Соболь Андрей Аркадьевич.

Здравствуйте! Посоветуйте ,пожалуйста, хорошего врача-психиатара,владеющего ГИПНОЗОМ, в Москве. Спасибо.

Здравствуйте! 2 года пил паксил по 1 таблетке в день от дереализации,соцфобии,навязчивых мыслей. Неплохо помогал,но от него я поправился на 15к кг. Сейчас бросил паксил,хочу пропить антидепрессант без побочек,посоветовали азафен. Скажите, ведет ли прием азафена к увеличению веса. Спасибо.

Добрый день!
Скажите, пожалуйста, уместно ли применение препарата «Алпразолам» при панических атаках, а так же при посталкогольном синдроме???
Спасибо.

я прошла длительное в течении 1.5 лет лечение.все это время меня сильно измучила тахикардия.очень часто делала кардиограмму сердца,но отклонений кроме тахикардии не обнаружили.врачи сказали что от лекарств,я принимала химиопрепараты.узи сердца делала-без патологии.все это время провела практически мало двигаясь,не выходя на улицу.честно говоря боялась за сердце,такое частое сердцебиение очень ощущалось и мешало мне жить,постоянная слабость,потливость.сейчас мне лечение отменили,я победила эту гадкую бяку.кажется живи и радуйся,но тахикардия не хочет отступать.уже месяц как я без лекарств,а жизни не почувствовала.у меня по прежнему сердцебиение при незначительной нагрузке,я не могу ничего делать,никуда выйти из дому,у меня появляется слабость,темнеет в глазах,уменя низкое давление.подскажите что делать.я хочу жить,мне надоело валяться в кровати,тем более что я такое смогла преодолеть.может есть какие-нибудь упражнения,с чего мне начать,может потихоньку все восстановиться или надо сердце тренировать,тогда подскажите как.помогите,пожалуйста!!!заранее благодарю

Добрый день!!!
Скажите, пожалуйста , уместно ли применение препарата «Алпразолам» при панических атаках, а так же при посталкогольном синдроме???
Спасибо!!!

Здравствуйте, скажите пожалуйста, если у меня имеется диагноз смешанное расстройство личности (шизо-истероидное) и как следствие этого статья 18б (годность к военной службе), могу ли я работать логопедом? (в школах или в учреждениях здравоохранения), диспансерного наблюдения нет

Доброе время суток.на протяжении 3 лет меня мучают фобии,страхи,нервы на приделе,постоянно нервозность,руки холодные,головокружение.Врач ставит всд на фоне нервного состояния.Сейчас работаю с психотерапевтом основной курс мы с ним прошли,сейчас я работаю над собой.Дополнительно ко всему он мне назначил закаливаться и бега (или делать зарядку)по утрам каждый день.Но у меня страх,что мое сердце этого не выдержит и остановиться,так как часто большой пульс (90-120)то из-за погоды,то из-за нервов.Посоветуйте как себя успокоить и начать закаливаться по утрам.Очень нужны ваши советы.спасибо.

И снова я!В последнее время я стала очень ранима,плаксива,очень быстро раздражаюсь,злюсь...Раньше такого не было...С чем это может быть связанно?

Здраствуйте!Я комисован из рядов РА в 2000г. на основании гр 2 ст.18б и 23г Расписания болезней(постановления Совета Министров - Правительства РФ1995г.№390,«30»10 2000г признан ограниченно годен. У психиатара на учете не состою есть справка которая взял которую взял без нарушения закона ранне отсидел 2 млс строгий и общий а также работал токарем ,слесарем,металлургом где повышанная опасность и 1 сетка вредности и много других официальных работ трудовой а сегодня меня не пропускает мед комиссия т.к в направлении на мед осмотра сотрудница мед кабинета предприятия указала по какой я статье после 6 месяцев службы комисован Что мне предпринять в данной ситуации

День добрый! Ухожу с золофта уже на 1/4 неделю, вхожу в рексетин уже по 20 мг 5 дней, принимаю также триттико 1/3 на ночь и 25 мг сероквеля/сутки.
Да, ПА прошла, но дереал и апатия жуткие, иногда ловлю себя на мысли, что иду по улице просто потому, что надо идти.
Моя ПТ говорит, что это нормально и с течением времени (накопления рексетина в мозгу) эти все побочки пройдут.
Что скажите? спасибо

Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 35 лет, рост 162 см., все 52 кг. В 28 лет на фоне беременности у меня выявили аутоимунный тиреотит (при этом до сих пор пока ТТГ и Т4 в норме). В это же время у меня начались странные сердцебиения, которые продолжаются по сей день. Я ехала в машине по трассе, не выспалась накануне, была уставшая. В машине было много народу, мужчины постоянно курили, у меня постепенно начал учащаться сердечный ритм, в итоге сердце вообще перешло на какой-то нервный галоп. Я перепугалась, с трудом добрались до места назначения, где мне знакомые дали таблетку обсидана и уложили на кровать. ненадолго обсидан помог, но из-за волнения я так и не смогла уснуть, а через некоторое время сердцебиение началось вновь. Утром мне накапали ещё корвалола, он, мне кажется, помог более эффективно и я смогла спокойно доехать до дома. Затем приступы этого странного сердцебиения стали повторяться все чаще и чаще, сначала в толпе, магазинах, замкнутых пространствах, потом вообще на ровном месте, но почти всегда в дороге. Сердце разгонялось до 160, порой 180 уд. в минуту (при этом я ещё как правило шла, стараясь поскорее оказаться дома, так как мне казалось, что я сейчас умру в дороге). Как мне кажется начало тахикардии не было резким, она разгонялась постепенно и так же постепенно ЧСС уменьшалась. Снижение происходило либо после пол или целой таблетки анаприлина, либо когда я, наконец, оказывалась дома и постепенно успокаивалась без лекарств. Иногда перед приступом я ощущала как будто сердце поворачивается и тяжело вздохнуть и ещё легкий холодок в голове. Из-за этих приступов я стала бояться далеко от дома отходить, так как страх перед ними их снова провоцировал. Прошла полное обследование, которое серьезных патологий не выявило. Кардиолог прописала мне пить каждый день половинку конкора и курсами магний Б6. Конкор урежал исходную ЧСС и несколько лети меня ничего не беспокоило. А в этом году все вернулось с новой силой, только добавились ещё головокружения и неприятные давящие ощущения в области сердца. А именно, осенью я переходила дорогу, была абсолютно эмоционально спокойна, как вдруг ноги стали ватными и я стала терять координацию, словно проваливаться куда-то. Вцепилась в какой-то бордюр и с трудом по стенке дошла домой, вернее почти доползла. Опять перепугалась. На следующий день пошла в больницу, анализы все оказались в норме, УЗДГ - выявило затруднение венозного оттока во всех бассейнах и шейный остеохондроз. Зимой вернулись приступы тахикардии во время которых теперь ещё и сжимающие боли в груди и головокружение и снова страх далеко от дома отходить, что упаду и умру. Мне хочется знать насколько эти приступы опасны? И что у меня, стенокардия или что-то ещё? Что делать в момент этих приступов, то есть как и чем их эффективно снять? Я прилагаю обследования, которые за последнее время прошла: свежий холтер и кардиограмму. Что можно сказать по их результатам? Ещё один холтер годичной давности, там зафиксирован один из моих приступов, не связанный с физ. нагрузкой (правда не очень выраженный, я его даже толком не заметила) с ЧСС 145 (обычно она выше) Ещё год назад я делала узи, там все было нормально, кроме дополнительно хорды. Нужно ли повторить УЗИ? И ещё нужно ли пройти велоэлгометрию?
Ссылки на обследования:
http://s006.radikal.ru/i215/1207/80/df951e81b915.jpg

http://s017.radikal.ru/i409/1207/51/ae10a716ee93.jpg

http://s019.radikal.ru/i612/1207/07/cc06b708fc4e.jpg

http://i063.radikal.ru/1207/4b/11cda69a713b.jpg

http://s019.radikal.ru/i624/1207/35/b7bae04d0d04.jpg

http://i023.radikal.ru/1207/fc/e2f83b3a6523.jpg

у меня молодой человек служит в армии, служить осталось 3 месяца, мы стали ругаться, у меня начало вазникать ощущение что он меня разлюбил.. но при этом он мне говорит что он меня любит. просто сначала он говорит о будущем, потом начинает говорить мне что вдруг я его брошу после армии спустя 2 месяца за его грубый характер, помогите,я не знаю что делать мне... я не хочу его терять

Здравствуйте, врач назначил тегретол 400 мг, заласту 30 мг в день( назначение такой высокой дозы объяснил тем что при приеме с тегретолом концентрации заласты снижается). На 3 неделе приема прочитал инструкцию обоих препаратов и ужаснулся от обилия побочных эффектов. Врач успокаивает,говорит что все побочные эффекты проявляются в первую неделю. действительно ли это так? Вообще нормально ли сделано назначение по вашему мнению? Диагноз у меня всд+ депрессия и ипохондрия.
Еще про Злокачественный нейролептический синдром хочу спросить, он появляется в начале терапии, или может даже возникнуть на фоне длительного приема препарата?

здравствуйте!спасибо вам за ответ и за советы большое!сегодня бегал,метров 600 легко бегом,при беге делаю периодически глубокие вдохи,непроизвольно,трудно переходить с бега на ходьбу,после бега чувствую сильное сердцебиение,и боль слева выше соска и ближе к подмышечной области,так же становиться неудобно вдыхать и зажимает что то чуть ниже левого соска,хочется сразу изменить положение тела как нибудь,чтобы отпустило,это тоже мои психические и нервные проявления??,просто боюсь вдруг какая нибудь аритмия произайдёт когда сжимается там всё.ходил сделал экг,сказали номальное,сказала медсестра если придраться можно найти изменнения но они не значимые поэтому ничего считай нет.и ещё у меня на узи сердца в январе этого года написано ПЖ- 3,8 а когда я делал в мае узи,написали правый желудочек 2,4.я начитался потом всякого про уменьшение правого желудочка,и тока загнался,не хочу опять идти на эхо и прочее,что с желудочком такое это нормально?а врач ещё сказала подожди да сентября,в алмазова сходишь,может что найдут,я не хочу опять идти и тем более чтобы находили чего то.
вы ответили:
Уважаемый Андрей!

Да плюньте Вы на это дело и не ходите в алмазовский институт. Все у Вас в пределах нормы. Я категорически возражаю, когда здоровые или больные люди начинают анализировать разм еры и динамику правого желудочка или левого яичка. Это прямая дорога к неврастении и посещениям психиатров. Может быть надо уменьшить нагрузки изменить темп их наращивания. Может быть стоит посоветоваться с врачом по лечебной физкультуре. И будьте здоровы!

извините что снова беспокою,надеюсь что уже окончательно всё выясню для себя и н буду вас больше отвлекать:
делал суточный монитор:
Брадикардия ночью,днём чсс в пределах нормы.
циркарный индекс 139.в пределах нормы.
в течении суток субмакс. чсс не достигнута 68%
желудочковая экстрасистолия не обнаружена.
регистрируется наджелудочковые аритмии нехарактерные для здоровых лиц.желудочковая эктопическая активность не обнаружена.
парные наджелудочковые экстрасистолы:всего 10,днём 7,ночью,3.
одиночные наджелудочковые экстрасистолы:всего 7 днём 7.
наджелудочковые экстрасистолы:всего 1-ночью.
эпизод наджелудочкового ускоренного ритма:всего 6 днём 3 ночью 3.
ишемические изменения экг не обнаружены.
в течении суток наблюдалось укорочение корригированного QT- интервала менее 340 мс в иечении 13 минут(1%времени)
в дневное время зафиксированна ТРАНЗИСТОРНАЯ АВ БЛОКАДА 1 СТЕПЕНИ ОБЩЕЙ ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ 4 МИНУТЫ.
PQ днём:средн:152, мин,89, макс:245
pqночью:средн168, мин,147,макс,186.
вариабельность ритма сохранена.соотношение высокочастотного и низкочастотного компанента сбалансировано.
врс не снижена.критериев снижения днём 0,ночью0,утром-0.

я понимаю что я сейчас практически без нагрузок 6 месяцев,и поэтому брадикардия пропала.я хотел спросить про ТРАНЗИСТОРНАЯ АВ БЛОКАДА 1 СТЕПЕНИ ОБЩЕЙ ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ 4 МИНУТЫ,насколько это опасно,я начитался здесь что людям ставят кардиостимуляторы,и она может прогрессировать,потому что в начале 2012 года у меня её не было.не вызывают ли её физические нагрузки?у меня после того как я поднялся с монитором на 9 этаж головокружение ещё минут 20,сердцебиение чувствую,отдышку.Надо ли мне проходить ЭФИ,или наблюдаться у кардиолога?я просто подустал,или не обращать на всё это и начать заниматься футболом даже если кружится голова и болит в груди?не вызывет ли она перехода в более тяжёлую блокаду?на велогеометрии,месяц назад у меня не было блокад?и на велогеометрии фиксируется тока минут 9 нагрузка и у меня ничего не показало,а если часа 2 так работать,не может ли что то выскочить?и вот это блокада(и мои другие показатели),можно мне с ними футбольные нагрузки где на пульсе 190-200 бегаешь,заниматься в тренажёрном зале,выпить хоть чуть чуть на праздники,?отстать мне от коордиологов и заниматься только у психотерапевта?заранее спасибо,извините что лезу с вопросами,очень хочу понять что угрозы для жизни с нагрузками и прочими нет,пугает блокада эта.

Уважаемый Олег Иванович! Я в отчаянии, долгое время пыталась справится с проблемой сама, надеялась на хорошее, что все образуется, но сейчас понимаю, что ситуацию не контролирую, чувствую себя в тупике. Муж на протяжении всей нашей жизни, а живем мы уже почти 30 лет, любил выпить в хорошей компании. Последние годы он стал делать это регулярно, каждую неделю, по три-четыре дня подряд. Я довольно скоро пришла к выводу, что муж трезвый и муж пьяный - две совершенно разные личности. И если с первой мы можно сказать живем душа в душу, то вторая - это тиран, деспот, это воплощение и порождение ада!!! В последнее время особенно. В состоянии опьянения любая мелочь может спровоцировать у него приступ безумной ярости. Проблема в том, что я за долгие годы жизни стала полностью от него зависима и материально и психологически. Да, он обеспечивает семью, решает проблемы детей, но жить с ним крайне тяжело, последнее время стало просто невыносимо. Я понимаю, что самое лучшее для меня - не видеть и не слышать его, т.е. развод, но не могу себе этого позволить из-за этой самой зависимости. Да и дети еще не встали на ноги. Причем, когда дети выросли (у нас мальчики) его агрессия чаще стала направляться на них, несколько раз даже доходило до драк. Может Вы мне посоветуете, как правильно вести себя в такие моменты. Хочется просто сбежать из дома.
Я сейчас прочитала то, что написала и поняла, что Вы мне посоветуете - БЕЖАТЬ, но все-таки...

Здравствуйте! Для меня с самого начала этот год выдался очень тяжёлым, он начался со смерти близкого родственника, потом появились серьёзные проблемы на работе, потом - проблемы с ЖКТ (подозреваю ,что из-за переживаний). Примерно месяца полтора назад стала замечать, что в дни, когда я особенно много нервничаю или о чём-то навязчиво думаю, пытаясь решить очередную проблему, у меня поднимается температура до 37 - 37 и 3. Может держаться два-три дня, потом исчезает. Может ли это быть действительно связано с нервами? Не посоветуете ли действенное успокоительное? В этот год проходила по разным причинам много всяких обследований, сдавала анализы - серьёзных отклонений не найдено. Спасибо!

Здравствуйте.

У меня уже более 3-х лет общая слабость, недомогание. При небольшой физической нагрузке очень сильно потею (например - если иду пешком со средней скоростью, то потею - прихожу домой - меняю майку. Если идти очень медленно, то не потею). Так же потею по ночам - просыпаюсь и вынужден менять наволочку и простынь.
Почти всегда обложен язык.
Сходил к терапевту - та направила сдавать анализы.
В результатах анализов есть значения результата и нормы:
Процент лимфоцитов Limph% = 58,7 (при норме 19 - 45)
Клетки среднего размера Mid# = 1,7 (при норме 0,1 - 0,6)
Процент клеток среднего размера Mid% = 38,2 (при норме 4 - 11)
Гранулоциты Gran# = 0,1 (при норме 1,6 - 6,9).
Процент гранулоцитов Gran% = 3,1 (при норме 45 - 80).
В лейкоформуле лимфоциты = 47% (при норме 19 - 37).
В моче белок 0,023.
Так же сдал иммунограмму - все показатели (17 показателей) в норме.
С результатами анализов пришел к ней снова.
Она посмотрела и говорит:
- Ваши анализы в норме.
- Так в крови мало гранулоцитов и много лимфоцитов. - сказал я ей.
- Для нас (терапевтов) важны другие показатели, такие как СОЭ и гемоглобин. Показатель гранулоцитов нежен для лаборатории.
И порекомендовала сходить к психотерапевту.
Подскажите, пожалуйста, идти с такими симптомами и анализами к другому терапевту? Или все таки идти к психотерапевту?

Заранее благодарен за ответ.
Сергей.

Я закончила школу. Но у меня никогда не было отношений с парнями. Однокласницы хвастаются своими парнями. выкладывают фотки в контакте и других сциальных сетях. А мне даже похвастаться нечем Родители говорят - надо учиться, но ведь И ОТНОШЕНИЯ С ПАРНЯМИ ДОЛЖНЫ БЫТЬ В МОЁМ ВОЗРАСТЕ? ХОТЯ БЫ В КИНО, В ТЕАТР СХОДИТЬ?. Как думаете ?

Два раза у меня было то, что в учебниках по психиатриии называется дереализацией. Как выличится?

Здравствуйте. У меня такое состояние что мне совсем перестали быть интересны какие либо увлечения которые я раньше любила, появилась какая то апатия я ничему практически не радуюсь. все как я думаю началось после того как я бросила заниматься спортом который я очень любила а так же увлечениями (всеми) мне было сложно это пережить у меня были деппрессии скука и тало совсем на все безразлично. Ничему не радуюсь не особо чегото хочу перестала во что либо верить, такое ощущение что я щас просто существую даже сексуальное желание перестало проявляться совсем. Как мне перестать грузиться и снова радоваться жизни??