Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

05.02.2011 06:50 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
женщина 60 лет, много лет страдает хроническим алкоголизмом, в ноябре 2010 перенесла алкогольный делирий, после этого резкая потеря памяти , дезориентирована в месте и времени, находилась на стац.лечении в психиатрическом отделении. Какое может применятся лечении в домашних условиях??? возможно ли назначение инвалидности?
Поддерживающее лечение в этом случае необходимо согласовывать с лечащим врачом-психиатром, исходя из того лечения, которое она получала в отделении. с ним же обсудите вопрос о возможность представления ее на МСЭК.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.02.2011 13:39
05.02.2011 06:29 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте! я боюсь чего то все время. всегда оглядываюсь по сторонам. дома одна боюсь сидеть. в темноте на улицу боюсь выходить. знаете,это так надоело. 2 года назад у меня было такое. часто снились кошмары. а в одну ночь у меня была бессонница. и мне на миг показалось что какой то мужчина передо мной стоит пригнувшись к моему лицу.
а сейчас это опять повторяется.снятся кошмары от которых я просыпаюсь.
спустя 2 года.
родителям я не говорила. боюсь что неправильно поймут.
посоветуйте что нибудь. может стоит к кому то обратиться.
С родителями поговорить необходимо! Как родители могут "неправильно" понять своего ребенка?! Объясните им свои проблемы и можете сославшись на наши рекомендации или показав их им, обратиться на осмотр к врачу-психотерапевту. Во время беседы специалист разберется в причинах проблемы и ее сути и уже исходя из этого даст необходимые рекомендации.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.02.2011 13:44
05.02.2011 06:08 Фармакология / Лекарственные средства
Здраствуйте.Подскажите пожалуйста что такое булимия.Как вылечить эту болезнь или как от неё можно избавится.Если болезнь то какой орган страдает при булимии или от какого органа идёт болезнь.Зарание блогадарю.
Расстройство пищевого поведения - очень серьезное заболевание!!! Булимия – это психическое расстройство, в основе которого лежит постоянная озабоченность едой (частые разговоры о весе, калориях и диетах), страх поправиться.
Часто люди страдающие булимией самостоятельно вызывают у себя рвоту, применяют слабительные, используют разнообразные лекарства для похудания.

Основными признаками булимии являются:

• Депрессия, чувство вины и ненависти к самому себе,
• Ощущение отсутствия самоконтроля.
• Неоправданно строгая самокритика.
• Постоянная потребность одобрения другими совершающих им поступков.
• Искаженные представления о норме собственного веса.

Для тяжёлой булимии (требующей срочного стационарного лечения) характерно:

• Колебание веса тела (5-10 кг вверх и вниз).
• Хроническое раздражение в области горла.
• Усталость и боль в мышцах.
• Выпадение зубов.
• Распухание околоушной железы.

Как правильно лечить булимию? В первую очередь следует понять, что чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность и ниже стоимость (можно обойтись только квалифицированной психотерапией).

Наилучшие результаты даёт сочетание психотерапии (индивидуальная и семейная), диетотерапии и медикаментозного лечения.

Лечение булимии в идеале нужно проводить в стационарных условиях.
В рамках разъяснительной психотерапии, объясняется необходимость лечения, обсуждаются соответствующие мероприятия, пищевой рацион и режим пребывания. Старания выполнять требования, сопровождаются разнообразными поощрениями


Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.02.2011 13:59
05.02.2011 03:56 Кардиология / Кардиолог
Пульс 54 при давлении 103 на 71, давление мое обычное, но вот пульс беспокоит. Последнее время бывает состояние при котором кажется что сердце выпригивает, озноб по всему телу, даже судорги иногда когда засыпаю, ноги немного дрожат, боль то в области сердца, то в груди, очень сташно. Узи сердца ничего не показало, все в порядке, ЭКГ тоже хорошое. Но мне бывает очень плохо из-за этих приступов, к кому обратиться, что проверить.?
Скорее всего, речь идет о проявлениях тревожного расстройства - одного из видов невроза. Обратитесь по этому поводу на прием к врачу-психотерапевту. Лечением этих проблем занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.02.2011 14:01
05.02.2011 03:45 Фармакология / Лекарственные средства
Здраствуйте.С детства грызу ногти,особенно часто когда смотрю телевизор,ни как не могу избавится от этой привычки,хотя уже мне 32 года.Недавно читал в газете что это болезнь.Дайте пожалуйста информацию об этой болезни,и как от неё избавится.Может есть таблетки.Спасибо.
Вероятно ваша проблема имеет невротическую природу. Проконсультируйтесь по этому поводу на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.02.2011 14:02
04.02.2011 23:59 Фармакология / Лекарственные средства
подскажите пожалуйста,содержит ли лидокаин спирт?
Нет, не содержит.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.02.2011 09:01
04.02.2011 23:45 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте вот меня интерисует вопрос,у меня была подруга с которой мы сейчас растались.Я вот только не могу понять одного может вы мне обьясните.Она любила выпить,у нее появилась знакомая старше ее на 20 лет со стажем алкогольной зависимости 25лет, и она стала для нее примером каккая она молодец как у нее хорошо и чисто дома.Разве не должен человек стремитса к высокому а не ставить в пример человека со стажем алкогольной зависимости.Я по началу ну както не придавала этому значения не задумывалась пока она не стала расказывать сны что она летает на другие планеты и к ней во снах кто то приходит.Я поразмыслила и у меня волосы на голове зашевелились для 36 летней женщины может стать примером человек старше ее на 20 лет и алкоголик.
В 36 лет человек сам выбирает себе приоритеты в жизни. Видимо, она выбрала такой.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.02.2011 09:02
04.02.2011 23:43 Кардиология / Кардиолог
Добрый вечер!Меня зовут Виктор,мне 20 лет.В октябре я перенёс страшнейшую панические расстройства,все началось с того как я впервые попробовал гашиш с другом,у меня стало страшно колотить сердце и шатать,думали что кони двинем,хотелось пить воды без прерывно,на месте было не усидеть постоянно надо было ходить,потом болело слева как будь то сердце,потом прошло но после выпитой бутылки пива перед самым сном меня накрыло началось сильное сердцебиение и трудно дышать стало,удушья были и по 3 дня и по 2 недели,в общественном транспорте в магазинах я просто на проста не мог находиться удушье,страх и головокружение,только за рулём мог.Потом где то в декабре у меня начались страшные боли в спине спину стягивало до умопомрачения,даже после того как я приму ванну у меня холодели руки боли в спине усиливались трясло ужасно и до сих пор так продолжается.Было даже состояние дереализации,что даже своя квартира как не своя становилась.Были такие случаи что даже в слезы меня бросало после чего в виски как будто иглы вставили и эти боли в висках длились дня по 2 по 3.
Сдавал анализы крови-врач сказал все не просто в норме а отлично.Щитовидка,почки,сгущиванье крови.
На данный момент меня беспокоит моё давление оно колеблиться от 90 на 55 до 150 на 80 пр этом пульс от 95 (в покое) бывает и 75 (тоже в покое) и при ходьбе 115 до 120.Я бы хотел уточнить--Это по жизненно или временно?Относится ли это все к НЦД или ВСД?Можно ли схлопотать при этом эпилепсию?Заранее благодарю!
Ни к "НЦД", ни к "ВСД" - это состояние не относится. Это проявления тревожного расстройства, одной из форм неврозов. Оно развилось у вас после стресса, которым для вашего мозга явилось употребление наркотика. Обратитесь к врачу-психотерапевту, этими проблемами занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.02.2011 09:05
04.02.2011 23:22 Психология и психиатрия / Психолог
Я ВСЕ ВРЕМЯ БОЮСЬ ЗА ЖИЗНЬ И ЗДОРОВЬЕ МОИХ БЛИЗКИХ.ВСЕ ПРИНИМАЮ БЛИЗКО К СЕРДЦУ.ИЗ-ЗА ЭТОГО В ГОЛОВУ ЛЕЗУТ СТРАШНЫЕ МЫСЛИ.НЕРВНИЧАЮ И ПЛАЧУ ПО ЛЮБОМУ ПОВОДУ И БЕЗ НЕГО.КОГДА РУГАЕМСЯ С МУЖЕМ МОГУ ДАЖЕ КИНУТЬСЯ НА НЕГО С КУЛАКАМИ.ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА Я НЕ ЗНАЮ ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ?МНЕ ОЧЕНЬ ТРУДНО КОНТРОЛИРОВАТЬ СЕБЯ ЭТОТ СТРАХ ЗА ЖИЗНЬ МУЖА И РЕБЕНКА ПРОСТО МЕШАЕТ МНЕ ЖИТЬ И РАБОТАТЬ.
Скорее всего, речь идет о проявлениях тревожного расстройства - одной из форм неврозов. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Специалист разберется в сути происходящего с вами и, уже исходя из полученной информации, проведет необходимую коррекцию. Скорее всего, это будет сочетание медикаментов и психотерапии. Ориентируйтесь на психотерапию, как основной метод в лечении.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.02.2011 09:10
04.02.2011 23:21 Кардиология / Кардиолог
Добрый вечер. Катерина 24г. Из за продолжительного сильного стресса начала принимать Валосердин, без указания врача. Принимаю уже месяц. Помогает. Скажите это не опасно? Какое время его можно применять. Большое спасибо.
Прием препарата длительно и бесконтрольно - чреват формированием зависимости к содержащемуся в нем фенобарбиталу! Прекращайте прием!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.02.2011 09:14
04.02.2011 23:11 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Боюсь звонить по телефону .Боюсь звонить родственникам ,друзьям и неизвестным мне людям .Страх заключается в том ,что когда я звоню начинаю заикаться так вообще не заикаюсь ...просто тупо начинаю заикаться ..речь становиться прерывистая мысли теряются.КАК преодолеть мне свой страх .
Это вид невротического расстройства. Для решения проблемы - обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Исходя из особенностей вашей личности и причин, приведших к ее появлению, специалист научит вас способам ее решения. При выборе врача ориентируйтесь именно на психотерапию! Почитайте Владимира Леви "Приручение страха".
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.02.2011 09:20
04.02.2011 21:13 Кардиология / Кардиолог
Здраствуйте, Эдуард Романович.У меня всд смешанного типа.(учащается сердцебиение,резко повышается давление,страх)Наблюдаюсь у кардиолога.8мес.назад обследовалась холст.мониторинг,был выявлен удлиненный интервал Qt.псмотрела последнюю экг,перед монитором) там тоже удлиненный интеравл Qt412 qts473.на последующих экг такого не было.Может ли интервал qt менятся,удлинятся или уменьшаться?Что скажете по этому поводу.стоит ли серьезно обращать на это внимание.(есть пролапс,и не исключают 2х створчатый аортариальный клапан)ПРолапсы с самого рождения,а вот порок сердца не исключают совсем не давно.ревматизма нет.очень беспокоюсь.Психотерапевт прописал Прам(а там в побочных действиях может удлиняться интервал) от этого преператы сердцебиение уменьшается 65-75.после отмены препарата 2е недели все нормально а потом возникает учащенное сердцебиение 88-100,начинаю опять его принемать и пульс снова 65-75.Стоит ли мне принимать препарат Циталопрам(Прам).Не влияет ли этот препарат на сердце?Заранее большое спасибо за ответ!
У вас проявления тревожного расстройства - одной из форм невроза. Рекомендую добавить в лечение психотерапию. И еще совет: ищите ответы на свои вопросы не в интернете, а в кабинете у своего лечащего врача. Только он вправе давать полноценные рекомендации, так как видит вас и знает вашу проблему лучше, чем все виртуальные консультанты!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.02.2011 09:25
04.02.2011 21:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер,уважаемые специалисты! Посоветуйте пожалуйста хорошего невролога в г. Донецк. Проблема - воспаление головного мозга,сделана МРТ,но точный диагноз никто поставить не может.Говорят менингит или энцефалит.Жалобы - головная боль, шаткая походка,нарушение зрения и т.д. Спасибо.
Доцент Симонян.В.А. - ИНВХ.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.02.2011 09:26
04.02.2011 20:28 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте! мне 27 лет. у меня такая проблема я внушила себе, что боюсь вечера. И теперь мне вечером становиться плохо (кружиться голова, забивается сердце, чуть ли не доходит др потери сознания) Помогите пожалуйста с этим справиться.
Это проявления не "внушения". а тревожного расстройства одной из форм невроза. Для его появления должны быть и есть причины. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту и поработайте с ним над решением вашей проблемы. Рекомендую также почитать книги Адрея Курпатова и "Приручение страха" Владимира Леви.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.02.2011 09:31
04.02.2011 20:24 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Моему парню 19,почти 20 лет. Из за постоянных стрессов,одиночества,и может и банально,но как есть-отсутствия радости начались проблемы со здоровьем. Недавно из за того что сильно понервничал он поступил в больницу вот с какими симптомами:прокалывает сердце,тяжело дышать, почему-то отдает все это в левую руку и ее плохо чувствует,сильная слабость,давление 140 на 95 или 170 на 110,пульс максимум 130 доходит,головокружение,тошнота,болит поджелудочный и желудок по утрам,сильно болит сердце,странная горечь во рту и немеет все тело. врачи в больнице дают ему таблетки не говоря от чего они и так же молча ставят капельницу. я переживаю за него! Он еще совсем молодой а уже так мучается!!! пожалуйста подскажите что это может быть и чем это можно и нужно лечить?!
Покажите его врачу-психотерапевту. Так могут проявляться невротические расстройства, возникающие после перенесенных стрессовых ситуаций.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.02.2011 09:32
04.02.2011 20:16 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
У меня неудовлетворенность вдохом,немогу вдохнуть полной грудью и до конца,чувства кома в горле,как будто что то мешает в горле,пытаюсь глотнуть а не получается. Длится это почти год, иногда нормально дышится. Я беременна,боюсь что недостаток кислорода как то повредит развитию малыша,скажите это влияет на беременность и как избавится от этого неприятного ощущения? Большое спасибо!
Скорее всего, ваши проблемы имеют невротическую природу. Для уточнения этого и решения вопроса о подборе коррекционных методов, покажитесь на приеме у врача-психотерапевта. Есть безмедикаментозные психотерапевтические методы устранения этих проблем. На ребенке "недостаток" кислорода не отразится. Этого недостатка просто нет. Это проявления совсем иного рода. Рекомендую почитать книги Андрея Курпатова по теме тревоги. Там есть описание упражнений для ее устранения.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.02.2011 09:37
04.02.2011 20:09 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!
Я страдаю ОКР. Началось заболевание в детстве. Сейчас мне 26. Особо острая стадия длится уже несколько лет. В последние пол года вообще кошмар (ритуализация почти всех действий). Неоднократно посещала врачей. Они назначали Золофт или Паксил, но такие препараты я отказываюсь принимать. (По образоваию я провизор).
Очень хочу узнать существуют ли препараты для лечения или хот ябы облегчения этой болезни, но без таких побочек как набор веса? (Меня интересуют препараты с нолевой! вероятностью повышения массы тела).
Буду ждать Ваш ответ с нетерпением!!!
Чем вы мотивируете отказ от приема Паксила и Золофта? Есть ли среди методов вашего лечения психотерапия? Кто занимается лечение вашей проблемы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.02.2011 09:41
04.02.2011 19:44 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
ЗДРАСТВУЙТЕ;ДЕЛО В ТОМ;ЧТО МЕНЯ ДАВНО МУЧАЕТ БЕССОНИЦА;ГОЛОВА СОВСЕМ НЕ РАБОТАЕТ;НИЧЕГО НЕ СООБРАЖАЮ;ВСЕ ДЕЛАЮ КАК ЗОМБИ;ВСЕГО БОЮСЬ;РАБОТАЮ В ТОРГОВЛЕ;ЕЛЕ СООБРАЖАЮ ЧТО НУЖНО ДАВАТЬ ;ИНФОРМАЦИЯ НЕ ДОХОДИТ;С ТРУДОМ СООБРАЖАЮ ЧТО НУЖНО ДАВАТЬ;ЧИТАТЬ НЕ МОГУ;ДО МЕНЯ НЕ ДОХОДИТ СМЫСЛ;ЗАКАЗ ЕЛЕ ПИШУ;ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ БОЮСЬ СОЙТИ С УМА;РАНЬШЕ ОБРАЩАЛАСЬ К НЕРВОПАТОЛОГУ;ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ НЕРВОЗ; А ЕЩЕ НАРУШЕНИЕКРОВООБРАЩЕНИЯ;ПЬЮ ТАБЛЕТКИ ДООНОРМИЛ ;НО ОНИ МНЕ НЕ ПОМОГАЮТ
Диагностикой и лечением невротических расстройств занимаются не неврологи, а врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием к этому специалисту. Он вместе с вами разберется в причинах возникновения ваших проблем и в соответствии с этим подберет и проведет необходимое лечение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.02.2011 09:47
04.02.2011 19:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите пожалуйста определить что со мной происходит. Симптомы следующие: Подёргивание различных мышц тела, сонливость, вялость, чувствую внутреннее напряжение,очень трудно зевнуть(когда пытаюсь муражки по всему телу идут), в голове как будето ветер гуляет(никаких мыслей, образов, вообще ничего),тяжесть в сердце, бессоница, нет аппетита,снижение интереса ко всему, ошущение комка в горле при разговоре с людьми, пропала находчивость, нету прежней реакции, памяти нет почти никакой, делаю всё на автомате... Общее оценка своего состояния - овощ. Всё это появилось после сильного и многократного стресса и большого кол-ва кофе.
В ответ на стрессы, ваша психика отреагировала формированием нвротического расстройства - невроза. Этими проблемами занимаются врачи-психотерапевты. При выборе специалиста обращайте внимание на комплексность терапии: не только медикаменты - обязательно должна быть психотерапия. Именно она - основной метод лечения! Во избежание социальных последствий, рекомендую обратиться к частнопрактикующему врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.02.2011 22:25
04.02.2011 18:51 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте ! Моему отцу 50 лет,АД от 130/100 до 210/140 , при этом он работает в шахте ,на очень тяжёлой роботе . Бывает ходит на роботу с давлением 200/130 . НУ и как все шахтёры после роботы выпивает. В больцицу обследоватся не пойдёт ,так как уволят с роботы. Как повышается давление он пьёт по 3 таблетки клафелина .
Подскажите пожалуйста что делать с давлением, может ему что нибуть пропить?
Большое спасибо!
Он может проконсультироваться и подобрать лечение в частном медицинском центре. Оттуда никакая информация на производство не уйдет. Бездействие при таких цифрах АД - чреваты очень серьезными проблемами, особенно с учетом условий его работы!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.02.2011 23:04
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения