Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

05.06.2013 09:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Когда засыпаешь,подхватываешся от того что не хватает воздуха тоесть задыхаешся,потом тахикардия,потом приходиш в себя.
через несколько минут тахикардия проходит.Когда засыпаеш,всё повторяется снова.Это длится до утра.Такое бывает и днём когда приляжеш.Началось недели три назад.Принимаю метопролол 25мг утром и вечером.Может это из за метопролола?.Что это может быть?
В связи с чем вы принимаете препарат? Как долго? В какой дозе?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.06.2013 14:52
05.06.2013 09:13 Психология и психиатрия / Психолог
Добрый день, уважаемые консультанты!
Я коллекционирую складные ножи. Начал лет 5-6 назад. Попал на ножевой форум - и завертелось) Сейчас около 230-250 единиц в наличии.
Не скажу, что я коллекционирую их по какому-то принципу (производитель, модель и т.п.) - просто покупаю то, что нравится после того, как почитаю обзор модели, увижу на фото.
Выделю такой момент - я все ножи покупаю с прицелом на то, что я обязательно буду ими пользоваться (на рыбалке, пикниках, в быту), но когда куплю новый экземпляр, то только сижу и любуюсь, верчу в руках, открываю/закрываю (получаю эстетическое удовольствие, так сказать) - жалко в ход пускать. И нож отправляется «на полку» (в моём случае - в тумбочку)).
И вот задумался я - лежат себе ножи без дела, а я покупаю и покупаю новые. А в использовании - 4-5 шт. старых.
На форумах в шутку или серьёзно это называют найфоманией (knife (англ.) - нож)
Ну и вопрос - нормально это? И тяга к коллекционированию впринципе?
Спасибо!
Нормально. Люди покупают предметы коллекционирования не для того, чтобы употреблять их в быту. В Вашем случае, нож - это предмет, вызывающий эстетическое наслаждение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.06.2013 13:42
05.06.2013 08:04 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Курю около 20 лет, 1 пачка в день. В последние годы стал чувствовать какую-то слабость и ухудшение памяти. Несколько раз пытался бросить курить, максимум смог продержаться один день. Ровно год назад, решил прибегнуть к кодировке от табакокурения. Кодировка состояла из трех сеансов, и заключалась в том, что врач психотерапевт сказал, что курить это вредно (как будто я и без него этого не знал) и использовал какую-то стеклянную палочку со свечением и небольшой разряд эл. тока направленный в голову в районе макушки. От этих процедур желание курить не уменьшилось. Посетив два сеанса пришел к выводу, что это чистой воды шарлатанство, на третий сеанс даже и не пошел так и не сумев бросить курить! Я себя считаю психически устойчивым человеком и никто и ничто не может повлиять на мою волю методом убеждений!
Однако после этой кодировки, здоровье спустя полгода резко ухудшилось. Произошло желудочно-кишечное кровотечение, но врачи кроме холецистита и гастрита ничего не нашли. Сейчас наблюдаются постоянное бурление в животе. Температура к вечеру поднимается до 37-37,5. Постоянно нахожусь в каком то зомби-состоянии, полная апатия (но не депрессия), слабость, рассеянное внимание, нарушение режима сна (спою с 3 ч до 11), появилась сухость кожи и сухость во рту. При нормальном аппетите потихоньку теряю вес.
Прошел повторно диагностические обследования, практически полностью и снова ничего «криминального» у меня не обнаружили…Холецистит, гастродуоденит, анальная трещина и синдром раздраженного кишечника. Сейчас прохожу курс лечения, который никак мне не помогает. Что это последствия кодировки? Если действительно кодировка существует, то когда она закончится?
"Кодировка" здесь не при чем. Нужно искать иную причину.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.06.2013 12:46
05.06.2013 07:25 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
дочь, подросток, полных 15 лет, скоро 16, девиантное поведение, полное отрицание социальных норм, бежит из дома, возвращаем, опять бежит. пропускает школу (экзамены) Не можем понять причину. Диагноз наркомания отсутствует. Обращались к психологам: помочь не могут, не идет на контакт. Употребление курительных смесей присутствует, зависимости нет. Занимаетесь ли Вы такими подростками?
Осматривал ли ребенка врач-психиатр, нарколог?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.06.2013 12:45
05.06.2013 01:04 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте, Моей маме 59 лет. Она живет одна. Я ее единственный сын и живу я в другой стране. У мамы это заболевание началось давно. В 2003 году ей поставили диагноз вегетативный невроз с астеническим синдромом. В 2005 году нарушилась походка. Она стало неустойчивой, ее стало заносить. Мама обследовалась в Москве. Все 8 лет мама принимала назначенные препараты( фезам, кавинтон, танакан. С сентября 2012 у нее началось головокружение. Она два месяца назад две недели пролежала в больнице. Диагноз вегетососудистая дистония, сосудов головного мозга, начальные проявления атеросклероза сосудов головного мозга, шейный остеохондроз и вегетативный невроз с астеническим синдором. Принимает бетасерк, кавинтон, ноотропил,фенозепам,ноофен, но состояние не улучшается.
.

Магнитно Резонансная Томография -признаков патологических образований и очагового поражения не установлено.
Когда я вызвал другого врача невропалога-психиатра, она поговорила с ней. Далее, в приватном разговоре, врач сказала, что моя мама психический больна.
Недавно не стало ее работы(организацию перевели в другой город) ее странности, которые я замечал последние годы усилились. Так, например при страхе заболеть, она строго определенное количество раз моет руки. Особенно это усиливается ночью. Она не разрешает мне убираться в ее комнате, хотя там все завалено вещами и грязь. Она бумажками открывает дверь, чтобы не испачкать руки. Месяц не купалась, возлагая вину на головокружение. В первые дни моего приезда она думала только о суициде, сейчас перестала. Помогите, Что делать?
Вашу маму должен осмотреть квалифицированный врач-психотерапевт или психиатр. Он же определит необходимость того или иного вида обследования и лечения.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.06.2013 11:42
04.06.2013 23:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте диагноз всд с 14 лет, в начале этого года очень сильно нервничал, после этого начали болеть суставы и поднялась температура которая держится до сех пор 37.5 максимум, при измерения в одно и тоже время во рту и в подмышечной впадине во рту меньше чем в подмышечной впадине, мерил в прямой кишке там тоже меньше чем под мышкой, может ли это быть всд? или стоит провериться на инфекции или ещё что то?
Если есть связь со стрессом, то вполне вероятен невротический механизм Ваших проблем. Проконсультируйтесь по этому поводу на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.06.2013 09:24
04.06.2013 23:30 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте . Мне 25 лет. Я родила 4 месяца назад. Беременность и роды проходили без проблем. Началось все с того,что я плакала каждый день после родов,не знаю от чего. Затем мне стали приходить в голову ужасные мысли, касающиеся моего ребенка,которых я очень сильно пугалась и плакала от них,впадала в депрессию еще хуже ,пропал сон,аппетит. Появилось окр,я с ума сходила от навязчивых мыслей и картинок,все были связаны с ребенком,которые приходили мне в голову. Были ПА,дрожь в теле,сильный страх и тревога. Дело в том,что мысли несли сексуальный характер,что я смогу навредить ребенку в этом плане. Вот уже 4 месяца я не живу,а существую. Боюсь оставаться одна с ребенком дома. Боюсь себя,хотя знаю,что я ничего никогда не сделаю. Но в последнее время я как бы стала принимать на себя роли. То есть,подумаю что я хорошая мать и появляется настроение,вхожу в роль хорошей матери,подумаю что я допустим маньяк какой-то и вхожу в эту роль. Я с ума сойду. Я хочу нормально воспитывать своего любимого и желанного ребенка,чувство вины меня убивает. Что мне делать?
Здравствуйте, Татьяна! Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Ваша проблема - вполне решаема!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.06.2013 09:25
04.06.2013 21:54 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Год назад набрала в весе кг 5-6, с тех пор постоянно стараюсь вернуться в прежнюю форму!но не получается,читаю много литературы,книги про пп,то сажусь на диеты, то на пп!вот только меня хватает максимум на пять дней подряд такого режима, а то и меньше!потом срываюсь и начинаю есть всё подряд в больших количествах,не могу остановиться до боли в животе!потом плачу ругаю ненавижу себя!и так почти год!уже с ума схожу!не могу так больше!не знаю как с этим справится!помогите пожалуйста!
Вы считаете, что Ваша проблема имеет психологическую природу?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.06.2013 09:28
04.06.2013 19:58 Психология и психиатрия / Психолог
Известно, что при первоначальной постановке на воинский учет призывники проходят профессиональный психологический отбор в 16-летнем возрасте и я его проходил. Однако при последующих прохождениях призывной комиссии данного отбора ни у кого не было. Если есть отсрочка, то призывник каждые полгода проходит мед. комиссию, а психологический отбор - нет. С чем это связано?
Вероятнее всего, это связано с тем, что нет необходимости в дополнительном обследовании. Если у врачей возникнут вопросы, то это обследование будет проведено.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.06.2013 09:38
04.06.2013 19:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В октябре 2009 года я заболела ОРВИ, на следующий день стала шататься, а через две недели совсем слегла. Даже когда ложилась спать, было чувство, как-будто лежу на водяном матрасе. При обследовании были обнаружены проблемы с сосудами головы, остеохондроз. Диагнозы ЦВБ, ВБН. На протяжении 3,5 лет проходила курсы лечения сосудистыми препаратами, массаж. Через 2 месяца врачом был назначен диазепам. Его принимала 5 мг на ночь. Уже через неделю почувствовала улучшение. Дурнота в голове и шатание остались, но я могу самостоятельно ходить, работать. 3 недели назад прекратила принимать диазепам, дозу снижала медленно. Состояние ухудшилось, шатаюсь даже сидя, практически не сплю. Доктор у меня такой вопрос: можно ли так долго принимать диазепам (3,5 года)?, в самом начале лечения помог только он. Врач как-то неохотно мне его выписывает, может это шатание нужно лечить у психиатра, т. к. лечение одними сосудистыми не помогает? Спасибо за ответ.
Нет, нельзя! За такое длительное время у Вас сформировалось привыкание к препарату.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.06.2013 09:40
04.06.2013 18:47 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте. Разрешают ли пользоваться мобильным телефоном или планшетным компьютером в институте им. Сербского, в какое время там возможно посещение пациентов?
Зависит от того, в каком отделении будет проводиться обследование: в закрытом - не разрешают.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.06.2013 09:43
04.06.2013 16:48 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
К вопросу №702108 дополнение, если это возможно.
И еще: можно ли как-то удостовериться в том, что препарат был действительно введен, проверить?
Это можно уточнять только у врача, проводившего манипуляцию.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.06.2013 21:27
04.06.2013 16:06 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте. Такой вопрос: в феврале этого года отцу сделали инъекцию препарата «Эспераль» (на 2 года действие), но вот буквально на днях он опять начал пить, пьет уже 4й день, но только вино, и не может остановиться. По идее от алкоголя ему должно становиться плохо, появиться отвращение к алкоголю, так как была сделана инъекция, но почему-то плохо не становится и ожидаемого эффекта нет. Может ли быть такое, что препарат просто не подействовал, другие причины? До этого ничего подобного не предпринималось. Сильная зависимость уже больше 15 лет. Спасибо.
Эспераль не может находиться в организме и действовать два года.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.06.2013 21:09
04.06.2013 15:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня постоянные панические атаки(надеюсь правильно называю) в виде слез, перерастающих в агрессию, когда я говорю.
например, меня спрашивают как у меня дела, и длиннее чем «все нормально» я не могу ответить, потому что знаю, что если буду дальше говорить (даже если тема веселая) то буду ужасно реветь через минуту, и постоянно подавляю себя, заставляю замолчать. так что может быть, если я сижу тихо и мирно, и тут внезапно мне хочется зареветь. я уже очень сильно боюсь этого, сегодня дома стояла, расчесывала волосы, в итоге в квартире все что можно было разбить (зеркала, посуда, вазы) все разбито. я боюсь себя. боюсь кого то убить. а все начинается именно со слез. помогите пожалуйста.
Подобные проблемы решаются в ходе работы со специалистом-психотерапевтом. Неврологии этими вопросами не занимаются.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.06.2013 21:31
04.06.2013 15:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.мне поставили диагноз тревожное расстройство 8мес.назад.ничего не принимаю т.к.кормлю грудью.ночью когда легла спать начала болеть голова потом проснулась ночью от сильной головной боли.утром случился приступ.голова кружилась, зрение не много упало, с правой стороны плыло все..слабость была, я не могла слова нормально говорить, хочу сказать не могу вспомнить или выходил что то странное.на тот момент я думала что я сошла с ума.муж и мать сказали что я нормально все говорила просто повторяла.потом это прошло, но слабо голова болит.что со мной.укажите Пожалуйста.еще потом тошнило меня.
Покажитесь врачу! Но думаю, что это проявления все того же невроза.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.06.2013 21:40
04.06.2013 15:04 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день! У меня беременность 30 недель. И уже как месяц и даже возможно больше я не могу спать по ночам из-за нервного напряжения. Это выражается в подергивании конечностей, как будто щекотка изнутри, хочется постоянно дернуть то руку, то ногу. Спать совершенно из-за этого не могу. А последнюю неделю вообще стали неметь конечности. Во время сна чуть ли не до судорог доходит. Отеков нет. Пила магний В6 по табл. 2 р в день, на ночь пустырник. Ничего не помогает. А на ранних сроках магний помогал. Не знаю, что и делать, ребенок внутри меня вместе со мной тоже волнуется. Подскажите, пожалуйста, что со мной и какие рекомендации дадите. Спасибо.
Обратитесь на прием к специалисту-психотерапевту. Он разберется в сути проблемы, подберет и проведет необходимое лечение. Не медикаментозное, а именно психотерапевтическое!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.06.2013 21:45
04.06.2013 13:43 Психология и психиатрия / Психолог
Добрый День! Мне 23 года. Суть моей проблемы заключается в том, что при половом акте с партнером (вместе мы 2 года) ощущение отвратительное. Я просто не хочу заниматься с ним сексом, при этом я его люблю и не хочу разрушать отношения. У меня очень нерваня работа и сложности в семье, частая бессонница, но я так живу довольно давно (примерно лет 6) Неужели это может сказаться на моей половой жизни? При том что мне всего 23 года. Помогите пожалуйста.
Да, такая связь вполне возможна. Есть смысл обсудить это со специалистом-психотерапевтом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.06.2013 17:51
04.06.2013 13:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте . Мне 32 года. 10 месяев назад у меня внезапно от инсульта умерла мама. Для меня это был большой стресс. Если раньше я знать не знала, что есть такое заболевание как инсульт, то теперь у меня не выходит из головы этот страшный порок.Я очень мнительная. Месяц назад у меня стала болеть голова.Боли давящие на виски, лоби к переносице как будто каска одета. не могла спать, болела голова, страх. Давление у меня выше 120/80 не поднимается, холестерин чуть завышен. Обезбаливающие не помогали. Обратилась к офтальмологу, лору, неврологу. Окулист посмотрел глазное дно : А/в 1/3, ангиопатия сетчатки.Лор направил на снимок, пазухи чистые. Невропотолог диагноз:головная боль напряжение. Назначила лечение:найз, баклоксан, афобазол. Первый день после принятия таблеток голова не болела. Потом все заново. Через две недели обратилась по новому к невропотоллгу. Направила на снимок RgШОХ.диагноз:ШОХ С2-С4-С5 . Прописала кавинтон , баклоксан, токи ДАрсанваль и массаж волосистой части головы воротникой зоны. На токи хожу, эффекта пока еще ни какого. Массаж только через неделю по записи. Голова болит, теперь даже ощущение прибавилось на макушке тяжесть.Ночью вообще что то не понятно происходит как будто голова кружится или слабость. Подскажите что это? Спасибо.
Здравствуйте, Олеся! Ваша проблема вероятнее всего, имеет невротическую природу и является следствием перенесенных Вами стрессов. Покажитесь по этому поводу врачу—психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.06.2013 17:53
04.06.2013 13:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 27 лет, занимаю руководящую должность в солидной компании. Испытываю весьма странную проблему в физико-психологических затруднениях в речи. Приходится буквально мобилизовываться, чтобы произнести простейшие фразы. Но и в этом случае речь часто путанная, слова скомканы. Проблема частично решается, когда приходится много говорить и я как бы «разгоняюсь». Это может быть неврология? Или правильней обратиться к психологу? Что может быть причиной проблемы?
Сергей, как и после чего появились эти проблемы? Есть ли ситуации, когда проблема усиливается?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.06.2013 17:26
04.06.2013 12:36 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте,через несколько дней у меня начнутся устные экзамены,подскажите,как перебороть волнение?Я все знаю,но когда буду отвечать даже слова сказать не смогу.
Ну за несколько дней решить проблему вряд ли получится, но всё же обратитесь к специалисту-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.06.2013 17:29
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения