякам, бояться смерти, постоянно бегать по врачам, искать у себя болезни! В итоге попала к неврологу, мне сказали что у меня проблема с шейным отделом, протрузий много, плюс сильно напряжена мускулатура , вроде так .... точно не припомню!
Так вот примерно месяца 3 назад начались неприятные ощущения в правой части живота, в самом низу и в пояснице, пощипывает, покалывает, не пойму, испугалась,побежала к врачам, сдала кровь,мочу, узи брюшной полости, гинеколог, флюрографию, даже на гормоны сдала- все в норме! Потом направили к гастроэнтерологу, думали кишки может, хотя стул нормальный, он сказал что это не по его части(((
Неделю вот уже температура скачат, от 36,4 до 37,00., вот она может быть 37,00 а через 10 минут уже 36,7....при этом чувствую себя хорошо, живот так уже не тревожит!!!..... очень сильно переживаю, может это срыв произошел??? ночью все хорошо, как лягу все замечательно, температура 36,6 вечером, боюсь смерти, как начинаю думать,так еще хуже становится!!
помогите,посоветуйте врача, у меня 6 апреля свадьба и я вот боюсь попасть в больницу или узнать что у меня чтото страшное((онкозаболевание или еще што то((( СПАСИБО ОГРОМНОЕ,ЗАРАНЕЕ
Покажитесь врачу-психотерапевту. Проблема вполне может иметь невротическую природу.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 15:04
25.03.2013 07:11 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте!! дадут ли состоящему на учете в ПНД загранпаспорт, визу ИП. Слышал что есть большие ограничения если состоиш на учете в ПНД.
Паспорт дадут. Некоторые страны могут требовать при выдаче виз сведения о наличии психических расстройств.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 15:12
25.03.2013 01:56 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
хочу навсегда бросить пить,но самостоятельно не получается..
Если не получается самостоятельно, значит нужна помощь специалиста. Обращение к частнопрактикующему врачу - сохранит Вашу анонимность.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 15:14
24.03.2013 22:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 16 лет.Не знаю как давно это продолжается,но начал замечать это примерно 2 месяца назад.Сначала забывал,что делал час-два назад,сейчас иногда забываю,что делал минуту назад.Могу забыть половину сюжета фильма который посмотрел пол часа назад,раньше мог прокручивать в голове сюжет еще два-три дня.Стало тяжело грамотно строить предложения .Приступы ярости.Из-за чего это может быть?И что с этим делать?Заранее спасибо.
Проблема может иметь невротическую природу. Ответить на этот вопрос поможет осмотр врачом-психотерапевтом. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 10:36
24.03.2013 22:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Вот уже полгода мучаюсь с субфибрильной температурой, ежедневно, от 36,8 -утром и до 37,5 - вечером, ночью - нормальная. Измеряю ртутным градусником, в подмышечной впадине.
За это время, неоднократно, обошла всех врачей и сдавала все анализы по их назначению... причину так и не выявили, и терапевт, с чего-то, решил, что она от нервов, хотя, на фоне этой температуры уже развился астено-невротический с-м.
На днях, одним из врачей было предложено померить температуру в прямой кишке и если она не выше 37,7 то забить и больше не мерить и не искать причину. НО... не знаю... Моя ректальная температура 37,4-37,6 -вроде под норму подходит?
ВОПРОС: если ректальная температура в пределах нормы (37,6), а в подмышке повышенная (37,4) на какую ориентироваться?
Заранее спасибо!
Такие показатели температуры тела действительно могут иметь невротическую природу. Проконсультируйтесь по этому поводу на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 10:38
24.03.2013 21:48 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
добрый день!меня военкомат направил на обследования с диагнозом легкая умственная отсталость,а я не ложусь!у меня также есть язва,можно ли избежать обследования в пнд и получить билет с диагнозом язва?
Ваша язвенная болезнь подтверждения результатами обследования? Есть акт?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 10:40
24.03.2013 21:26 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Подскажите пожалуйста,что означает запись в военном билете гр.1 ст.7б мо ссср №185 от 1973,что за диагноз
Эта статья обозначает психиатрический диагноз - психопатия.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 10:42
24.03.2013 21:14 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте!подскажите пожалуйста возможно ли лечение алкоголизма без ведома больного?
Моему сыну 22 года.Начал злоупотреблять пивом с 19 лет,иногда водка,но пиво регулярно.Про докторов он слышать не хочет,появляется раздражительность,иногда даже агрессия.
Нужно найти способы и аргументы для начала его сотрудничества в этом вопросе и с Вами, и с врачом, который будет помогать ему решить проблему. По опыту: лечение о котором Вы говорите - не дает нужных результатов.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 10:47
24.03.2013 20:18 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день! Скажите из-за нервов и стрессов в горле комок слизи как от него избавиться. Какие таблетки его могут убрать. Как укрепить нервную систему.
Есть ли у Вас результаты осмотра ЛОР-специалистом?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 10:50
24.03.2013 18:58 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый вечер! Хочу задать вам вопрос. Я в молодости страдал паническими атаками, пропив ЦИПРАЛЕКС избавился от этого недуга. Но вот этой зимой после даже небольшой физической нагрузки у меня начались внезапные приступы сильной тахикардии, выпив АНАПРИЛИН, через 15 минут все проходит. Сделал ЭКГ - все в норме. И мой вопрос! Как вы считаете, может ли паническое расстройство вызывать такую резкую и сильную тахикардию или мне нужно более глубоко исследовать сердце? С Уважением!
Сделайте холтеровское мониторирование, проконсультируйтесь у кардиолога. Но невротический механизм - не исключен. Поэтому, после кардиолога рекомендую осмотр врачом-психотерапевтом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 10:54
24.03.2013 18:58 Фармакология / Лекарственные средства
Принимаю сульпирид от СРК. Мне кажется, что от него у меня прибавка в весе. Можно ли чем-то заменить?
Да, этот препарат может давать прибавку в весе. Какой специалист занимается Вашей проблемой?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2013 10:55
24.03.2013 16:36 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Какими подручными средствами можно вывести спайс из организма?
Это должен делать специалист! "Подручными средствами" не справиться!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2013 21:32
24.03.2013 16:17 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Посоветуйте, как научиться не нервничать во время проведения ЭЭГ. Перед и во время процедуры ЭЭГ я нервничаю, беспокоюсь, что результат будет плохой. Т.е. получается «замкнутый круг». Влияет ли психоэмоциональное волнение именно во время ЭЭГ на её результат, или он зависит от того, какая нервная система человека вообще, «по жизни»?
А Вы часто делаете ЭЭГ? С какой целью проводятся обследования? Каковы получаемые результаты?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2013 20:24
24.03.2013 15:40 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
В свое время после расставания с девушкой начал вместо алкоголя начал употреблять триган-д сначала в небольших кол-вах а потом через какое-то время подсел.Как начинал употреблять - употреблял запоем на 3 - 4 недели, потом бросал на несколько месяцев, а потом как только появлялась какая-то проблема я снова скатывался в запой и так было несколько раз.После того как бросал - появлялась депрессия, но прочищался ум и когнитивка восстанавливалась.Триган мне помогал при повышенном мышечном тонусе, потливости, давал эйфорию, но никогда не было психоза(делирия), даже с учетом того что я принимал его по 20 таблеток а сутки.Но без его приема мне жизнь кажется какой-то пустой и неинтересной.Не так давно - недели 2 назад был запой - я выпил 20 таблеток + решил еще добавить 10 таблеток баклосана по 10 мг(почти после окончания действия триган-д) и выпил полторы бутылки пива.Мне стало так плохо, что даже вырвало - а потом я уснул.На второй день я выпил-уже 13 таблеток баклосана по 10 мг и без других препаратах - было так же плохо, но не вырвало.из эффектов баклосана - были длительное расширены зрачки, нарушение координации как у пьяного и сильная потливость как при лихорадке.Вообщем после второго употребления этого мышечного релаксанта я выбросил упаковку и решил больше никогда не пробовать.Но вот у меня появился вопрос - как взаимодействуют холинолитики типа тригана и ГАМКб- стимулятор баклосан(весь интернет перерыл и ничего не нашел про их совместное употребление).И еще - мог ли вызвать баклосан за 2 дня зависимость(как описывает анотация к препарату)?Мне очень страшно, так как я склонная к зависимостям личность(курение, триган, до этого циклодол) + мнительный человек.Извините, что задаю свои вопросы не наркологам а психиатрам!
P.S.со вчерашнего дня с триганом в завязке - неизвестно сколько продержусь, но лучше бы завязать навсегда.А продержаться долго мне мешает депрессия + появляется скованность в шее и плечах.Из психотропных таблов пью только феназепам, когда тревога накрывает.
За 2 дня нет. В одиночку будет трудно. Воспользуйтесь помощью специалиста. Медикаменты и психотерапия помогут Вам пройти абстиненцию и сохраниться в трезвости.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2013 20:10
24.03.2013 15:32 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
На приеме у невролога была с сыном - ему 12 лет. Врач-невролог сказал нам, что ваш сын необщительный, я вам дам направление к психиатру. Я спросила невролога, почему мой сын необщительный? У него есть друзья с ними он свободно общается. Невролог ответил мне, что он держится скромно, следовательно он боится окружающих. На что я ответила ему: я своего сына воспитывала по традициям СССР, где скромность - это основное достоинство человека и что среди незнакомых людей нужно вести себя подобающим образом, кстати об этом их учили еще в школе - наглых не любит никто. Невролог не соглашается. У меня к вам два вопроса:
1. Если человек ведет себя скромно с незнакомыми людьми - это является необщительностью?
2. Необщительность имеет ли отношение к психиатрии?
В связи с чем Вы были у невролога?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2013 20:15
24.03.2013 15:28 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Добрый день! Недавно сталкнулся с очень неприятной проблемой. Курил марихуану на протяжении четырех лет, на протяжении года почти каждый день.Кроме марихуаны никаких наркотиков не употреблял. Решил бросить ее курить, уже месяц ее не курю. После того как бросил ее курить начались внезапные странные ощущения такие как: Паника, непонятный страх. Я бегал по комнате не понимал что со мной происходит, постоянное серцебеение, появилось чувство дереализации все кажется каким то нереальным. Чувствую себя не в своей тарелке как будто это не я, очень неприятное чувство. Хожу как в тумане в голове бред какой то, такое чувство что скоро сойду сума. У меня появилась бессоница, слабость, какой то шум в ушах, короче целый букет симптомов. Ходил к наркологу. Нарколог назначал успокаивающие таблетки как СОНОПАКС и азонотерапию, практически все симптомы на некоторое время утихли, но через две недели все снова возобновилось уже незнаю что и думать. Раньше никогда не думал что от марихуаны могут быть такие последствия, некоторые друзья курят и по семь лет никогда с ними такого небыло, живут полной жизнью. Хотелось бы узнать излечимо ли это состояние?, с чем связаны такие симптомы, и к кому нужно обратится для решения такой проблемы. Заранее благодарю!
Токсическое воздействие наркотика на мозг явилось столь мощным стрессом для нервной системы, что в ответ на него сформировалось невротическое расстройство. Решать проблему нужно не только медикаментами. Обязательной и основной составляющей в лечении должна быть психотерапия. Она объяснит Вам суть произошедшего, механизмы появления ваших ощущений и научит справляться с ними самостоятельно, без помощи лекарств. Длительность такого состояния без адекватного лечения может быть достаточно продолжительной (месяцы). Поставьте в известность об изменениях своего состояния лечащего врача. Думаю, необходима коррекция в лечении.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2013 20:20
24.03.2013 14:52 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!
В связи с постоянной тревогой, нарушенной концентрацией вынимания и памяти, жизнь приобрела серые окраски, была апатия, безразличное отношение ко всему происходящему. Был поставлен диагноз: Тревожная депрессия. с конца декабря 2012 года, начал прием Ципралекса, с дозировки 2,5 мг., постепенно наращивая. Сейчас я принимаю 20 мг. чуть больше месяца.
Когда все это началось, мне было очень плохо в душевном плане, вегетативные расстройства особо не доставали, кроме постоянных спазмов в шейном и плечевых отделах. Спустя месяц-полтора приема Ципралекса, тревога стала постепенно отступать, но стали вылазить наружу вегетативные проявления, такие как: бурление в животе, метеоризм, спазм и скованность в шейном отделе и плечах до сих пор есть, но в конце января-начало февраля, присоеденилась частая потребность в глубоких вдохах, которая достает меня по сей день. Бывают дни, когда эта заморочка с дыханием затихает, но иногда достает, особенно в очередях, магазинах, потребность делать глубокие вдохи возрастает, при этом пробивается небольшое ощущение тревожности и я ощущаю свое сердцебиение. Ночью, слава Богу, проблем с дыханием нет, ничего не достает, когда сплю, но с утра, стоит встать, начинается все сначала. Иногда в горле возникает какой то небольшой спазм. Смотрел лор, сказал что все нормально. Психиатр считает, что на 20 мг. Ципралекса, мне не удалось достичь 100% ремиссии, уровень серотонина недостаточен, потому и с дыханием такие заморочки и все остальное. Рекомендовано добавить к 20 мг. Ципралекса, 75 мг. Венлафаксина ретард. Такие заморочки с дыханием у меня уже возникали несколько лет назад, посещал лоров, делал флюорографию, был у кардиолога, все было нормально. Скоро снова идти на флюорографию, срок подходит, а я очень переживаю по поводу этих заморочек с дыханием, даже в какой то мере страх присутствует. Что можете сказать на этот счет Вы? Ведь до приема АД было ужасное состояние, но не было вегетативных проявлений, сейчас стало бесспорно лучше, настроение есть, занимать стал привычными делами, а вот появилась потребность в глубоких вдохах, причем мне почему то кажется, что в правой стороны в горле как ощущение спазма, хотя может это все надумано. Что думаете Вы, уважаемые доктора?
Спасибо!
Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2013 20:26
24.03.2013 13:13 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Мне 50 лет. У меня такая проблема, которая длится один год. Утром, после сна, когда я просыпаюсь и начинаю глотать слюню у меня начинает что-то щекотать в горле (кашля нет), затем вставая с кровати (принимая вертикальное положения) у меня начинает сдавливать всю глотку и трудно глотать слюню и при глотании что-то урчит в горле, как в желудке (и так в течении всего дня). Потом щекотания в горле постепенно обвалакивает всю глотку и постепенно переходят в рот, на щеки, неба, после чего начинается жжение и извращенные привкусы в горле,во рту и на языке, длится весь день,я его не слышу,когда кушаю, сплю, а когда полежу в горизонтальном положении жжение утихает, затем встаю и все начинается сначала. Еда проходит хорошо, проблем с проглатывание пищи нет, только после еды в горле ощущение застрявшей пищи. Обследовали весь организм, сдавали анализы - все в норме. Нашли только хронический атрофический фарингит, в стадии ремиссии горло не воспаленное), шейный остеохондроз, халазия кардии без рефлюкса. Скажите с чем это связанно?
Здравствуйте, Наталья! Осматривал ли Вас невролог и врач-психотерапевт?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2013 18:31
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения