Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

23.12.2009 09:20 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Около 1 года назад у меня появились покалывания в области сердце, обычно при глубоком вдохе. Сделал, ЭКГ 2 раза и ЭХОКГ. Заключение: пролапс митрального клапана 1 степени и регутриация 1 степени, гемодинамически незначима. Врачи сказали ВСД, ничего страшного, а пролапс с рождения. Сдал кровь на гормоны, все в норме. Давление обычно тоже нормальное. По назначению врача пропил около 4 нед. магний B6 по 2 табл. 2 раза в день. Все это обследование я проходил в июне 2009 года. Магний принимал в октябре. Около месяца назад меня начали очень сильно беспокоить перебои в работе сердца, т.е. сердце, как будто пропускает один удар. Такие перебои редко возникают в спокойном состоянии, а обычно после быстрой ходьбы, когда поднимаюсь по леснице, и, почему-то когда принимаю душ (в эти моменты сердце бьется учащенно). Иногда не хватает воздуха и слегка кружится голова. Еще бывает, что когда засыпаю, такое ощущение, что сердце останавливается и я как будто проваливаюсь и от этого сразу просыпаюсь. Заснуть порой бывает очень тяжело. Сплю из-за всех этих бед очень плохо, уже наверное около 3-х недель. Еще иногда очень болит голова. Подскажите, нужно ли мне снова проходить обследование? Ведь раньше у меня такого не было. Я очень переживаю и от этого мне кажется все только усиливается. Пульс в спокойном состоянии около 80-90 ударов, это нормально? Еще почему-то хочется кашлять, хотя кашлюю как-будто «вхолостую», может ли это быть из-за сердца?
Заранее Вам спасибо.
Здравствуйте, Дмитрий. Описываемое Вами - признаки формирующегося невротического расстройства (в т.ч. проявления ВСД - одного поля ягоды). Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. он даст ответ на Ваши вопросы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.12.2009 16:58
23.12.2009 07:57 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста!С детства ставили диагноз ВПС под вопросом!В 12 лет диагноз изменился, до 14 лет ПМК! С 15 лет снята с учета, но продолжала наблюдаться для себя. Сейчас я нахожусь в «положении» и решила провериться для себя ,т.к. бывают иногда боли в груди, становиться тяжело дышать. Врачи до это ставили ВСД и внутричерепную гипертензию.Терапевт направил на ЭКГ, сегодня пришла за заключением, а он говорит, что ничего страшного:«Синусовый ритм-88-92, нагрузка на правое предсердие».Ничего не прописал. Подскажите пожалуйста, всё ли хорошо и как это отобразиться на здоровье малыша!Хотя я сейчас нахожусь немного в стрессовой ситуации (на работе проблемы) и наверняка началось обострение внутричерепной гипертензии(головные боли ужасные). Заранее очень благодарна!!!
Здравствуйте, Алла. Если Вы усматривете четкую связь ухудшения самочувствия с психо-эмоциональной нагрузкой, то рекомендую показаться врачу-психотерапевту. Ваши жалобы можно устранить и безмедикаментозно, учитывая беременность.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.12.2009 16:55
23.12.2009 05:40 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
В августе после сдачи экзаменов в ГАИ, в Институте и многих проблем на работе у меня случился какой-то криз.Поднялось давление 140/100, чсс до 120-130,появилась ужасная боязнь выходить на улицу, казалось , что кружится голова,сердце вообще билось бешено .Страшно находиться в общественных местах,стало пугать чувство ожидания, те. когда ждешь чего-то повышается чсс и давление.Становится очень страшно.Началась депрессия.Я поняла,что после нервных перенагрузок у меня развилась какая-то фобия.легла в местную больницу.Психоневрологического отделения у нас нет, психотерапевтов тоже.легла в терапию.Делали капильницы поляризующие,рибоксин в/в.Стало чуть легче.Но психологические проблемы не ушли.Еще назначили конкор 5 мг. 3 месяца. Я принимаю по 0,25 мг.Помогает от тахикардии и снижает давление.Съездила в г.Хабаровск на консультацию к психотерапевту.Назначили аторакс,пирацетам,рексетин.Но у меня есть еще и фобия на лекарства.Ездить на постоянные консультации к психотерапевту возможности не имею.Читала в блогах, что у этих препаратов есть синдром отмены.Боюсь.Что делать, когда закончу принимать конкор и вообще совместим ли он с этими препаратами?Раньше не ходила на работу и вообще старалась не выходить из дома, а теперь перебарываю себя, ведь жить то как-то надо.У меня дочь,работа. Я жизнь очень люблю.На работу хожу,даже управляю автомобилем.Но на работе мне спокойно, потому что я знаю,что есть машина,если мне станет плохо я уеду домой.А дома у меня все как рукой снимает.Что можно делать самой для выхода из этой ситуации,понимаю умом,что это фобия, но иногда так обидно,что молодая,а такая больная.
У Вас чистейшей воды невротическое расстройство. Терапевтическое лечение Вам абсолютно не нужно. Вам нужен врач-психотерапевт, который не только выписывает медикаменты, но и научит Вас, как перестать бояться Ваших страхов и связанных с ним телесных проявлений ( в виде подъема АД, тахикардии и т.д.). Боязнь лекарств - это из той же истории!


А на вопрос, "что сделать самой?" Разберитесь сами, чего Вы боитесь и стоит ли этого бояться!!!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.12.2009 09:21
23.12.2009 02:57 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
я не могу спать,каждый день слышу или читаю,как кто-то умирает от остановки сердца.это кажется обыным,но когда я иду спать меня начинает трясти от страха,что я вот так засну и все.я сплю уже несколько недель в состоянии дрема(что это почему я так боюсь,еще от страха мне становится плохо,начинает подташнивать(
Сергей, у Вас сформировалось невротическое поведение. Для того, чтобы избавиться от него, Вам необходима помощь специалиста: врача-психотерапевта. Чем быстрее Вы ее получите, тем меньше продлятся Ваши мучения!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.12.2009 09:13
23.12.2009 00:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На протяжении нескольких лет во время сна пациент слегка трясёт правой ступнёй через равные промежутки времени примерно 1-2 минуты. Сам пациент не чувствует и не знает об этом. Это наблюдается не всё время, а иногда, но довольно часто, бывает, что и каждый день, а бывает и раз за несколько дней. Какой-то закономерности или зависимости от каких-либо внешних факторов не замечено.Также не замечено, когда и отчего это началось. И вообще непонятно, к какому специалисту обращаться
Если это доставляет Вам неудобство, то для начала обратитесь на прем к невропатологу.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.12.2009 09:04
23.12.2009 00:36 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, Эдуард Романович!Скажите пожалуйста,у меня в прошлом году был адриналовый криз,чсс доходила до 200уд в минуту.сейчас у меня бывают приступы.но больше от страха,начинаю задыхаться,потом начинается сам приступ с сильным сердцебиением,но оно проходит само минут через 30,но если поднимаюсь опять начинается,поэтому стараюсь так пролежать часа полтора.Скажите пожалуйста чем это черевато,и может ли адреналовый криз спровацировать кардиопатию?Спасибо за ответ,заранее!
Здравствуйте, Даша. Описываемое Вами говорит о том, что у Вас формируется невротическое расстройство. Страхами, тревогой и их проявлениями занимаются врачи-психотерапевты. Если надоело Ваше состояние и мешает Вам жить - обратитесь на прием!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.12.2009 09:43
22.12.2009 23:21 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, Эдуард Романович!Предыдущая с Вами переписка с описанием моих обследований преведена в конце письма.Подскажите, пожалуйста, можно ли мне принимать седуксен в моей ситуации, т.е. при экстрасистолах, не нанесёт ли вред сердцу данный препарат?Может есть сейчас более новые препараты успокаивающие нервную систему, но которые не имеют столько побочных эффектов.
Врач терапевт назначил мне принимать седуксен 3 раза в день 10 дней, от возникшей у меня депрессии, у меня умерла мама от онкологии и я не могу есть, очень плохо сплю. Такие препараты как афобозол, фитоновоссед не помогают в данной ситуации.Может Вы, что-нибудь посоветуете.
Заранее, большое спасибо Вам за ответ, доброго Вам здоровья!!!
01.12.2009 01:00 Кардиология / Кардиолог
ОЛЬГА Жен., 30. Россия Тамбов
Эдуард Романович, здравствуйте.
Я уже к Вам обращалась, но старое письмо не нашла, чтобы копировать, поэтому опишу проблему заново.
Я делала холтер. мониторирование 2 раза
На первом было обнаружено около 500 наджелудочковых экстрасистол, 2 желудочковые и встречаются групповые, около 11( э).
На втором около 600 (э), тоже наджелудочковые, в большинстве одиночные наджелудочковые (э) бывают ночью около 400, а остальные днём.
По узи пролапс мк, с регуртитацией 1 степени,
сократительная функция левого желудочка сохранена, все размеры сердца соответствуют норме.
Также обнаружены некоторые доп. хорды.
По экг тоже вродебы всё в норме
Нарушение проводимости по правой п. гисса.
Я в течение 5 лет принимаю анаприлин, раньше принимала редко при приступах, сейчас чуть ли ни каждый день на ночь по 0,1 мг иногда 0,2мг.
Мы с мужем планируем беременность.
Опасен ли приём данного препарата в период зачатия и на ранних сроках беременности в такой дозировке.
Вообще в большей степени беспокоят экстрасистолы,т.к.
я очень плохо субъективно переношу эти приступы, появляется ужасная паника и чувство страха.
Я слышал, что (э) можно отнести к 2 группам злокачественные, доброкачественные.По какому признаку можно определить какими являются
у меня (э)?Перечисленные у меня исследования указывают ли на патологию сердца?
И хотелось бы узнать почему большее их кол-во возникает ночью?
Можно ли от них умереть?
И как часто нужно делать холтер, экг, узи чтобы проверить работу сердца.
Можно ли какими нибудь народными ср-вами лечить экстрасистолию?
Заранее спасибо.
Уважаемая Ольга!
Сама постановка вопроса «Опасен ли препарат?» в корне неверна. Все препараты опасны, все вредны. Безвредных не бывает в природе. Мы говорим: какова степень риска? Насколько он оправдан? Стоит ли? Так вот прием таких доз анаприлина не очень опасен. Но степень риска для развивающегося плода он повышает. И это крайне нежелательно. Особенно в первом триместре беременности, когда происходит закладка всех внутренних органов.
От классификации Э на добро- и злокачественные, мы давно отказались, убедившись в большой доброкачественности всех экстрасистол, которые развиваются на фоне здорового сердца. Никакого вреда они не несут. Умереть от них нельзя, даже если очень захочется. Ни ЭКГ, ни Холтер, ни ЭхоКГ больше делать не надо и чем реже будете делать, тем лучше и здоровее для психики. По ночам выше тонус парасимпатической нервной системы, которая тормозит ритм сердечных сокращений. Сердце сокращается реже, промежутки между отдельными сокращениями больше и Э возникнуть легче, поэтому в покое, при лежании, ночью, во сне их больше. Народных средств, которые помогают при Э я не знаю. Узнаете, проверите, напишите мне.
Здравствуйте, Ольга.1.Седуксен никакого отношения к депрессии не имеет.2.Описываемое Вами состояние укладывается в картину невротического расстройства. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. С ним же (а не с терапевтом) обсудите вопросы терапии депрессии. Психотерапевт должен научить Вас справляться с проявлениями Вашей проблемы без медикаментов.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.12.2009 09:40
22.12.2009 17:35 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте,когда я работала на престижной работе,то моя будущая свекровь ко мне относилась хорошо,как только меня сократили и стала работать на непристижных работах с низкой з\п,то ее отношение ко мне изменилось.Мы поженились,снимали жилье и его родители без конца спрашивали у нас деньги,а нам и на еду не хватало,нам помогала продуктами моя мама,мы его родителям объясняли ситуацию,что снимать жилье дорого,они нам не верили.Тогда его мать начала на меня наговаривать,что это я заставляю их сына не давать им деньги.Отец уговаривал развестись со мной,но мой муж любит меня и его отец подкаблучник,а сказал моему мужу,что это он подкаблучник!Потом свекровь внушила младшим сестре и брату моего мужа,что это мы тянем с родителей деньги.А мы даже не догадывались,почему постоянно сестра мужа присылает смс с просьбой-хватит тянуть деньги с родителей!Бред!Тогда то мой муж увидел сущность своей матери.Раньше их старший сын(мой муж) был основным источником дохода,т.к.выучился сам бесплатно,и зарплата его была больше,чем у других членов семьи.Его мать начала на меня наговаривать,что я курю,пью,что мне водку надо!Это такая несправедливость по отношению ко мне.Раньше мой муж был затюканный,мямлил,а теперь возмужал,изменился,мать стсла недовольна,т.к.лишилась мальчика на побегушках.Свекр свою жену оправдывает,т.к. она детдомовская,поэтому ее надо жалеть.Сейчас стало конкретно туго и мы живем у моего мужа с родителями,а чтобы мы не переезжали-они даже 2 раза замок в двери меняли.Но это жилье моего мужа,он там прописан,у каждого отдельная комната,у каждого долевая собственность.Когда у меня был выкидыш-свекровь и ее дочь Света передразнивали меня,когда я стонала,ржали.А мы так хотели ребеночка.Свекровь всех родственников настроила против меня и своего сына.Нам ни кто не верит.С виду благополучная семья-не пьют,не курят,а на самом деле квартире бардак,горы грязной посуды,тараканы,но перед приходом гостей все помоют-раз в месяц.Я доверяла и уважала тетю мужа-она сестра отца,но и она отвернулась от нас даже не выяснив,в чем тут дело.Потомучто свекровь-Наталья Николаевна как актриса может пустить слезу,и все верят ей,сколько я ее уговаривала помирить братьев,но она не хотела,тогда некому будет заступаться за нее.Брат мужа Вообще ведет себя как хозяин,он то правильный сынок,свою жену не повел жить к себе,хотя у него большая комната.Угодил маме.Она всегда говорила,что ей не надо невест в доме,т.к.она ругалась со своей свекровью,но все их родственники говорят другое,что свекровь ни когда не заставляла убирать,готовить ,т.к.Наташа из детдома,отец познакомился с ней в Украине,вот и привез ее....Матерью моя свекровь не научилась быть,т.к настоящая мать любит своих детей одинаково,у моей мамы нас тоже трое,как бы мы себя не вели,мама нас не бросает,мама говорит,что забрала бы нас с мужем к ней,но жилищные возможности не позволяют.Мой муж ходит к моей маме на пироги чаще.чем я.Всегда накормит его.А его родная мать ни кусочком не угостит,только когда что-то портится-пытаются впарить нам,мы отказываемся,сначала сан.узлом пользоваться нам запрещают,в туалет ходили раньше в комнате-в ведро.Теперь готовим в комнате.Маленькая плитка на полу стоит на газетках,прямо на ковре.В принципе главное-это не быт,а любовь.Мы с мужем вместе уже 4 года,как бы нам плохо и туго не было,даже если на питание было по 60р.в неделю,все равно деньги-это не главное,это фантики.Жилья нам своего не приобрести,хотя бы комнату отдельную,хотябы в квартире с алкашами,мы жили,они относились к нам по человечески.Я свекровь спросила,за что она так со мной,что я ей сделала,кухню не занимаем,не сталкиваемся,все время сидим с мужем в комнате.Она мне ответила:Я тебя просто ненавижу и все!.Я ей сказала-давайте мирно жить по хорошему,она сказала,что не хочет по хорошему.Помогите вернуть доверие родственников моего мужа к нам.Мысли о самоубийстве постоянны,свекровь меня к этому подталкивает.Участковый даже заявление принять отказался,мосами разберетесь.Не хочу в этом мире мужа одного оставлять.Может забрать с собой его?(Шучу.)Всякие синяки живут в своих отдельных квартирах,а у нас молодых,нет возможности приобрести жилье,рожать детей,негде стол даже поставить,из-за безысходности крышу сносит,почему люди видят то,что им показывают,может они видят,то что хотят видеть.Мы молодые,молчим,поэтому нам ни кто не верит?Бесит, когда говорит моему мужу его отец-она же твоя мама!но мама,в данной ситуации-это только слово,женщина которая родила.Его мать однажды сказала мне,что Слава(мой муж) раньше был проблемным ребенком,в отличие от других.Как можно обвинять ребенка в том,что он когда то в детстве попадал под машины.Получал травмы.А отец прямо сказал-,что квартиру дали благодаря Владу и Свете,т.к.ради квартиры Наталья николаевна родила троих.Я говорю,это обсурд,а Слава значит,не сын теперь,да?Я молилась,прощала их,но когда человек не раскаивается,надо ли их прощать.Считаю,что их зло из-за неверия в Бога,они ни чего не боятся,их ни что не удерживает.самоанализом,самокритикой они явно не страдают.В комнате сестры плакаты с черепами,все в черном,тетя подарила им иконы,мать их убрала подальше.Они такие корыстные.Я не знаю,к кому мне обратиться за помощью.В Монастырь хочу,точнее создать монастырь в своей душе,покой хочу,но вижу его только на том свете.А еще кошмары снятся без конца,что нашу планету атакуют пришельцы,хотя об этом даже не думаю перед сном.Мне кажется,что жизнь-это сон страшный,а реальность-это воронка,в которую я пока не попала,словно я не из этого мира,печатаю и думаю,если кто-нибудь это прочитает,то скажет,что я шизофреничка?
Единственный выход - это жить отдельно, не взирая ни на какие материальные затруднения. Переделать Ваших родственников невозможно, да и стоит ли? А продолжать такое совместное "существование" нет никакого смысла!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.12.2009 17:48
22.12.2009 16:50 Кардиология / Кардиолог
ПОВТОР ПЕРЕПИСКИ
Здравствуйте! У меня очень часто болит в груди посередине между грудями боль тупая. ноющая,иногда пронизывающая аж кажется что сейчас упаду в обморок даже иногда прошибает пот бросает в холод ,иногда отдает в левую руку .немеет. ноит вообщем она мне мешает жить. Я делала ЭКГ. ЭХО,монитор. врач говорит все норм.(относительно норм.) Осенью лежала в больнице холестерин был 4,1 и все анализы норм. Коронарограф.отказались делать сказали что мне не надо. У меня в детстве была операция на сердце ДМПП на учете не стою.Вообщем один врач говорит что все норм. что это ВСД. другой предполагает что это коронарная недостаточность с сосудами что то из-за этого боль в груди. А не давно мне стало плохо в транспорте и над верхней губой образовалась синева поднялось давление 170 на 100 для меня это очень много. Мое давление 110 на 71 или 120 на 80. Вообщем незнаю что и делать. Боюсь умереть от сердечной недостаточности, т.к. синева (окологубный треуголник)признак этого.Подскажите что делать. К врачу теперь пойду только 30 декабря перед Н.Г. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.
20.12.2009 17:40 Ответов: 2; Комментариев: 0

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Признаков болезни сердца в Вашем письме не нашел. Примет смерти тоже. Пейте валериану до похода к доктору.
НОВЫЙ ВОПРОС
Эдуард Романович извените что беспокою занаво, дело в том что сегодня все повторилось. В транспорте стало плохо появилась тошнота, когда вышла из транспорта появилась боль в груди какая та колющая вообщем не понятная но боль, я пришла домой и опять увидела что у меня носогубный треугольник отдает синем цветом больше над верхней губой и возле носа я измерила давления( старалась не паниковать) оно было 138/94 пульс 64. Подскажите что же это может быть. Я все таки боюсь что это признаки сердечной недостаточности, и боюсь внезапной смерти. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО.
Здравствуйте Наталья. Описываемые Вами ощущения - это признак невротического расстройства (невроза). Проконсультируйтесь у врача-психотерапевта. Он даст ответы на все Ваши вопросы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.12.2009 20:13
22.12.2009 16:49 Кардиология / Кардиолог
Добрый день Эдуард Романович.Поздравляю Вас с наступвющими праздниками и желаю Вам всего самого наилучшего и крепкого здоровья.Спасибо Вам за вашу помощь.У меня к Вам вопрос.Скажите пожалуйста я обследовалась весной делала ЭХО в заключении написали что без поталогий,в августе холтер который регистрировал син.ритм только эдиничные(2) экстросистолы максимальный пульс был 159,ЭКГ диффузные изменения миокарда левого желудочка.У меня бывают приступы такие начинает подтрясывать,в груди как-будто что-то начинает гореть,потом гореть начинает и руки и голова пульс при этом увиичивается до 140-150 ударов и появляется страх что я сейчас упаду и умру а через пол часа-час все проходит но страх смерти остается всегда.Пульс в покое от 65до 80 ударов.А все приспупа у меня бывают экстрасистолы которые я очень сильно ощущаю и у меня потеют руки,а еще когда держишь руку на пульсе то такое ощущение что он стучит а потом раз и начинает бегать из стороны в сторону.Скажите как Вы думаете что с моим сердцем и надо ли еще обследоваться ищя причину всех этих проявлений?
Здравствуйте, Галина. то, что Вы описываете - признаки невротического расстройства - невроза. Проконсультируйтесь у врача-психотерапевта. Он объяснит Вам происходящее и даст рекомендации по устранению этих проявлений.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.12.2009 20:10
22.12.2009 15:54 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте
Я бывшая зависимая.в ремиссии уже почти год,но депрессивные состояния просто замучили,хожу на сеансы к психологу в наркологический диспансер.Прошу своего врача прописать хоть какие-нибудь успокоительные или снотворные,но мне отказывают,боятся что вызовут зависимость.(Я употребляла седативные препараты)
неужеле не существует никаких не очень сильных препаратов,что бы хотя бы засыпать нормально,травки -пустырник и валериана мне не помогают...
Попробуйте "Персен", "Негрустин"- это антидепрессанты растительного состава.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.12.2009 16:14
22.12.2009 15:35 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, я начал половую жизнь и возникли проблемы с эрекцией. Брал консультацию здесь у сексопатолога. Сказали, что они связаны с собственной неуверенностью и заниженной самооценкой. Можно ли это победить без визита к психиатру ? Что посоветуете ?
Здравствуйте, Валегий. Победить это можно, но лучше под контролем врача. Этим именно и занимаются сексопатологи или психотерапевты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.12.2009 15:43
22.12.2009 15:08 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте,подскажите пожалуйста.У меня пол года назад начались ощущения тошноты,особенно в общественном месте,автобусе,или с далекими друзьями в компании,во общем во всех местах где может быть стыдно.Иногда бывает так что очень сильно начинает трясти,бросает то в жар то в холод и все из нутра поднимается,Но не разу пока не вырвало.Что это может быть?
Здравствуйте, Юлия. То, что Вы перечисляете - признаки формирующегося невротического расстройства (невроза). Это не смертельно, но очень портит жизнь. Для того, чтобы научиться справляться с этой проблемой Вам нужна помощь врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.12.2009 15:40
22.12.2009 14:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Три раза (с промежутком в 9 месяцев)были приступы судорог,терял сознание (июнь08,март09,декабрь09).Одновременно повышалась температура до 38 и давление 150/90.В течении дня все проходило.
Прошел обследование.МРТ показало: На серии МРтомограмм взвешенных по Т1и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Бок.желуд.мозга обычных размерови конфигур.Хиазмальная область без особен.,ткань гипофиза имеет обыч.сигнал. Субарахн. конвекс. пространства и борозды умеренно расширены, преимущ. в области лобных,теменных долей и сильвиев.щелей.Срединные структуры не смещены.Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.Изменений очагового и диффузного характера в веществе м. не обнаружено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР картина умеренно выраженных проявлений наружной заместительной гидроцефалии.
У моего отца была эпиллепсия.Он злоупотреблял алкоголем.Умер в 52 года.
Я не злоупотребляю.Травм не было.Бывает повышенная раздражительность и утомляемость.
Местный невролог сказал все нормально. Выписал таблетки Фелексин,кот.принимать при повышении температуры.
Меня волнует ждать ли мне опять приступа или можно как-то этого избежать?Может ли это заболевание перейти к моим детям? Может стоит пройти еще дополнительное обследование?
Можно ли вылечиться? или только как-то поддержить свое состояние нормальным? Какие могут быть последствия при ухудшении состояния?
Могу ли я жить обычной жизнью или следует чего-то избегать?
Может очень много спрашиваю? Поймите меня правильно.Никогда не болел серьезно.Хочется жить полной жизнью.Александр.
А делали ли Вы электроэнцефалограмму?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.12.2009 15:04
22.12.2009 14:48 Кардиология / Кардиолог
зДравсвуйте сегодня была такая ситуация ,очень сильно заболело в груди сзади будто прокалывает сильно сильно ...головокружение тошнота.валидол не помог волокордин и пустрыник наверное только успокоил боль не прошла..боли разные каждый день практически в основном ночью но днем бывает одышка .скорая сделала экг сказали нет ничего все тоже самое что и раньше на старых экг изменений обширных нет сделали укол димекдрола с чемто вроде боли стали поменьше ..что принимать в таком случае чтобы каждый раз не вызыватьс орую не подскажете ?врачи еще напгулаи скзала иинфаркт даже у новорожденных бывает ....
Здравствуйте, Лариса. Описываемое Вами - признаки формирующегося невротического расстройства (невроза). Если эта проблема мешает Вам - обратитесь к врачу-психотерапевту. Неврозами и их проявлениями занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.12.2009 16:19
22.12.2009 14:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У меня вот уже около 6 месяцев переодически появляется ком в горле,щитовидку я проверила,она в порядке,лор тоже никаких образований в горле не нашел,посоветовали обратиться к невропатологу...
Подскажите что с этим можно сделать?дело в том что нервное возбуждение у меня сопровождается зачастую с сильными болямив желудке и рвотой,и вот после этого ощущения кома в горле еще больше увеличивается,и создается ощущение что боль от этого кома спускается вниз за грудиной.
Здравствуйте,Марьям. Если ЛОР-специалисты не находят патологии, то у Вас признаки формирующегося невротического расстройства (невроза), который очень часто проявляется аналогичным образом. Это не смертельно, но требует коррекции. Обратитеськ врачу-психтерапевту. Он научит Вас, как справляться с проявлениями невроза.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.12.2009 14:59
22.12.2009 14:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 25 лет. Давление у меня меняется от 150/85 до 125/80. Особенно повышается, когда я волнуюсь, а я очень нервный (инвалид по психике). В возрасте 19-20 лет, проходил обследование в кардиоцентре по давлению и врачи у меня ничего не нашли. Довольно часто, но не постоянно, слышу как постукивает свой пульс левым ухом, причём, как-бы не в самом ухе (так как уши у меня в этом году от пробок промывали) и не в голове, а где-то ниже уха. Стучит не громко, слышу только при задержке дыхания. Когда дышу, едва заметно - слышать перестаю. Кроме того, могу заглушать пульс движениями горла. Как давно начал слышать - не помню, но две недели назад, по-моему уже слышал.
Скажите, насколько всё это опасно?
Здравствуйте, Владимир. А по какому заболеванию у вас группа? Эта информация необходима для ответа на Ваш вопрос.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.12.2009 14:11
22.12.2009 13:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! По поводу полохого сна и головных болей была првелена ЭЭГ. Ознакомтесь с описанием. Есть ли отклонения и надо ли идти к невологу (в виду денежных затруднений прибегаю к Вашей помощи).
Основной ритм ЭЭГ в низкой амплитуде альфа-бета спектра. Альфа ритм редуцирован, нестабильный, немодулированный 10-11Г, диффузно преобладает бета спектр. Проба Бергера позитивна. Реакция на ГВ слабо выражена. Реакция на ФС симметрична, с блокадой альфа ритма. Заключение: Основной ритм ЭЭГ умеренно диффузно изменён с преобладанием бета активности.
Что это значит, и что делать?
Большое спасибо.
Не совсем понятно, по поводу чего Вам сделана ЭЭГ? Опишите Ваши жалобы и вкратце историю заболевания.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.12.2009 13:53
22.12.2009 13:22 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте доктор!
В крации- 6 лет медикаментозно не личила депрессию (6 лет назад в ПНД по месту жительства врач поставил диагноз- тревожная депрессия, астения, наличие фобий, отнес мою личность- к депрессивному, астеническому, тревожному типу) Из за плохого знания медицины и невыносимых побочных эффектов трициклических а/депрессантов депрессию медикаментозно не лечила. Депрессия возникла по причине повторяющихся стрессов в течение длительного времени.(Были страх, тревога, бессоница, сильная усталость).

Стала последний год замечать-потерю эмоций, отсутствие чувств к ближним, отсутствие волевых процессов, снижение круга интересов и интеллекта, отупение и полное расстройство личности, вялость и не желание ни чего делать. Стала ощущать себя почти сумашедшей- на 80%. Очень испугалась и побежала к лучшему платному психиатору в ЦДЦентре.

Посетив платного психиатора сделала комплексное обследование (При иссл. головы-нет отклонений, в анализах, узи, кардиограмм, горм щитовидной железы в норме, сахар в крови -норма, анализ крови на все существующие гормоны-в норме, печени- в норме, мочи- в норме).

Платный психиатр написал- Хроническая депрессия? или др псих заболевание?
Точно не поставить диагноз сказал он, т к 6 лет вы депрессию не личили медикаментозно!!!
Попринимала ципралекс 20 мг 3 месяца- почувствовала улучшение состояния здоровья. Из симптом: я испытываю серцебиение, нервозность, давящие головные боли, небольшая тревога, торопливость в делах, днем очень хочется спать, треммор головы и рук.. Не адекватного поведения и не адекватных мыслей нет. Больных среди родственников с психическими отклонениями не было. Наркомано и алкогольно-зависимых- небыло. Неврозом страдала бабушка.

1 ВОПРОС.:
Очень хочу чтобы Вы мне ответили. Какой Ваш диагноз поставите мне?
Какой из современных а/депрессантов на Ваш взгляд- сейчас эффективней?

2 ВОПРОС.: Как определить, есть ли у меня легкая шизофрения или нет?
Психиатр платный сказал- если принимать а/депрессанты и они помогут в течении года- значит у меня депрессия, а если нет значит у меня др. психическое заболевание (возможно и легкая шизофрения).
Он сказал, если назначение препаратов типа- галоперидол, трифтазин, зипрекса, рисполепт, циклодол- помогут, значит можно точно сказать-у меня легк шизофрения.

Этой осенью до приема ципралекса 20 мг мои симтомы были схожи со слабоумием при легк шизофрении. Но ципралекс 20 мг мне помог на 70 %. И если поможет в течение года на все 100%, то можно говорить что у меня депрессия??? А если не поможет, то у меня другая психическая болезнь- м б легк формы шизофрении? ЭТО ТАК?
И если леч. доктор назначит мне препараты типа: галоперидол, трифтазин, зипрекса, рисполепт, циклодол, и они мне помогут в выздоровлении на все 100 :% - значит у меня легк формы шизофрения?

Я знаю что диагнозы, даже в больнице ставят иногда не правильно, я очень волнуюсь на счет легк формы шизофрении!
Ответьте мне УВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР, какие отличительные симптомы у легк шизофрении, в отличие от депрессий, нервозов как ее выявить, диагностировать?
На все Ваши вопросы сможет ответить только врач-психиатр, который видел Вас и знает историю Вашего заболевания! Заочно, без этого, Вам никто диагноз не поставит и не снимет!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.12.2009 13:51
22.12.2009 11:46 Психология и психиатрия / Психолог
privet proshu esli smojite pomogite viputatsya iz slojnoi situacii. . . zaranie sposibo ... ya poznokomilsya s devushkoi cherez internet ,,, me s nei vstretilis i ya ei ponravilsya da i ona mne vse bilo zdorovo guliali po parku potom v caffe posedeli nu voobshem bilo zdorovo , , , potom eshe raz vstretilis i eshe raz i poniali shto liubim drug druga i ne mojem drug bez druga ,,,delo v to shto ya uezjaiu cherez paru mesyacev v druguiu stranu i predlagaiu ei poexat somnoi (mi uje mesyac vstrechaemsya prakticheski kajdi den) no ona govorit shto u nee ucheba i ona ne mojet ee brosit govorit shto doma kakieto problemi i shto malo vremeni budet dlia nashix s nei vstrech. . . a ne davno ona uexala k sebe ukrainu i napisala mne shto luchshe budet rastatsya potomushto u nee ucheba i ona ne smojet tak chasto vstrechatsya somnoi no ya gotov ee poniat a ona menya sluhat ne xochet pered ee uezdom vse bilo sdorovo shutili smeialis obnimalis i t.d no ya ee ne uznal posle tavo razgovora u nas eshe raznie religii no ya gotov i na eto zakrit glaza i poiti ei na vstrechu . proshu daite sovet shto mne delat dalshe ??? kak s nei bit ???shto vi mne posavetuite??? zaranie bolshoe sposibo ...
Здравствуйте, Павел. Вероятно Ваша знакомая сделала свой выбор. Это ее решение и его нужно принять. Насильно Вы не заставите ее изменить его. Время все расставит по своим местам. Лучше, что это произошло в начале ваших отношения, болезненнее было бы расставание позже... А Вы живите дальше, стараясь не бросаться в любовь как в омут (сразу и полностью)!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
22.12.2009 11:59
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения