Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

13.06.2012 23:31 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Я с очень раннего детства испытываю страхи и тревоги. Лет с 4-5 появились первые непонятные страхи и тревоги. Чем меньше я тогда знала, тем меньше боялась. Потом как узнала что мы живем на круглой планете и еще как бы она и мы с ней висит и бысто вращаемся, стала над этим часто задумываться по-старше и очень бояться этого. Сначала был страх темноты и остаться одной в квартире или без мамы. После того как не стало пробабушки стала бояться умереть. Позже странные ощущения как во сне. Пошла в школу и мне было тяжело от того что нет рядом мамы, и пока она не заберет меня со школы я плакала всегда после уроков дожидаясь ее. Лет с девяти у меня эти страхи стали еще сильнее и количество их увеличилось, стала бояться есть если родителей нет дома, вдруг подавлюсь и задохнусь. В школе я тоже не ела из-за этой же причины. Потом стало казаться что мне не хватает воздуха и я стала с трудом ходить в школу, в муз. школу и на спорт. Сначала страхи прекращались когда мама была со мной, но как то мне стало плохо и не хватать воздуха даже рядом с ней. Потом даже при маме были сильные страхи, тревоги, ощущения нереальности и нехватки воздуха. Потом к этому прибавилась и тошнота. До замужества жила в Краснодарском крае. С родителями мы ездили и в Москву к родственникам и на море, но с каждым разом мне было все хуже, т.е. я вообще не хотела и не могла так просто куда-то пойти или поехать и вообще выйти из дома на сто метров отойти от подъезда. Когда встретила парня, моего мужа, в 17 лет влюбилась в него и страхи и тревоги на время отступили или если появлялись. то быстро с ними справлялась. Вышла я замуж в 18 лет. Т.к. муж военный его направили служить в Санкт-Петербург г. Пушкин. Я к нему в течении первого года замужества ездила из Краснодарского края г. Кореновска в Санкт-Петербург Пушкин на каникулы летние и зимние и весной перед гос. экзаменами, т.к. тогда училась на последнем курсе техникума. Потом совсем переехала жить с ним. Вроде страхи и тревоги опять притупились или появлялись не так сильно. Но после первой беременности и родов опять стали возрастать и страхи и тревоги и состояние нереальности. После второй беременности и родов еще сильнее. В семье нормальные отношения, все друг друга любят и берегут. Но опять все страхи вышеперечисленные вернулись и обострились. Сейчас мне 25 лет и я боюсь сойти с ума, боюсь остаться одной, муж военный выходит на дежурство на сутки и я не могу без него ночевать и днем его очень жду домой. Без детей мне тоже очень плохо. Боюсь вообще всего Мира, не могу найти себе места уютного и расслабиться. Постоянно в напряжении. Раньше всей семьей мы ездили на юг к родственникам и на море. Но сейчас я даже поехать никуда не могу и боюсь далеко отойти от дома. Гуляю с семьей в нашем районе и все. Пыталась эти расстояния от дома постепенно увеличивать и даже поехать из Пушкин в Санкт-Петербург это расстояние примерно 25-30км. Но когда мы ездили туда мне было очень плохо, была очень сильная паника, как будто в обморок упаду и все руки были холодные и мокрые. Теперь после той поездки я опять не могу ни куда пойти и поехать. В данный момент я чувствую себя очень измотанной и уставшей от этих жутких состояний, кажется что зря я уехала из Кореновска, хотя там тоже было плохо, бабушки не стало и от этого стало еще хуже, боюсь так же всего Мира и что так живем, хотя я понимаю что если бы Земля не была на таком расстоянии от Солнца и не вращалась бы с такой скоростью то и жизни на ней бы не было, боюсь высоты, глубины хотя хорошо плаваю и ныряю(раньше могла ездить на море а теперь нет), расстояния, одиночества, за детей, за мужа, за то что все наши родные и близкие очень далеко от нас живут а здесь в этом городе только наша семья, боюсь смены времен года, снегопада, сильного ветра и дождя, грозы, темноты ночной. Все время считаю сколько раз я должна сделать шагов или положить ложек сахара или каши, сколько картофеля я почистила, я вообще начала считать разы своих любых действий с пять лет и до сих пор. Выбираю постоянно себе любимые цифры и цвета. Я пол года назад обратилась к психологу, потом к психотерапевту. Делали осмотр. Физически здорова, но есть проблема того что к мозгу поступает меньше нормы питательных веществ и крови. Психотерапевт мне прописал антидепрессант но я еще кормлю грудью младшего ребенка и поэтому не принимаю. Советовали иглоукалывание и массаж. На счет иглоукалывания во-первых для меня поездка в Санкт-Петербург однозначно отпадает из-за этих же причин во-вторых дорого само иглоукалывание. На массаж планирую через неделю-две походить. Очень прошу Вас мне помочь, т.к. муж уже не знает что со мной делать и детей не хочу пугать своими проблемами. С Уважением Мария. Заранее Спасибо!
Ни иглоукалывание, не массаж не изменят Вашего отношения к своим тревогам и страхам. Основной метод в решении Вашей проблемы - психотерапия. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе врача-психотерапевта! Вам нужен именно этот специалист.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.06.2012 09:44
13.06.2012 22:34 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
При прохождении медосмотра на работе даже управленческий персонал отправляют в психдиспансер. В карточке делается отметка состоит ли человек на учете. Разве это допустимо? А как же врачебная тайна?
Может выдаваться справка о том, имеет ли человек психиатрические противопоказания для выполнения определенных видов деятельности. Не всех, а именно определенных (Постановлением правительства) видов деятельности! Отметка в амбулаторной карте из поликлиники по месту жительства "состоит - не состоит" - это нарушение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.06.2012 09:48
13.06.2012 22:28 Кардиология / Кардиолог
какая у меня болезнь? помогите! ставят сосудисто вегетативная недостаточность свое давление 120 на 70 когда давление 130 на 85 уже плохо головокружение падаю в обморок какие надо лекарства пить?
Опишите подробнее ваши жалобы и их развитие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.06.2012 09:49
13.06.2012 21:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
дома между родственниками был длительный конфликт,ребенок 4 года стал,нервным ,постоянные запреты в проявлении самостоятельности,скандалы в его присутствии,я уехала с сыном,создала максимально спокойную обстановку,если ребята по старше ему отказывают в игре,он может от обиды подраться,что делать,может какие успокоительные помогут?
Анастасия, решение вопросов по назначению успокоительных препаратов 4-летнему ребенку нужно решать не в интернете, а в кабинете врача: детского психиатра или детского невролога!!!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.06.2012 09:52
13.06.2012 21:17 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ушёл в запой! 23 года! Очень плохо пишу сам. Лечиться хочу. посоветуйте нарколага. Город Москва. А то мне очень плохо((
Советы по наркологам города Москвы должны базироваться на ваших финансовых возможностях. Это очень растяжимое понятие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.06.2012 09:53
13.06.2012 20:59 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Можно ли работать в ночную смену человеку с эписиндромом при отсуствии припадков в течении длительного времени? При условии что на работу требуется медосмотр. Сказали если медосмотр пройдешь, то возьмем.
Укажите должность или характер работы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.06.2012 09:54
13.06.2012 20:48 Кардиология / Кардиолог
Добрый вечер!доктор меня беспокоит дрожание в левой грудине,сердце резко кольнет и проходит,и бывает такое будто оно в напрежение !Пульс сейчас 53 давление 120 на 60!делал Узи (ПМК 1 степени без регенерации)Экг все нормально,ТТГ завишенТ3 норма,Т4 завышен!!!Темнеет в глазах и бегают мурашки перед глазами!Доктор на что похожи мои жалобы?что мне делать?и что нужно еще проверить?
Здравствуйте, Керим! Как и после чего появились ваши жалобы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.06.2012 09:56
13.06.2012 20:24 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Посоветуйте, пожалуйста, как мне быть! Очень надеюсь на Вашу помощь! В интернете познакомилась с молодым человеком, у него даигноз 6.1 - расстройство личности, идеалист, при этом - у него очень творческая, разносторонняя личность, у также много друзей, но он подвержен депрессиям, как сам считает - все из-за отсутствия личной жизни. Иногда мне кажется, что он не так безнадежен, так как готов на все, ради обустройства личной жизни, переписываемся уже полгода и за это время он сильно изменился - полюбил себя и перестал пытаться самосовершенствоваться, то есть стремиться к идеалу. Как быть, может ли он оказаться нормальным человеком в совместной жизни, или его диагноз - это страшный приговор?
Виртуальное общение несет в себе массу неожиданностей, которые могут проявиться в реальности. Если Вас интересует этот человек, то познакомьтесь по-настоящему, пообщайтесь и поймите сами характер и особенности личности этого человека.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.06.2012 10:00
13.06.2012 18:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Год назад был приступ, судороги сильный тонус мышц. Постепенно становвилось плохо, душно, предобморочное состояние, судороги начались с кистей рук, пальци стянуло вместе «рука акушера», затем в кулаки, согнулись в локтях руки трясло от напряжения (как вот если сжать кулаки и при этом напряч сильно руку), лицо бровь левая изогнулась дугой вверх, рот вытянулся вперед и повело влевую сторону, сознание не теряла, разговаривала с окружающими, но говорить было трудно, как будто я пробежала 5 км, язык тоже свело судорогой, адекватная, прикуса небыло, слюны и пены тоже, побледнела, потеря чувсвительности тела, боли не чувствовала, но прикосновения надавливания чувствовала, могла сидеть, ходить нет, спазм внутренних органов (1 секунда). Обследовалась: МРТ - умеренное ассиметричное расширение ликворных пространств, ЭЭГ - нормально организованная ЭЭГ пароксизмально, очаговой активности не зарегистрировано. Видео ЭЭГ 2часа - параксизмальных реакций навязыванияя ритма не зарегистрировано. При проведении проб с гипервинтеляцией наблюдается умеренная дезорганизация основнова рима, эпиактивность не зарегистрирована. Врач невролог - эпилептолог «данных за эпи приступы нет в наблюдении не нуждается». Сейчас лечусь у психотерапевта, т.к. не могу самостоятельно выйти из стрееса после этого приступа. Подскажите пожалуйста, нужно ли принимать какие нибудь лекарства кроме успокоительных и что это был за пиступ? В анамнезе две ЧМТ 8 лет назад, с кратковременной потерей сознания на 1 - 2 сек. Есть ли диагноз данному приступу? Спасибо.
Такие проблемы, помимо эпилептической природы, могут иметь и невротическую. Какое лечение вы получаете у психотерапевт, сколько оно продолжается по времени?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
14.06.2012 10:05
13.06.2012 16:45 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! На протяжении года страдаю паническими атаками, агорафобией. Полгода принимаю Рексетин (1/4 утром, 1/4 днем) и Грандаксин (1/4 утром, 1/2 днем). Много лет назад в связи с проблемами с желудком гастроэнтеролог назначала мне Эглонил в уколах, эффект наступил уже на следующий день и весьма положительный (я стала спокойнее, меньше тревожилась). Сейчас от лечения Рексетином и Грандаксином эффекта не наблюдаю, а мой лечащий (и единственный хороший в городе) врач в длительной коммандировке. Подскажите, возможно ли сочетание назначенных препаратов с Эглонилом и в какой дозировке его принимать. Спасибо.
Юлия, препараты не изменят вашего отношения к тревоге! Они не научат вас справляться с ней самостоятельно! Прием препаратов может дать эффект, но он, как правило, временный (пока вы их принимаете). основной метод лечения - психотерапия! Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Не рекомендую лечиться заочно! Это вправе делать только лечащий врач!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.06.2012 21:44
13.06.2012 15:07 Психология и психиатрия / Психолог
Здраствуйте! Я не знаю что делать, в мои 20 лет, я постепенно схожу с ума. Меня ничего не радует, слёзы текут по мелочам. (У меня наверное депрессия большого уровня) С родителями сорюсь, они со мной по нормальному а я вечно огрызаюсь, хоть сама этого и не хочу! Парня всё время в чём то подозреваю, ругаюсь и с ним, ревную к каждому столбу! Я уже так не могу! Вот смотришь на людей, а они радуются жизни, всё им интересно, а я как бутто какое то растение(((
Нужно выяснить причины для возникновения таких эмоций, разобраться в их механизмах и, уже исходя из этого, находить пути из изменения или устранения. Для этого существуют специалисты-психотерапевты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.06.2012 21:50
13.06.2012 14:44 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Добрый день. Ситуация следующая: уже около 5 лет состою на учете у нарколога. Наркотики не употребляю. более 4 лет.(по причине того что находился в местах лишения свободы). Являтся к наркологу естественно возможности не было. Нарколог отказывает мне в снятии с учета.Неужели сейчас надо начинать все сначала. В таких случаях может быть предусмотрен какой-то особый порядок для снятия с учета? Зараннее благодарен за ответ.
Проходить процедуру снятия с учета нужно будет в полном объеме.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.06.2012 21:51
13.06.2012 13:27 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте. Налаживаю крообращение в голове и теле, после того как перестал принимать лекарства. Пил четвертинку азалептина перед сном, в больнице: уколы, пролонги, и просто таблетки галапередола.
Проблемы такие: после сна у меня болит затылок, болит на сгибах рук, прошло некоторое време и начали болеть кисти.

Много сплю, есть просветы очень хорошего сна (тело физически очень хорошо отдыхает.)

Главный вопрос: когда я полностью нормализуюсь, если я сейчас на данной стадии.

Наверное не только кровообращению надо наладиться, хотел бы узнать, что ещё кроме кровообращения не правильно работает.

Что порекомендуете пить в моем случаи для очищение организма от лекарств?
Отказ от приема медикаментов может привести к ухудшению состояния и повторной госпитализации.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.06.2012 21:55
13.06.2012 11:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! хотелось бы с вами посоветоваться. Уже 2 раза утром, в метро происходят приступы - бросает в жар, сильная слабость, затруднено дыхание, холодный пот по всему телу, побаливает в паху. Что это может быть?
Заранее благодарю.
Здравствуйте, Катерина! Возникает ли при этом чувство тревоги, беспокойства, страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.06.2012 15:30
13.06.2012 09:05 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте) Меня очень сильно беспокоит непонятные ощущения в грудной клетке посередине. Такие ощущения практически постоянно,особенно после еды. Не могу лежать на спине,эти ощущения,как будто инородное тело давит на сердце,дыхание затрудняеся,увеличиваются в 100 раз. Пульс учащённый всегда. 90-110. Дыхание затруднено на выдохе. Пью конкор кор по одной в день,грандаксин,пью в травах боярышник,валериану,пустырник....всё это уже долгое время пью,но ощущения эти не проходят. Курю,имею лишний вес. Сама нервная,мнительная,всё близко к сердцу принимаю... Ощущения похожи на сильнейшую сдавленность,чувство распирания груди,тяжесть невыносимая... Иногда начинает отдавать в левую сторону челюсти,шеи,плеча,руки.... Примерно год назад практически при таких же симптомах была у кардиолога,вроде ничего такого не сказал... Может ещё сходить? что делать мне? На что это похоже? Может это знак какого - то заболевания сердца в начальных стадиях? Или нервное? Верю Вам,что Вы меня направите ,что мне делать... Спасибо заранее. Постоянно присутствует страх смерти,какого-то приступа.
Вероятнее всего, речь идет о проявлениях невротического расстройства. Покажитесь на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.06.2012 15:42
13.06.2012 01:05 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
здраствуйте,за годы два,уменя пропал брат,после етого уменя изменилосъ состояния,я когбудто живу не так как ранъше жил,проявляются так,когбудто я могу на себя смотретъ с любого места,и когда ночъю закрываю глаза,даже в закрытыми глазами я замечаю всяких людей,всяких предметов,иногда бывает такое когбудто сеичас что то произойдет,и ето понастоящему происходит,либо когда восне либо когда понастоящему,был у врача неврапотолога,врач ничего непридпринял,отправил меня к психотерапевту-тама толъко закидали таблетками,как на3ывается ето диагноз?иза чего ето происходит?
Какой диагноз установили врачи, осматривавшие вас?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.06.2012 15:49
13.06.2012 00:55 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте,Олег Иванович!!Хочу проконсультироваться.Скажите пожалуйста,можно ли с помощью гипноза изменить свой характер,приобрести уверенность в себе? спасибо.
Надеяться на "чудо" гипноза в деле изменения черт характера - неверно. Это прежде всего - Ваша работа!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.06.2012 15:51
12.06.2012 21:52 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте у меня такой вопрос меня мучает мнительность.Тут недавно общалась с женщиной и она рассказывала о порче и как потом якобы кто то из ее родственников тяжело заболел.Типо кто то сделал порчу.Или по телевидению рассказывают что жизнь не складываетса из за порчи.Раньше если не был мнительным то послушав можно им стать.А когда в жизни все хорошо боишся вдруг кто нибудь позавидует.Как боротса с мнительностью.Потомучто разумом понимаешь что это фигня а имеитса тревожность.
Судя по Вашему описанию, речь скорее идет о тревожности. Это может привести к формированию невротического расстройства. Покажитесь по этому поводу на приеме у специалиста: врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.06.2012 10:13
12.06.2012 21:41 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте! у меня такая проблема, длится с зимы 2009, смог её описать только случайно наткнувшись на определение в Вики. Ангедони́я (греч. ἀν- — отрицательная приставка и ἡδονή — наслаждение) — неспособность к приятному самочувствию, ощущению довольства, потеря интереса во всех областях деятельности, которые обычно приносят удовольствие. Сколько всего хотел затеять - всё безразлично, ниоткуда не черпается удовольствие. Забросил свою любимую работу - фотографом, долго депрессовал от того что не получаю удовольствия от этого дела. Потом перестала нравиться музыка! Сколько ни копался в памяти - всё произошло с ровного места, прям в один день. В бесплатной клинике районной - самих врачей нужно бы обследовать. Толку от них не нашёл. Подскажите как лечиться пожалуйста. Спасибо!!!
Здравствуйте, Евгений! Решать вопросы о своем психологическом состоянии по Википедии - дело малоперспективное. Если у Вас есть проблемы, мешающие Вам в жизни, то покажитесь специалисту: врачу-психотерапевту. Не устраивают государственные лечебные учреждения - обратитесь к частнопрактикующему врачу. Но только специалист сможет разобраться в сути проблемы, подобрать и провести необходимую коррекцию состояния!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.06.2012 10:17
12.06.2012 21:28 Психология и психиатрия / Психолог
здравствуйте
я не согу найти общий язык с дочерью..иной раз ловлю себя на мысли что ее не лоюблю
мне очень плохо. дочери 10 лет и есть 2 сына 7 и 3 года.она мне много помогает хорошо учится.я стараюсь ей ни в чем не оиказывать.но мы чужие со мной не обшается не слушается.только ведет себя как загнанный зверек
Здравствуйте! С кем общается Ваша дочь? Чем живет? Какие у нее интересы в жизни? Разговариваете ли Вы с ней на важные для НЕЕ темы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.06.2012 10:20
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения