Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

02.08.2012 23:52 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Моя мама 3 года назад перенесла инсульт. Очень агрессивна!
Обзывается, бросается едой, может закрыться внутри помещения и выкрикивать угрозы, что если войдем убьет, объявляет голодовку, ночью может громко смеяться, не дает её мыть и т.д. Когда на неё не обращать внимания лежит и бездумно смотрит телевизор, стоит что-то спросить или предложить начинает орать, проклинать, угрожать. Бегаю по врачам, но никто помочь мне не может, без её согласия осмотреть её нельзя, но она нуждается в лечении. У меня нет цели упечь её в больницу, я хочу, чтобы ей назначили лекарственную терапию! Замкнутый круг какой то!!!! Похоже скоро я буду клиенткой ПНД! Что мне делать?
Обращаетесь в ПНД. Пишите заявление на имя главного врача. В нем описываете нарушения в поведении мамы и просите провести осмотр психиатром на дому. Этот документ будет основанием для ее осмотра.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.08.2012 12:19
02.08.2012 22:07 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день. Мне 22. Где то неделю назад первый раз в жизни покурил наркотик гашиш (возможно химия,миксы).
Думал умру, была сильная паника, страх, вообщем как то пережил это. Теперь постоянные чувства страха и депрессии, заметил когда отвлекаюсь, настраиваю себя на позитивные мысли тогда становится легче.
Сейчас пью Ново-пассит, Бросил курить сигареты и алкоголь, Стал бегать по утрам и принимать контрастный душ. Подскажите что делать что бы страх и депрессия прошли? Теперь урок мне на всю жизнь((( Буду очень благодарен за помощь, хочется быть как все и радоваться жизни.
И еще нашел в интернете список лекарств который возможно может помочь, что из этого стоит принимать?
и что делать вообще.
список:Аминол,Пирацетам,Паксил,Прозак,Фенибут,Фезам.
Токсическое действие наркотика на мозг явилось мощным стрессом для него. В ответ - формируется тревожное расстройство, одна из разновидностей невроза. Обращайтесь по этому поводу к врачу-психотерапевту. Он подберет и проведет необходимое лечение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.08.2012 08:15
02.08.2012 21:12 Фармакология / Лекарственные средства
Здравствуйте, пью риссет(рисперидон) неделю, добавили пить феварин(0,1) по 1/2 таблетки на ночь. Подскажите пожалуйста нормально ли сочетаются эти два препарата? И не будет ли после их отмены плохо работать голова всю жизнь? Некоторое время ладно.. Заранее спасибо за ответ.
Препараты сочетаемы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.08.2012 08:19
02.08.2012 20:53 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,уже год мучаюсь от страшных приступов начавшись внезапно в сентябре 2011года.Беспокоит и мешает жить:Постоянная слабость,особенно с утра,все тело горит и внутри бегают как «токи»по телу,сильные давящие головные боли,постоянно высокий пульс уже с утра как просыпаюсь,перепады в сердце,иногда очень сильные боли и колит в сердце,немеет левая сторона,нога,рука,боль в мышцах спины,в жару поднимается давление,четыре раза ночью давление поднималось до 144 и пульс был 163 при этом,постоянные боли в животе,солнечном сплетении,похудела на 8 кг.Проходила все обследования:Экг,Монитор,анализ крови,мрт головы,ээг,фгдс,делала ренген с доп.пробами выявили Анамалия Кимерли.по геникологии-все в норме.Хотя при экг написали:АВ транкзилиторная блокада 1 степени,Умеренное нарушение реапореализации желудочков,синусовый ритм,тахикардия.Принимаю эгилок и все возможные успокаивающие.Ничего не помогает!!Ни таблетки ни врачи психотерапевты!!Подскажите пожалуйста,что жто может быть??Врачи ставят Всд!!!Разве может быть такое при всд??Заранее большое спасибо за ответ
Ваши проблемы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Найдите толкового врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.08.2012 08:20
02.08.2012 19:43 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!Буду признательна за помощь и совет!Всю жизнь была очень мнительна и впечатлительна.Но 2 года назад после череды длительных стрессов видимо,случился кризис.Можно даже сказать,что после ооочень длительных стрессов у меня резко начала налаживаться жизнь,но как ни странно появились ужасные страхи!За 2 месяца перед моей свадьбой началась жуткая бессонница с навязчивыми мыслями ужасного содержания.Я спала 1-2часа в сутки,и то отрывками.Похудела резко.Из физических симптомов был тремор рук,тахикардия,внутренняя дрожь.Сказать,что это было ужасно-ничего не сказать.После свадьбы все по-тихоньку наладилось в течении года,тем более я прочитала много инфы по этому поводу и поняла,что у меня невроз.На данный момент в жизни у меня все сложилось так,как я всегда мечтала,любимый муж,родилась дочь,свое жилье.Но с тех пор я не могу наслаждаться счастьем,в душе всегда страх,что счастье не может длиться так долго.Появилась ипохондрия ужасная.Недавно умерла от рака груди подруга,близкий человек для моей семьи,и все с тех пор я не живу нормально,прислушиваюсь к себе и вы не поверите у меня начались боли в правой стороне груди(не в самой).Я обследовалась,грудь в норме,но ломота продолжается,в руке,подмышке.Моей малышке 10 месяцев и у меня в голове все время плохие мысли,что не увижу как она вырастит.что врачи может ошиблись.В,общем бред.Из-за этого уже жизни не радуюсь,а была всегда очень юморная,интима хочется все реже.Что делать,доктор?На психотерапию пока не готова финансово(((Надеюсь,на ваш совет
Тревожное расстройство - разновидность невроза! Основной метод - психотерапия. Медикаменты играют вспомогательную роль. Можете почитать книги А.Курпатова и В.Леви. Они есть в сети.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 23:51
02.08.2012 19:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! У меня такая вот проблема,мне постоянно,а точнее просыпаюсь и засыпая с чувством не хватки воздуха,не могу набрать полную грудь,обращайся к кордиологу,к лору к пнивмолгу нечего не обнаружили...что это может быть?
Такие проблемы могут иметь невротическую природу. Покажитесь по этому поводу на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 23:40
02.08.2012 18:33 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Каждому своё.А своё не каждому.Лет 14 назад плотно на сильно-действующих сидела.Года два.Судьба дала шанс-вытянуло с этого говна.Потеряно много....Здоровья особенно.Правда это только со временем понимаешь.
Теперь опять испытание-скорость,винт...Только вот дошло,что сижу уже плотно.Понимаю,что самой не справиться.Страшно очень
Как выйти с этого круга?
Начинайте с остановки употребления (с помощью нарколога). Затем - продолжайте работу с врачом-психотерапевтом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 23:42
02.08.2012 18:30 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. У меня к Вам такой вопрос: я работаю в администрации государственного предприятия по выпуску медицинских препаратов в службе делопроизводства, при этом состою на учете в ПНД с диагнозом F20.03. С 1 января этого года по приказу Минздравсоцразвития все работники обязаны проходить нарколога и психиатра. В связи с этим у меня вопрос: очень переживаю, не предложат ли мне уволиться, узнав мой диагноз? Инвалидности и группы нет, участковый психиатр сказала, что я могу работать, учиться. Чувствую себя хорошо; в отношении работы даже наметился карьерный рост. Не хотелось бы потерять эту работу. Ведь насколько мне известно, важным фактором в реабилитации больного шизофренией является социальная адаптация... Заранее спасибо за ответ.
Вот именно в таком русле ведите разговор с психиатром при прохождении осмотра!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 23:44
02.08.2012 18:17 Кардиология / Кардиолог
добрый вечер,меня интересует вопрос,у меня толи давит толи колит в облость сердца с левой стороны,состояние и не объяснить,не приятное,частое головокружение,потемнение в глазах,когда встаю,нехватка воздуха,постоянно зеваю,так становиться легче,врачи толком ни чего не сказали,какое то заболевание грудной клетки называется на «М»,я уж сразу забыла,не давно поставили Аритмию,давление 105/60,что это может быть???подскажите
Как и после чего появились эти проблемы? Возникает ли при этом чувство тревоги, страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 23:48
02.08.2012 18:14 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.
Назначили ципралекс. Имеются ли его заменители с меньшей стоимостью?
Посмотрите здесь: http://www.analogi-lekarstv.ru/al.fcgi
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 23:47
02.08.2012 17:03 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Проходил лечение в стационаре по вопросу гипертонической болезни и тромбофлебита. Сейчас появилось чувство страха: прислушиваюсь к своим ощущениям, чуть-что меряю давление. Не могу выйти на улицу, в метро:резко учащается пульс, растет давление. В метро вызвали «Скорую помощь»- ничего не обнаружили. Посоветовали пить новопассит и глицин. К кому обратиться? Посоветуйте хорошего врача или больницу.
Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Диагностикой и лечением неврозов занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 23:53
02.08.2012 16:22 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
В Википедии на странице с описанием социофобии написано следующее: «Одним из важных моментов преодоления социофобии является ежедневная тренировка медленной речи. Необходимо уделять 30 минут в день на тренировку медленной речи. Причем, делать это стоит дома в полностью спокойном состоянии в отсутствие других людей.»

Меня интересует - что это такое «медленная речь» и как ее тренировать? Просто что-то рассказывать? И почему «медленная»?
А кто выставил Вам такой диагноз?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 20:44
02.08.2012 15:24 Психология и психиатрия / Психолог
здравствуйте уважаемые специалисты!меня зовут Екатерина мне 22 года! 2 года назад мне было очень плохо-я задыхалась были боли в груди,прошла обследование,поставили ВСД. сейчас у меня начинается тоже самое с дыханием,чувство нехватки воздуха,постоянные глубокие неудовлетворенные вдохи,зевота(стыдно даже по улице ходить) но еще со всем этим состоянием присутствуют мысли о суициде,плачу практически постоянно,и твержу себе что не хочу жить..могу сорваться и накричать на кого угодно..сижу вся потерянная,ничего не хочу,даже есть! потеряла в весе 5 кг.если вдруг что то где то кольнет или заболит,сразу лезу в интернет, начитаюсь там и приписываю себе страшные смертельные болезни.. сразу становится плохо,вуоздуха не хватает, все плывет..кажется умираю .. так надоело.. нашла психотерапевта,но на прием попаду только через месяц с небольшим.. скажите пожалуйста как мне облегчить состояние пока не попаду к врачу???..раньше мне выписывали грандаксин.можно ли его опять пить начать ??
Может принимать Грандаксин. В интернет - не нужно!!! Вы с вашим неврозом только будете получать от этого усиление проблемы!!!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 19:48
02.08.2012 14:10 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте!!!Мне нужна ваша помощь. У меня есть парень с которым встречаюсь уже пол года. Родители его знают. и мама, и папа, и бабушка с дедушкой. Есть одна проблема. Все как бы не против моих отношений с ним, кроме мамы. Парень часто мне что-то дарит., например розы, шоколад. Мама видет это всё и говорит, что этим он меня подкупает.
Раньше она не против была. но когда она узнала что парень мой болен эпелепсией.стала относится к нему негативно. Я даже не могу попросить немного денег купить ему подарок на день рождения. Я живу с бабушкой. она нигего против не имеет. Только говорит не увлекаться., ещё тебе учится надо. А мама говорит « держись от него подальше». Я не знаю как изменить её отношение к парню. Он мне не мало значит. И я считаю его тем самым единственным о котором я всегда мечтала. Он действительно хорошо относится ко мне. С уважением, нежностью и добротой.
Но мне обидно за маму. Раньше она не так на него реагировала.Подскажите пожалуйста.
Ваши чувства - важнее. Любовь мамы к вашему молодому человеку - не обязательна!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 19:43
02.08.2012 13:39 Фармакология / Лекарственные средства
Здравствуйте, я может сейчас задам вопрос не совсем по теме, но хотелось узнать. вопрос: в инструкции к метрогилу-дента (гелю) сказано, что нужно исключить алкоголь во время лечения им из-за риска возникновения дисульфирамоподобных реакций, но у меня скоро день рождения (через день), в связи в этим вопрос: через какое время после отмены этого геля можно употреблять алкоголь? Спасибо заранее
Через неделю.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 19:44
02.08.2012 12:44 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли при неполной блокаде правой ножки пучка гиса принимать препарат СИАЛИС? Является ли этот диагноз сердечно-сосудистым фактором риска?
Можно принимать. Только нужно ли? Вам назначил врач?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 19:46
02.08.2012 10:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Все началось 2 месяца назад,на работе было мероприятие,после него на следующий день были серьезные физические нагрузки,во время сильного напряжения стало в секунду очень плохо - потемнело в глазах,едва не потерял сознание.После этого голова была месяц как пьяная и был один приступ ПА.Сейчас у меня в основном с утра головокружения,постоянно трясутся руки,иногда дергается палец на ноге,немеет часть головы(редко),постоянно болят ноги и чувство утомления с самого утра.Назначали мне курс диакарба и эглонила,стало лучше.Сейчас приписали вестибо,нейротропин,неовитам.Плюс у меня арахноидальная киста то ли возле гипофиза,то ли мозжечка,делал 3 МРТ каждые 2 года-размеры не увеличиваются.Общий анализ крови показал,что я полностью здоров.Все невропатологи мое состояние связывают с кистой,но никакое назначеное лечение не помогает,может проверить хоть сосуды шеи?Что делает не знаю.
Возникает ли при этом чувство тревоги, беспокойства, страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 20:48
02.08.2012 08:27 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Недавно слышал что скоро должны пересмотреть какие-то документы касающиеся психиатрических диагнозов. Хотелось бы узнать что конкретно изменится и в какую сторону положительную или отрицательную? Будет ли пересмотрен документ касающийся медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления деятельности связанной с повышенной опасностью?
Пока все - по-прежнему.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 13:13
02.08.2012 06:54 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!

Мне 20 лет.
Со мной что-то очень-очень скверное происходит. Непонятное мне, вгоняющее меня же в жуткую панику.

Состояние – трудно сконцентрироваться на чем-нибудь (трудно даже писать. Сейчас намеренно довел себя до истерического состояния, чтобы описать картину происходящего, иначе бы не смог), не могу чувствовать эмоций (никаких, как отрезало), какая-то боязнь… что я поведу себя неадекватно. Я не понимаю, откуда этот страх взялся, но все время от самого себя словно подвоха какого-то жду, промаха или чего-то в этом роде.

Мне все время (не все, но через каждые десять минут – точно) кажется, что у меня что-то с ЦНС… Жуткое, разумеется.

Беда моя в том, что я читаю симптомы каких бы то ни было заболеваний – и всю симптоматику нахожу у себя.

Последние прочитанные симптомы болезни – симптомы паркинсонизма. Едва я только прочитал это, как мне добавилось еще ощущение, что я двигаюсь в каком-то вакууме.
Всегда был внушаем и мнителен.

Тревожность ужасная. Пью корвалол в жутких количествах.

Настроение самое похоронное. Тяжко на душе до боли. Эмоций то нет, а как доведу себя до истерического состояния – рев дикого зверя какой-то, тогда уже слова легко находятся.
Я измотался, измучился от этого. Боюсь самого себя, психики. Мысли о резке вен и чем-то подобном приходят легко, как об избавлении, о благе каоом-то.

Резкое падение аппетита. Есть не хочется вовсе... Не могу есть. Вот так будет даже точнее.

Прыгает давление и температура.

Давление вчера было 150/120. Время точно не скажу, что-то около трех часов дня. Не до времени мне было, меня колотить от ужаса начало. Выпил 40 мг анаприлина.
Давление очень медленно падало. К вечеру упало только до 140/90 и мне пришлось выпить еще сорок. После давление упало до 120/90. Сердцебиение постоянное.
Температура не падает ниже 37 градусов. Я никак не могу ее сбить. Ничем вообще. Парацетамол, аспирин, фервекс и т.п. не дают никаких результатов. Температура не выше 38. Чаще – до 37 и 5.

Я не знаю что мне делать. Куда кинуться. Мне уже понятно,, что нужны не БАДы, а какие-то лекарства.

К какому врачу мне нужно идти? Психиатру или невропатологу?
Подскажите мне, пожалуйста. Мне никогда-никогда не было так плохо.

Заранее спасибо!

С уважением,
Игорь.
Ваши проблемы имеют невротическую природу. Обратитесь к врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 11:41
02.08.2012 05:00 Психология и психиатрия / Психолог
все все все.абсолютно все предают. даже собсвенный отец. как верить людям? этим гнусным тварям,которые не стоят даже быть назваными таковыми. может это проблема во мне и мой взгляд всегда падает только на плохое?... хотя нет,ладе тот человек,который сделал меня сам же и предал. зачем жить? ««люди» - нелюди. животные,которые верны тебе до тех пор ,пока ты кормишь их ,умирают. растения бездушны,а жить сама в себе мне надоело. обычно я очень жизнерадостна и оптимистична,но вот сейчас я реально не понимаю для чего этот мир
В Вашей жизни что-то произошло?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 11:44
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения