Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

23.07.2013 13:26 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, часто страдаю от проблем со сном и тошноты,особенно перед психоэмоциональными нагрузками.Самостоятельно принимаю АЗАЛЕПТОЛ (1/2 таблетки 0,025 мг.) обычно через день перед сном,когда тошнота сильно донимает утром - после пробуждения.АЗАЛЕПТОЛ мне хорошо помогает,снимает все неприятные симптомы,улучшает аппетит. Около года назад заметила,что время засыпания после приема лекарства удлинилось до часа,ранее сонливость появлялась примерно через 20-30 минут, стали беспокоить странные тянущие очень неприятные ощущения в мышцах кистей рук,мышцах голеней и по задним поверхностям бедер,невозможно спокойно лежать или даже сидеть,необходимо постоянно менять положение,это очень угнетает,часто даже сонливость исчезает.Такие ощущения возникают не после каждого приема Азалептола, имеют разную выраженность: от легкого досадного потягивания до резких, почти болезненных ощущений.В течении года также как-то незаметно, очень постепенно, эти жалобы стали возникать и днем без приема Азалептола накануне: невозможно долго сидеть на рабочем месте,при занятиях,которые «напрягают» или требуют сосредоточения,эти ощущения возникают почти мгновенно и выраженны сильнее.Невозможно находиться в носках зимой и осенью,для облегчения часто мою ноги ледяной водой.
СВЯЗАНЫ ЛИ мои жалобы с приемом Азалептола, возможно ли лечение, какой прогноз?
Нарушения сна крайне редко бывают изолированной проблемой. Чаще всего, они входят в структуру невротического расстройства. вы совершаете ошибку, назначая себе и принимая серьезный психотропный препарат. описываемое вами состояние может быть, как проявлением невротического расстройства, так и побочным действием Азалептола. Покажитесь специалисту. Он разберется в сути проблемы, подберет и проведет необходимое лечение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2013 19:14
23.07.2013 12:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здраствуйте доктор у меня такой вопрос сижу относительно нормально себя чуствую и момент сразу начинает колотитса сердце не много гдето под 100 но хорошо ощущаетса потом потом волнами накрывает было такое что вроде на секунды 5 немеет все тело и я щас упаду после 3 часового плохого состояние меня отпустило началось хорошое настроение но голова налилась свинцом такое ощущение еще у меня постояно крутятса в голове плохие мысли о смерте в основном вот к примеру еще такая штука когда мне плохо к примеру зделал шаг или вступил в ямку мне кажетса что ето уже делал и чтото должно случитса плохое вобщем не жызнь а сплошное дежавю.
Здравствуйте, Леонид! Вероятнее всего, это тревожное расстройство - одна из форм невроза. Проблема - решаема! Ею нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2013 19:23
23.07.2013 12:50 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
11 августа 2011 года меня поймали сотрудники ДПС в состоянии алкогольного опьянения. Проехав с ними в наркологический диспансер анализ показал что это действительно так. Имеет ли право врач поставить меня на учёт за это?????
Да, имеет. Год, как минимум вы будете находиться на учете. Снимут только при выполнении всех условий наблюдения.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2013 19:26
23.07.2013 10:24 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
здравствауйте!мне психотерапевт назначил рисполепт из-за того что я мир вопринимаю в искаженном виде.Сначала неделю пила по пол таблетки.потом по таблетке,потом по 1,5 таблетки.курс вышел месяц.сейчас не пью.но у меня депрессивное состояние стало,аппатия.усталость непонятная,потеря аппетита.Психотерапевт уехал в командировку и мне не у кого спросить-что делать?неужели это последствия такие после сильного препарата
Анастасия, Ваш вопрос не для заочной консультации! В Москве есть еще специалисты, кроме вашего психотерапевта. Обратитесь на прием к врачу! Он разберется в сути проблемы, подберет и проведет необходимое лечение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2013 19:52
23.07.2013 09:43 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день.
Возникла достаточно непонятная ситуация в ПНД по ограничениям к праву вождения автомобиля. Что бы снять данные ограничения нужно пройти какую то экспертизу,для начала требуют характеристику с места работы и прохождение тестов ППО на личность/память/внимание.
Каких вопросов стоит ждать на данной процедуре и каким образом она проходит ? И вообще что такое ППО ?

Заранее признателен за ответы.
У Вас имеется какое-либо психическое заболевание?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2013 13:48
23.07.2013 09:03 Психология и психиатрия / Психолог
Добрый день, меня зовут Светлана, мне 27 лет, не замужем, не так давно рассталась с парнем, сейчас новый молодой человек. Он прямая противоположенность бывшему, нежный заботливый... вообщем меня все устраивает. Живем мы не вместе, но он приезжает на выходные, сейчас он вышел в отпуск и уже неделю живет у меня. Я стала замечать за собой вспышки гнева в его сторону, т.е. на незначительную фразу (причем безобидную) могу резко накричать, обидеться. Раньше за собой такого не замечала, стоит ли беспокоиться?
Здравствуйте, Светлана! Ну, наверное стоит, если эмоции выходят из-под контроля. Если сами не можете взять ситуацию под контроль - обратитесь за помощью к психологу.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2013 13:27
23.07.2013 08:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лет 20 назад был на свадьбе, при скоплении людей, когда нужно было изображать веселие почувствовал, что мышцы лица стали непроизвольно сокращаться, меня это сильно напугало и с тех пор я боюсь публичных мероприятий, т.к. при волнении начинаются эти судороги, а я на виду. Это происходит и при сильных отрицательных эмоциях, когда нужно кому-то что-то ответить в резкой форме. Сокращаются надбровные мышцы, щёки, мышцы рта. Лечения не проводил, т.к. думал что это просто от слишком возбудимой нервной системы, но это очень осложняет жизнь, постоянно в напряжении. В данный момент всё также, недавно был на встрече с родными, которых давно не видел, опять начал переживать за лицо и оно начало конвульсировать, а я сконфузился, но потом вроде оклемался. Помогите советом, что делать?
Помимо невролога, показан осмотр врачом-психотерапевтом, так вполне возможен невротический механизм этих проблем.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2013 13:31
23.07.2013 08:05 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
У меня после веществ появились узоры из мелких черных кружочков. Видны только при ярком солнечном освещении.
По какому механизму это происходит? Только нормально отвечайте, пожалуйста, а не «повреждается мозг».
Стоит ли беспокоиться и что-то делать? Можно ли их убрать и нужно ли?
Я офтальмологу при плановом осмотре не говорил за них, но она ничего не говорила по результатам осмотра.
Прежде всего, выясняйте суть проблемы с офтальмологом. Сколько времени прошло после приема наркотика? Какой именно он был?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2013 13:35
23.07.2013 07:53 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Доброго времени суток. Иногда по ночам беспокоят непонятные ощущения. Просыпаюсь от ощущения будто что то застряло в горле, начинаю сильно кашлять так что выворачивает себя на изнанку. Потом окончательно просыпаюсь и понимаю что просто запершило в горле и все. Вчера ночью вообще проснулся и начал кашлять так, что внутри заболело. И сам понимаю что мне споросонок кажется будто что то застряло в горле и пытаюсь освободить дыхательные пути от этого инородного предмета, но в итоге ничего такого. Честное слово замучил уже и себя и жену. Что делать? Что это может быть?
Обратитесь на прием к терапевту для начала. Осмотр врачом даст ответ на ваш вопрос. Причин для таких ощущений может быть несколько: от проблем с горлом - до невроза.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2013 13:39
23.07.2013 04:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Родители заметели, что частенько стал выпивать и решили меня закодировать, сходили к врачу укололи вивитрол. Так вот это лечение мне проводить не будут просто 1 раз вкололи, мне скоро 18 и мне бы хотелось иногда на какие нибудь праздники выпивать как и все в меру. Через какое время мне можно выпивать, и не будет ли такого, что я не пью и не пьянею?
Иван, на эти вопросы может ответить только тот специалист, который проводи процедуру. Только он знает всё, о введенном препарате, его механизме и дозе.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2013 13:40
23.07.2013 00:56 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Мне 19 лет, рост 1.65 см. Чуть больше полугода назад решила худеть, хотя толстой вроде и не была 52 кг, но хотелось 45-47кг, похудела, но решила что этого мало и худела еще и еще... В итоге заработала анорексию и булимию, сейчас мой вес 34 кг. Пыталась начать нормально питаться, но получается не особо, я просто панически боюсь поправится, даже от низкокалорийных продуктов. Сейчас ем только овощи и фрукты, но по вечерам часто появляется ужасный голод, а потом срывы... понимаю что меня это убивает, но остановится уже просто не могу. Подскажите пожалуйста, как мне с этим бороться? можно ли как-то самостоятельно выйти из этой ситуации???
Расстройства пищевого поведения - очень сложная и очень серьёзная проблема, требующая такого же подхода в ее решении. Нужно найти специалиста-психотерапевта, работающего с таким пациентами и начать с ним полноценное лечение. Основой лечения должна быть психотерапия! Она должна изменить Вас и Ваше отношение к этим вопросам! Препараты могут применяться, но играют вспомогательную роль в лечении.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2013 13:44
23.07.2013 00:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Такой вопрос- были на даче и на траве увидела экскрименты какого животного.У нас там кошки бегают бездомные и ежики живут.Одела перчатки, чтоб убрать, но потом( после уборки уже) заметила что чуть порвана одна перчатка была.Руки вымыла.Можно ли так заразиться бешенством, если это были экскрименты больного животного?И как долго вирус на открытом воздухе в кале/ моче животных живет?
Нет, нельзя. Кожа - это естественный барьер для проникновения болезнетворных микроорганизмов.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2013 13:45
22.07.2013 23:56 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте!Очень надеюсь на вашу помощь, не зависимо от того кто читает мое сообщение. Дело в том что с недавнего времени я начала страдать аллергией на пыльцу и шерсть кошки. Более того связываю свое «заболевание» с ситуацией происшедшей в моей жизни поехали:на 7 месяце я попадаю в больницу с угрозой преждевременных родов, тонус матки. В палате со мной девочки с которыми я общаться не хочу в связи со своим депрессивным состоянием из-за того что я вынуждена быть в закрытом пространстве и все время лежать. Вообщем как-то так среди прочего во время моего скудно-депрессивного общения девочка в меня(беременную) бросила перьевую подушку.Я испугалась, но я же не могла в ответ бросить в нее подушку так как та девочка тоже беременная, ночью я боялась спать, боялась что та девочка меня задушит подушкой, на следующий день у меня началась аллергия на запах хлорки меня перевели в другую палату там аллергии не было. По приезду домой у меня началась опять аллергия как через 5 месяцев выяснилось на мою любимую кошку.Кошку отдала маме.Но зимой у меня опять аллергия не знаю на что то на мыло то на дубленку то на овчмну. С приходом весны на все цветущие деревья, черемуха, липа, абрикоса, сейчас на амрозию. Уверена что аллергия из-за испуга.Как быть, как разрешить ситуацию?Помогите.
Здравствуйте, Алёна! да, аллергический механизм вызывает большие сомнения. Вероятнее всего, речь идет о невротических проявлениях. Осмотр врачом-психотерапевтом даст ответ на этот вопрос.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2013 13:47
22.07.2013 23:49 Психология и психиатрия / Психолог
Тема довольно интимная, но я не знаю у кого можно спросить совета. Дело вот в чем: мне не так давно сделали операцию на почку и в мочеточник поставили стент, который нужно вытаскивать через уретру. Вытаскивать мне его должен мой хирург и все было нормально, до вчерашнего дня. Дело в том, что вчера я узнала, что нравлюсь хирургу! Сказал не он, его «товарищ»,хотя я это уже и раньше подозревала (я лежала в платной клинике,а он за операцию не взял с меня денег, купила ему подарок,он и его не взял,сам всегда меня перевязывает,хотя это должны мед.сестры делать,за перевязки денег не берет,а они тоже платные,если чего из медикаментов нет - он берет из своего арсенала, ну и т.д.) А вчера, когда мои подозрения подтвердились - у меня был ступор! Теперь сегодня мне он должен был из мочеточника через уретру вытаскивать стент, дело на пять минут....Он мне его пытался вытащить 1,5 часа,так и не смог, сказал,что я очень сильно напряжена (точнее орал,что очень сильно напряжена), как бы зажимаюсь и от этого ничего не получается,хотя лично я не чувствовала какого-то напряжения. Так вот, может это подсознательное? Знаете ли, когда тебе врач лазит....а ты знаешь,что ты ему нравишься - как-то непроизвольно трудно расслабится. Может подскажете, как можно настроится, что бы все получилось, а то мне в среду еще ехать на вторую попытку....Заранее благодарна...
Попросите, чтобы эту процедуру сделал другой специалист. Предлог можете придумать сами.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2013 13:50
22.07.2013 22:25 Психология и психиатрия / Психолог
здравствуйте!я не понимаю что происходит со мной,с моим настроением и отношением к жизни. постоянное беспричинное плохое настроение,подавленность,слезливость,нежелание что либо делать.полная апатия. могу смеяться.а через 5 минут уже сидеть без настроения,ни с кем не разговаривать. начинают все и всё раздражать,хочется побыть одной,чтобы никто не приставал ко мне и не мозолил глаза. муж пытается узнать причину моего плохого настроения,а я даже объяснить не могу,потому что сама не понимаю. сразу жизнь кажется мне бесполезной, которую трачу только на работу. выходные пролетают махом и жизнь пролетает так же.а мои выходные мне кажутся бесполезным,тупым времяпрепровождением. как-то тоскливо становится. хочется лежать и спать постоянно. и такие приступы частенько бывают. я даже не знаю с чем это связано. даже если пытаюсь что то объяснить мужу,то моментально подкатывает ком к горлу и слезы душить начинают. куда и к кому обращаться не знаю.как выходить из такого состояния тоже не имею представления и чем оно вызвано не пойму.
Здравствуйте, Лена! Вам нужно показаться врачу-психотерапевту или психиатру. В Вашем состоянии должен разобраться специалист. Он же подберет и проведёт необходимое лечение. Не затягиваете - чем раньше начато лечение, тем лучше его результаты!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2013 09:25
22.07.2013 22:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!Мне 45 лет, в этом году я с семьей отдыхала на море в Анапе. Случилось так, что сидя около бассейна я обратила внимание , что у меня посинели кончики пальцев и ладони. Поднялось давление 135/90. Моё нормальное давление 105/65. Когда я увидела свои ладони у меня случилась паническая атака,из-за этого мне не понятно отчего поднялось давление?Ранее болела неврозом и агрофобией.До отъезда так было один раз, но посинели только два пальца указательный и безымянный. Прошло через два часа.Мой вопрос следующий, к какому врачу мне обратиться и какие исследования надо пройти?

С уважением,
Юлия
Ваша проблема может иметь невротическую природу. Уточните это у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2013 09:26
22.07.2013 21:56 Психология и психиатрия / Психолог
Здраствуйте. Я вобще токой силно восприимчевый человек и у меня плохое доверие к
людям, незнаю почему, может много обманывали.

И в один момент, мы были с моей женой уже 8 лет вмести, я случайно узнаю о переписках через интернет моей жини 30 с одним молодым человеком 25. Ему надо было от нее только сэкса и нечево больше но у него не чего не получилось. Они встретились всего один раз но моя жина дола ему отказ и все. Но в переписки были токие обвинение в моу сторону типо что внимание не уделяю, только с ней ругаюсь, 8 лет с ним потерала и что нелюбит и все в таком виде. Но мне потом говарила что писала это все от нечево делать. проктически она сним откровеничилась но со мной сколко я не сторался токово небыло. Отношения у нас с ней конешно поменялись теперь в лутшую сторону.
Но у меня так и остались сомнения, что просто хотела меня поменять на другова.
После этого случая прошол уже один год но недоверие, обида что я всегда ее жалел она это все это време не работала и так со мной поступила, у меня так к ней осталось и поивилось еще ревность. Развестись ее люблю и сына тоже и жалко.

Как можно выйти из такой ситуации, что посоветуете.
Спасибо вам за ответ.
Подобные проблемы достаточно эффективно решатся в ходе работы со специалистом по семейной психотерапии. Причем, желательно, чтобы в ней принимали участие оба супруга. Обсудите со своей женой этот вопрос и примите совместное решение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2013 09:30
22.07.2013 21:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Что посоветуете лежал сообщили плохую новость заболело в груди в глазах помутнело отдышка начилось дальше непомню дали подсунули нашатыря пришол в себя лежу голова болит и грудь такого никогда небыло подскажите что это было и серьёзно ли оно ?
Это невротическая реакция на перенесенный стресс. Если ситуация затянется - обратитесь к врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2013 09:35
22.07.2013 21:15 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый вечер у меня был страх смерти с которым я почти справилась, за чем то пошла к психотерапевту гипнологу, чтобы избавиться от него. Был сеанс генеративного гипноза, мог ли он вызвать расстройство психики, опасен ли гипноз? Потому что чувствую после него себя не очень, как будто потеряла свое я, стала другой. И что делать, привыкнуть к этому состоянию не могу, одно желание, чтобы всего этого не было. Плюс появились мысли, не могу больше жить в измененном состоянии. Сам гипноз прошел нормально, но после него были два дня панические атаки, рвота, сердцебиение. Чувствовала себя ужасно.
На мой взгляд, подобные проблемы требуют иных методов в решении. Попробуйте поработать со специалистом, работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2013 09:33
22.07.2013 21:14 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Извините, скажите пожалуйста, если принимать фенозепам в течение нескольких лет по полтаблетки каждый день - это ничем «особым» не грозит? Под «несколькими» я подразумеваю от 3 до 9 лет.
При таком подходе возможно формирование зависимости от этого препарата!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
23.07.2013 09:36
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения