Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

07.02.2011 21:27 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. Дело в том,что я устала так жить: я всего боюсь:боюсь экзаменов,боюсь на улицу выходить,ездить в метро,летать на самолете,общаться с людьми,позвонить незнакомому человеку,устроиться на работу и т.д. Даже дома и утром и вечером чувство беспокойства не пропадает.Немного легче когда я нахожусь с молодым человеком,но его забрали в армию и мне стало еще хуже,я больше не могу! У психолога была.улучшений нет.Может что-то принимать?
Вам нужен не столько психолог, сколько врач-психотерапевт. Тревожное расстройство, это болезненное проявления - одна из форм неврозов. А лечением должен заниматься врач. При выборе врача рекомендую ориентировать не только на медикаменты. В лечении обязательно должна присутствовать психотерапия!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.02.2011 13:28
07.02.2011 21:15 Кардиология / Кардиолог
Здраствуйте!
Пишу вам вот по какому вопросу, где-то летом (2010) случился не понятный «приступ» начало колоиться сердце и начал задыхаться, после чего это повторилось и я пошел к врачу, сделал ЭХО КГ, пожаловался на свое самочувствие врачу и услышал в ответ что это нервное, мол вегитатика шалит, не страшно. По сей день я чувствую какое то не домогание, измеряю пульс, давление, слежу за чистатой дыхания и так далее, но вот сегодня подымаясь на 3 этаж случился тот же приступ. Сам по себе человек импульсивный , «дерганый», быстро говорю, быстро хожу, делаю что-то, другие даже смеються, говорят мол вечно бегаю, для меня нету проблемы подняться на 12 этаж, но сегодня, меня это настораживает, действительно ли это снова нервы « играються » или же нужно обратиться к врачу, сделать повторную проверку сердца.
Спасибо
Это проявления тревожного расстройства - одной из форм неврозов. Этими проблемами занимаются не неврологи, а врачи-психотерапевты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.02.2011 13:29
07.02.2011 21:12 Психология и психиатрия / Психолог
Я стала замечать за собой странные для меня поступки....и это не зависит от переходного возраста или ещё чегото... семья также благополучная.... Во мне как будто два человека только.... Сильнейшая аппатия.... или гипер активность....когда нужно принять какое-либо решение.(конечно вариантов всегда много) но я спорю сама с собой. и в конце концов кто может принят его за меня (я попрошу) и у меня опять начинается что внутри меня что то гложет... Огрессия не связвнная потом же я об этом залею...тоесть во мне живут две личности одна другой не уступает, и от этого у меня постоянная депрессия... то сильный порыв к знаниям знаю , что я этого хочу, но что то меня постоянно останавливает, большую трудность у меня вызывает таки епросты вещи как Любо и т.д так как тут нужна большая эмоциональная нагрузка. Я её не выдерживаю. Постоянно нахожусь в таком состоянии любовь-ненависть.(НЕ было ни какой безответноый любви не сильных ссор с родителями которые моглибы наложить свой след не этом)
Можно ещё много перечислять.
Поэтому я не знаю, что мне делатать....
мм???
Рина, с вашими проблемами нужно разбираться в процессе реальной работы. Поставьте в известность свои родителей и вместе с ними посетите врача-психотерапевта или психиатра. Тольк он сможет понять суть происходящего с вами и дать необходимые рекомендации. Заочно такие вопросы - не решаются.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.02.2011 13:35
07.02.2011 21:03 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте. Моя родственница, женщина 62 лет - хронический алкоголик, пьёт постоянно и давно. Свою болезнь не признаёт и не хочет лечиться, а на разговоры на эту тему обижается и злится. Её деградация всё заметнее. Как уговорить её лечиться, что можно предпринять в данной ситуации.
Уговорить хронического алкоглика 62 лет - дело малоперспективное. Необходимо не уговоры, а лечение. Постарайтесь поймать трезвый промежуток и организуйте ее встречу в этот момент с врачом-наркологом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.02.2011 13:37
07.02.2011 20:58 Кардиология / Кардиолог
У моей дочери 8 лет начались панические атаки! Обычно у нее низкое давление 49- 59. При приступах давление 110-80,пульс 130,температура 37.7. Корвалол и валерьянка не помогают.Есть фенозепам,но я боюсь навредить. Мы в чужой стране. Приступ уже уже часа полтора.Что делать??? Умоляю, помогите советом срочно!!!(у нее еще диагноз: дезагрегационная тромбоцитопатия,рецедевирующие носовые кровотечения) Помогите! Как снять приступ и снизить пульс и давление?
Покажите ребенка детскому врачу-психиатру. Только он сможет определиться с происходящим и дать необходимые рекомендации.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.02.2011 13:40
07.02.2011 20:25 Психология и психиатрия / Психолог
Доброе время суток!У меня такая проблема,я за 2010 год стала плохо себя чувствовать,или просто навязывать себе.Делала МРТ головного мозга-всё нормально,кровь и общий и биохимию-в норме,флюшку в норме...сейчас болею ОРЗ,высокая температура спала,но сильная слбость упадок сил,начинаю навязывать мысли,что может у меня рак...подскажите что это?заранее спасибо
У вас, скорее всего, формируется невроз. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Не затягивайте, не давайте проблеме возможности укрепиться!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.02.2011 13:42
07.02.2011 20:25 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
здраствуйте. у меня всд проляпс митрального клапана. экстрасистолия соправождается слабостью и головокружением появились па с агрофобией немогу сидеть спокойно трясется ного и в приступы аритмии жар в груди и лицо красное становится мрт головного мозгакартина арахноидальных изменений ликворокистозного характера.единичные очаговые изменения вещества мозга дискуляторного характера обратилась к психиатору назначили лорафен1мг эглонил 200мг финлепсин 200мг через 12 дней вместо эглонила перейти на паксил. боюсь начинать лечения прочитав побочные эффекты что подскажите?
Лечение должно быть комплексным: медикаменты +обязательно психотерапия. Все свои сомнения нужно обсуждать не на форумах, а в кабиненте у лечащего врача! В этом залог успеха!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.02.2011 13:44
07.02.2011 20:23 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Меня интересует вопрос такого рода - у меня невроз уже 3 года, с периодами улучшений \ обострений. Проявляется в виде ОКР - навязчивых мыслей, « мозговой жвачки» и прочего. До этого я работала с одним психотерапевтом. посещала его по мере обострений. Он давал мне более менее четкие рекомендации как работать с навязчивостями и т.п.
На сайте я прочла и в книгах, Что нужен именно тот специалист, который поможет разобраться в первопричине всех проблем. Я пошла к другому психотерапевту - причину мы выясняли, хотя я ее и так знала: невозможность самореализации, протекционизм. В процессе наших бесед мы выяснили ,Что у меня не совсем хорошие отношения с близкими, да они от меня многого хотят, много в меня вложили, требуют отдачи...от этого усердная учеба и боязнь ошибок. Все это я понимаю, но получилось так что психотерапевт мой новый стал меня настраивать против родителей. запудрил мозг, мол тебе нужно срочно от туда валить,как будто там ад какой-то, а то не вылезешь. В общем у меня на этот счет свое мнение - родителей я люблю, но все равно попробую жить отдельно летом. Посмотрим.

Вот скажите, проблемы я нашла. Осознала. А в голове как была каша, так она и по сей день, ни лучше, ни хуже. Толку от того,что я первопричину поняла - нет никакого. А как мне лечиться?
Если ваш первый врач давал четские рекомендации, то, вероятно, есть смысл продолжать работу с ним. Но только не эпизодически, при ухудщениях, а систематически. Тагда шансы на успех повышаются!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.02.2011 13:47
07.02.2011 20:20 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуете. Вот уже 3 недели назад покурил марихуаны. После того как покурил отпустило все нормально стало. А потом через дня полтора может, резко поменялось состояние, в одну секунду прямо. Такое ощущение было что в каком то другом мире. Отсутствие реальности. Такое ощущение что не я это) Курил может быть вообще раз 7 за всю жизнь. Редко. Но вот после последнего такая реакция. Занимаюсь спортом активно, через день бегаю, вот уже в течение полутора года) Качаюсь - гантелечки там) Вобщем спорт важная часть. Но до сих пор осталось непонятное состояние. Такое ощущение что память нарушилась. Или это заторможенность. Вот сделаю какуюто вещь, а потом ее как бы вижу еще секунд пять. А потом уже переключаюсь на другое дело. Пью уже 2 дня глицин по 3 таблетки в день. Витамины, шоколад. И не могу сконцентрироваться на учебе, постоянно мысли лезут в голову. Помогите По симптомам похоже на ДЕРЕАЛИЗАЦИЮ. Завязал с этим делом. Вообще покурил, чтобы попробовать, но тута такое дело. Дайте совет пожалуйста) Благодарю.
Токсическое действие наркотика явилось для вашего мозга мощным стрессом. В ответ на это развилась и продолжает развиваться невротическая реакция. Обратитесь к врачу-психотерапевту. Вам необходима его помощь. Упустите время - проблема укрепится!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.02.2011 13:50
07.02.2011 20:08 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, я уже 3 года страдаю хронической депрессией, тревогой и всякими навяжчивыми мыслями, что я могу что-то сделать себе или своим близким, особенно после просмотра каких-то новостей на эту тему!Я принимала переодически паксил, люксотил. Сейчас я принимаю рексетин уже 5-ый месяц, но мне один день хорошо, 5 плохо, год назад у меня умер мож прямо на моих глазах,и я никак не могу прийти вчуство.Сначала у меня бал жуткий страх, что я тоже скоро умру,это чувство слава Богу прошло, но я никак не могу избавиться от чувства тревогои, я просыпаюсь уже с напряжением, плохим настроением.когда у меня начинается тревога мне становится плохо физически, у меня здавливает и печет голову, давит горло, шаткость в ногах.Все это как-будто не со мной, но к сожелению, со мной. Люксотил я пила разными дозировками, и 10 и 40 мг, но результат одинаковый, последний месяц я пью рексетин по 10 мг, все то же самое,наверное все эти препараты мне не помогают, к сожелению!. У меня маленький ребенок и я не могу погрузиться полностью в заботу о нем, чувство тревоги, всякие ужасные мысли сельнее меня, подскажите пожалуйста, что мне делать?Так хочется жить нормольной жизнью!
Лечение ваших проблем должно быть комплексным: помимо медикаментов обязательно должна быть психотерапия! Она основной метод в лечении! Рекомендую ориентироваться на это при выборе врача!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.02.2011 13:52
07.02.2011 20:06 Психология и психиатрия / Психолог
СОС!!!!!!!!!!!! Свою же вещь решила для сохранности перепрятать и ЗАБЫЛА куда! Все перерыла!!!!!!!!!!!!!!! Думала такое возможно только с глухими старушенциями!!!!!!!!!! Не пью, не курю, да-прятала в состоянии стресса! Но абсолютно вменяема-ничем запрещенным не баловалась НИКОГДА!!!!!!!!!! Помогите плиз-найти надо срочно! Главное я помню что прятала-а куда????????????? Умоляю!!!!!!!!!!!!
Постарайтесь в хронолгической последовательности восстановить этот временной промежуток.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.02.2011 13:54
07.02.2011 19:27 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Невроз навящего состояния
«Навязчивые страхи нередко сопровождаются развитием ритуалов — действиями, имеющими значение заклинаний, которые производятся, несмотря на критическое отношение к обсессии с целью защиты от того или иного мнимого несчастья: больной не может пройти под аркой, так как думает, что с родными может случиться беда; перед началом какого-либо важного дела больной должен дважды щелкнуть пальцами, чтобы исключить возможность неуспеха. Ритуалы могут выражаться в воспроизведении больным какой-либо мелодии или повторения словосочетаний, фрагмента стихотворения и т.п. В этих случаях даже близкие не догадываются о существовании подобных расстройств. Ритуалы в сочетании с навязчивостями представляют собой достаточно стабильную систему, которая существует обычно многие годы и даже десятилетия.»

Прочитал все выше описанное тоже делаю своего рода ритуалы не хожу под столбами, по нескольку раз могу одевать штаны т.к. нет нужного настроя.
В детстве перед контрольными, экзаменами проявлялись но потом Я занялся спортом и как то успокоился, сейчас бросил спорт, работою за гроши не по специальности в общем складывается не очень и опять вернулся так сказать своим ритуалам «счастья», что делать?
В обще склонен убегать от реальности мечтаниями, походами в кино, просмотрами сериалов.
Для устранения проблемы необходимо работать со специалистом: врачом-психотерапевтом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.02.2011 13:56
07.02.2011 18:54 Психология и психиатрия / Психолог
У меня большая проблема. Не так давно начали жить с молодым человеком, до этого встречались больше года. Он жил в другом городе, сейчас переехал ко мне. Раньше когда виделись, все было отлично, и даже походило на сказку, но сейчас... Это уже не первый опыт семейной жизни, и многих ошибок я не допускаю, но вот с чем столкнулась: он не выходит из-за компьютера ни на минуту. Даже после секса бежит к нему. Ночи он тоже проводит за ним, ложится спать только утром. Все беседы бесполезны, хотя я очень спокойный и рассудительный человек, и все доступно обьясняю без истерик. Говорю что хочу засыпать в одной постели со своим мужчиной, что мне не хватает внимания, что нужно быть ответственнее...не один же он теперь живет. И все безответно. Устала бороться. Копится злость на него. Подскажите, как можно поступить? какие доводы привести? как достучаться? поймала себя на мысли, что уже не знаю что отвечать на его фразу А ЧТО ТАКОГО? В общем вопроса два: 1) Как объяснить ему что так нельзя 2) Что именно меня так задевает? может ответив себе на этот вопрос, мне будет проще достучаться. Заранее спасибо.
Если ситуация выходит из под контроля, то можно говорить о зависимости. Постарайтесь убедить его показаться специалисту-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.02.2011 14:02
07.02.2011 16:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте. у меня эпилепсия и до беременности я принимала Топамакс и Тегретол, но в связи с беременностью мой доктор перевел меня на Ламикталь. Если при Топамаксе и Тегретоле у меня не было приступов с обмороком и судорогами, то при Ламиктале они стали. несмотря на постоянное повышение дозы уровень Ламикталя в крови остается очень низким . женский врач говорит что при беременности это может быть и уровень может снижаться несмотря на повышение дозы.
это нормально? просто я очень волнуюсь, что снова нужно дозу повышать, а воздействия - ноль.
спасибо за ответ.
Какая доза Ламиктала сейчас?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2011 20:50
07.02.2011 15:27 Психология и психиатрия / Психолог
я влюбился в подругу жены,все мысли о ней.Подруга флиртует со мной,но когда мы с ней остаемся на едине сразу напоминает о присутствие жены в моей жизни.И говорит если бы моя жена не была бы ее подругой,то все было бы иначе.
Такой флирт может разрушить вашу семью. Нужно ли вам это? Флирт - это серьезные семейные отношения, это всего лишь игра!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2011 20:39
07.02.2011 15:00 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Доброе время суток, я думаю что у меня депрессия. Я живу с постояным чувством беспокойства. Неделю назад был приступ боли в груди переходящий в руку, сделала ЭКГ врач сказал ни чего серьезного нет. Но теперь я боюсь повторения этого. Я понимаю что загоняю себя. Какие таблетки порекомедуете??
В вашем описании нет ни слова, позволяющего заподозрить у вас депрессию. С беспокойством и уж тем более с решением вопроса о необходимости того или иного лечения можно разбираться только на приеме у врача. Заочно такие вопросы не решаются!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2011 20:40
07.02.2011 14:53 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте. Я замужем пятый год, у нас один общий ребенок и у меня сын от первого брака. У моего мужа я не первая жена, у него также есть дети от предыдущих браков. Родственники мужа приняли меня хорошо, мы постоянно общаемся, ходим друг к другу в гости. Но один момент меня задевает: его родные (семья брата -это самые близкие родственники) дарят подарки только моему мужу и нашему общему ребенку. Малыша они любят и часто проявляют к нему внимание, мужу тоже дарят дорогие подарки, а меня и моего ребенка как будто нет. Даже приезжая из отпуска и привозя друзьям и родственникам сувениры говорят (при мне): вот тебе, Саша, футболка. Я не мелочная, обойдусь, конечно, и без подарков, но я не понимаю почему и зачем они так себя ведут? Подчеркивают, что мы с сыном им никто? Обидно. И непонятно зачем...
Стоит ли обижаться из-за таких мелочей? Здоровье и стабильная нервная система - важнее! Не обращайте внимания на эти моменты, не стоят они того!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2011 20:42
07.02.2011 14:19 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте.у меня такой вопрос,собираюсь обходить справку на поступления в автошколу,месяц назад курил гашиш,теперь боюсь проходить нарколога,скажите сколько есть шанс что у меня что то найдут в организме или за месяц он уже вышел??и сколько он вообще остается в организме??
Лучше выждать еще пару недель. Длительность нахождения следов наркотика в организме - около 4-х недель.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2011 20:46
07.02.2011 12:44 Фармакология / Лекарственные средства
Подскажите, пожалуйста, аналоги лекарственного средства «Глицисед»?
Есть еще препарат Гликозил, также аналог.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2011 21:01
07.02.2011 11:31 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день. У моего мужа поставлен диагноз F70.09, ситуация получается какая-то запутанная, он в 2005г сломал ногу и повредил позвоночник(на него упал дом), он выздоровел, его отправили на медосмотр в Череповец, там сказали, что у него малая умственная отсталоть, (муж) Саша спросил мне можно будет водить автомобиль (это очень много для него в жизни значит), ему сказали на усмотрение вашего врача. Саша пришёл к нашему врачу, на что ему сказали, что у него диагноз F70.09 подтвержден и машину ему водить нельзя. Не однократно мы приходили и почему-то ответы были всегда разняе, то это снимут, через год, два, то это с детства, то это из-за того, что у него не закончена школа (7 классов). Я не понимаю всего этого бреда! Пожалуйста помогите разобраться в этой ситуации, это мой муж, я с ним живу, и наверно я знаю больной он или нет. Почему-то он создал семью, все делает для благополучия семьи, а такие тесты которые ему давали на медосмотре я ни когда не пройду, я с уверенностью могу сказать у нас больше половины населения умственно отсталые и ездят, и общественный транспорт водят. Даже элементарный кубик-рубик, я с высшим образование в должности ст.менеджер ни когда не могла собрать и что меня лишить права управлять автомобилем, только потому что я мыслю подругому? Очень прошу нам помочь! Что нам делать и куда обращаться? Имеет ли смысл ехать на повторную комиссию в ту же поликлинику? Или лучше сразу ехать в клиники направленные именно на это? Заранее спасибо!
Если вопрос стоит только в получении разрешения на управление транспортом, то он должен обратиться к главному врачу ПНД, с письменным заявлением, в котором будет просьба провести обследование врачами психиатрами (комииссией врачей-психиатров) для решения вопроса о возможности управления автотранспортом. Это может быть и амбулаторно, но могут предложить и стационарное обследование.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.02.2011 16:04
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения