Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

25.03.2010 01:21 Кардиология / Кардиолог
Подскажите, от чего в голове, особенно лобной и затылочной части может быть жар и тепло.
О чем сигнализирует организм?
Сергей, это все то же заболевание.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2010 08:54
25.03.2010 00:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне выписали пить по пол таблетки в день антидепрессант «Рексетин». Скажите пожалуйста нет ли к нему привыкания и сколько по длительности его можно принимать? Заранее спасибо!
Здравсвуйте, Елена. Пивыкания к Рексетину нет. Длительность приема определяет врач, исходя из результатов лечения. Длительность может быть до года. Но Рексетин - это психотропный препарат. Назначением и контролем его приема должен заниматься врач-психиатр или психотерапевт!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2010 09:05
24.03.2010 23:52 Кардиология / Кардиолог
Здрастуйте простите сразу за странность вопроса но очень интересует, занимался с девушкой сексом и в конце акта начались перебои в дыхании сердце сильно забилось и стало как то плохо, после етого сердце все еще бьется сильно и в груди какоето ощущение тревоги что это может быть? У меня часто бывает что в груди дискомфорт но врачи говорят что все вариант нормы,кажется есть незначительный пролапс МК с минимальным оттоком крови, заранее спасибо
У Вас, вероятно, была невротическая реакция. Во время сильных эмоций это бывает. Если такая проблема будет беспокоить в дальнейшем, то обратитесь к врачу-психотерапевту. Этими вопросами занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.03.2010 09:08
24.03.2010 22:25 Психология и психиатрия / Психолог
здравствуйте!дело в том,что я боюсь что с моим ребёнком что-то случится.я боюсь ложится спать,потому что мне в голову лезут плохие мысли.год назад за неделю до родов у меня умер Отец моего мужа.после этого были роды,долгие,к счастью роды прошли хорошо.после родов я стала раздражительная и нервная,дело в том что я с другого города,а здесь у меня ни друзей ни родственников,муж на работе или он устал,всё время мы с дочкой одни.но это ещё не всё 4 месяца назад умер мой Папа,сейчас я панически боюсь смерти.мне часто снятся умершие.я не знаю что мне делать?помогите!всё остальное,к счастью хорошо,у меня замечательнный муж,а доченька просто чудо!!!!я не могу принимать успокаительнные препораты,т.к. кормлю ребёнка грудью.я не в силах побороть этот страх в одиночку!помогите пожалуйста!заранее спасибо
Здравствуйте, Зульфия! Это не послеродовая депрессия. Это тревожное расстройство. Это одна из разновидностей невроза. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием к специалисту. Он назначит Вам лечение и все Ваши тревоги уйдут! Удачи!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2010 22:29
24.03.2010 22:15 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!Хотелось бы вот о чём спросить,у меня последнее время появилась одышка во время ходьбы,прямо в груди на секунду сковывает дыхание,это хоть и кратковременно,но ощутимо неприятно.Часто бывает удушье,даже в покое.Может ли это сердечко быть.Было пару раз что после выкуривания сигареты,а я их курю не часто,становилось дурно и появлялось дрожь.Последний раз посещал баню, неожиданно стало дурно,всё тело стало дрожать,глаза забегали,сердце бешено застучало,лицо побледнело и появилось головокружение,прилёг,но проходило всё минут наверно 30-40,после чего появилась слабость.ЭКГ последний раз проводили когда лежал в больнице когда лежал после операции на язву желудка,всё было в норме.Пожалуйста подскажите сердце ли это?Неоднократно ставили ВСД.
Вы описываете признаки формирующегося невротического расстройства. К его проявлениям относится, скорее всего, и Ваша "ВСД". Этими проблемами занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием к специалисту и он ответит на все Ваши вопросы!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2010 22:26
24.03.2010 21:44 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуте! Посоветуйте мне пожалуйста! Я очень часто нервничаю, ишу повод поссориться а если кто-то в мой адрес говорит критику я начинаю ненавидеть этого человека! Также я ужасный ипохондрик я все время боюсь заболеть! Хотя мне 22 я должна всему радоваться!
Здравствуйте, Кана! Опишите подробнее свои жалобы. Как, после чего они появились, как развивались, что есть сейчас?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2010 22:32
24.03.2010 20:48 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Случайно, на отдыхе 3 нед. назад , гоа, попробывала лсд, а может чистый лизергин (как узнала позже, была капля на печенье, а я не зная этого ее съела). галлюцинаций не было, краски были ярче, заторможенность, все это прошло в течении 6 часов. До приема, в связи с разными жизненными проблемами была большая нервозность, а сейчас я стала спокойней, более уравновешенной.
До этого ничего никогда не употребляла.
Очень всего этого боюсь, т.к. планировала беременность. А сейчас начиталась о последствиях и стало очень страшно!
Подскажите, можно ли сдать какие либо анализы, почистить организм, чтобы свести к минимуму последствия приема! Могу ли я планировать беременность? Помогите мне. Ольга , 29 лет
За три недели вещества в организме не осталось. Если это будет единичный случай, то на беременность он не повлияет. Ольга, но в 29 лет начать заниматься такой глупостью?...
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2010 21:38
24.03.2010 20:02 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! У меня 4 месяца назад появился страх смерти,после того как пульс вдруг повысился до 130 уд/мин.Сходил к кардиологу сделал кардиограмму-заключение ЭОС не отклонена,ритм синусовый ускоренный с чсс 90 уд/мин.Вариант нормы.Но меня это почему-то не успокоило.Сделал УЗИ сердца-заключение размеры полостей сердца не увеличены,клапаны итнактны,физиологическая регургитация на ТК.ЛА-Опасно ли это? Врач сказал это норма,меня это тоже не успокоило.Проходил суточное маниторирование ЭКГ-заключение:4 одиночные суправентрикулярные экстрасистолы,1 парная,желудочковых эктопий не выявлино,ST-T:бездиагностически значимой динамики.Подскажите что это и опасно ли оно?
Так же прошел курс лечения у нервопотолога.Но боль в груди мучает меня очень сильно,бывает болит в верхней части груди от плеча до плеча,бывает в левой стороне ближе к руке,подскажите от чего эти боли?
Спасибо!
Это проявления невротического расстройства - невроза. Лечением этих проблем сейчас занимаются врачи-психотерапевты (не неврологи!). Обратитесь на прием к специалисту, он назначит Вам необходимое лечение. Эти вещи достаточно хорошо лечатся! Не выращивайте проблему! Удачи!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2010 22:37
24.03.2010 19:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ситуация такая: В последнее время участились приступы характеризующие вегето-сосудистую дистонию,вплоть до кратковременных панических атак. После обращения к невропатологу и исследований головного мозга (ЭЭГ,Эхоэнцефалоскопия,Рэоэнцефалография) в заключении по ЭЭГ было написано следующее-слабо выраженные диффузные изменения Э А М регуляторного типа,функциональная межполушарная ассиметрия, мезо-лимбическая функциональная нестабильность с пароксизмальными эквивалентами. Гиперсинхронизированная активность в теменно-затылочных областях. Очаговая патологическая активность не выявлена.
Назначили МРТ.Можно ли судить по данному заключению о возможном наличии эпилепсии? Головной боли нет.Травм и сотрясений головы не было. Приступов описывающих эпилепсию тоже. Спасибо.
Здравствуйте, Алена. Опишите подробнее Ваши жалобы. Как они появились, как ведут себя, что беспокоит на сегодняшний день?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2010 22:39
24.03.2010 19:13 Психология и психиатрия / Психолог
добрый вечер! подскажите как мне быть. каждый день я проживаю с большим трудом. как на смертную казнь встаю по утрам и иду в институт, с таким же настроением возвращаюсь обратно, нет ни сил ни желаний что либо делать, хочется только лежать и спать, уже почти год ни с кем не общаюсь, сегдня была на рынке, и поняла что даже не могу сделать элементарные покупкуи нужных мне вещей, отвыкаю от своего голоса, пропал интерес абсолютно ко всему. решила заняться уборкой, выпотрошила весь шкаф, с намерением навести порядок. но не могу себя заставить это сделать, мысль о том что завтра придется опять идти в институт меня убивает, я не могу находиться среди большого количества нормальных,счастливых людей долгое время ,кажется ,что все показывают пальцем и смеются надо мной или жалеют. хочется все бросить но как, дойдя до 5 курса все бросить, и как потом смотреть родителям в глаза. да и дома все постоянно упрекают за лень и безделье. пожалуйста подскаждите. что делать. спасибо!
Здравствуйте, Марина. Судя по Вашему описанию - это проявления депрессивного расстройства. Вам нужна помощь не столько психолога, сколько врача- психотерапевта. Не исключаю необходимости медикаментозной помощи. Обратитесь на прием к специалисту, не выращивайте проблему!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2010 21:41
24.03.2010 19:11 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Уже более полугода мучает депрессия. Сейчас очень сильная. Открыл сайт с симптомами депресии, список из 20 симптомов, у меня имеются все.

Не могу себя заставить записаться и доехать до психотерапевта. И что-то не дает мне этого сделать, страх какой-то, что-ли. Что делать?
Собрать свою волю в кулак и дойти до врача!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2010 21:42
24.03.2010 18:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
я попала в больницу внезапно с приступом сильной тахикардии болями в сердце одышкой и ужастным страхом смерти,в таком состоянии я была 2 недели пролечили как миокардит но потом диагноз сняли,сошлись на том что это ВСД.Кроме ЭКГ обследованний не было прошло уже 2 месяца но такое состояние часто повторяется пропила успокоительный курс но здоровой себя не чувствую утомляемость сильная выпила«ведро»корвалола,подскажите как нужно поступить чтобы вернуть здоровье?Какие нагрузки приемлемы?Как дальше лечится?
Ваше, так называемое ВСД - это проявления невротического расстройства. Отсюда же и Ваши страхи. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь к специалисту, не выращивайте проблему далее. будут вопросы - пишите! Удачи!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2010 22:44
24.03.2010 16:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня сильно болит голова после родов. Я кормлю грудью. Пожалуйста, посоветуйте, какое лекарство мне можно принять? Ношпа и парацетамол не помогают.
Осматривал ли Вас врач? Если нет, то начните с этого. Лечение будет зависить от результатов осмотра.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2010 22:49
24.03.2010 16:34 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Я очень люблю одну девушку,она младше меня на 18 лет.Познакомились более 3-х лет назад. Осенью она бросила меня,нашла другого,он оказался альфонсом(она ему до сих пор деньги даёт), она от него даже забеременела. Я простил её,делаю для неё сказку,а она меня динамит.Интима никакого нет,одни обещания.Требует с меня много,а сама ничего не даёт взамен.Сегодня когда у меня не паолучилось сделать обещенное она мне сказала,что больше видеть меня не желает,а я её люблю.Сейчас сижу пишу Вам письмо,а у самого крыша едет,боюсь с ума сойду.Что мне делать,подскажите пожалуйста.С уважением Михаил.
Думаю, что Вам стоит сделать вывод из происходящего и вспомнить о своей мужской гордости. Вряд ли достойная женщина, после сделанных Вами шагов, останется при таком подходе к Вам в сложившейся ситуации. Я уважаю Ваши чувства, но по-моему это крик в никуда!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2010 21:48
24.03.2010 16:18 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Добрый день!
Очень прошу помочь!
Муж закодировался полторы недели назад - сделали укол «Торпедо». До этого пил сильно, загулами, трезвым практически не был. Сейчас находится в какой-то депрессии, да еще и все болит. Говорит, когда пил - не чувствовал. А еще говорит, что выпил бы сейчас с удовольствием, хоть бутылочку пива. Ничего ему не интересно, жалеет видимо, что закодировался...
Я очень переживаю. как ему помочь? Посоветуйте что-нибудь пожалуйства...
После процедуры "кодирования" обязательно должна быть психотерапевтическая поддержка, в том числе и медикаментозная. Обратитесь к врачу-психотерапевту. Не доводите до срыва! Удачи!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2010 21:50
24.03.2010 16:04 Психология и психиатрия / Психолог
Не знаю откуда силы брать! Такая ситуация, что выхода не вижу,хотя знаю что выход всегда должен быть...В семье большие проблемы...отец-алкоголик...брат тоже приуспевает уже в этом деле...уже начали совместное распитие...отец-пенсионер....а брат уже давно ничем не занимается...не работает ни по дому...сидит целыми днями дома(27 лет)...еще собака у него...большая порода, ей совсем не занимается...любитель уйти на гулянки и мы ночами сидим возле нее, она воет и ноет...мать не слушает...вижу,что у матери тоже сил уже нет,постоянно нервотрепка...с обменом квартиры кучу замороче...в общем просвета никакого...подскажите как нам быть...как выбраться из такой ситуации...знаю,что жить так больше нельзя!
Маша, захлестывающие Вас эмоции вполне понятны и обоснованы , но все же постарайтесь уточнить, какую помощь Вы бы хотели получить?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2010 21:53
24.03.2010 15:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
41 жен.гипервентил. синдром с атип астмой постоянный сильная тупая постоянная головная боль, слабость сухость во рту очень сильная метеозависимость.мрт гол.мозга гидроцефалия открытая.мрт-шейного отдела-выпрямлен шейный лордоз,м/позв отверстия сужены до 2 мм.протрузии дисков С3-С6,нестабильность С4-С5,неровность хода лев. позвон.артерии s-образная извитость С3-С4 кровоток усилен в мозговых артериях85-90см/сек,ангиоспазм интракраниальных сосудов.Ангиодистония.Вертеброгенное влияние на кровоток по левой позвоночной артерии. Очень плохое самочувствие последние 4-года лечение:антидепресанты,транквилизаторы,ноотропы.Улучшений нет.Чем может быть вызвано нарушение дыхания?
Опишите подробнее Ваши жалобы и какое лечение Вы получали.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2010 22:51
24.03.2010 15:36 Психология и психиатрия / Психолог
Добрый день!
Есть несколько проблем, которые меня мучат :-):
1. Пора планировать беременность, а я боюсь. Боюсь рожать, потому что будет больно. Боюсь изменений с телом, так как будут растяжки, отвисшая грудь, лишний вес, растянутое влагалище. Боюсь выпасть из «социальной» жизни, перестать быть с ясным умом, боюсь превратиться в клушу. Боюсь, что буду плохой матерью, что неправильно воспитаю ребенка, посмотрю НТВ и боюсь, что не выдержу ответственности за ребенка в мире, где столько маньяков и извергов. Мужу в шутку пытаюсь это объяснить, нахожу кучу причин, почему мы еще предохраняемся. Организм, имея внутренний посыл, постоянно болеет. Куча болячек, при которых вероятность беременности менее 30%. Я вроде лечусь, сама не понимаю зачем.
ВОПРОС:
1.1. Подскажите, пожалуйста, как изменить свое отношение к деторождению? Что почитать, о чем подумать?

2. Все в моей жизни хорошо: квартира у нас своя, родители живы, есть родная сестра, работа нравится, но задайте мне вопрос как дела? (как фильм? понравился ли корпоратив? и т.п.) я никогда не отвечу: «Отлично! (Хорошо! Было здорово! или что-нибудь в этом роде»). Всегда будет ответ имеющий негативную окраску. У меня всегда есть внутри страх, что я что-нибудь сглажу, что если я буду получать от чего-то удовольствие, радоваться чему-то, у меня это заберут. :-) Поэтому на работе я переживаю из-за всяких мелочей, в подчинении 45 человек, поэтому эти «мелочи» сильно отражаются на моем здоровье, работаю в торговле, поэтому переживаю по каждому негативному высказыванию. Конечно я научилась внешне прятать свои истинные чувства, но в любом случае я очень мало улыбаюсь, часто у меня напряженное выражение лица. Я не могу отключиться от работы, из-за этого поздно засыпаю. Иногда испытываю физические страдания от того, что катастрофически хочу спать, а голова не отключается. Я плаваю в бассейне 3 раза в неделю, но мне это не помогает. Я ем много сладкого или вредного и это абсолютно осознанное желание. Желание заесть неприятные ощущения внутри себя. Самое смешное, что я перестала получать удовльствие от еды, а это единственный способ получать удовольствие. У меня нестабильный вес, лишние 10 кг не могу сбросить, только сброшу 2, как что-нибудь случается, я объедаюьсь и снова их набираю. Я не хочу заниматься сексом не только с мужем, но в принципе и вообще. В принципе я хочу секса, но как представлю, что я тоже должна буду что-то отдавать, так сразу пропадает желание. Проще вибратор взять :-))

ВОПРОСЫ:
2.1. Как научиться получать удовольствие от жизни?
2.2. Как перестать «заедать» проблемы?
2.3. И что же делать с сексом? :-)

Заранее спасибо!
Здравствуйте, Кудряшка. Судя по Вашему описанию, у вас сформировалось тревожное расстройство. Это одна из разновидностей неврозов. Для такого поведения и состояния есть причины. Нужно разобраться с ними Вам, вместе с врачом-психотерапевтом. Он же должен объяснить Вам механизм Ваших тревог и научить Вас справляться с ними. В Вашем случае больше подойдет поведенческая психотерапия. Ориентируйтесь на это при выборе врача! Если будут вопросы - пишите! Удачи!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2010 21:58
24.03.2010 12:07 Кардиология / Кардиолог
1) артериальная гипертензия и артериальная гипертония- это одно и тоже?
2) может ли арт гипертензия 1 степени давать боли в грудине и панику? давление поднялась до 158.80 через 5 минут вернулось до 130
Это скорее всего проявления невротических реакций. Если аналогичные ситуации будут повторяться, то обратитесь к врачу-психотерапевту. Этими вопросами занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2010 22:59
24.03.2010 12:02 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, Эдуард Романович! Меня с недавнего времени начали мучать приступы экстрасистолии. Первый раз Э я почувствовала на фоне панических атак 4 года назад. К каким врачам только не обращалась ( терапевт, эндокринолог, кардиолог, невролог). Все говорят что все хорошо, все анализы и экг в норме.... прописали антидепресанты и анаприлин, принимала в течении месяца, все прошло....года два меня Э не беспокоили, ну разве что там одна, то там одна.... А сейчас опять начались, Когда их чувствую опять паника охватывает...становиться страшно и очень не приятно.... Вчера ходила к неврологу, сказал что от Э не умирают, и сразу как-то легче стало, а сегодня опять они присутствуют, а особенно когда немного понервничаю. Невролог прописал мне циталопрам, а анаприлин сказал вообще не нужен и что он сам может провоцировать Э. Хотя когда они сильно меня беспокоят , я четвертинку выпью и они проходят...Скажите в данной ситуации мне поможет просто антидепресант? Или можно все таки сочетать его с анаприлином? Или все таки от анаприлина отказаться? А если от него отказаться то чем тогда приступы глушить?Заранее спасибо.
Здравствуйте, Любовь. Вопросы о лечении психотропными препаратами, к которым относятся антидепрессанты, нужно решать не с неврологом или кардиологом, а с врачом психиатром или психотерапевтом. Этими проблемами занимаются они!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
24.03.2010 23:02
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения