Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону, WhatsApp, Viber, Telegram: +380955298093

E-mail: aasobol@bigmir.net

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

05.09.2010 19:27 Кардиология / Кардиолог
Здраствуйте! Прошу вас помочь ,мне 52 года перенёс два инфаркта в 2008г, и в 2010апреле, установлено 3стента в2005, в 2010 стент забился (был тромбирован), его прочистили и вроде всё нормально выписали в мае без осложнений, прошло 4месяца после инфаркта, но непонятные приступы происходят ровно раз в месяц -внезапно беспричинное чувство тревоги, учащённое сердцебиение , давление поднимается до 170/100, пульс 100-110,выделение пота, чувство страха,болей в груди нетчувство тяжести в животе, брызгаю изокет давление чуть падает, через 5 мин опять брызгаю, опять чуть падает, длится приступ примерно 1час.30мин затем озноб и дрожь во всём теле,день лежу, потом веду обычный образ жизни гуляю,хожу, через месяц всё повторяется. Принимаю утром беталок 50мг, плавикс, вечером нолипрел 5млг,кардиомагнил 75мг,крестор 10.Пульс в состоянии покоя 47-54, давление 115/70. Прошу Вас помогите
Вы описываете проявления тревожного расстройства. Эти проблемы устраняются! Для подбора медикаментов обратитесь на прием к психиатру или психотерапевту. Он подберет вам лечение, исходя из оценки вашего состояния.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.09.2010 20:11
05.09.2010 18:28 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, как найти выход из такой ситуации:
отец бывший алкоголик, но тихий. Сейчас пьет редко, но по нескольку дней.
Мать пьет чаще, и причем становится буйнопомешанной, провоцирует скандалы, угрожает самоубийством. И не признает того факта, что постепенно спивается. Пьет она 1-3 в неделю, меры не знает, не может остановиться. Когда отец трезвый, то хоть как-то ее контролирует. А вот когда они оба пьяны я не знаю что мне делать, хочется выть лезть на стенку. И такая ситуация уже два года, раньше отец пил каждый день с тех пор как мне было 8 лет, до этого иногда приходил пьяный.
В квартире полный бардак, делать какую-то уборку -руки уже бессильно опускают потому что знаю что опять все загрязнят.
Я уже пробовала им об этом говорить: отец говорит что он пьет редко и ему можно это простить, а мать просто срывается с цепи, устраивает разнос.
И что с этим делать я не знаю, мне очень хочется жить в нормальной семье. И накладывается при этом еще куча комплексов из-за полносты, одиночества, робскости.
Помогите, прошу...
Здравствуйте, Анастасия! Ваших родителей нужно лечить! И начинать лечение нужно в нарклологическом стационаре. После этого продолжать лечение у нарколога амбулаторно. Это единственный выход изменить такое положение дел. 
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.09.2010 18:34
05.09.2010 17:42 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте, у меня такой вопрос? Меня уже много лет беспокоит страх смерти? Не могу находиться одна! С чем это может быть связанно?
Здравствуйте, Наталья!

Скорее всего, речь идте о тревожно-фобическом расстройстве - одном из видов неврозов. Для уточнения этого момента - покажитесь врачу-психотерапевту. Этими проблемами занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.09.2010 18:31
05.09.2010 17:38 Психология и психиатрия / Психолог
Помогите пожалуйста у меня уже просто опускаются руки! Если я за что-то берусь и у меня не получилоь с первого раза то даже если я пытаюсь второй раз то у меня возникает панический страх вплоть до истерики!
Здравствуйте, Kate! вам нужно поработать со специалистом-психотерапевтом. С вашими страхами вам поможет справиться поведенчексая психотерапия.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.09.2010 18:35
05.09.2010 17:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вовремя ужасной жары этим летом очень мучалась сильной головной болью, но работала. У меня умственный труд. Я - юрист. После похолодания думала будет легче. Но после стресса дома мне вдруг стало плохо: боль в области сердца, головная боль, слабость, головокружение. Когда начинаю сосредотачиваться, то нахлынивает боль на голову и глаза страшно болят. Всё время хочется их закрыть. Свет и громкий звук стали раздражать. Стала дольше соображать, тяжелова-то вспоминаю некоторые слова. Голову как-будто зажимает тисками, причём вокруг. Стало повышаться давление 140х105 или 130х100, хотя почти всегда или норма 120х80, либо пониженное. Но и при нормальном давлении головные боли беспокоят. Врач поставил диагноз энцефалопатия и назначил новопассит по 2 таб. 2 раза в день, танакан по 1 таб. 3 раза в день (уже принимаю 2 недели), инекции внутримышечные: мексидол 2 мл 1 раз в день (курс 10 дней 10 дней), никотиновая кислота 1 мл 1 раз в день ( курс 10 дней). Врач направил на МРТ головного мозга. Вчера прошла. Вот заключение: МР картина одиночного очага демиелинизации дистрофического характера в левой лобной доле размером 0,3х0,2 см. МР признаков ОНМК, интракраниального объемного образования на момент исследования не выявлено. МР картина варианта развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по левой задней соединительной артерии. Асимметрия интракраниальных отделов позвоночных артерий (D
Попробуйте отдохнуть, сменить образ жизни на время. Не исключено, что ваше состояние связано с переносимыми вами психоэмоциональными и физическими нагрузками.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.09.2010 18:53
05.09.2010 16:11 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Постоянные ПА. Но больше всего я боюсь подавиться во время еды и кушать для меня сейчас пытка. Мне никто не может помочь.
Как рассабиться перед едой и спокойно есть.
Я понимаю что я не умру, но страх сильнее меня
спасибо
Для изменения такого положения дел Вам нужна помощь врача-психотерапевта. Ничего непоправимого у Вас - нет! Для понимания дальнейших шагов почитайте книги Андрея Курпатова и Владимира Леви.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.09.2010 18:38
05.09.2010 14:18 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте доктор ,мне кажется чо у меня серьезные проблемы с психикой , мне поставили диагноз всд ,ПА возникают очень часто особенно когда я не дома, от нервов иногда дрожь по всему телу,недавно довел себя до такого состояния что свело кисти рук и икроножные мышцы, а мыслями довел себя до того что теперь думаю что у меня эпилепсия и постоянно как будто ожидаю приступа эпи , хотя все врачи в один голос утверждают что у меня нет эпи а просто ПА и мнительный сильно , я вроде как понимаю но спокойствия нет,скажите как избавиться от этих мыслей, у нас в городе нет психиатра так что не к кому обратиться помогите пожалуйста
По вашему описанию можно, действительно, предположить невротических механизм ваших жалоб. А лечить эти проблемы правильнее не у психиатра, а у врача-психотерапевта. Нужно найти такого специалиста и поработать под его руководством.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.09.2010 18:44
05.09.2010 14:13 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте, у меня проблема такая:
мой бывший муж алкоголик, но поскольку мы проживаем в одной квартире приводить его в сознание приходиться мне (что бы не видеть всех его пьяных выкрутасов)
Ему 51 год, кодировали его раз 6, все время кодировки держался ( последний раз прошло 1,5 года после окончания кодировки, когда он запил) Теперь он запил. Выпивает в день 1-1,5 водки, по стакану и спать на 2-3 часа, при этом не ест и на работу тоже не ходит. К врачу ехать отказывается. Уже передвигается «по стенке». Я хотела бы узнать что можно сделать в этой ситуации. Вызывать врача с капельницей на дом- он не хочет, ехать самим в больницу тоже. (Мы с зятем его посадили в машину, так он по дороге сбежал) Прошу расскажите есть ли способы приевести его в адекватное состояние, что бы доехать до врача, или что можно сделать еще?
Без стационара вы его не остановите. Привести в адекватное состояние может частная служба по прерыванию запоев на дому.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.09.2010 18:49
05.09.2010 14:05 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте .Меня беспокоит давление 150/80 и пульс 120 в мои 17 лет. В поликлинике сказали что это связанно с жарой и переходным возрастом . Прописали валерьяну ,барбовал только при жжении и рибоксин ,также настойку пустырника . пропил 10 дней ну не чуть лучше не стало . Со временем начало трусить всего . Боли в сердце разнообразные жжение , колики ,тупая боль .С болью очень сильно потеют руки и ноги . Задал вопрос кардиологам направили к вам . По вашей ли это части? Если да то может быть это вызвано семи часовыми играми за компьютером ?
Дмитрий, этот вопрос можно прояснить только на очном осмотре.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.09.2010 18:50
05.09.2010 12:10 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте .Меня беспокоит давление 150/80 и пульс 120 в мои 17 лет. В поликлинике сказали что это связанно с жарой и переходным возрастом . Прописали валерьяну ,барбовал только при жжении и рибоксин ,также настойку пустырника . пропил 10 дней ну не чуть лучше не стало . Со временем начало трусить всего . Боли в сердце разнообразные жжение , колики ,тупая боль .С болью очень сильно потеют руки и ноги . Посоветуйте делать ли полное обследование ? или продолжать пить настойки и таблетки . Заранее спасибо.
Здравствуйте, Дмитрий! Возникает ли при этом чувство тревоги, беспокойства, стаха? Нет ли затруднений с дыханием?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.09.2010 12:17
05.09.2010 11:12 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, скажите пожалуйста: Могут ли панические атаки вновь вернуться после их излечения? И в каких случаях?
Возврат симптоматики возможен про незавершенности процесса лечения.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.09.2010 12:04
05.09.2010 11:00 Кардиология / Кардиолог
Уважаемый доктор прошу вас помогите своим ответом. Мужу 38 лет сегодня в 5 утра начались нарастающие боли в спине затем все перешло в солнечное сплетение боли давящие сжимаюшие очень сильные давление 160/90 температура 36.4 муж не может найти положение при движении начинает еще больше сжимать. Муж принимает варфарин 5мг в сутки «тромбоз нижних конечностей» так же была операция по поводу аневризмы брыжеечной артерии. Тупая травма живота. такие боли уже были раньше в год раза 2-4 в этот раз добавилась тошнота. Скорая сняла кардиограмму во время сильных болей сказали кардиограмма спокойная кардиолог тоже сказал ничего сдесь такого нет. Доктор скажите может ли эти симптомы быть инфарктом? Может что то не досмотрели? Положили в хирургию с острым панкреотитом. Там тоже сделали кардиограмму сказали что хорошая. Доктор я в панике.
Скорее всего, речь идет о проявлениях панкреатита.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.09.2010 12:07
05.09.2010 08:41 Психология и психиатрия / Психолог
здравствуйте. родила 2 месяца назад. и после родов «полезли» всякие болячки. из последнего: повышен холестерин, геморрой. ни о чем другом просто думать не могу, все ищу в интернете информацию по этому поводу. и такое ощущение, что все - жизнь прошла. геморрой меня вообще выбил из колеи - ужасно боюсь боли, волосы на голове шевелятся (в прямом смысле) как подумаю, что он может болеть. с мужем практически не разговариваю - думаю про болячки. ем сладкое очень много (раньше вообще не ела).
и все время есть ощущение, что я на всех из какой то ямы смотрю. что у всех все хорошо, они ходят, занимаются своими делами, а я сижу в яме одна и НИКТО не может мне помочь. очень боюсь вечеров и ночей - как будто что-то может случиться, а бежать некуда - все поликлинники и мед центры закрыты. боюсь смерти.
раньше такого состояния не припомню (да и болячек таких серьезных не было), все началось как раз с геморроя.
была у психолога, делали расстановки - не помогло.
что это может быть?
Вам нужна работа не с психологом, а с врачом-психотерапевтом. Этими проблемами занимаются они. Не затягивайте с обращением, чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.09.2010 09:20
05.09.2010 05:26 Фармакология / Лекарственные средства
Здраствуйте.Можно ли принемать таблетки активированного угля для похудания.Где то слышал что надо принемать по весу,на каждые 10 кг одну таблетку,если 100 кг то в день 10 таблеток.Подскажите можно ли его принемать в таких количествах и нет ли у него побочных действий.Зарание блогадарю за ответ.
Принимать в таких количествах можно, но особо на эффект не рассчитывайте.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.09.2010 09:27
05.09.2010 04:28 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте!
Скажите, может ли налтрексон вызывать сужение зрачков или же это признак, что человек несмотря на пройденное лечение продолжает обманывать и принимать опиаты?
Здравствуйте! Если прием Налтрексона продолжается, то сужение зрачков - возможно.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.09.2010 09:22
05.09.2010 00:47 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте,что может случиться если покурить немного марихуаны,(она не содержит опиум) если «зашился» продетоксоном
Не стоит принимать другой наркотик при лечении от опиатов!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.09.2010 09:23
04.09.2010 22:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Маме 86 лет, букет старческих болячек (атеросклерозы, остеохондрозы, ИБС) и очень заметны возрастные умственные изменения. Страдает от паховой грыжи. Возможно ли сделать операцию без опасных изменений для головного мозга и общего состояния. Платно с удовольствием берутся делать, но чтобы не получилось «одно лечим другое калечим», увы подобные случаи бывают. Простите если мой вопрос показался в какой-то степени не очень корректным, прошу ответить Вас, как незаинтересованных материально специалистов - мама у меня как и у всех одна и самая родная очень хочется ей помочь. Какими обследованиями обезопасить себя? Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте, Лия! Есть ли прямая необходимость в операции? Что по этому поводу говорят незаинтересованные хирурги?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.09.2010 09:30
04.09.2010 20:56 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день Скажите пожалуйста, обсессивно-фобический невроз и невроз навязчивых состояний это 2 разных расстройства?
Здравствуйте, Павел! Суть одна и та же.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.09.2010 21:11
04.09.2010 20:32 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте Эдуард Романович!!! мне 23 года, и беспокоят такие симптомы-учащенное сердцебиение, часто волнуюсь , посередине груди бывает тяжесть, а также сердце как будто замирает на секунду и «подпрыгивает», не знаю как описать, в этот момент трудно сглотнуть и дышать. сразу страх что остановится сердце, и тому подобное. Скажите, что это?? давление всегда 110-120 на 70, делала экг 2 раза в мае-июне, сказали ничего страшного нет, попить успокоительное . я потом пошла еще к одному врачу с жалобами на это, т е на тяжесть в груди, он сказал что это не сердце, хотя обследование не проводил. Скажите на что это похоже и нужно ли еще раз сделать экг и узи???? какова вероятность болезни сердца в таком возрасте если раньше проблем не было кроме всд?
Скорее всего, речь идет о проявлениях невротического расстройства - невроза. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. 
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.09.2010 21:18
04.09.2010 19:08 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! мне 20лет
Не так давно у меня появилась дотошность,чрезмерная щепетильность.Правда,это не проявляется во всех сферах жизни,а только в отдельных моментах.
Я человек верующий,и перед молитвой омываю части тела и говорю слова поминания,вот с этого всё и начинается! я часто думаю првильно ли я помылся,правильно ли сказал слова поминая, итак куча сомнений которые не дают мне покоя и заставляют меня мучатся,тоже самое бывает и в самом процессе молитвы,и интересно что эти сомнения бывают абсолютно разные и не всегда одни и теже.Мне это уже так надоело,что я боюсь стать ненормальным.Люди говорят что я слишком щепетильный в этом случае и сам себе усложняю жизнь.Прошу вас посоветуйте что-нибудь.спасибо!
Здравствуйте, Кямран!

По Вашему описанию можно предположить наличие у вас навязчивых мыслей. Это одна из разновидностей невротических расстройств. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. При выборе врача ориентируйтесь на комплексность лечения: медикаменты + обязательно психотерапия. Именно такое сочетание дает необходимые результаты!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.09.2010 19:12
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения