Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

03.08.2012 09:06 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте)) Мне 18лет, мой рост 170см, а вес 80кг. Меня он смущает и пытаюсь всячески скрыть недостатки. У меня всегда плохое настроение после походов в магазин одежды. Многое что мне нравится я не могу себе позволить, говорят моего размера нет. И приходится покупать то что мне не всегда по душе. Самое ужасное что я сладкоежка. Я не знаю как мне отказаться от ненужной еды. Все жалеют меня,успокаивают,говорят люби себя такой. А я не могу. Очень хочу похудеть. Помогите мне пожалуйста отказаться от сладкого.С нетерпением жду вашего ответа. Заранее спасибо.
Осматривал ли Вас врач-эндокринолог? Не возникает ли у Вас ощущения, что сладким Вы заедаете какие-либо психологические проблемы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.08.2012 16:37
03.08.2012 08:02 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте доктор. У меня такая проблема: все началось с того, что иногда по ночам у меня случался непонятный приступ - начинало сильно стучать сердце и поднималось давление порядка 140-150\ 80-90. Я решил проверить свое сердце и сделал ЭКГ и УЗИ сердца, которые не выявили никаких отклонений. Через некоторое время это случалось уже не ночью, а после приема 100-150 гр водки. Решил провериться еще раз - сделал УЗИ сердца - результат - никаких органических изменений нету. После очередного ночного скачка давления, который сопровождался сильным сердцебиением и сильным ознобом - я обратился к неврологу, который сказал что у меня типичные признаки ВСД и назначил мне лечение. Во время приема назначенной капельницы Реосорбелакта у меня началось тревожное ощущение, что что то происходит не так и у меня начал учащаться пульс и появляться учащенное сердцебиение, давление подскочило порядка 180\100-110, медсестра подумала, что это аллергическая реакция на Реосорбелакт и сделала мне укол преднизалона, кальций глконат, дексаметазоан и магнезию, потом вызвали скорую и меня отвезли в токсикологию, в которой ночью мне прокапали какой то раствор промывающий...Наутро опять поднималось давление и колошматилось сердце, но меня выписали из токсикологии сказав, что остальное - это проблемы невролога. Я пошел к неврологу постоянно прислушиваясь к колошматевшемуся сердцу - невролог сказал что надо лежать дома и послушав меня с кардиологом сказали пить анаприллин. Дома я в основном лежал, а когда вставал - то чувствовал, что сердце колошматится, а от приема анаприллина у меня резко снижалось давление, и пить я его не стал. Через 3 дня у меня не было заметных улучшений и я опять пришел к неврологу, а он мне сказал, что принимать анаприллин все же надо, но по пол таблетке. После приема анаприллина сердцебиения особого не возникало. Тот приступ от реосорбелакта у меня был 13 марта 2-12 года, с тех пор я пью анаприллин, иногда не пью, ходил к другому неврологу - он сказал мне что надо пить седативное средство паллора(пасифлоры экстракт) и анаприллин. В принципе иногда у меня бывают ночные приступы с повышением давления и ознобом, но уже не так часто. Так же меня беспокоит то, что поднявшись на 2-й или 3-й этаж я чувствую как сердце начинает сильно биться. Иногда бывает просто так пульс 110 или 90 ударов в минуту, меня это беспокоит. Я постоянно держу руку на шее - щупаю пульс. Не могу отвлечься от этого. И еще, даже после небольших физических нагрузок у меня возникает сердцебиение и непонятные ощущения в голове, на подобие головокружений что ли, так же периодически возникают разные покалывания, давящие ощущения в области сердца, которые я не могу точно описать. Посоветуйте что мне делать, потому постоянно кажется, что щас что то с сердцем станет и тп.
Ваши жалобы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Диагностикой и лечением этиз проблем занимаются не неврологи, а врачи-психотерапевты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.08.2012 16:39
03.08.2012 04:31 Кардиология / Кардиолог
Мне 30 лет, без вредных привычек, веду здоровый образ жизни, но вот уже неделю как постоянно зеваю,вздыхаю а иногда даже не получается вздохнуть, и наступает чувство страха что задохнусь, но я стараюсь сразу себя успокоить и вроде отпускает. А вот сегодня еще и началось головокружение, не могу сказать что сильное, но не приятное, какоето состояние не собранности, рассеяности. Что со мной? Да у кардиолога была УЗИ и ЭКГ в норме. Помогите пожалуйста!!!
Так проявляется невротическое расстройство. Проконсультируйтесь по этому поводу на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.08.2012 16:40
03.08.2012 00:14 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Дело обстоит так:
Когда проходил мед.комиссию в военкомате психиатр взглянул на мои школьные характеристики,которые были еще в классе 7. Характеристики были не очень хорошие,т.к.постоянно ругался с классным. Врач-психиатр направил меня из-за этого на углубленное обследование. Друзья сказали что это шанс для меня «отмазаться» от армии,чему я и последовал... В общем получилось так,как я хотел на то время - откосил от армии! Но когда каснулось меня эта проблема...я был в шоке! На 3 курсе ж/д института нас направели на практику,при устройстве на неё мне нужна была справка от психиатра,что я могу работать как практикант на желез.дороге. Пришел за справкой,и мне говорят что я на учете и ты не сможешь работать по своей профессии(о чем я узнаю только щас) Наверно понимаете какой для меня это был шок!
Вообщем,как вы наверно поняли, что я хочу избавиться от этого учёта, дать справку в военкомат что я здоров..да и чего там, сходить в армию,чтоб жить дальше без границ! Хотел бы спросить у вас как мне это сделать? Есть несколько вариантов,но хотелось бы от вас узнать как лучше и побыстрее это сделать?
- ложиться на «банную гору» и проходить обследование в этом стационаре (чего очень не хочется,лежать с больными!)
- прийти в тот же стационар,дать деньги начальнику,чтоб написал мне хорошую справку (если возможно то отпишитесь сколько примерно это будет стоить и к кому обращаться)
- либо есть какие-то психиатрические платные центры где так же могут написать справку что ты здоров (вот только примят ли в военкомате от этих центров эту самую справку?если да,то адрес этих центров подскажите)
- либо есть проще или еще какие нибудь варианты?

ПОЖАЛУЙСТА ПОМОГИТЕ С ЭТАКОЙ ПРОБЛЕМОЙ!) Я из города Перми!

Руслан, 19 лет студент 4 курса
Обращайтесь в ПНД, с письменным заявлением на имя главного врача. В нем излагайте просьбу о проведении повторного психиатрического обследования. Оно будет, вероятнее всего, стационарным. Проходите его и если его результаты позволят, то диагноз Вам снимут.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.08.2012 12:16
03.08.2012 00:05 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
болею паническим неврозом на протяжении 16 лет,в 8 лет подавилась рожками(был вечер,рядом никого не было)после чего не смогла глотать без воды,ела только суп припивая водой и при этом давилась.вечерами стала задыхаться,сводило руки,тело было будто чужим,хотелась бежать скорее на улицу к людям и кречать помагите,сильный страх.но тогда я была маленькая и сама не могла успакоить.два года назад тока в инете узнала,что у меня за болезнь,нимного стала себя контролировать.но всё же приступы достаточно сильные.начинаются они вечером,если дома со мной один человек,у меня появляется навязчивая мсль что никто не поможит,я задохнусь и дальше всё посценарию.ну вообщем вопрос в том у моей болезни очень большой стаж,всё же её можно вылечить?
Конечно - можно! Невроз - проблема решаемая!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.08.2012 12:17
02.08.2012 23:52 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Моя мама 3 года назад перенесла инсульт. Очень агрессивна!
Обзывается, бросается едой, может закрыться внутри помещения и выкрикивать угрозы, что если войдем убьет, объявляет голодовку, ночью может громко смеяться, не дает её мыть и т.д. Когда на неё не обращать внимания лежит и бездумно смотрит телевизор, стоит что-то спросить или предложить начинает орать, проклинать, угрожать. Бегаю по врачам, но никто помочь мне не может, без её согласия осмотреть её нельзя, но она нуждается в лечении. У меня нет цели упечь её в больницу, я хочу, чтобы ей назначили лекарственную терапию! Замкнутый круг какой то!!!! Похоже скоро я буду клиенткой ПНД! Что мне делать?
Обращаетесь в ПНД. Пишите заявление на имя главного врача. В нем описываете нарушения в поведении мамы и просите провести осмотр психиатром на дому. Этот документ будет основанием для ее осмотра.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.08.2012 12:19
02.08.2012 22:07 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день. Мне 22. Где то неделю назад первый раз в жизни покурил наркотик гашиш (возможно химия,миксы).
Думал умру, была сильная паника, страх, вообщем как то пережил это. Теперь постоянные чувства страха и депрессии, заметил когда отвлекаюсь, настраиваю себя на позитивные мысли тогда становится легче.
Сейчас пью Ново-пассит, Бросил курить сигареты и алкоголь, Стал бегать по утрам и принимать контрастный душ. Подскажите что делать что бы страх и депрессия прошли? Теперь урок мне на всю жизнь((( Буду очень благодарен за помощь, хочется быть как все и радоваться жизни.
И еще нашел в интернете список лекарств который возможно может помочь, что из этого стоит принимать?
и что делать вообще.
список:Аминол,Пирацетам,Паксил,Прозак,Фенибут,Фезам.
Токсическое действие наркотика на мозг явилось мощным стрессом для него. В ответ - формируется тревожное расстройство, одна из разновидностей невроза. Обращайтесь по этому поводу к врачу-психотерапевту. Он подберет и проведет необходимое лечение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.08.2012 08:15
02.08.2012 21:12 Фармакология / Лекарственные средства
Здравствуйте, пью риссет(рисперидон) неделю, добавили пить феварин(0,1) по 1/2 таблетки на ночь. Подскажите пожалуйста нормально ли сочетаются эти два препарата? И не будет ли после их отмены плохо работать голова всю жизнь? Некоторое время ладно.. Заранее спасибо за ответ.
Препараты сочетаемы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.08.2012 08:19
02.08.2012 20:53 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,уже год мучаюсь от страшных приступов начавшись внезапно в сентябре 2011года.Беспокоит и мешает жить:Постоянная слабость,особенно с утра,все тело горит и внутри бегают как «токи»по телу,сильные давящие головные боли,постоянно высокий пульс уже с утра как просыпаюсь,перепады в сердце,иногда очень сильные боли и колит в сердце,немеет левая сторона,нога,рука,боль в мышцах спины,в жару поднимается давление,четыре раза ночью давление поднималось до 144 и пульс был 163 при этом,постоянные боли в животе,солнечном сплетении,похудела на 8 кг.Проходила все обследования:Экг,Монитор,анализ крови,мрт головы,ээг,фгдс,делала ренген с доп.пробами выявили Анамалия Кимерли.по геникологии-все в норме.Хотя при экг написали:АВ транкзилиторная блокада 1 степени,Умеренное нарушение реапореализации желудочков,синусовый ритм,тахикардия.Принимаю эгилок и все возможные успокаивающие.Ничего не помогает!!Ни таблетки ни врачи психотерапевты!!Подскажите пожалуйста,что жто может быть??Врачи ставят Всд!!!Разве может быть такое при всд??Заранее большое спасибо за ответ
Ваши проблемы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Найдите толкового врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
03.08.2012 08:20
02.08.2012 19:43 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!Буду признательна за помощь и совет!Всю жизнь была очень мнительна и впечатлительна.Но 2 года назад после череды длительных стрессов видимо,случился кризис.Можно даже сказать,что после ооочень длительных стрессов у меня резко начала налаживаться жизнь,но как ни странно появились ужасные страхи!За 2 месяца перед моей свадьбой началась жуткая бессонница с навязчивыми мыслями ужасного содержания.Я спала 1-2часа в сутки,и то отрывками.Похудела резко.Из физических симптомов был тремор рук,тахикардия,внутренняя дрожь.Сказать,что это было ужасно-ничего не сказать.После свадьбы все по-тихоньку наладилось в течении года,тем более я прочитала много инфы по этому поводу и поняла,что у меня невроз.На данный момент в жизни у меня все сложилось так,как я всегда мечтала,любимый муж,родилась дочь,свое жилье.Но с тех пор я не могу наслаждаться счастьем,в душе всегда страх,что счастье не может длиться так долго.Появилась ипохондрия ужасная.Недавно умерла от рака груди подруга,близкий человек для моей семьи,и все с тех пор я не живу нормально,прислушиваюсь к себе и вы не поверите у меня начались боли в правой стороне груди(не в самой).Я обследовалась,грудь в норме,но ломота продолжается,в руке,подмышке.Моей малышке 10 месяцев и у меня в голове все время плохие мысли,что не увижу как она вырастит.что врачи может ошиблись.В,общем бред.Из-за этого уже жизни не радуюсь,а была всегда очень юморная,интима хочется все реже.Что делать,доктор?На психотерапию пока не готова финансово(((Надеюсь,на ваш совет
Тревожное расстройство - разновидность невроза! Основной метод - психотерапия. Медикаменты играют вспомогательную роль. Можете почитать книги А.Курпатова и В.Леви. Они есть в сети.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 23:51
02.08.2012 19:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! У меня такая вот проблема,мне постоянно,а точнее просыпаюсь и засыпая с чувством не хватки воздуха,не могу набрать полную грудь,обращайся к кордиологу,к лору к пнивмолгу нечего не обнаружили...что это может быть?
Такие проблемы могут иметь невротическую природу. Покажитесь по этому поводу на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 23:40
02.08.2012 18:33 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Каждому своё.А своё не каждому.Лет 14 назад плотно на сильно-действующих сидела.Года два.Судьба дала шанс-вытянуло с этого говна.Потеряно много....Здоровья особенно.Правда это только со временем понимаешь.
Теперь опять испытание-скорость,винт...Только вот дошло,что сижу уже плотно.Понимаю,что самой не справиться.Страшно очень
Как выйти с этого круга?
Начинайте с остановки употребления (с помощью нарколога). Затем - продолжайте работу с врачом-психотерапевтом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 23:42
02.08.2012 18:30 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. У меня к Вам такой вопрос: я работаю в администрации государственного предприятия по выпуску медицинских препаратов в службе делопроизводства, при этом состою на учете в ПНД с диагнозом F20.03. С 1 января этого года по приказу Минздравсоцразвития все работники обязаны проходить нарколога и психиатра. В связи с этим у меня вопрос: очень переживаю, не предложат ли мне уволиться, узнав мой диагноз? Инвалидности и группы нет, участковый психиатр сказала, что я могу работать, учиться. Чувствую себя хорошо; в отношении работы даже наметился карьерный рост. Не хотелось бы потерять эту работу. Ведь насколько мне известно, важным фактором в реабилитации больного шизофренией является социальная адаптация... Заранее спасибо за ответ.
Вот именно в таком русле ведите разговор с психиатром при прохождении осмотра!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 23:44
02.08.2012 18:17 Кардиология / Кардиолог
добрый вечер,меня интересует вопрос,у меня толи давит толи колит в облость сердца с левой стороны,состояние и не объяснить,не приятное,частое головокружение,потемнение в глазах,когда встаю,нехватка воздуха,постоянно зеваю,так становиться легче,врачи толком ни чего не сказали,какое то заболевание грудной клетки называется на «М»,я уж сразу забыла,не давно поставили Аритмию,давление 105/60,что это может быть???подскажите
Как и после чего появились эти проблемы? Возникает ли при этом чувство тревоги, страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 23:48
02.08.2012 18:14 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.
Назначили ципралекс. Имеются ли его заменители с меньшей стоимостью?
Посмотрите здесь: http://www.analogi-lekarstv.ru/al.fcgi
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 23:47
02.08.2012 17:03 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Проходил лечение в стационаре по вопросу гипертонической болезни и тромбофлебита. Сейчас появилось чувство страха: прислушиваюсь к своим ощущениям, чуть-что меряю давление. Не могу выйти на улицу, в метро:резко учащается пульс, растет давление. В метро вызвали «Скорую помощь»- ничего не обнаружили. Посоветовали пить новопассит и глицин. К кому обратиться? Посоветуйте хорошего врача или больницу.
Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Диагностикой и лечением неврозов занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 23:53
02.08.2012 16:22 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
В Википедии на странице с описанием социофобии написано следующее: «Одним из важных моментов преодоления социофобии является ежедневная тренировка медленной речи. Необходимо уделять 30 минут в день на тренировку медленной речи. Причем, делать это стоит дома в полностью спокойном состоянии в отсутствие других людей.»

Меня интересует - что это такое «медленная речь» и как ее тренировать? Просто что-то рассказывать? И почему «медленная»?
А кто выставил Вам такой диагноз?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 20:44
02.08.2012 15:24 Психология и психиатрия / Психолог
здравствуйте уважаемые специалисты!меня зовут Екатерина мне 22 года! 2 года назад мне было очень плохо-я задыхалась были боли в груди,прошла обследование,поставили ВСД. сейчас у меня начинается тоже самое с дыханием,чувство нехватки воздуха,постоянные глубокие неудовлетворенные вдохи,зевота(стыдно даже по улице ходить) но еще со всем этим состоянием присутствуют мысли о суициде,плачу практически постоянно,и твержу себе что не хочу жить..могу сорваться и накричать на кого угодно..сижу вся потерянная,ничего не хочу,даже есть! потеряла в весе 5 кг.если вдруг что то где то кольнет или заболит,сразу лезу в интернет, начитаюсь там и приписываю себе страшные смертельные болезни.. сразу становится плохо,вуоздуха не хватает, все плывет..кажется умираю .. так надоело.. нашла психотерапевта,но на прием попаду только через месяц с небольшим.. скажите пожалуйста как мне облегчить состояние пока не попаду к врачу???..раньше мне выписывали грандаксин.можно ли его опять пить начать ??
Может принимать Грандаксин. В интернет - не нужно!!! Вы с вашим неврозом только будете получать от этого усиление проблемы!!!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 19:48
02.08.2012 14:10 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте!!!Мне нужна ваша помощь. У меня есть парень с которым встречаюсь уже пол года. Родители его знают. и мама, и папа, и бабушка с дедушкой. Есть одна проблема. Все как бы не против моих отношений с ним, кроме мамы. Парень часто мне что-то дарит., например розы, шоколад. Мама видет это всё и говорит, что этим он меня подкупает.
Раньше она не против была. но когда она узнала что парень мой болен эпелепсией.стала относится к нему негативно. Я даже не могу попросить немного денег купить ему подарок на день рождения. Я живу с бабушкой. она нигего против не имеет. Только говорит не увлекаться., ещё тебе учится надо. А мама говорит « держись от него подальше». Я не знаю как изменить её отношение к парню. Он мне не мало значит. И я считаю его тем самым единственным о котором я всегда мечтала. Он действительно хорошо относится ко мне. С уважением, нежностью и добротой.
Но мне обидно за маму. Раньше она не так на него реагировала.Подскажите пожалуйста.
Ваши чувства - важнее. Любовь мамы к вашему молодому человеку - не обязательна!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 19:43
02.08.2012 13:39 Фармакология / Лекарственные средства
Здравствуйте, я может сейчас задам вопрос не совсем по теме, но хотелось узнать. вопрос: в инструкции к метрогилу-дента (гелю) сказано, что нужно исключить алкоголь во время лечения им из-за риска возникновения дисульфирамоподобных реакций, но у меня скоро день рождения (через день), в связи в этим вопрос: через какое время после отмены этого геля можно употреблять алкоголь? Спасибо заранее
Через неделю.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2012 19:44
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения