Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

13.03.2010 01:13 Кардиология / Кардиолог
доброго дня!
у меня страх получить инсульт и смерти.
мне 30 лет.
расскажите, от чего это случается.
сердце проверял и мрт в норме.
появляется слабость и иногда небольшая тошнота, чувство тяжести в голове и шум в ушах, чувство что задыхаешься.
спасибо за консультацию
У Вас невротическое расстройство - невроз. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием к специалисту и он ответит на все Ваши вопросы!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.03.2010 09:36
13.03.2010 01:10 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Доброй ночи всем. Я уже писала,что моего сына с психозом,чють больше двух недель назад положили в ПНД, ему 22 года у него была безсонница,мания преследования,нес бред. По ходу лечения состояние улучшалось,сон восстановился,бреда уже не было, я тоже немного успокоилась,думала что самое страшное уже позади и что уже скоро его выпишут,но когда я сегодня пошла его проведать,слушая его разговор,у меня сердце разрывалось от боли за сына,он сново стал нести бред,хотя вчера еще был обсолютно нормальный. Я подумала,что ему что то новое назначили и ему не подошло,или по ошибке не то ввели, спросила у врача,она сказала,что лечение не менялось,и ей тоже не нравиться его состояние,она попросила купить трифтазин в ампулах,у них говорит нет его ,чтобы назначить сыну,я не нашла ни в одной аптеки нашего города,были только в таблетках. Напишите пожалуйста может ли ухудшиться так резко состояние,если назначение не меняли,или все таки ему ввели по ошибке что то другое? Спасибо!
Да, течение болезни может иметь такой характер. Подбор медикаментов и их дозы может занять время. Самое важное, что он находится в поле зрения врачей и они им занимаются! Если бы этого не было - дело обстояло бы значительно хуже.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.03.2010 09:09
13.03.2010 00:13 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Молодой человек, 30 лет, есть жена и ребёнок. Начал посещать игровые автоматы около года назад. Стал зависимым полностью от них. Проигрывает большое колличество денег, всё надеется выйграть большую сумму. Как помочь ему избавится от этой зависимости?! Заранее благодарю Вас! С уважением Татьяна!
Это зависимость! Такая же, как и к алкоголю, наркотикам! Ее нужно только лечить! Лечением занимаются врачи психиатры или психотерапевты. Чем быстрее Вы обратитесь к специалисту, тем больше шансов у вашего мужа! Никакие компромиссы с болезнью - недопустимы!!!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.03.2010 09:17
12.03.2010 23:41 Кардиология / Кардиолог
Мне 22 года, поставили диагноз пролапс, очень беспокоит неполный вдох, лечение пока не назначенно. Насколько опасен пролапс и как можно избавиться от чувства неполного вдоха?
Опишите подробнее свои жалобы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.03.2010 09:41
12.03.2010 22:30 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Я живу с молодым человеком и подозреваю, что он употребляет наркотики, возможно курит траву, принимает таблети или что-то нюхает...
Он может целый день работать и не спать ночь, две или три. По ночам занимается какими-то своими делами: читает, сидит в интернете и т.п.
Когда не спит зрачки у него расширенные.
Он утверждает, что ничего не употребляет...
У какого врача и как можно проверить человека на употребление наркотиков?
Только у врача-нарколога. Есть в продаже в аптеках тесты на определение наркотиков в моче. Можете провести исследование самостоятельно. Но более достоверные результаты будут при обследовании у врача.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.03.2010 09:24
12.03.2010 21:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравтвуйте, доктор. Проявления болезни :резкие,неожиданные звуки( телефонные звонки, стуки)«бьют» в голову и на лице нервная реакция , дергают нервы на руках и ногах , а также на ладонях и подошве ступни .такое ноющее болевое ощущение подолжительностью 0,5- 1 секунд, зубы иногда ноют, когда резко вдыхаю воздух или пью горячее или холодное тогда ломит зубы. Голова«тяжелая» . чувствую некоторое временное облегчение после физической активности может это связано с кровообращением или поступлением кислорода в кровь . Делал MRT головного мозга в сосудистом режиме , врачи ничего не находят все что на картинке в пределах нормы кроме одного: «вариант развития Виллизиева круга, снижение кровотока по интракраниальному сегменту правой ПА более 50% . не думаю что это причина .Уверен что все это связано с головой и неврологией.Помогите советом в каком направлении искать причину. Спасибо.
Покажитесь врачу-психотерапевту. Многое говорит "за" невротические проявления.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.03.2010 21:38
12.03.2010 21:01 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!У меня такая проблема,во сне скриплю зубами.с чем это связано?как лечить?У меня была проблема с щитовидной железой,удаление двух узлов.
Осматривал ли Вас невролог? Были ли Вы у врача-психотерапевта? Как давно эта проблема существует?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.03.2010 21:22
12.03.2010 20:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В 2005г. был прооперирован по поводу хронического полисинусита с исправлением перегородки носа. Позже, через 3 мес. проведена операция по поводу правостороннего среднего отита с мембранопластикой.
Примерно через полгода стал замечать особые симптомы на переохлаждение (простуду): частые позывы на зевоту и потребность вздоха полной грудью - ни то ни другое полноценно выполнить удаётся только с 4-5 попыток. Особые сложности возникают ближе к вечеру, перед сном. За последние 5 лет симптоматика обострилась (возможно, связана с более частыми заболеваниями ОРВИ в 2009-2010 гг.). В последний год добавилась проблема с сглатыванием (ощущение постоянного кома в средней глотке, невозможность сглотнуть его или отхаркать). Важным, думаю, является факт того, что в дневное время симптомы пропадают(может некогда о них думать). Посещения ЛОРа показывают нормальную клинику в части уха-горла-носа - без патологий. Гимнастика , в т.ч. и дыхательная иной раз безрезультатна. Антиаллергены (лоратадин, зиртек) помогают нестабильно Совет - обратиться к невропатологу. Действительно, сегодня имеются проблемы с позвоночником, видимо, уже хронические и , видимо, уже на всех отделах столба. С какого врача начинать?
Вы описываете проявления невротического расстройства. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием к специалисту, он ответит на все Ваши вопросы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.03.2010 21:36
12.03.2010 19:58 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.В последние несколько лет моя старшая сестра ведет себя странным образом.Она стала слишком чистолюбива- руки она моет по 10 минут,купается по 2 часа как минимум и т.д. ночами не спит как положено,встает после обеда.Год назад она поставила цель родить ребенка от человека,с которым не было каких-то конкретных отношений,они встречались,но тот вообще тормоз полный,кстати говоря до встречи с ним она не была такой.Не знаю может на нее повлияла и его мамочка,она вообще сектантка в Адвинтистах 7 дня, кажется.Так вот она решила,что если не родит,то ей жить незачем,ей никто не нужен ни родители.У нее полное безразличие и теперь,после родов.Родители мучаются с ней.В школе она училась плохо,но она была адекватная,а сейчас с ней невозможно разговаривать.Даже на фото прошлых она по взгляду совсем другая.Подскажите пожалуйста что делать?Куда обратиться и каккие могут быть последствия?Заранее благодарна.
Нужн осмотр врачом-психиатром. Заочно такие вопросы не решаются. Обратитесь к психиатру по месту ее регистрации.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.03.2010 21:32
12.03.2010 19:06 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Уважаемые,психиатры!
Как Вы относитесь к такому утверждению,которое я слышал от одного врача-психиатра:«Нет абсолютно психически здоровых лиц-есть просто недообследованные!»
Это шутка?!!!Или действительно в психиатрии-есть такой принцип???!!!
Это перефразированные слова Дзержинского. Естественно это шутка!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.03.2010 19:10
12.03.2010 18:29 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. У нас в семье такая проблема. Моя семья живет в городе,а моя бабушка живет в деревне(районный поселок, достаточно большой), ей 86 лет, никаких серьезных заболеваний у нее нет, вот уже наверное лет 7 она постоянно посещает больницы, то одно у нее НЕВЫНОСИМО болит,то другое,то шишка на груди то еще что нибудь. Она по несколько раз обследовала уже все, без преувеличения от кончиков пальцев до ......, результаты осмотров и анализы в норме, но она упорно продолжает искать новые болезни. При этом она сама выпалывает огород, этим летом она вообще залезла на лестницу и отпелила у дерева ветку! Сейчас ей наняли социального работника «так как она самостоятельно делать ничего не может» и так же к ней каждый день приходит ее дочь. Ей этого мало, надо ей еще моих родителей, что бы они приехали и жалели ее и про здоровье спрашивали, хотя мы почти каждые выходный приезжаем к ней, и не дай бог сказать что она хорошо выглядит для своего возраста. Она уже всех замучила, одни разговоры про ее болезни и какая у нее маленькая пенсия,только мой отец ей во все потокает и с работы отпрашивается и последние деньги на дорогу тратит. Подскажите как вести себя в данной ситуации?Чего хочет добиться моя бабушка, может это старческий моразм? У моей мамы нервы уже на приделе? Как открыть глаза наситуацию отцу, потому что если что то про нее говороться против, то он обижается,а хочется жить в мире и согласии.
Переделать ее Вы не сможете при все своем желании. Остается одно - измениться самим. То есть не тратить себе нервы из-за ее поведения! И отцу открывать глаза - дело неблагодарное, это его мать. Вы только потратите нервы и его , и свои, а в результате испортите отношения.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.03.2010 19:02
12.03.2010 18:02 Психология и психиатрия / Другое
у меня невроз (нцД поставил кардиолог диагноЗ)теперь делаю и делал кучу анализов но знаю что сколько не сделай все равно будут те или иные симптомы
ну вот хотел узнать могут ли все таки РЕАЛЬНО быть проблемы с сосудами у молодого человека 20 лет если не пью не курю и у родственников и родителей неыбыло никогда проблем с сосудами головного мозга!
делал ЭЭГ головного мозга все в норме.раньше проходил обследования(диспансеризацию) и никаких отклонений не было.щас беспокоят странные ощущения ы голове.то пульсация то будто жжения в затылк ето будто голову вниз клонит.не отчего не зависят эти симптомы и бывают в разное время суток
позвоночник может дает такие смптомы?или это просто ощущения.и насколько они опасны и о чем они сигнализиируют?
спасибо !
Вероятнее всего, речь идет о невротических проявлениях. Этими проблемами занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием к специалисту и он ответит на все Ваши вопросы. Заочно на них не ответишь!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.03.2010 18:29
12.03.2010 17:14 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте професор!Сегодня,перед сдачей зачета мне стало плохо-появилась слабость,головокружение и жкучая боль в области грудины немного смещена в лева к левой руке.Боль то усиливалась,то проходила-как-то волнообразо.Скажите пожалуйста-что это?Ужасно боюсь инфаркта
пасибо!
Это невротическая реакция. Если будет повторяться, то обратитесь к врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.03.2010 19:32
12.03.2010 16:53 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте,

ВСД с 12 лет.
Родители никогда не знали что были постоянные мысли о самоубийстве в подростковом периоде. Родители авторитарные личности, отец по-пьяни бил, морально издевался. Морально издевается и по сей день, любит скандалы( мы с семьей живем 1 год с ними, я потеряла работу- муж перевелся в родной наш город, и мы вынуждены жить сродителями).
С тех же 12 лет гастродуоденит панкреатино-подобной формы. Хр. тонзилит. Бывают приступы агресии, после которой чувство вины.


Давление бывало и летом под 140 (но я его не чувствовала), возможно его спровоцировало применение таблеток для похудения «Волшебный лотос».

21 декабря 2009 года(понедельник) был ВСД криз ,(астено-невротич. типу), - была на собеседовании плюс выпила кофе, как ни смешно звучит - узнала о смерти Динамита, кто был воплощение здоровья,раньше бы и не обратила внимания, но почему то тогда это вселило ужас. давление 170, парез конечностей, ощущение сметри, страх, тревога.

Предистория
осенью потеряли близкую подругу- был сильный стрес, ощущение безисходности.
18 декабря перебор алкоголя на дне рождения подруги(не было настроения) - хотя я почти не употребляю.

19 декабря сильнаяч тошнота, рвота, понос. Обращаюсь в медслужбу - прокапали(стало легче, захотелось спать) плюс ввели внутривенно Глутаргин (запекло в голове, участился пульс - откачали, сказали непонятная реакция, сдавала електокардиограмму 3 раза, отпустили домой, хотя ужасно пекло в голове).

21 декабря случился криз.

С тех пор скорую вызываю раз в 1-2 недели с давлением 150-110, когда чувствую давление - не могу взять себя в руки, а давление начинает расти, пульс 110. Появилось ощущение тревоги, страха, боязнь за свою жизнь, близких.
Давление, когда становиться плохо, стремительно растет, не могу взять себя в руки. Руки, ноги потные, ощущение что схожу с ума, чувство давления в затылке, как результат - расстройство кишечника не прекращается с 20 декабря, (попеременно).
Для меня нормальное давление 110-120/ 80-70, пульс 55-67

Делала МРТ- сказали все в норме, только идет небольшой спазм в затылочной части.
Все анализы в норме.

Сейчас лечусь у мануального терапевта (проблемы с позвоночником- смещение дисков) и врача-иглотерапевта. Лечусь иголками и гомеопатическими настойками для нормализации гормонального уровня.
Когда я пришла к ней , она по пульсу определила что я пришла с высоким давлением, и сказала, что все мои беды от гормонов. (У меня лет 8 месячные идут 1 день). Сдавала ТТГ, Т3, Т4 (осенью) - все ОК.

Сегодня я слезно просила назначить мне что-то успокаивающее, ибо: постоянно чувствую страх, тревожна, раздражает все, вплоть до агрессии - музыка, телевизор, муж, и самое ужасное собственный ребенок, такое ощущение, что что-то сидит во мне. Назначили Алора(экстракт пассифлоры) по 1 ч.л./ 3 раза в день и Гелариум (Гиперикум) по 1 драже/2 раза в день. Сегодня пью 1 день. Стало легче.

Вопрос:
может ли так «проявляться» гормональный дисбаланс или это маниакально-депрессивное состояние?

Спасибо за уделенное время.
С уважением Светлана.
Вы страдаете невротическим расстройством. Все, описанное вами, его проявления! Ни иглы, ни гомеопатия Вам не нужны. Ваш врач - психотерапевт. Лечение должно быть комплексным: медикаменты + ОБЯЗАТЕЛЬНО психотерапия. Такое сочетание дает хороший эффект!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.03.2010 18:45
12.03.2010 16:29 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
А что, если такой разговор сопровождается мимикой? И еще один вопрос, нередко, когда я еду в автобусе и думаю о чем-нибудь хорошем, я как-бы невольно улыбаюсь, но осознаю и это и если понимаю, что окружающие замечают мою улыбку, могу ее прервать-это считается отклонением? К тому же, пару раз у меня было такое, что я шла по улице и разговаривала с собой, может прокручивала диалог, не помню. Этот разговор сопровождался мимикой и тут я увидела одну дальнюю знакомую моей семьи и мне сразу же захотелось провалиться сквозь землю. Более того, у меня чересчур выраженная мимика лица, половину того, что я думаю на какой-нибудь конкретный счет, можно прочитать по моему лицу. Считается ли все это отклонением, и как можно отрегулировать свою мимику. P. S. На днях я была у психотерапевта, но ничего не рассказывала ему про свои эмоции, мимику, эти разговоры... Он сказал, что не видит у меня никаких эндогенных, патологических, шизоидных и психиатричечких отклонений. Но у меня есть небольшое невротическое расстройство, связанное с невротическим воспитанием.
Вы зря не дали психотерапевту ВСЕЙ информации, вот и не получили ответы на свои вопросы. Если Вас волнует проблема, то повторите посещение психотерапевта, можете обратиться к другому, но дайте ему всю информацию!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.03.2010 18:49
12.03.2010 16:16 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здраствуйте! Думаю вопрос мой ненов. Три месяца назад закодировался от алкоголя уколом внутривенно. Один укол и все. Провакация не делалась. После укола каких либо отклонений не почувствовал. Дома выпил квас домашнего приготовления реакций никаких не последовало. Сейчас хочу раскодироваться, слышал что делается укол и все. Сложность ситуации заключается в ее абсурдности. Дело в том что кодировался не в клинике а у знакомого доктора который действительно помог многим. Я был у него последним пациентом, через пару дней он уехал работать по контракту на другой конец страны и какой препарат он мне ввел я незнаю, связаться с ним на данный момент я немогу. Скажите пожалуйста можно что либо сделать в данной ситуации. Спасибо за внимание.
Лучше не рисковать! Если нет возможности связаться с врачом - выдерживайте весь срок!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.03.2010 18:57
12.03.2010 16:16 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста следущее. Я вообще не пью,не курю,и никаких вредных привычек не имею. По работе нужно было получить сертификат у нарколога. До этого за неделю я получили аналогичный у психиатра . Как известно в понедельник было 8 марта. Я выпил от силы символически грамм 50-70 полусладкого вина. Это сто процентов что не больше. В пятницу то есть через почти 4 суток я сдаю анализ крови из пальца в обласнтном наркодиспансере и они говорят что какая то норма составляет 1,47 (то больше в три раза) а у моего коллеги она 0,5. Спрашивают имею ли я хронические болезни. Я говорю что нет. Но за два месяца до этого у меня был гаймморит и я лечил его уколами. Так же у меня сейчас простужен нос и за неделю до этого у меня была температура 38, но я больничный не открывал. Вопрос - действительно ли такое количество вина может так исказить анализ или это все же связано с каким то восполительным заболеванием. И как лучше поступить, пересдавать анализ сразу или потом. И вообще что это за анализ крови из пальца и могу ли я его сделать в каком-либо другом заведении имеющем лицензию на проведение таких анализов и предоставить им этот анализ.Честно говоря глядя на то в каких условиях они делают анализы я сомневаюсь в их достоверности. Спасибо.
Для успешной сдачи анализа и получения сертификата, без употребления алкоголя должно пройти трое суток. Пересдавайте анализы в том же диспансере, учитывая этот момент. К тому же Вы уже оплатили процедуру, в другом учреждении будете платить по новому.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.03.2010 19:05
12.03.2010 16:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. у меня где то месяц назад начались нервные тики, нахмуриваю лоб, моргаю глазами. перед этим были частые нервные срывы. даже не знаю что делать пропил курс ново пассита ничего не помогает. Становится страшно, т.к. говорят что тики не излечимы. что посоветуете?
Если Вы видите связь с психо-эмоциональной нагрузкой, то тогда можно говорить о невротическом расстройстве. Этими вопросами занимаются врачи-психотерапевты. Для уточнения диагноза обратитесь на прием.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.03.2010 19:35
12.03.2010 15:04 Фармакология / Лекарственные средства
Здравствуйте! Принимал 4 месяца рекситин ( антидепрессант), т.к. были панические атаки, тревожное расстройство. заканчиваю пить.теперь из за бактериального вагиноза -тиберал. сочетать можно их?
Принимать можете, но только не одновременно. Перерыв 2-3 часа.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.03.2010 19:26
12.03.2010 15:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте))) Есть проблемка, связанная с «поддёргиванием» нижней губы и влоть по всему подбородку, часто происходит это в парикмахерской, - во время стрижки начинает дрожать подбородок, ещё такое иногда происходит во время собеседования или езды в маршрутке))) Это всё от волнения или что-то другое? Подскажите, что делать?))) Заранее благодарю =)
Сопровождаются ли эти симптомы с чувством тревоги, беспокойства, страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.03.2010 19:25
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения