Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

07.04.2010 16:14 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте. У меня ребенок 10 лет мальчик, второй из двойни (первая девочка). Так вот с недавних пор мой ребенок начал придумывать себе разные болезни. Вначале я очень волновалась и таскала его по врачам. Но когда мне два доктора подряд сказали что он симулирует, тут я и призадумалась, а что в таких случаях делать? Причем мальчик очень впечатлительный. Очень любит что бы его погладили, поцеловали (поспали с ним). Во всем этом он отказа не имеет. Но помоему в 10 лет пора бы становиться более самостоятельным. А у нас вот такая проблема. Ребёнок с его слов просто разваливается. Каждое уторо у нас начинается с новой болячки.
С помощью такого поведения ребенок пытается что-то получить, чего-то добиться. Постарайтесь проанализировать - чего ему не хватает, с какой целью он привлекает к себе внимание и требует жалости?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 17:46
07.04.2010 15:44 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, прошу Вашей помощи!
Это было 4 раза. Всегда начинается спонтанно. Сегодня как обычно утром ехала в метро, не душно, чувствовала себя хорошо. Вдруг резкое волнение, спазм кишечника, после этого волной спазм пошел наверх, сердце заколотилось бешено, бросило в жар, перед глазами мутно, пульсация в голове, слабость, такое ощущение, что сейчас упаду и потеряю сознание, но не падаю. Панически не хватает воздуха. Кое-как доехала до работы, выпила корвалол, полежала 5 -10 минут, это прекратилось, но боль в области сердца целый день, хотя сердцебиение нормальное и еще голова мутная, ничего не соображает. Подскажите, что это было???
Спасибо!
Здравствуйте, Анна! Это признаки формирующегося невротического расстройства - невроза, одной из его форм. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. Лечение должно быть комплексным: медикаменты + обязательно психотерапия. Болезнь абсолютно несмертельная! И лечится! Обратитесь к специалисту на прием, не затягивайте! Удачи!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 15:52
07.04.2010 14:48 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте Доктор!!!
Сегодня днём,когда я бегал по делам,я стал себя чувствовать не важно!Появилась слабость,начал сильно и часто зевать,появилось чувство тревоги(непонятное),в груди как будто всё сжато,непродохнуть,чувство что мне не хватает воздуха,страх что мне не хватит воздуха,голова мутная,несконцентрированная и от это стал страх,что я могу умереть(И всякие мысли на счёт этого крутятся в голове!!!)!!!Чуть ли не до паники доходит!!!Продолжается на протяжении всего дня!То вроде по легче станет,то опять сильно!Раньше примерно такое уже бывало,но держалось не долго и постепенно проходило!
Подскажите пожалуйста,Что это такое!? И что нужно делать!? Помогут ли успокоительные средства(«Персен») в такой ситуации! А то страх какой-то стоит,тревога сильная!!!
Здравствуйте, Иван! Вы описываете проявления одного из видов невротического расстройства - невроза. Это заболевание абсолютно несмертельное! И он лечится! Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. Не стоит заниматься самолечением, лучше обратитесь к врачу. Он сделает это лучше!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 15:13
07.04.2010 14:34 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович, простите за то что отнимаю у вас время, но хотел посоветоваться со специалистом.После сильного стресса появилась экстрасистолия желудочковая,пропил очень много бетоблокатаров, разных:Конкор, Небилед,Эгилог.Обзидан помогал, но немного(снимал небольшое клличество экстрасистол)видимо потому что не силиктивный.Проделал большое колличество тестов и анализов.Велоэргометрия показала, что ИБС отсутствует при нагрузке экстасистолы изчезли,затем появились вновь.Больше всего в состоянии покоя, ощущения замирания сердца-тягостные.Холтер показал до 2 тысяч экстрасистол в сутки, практически все желудочковые.Кардиологи посадили на Соталекс.Психотерапевты в виду неврогенной природы аритмии назначили Ципралекс.Соталекс принимаю по 80мм два раза в день,накапливаясь примерно к 3 недели, снижает или убирает экстрасистолию, но пью его вместе с Феназепамом 1/4 таблетки в день, от одного мг.Доза мизирная.после очередного сильного стресса экстрасистолы появляются вновь.Ципралекс не пробовал, но психиаторы очень настаивают, объясняя что дело в голове, а точнее в нарушении функций продолговатого мозга, в нарушении передачи ипульсов.Могу ли принимать Соталекс вместе с Ципралексом?Органических нарушений сердца-не выявленно.Очень прошу помочь.
Совмещать можно. Не увлекайтесь феназепамом. Даже в такой дозировке, но длительный прием - может привести к зависимости.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 15:25
07.04.2010 14:14 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Мне 22 года, моему молодому человеку 32. Проблемы 2:
1) Молодой человек не может контролировать свой гнев, он возникает из ниоткуда и нельзя предугадать как он поведёт себя в какой-то ситуации.Я уже вообще боюсь что-то сказать по какому-либо поводу дабы не провоцировать его.Во время своих приступов он орёт как сумасшедший с употреблением нецензурных выражений.после он говорит что жалеет и что ему нет прощения, но совладать с ссобой он не может.Я не понимаю как так может быть, что невозможно с собой совладать настолько.Он также срывается и на свою сестру и маму-но они привыкли к его поведению и не предпринимали ничего к изменению ситуации, а когда встал вопрос о том, что ниодна нормальная женщина не желает связывать с ним совю судьбу изза его агрессии, то он решил обратиться к специалисту-возможно семейному-подкажите к кому лучше обратиться? и как быть в такой ситуации
2) проблема ещё заключается в том что он никому не доверяет, считает всех женщин изменницами, в том чиле и меня, не даёт мне общаться с подругами, только у нас дома, никуда ходить нельзя.Как объяснить человеку что этим никого не удержишь, а только оттолкнёшь? может ли специалист помочь и в этом?

Спасибо заранее за ответ
buton4ik@rambler.ru
Не думаю, что проблема взялась "из ниоткуда". Такими как ваш молодой человек не рождаются, а становятся. Если он действительно хочет попытаться изменить себя, то он должен обратиться к врачу-психотерапевту. Хотя надежд - действительно мало. Он уже давно сформированная личность.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 15:19
07.04.2010 11:34 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Лечу депрессию.Принимаю миртазонал.Паталогии есть-болезнь Бехтерева с 1982г.Вроде помогает-но иногда так накатывает-то слабость-то приступ слабости.Врач говорит-терпеть.Чем еще я с Вашей помощью могу себе помочь.Еще очень мнительный. Заранее спасибо.
При приеме этого препарата выражен седативный компонент. Есть антидепрессанты, которые не имеют столь сильного седативного действия. Обсудите это вопрос со своим врачом, он наиболее информирован о Вашей проблеме.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 11:46
07.04.2010 09:22 Кардиология / Кардиолог
Добрый день. Скажите пожалуйста возможно ли применять градкаксин и валасердин вместе? утром я пью одну таблетку грандаксина, а втечение дня есть потребность выписть валасердин...
С таким перерывом можете принимать смело.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 09:28
07.04.2010 09:11 Фармакология / Лекарственные средства
Гинеколог выделил у меня уреаплазму, КОЕ/мл 10, и определил чувствительность к антибиотикам.
Выписал антибиотики и пр. лекарства.
Этот же курс медикаментов должен пройти мой мужчина.
Т.к. по её словам проводить диагностику сложно, но если есть у меня, то автоматом и у него.

Мужчина согласился, заранее.
Но, когда я принесла лекарства,
и результат выделения культур с определением чувствительности к антибиотикам (лаборатория ЛАГИО),
он сообщил, что начнёт лечение только после того, как сам сдаст анализы,
непонятно когда и где (об этом он подумает на днях, возможно) ...

Подскажите, какие варианты исследования существуют,
и на сколько это целесообразно (мы живём вместе 2 года).

_________________________________
Назначен курс лечения для обоих:
Дифлюкан, Виферон, Сумамед, Линекс.
Вопрос лучше задать урологу.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 09:30
07.04.2010 01:14 Кардиология / Кардиолог
Начитался всякой чепухи и теперь боюсь внезапной сердечной смерти.читал что и хорошие показатели эхокг и экг не дают гарантий.скажите какова вероятность внезапной смерти если нету проблем с сердцем9пршел обследования) мне 20 лет не пью не курю и у родственников ничего подобного небыло?спасибо
а то теперь всего боюсь(
Вы страдаете невротическим расстройством! Вам необходимо лечение у врача-психотерапевта!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 09:33
07.04.2010 00:24 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Я месяц принимала Ципралекс, а через два дня мне нужно его заменить на Роксетин. Подскажите пожалуйста,не пойдёт ли на смарку приём Ципралекса?
Такие препараты должен назначать только врач-психиатр или психотерапевт. Он же принимает решение о замене препарата и выбирает необходимую схему для этой процедуры. Поэтому такой вопрос можно и нужно решать только со своим лечащим врачом!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 09:24
07.04.2010 00:17 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 34. Россия г.Сочи
Здравствуйте, уважаемый, Эдуард Романович!
У меня такая проблема,уже как 2 года мучаюсь с агорафобией,борюсь ,боюсь и опять борюсь.А вопрос такой,сегодня побоялась остаться одна и не отпустила маму в город ей срочно надо было ехать,а у меня она только за порог повышается давление 160 на 110 и пульс 170,она остаётся вроде успокоюсь нормально,она только на выход,всё,мне опять плохо,так и оставила её дома,весь день как на ежах сижу вся взвинчиная ,мысли дурные посещают умную голову:)как бороться даже незнаю сил нет,а пить таблетки боюсь,стала заваривать валерьяну.Скажите пожалуйста доктор,вот таким страхом можно себя довести до самого плачевного состояния?мне так страшно а приступ как будто сейчас прям истерика начнёться,хоть на колени падай чтоб не уходила,трясёт всю...весь день ниже 140 на 100 давление не падает,хотя обычно 110на70,вот можно ли себя так довести,что или туда,или мозги совсем завернуться в итоге?Как быть когда такой приступ сильный?отпускать от себя человека,или пусть всё таки в таком состоянии кто-то должен находиться рядом?Спасибо,извените,но просто уже нет сил,накипело:(P.s общалась с психотерапевтом,пока результата никакого,мозг как замкнуло
Уважаемая Елена!


Я надеюсь, что вы достаточно серьезны и благоразумны, чтобы не отшарахнуться от предложения посоветоваться с психиатром. Я не думаю о какой-либо психической болезни, но депрессивные состояния, особенно ларвированные депрессии, иногда дают такие причудливые клинические картины. Психиатры лучше нас умеют работать с антидепрессантами и мне кажется, что было бы целесообразным сделать такую попытку.

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 23:31

Доктор,прошу прощения,но до доктора я доехать не могу,по пречине агорафобии,а врача я вызывала,и пила АД мне ещё хуже было,я просто вас прошу ответить,вот такой сильный приступ паники может закончится плачевно? и когда вот так весь день держится плохое самочувствие,начались под вечер экстросистолы прям переворачивается сердце и хватает болит и прокалывает аж задыхаюсь
Без помощи психиатра или психотерапевта, Вы не избавитесь от проявлений Вашего невроза!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 09:35
06.04.2010 23:56 Психология и психиатрия / Психолог
Близкий человек шестой год болен раком гортани. Несколько химиотерапий. Болезнь прогрессирует, пошли ухудшения состояния здоровья. Он сам обрубил общение. Очень хочется его поддержать. Как себя вести с ним? Так много хочется ему еще сказать, а он ничего не хочет слышать. Изолировал себя. Я знаю, как ему плохо. Что делают в таких случаях?
Это его право. Не каждый человек захочет, чтобы его видели в таком положении и состоянии. Настойчивостью Вы можете только ухудшить отношения.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2010 09:27
06.04.2010 23:40 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Мой муж (ему 30 лет) курил 15 лет (точнее 13, один раз ему удалось бросить на 2 года). И вот сейчас он уже 20 дней как не курит, бросал с таблетками Табекс, принимал их неделю. Начиная с 3 дня отказа от сигарет он стал просто невыносим - очень нервозен, раздражителен, тревожен, вспыхивает по поводу и без и даже во время мелкой ссоры совершенно не может держать себя в руках, ужасно агрессивен. А ещё у него появилось что-то вроде панических атак...говорит, что ни с того ни с сего охватывает ужас, с которым не может справиться и это чувство беспричинного страха или тревоги может быть у него целый день...плохо спит и постоянно жалуется на затуманенность сознания, называет свою симптоматику психиатрической и связывает её с отказом от курения. А несколько дней назад гаишники совершенно несправедливо лишили его прав и этот стресс совершенно выбил его из колеи...находиться с ним вместе очень трудно...просто безумно трудно, я прошу его взять себя в руки или обратиться к психотерапевту или наркологу, но он категорически отказывается... Что делать? Действительно ли это от бросания курить? Пройдёт ли это состояние?
Да у курильщиков со стажем этот процесс протекает достаточно болезненно. Ждать пока это состояние пройдет - не стоит. Обратитесь к врачу-психотерапевту. Если мужа смущает обращение в ПНД, то можете обратиться к частнопрактикующему врачу. Это состояние нуждается в лечении.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.04.2010 23:46
06.04.2010 22:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
очень нуждаюсь не в совете, а в практической помощи.Мой дедушка серьезно болен, но подыскать ему хорошего невролога не могу т.к. живу в другом городе. Пожалуйста, дайте координаты квалифицированного невролога небезразличного к здоровью пожилых людей в г. Горловка Донецкой области, Украина.
Какие проблемы у Вашего дедушки? Какой доктор ему нужен?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.04.2010 23:00
06.04.2010 21:40 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте Эдуард Романович! Меня беспокоят сердцебиения, дрожб, чувство страха. Страдаю всд с 16 лет, сейчас состояние намного лучше. Но только опять возобновились сердцебиения и страх.(паника). На узи щитовидки нашли 2 узелка в правой доле, 3 мм и 5 мм. Скажите пожайлуста могут ли эти узелки стать причиной моих состояний и опасно ли это для сердца?
Если эндокринологи не свяжут Ваши жалобы с уровнем гормонов, то обратитесь к врачу-психотерапевту. Ваши жалобы могут быть проявлением одного из видов невротического расстройства.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.04.2010 23:02
06.04.2010 21:14 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Я стал наркоманом. И так классно, просто ппц! Это любовь настоящая. А еще я подцепил что то походу. Ждите моей смерти! Спасибо.
Пожалуйста!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.04.2010 22:47
06.04.2010 19:40 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день! Извините, что беспокою. Расшифруйте, пожалуйста, два кода по психиатрии. F 0.40 и F 0.48
Заранее большое спасибо!
Органический амнестический синдром,т.е нарушения памяти (в основном), вследствие оргнического заболевания головного мозга или травмы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.02.2011 13:57
06.04.2010 19:31 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте! У меня очень сложная проблема!Я не могу разобраться гей я или нет.Подскажите существуют ли у психологов или психотерапевтов какие-нибудь методы самоопределения сексуальной ориентации.Секса с женщиной не было, с мужчиной был,но в жизни быть геем я не хочу.Всегда мечтаю о нормальной семье,но боюсь,что с женщиной не получится в постели.
Сексуальную ориентацию определяет не психолог или психотерапевт, а сам человек. Решайте сами, что вам больше по душе и живите так, как посчитаете нужным. Это Ваша жизнь и Вам выбирать как ее прожить.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.04.2010 22:53
06.04.2010 19:01 Кардиология / Кардиолог
Здраствуйте, у меня к вам вопрос, у меня вегето-сосудистая дистония , можно ли мне заниматься тяжёлой атлетикой? Заранее спасибо.
Конечно можно.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.04.2010 22:54
06.04.2010 18:13 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день!В 10 лет у меня на коленях появилось витилиго,но я особо по этому поводу не переживала т.к больше оно не появлялось.Сейчас мне 23,три года назад я родила ребенка и после родов витилиго начало появляться по всему телу. Врачи даже не хотят браться за лечение.Я в отчаянье,я стала безумно раздражительной,иногда просто не хочется жить.Я не могу себя принять такой... Как жить дальше???
Витилиго ли это? Осматривал ли Вас дерматолог?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
06.04.2010 18:15
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения