Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

07.01.2011 17:43 Кардиология / Кардиолог
здравствуйте у меня какаято изжога в области сердце потом проходи еше тахокордия и бывают поколы потом проходя делал 3 месеца назад экг все норм кроме тахокордии сказали поколы это вегенестония сосудистая еше есть чувствастраха чсто сердце остановится и все умрешь еше бывает задыхаюсь гдето 1чяс или 2 скажжите что это со мной заранее спасибо с рождеством вас
Скорее всего, это проявления тревожного расстройства - одного из видов неврозов. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Этими вопросами занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.01.2011 17:45
07.01.2011 16:46 Психология и психиатрия / Психолог
скажите пожалуйста...
вот люди часто издеваются над теми кто болен шизофренией и приводят аргументацию что «он бы смеялся надо мной если бы меня били», но когда узнатёся что у больного есть семья и при том могучая, сразу начинаются расспросы о том не рассказываешь ли ты дома? и в итоге возможно просто оставить человека в покое, если он лезет осадить или ласково прибодрить.
Вы не сформулировали свой вопрос.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.01.2011 16:47
07.01.2011 16:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!С Рождеством!
Мне поставили диагноз ВСД,в последствии - расстройство ВНС.
Я прочитал,что при Всд всегда есть страх и паника,но у меня подобного нет,никаких паник и страхов,только утомляемость,иногда головокружения,предобморочное состояние,прыжки давления,ощущение нереальности.
Часто ругаюсь с девушкой ,трачу много нервов,часто злюсь.
Может это и не Всд раз нет страхов?
Как мне вылечить вегетатику,если это все же она?В психотерапевте я наверное не нуждаюсь ,тк нет паник и страхов,у меня нет тахикардии,затруднения дыхания,немения конечностей,чувства нехватки воздуха

Проходил все обследования,все в норме
Ваши проблемы скорее всего, имеют невротическую природу. Невроз совсем не обязательно проявляется паникой и страхами!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.01.2011 16:46
07.01.2011 16:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго вромени суток. В сентябре 2010г. после употребления алкоголя поднялось давление 180/100 укололи магнезию все прошло , в октябре повторение , после перестал употреблять алкоголь и начали беспокоить частое серрдцебиение , чувство страха , тревоги, головокружение , нехватка воздуха, ощущение как будто теряю созрание - при этом давление было в норме 120-130/80, и эти признаки проявлялись самостоятельно без причинно отдельно друг от друга в разное время. делал холдер заключение-суточное колебание ЧСС 51-115 в мин. синусового ритма.Эктопическая активность представлена 3 мя сутки изолированным полиморфными желудочковыми э\систолами и редкими изолированными наджелудочковыми э\систолами до 2\час, всего 5\час. Втечении суток регистрируется частая синусовая брадиаритмия, синдром ранней реполяризации желудочков. Зарегистрированно 12 эпизодов СА блокад 2 степени 1 типа с max R-R до 1609 и 3 эпизода АВ блокады 2 степени Мобитц1. ВРС и ЦИ повышены, терапевт сказал ничего страшного прописал боярышник но не помагло , пошел к неврологу - поставили диагноз НЦД - сделал МРТ головного мозга - заключение МР данных за наличие изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.Косвенные МР признаки минималных диспластических изменений кранио-вертебрального перехода.Киста левой верхнечелюстной пазухи. (опредляется уменьшение показателей
кранио-вертебрального угла до 135 гр.) подскажите пожалуйста насколько это серьезно , могут ли эти изменения давать такие признаки , подходит ли поставленный диагноз . зарание спасибо
Здравствуйте, Евгений! Вы описываете проявления тревожного расстройства - одной из форм неврозов. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Этими проблемами занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.01.2011 16:32
07.01.2011 16:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, доктор! Подскажите, пожалуйста, год и 7 месяцев назад было временное онемение руки, ноги и части лица после глубокого сна на данном боку. Диагноз инсульт не был поставлен. У невролога (не у одного) обследовалась полностью: МРТ головного мозга (5 раз с констрастом и без. ангиография) -без паталогий, ЭХО_КГ, ЭКГ, СМ по Холтеру, ЭЭГ, РЭГ, Дуплексное сканирование артерий шеи и головного мозга (2 раза без паталогий), анализ крови (липиды. свертываемость)- нет паталогии. Давление 105/65, сахар -4,7, холестерин - 3,9. Ренген шейного отдела - остеохандроз, артроз унковертебральных сочлинений, подвывих позвонков С5-С6. Прошла лечение: фезам, магний В6, трентал, циннаризин, мексидол, винпотропил, пантогам, троксевазин и плюс к этому персен и афобазол, плюс к этому массаж, физиотерапия и ЛФК. Онемение прошло через неделю, а вот покалывание продолжалось в течении 2 месяцев. Сейчас все прошло. Был еще ком в горле и все это сопровождалось паническими атаками и тревожным расстройством, которые сопровождались вызовом скорой, невыходом на работу и т.д. При этом других нарушений в неврологическом статусе не было и головных болей тоже. Все это закончилось лечением у психиатра. Потом я забеременнела. Во время беременности не пила ноотропы, антикоагулянты. Родила здорового малыша, правда роды были преждевременные, рожала сама, были тяжелые роды около суток. После родов через три месяца начала пить ноотпропы опять, как рекомендовала невролог пить их каждые полгода. Начала пить кавинтон по 1 таблетке 3 раза в день, оказалась аллергия (зуд) на него, хотя раньше пила ничего такого не было. А вчера проснулась с утра с тяжелой головой (правда встаю ночью ребенка кормить). Почувствовала легкое головокружение, потом прошло, но почувствовала общую слабость в руках и ногах как при гриппе. Что это? Побочные реакции на кавинтон или ЦНС? Или просто усталось? Давление в норме как всегда 105/65. Что делать? На руках грудной ребенок.
Спасибо, Анастасия.
Возникает ли при этом чувство тревоги, беспокойства, страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.01.2011 16:36
07.01.2011 15:54 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте!Помогите, пожалуйста, разобраться с точки зрения психологии в следующей ситуации.
У меня есть парень, ему 23, мы познакомились 3 месяца назад, но у него была и есть девушка, ей 18 лет. Мы встречаемся третий месяц. он мне очень нравится, я влюбилась. Конечно, меня не устраивает, что я не одна, это он знает и понимает. инициатором наших отношений был он, а я постепенно к нему потянулась, а потом, когда он признался, что любит, начала надеяться, что он сам выберет и разберется в своей личной жизни. он понимает и говрит, что виноват, что ему приходится врать той девушке и я не могу зайти в его жизнь. даже с мамой моей познакомился по его желанию, тут я и подумала, может, решил этот вопрос. но по сей день он мне на все отвечает:«я ничего не знаю, не знаю, что мне делать, как сказать той девушке и вообще как быть»...
а я ведь привыкаю все больше, но он говорит, что любит меня, я решила, что скоро сама от него уйду, хоть и тяжело...
Скажите, пожалуйста, какие причины могут быть у парня в такой ситуации, может он врет или увлекся или что еще?
Мне он стал близким и я не знаю как мне быть, ждать больше не могу... отпустить будет правильнее в данной ситуации???
Спасибо!
Складывается ощущение, что ваш молодой человек использует вас обеих. Можете ли вы доверять ему? От ответа на этот вопрос зависит ваш выбор.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.01.2011 16:39
07.01.2011 15:54 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! я очень хочу спрыгнуть с моста на резинке, но там противопоказания по сердцу. У нас город маленький и кардиолог слишком впечатлительный, по этому мне не у кого спросить можно ли мне прыгать или нет. Мой диагноз - пролапс митрального клапана с минимальной M.Hg.Небольшое аневризматическое выпячивание МПП в полость ПП без прорыва. Частая желудочковая экстросистолия по типу би-три-квадрогемении. В сентябре 2010г. мне сделали РЧА и убрали экстросистолию.
Заранее спасибо!
Не стоит рисковать!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.01.2011 16:40
07.01.2011 15:51 Кардиология / Кардиолог
3дравствуйте! У меня сегодня все очень плохо. Давит на уши, волны жара, давит и мурашки в сердце, зеваю постоянно, клонит в сон, слабость, кажется что отключаюсь, нехватка воздуха, дрожь! Это инсульт? Инфаркт? Помогите!
Возникает ли при этом тревога, беспокойство, страх? Как появились и развивались ваши жалобы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.01.2011 16:41
07.01.2011 15:37 Кардиология / Кардиолог
У меня совсем недавно, появились неприятные ощущения в области сердца: вибрация, которая появляется довольно часто на дню, может каждые минут 20! Мне не больно, но все же неприятно, кроме того иногда бывают резкие боли в области сердца, что это может быть???
Скорее всего, это проявления невротического расстройства.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.01.2011 16:42
07.01.2011 14:51 Кардиология / Кардиолог
Последнее время стало сдавливать голову,при какой-нибудь нагрузке становится плохо,тошнит,кружится голова,слабость.Иногда колит сердце в сопровождении тошноты.По ногам и рукам бегают,как бы внутри,мурашки.Немеют пальцы левой руки.Когда это началось,то моча стала немного темнее.Сдавал кровь,мочу-все в норме.Делал узи сердца-в норме.Иногда поднимается давление.Прокололи мексидол,мильгамма,таблетки беллатаминал,стало немного лучше,но не очень.Стал часто плакать,хотя этого давно со мной не было.Что со мной?Что посоветуете еще проверить и к какому врачу обратиться?
Заранее благодарю!!!
Скорее всего, речь идет о проявлениях невротического расстройства. Проконсультируйтесь по этому поводу на приеме у врача-психотерапевта
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.01.2011 16:45
07.01.2011 13:53 Фармакология / Лекарственные средства
у меня повышенная раздражительность и головные боли.начались после введения ампулы от алкоголизма.врач прописал МЕКСИДОЛ подскажите пожалуйста есть натуральный заменитель этому препарату,не являющейся лекарством?
Ваши жалобы не от приема Мексидола.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.01.2011 16:53
07.01.2011 13:35 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте уважаемый доктор,я пару раз в жизни страдала от панических атак, потом научилась справляться с ними, и всё вроде бы нормально, но тут стала замечать, что время от времни у меня как будто на пару секунд замирает сердце, а потом весьма ощутимым ударом или толчком снова как будто начинает биться.При этом я дышу, чувствую себя совершенно нормально.меня интересует,не является ли это какой то серьёзной сердечной болезнью?? может это просто нервное и мне не стоит так беспокоиться? хотелось бы знать ваше мнение, ото я мнительна и переживаю,нервничаю по этому поводу.Спасибо вам доктор, за помощь.
В основе этих проблем может лежать все то же невротическое расстройство.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.01.2011 16:57
07.01.2011 13:18 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! меня беспокоит аритмия или тахикардия, но не постоянно, а приступами, и в это время повышается давление, может даже быть и такое 110/90 например, при этом ужасное головокружение не могу встать с постели, выпадают волосы - не клочками, но очень много и давно, постоянные поносы, вечерами температура тела - 36,9 и 37 уже долгое время, раздражительность, страх смерти и плаксивость, что даже сама себя ненавижу так как плачу без причины. Врач еще в апреле назначил анализы на гормоны, но лечение не назначил, так как есть увеличение гормонов, но не выше нормы. Сейчас все симптомы сохраняются, сдавала ЭКГ - сказали все в норме. Что посоветуете - может опять сдать анализы на гормоны?

мне 29 лет, рост 173 см, вес 63 кг анализ крови: свободный Т4 19,03 пмоль/л (Норма 10.0 - 23.2) ТТГ 2.47 мкМЕ/мл (норма 0,23 - 3,4)

Эндокринолог посоветовал оставить в покое гормоны - предположил диагноз депрессивный невроз - что скажете??? эти симптомы - это ваш профиль??
Скорее всего, это действительно "наши" проблемы. Обратитесь на прием у врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.01.2011 16:59
07.01.2011 13:12 Психология и психиатрия / Психолог
здравствуйте,меня мучает один вопрос,мы часто занимаемся любовью со своей девушкой,и всегда Я предохранялся,а в последний раз нестал предохранятся и после секса моя девушка мне сказала,НЕБОЙСЯ не забеременюю,можешь быть спокоен.так теперь меня мучает один вопрос,откуда в ней стока уверенности что она незабеременеет???почему она так уверена???меня пугает это,как мне поверить в это?
Существует биологический период, когда беременность - невозможна.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.01.2011 17:00
07.01.2011 12:11 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Доброе время суток, уж. доктора!
Хотелось бы узнать,
У меня невроз, вчера сдавал экзамен, сильно волновался думал умру, но сдал все хорошо и вечером с друзьями выпил 100 грамм виски, а на утра плохо, как будто пол бутылки выпил. Действительно что человек со слабой нервной системой перенесший сильный стресс даже от не значительного кол-ва алкоголя на следующий день может себя плохо чувствовать, заранее спасибо за ваши ответы.
С Ув. Алексей.
Да, любое психотропное вещество, в том числе и алкоголь, при действии на нервную систему, страдающую неврозом, может дать гораздо больший эффект, чем у другого человека.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.01.2011 17:10
07.01.2011 11:58 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте!Около года назад мне поставили диагноз Неспецифический язвенный колит,тотальный.В детстве меня очень беспокоила Бронхиальная астма,на данный момент не беспокоит...На днях листал книгу по психосоматике и прочитал что НЯК это психосоматическое заболевание и БА тоже...Меня всегда беспокоил мой кишечник,часто нарушался стул(можно сказать даже с детства),я очень стеснялся говорить что мне нужно в туалет,мне всегда хотелось в туалет в не подходящее время в не подходящем месте,и часто приходилось терпеть...За мою жизнь у меня было очень много стрессовых ситуаций - родители развелись когда мне было 7 лет, пришлось менять место жительства, потом отец умер....Я часто думаю о чем то постороннем иногда даже заснуть не могу изза этого,иногда беспокоит зуд(хотя проблем с печенью и эндокринной системой не наблюдалось)..По - моему я очень нервный,застенчивый,педантичный человек...Как по вашему могло ли всё это послужить причиной НЯК???И чтобы вы посоветовали мне?какое лечение???Заранее спасибо за уделенное мне время и помощь!
Да, такая связь вполне вероятна. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Этими проблемами занимаются они. При выборе врача ориентируйтесь не только на медикаменты, но и на обязательное присутствие в лечении психотерапии. Такое сочетание наиболее эффективно.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.01.2011 17:13
07.01.2011 11:35 Кардиология / Кардиолог
Пью лекарства, а легче не становиться, совсем.Перед приступами начинают холодеть ноги на лбу выступает холодный пот, ладони также начинают потеть.Слабость по всему телу.Во время приступа бледнеет кожа и губы становятся синюшными.Ощущения не хватки воздуха, удушье.В области сердца ощущается тупая боль.Врачи говорят, что кардиограммы хорошие, анализы крови хорошие.Болезненное состояние прогрессирует, приступы стали гораздо чаще.
Возникает ли при этом чувство тревоги, беспокойства, страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.01.2011 17:26
07.01.2011 11:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!С рождеством вас!
У меня,вот уже более 10 лет,непрекращающийся звон в голове,слышу в основном только в тишине и привык к нему.
Пару месяцев назад поставили ВСД.
Последнюю неделю стал плохо спать,нарушил режим ,ложусь в 4 утра,плохо сплю,невысыпаюсь,недавно сильно поругался с девушкой,потратил много нервов и эмоций.
Может из-за плохо сна и нервов звон в голове стать сильней?Последние дни он стал очень громким!Сейчас проснулся,немного заложило левое ухо и сильный звон в голове.
3 недели назад делал МРТ гол. мозга ,все в порядке,кровь в порядке,все исследования в порядке.Был у Лора ,тоже все в порядке.
Из-за нервов и плохого сна звон может стать сильнее.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.01.2011 17:27
07.01.2011 11:03 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Я много лет ухаживала за инвалидами( мама-инв.1-ой гр.более 30лет парализованная; папа -инв.войны2ой гр.а в последние два года-1ой гр. без обеих ног; муж инв.2-ой гр. псих.больной). В настоящее время их не стало, а мне настолько плохо, что у меня часто возникает вопрос о суициде. И я не пойму, что это, кого то напугать или на самом деле. Дело в том,что с жизнью ,я уже старалась покончить, но спасали, пила таблетки, тесаком рубила по рукам. У меня была хоть какая то жизнь, а сейчас от меня все отворачиваются,да и раньше не больно то любили. При имении брата и сестры, мне никто не помогал, ни физически, ни морально, ни материально.Хотя брату, я помогла стать человеком( он пил,жена его выкинула, он был бомжом) .Теперь вот уже много лет ни курит и не пьёт. Я никогда этим не хвасталась,да и незачем. Всё шло как шло. За 16лет совместной жизни с мужем(психически болным),свекровь меня выгнала на улицу,При этом на суде были оскорбления, которых я не выдержала и попала с инсультом в больницу. Я всё в жизни своей как бы проигрываю, хотя если кто- то меня просит помочь, горы сворачиваю на своем пути и добиваюсь цели. В настоящий момент, я себя чувствую такой опусташённой, меня всё раздражает, дочка с зятем и даже внук.От таблеток проку нет . В псих. больницу не лягу, два раза уже была. Такая моя болезнь, душевная, наблюдается примерно с 90 годов. Я не считаю себя псих. больной и в тоже время ,очень плохо.Помогите ради бога, я себя уже стала ненавидеть. Надеюсь на Вашу помощь
Определенно признаки депрессивного расстройства у вас есть. Вам нужна помощь врача-психотерапевта или психиатра. Получаете ли вы сейчас какое-либо лечение?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.01.2011 17:30
07.01.2011 10:31 Фармакология / Лекарственные средства
здравствуйте.постоянно краснеют уши по вечерам давление в норме сердце проверял в норме.в голове туман плохо засыпаю.ходил к врачу назначил пустырник непомогает.посоветуйте что нибудь
По таком объему информации - конкретные рекомендации дать невозможно. Осматривал ли вас врач-психотерапевт, невролог?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.01.2011 17:32
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения