Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

09.06.2012 00:25 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
добрый вечер,нужна помощь,на протяжение 2лет принимал колдепирм,но прошел лечение в центре-2 недели и потом дома на протяжение 2 месяцев.но потом постепенно перешел на алкоголь.мой брат уже на протяжение 3 месяцев(6-10раз в месяц)приходит пьяный довольно,грубит родителям,а самое главное,что уже пару раз было недержание мочи. ночью..Для нас это очень страшно...Страдает в первую очередь моя мама.она очень переживает.
А главное,что он не хочет говорить на эту тему,говорит,что с ним все в порядке,обещает что это в последний раз и все по новой...Я ему не верю вообще,я думаю,что ему нужна помощь,реабилитация,но он не хочет,говорит,что он здоров...что делать...Мне жаль родителей,так как они у меня самые лучшие...
Лечение подобных проблем не ограничивается 2 неделями. Это длительная работа и прежде всего - самого человека. Лечение не завершено, его нужно продолжать. Возможно - начать со стационара.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.06.2012 13:27
09.06.2012 00:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста,у меня такая проблема на протяжении не скольких лет вот когда встаю резко или какие о резкие движения делаю отдает в горло как будто появляется привкус ментола болей ни каких нет просто ощущение не из приятных очень интересно что это может быть???слышала что это от нервов еще может быть?С уважением!!!
Как и после чего появились Ваши жалобы? Нет ли связи с психоэмоциональной нагрузкой, со стрессами?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.06.2012 13:33
08.06.2012 22:27 Психология и психиатрия / Психолог
Здраствуйте,доктор!меня уже 3 года мучает парурезис(синдром стеснительного мочевого пузыря).к врачу не обращал т.к. недавно узнал, что вообще есть такая болезнь,я раньше думал,что такая проблема только у меня.подскажите вообще лечится такая проблема?если лечится,то как долго и можно ли выличиться самостоятельно?ведь у меня не за горами служба в армии,а там с этой проблемой делать нечего. Я просто хочу служить!времени ещё два года.помогите пожалуйста!зарание спасибо!
Здравствуйте, Владислав! Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.06.2012 07:05
08.06.2012 22:13 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте.У нас произошла очень неприятная ситуация. Мой муж принимал препарат Колме,но через некоторое время снова запил.Скажите пожалуйста какой должен быть перерыв после 3-х месячного курса лечения.Заранее большое спасибо.
Между курсами перерыв в 1-2 недели.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.06.2012 07:07
08.06.2012 21:26 Фармакология / Лекарственные средства
Что будет, и какие последствия от преема трамадола, трамала, контрамала?
Посмотрите это:

http://www.narcolog-24.ru/2011/01/tramadol.html

http://narcotici-info.blogspot.com/2011/05/blog-post.html
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.06.2012 07:20
08.06.2012 20:19 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здраствуйте доктор! 17.05.2011 был закадирован препаратом Аквилонг,на 2 года. Врач сначала поставил капельницу,потом я уснул.Когда проснулся врачей уже не было и мамка сказала что квас нельзя тоже)))
Прошёл год неделю назад решил попробывать кваса,ничего не случилось. А теперь пью пиво и все хорошо) Вот в чём вопрос:
В принципе я знаю что лекарство уже выщло из организма.
Я вычитывал что надо обязательно ехать раскодироваться раз начал выпивать. Но мой брат(Хирург) говорит категорически нет что мол только 3000 сдерут и все.
И мог ли препарат остаться в организме? Хоть все и утверждают что нет,но хотелось бы у вас спросить. Скажите пожалуйста чесно стоит мне беспокоиться по этому поводу?Врача к сожалению своего найти не могу(
Смысла в раскодировании - нет. Вы опять начали пить - это страшнее!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.06.2012 20:30
08.06.2012 19:42 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, меня в 2010 году освободили от армии по диагнозу смешанное расстройство личности шизо-истероидное, статья 18б, я не знаю как мне жить меня никуда не берут на работу, не дают права, максимум смог устроиться дворником, я так больше жить не могу, каждый день превращается в пытку, а ведь я никогда раньше не стоял на учете в психбольнице, просто очень сильно боялся идти в армию, и поэтому наделал глупостей, я не знаю что мне делать, я не могу так больше жить, хоть вешайся, помогите советом, что делать, я так больше н могу
Этот диагноз действительно накладывает ограничения на некоторые виды деятельности, но далеко не на все. Какова Ваша специальность?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.06.2012 07:27
08.06.2012 19:39 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, скажите пожалуйста, аутизм и шизоидно-истероидное расстройство личности - это практически одно и тоже ? так ведь?
Нет, это не одно и то же.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.06.2012 07:25
08.06.2012 19:26 Психология и психиатрия / Психолог
29 лет, муж. пол, алкоголик-наркоман... проблема в следующем... Брат был в реабилитационном центре..2 года.. выпустился, устроился на работу... но проработав 2 месяца решил попробовать алкоголь... ну и тут понеслось...пьёт всё подряд, алкоголь, лекарства, одеколоны и прочую парфюмерию, где содержится спирт...Постоянно белая горячка.. Раньше до реабилитации были даже приступы эпилепсии...На человека он сейчас конечно не похож... Пьёт Корвалол в больших количествах, отсюда и дезориентация.. так как он содержит фенобарбитал..Спит целыми днями.. ходить не может,т.к шатает от карвалола...Щас опять взялся за пиво и водку...Думает корвалол этим перебъет... Ну вот незнаем что делать !? Пьёт уже давно... толком нигде не работал и не работает.. Висит на шее у матери.. в квартире бардак.. достает соседей.. В центр реабилитационный не хочет.. в нарко диспансер не хочет... На улицу его отправить бомжевать.. так он будет на работу ко всем ходить позорить.. Все ему дали.. квартиру, ремонт, технику.. а он все засрал или сломал... Вопрос в следующем.. Можно ли как нибудь его привлечь к ответственности ?! Или чтоб его на 15 суток посадили или на принудительное личение ?! Потому что это бесполезно с ним бороться !
У меня конечно тоже проблемы с алкоголью.. но я как то стараюсь держаться... до такого не опускался ни разу...
Необходима госпитализация в наркологический стационар - это как минимум.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.06.2012 07:29
08.06.2012 19:26 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте Эдуард Романович. Уже прошел очень много обследований , анализ крови, мочи, биохим анализ крови , гормоны щитовидной железы...все в норме, за последний месяц сделал уже 4 экг все в порядке. Врачи ставят диагноз ВСД.
Был на приеме в обласном кардиологическом диспансере, слушали сердце , все хорошо говорят. Написали в карточке под вопросом пролапс митрального клапана(именно под вопросом) и направили на эхокг в плановом порядке. Так как ждать очередь целых 2 месяца, сделал эхокг в платной клинике . В заключении написанно , что ничего не обнаруженно, я пять раз спрашивал у самого исследователя все ли в порядке ? он сказал что нет вообще никаких отклонений... А беспокоит меня сильное сердцебеение, не частое , а именно сильное , вижу как бьется сердце. Помогите пожалуйста , очень волнуюсь. Заранее благодарю . Счастья и здоровья вам!
Возникает ли у Вас чувство тревоги, беспокойства, страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.06.2012 07:28
08.06.2012 18:57 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.Мне поставили диагноз:тревожно-депресивное расстройство с соматическим синдромом.Лечение:мексидол 1т.3р.д.(1 мес.),паксил 1т.1р.д.(6 мес.) и грандаксин 1т.2р.д.(2 мес.).Насколько серьёзен диагноз и насколько правильное и эффективное лечение мне назначили?Заранее спасибо.
Это одна из разновидностей невроза. В лечении обязательно должна быть психотерапия!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.06.2012 07:32
08.06.2012 18:55 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Дорогие специалисты! Скажите пожалуйста, больной шизофренией может осознавать что он болен, есть ли стадии болезни на которых он может осознавать как он заболевает шизофренией ( сходит с ума , и ощущает в голове бешенство, что вот вот крыша съедет) я не хочу обращаться для ответа на этот вопрос к врачу очно , а хочу получить ответ от вас специалистов ? ответьте пожалуйста!
Иногда больные этой могут понимать, что они больны. Но не полностью осознавать это. Если у вас есть вопросы - покажитесь частнопрактикующему специалисту - это сохранит Вашу анонимность.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.06.2012 07:34
08.06.2012 18:49 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Дорогие специалисты! Скажите пожалуйста, больной шизофренией может осознавать что он болен, есть ли стадии болезни на которых он может осознавать как он заболевает шизофренией ( сходит с ума , и ощущает в голове бешенство, что вот вот крыша съедет) я не хочу обращаться для ответа на этот вопрос к врачу очно , а хочу получить ответ от вас специалистов ? ответьте пожалуйста!
Уже отвитил на ваш вопрос. Заочно, по переписке диагностика не проводится.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
09.06.2012 07:35
08.06.2012 15:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Хотелось бы немного прояснить ситуацию. Уже год, как живу в непонятном состоянии. Год назад, на следующий день после отдыха на природе (со спиртным) почувствовал себя дурно. Вызвал СП, отметили подъем давления до 160/100. Укололи для снижения давления, успокоительное, сказали, что похмельный синдром. Через день, на работе опять резкая дурнота, слабость. А потом в груди замерло и сердце бешено забилось, озноб, чувство страха смерти, одышка. Вызвали СП, инфаркт исключили, два укола и все. И такие состояния начали повторится периодически. Лежал на обследовании. Провели комплексное обследование сердца (с нагрузкой, Холтер, УЗИ, ЭКГ), гормоны, почки, щитовитка, в общем все. Диагноз после выписки - астено-субдепрессивный синдром с вегетативными нарушениями. Пропал курс таблеток от психиатра - помогло на время. До сегодняшнего дня давление может резко подскочить до 180/120, может само вернуться к норме, а может держаться по 30 минут, пока не уколят (обычно вызываю СП), беспокоят боли в груди (терапевт утверждает, что сердце здоровое, к кардиологу направление не дает), головокружения, несильные головные боли.
На сегодняшний день сдал опять общий и биохимический анализ крови, гормоны щитовитки, два раза делали ЭКГ, сегодня сделал МРТ головного мозга и МР-ангиографию. Вот результат:
Отчетливо видны большие полушария, серединные структуры, желудочковая система, мозжечок. Визуализируется локальное расширение субарахноидальных щелей с содержанием избыточного количества ликвора в теменных областях с обеих сторон. Гирусный рисунок углублен. Дифференциация серого и белого вещества нечеткая. Определяется расширение периваскулярных пространств в лучистом венце с обеих сторон и паравентрикулярно задним рогам боковых желудочков. Желудочковая система не расширена. Серединные структуры не смещены. Блока ликвора нет. Определяется вариант развития артериального (велизиева) круга мозга по типу агенезии обеих задних соеденительных артерий.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-данных за наличие объемных образований ГМ неполученл. Локальная наружняя гидроцефалия. Начальное проявление недостаточности кровоснабжения ГМ. Агенезия обеих задних соединительных артерий.
Прокомментируйте, пожалуйста, данные МРТ и посоветуйте, что делать, страшно ли это? Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Денис! Чувство тревоги, беспокойства, страха - имеет место?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.06.2012 20:20
08.06.2012 15:07 Кардиология / Кардиолог
здравствуйте доктор.у меня бывает беспричинная тревога а я гдето читала что это может сигнализировать о проблемах с сердцем.ещёменя очень мучают экстрасистолы.я их ощущаю в виде подскоков к горду,как будто мячик подпрыгивает и такое ощущение что сердце вот вот остановится.опасно ли это?
Здравствуйте, Ира! Беспричинная тревога свидетельствует о наличии тревожного расстройства – одной из форм невроза. Диагностикой и лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.06.2012 20:27
08.06.2012 13:13 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, в чем отличие нетрадиционного гипноза от традиционного? Какого действие одного и другого? Спасибо!
Информации об этом довольно много в сети. Каую проблему вы хотите решать?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.06.2012 18:49
08.06.2012 13:08 Психология и психиатрия / Психолог
Мне 43 года. Моей дочери 24 года. В течение многих лет (примерно с 10 лет) все время врет и в мелочах и в серьезных вещах, ворует. Последняя ситуация «выбила» совсем из нормального жизненного ритма. У дочери случайно увидела направления участкового гинеколога на анализы по беременности, состоялся разговор, в котором она поддтвердила, что ждет ребенка. Отец ребенка сделал предложение, сыгали свадьбу. По ее словам срок родов приходился на конец марта. Живот подростал, но был не большим для такого срока. Время шло, симптомов к родам нет. Поехали в роддом, выяснилось, что на учете у врача она не стоит, никаких документов нет. Возле роддома она исчезает в неизвестном направлении. Не было ее два дня, присылала смс, с извинениями. Вернулась домой, сказала, что не стояла на учете у врача называя различные причины, частично признавая свою вину. На следующий день поехала в женскую консультацию, с бабушкой и мужем. Вышла из кабинета, сказала, что все хорошо. Срок родов через два месяца, больничный и родовой сертификат ей сделают. В течение двух месяцев ездила в больницу, рассказывала, что говорил врач, долго забирала больничный и сертификат, перед новым сроком родов привезла сертификат (в последствии поняли, что не настоящий). Срок подходит, живот подрастает, а роды не начинаются. Собираемся ехать во второй половине дня за направлением и в роддом, а она исчезает. Телефон отключен, где она мы не знаем. Я поехала к врачу, к которому дочь ходила на прием, а врач сказал, что беременности у нее нет. Есть проблемы, на этом фоне различные физиологические нарушения, а беременности нет.
Дочь не дает о себе знать уже 5 дней. Я места себе не нахожу, пытаюсь объяснить себе как-то случившееся, но не получается.
Вопрос следующий. Как принять ситуацию? Если дочь появится, как мне себя вести? Как успокоится и жить заново?
Вы выяснили, какую цель преследовала Ваша дочь этим поведением?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.06.2012 18:51
08.06.2012 12:32 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Где-то полтора года назад после неприятных для меня событий у меня была депрессия- я плакала по каждому поводу, все казалось мрачным, кошмары по ночам, потеряла аппетит, постоянные нервные срывы. Но потом все само вроде бы прошло, но появилась какая-то апатия- мне не грустно, внешне я добродушна, нервных срывов нет (вывести из себя наоборот стало почти невозможно) и настроение ровное, но состояние абсолютного «пофигизма». И очень медленно соображаю, что замечают и окружающие. Ничего не хочется, планов никаких строить не хочу, общаться тоже ни с кем не хочу (прихожу из института и весь день дома). Сначала я думала, что это просто истощение после депрессии или лень и что это скоро пройдет, но в таком состоянии я уже больше полугода, и проходить оно похоже не собирается. В чем причина такого состояния и может ли это быть другой формой депрессии?
Здравствуйте! Скорее всего, речь идет о проявлениях невротического расстройства. Покажитесь по этому поводу на приеме у врача-психотерапевта. Он разберется в сути проблеме, подберет и проведет необходимую коррекцию.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.06.2012 18:54
08.06.2012 12:07 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте доктор! У меня с детства потеют сильно руки. Сейчас мне 17, есть кое какие улучшения, но все равно потеют. Я даже телефоном не могу нормально пользоваться. Особенно сильно потеют, когда я нервничаю, или, например, когда предстоит пожать кому то руку. Что делать? Как можно это вылечить?
Обращалисьли Вы по этому поводу к врачу-дерматологу?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.06.2012 16:27
08.06.2012 12:03 Фармакология / Лекарственные средства
Добрый день!
1. Меня зовут Марина и мне 20 лет.
2. Постоянное растройство желудка и поджелудочной железы.
3. две недели назад возникли тянущие боли внизу живота.
4. Боли возникают периодически. Обратилась к гинекологу выявили эрозию шейки матки и воспаление придатков.
5. Взяли анализы. Результаты пока не известны.
6. Назначили лечение: 3 раза в день вильпрафен, юнидокс 2 раза в день на протяжении 10 дней. Флуконазол одна таблетка в первый день и одна на 7 день курса. Индометациновые свечи каждый день на ночь.
7. Пью талетки второй день. Появилось головокружение небольшое, периодические боли в желудке после приема таблеток и тошнота, а также участилось мочеиспускание.
8. Скажите пожалуйста данные побочные эффекты считаются нормой? Нужно ли их терпеть? И можно ли сочитать данные антибиотики вместе?
Здравствуйте, Что вы подразумеваете под "постоянным расстройством желудка и поджелудочной железы"?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.06.2012 16:29
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения