Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

04.04.2012 23:05 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте! Я с молодым человеком уже 2 года. Не раз уже пыталась уйти, но он каким-то образом постоянно напоминает, как много он для меня сделал, а я вот бросить его решила. И мне после его слов и правда всегда казалось и кажется до сих пор, что я должна и обязана все терпеть, но быть с ним. А здесь еще в августе 2011 попала в аварию врачи не одного шанса не давали, так он с больницы не вылазил, врачи сделали чудо и я выжила, правда надо сказать, что все тело стало страшным, передвигаюсь на костылях, нога отказалась двигаться и т.п. Так он с августа от меня не отходит, пылинки сдувает. И я вроде когда более менее в себя пришла начала думать и убеждать себя в том, что кому я такая вся безобразная еще буду нужна и ответ сам напрашивался только ему. А все равно какая бы я сейчас не была, но не могу быть с ним. Каждый день думаю как сказать это. И боюсь услышать, что он много сделал для меня- и ведь это правда. Совесть или не знаю, что это? И понимаю, что он тоже не ангел- ужасно ревнив, может и руку поднять и поднимал не раз, но опять же это ерунда по сравнению с тем, что он сделал хорошего. Как собраться с силами. Я в таком тупике, выбраться не могу самостоятельно. Помогите хоть чем то. Заранее спасибо.
Почему Вы решили принять такое решение именно сейчас?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.04.2012 10:19
04.04.2012 22:50 Фармакология / Лекарственные средства
Здравствуйте,необходимо узнать, допустим ли одновременный прием лекарств баклосана и корвалола?Каковы возможные последствия?
В сети адекватной информации найти не удалось, заранее благодарен за ответ.
Уточните цель приема этих препаратов?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.04.2012 10:26
04.04.2012 21:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 39 лет. Хожу по больницам с августа 2011г. Мучают боли в области сердца, его удары отдаются по всему телу особенно по вечерам, внезапные скачки давления, головокружение, шум в ушах, нехватка кислорода. Обследовал сердце: ЭКГ, УЗИ, холтер-ничего не нашли. Обследовал щитовидку, брюшную полость, ФГС -в норме. Сделал МРТ грудного отдела-дорзальные диффузные протрузии дисков Th1-Th3, Th3-Th6 с размерами по 0.2 см. до 0.2 см. деформирующие дуральный мешок, заключение-умеренный спандилоартроз Th8-Th11. МРТ шейного отдела: дорзальная медианная протрузия С5-6, С6-7 до 2 мм. Назначений лекарств было много от всех специалистов, в том числе и от неврологов, но пока ничего не помогает. Приступы почти каждый день не днем, так вечером или ночью. Не знаю, что дальше делать. Помогите вернуть полноценную жизнь!!!
Здравствуйте, Александр!Возникает ли у Вас чувство тревоги, беспокойства, страха? Как и после чего появились Ваши жалобы? Как они развивались?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.04.2012 10:31
04.04.2012 19:32 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
У меня прекрасная семья:любящий муж,замечательный сыночек,заботливые родители и сестры. Но сразу после родов началась депрессия. Сейчас ребенку уже 10 мес но депрессия не проходит до сих пор,может потому что ребенок часто болеет. Стали часто ругаться с мужем, посещают мысли о том чтобы уйти остаться в одиночестве.... Не знаю как с этим справиться,хотя сама детский психолог по образования. Боюсь навредить ребенку,так как бываю очень раздражительна и остаться без семьи,но не могу справиться сама. Родным ничего не рассказываю,мужу тем более.он всегда избегал и презирал таких людей.что делать? Сон нормальный,аппетит тоже. Стараюсь каждый день гулять. Сын жизнерадостный,веселый малыш, не капризный. Не пойму что мне еще надо??? Еще я сижу на жесткой диете из аллергии у ребенка. Может ли это быть причиной?
Да, возникновение проблем такого рода - довольно частое явление. Посмотрите эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/demo20/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.04.2012 10:35
04.04.2012 19:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У мужа наблюдались: во время беременности им, его мама сильно заболела и ей прописывали сильный антибиотик, во время родов наблюдалась сильная асфиксия, из-за 4-хкратного тугого обвития пуповиной. Еще со школы наблюдались проблемы с вниманием, памятью, проблемы со сном. На данный момент : эмоциональная неустойчивость, раздражительность, ухудшение памяти, головная боль, головокружение, расстройство сна ( только у него не бессонница, он наоборот, слишком долго спит, к попыткам разбудить его относится агрессивно, могу его будить на протяжении получаса и более, он отвечает (мало того, рассказывает, почему ему нельзя сейчас вставать), но, часто потом не помнит, не только свои слова, но и что я его будила, шум в ушах, иногда нарушена речь (когда он далеко от семьи (во время сессии) или за рулем). Причем проблемы с памятью , со сном прогрессируют, а на головные боли он уже не обращает внимания (они постоянные, но не сильные). Подозреваю, что это может быть нарушение кровообращения головного мозга. К каким специалистам нужно добиваться направления в первую очередь, каких обследований (томограф, мрт?).
Если Ваш муж будет предъявлять такие жалобы, то ни в какую армию его без стационарного обследования у психиатра - не призовут!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.04.2012 10:38
04.04.2012 18:57 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Обращаюсь к вам за помощью. Мне 29 лет двагода назад из-за сильного стресса у меня начаись панические атаки. Обратилась к врачу-психиатру. Назначили ципрамил 20 мл + транквилизаторы сибазол. Началось также весной. Боялась быть одна дома.....была боязнь сойти с ума......паника ехать в другой город. Через три месяца немного стало по-легче, но не прошло. В октябре 2011 года обратилась к психотерапевту по данной проблеме......2 месяца проходила - без результатов. Тут мне еще гинеколог прописал сильный антибиотик, который усилил всю эту картину. и после него у меня вообще появилась боязнь выходить на улицу особенно одной, сразу головокружение, кажется что вот-вот потеряю контроль над собой.......перестану понимать что вокруг происходит, сильное серцебиение, нехватка воздуха. Но выходить на улицу я не переставала...больше того я по работе поехала В ПОЕЗДЕ в Москву........и там была на курсах целый месяц......ездила в метро со страшными ПА.......со слезами на глазах, думала с ума сойду , с телефонам в руках. при всем при этом я продолжаю принимать ципрамил и в критических слуячаях феназепам. Приехала с курсов в Донецк - все в том же духе продолжается - как на улицу - так страх.....но дома сидеть тоже не выход. Очень кружится голова с наступлением весны......и усилились ПА. Помогите пожалуйста, сил нет все это выносить. Что делать?
Проблема Вашего невротического расстройства - не решена. Лечение должно базироваться именно на психотерапии, медикаменты играют вспомогательную роль. Возникнут вопросы - обращайтесь!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
05.04.2012 10:41
04.04.2012 17:53 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Меня зовут Максим летом мне исполниться 21. Всю жизнь был тревожно- мнительной личностью. Примерно в 2009 году в октябре месяце я с друзьями покурил, какой то вроде как легальной травы, сделав всего пару больших затяжек мне стало весело и смешно, но это искусственное удовольствие продолжалось около десяти минут, потом вдруг появилось чувство нереальности и показалось то, что теряю над собой контроль, потом почувствовал как забилось мое сердце и я просто запаниковал, пришлось убежать от всех друзей. Уже сидя на улице мне стало казаться то, что я потеряю сознание если не буду двигаться, мысли стали путаться, начал звонить другу и спрашивать когда отпустит, думал схожу с ума и умираю, теряю над собой контроль, казалось то, что на всегда останусь в таком состоянии, что в принципе оказалось правдой, да стало конечно намного легче чем было, но чувство нереальности происходящего осталось по сей день, не такое яркое конечно, но все же есть и тревога тоже стала постоянной спутницей моей жизни. Еще появилось много таких симптомов как: периодическая температура тела 37-37.3, расширение зрачков, перепады АД, пульс 100 и выше, прибор иногда показывает аритмию, холодные конечности, иногда бывают как бы секундные замыкания в голове, как бы отключение сознания, при этом я могу идти и разговаривать, в общем как небольшой удар током по голове, очень тяжело объяснить этот симптом, особенно это бывает при переводе взгляда, чувство нереальности или как будто говорю не я или я отдалился, мутная голова (как будто пьян или не до конца проснулся) все плывет перед глазами, не могу сконцентрироваться, тяжело следить за быстрыми движениями предметов, при чтении текста бывает по нескольку раз воспроизвожу его содержание, кратковременная память стала хуже, но потом все вспоминается, стал рассеянным, сплю по 12 часов и не высыпаюсь, встаю разбитым и потом весь день присутствует сонливость, бывает кажется что могу сделать резкое непроизвольное движение, секундный звон и гул то в одном ухе, то в другом, при этом в голове какая то заложенность, неясность. Такое ощущение как будто мозг просто тупит, не всегда могу быстро соображать, пропала сообразительность, иногда путаю слова, например говорю цифру сто, хотя думаю то, что сказал тысяча, считаю тоже не всегда быстро и правильно, но это не всегда, голова бывает пустой, заметил бывает как бы не хватает внимательности, в темноте кажется то, что куда нибудь врежусь, днем частая зевота, чувство разбитости и усталости, бывает как будто голове не хватает воздуха, особенно когда сильно смеюсь появляется чувство дурноты в голове, кажется потеряю сознание, состояние ухудшается при изменение в погоде, бывает пялюсь в одну точку, такое было раньше когда сильно уставал, перевожу взгяд и опять пялюсь, стал более нервным чем раньше, обидчивым, агрессивным и вообще стал очень резко реагировать на какой либо стресс, давит голову, как будто распирает изнутри, давит лоб и когда закрываю глаза начинаю улетать, такое раньше было после пива когда ложился спать и начинало тошнить, а тут без тошноты. Глаза бывают красноватые, настроение почти всегда не очень, бывает темнеет в глазах, особенно когда резко встаю, бывают чувство шевеление предметов в виде маятника, это когда присматриваешься например на звезды, кажется как будто маленько двигаются или шевелятся, и вообще всегда кажется как будто нахожусь в каком то вакууме и не могу вылезти из него и прийти в себя, в голове бывают чувства как после надутого шарика, стал сильно потеть, сильно хрустит шея справа, прям взрывается, еще бывает чувство как будто надо пошевелиться, кажется если этого не сделать можно потерять сознание, раньше был страх неконтролируемого поступка и очень боялся потерять сознание, теперь прошло, всегда кажется то, что останусь в этом на всю жизнь, это опять же пугает. Был у психотерапевта, говорит небольшое расстройство и все это страхи, сказал бороться через спорт и отвлекаться от плохих мыслей, не зацикливаться, прописал эскузан, стимол. Ходил к неврологу, он сказал то, что есть вегетативные проявления и тревожный компонент.
Прошел обследования:
МРТ: Очаговой, сосудистой патологии головного мозга не выявлено
ЭЭГ: 1. Альфа-ритм:регулярный,частота 9-10 Гц,амплитуда до 25 мкВ,области:распределен правильно.
2. Бета-активность:асинхронная, частота Гц,амплитуда до 2-3 мкВ,области:регистрируется преимущественно в передних отделах.
3. Медленная активность(тета,дельта):единичные волны
4. Патологические волны(активность):
5. Асимметрия биотоков.
6. Открывание глаз: отчетливая депрессия альфа-активности.
7. Гипервентиляция: т.с
8. Фотостимуляция: усвоение частот 7,9,1,13,15 Гц.
Патологические элементы:
9. Сосудистая проба (наклоны, повороты головы) генерализованные вспышки альфа-активности при наклоне назад).
Заключение:
1.Очага патологической медленной и эпиактивности нет.
2.Общемозговые нарушения биоэлектрической активности отсутствуют. Признаки заинтересованности ВББ.
3.Реакция корковых клеток на афферентные раздражители: в норме.
4.Лабильность корковых клеток: в норме.
5.Порог возбудимости подкорковых структур:снижен негрубо
ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ ДОППЛЕРОГРАФИЯ
Заключение:
При локации магистральных артерий шеи сосудистые стенки эластичные.По данным ТКДГ имеются признаки повышения тонуса обеих СМА,ПМА со снижением вазомоторной реактивности в левом каротидном бассейне. Выявляются признаки нарушения венозного оттока из полости черепа(в.Розенталя справа- 21мм,слева-20 мм,по позвоночному венозному сплетению)
ЭКСТРАКРАНИАЛЬНОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ
Описание исследования:
Комплекс интима-медиа не уплотнен,не утолщен 0,05-0,06 см. Спектрограмма кровотока не изменена.
С обеих сторон- подключичные и сонные(общая,внутренняя,наружная)артерии проходимы на всем протяжении,ход практически ровный, просвет однородный,кровоток магистральный.Ход позвоночных артерий в канале поперечных отростков шейных позвонков несколько искривлен,вероятно, за счет остеохондроза шейного отдела позвоночника.Диаметр правой ПА- 0,40 см,ПСС- 54 см/с,левой ПА-0,44 см,ПСС-60 см/с.
Кровоток по обеим ПА симметричный,антеградный.
Устья обеих ПА свободны.
ПкА с магистральным кровотоком с обеих сторон.
Заключение:
Гемодинамических нарушений по брахиоцефальным артериям не выявлено.
Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга и шеи.Заключение:
Эластичность магистральных сосудов головы в норме.
Каротидный приток симметричный,ЛСК в ОСА,ВСА незначительно ускорена.
Пульс в покое до 63 уд. в мин.
Ангиодистония.
Церебральный кровоток симметрично умеренно ускорен,
ЛСК в среднемозговых артериях выше возрастной нормы,симметрично(вазоспазм).
ЛСК в позвоночных и артериях в норме.ЛСК в основной артермии ускорена(вазоспазм)
Отмечается вертеброгенная заинтересованность позвоночных артерий,симметрично,выявляемая пробой с поворотами головы.
Незначительно затруднен венозный отток из полости черепа.
Об этом свидетельствует незначительное усиление венозного шума при локации МАГ,увеличение ЛСК в прямом синусе.
Прошел еще ренген шеи:
Дистрофический процесс шейного отдела позвоночника в виде остеохондроза в стадии хондроза. Нестабильность 2,3,4,5
Уважаемые доктора скажите что это???? И возможно ли избавиться? Извиняюсь за большой текст, просто пытался изложить как можно подробнее, да и накипело уже все это. Заранее огромное спасибо за то, что уделили мне внимание!
Токсическое воздействие наркотика на Ваш мозг - явилось мощным стрессовым фактором. В ответ на это у Вас сформировалось тревожное расстройство - одна из форм невроза. С учетом тревожно-мнительных особенностей Вашей личности, это проблема не уходит, а продолжает существовать. Лечением этих расстройств занимаются врачи-психотерапевты. Лечение должны быть комплексным и в обязательном порядке включать в себя психотерапия! Не затягивайте, чем раньше оно начато, тем лучше его результаты!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.04.2012 18:29
04.04.2012 16:50 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте , меня со всеми моими диагнозами приведенными ниже, направляют на консультациюк психотерапевту, обоснованно и нужно ли это?В чем может помочь психотерапевт при лечении желудка , бронхов мне не понятно.
В 2012 годупоставили диагноз Бронхиальная астма смешаного генеза-1Постоянный кашель около 5 лет.Температура до 37,1 уже 2 месяца и так уже около 5 лет( держится от 2недель до 3 месяцев), постоянные головные боли в висках, лобной, затылочной частях.также над глазами и переносицей.

Ниже привожу СОПУТСТВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
поставили в больнице 2010 году ДИАГНОЗ Хр. необструктивный бронхит, зятяувшееся
течение. ДН 0. ГЭРБ. Рефлюкс эзофагит.Хр. гастродуоденит, умеренное, обострение. Функциональная гипербилирубиемия. (б-нь Жильбера). Астено-невротический синдром. Хр. вазомотороный ринит . Искривление носовой перегородки.Конкремент левой почки.
Больница в 2001году
Поступил 3.08 выписан 15.08.01г.
ДИАГНОЗ Распространенный остеохондроз позвоночника.S-образнный сколиоз в грудном отделе и левосторонний сколиоз в поясничном отделе 1 ст. (меньше 10 градусов). Spina bifida S1. ВСД с мигренеподобной цефалгией. Энурез в стадии ремиссии.
Лучше будет, если Вы опишите свои жалобы и их развитие, а не будете перечислять диагнозы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.04.2012 21:06
04.04.2012 16:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 21 год У меня следующая проблема: примерно в середине лета 2011 года у меня произошел личный инцидент, при котором я сильно понервничал. Сразу после этого появилась очень сильная опоясывающая боль в нижней части ребер и верхней половине живота, а также в спине и позвоночнике, больше в правой части тела. Боль была не острая, а как-бы расползающаяся по телу, но очень сильная, даже малейшие движения давались с трудом. Однако через час боль прошла сама по себе, без применения каких-либо препаратов. И не повторялась до 04 апреля 2012 года, то есть сегодня. Опять произошла та же ситуация: очень сильно утомился, перенервничал, и опять появилась эта боль. Сильнее всего ощущается в области позвоночника и области печени, при надавливании на верхние мышцы живота боль многократно усиливавется. Как определить причину симптомов? Если это имеет значение: я спортсмен, веду активный здоровый образ жизни, болею редко, в основном простудой. Спасибо за уделенное внимание!
Если есть прямая связь с психоэмоциональной нагрузкой, то стоит проконсультироваться на приеме у врача-психотерапевта. Этой связью занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.04.2012 21:08
04.04.2012 16:05 Фармакология / Лекарственные средства
можно ли принимать вместе редуксин 15 и афобазол
Какова цель приема Афобазола?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.04.2012 21:10
04.04.2012 15:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!

У меня пару лет назад появились следущие симптомы:
- постоянно холодные руки и ступни ног
- частые (раз в две недели) головные боли
- иногда видны белые разлетающиеся искры в глазах не стого не с сего.
- ещё периодическая рассеянность внимания и головокружение (я занимаюсь спортом(бег, боевые единоборства, офп), и в последние пол года при тренировках бывают головокружения)
- остеохондроз
- потливость
- и самое главное не могу нормально спать, очень долго засыпаю, и через 4 часа после сна начинаю просыпатся каждые 10 минут, спать так совершенно невыносимо.

Был на приёме невролога - она сказала что у меня ВСД, прописала транквилизаторы и успокоительные, однако они совершенно не помогли, сплю по прежнему плохо, и руки и ноги холодные, иногда во сне просто немеют.

Хочу сделть МРТ головного мозга или КТ, но там очень много вариантов, ангиография, МРт с контрастом и т.д. Подскажите какие именно анализы и проверки нужно провести чтобы исключить сосудистые патологии или выявить возможные физические причины ВСД или этих симптомов?
ВЫозникает ли у Вас при этом чувство тревоги, беспокойства, страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.04.2012 21:15
04.04.2012 15:05 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.Такая ситуация.Рос без отца с матерью, воспитывался форме повышеной ответственности перед другими, альтруизма и повышенной опеки со стороны матери.
В детстве очень зачитывался книгами о ВОВ, о простых людях, которые творили героические поступки.Учился легко, но без усердства.Тогда же была очень высокая самооценка, а будущее виделось очень радостным и перспективным. Имел лидерские способности и получал от этого удовольствие. Мои запросы и представления всегда базировались на чем то очень идеальном--если девушка, то что бы такая о которой мечтал, если работа--то высокооплачиваемая и интересная, положение в социуме--только высокое. Это продолжалось до института, где я столкнулся с людьми с более развитыми лидерскими способностями, сам совершал много ошибок по ходу жизни и сам же в себе разочаровывался. Столкнувшись с реальностью, я понял, что я не такой сильный физически, а особенно психологически. Бывало когда мне не хватало смелости, выдержки или ума, и из за этого моя самооценка впала ниже плинтуса.Добил меня один инцидент год назад, когда нужно было принимать важное решение, и хотя я его принял, мне было жутко страшно и очень тревожно.Была жуткая соматика--тремор, тошнота,сердцебиение, и так на протяжение несколько дней, пока ситуация не решилась.После этого уже почти во всех ситуациях с ответственнотью или в тех, которые важны для меня, я начинаю жутко паниковать. И это не ПА, а страх и соматика держится несколько дней.Занимался с психоаналитиком более 20 сеансов--многое понял, причны и следствия, но что с этим делать? Я знаю себя, свои возможности,свой характер, и я вижу насколько он далеко от того, каким я мечтал быть в детстве. И я не знаю что с этим делать?Ведь это уже часть характера или лчиности? Можно ли исправить это после стольких лет? Как то снизить мои запросы или хотябы тревогу, которая возникает, в ситуациях когда мои запросы не свопадают с моим идеалом? Например я жутко паниковал, когда устроился на роботу, не очень престижную но высоко оплачиваемую.Боялся, что о мне будут думать, что был такой умный, а сам занимается сейчас ерундой. Успокоился, только когда мои друзья и мать положительно высказались о моей роботе.Так же было и с девушками--если она по моему мнению не дотягивала до моего идеала, то я боялся, что буду выглядеть с ней глупо, хотя я сам ну просто очень далеко от женской мечты.
Ваши проблемы имеют невротическую природу. С проявлениями тревоги Вам поможет научиться справляться врач-психотерапевт. Именно психотерапия изменит Вас и Ваше отношение к этим переживаниям. Естественно, что все можно исправить! Если Вы поймете и увидите свои ошибки - никто не заставит Вас повторять их вновь.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.04.2012 21:19
04.04.2012 13:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Мне 22 года. Обращался к врачу дерматологу, но мне сказали это не кожное и порекомендовали обратиться к эндокринологу. Врач эндокринолог сказала, что это могут быть сосуды головы или ВСД и порекомендовала обратиться к невропатологу. У меня вот какая проблема, примерно 2 года назад,сидя на экзамене (и соответственно волнуясь), я почувствовал, что у меня горит прямо все лицо, вышел в коридор и увидел, что щеки на моем лице просто темно красного цвета, и очень горячие, с тех пор у меня щеки красные всегда. До этого, они всегда были нормальными. Теперь, если я немного поволнуюсь, щеки начинают гореть и становятся еще более красными, выпил спиртного, тоже самое, побегал, горят и краснеют. При этом как бы немного стягиваются, а иногда щеки начинают гореть просто так, например сидишь просто и чувствуешь что начинаешь краснеть. В тот же день, я заметил, что шея, и небольшая часть щек, стала белой, представляете сочетание? Чтобы хотя бы не так было видно белую часть, приходится отращивать небольшую щетину. Но так же нельзя жить всю жизнь?Помогите, скажите, как определить что это со мной, и что мне делать?заранее спасибо
Здравствуйте, Дмитрий!

Такие проблемы могут иметь невротическую природу. Проконсультируйтесь по этому поводу на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.04.2012 18:32
04.04.2012 13:31 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Пишу за другого человека:
Женский, 25 лет
нет
Симптомов нету
Состояние пациента на данный момент - оличное
лабораторные исследования не проводились
В лечение необходимости нету

Вопрос к консультанту:
С 3 по 9 класс училась в коррекционной школе только потому-что не было мест в обычных школах в районе где она жила. Никаких отклонений не было, на учете у психиатра не состояла. Девушка хочет пройти обучение на водительские права, но местный Психиатр хочет её положить на обследование в больницу на целых 10 дней из-за того, что она просто училась в коррекционной школе. Насколько это правильно? Ей через 5 дней уже надо начинать учитсья, а тут такое... Положив здоровую девушку в больницу этот Психиатр испортит ей всю репутацию, да еще не известно что там будут с ней делать. Заранее спасибо за ответ и надеюсь поможите избежать больницы девушке.
Ничего там с этой девушкой делать не будут. Она будет проходить только обследование для выяснения вопрос о наличии или отсутствии у нее признаков умственной отсталости. Только и всего! Ни о чем другом речь и не идет! Если Ваша знакомая абсолютно здорова, то она без проблем пройдет это обследование.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.04.2012 18:37
04.04.2012 11:41 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, доктор! Последние полгода меня беспокоят перебои в работе сердца. Неоднократно делал ЭХО-КГ и Холтер. Из данных УЗИ сердца имеется пролапс митрального клапана 1-й степени с незначительно митральной регургитацией. Из данных последнего Холтера имеется 88 нажделудочковых экстрасистол (из АВ-соединения) за сутки. По ЭКГ только НБПНПГ. Также делал тредми-тест - проба отрицательная, толерантность к нагрузке высокая, во время теста регистрировались редкие желудочковые и наджелудочковые экстрасистолы, нормотензивная рекция АД на нагрузку. Дело в том, что перебои у меня в основном провоцируются физической нагрузкой - быстрая ходьба, подъем по лестнице, плавание, но также бывают и в покое, даже ночью. Меня очень замучали эти перебои, не могу нормально жить, постоянно нахожусь в страхе. На ЭФИ врачи меня не направляют, говорят это инвазивная процедура и не для меня. Подскажите, насколько опасна такая экстрасистолия в моем случае, можно ли сделать РЧА при моих жалобах (я понимаю, что это крайний метод, но у меня уже просто нет сил). Принимаю Беталок-ЗОК 12,5 мг в сутки и антидепрессант Триттико (по назначению невролога).
Здравствуйте, Максим!Устранение страха и излишних эмоциональных переживаний - только благотворно скажется на работе Вашего сердца. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Этой стороной проблемы занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.04.2012 11:47
04.04.2012 09:25 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Скажите пожалуйста лечится ли социофобия полностью?Я её не как не могу вылечить((
Опишите подробнее Ваши жалобы и как они развивались? Какое лечение Вы получали?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.04.2012 17:40
04.04.2012 00:21 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
2-3 недели назад 2 раза покурил гашиш в амстердаме (в папиросе), до этого курил пару раз летом 2010 и все. Необходимо проходить медосмотр для получения прав. Дома прошел экспресс-тест на 5 видов наркотиков. В графе марихуана (тнс) контрольная полоска светлая, а тестовая яркая... Скажите, как может быть интерпритирован данный результат?
Также в графе метамфетамин (мет) тестовая полоска светлая. Никогда в жизни не употреблял метамфетамины.
Очень надеюсь на ответ, заранее спасибо!
Тестовые полоски не являются 100% достоверными. Купите другую упаковку и повторите анализ.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.04.2012 17:43
03.04.2012 23:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сыну 22 года, беспокоят частые головные боли, как следствие ЧМП, основной диагноз - ВСД, сейчас на дневном стационаре- диагноз церебральный сосудистый криз, прошел несколько обследований со следующими результатами.
ЭЭГ: дезорганизованный тип ЭЭГ. Регистрируются легкие диффузные изменения без локальной медленноволновой активности. Пароксизмальная и эпилептиформная активность не зарегистрирована. Признаки раздражения коры не выявлены. Признаки дисфункции стволовых структур не зарегистрировано.
РЭГ: В бассейне внутренней сонной артерии. Слева: кровенаполнение снижено на 10%, легкая гиповолемия; тонус крупных и средний артерий снижен; тонус венул повышен на 7%, легкий гипертонус. Справа: кровенаполнение в норме; тонус крупных и средний артерий снижен; тонус венул повышен на 14%, легкий гипертонус. Правосторонняя асимметрия кровенаполнения.
В бассейне позвоночной артерии: Слева: кровенаполнение снижено на 6%, легкая гиповолемия; тонус крупных и средний артерий снижен; тонус венул в норме. Справа: кровенаполнение в норме; тонус крупных и средний артерий снижен; тонус венул повышен на 5%, легкий гипертонус. Правосторонняя асимметрия кровенаполнения.
Ротационные пробы, наклон головы вперед не вызывает значимых изменений гемодинамики.
Эхо: все в пределах нормы.
Вопрос: надо ли проходить еще какие либо обследования? Насколько все серьезно?
Обсудите с лечащим врачом необходимость проведения МРТ, осмотр офтальмологом - глазное дно.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.04.2012 07:06
03.04.2012 22:48 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Моему мужу у психиатра в графе экспертиза поставили F 60. 81,что это значит ,как расшифровать?
F60.81 Другие специфические расстройства личности, компенсированное.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.04.2012 07:11
03.04.2012 22:14 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте. Последних 10 лет каждый вечер выпиваю 100 грамм крепкого алкоголя или бутылку пива. Если не выпью, чувствую, что чего-то не хватает. Напиваюсь в пятницу, каждую неделю (0,5 л. водки). Привлекает, скорее, общение под «рюмочку», чем сама выпивка. Похмелье не мучает. Работа и семья не страдает. Сложившийся уклад меня устраивает, но боюсь ««перспектив»«. Что можете посоветовать? Спасибо.
Если без алкоголя "чего-то не хватает", то это признак алкогольной зависимости.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
04.04.2012 07:13
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения