Соболь Андрей Аркадьевич.

Здравствуйте! Зимой начались ПА,продолжались месяца 3,так же др.расстройства,но постепенно многое нормализовалось,сама также работаю над собой,стала вести здоровый образ жизни,обращалась к психотерапевту в частном порядке,препаратов мне он никаких не прописывал,сказал,что мне это не нужно. ПА не было давно,пресекаю,но чувство тревоги может накатить,стрессовые ситуации так же переношу плохо,чтобы не начиналась ПА начинаю принимать валосердин и 1/4 анаприлина,помогает.В транспорте не люблю ездить,мне становится душно,хочется выбежать иногда.У меня есть проблемы с щитовидкой и ВСД.Но я решила обратиться к врачу и съездила к психиатру в больницу,сама напрасилась,чтобы меня полечили.Подписала согласие на госпитализацию,чтобы меня положили.Вот 8ноября я должна туда явиться.Родители узнали,что я обратилась туда,были в шоке,что там делать нечего,ничего позитивного я там не увижу,что завоешь в первый же день - условия никакие.Что это не клиника неврозов,а психушка,где лежат разные типы,а если надо полечиться,то в санаторий съездить,который специализируется на таких проблемах.Хочу спросить,могу ли я отказаться теперь от госпитализации и не станут ли меня вызывать туда? Спасибо за ответы.

Здравствуйте,не знаю я по теме или нет.
Скажите пожалуйста почему мне мастурбировать нравиться больше чем заниматься сексом?

У меня полная аносмия. Временами появляется обоняние и вкус само собой и исчезает. Долгие годы обращалась к лорам. Провела доплерографию сосудов. Невропатолог направил к лор-врачу. А он к к невропатологу... Словом, к кому идти и что делать? Компьютерную томографию тоже сделала. Что делать? К кому обратиться?

Здравствуйте, я уже полтора года страдаю неврозом, врачи говорят тревожное расстройство, недавно опять ходил на приём к психотерапевту, он назначил мне пить асентру 3 месяца по 50мг. и стрезам по 3 капсулы в день. До этого я уже лечился медикаментозно и могу сказать, что пока принимаешь препараты и где-то в течении месяца после их отмены самочувствие хорошее, однако потом тревожность опять возвращается, врач говорит, чтобы я не переживал, сказал, что может это пройдёт, а может и нет, говорил, что я сам себя накручиваю, что надо меняться. Я слышал, что в лечении тревожных расстройств ключевую роль играет психотерапия, скажите как мне поступить, найти всё-таки нормального психотерапевта, или продолжить лечиться только медикаментами?

Здравствуйте! Мой парень употребляет фен уже несколько лет (примерно года 4), в прошлом году попробовал атусин, также пьет бутерат...Но пол-года назад с ним началали происходить странности. Одно время ему казалось, что он слышит голоса, что телевизор с ним говорит, затем он начал мнить себя котом(фыркать, и даже метить территорию), все это сопровождалось агрессией, беспорядочными половыми связями, он обманом выносит деньги из дома, что бы купить наркотик... но Недавно он вообще перестал быть тем,кем всегда был и кем его все знали. у него пявились проблемы с дикцией, иногда он впадает в детство, он не может ни с кем ни о чем говорить, нужно ему задавать несколько раз один и тот же вопрос ,чтобы он хотя бы пару слов сказал, его походка изменилась, лексика, повышенное внимание к внешности своей, часто плачит. Но самое страшное то, что родители почему-то боятся вести его к наркологу... они считают, что его нельзя уговаривать, а он сам должен принять решение все бросить, хотя он уже самостоятельно не может принимать ни каких решений. Я его уговорила на личение, но родители не замечают ничего, только кричат на него и даже иногда бьют! Как мне ему помочь?! к кому обращаться? Как найти общее решение с родителями? Парню 24 года. Прошу помогите! человек еще через пол года может уже и не вернутся никогда из такого состояния. Такое произошло с его подругой из той компании!!!!!!!!

жена впадает в странное состпяние,из-за легкой обиды или неприятности перестает разговаривать,психотерапевт говорит, что со всеми бывает,но вчера в таком состоянии она попросила ручку с бумагой,нарисовала что у нее двоится в глазах,что двоится по разному, со смещением двоения,что в горле ком и на не может говорит.с остояние это длится до часу

здравствуйте доктор.Я иногда забываю как дышать,не могу сделать вдох.Раньше было,что если засыпаю на спине то просыпаюсь от того что задыхаюсь.Даже вызывала скорую.А сегодня спала на боку и проснулась от того что не могу сделать вдох.Мне очень страшно.Помогите

Здравствуйте. Я кормящая мать. Ребенку 4 мес. Два месяца назад поставила спираль. После полового акта заметила, что спираль выпала. Есть ли какая либо экстренная контрацепция в моем случае?

Мы с мужем и годовалым ребенком живем у родителей мужа. Уже года полтора свекровь(53 года, на пенсии) ведет себя странно(перед пенсией выгнали с работы за года 4 примерно, была сильная депрессия, но у врачей не была 25 лет, ни у каких). Когда вздумает, ни с кем не разговаривает, ходит сама себе и разговаривает матными словами, метерит всем в доме и при этом упоминает бога, проклинает всех нас. Утверждает, что мы все сатаны, а она «ангел». Всего не описать. Скажите пожалуйста, куда обратиться, какого врача позвать? Жить в доме не выносимо. Ходит и хлопает дверями, швыряет обувь, стулья и т.д. Самое ужасное - ее молитвы в слух, желает нам такого, что и стыдно сказать, через слово мат. Проклинает, как может! Если же ей захочется, улыбается и такая приветливая, но до тех пор, пока ей не стукнет в голову.

Здравствуйте у меня такая проблема!У меня ребенок инвалид ему 1год,8мес.Мне 20 лет-последнее время меня стал мучить страх чувство постоянного беспокойства.Я стала надумывать себе всякие жути,постоянно думаю о смерти по этому у меня стало подниматься давление до 150/88это самый максимум что у меня был-давление поднимается только тогда когда я испытываю страх,я в день могу раз 50 померить давления муж говорит я с ума так сойду!В чувстве покоя у меня норм давление 100/60,110/70,а в момент страха подскакивает и через минут 2-3 проходит все зависит от того на сколько быстро я успокоюсь!Все анализы сдала ЭКГ тоже все в норме.Помогите советом!Когда я с кем то поговорю и мне говорят что от ВСД не умирают мне легче)))Принимаювалерьянку по 2 таблетки 3 раза.

Женщина .61 год
Училась в школе для умственно отсталых детей. Еле закончила 8 классов. Нигде толком не работала. Везде ее выгоняли.
Находит себе заболевания. Ставит сама себе диагноз( нет ни одного официально подтвержденного)Постоянно всем недовольна. Ноет. Всю технику воспринимает в штыки(компьютер, телевизор и микроволновка - радиация по ее мнению)
Ворует и прячет продукты из холодильника
Вокруг все враги( в том числе и врачи)
Испытывает постоянный голод. Ест 24 часа в сутки.
Ходит на ближайшие помойки и все тащит в дом. Побирается. Ходит в рванье, а хорошие вещи, пылятся в шкафу.
Всем жалуется, что муж у нее тиран и алкоголик,выкидывает ее вещи.На самом деле, он просто не дает ей превратить квартиру в свалку.В мусорное ведро ничего нельзя выкинуть, оно тут же перекочевывает либо под стол, либо за холодильник, либо за электроплиту. Или еще куда- нибудь. Потом начинает вонять.
Причем все ей должны. Государство, муж сын.
Деньгами распоряжаться не может.
Ворует все.В карманах ничего оставлять нельзя- даже носовой платок.
Недавно чуть не устроила дома пожар. Вовремя успели проснуться и потушить. Но дверная коробка в ванне частично сгорела.
Обращались в психоневрологический диспансер, но там нам сказали, что без ее согласия ее освидетельствовать не могут. А она ни в какую. Говорит, что это нам лечиться всем надо, а она нормальная.А мы все дураки, потому , что не слушаем, что она говорит и не делаем как она говорит. Цитирую : « У меня задатки ученого. Меня бы в советники к Путину, но наверное, не возьмут. А то бы я навела в стране порядок»
Теперь вопрос. Могу ли я вызвать бригаду из психиатрической больницы на дом? Для недобровольного освидетельствования?

Назначили одновременно Алпрозолам и Паксил после перенесенного стресса. Никогда ничего кроме валерианы и то редко не принимала. Стоит ли начинать и чем отличаются эти препараты. Может быть достаточно пока одного какого-то из них. Благодарю за ответ.

Добрый день,
проблема в моем сыне, ему 4,5 года, стал сильно бить детей в дестком саду (есть жертвы), родители уже шум подняли и я их понимаю. С сыном провожу беседу «спокойно» ему розясняю, что так делать не хорошо, соглашается. Вечером опять жалобы воспитательницы. НА вопрос почему он избил мальчика - он меня первый ударил, и соглашается с тем, что это не хорошо и спокойно идет в свою комнату и принимает наказание... И это уже вошло в систему....
Дайте рекомендации, к кому обратиться психолог, психоаналитику, и т.д.
Ремнем наказать-не выход....
Благодарен заранее.

Уважаемый Андрей Александрович! С надеждой обращаюсь к вам.1. Пол женский, возраст 53 года

2. Ранее перенесенные болезни
- инфекционно-аллергический полиартрит (1976);
- вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу (1979 г.);
- латентно-текущий пиелонефрит, симптоматическая гипертония (1989 г.);
- гипертоническая болезнь II(два) стадия, риск IV(четыре); желудочковая экстрасистолия IV (четыре) градации по Лауну. ХСН I (один), ФК II (два) по NYHA. Данных за ИБС на момент осмотра не получено (2010 г).
- гипотериоз, узловой зоб I степени – узел в правой доле (1997-2010г.г.)

- начальное проявление недостаточности мозгового кровообращения с преимущественной дискуркуляцией в ВББ. Легкий вестибулоатактический синдром (09.06.2010 г,)
- рецидивирующая вестибулопатия (28.07.2010 г.)
- соматоформное ипохондрическое расстройство (28.07.2010 г.)


3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
Головокружение, головные боли, шум в ушах; предобморочное состояние, чувство страха, тревоги с 1993 г.
Сердцебиение, головокружение, дрожание в теле, повышение давления при чувстве голода с 2004 г.

4. Состояние пациента на данный момент
а) сильное шатание при ходьбе, как по надувному матрацу, тяжесть в голове, периодический звон в левом ухе, дрожание ног и слабость при стоянии;
б) одышка при ходьбе, боли в сердце, нестабильное АД; когда ЧСС падает до 48, появляется тошнота, испарина, слабость, бледность.
в) чувство тревоги, страха одиночества, смерти, эмоциональная нестабильность.
г) тупая боль между лопатками, болезненное напряжение левой плечевой мышцы и мышц шеи.
д) учащенное сердцебиение, головокружение, дрожание в теле, повышение давления при чувстве голода, сильная боль в области желудка, отдающая в левый бок, грудину, позвоночник

5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования?
а) - Обследование от 09.06.2010 г.: УЗДГ БЦА – ЛСК по ОСА, ВСА, НСА, ПКА в норме, без ассиметрии. ЛСК по ПА справа в норме, слева на нижней границе нормы. Ка в норме. На шейных спондилограммах признаки шейного остеохондроза;

- при поступлении на лечение в отделение нейрореабилитации санатория «ДиЛуч» от 29.06.2010г.: реврологический статус: эмоции правильные, внимание, память не нарушены, речь правильная, поля зрения не нарушены, глазные щели D=S,парез конвергенции, нистагма нет, Лицо симметричное, слух сохранен, Дисфагии, дисфонии нет, язык по средней линии, тремор отсутствует, сила мышц в конечностях достаточная, мышечный тонус не изменен. Проба Баре отрицательная. Миастенические, миотонические реакции отрицательные. Сухожильные рефлексы с рук D=S, с ног D=S, оживлены, Патологические рефлексы отрицательные. Пальценосовую пробу выполняет нечетко с двух сторон, пяточно-коленную пробу выполняет удовлетворительно с двух сторон. В позе Ромберга шаткость. Чувствительность- нарушений поверхностной и глубокой не выявлено. Симптомы натяжения отрицательные.
- При УЗДГ – дуплекс МАГ экстрокраниально: форма и спектр артериального кровотока диффузно изменен по атеросклеротическому типу средней степени больше по правой и левой ВСА 40-50% стеноза ток крови магистральный гемодинамически значимых стенозов не выявлено артериовенозные шунты не визуализируются
ВББ: левая и правая ВА четко визуализируются во всех 3х сигментах левая ПА 3,3 4 мм в обл 2го сигмента кровоток снижен на 20% и в области резервной петлисептальный стеноз правая ПА визуализируется диаметром 2,2 мм в обл 2го сигмента и 3,3 мм в обл 1го и 3го сигментов в обл резервной петли кровоток постстенотический так как кровоток в обл 2го сигмента снижен до 60-70% (правосторонняя ВББ).

- Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий 04.08.2010 г.: стенки артерий не утолщены 0,8 мм; эхогенность обычная, ОСА, ВСА, НСА, ПКА проходимы; кровоток магистральный;
d ПА справа 3,1мм ЛСК 47 см\сек
d ПА слева 3,6 мм ЛСК 37 см.\сек
Устье проходимо

- РЭГ от 26.08.2010 г: Пульсовой кровоток значительно снижен. Артериальный гипертонический тип 3 степени. Венозная недостаточность 3 степени, снижение эластичности сосудов 1 степени. Вертеброгенное влияние на мозговой 1 кровоток.

- МРТ головного мозга от 03.10.2010: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализируются суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигураций, с признаками глиоза по периферии переднего рога правого бокового желудочка . III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства локально неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и височных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
В белом веществе лобных и теменных долей и правой части варолиевого моста определяются множественные мелкие очаги демиелинизации дистрофического характера, без признаков перифокальной реакции, размерами по 0,3-0,7.
Заключение: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера.


б) - ЭХО-КС от 04.08.2010: Заключение Начальная гипертрофия миокарда ЛЖ. Диастолическая дисфункция ЛЖ.
- Протокол ВЭМ: могу только разобрать:
HR/min Sys/Dia mmHg: RPP
101 145\90 146
140 185/100 242
138 180/90 248
124 170/90 210
Заключение: проба отрицательная, ТФН или ГФН низкое (2,5!-50? Вт)

- Суточный монитор ЭКГ от 09.08.2010 г. продолжительность мониторинга 02 часа 43 мин, качество записи 97,54%. Средняя ЧСС 80 уд/мин, минимальная ЧСС была 62 уд/мин в 12:14, максимальная ЧСС была 126 в 11:26. Желудочковые результаты: всего отмечено 581 желудочковых экстрасистол, среди которых 514 одиночных, 8 парных, 0 пробежек, 24 желудочковых игемий и 0 тахикардийных событий. Желудочковые экстрасистолы политопные, в т.ч. поздние (с длинным интервалом цепления). Суправентрикулярные результаты: всего было 0 суправентрикулярных экстрасистол. Эпизоды ST: существенной динамики не зарегистрировано. Результаты ритма: отмечалось 0 периодов пауз, продолжительностью более, чем 2,4 секунд/
Результаты QT: максимальный QT интервал 432 мс в 10:02, максимальный QT с 543 мс в 10:02. Минимальный QT интервал 352 мс в 11:27, минимальный QT с интервалом 424 мс в 12:13.Заключение: желудочковая политопная экстрасистолия (формально IV градации по Лауну).
-от 09.08.2010: мочевина 6,35 ммоль/л, креатинин 103.90 мкмоль/л, натрий 141.00 ммоль/л, калий 3.60 ммоль/л, хлориды 103.00 ммоль.
-от 04.10.2010г.Общий анализ крови (включая тромбоциты): Wbc-6,5, Rbc-3,82, Hgb - 135, Pll-261, Pct- 205, Hct-381, MCV-100. Биохимический анализ крови: белок 76,07, билирубин -9,6, холестерин - 8,72, АСТ- 10,0,АЛТ – 15,5, креатинин -66, мочевина -4,1, сахар крови -8,87-3,8. общий анализ мочи: уд вес -1015, сах .– не обн. МОР отриц.

В) консультация психолога от 30.08.2010: умеренно повышенный уровень тревожности и эмоциональной нестабильности, интровертированность, ригидность установок.

г) R - графия шейного отдела позвоночника: на Rгр ш/отдела позвоночника в 2х проекциях выраженные явления остеохондроза в виде субхондра….кого склероза краевых костных разрастаний смещения С3, С4 на 0,2 см, выпрямления физ. хор…оза?

7. Проведено лечение:
-Терапевтическое отделение: 27.05.2010: гидрохлортиазид 12,5 мг 1 раз утром, амлодипин 5 мг вечером, лизиноприл 20 мг утром, пентоксифилин в/в капельно 4 раза.
-Неврологическое отделение: 11.06.2010: индап 1,5 мг утром, лизиноприл 5 мг 2 раза, амлодипин 10 мг вечером, галидор 2,0 - 5 раз, актовегин 5,0 мг,; р-р глюкозы, карбоксилаза, панангин, преднизолон – 5 раз.
-Отделение нейрореабилитации санатория «ДиЛуч» г. Анапа 29.06.2010г.: КВЧ-НЧ № 10 ч/д; Лазеротерапия на ОСА № 10 ч/д; СУВ № 10 ч/д; Массаж ШВЗ № 10, Ароматерапия № 10, ЛФК по щадящей методике.
-ГУЗ «Специализированная психоневрологическая больница» 24.08.2010г.: р-р пирацетам 20% -5,0 в/в № 10, р-р людиомил 5,0 в/в № 5, сибазон -0,5 в/м № 5, В1 -5% в/м № 10, В12 – 500 в\м № 10, р-р кавинтон 4,0 в/в кап. № 5, бетасерк 24 мг у\в, вальдоксан -25 мг н/н № 10, эсливер – 1кап.3 р/л, пирацетам 0,4 3 р/д. дормиплант 1 т. З р/д, феназепам 0,001 н/н. Д,арсонваль на волосистую часть головы № 10, Амплипульс на шейно-грудной и пояснично-кресцовый отдел № 10, ЛФК, Массаж. Рац. Психотерапия, психокоррекция.
-Терапевтическое отделение 27.09.2010: р-р винпоцетин 2,0 в/в № 4, Лозап плюс 50/12,5 утр., амлодипин 5 мг веч.

- сейчас амбулаторно принимаю: Лозап плюс 50/12,5 утр., амлодипин 5 мг веч., кавинтон 5 мг 3 раза в день, нейромультивит по 1 таб. 3 раза в день. При сильном шатании феназепам 0,001 на ночь. Днём при сильном сердцебиении валокордин 30 капель.
Чтобы не было тремора, сердцебиения, ем часто. При болях пью беластезин, валокордин, мезим, эссенциале форте или эсливер, аллохол.

8. Каков эффект от проведенного лечения?
После лечения в МУЗ ЦРБ в ст. Брюховецкой Краснодарского края в терапевтическом и неврологических отделениях состояние ухудшилось. После лечения в отделении нейрореабилитации санатория «ДиЛуч» потеряла надежду на выздоровление, в то, что смогу ходить, что голова при ходьбе не будет «чугунеть», что не будет резко повышаться давление, из-за чего приходилось вызывать скорую помощь в столовой санатория и в своем дворе, т.к. до квартиры дойти не могла из-за шатания и ступора в голове и во всем теле. Уволилась с работы. Месяц промучилась в квартире.
Во время лечения в ГУЗ «Специализированная психоневрологическая больница» две последних недели ходила не шатаясь, исчезло чувство страха перед болячками. После недели, проведенной дома, всё вернулось «на круги своя». Свое состояние здоровья называю существованием и обузой для родных.

9. Вопрос к консультанту
Можно ли установить из всего выше перечисленного диагноз моего основного заболевания и назначить лечение?
Какое обследование и где нужно еще пройти?
Есть ли утешительный прогноз на мое выздоровление?

Эдуард Романович, здравствуйте! В 2005 году я стала ощущать «перебои» в сердце, после проведенного ХМЭКГ выявили наличие ЖЭС в количестве 30 шт. Все это время субъективно они очень отравляли жизнь. А в 2008 году после родов к ним присоединилась тахикардия наджелудочковая-153 уд.мин. Далее направили на ЭФИ и в 2009 году-аблация, с диагнозом двойные пути АВ-проведения, узловая тахикардия. Сейчас экстрасистолия стала более агрессивной, в последнем исследовании ХМЭКГ- полиморф. желудочковый триплет-1, одиночных-109, син.аритмия, миграция водителя ритма по предсердиям, снижена ВРС-94( SDNN). Эхо сердца без патологии. На фоне всего происходящего нервная система разбалансирована. Постоянно чувствую слабость, бессоница, перебои в дыхании...устала. Подскажите, пожалуйста, насколько опасна такая аритмия, я имею в виду появившиеся триплеты, ведь ранее их не было??

Может ли невроз вызывать дискомфорт в поджелудке?

появилась бессонница, уже две недели не могу нормально спать...
два дня принимаю донормил, эффект незначительный.
принимаю по 1 таблетке за 15 мин до сна
можно ли увеличить дозировку?

Здравствуйте!У меня уже давно частые головные боли,перед глазами все плывет,иногда теряю равновесие,трудно сосредоточится,бывает так,что просто отключаюсь,хотя сознание не теряю.Несколько дней назад был нервный срыв и после этого состояние резко ухудшилось,учащается сердцебиение,слабость,появилась боль по внешней стороне правой ноги и временами немеет правая щека.Скажите,пожалуйста,что со мной происходит,до этого обращалась к врачам.но кардиограмма и анализы в норме,в 2004 году была выявлена начальная стадия ревматоидного артрита,но после врачи просто игнорируют мои обращения и потому перестала к ним обращаться тем более,что когда иду к врачу,не могу сосредоточится и объяснить что меня беспокоит,назову один из симптомов,а остальные напрочь вылетают из головы.

Здравствуйте! Вот как у нас получается. Моя мама всегда была сильной женщиной. Я росла в страхе её неодобрений. А сейчас она критикует меня при моих же детях у меня дома. А не смею и не хочу её обижать, поэтому как бы не замечаю её слов. Эта ситуация обостряется тем что сын начинает повторять за ней обидные для меня высказывания. Как быть?

Здравствуйте.С недавнего времени меня часто стало беспокоить моё самочувствие.Летом я лежала в больнице с диагнозом аллергия с бронхо-астматическими приступами.Там прокололи сильные гармональные препараты.После этого,симптомы аллергии прошли,но чувство затруднённого дыхания осталось,перерастает в панику.Сейчас часто стало колоть сердце,особенно ночью.Также бывает кружится голова и учащается ритм сердца.В больнице делали ЭКГ,сказали что тахикардия,также при осмотре были обнаружены шумы в сердце,еоторые уменя с детства.Сейчас принимаю в качестве профилактики пустырник.Иногда помомгает,а иногда нет.Ночью особенно становится страшно,потому что в голове стучит,кружится и затрудняется дыхание.Подскажите пожалуйста,что это может быть?