Соболь Андрей Аркадьевич.

Добрый  день. 
Я работаю детским психологом.
 Закончила Ленинский педагогический институт и перепрофилирование в РГМА последипломного образования врачей при 6 больнице.
При работе с семьей проблемного мальчика возникла сложность с его мамой. Вроде бы образованная женщина... Но необузданные сексуальные фантазии, особенная склонность к извращениям. Мазохизм.  Самое ужасное, что все это она описывает и предлагает незнакомым людям в Интернете. Выдает адрес домашний, телефон. Требует от абсолютно незнакомых мужчин (возможно, вообще в реальности не существующих) агрессивного секса, взять ее в извращенной форме, - все это с подробными непристойными описаниями... Просто настаивает. Фантазирует о себе, что она бывшая стриптизерша и проститутка... Все так ужасно, что я даже цитаты привести стесняюсь.
В процессе занятий с их ребенком ко мне обратился муж. Мужчина не знает, что делать. Он случайно обнаружил переписку. Мне сложно судить, но по тому, что дал мне почитать супруг женщины, складывается представление о ее крайнем нездоровье. Она пишет, что она бывшая стриптизерша из дешевого кабака в уездном городе, что была проституткой на Тверской. Описывает, как любит, чтобы ею овладевали с кровью и побоями,  и многое другое. Я даже привести цитаты не могу... Рассказывает о любовниках, похождениях, сексуальных извращениях, желаниях... Самым разным незнакомым мужчинам в сети. Предлагает встретиться, дает реальный телефон и адрес домашний. Муж больной женщины показал мне ее переписку в соцсетях с мужиком из Дагестана. Абсолютно незнакомым... 
Я работаю детским психологом, дефектологом и олигофренопедагогом в школе VIII вида  в Москве. Училась на детского психолога детской и подростковой психиатрии. Я даже не представляю, что посоветовать мужчине. Понимаю, что женщину надо обследовать и лечить. 
Я знаю, что патологические фантазии типа оговоров и самооговоров встречаются, с одной стороны, при шизофрении, а с другой — при некоторых пограничных психических расстройствах, в особенности у подростков с ускоренным половым созреванием. Но я знаю только о подростках. А тут взрослая женщина с таким болезненным фантазированием. Она все это пишет, а потом (было понятно из переписки) бегает себя удовлетворять фаллоимитаторами, и  об этом потом снова пишет. И просит, настаивает на встрече.  Более всего мне кажется страшным, что дает свой адрес и телефон в сети незнакомым мужчинам. Это просто опасно для нее и семьи.
Очень прошу Вас проконсультироваться меня. Что это за проблема? Имеет ли это отношение к аутизму и УО ее ребенка. И что мне посоветовать ее мужу? Какие возможны диагнозы? Куда обращаться ее супругу? 
И мне, как медицинскому психологу детской и подростковой психиатрии, самой интересно что это. 
Очень рассчитываю на Вашу консультацию. 
Заранее благодарна.

Здравствуйте! Раньше я была довольно пухленькой девушкой с красивыми и женственными(но далеко не модельными) формами. У меня был нормальный вес и ни чего не где не висело, но и костей не было видно. У меня были большие бедра - 96 см и не маленькая талия - 64 см, но на фоне таких бедер она все равно казалась очень тонкой. Раньше на меня довольно много обращали внимания парни и говорили очень много комплиментов по поводу фигуры. Но потом я решила похудеть, чтобы стать по-настоящему стройной, мне казалась, что если я похудею, то стану красивее и привлекательнее. Я добилась практически модельных параметров, и талия стала 60 см, а бедра 90. Я приобрела стройную фигуру, как говориться, без капли жира. Но почему-то после того, как я похудела, парни стали не меня обращать просто в разы меньше внимания, чем раньше. И если раньше иногда было проблемой отбиться от излишнего внимания, то теперь все ровно наоборот. Еще у меня грудь похудела до 0-ого размера, хотя когда-то был 2-ой. Как Вы думаете почему так получилась? Я по-прежнему, все время слышу, что большинство парней говорит, что любят худых и терпеть не может любые жиры. Почему же тогда на меня абсолютно перестали обращать внимание, когда я похудела? Я уже и сама готова немного набрать в весе, как мне советуют большинство знакомых, но теперь это для меня стало проблемой, как раньше было проблемой похудеть. Как вы считаете, что мне теперь лучшее всего делать? В заранее спасибо.

Здравствуйте, уважаемый Олег Иванович! в 2007г мне поставили Ds: легкое органическое эмоционально-лабильное расстройство в связи с перинатальной патологией ЦНС со стойким астеническим синдромом. военный билет получил в 2009г. где указана статья 14 б гр. 1. я учусь в медколледже, заканчиваю последний курс, выхожу на красный диплом, но при прохождении медкомиссии для выхода на практику психиатр отказывает ставить допуск. Перед поступлением в колледж врачи сказали что с моим диагнозом можно учиться в медколледже и работать в медицине. Проучился 4 года а теперь проблемы с окончанием, подскажите пожалуйста что мне делать? учусь на сестринском отделении, планирую работать в спорте массажистом. Могу ли я работать в данной области с таким диагнозом? Заранее благодарен!

Можно ли изучать иностранный язык при включённом магнитофоне на ночь с записью английской речи с переводом? И можно ли на скорую руку (но хорошо) повторить английский язык перед экзаменами , воспользовавшись этим методом? Английский просто сильно запустил и повторять некогда.

Мне 46 лет.Последний год был очень напряженный и переживательный на работе. Было много стресов.И сам ритм работы напряженный,практически без отдыха.Несколько раз пришлось обращаться к врачам,после стресов.Делали поддержку для сердца, противоинфарктные уколы и капельницы, успокоительные таблетки, сказали что сердце поддержали,ну нужно обратится к психотерапевту. Сейчас после смены руководства атмосфера на работе изменилась к лучшему, я перестала пить успокоительные таблетки(гидезепам,слабее не помагают) только иногда,в основном на выходные колотит,приходится пить таблетки.А состояние здоровья плохое, нет сил.Руководитель хороший,хочется во всем помагать по работе, а на душе опустошенность осталась, туга какая то,нет настроения,депресия и самое главное сил нет, часто даже дышать и говорить сил нет. Апетита нет,не чувствую вкуса еды, начала худеть.Я за последние два года на 15 кг. похудела, а сейчас и дальше худею. Что это, усталость, или сердце,или нервы,от чего нет сил совсем. Повода нервничать как будто бы нет, а все равно плохо. Что делать ?Много успокоительных пить боюсь,говорят влияет на память, а у меня работа умственная,голова соображать и думать должна.

Здравствуйте, беспокоят тахикардия, приступы панической атаки. Невропатолог прописал алпрозолам, кардиолог - анаприлин. Помогает только одновременный прием алпрозолама 1/4 0,25 мг и анаприлина 1/2 10 мг. Можно ли одновременно принимать эти лекарства? В какой дозировке? Как долго? Заранее спасибо за ответ.

Синдром Аспергера можно уменьшить с помощью овощной окрошки: огурцы, помидоры, хлебный квас, укроп, без добавления жирной сметаны. С помощью острой горчицы? При облевании холодной водой и подтягиванием на турнике? При игре в футбол? Верно ли, что сливочное масло и все слишком калорийные продукты с высоким содержанием холестерина увеличивают аутичность при указанном синдроме? Кетчуп, томатная паста, майонез, пепси-кола, лимонад, виноградный сок и даже жирное молоко, халва, печенье и хлеб высшего сорта аутичность прибавляет. Молочная сыворотка, небелый хлеб (но и не чёрный), берёзовый сок сбавляет аутичность. И другое. Эти ингридиенты действительно сбавляют (или увеличивают) аутичность?!

Здраствуйте те подскажите пожалуйста какими медикаментами в домашних условиях можно снять похмельный синдром после употребления
курителных смесей

Здравствуйте моя проблема заключается в неумеренном употреблении алкоголя стоит в мой организм попасть хотя бы рюмке спиртного как я не могу потом остановиться и напиваюсь в стельку. Если раньше я употреблял алкоголь только в праздники и выходные то сейчас употребляю его очень часто появилась тяга к нему. Вопрос: Возможно ли самостоятельно в домашних условиях раз и навсегда завязать с алкоголем и как мне это сделать?

здравствуйте!
Увидела Вашу страничку в интернете, и хотела бы проконсультироваться по одному вопросу.
В 2007 году я ходила в пнд, по поводу постановки на учет моей мамы, на учет её не поставили, но помню, что доктор что-то такое сказал, что завел на меня карту и приглашал на консультацию к психологу. Тогда это меня просто в шок повергло, естественно ни на какие консультации я не ходила, т.к. не считала , что мне это нужно. Сейчас я учусь на дневном отделении в университете ( на тот момент у меня было средне специальное образование -пед колледж) и нам для работы в лагере нужна справка,что не состою на учете в ПНД, прочитала в интернете, что на учёт могут поставить даже без моего согласия, лечения и вообще наблюдений... Как Вы думаете, какие у меня шансы?
Буду очень признательна Вам за ответ, т.к. на неделе собираюсь пойти в диспансер и хочу быть подготовленной к различным ситуациям.

В 2007 году я ходила в пнд, по поводу постановки на учет моей мамы, на учет её не поставили, но помню, что доктор что-то такое сказал, что завел на меня карту и приглашал на консультацию к психологу. Тогда это меня просто в шок повергло, естественно ни на какие консультации я не ходила, т.к. не считала , что мне это нужно. Сейчас я учусь на дневном отделении в университете ( на тот момент у меня было средне специальное образование -пед колледж) и нам для работы в детском в лагере нужна справка,что не состою на учете в ПНД, прочитала в интернете, что на учёт могут поставить даже без моего согласия, лечения и вообще наблюдений... Как Вы думаете, какие у меня шансы?
Буду очень признательна Вам за ответ, т.к. на неделе собираюсь пойти в диспансер и хочу быть подготовленной к различным ситуациям.

Моей маме 80 лет. З года назад умер папа. Она тяжело пережила это. Последний год заметно резкое ухудшение памяти, путанность мыслей. В данный момент она в состоянии себя обслуживать, самостоятельно передвигаться, но участковый врач настоятельно советует обратиться к психиатру за помощью. Говорит о болезни Альцгеймера, МРТ. В жизни мне не приходилось сталкиваться с таким заболеванием. Поэтому прошу помочь, описать порядок действий. Как предотвратить страшную болезнь, как помочь заслуженному уважаемому человеку. К сожалению, лечащий врач не хочет выдать даже направление по непонятным мне причинам. Мама проживает в Лен.области. Мы - дети - готовы привезти ее к специалистам в СПб для установления диагноза и, возможно, лечения. До сего времени исследования головного мозга у нее не проводились. Бывает повышенное давление. Лечащий врач назначал ранее лекарственные средства для сердечно-сосудистой системы.

День добрый, спасибо за ваш труд. В течении двух месяцев я регулярно употреблял курительные смеси (спайс), в которые ,вероятно, были добавлены «соли» (стимулятор на основе марганца и эфедрина). Недавно я наткнулся на статьи о марганцевой энцефалопатии и сильно испугался за своё здоровье. Ничего не употребляю в течении месяца и не собираюсь к этому возвращаться. Мог ли я успеть получить токсическую дозу марганца и марганцевую энцефалопатию? Стоит ли обращаться к врачам за диагностикой? Если да, то к каким врачам обращаться и какие анализы делать?

Здравствуйте мне 33 года началось это примерно 3 года назад с утра выпила баночку энергетического напитка минут через 20 начало бросать в жар,началось сердцебиение .сухость во рту,начало трясти,давление повысилось,частое мочеиспускание.вызвали скорую 2 раза ,сделали уколы но меня трясло довечера пока не легла спать,от страха за здоровье бросила курить,пить кофе ,но приступ повторился через неделю, потом через месяц ,и так еще несколько раз,с тех пор я стала слышать свое сердце постоянно.прошло около года я каждый день боялась но ничего не было а в ноябре 2011 года стало побаливать левое плечо,потом колоть в области сердца.и начался приступ .теперь на протяжении 1,5 лет приступы происходят 1.2 раза в месяц или полтора.и появились новые симптомы как тяжело дышать в области горла как будто ком,иногда сердце начинает громко и ускоренно биться ни стого ни с сего.сильные толчки от которых бросает в жар и появляется чувство страха .боли в плече и области сердца каждый день . и во время приступа холодеет левая кисть ,и еще иногда бывает какаято внутренняя дрожь или по левой руке разливается тепло,вообщем моя жизнь разделилась на до и после,проходила некоторые анализы гормоны в норме,щитовитка,почки тоже.эхо кг сердца сказали неплохое никаких органических повреждений нет. но я мучаюсь от этих болей и страхов каждый день боюсь что начнется инфаркт или инсульт а у меня 2 деток подскажите пожалуйста если эхо кг в норме то это могут быть психологические расстройства?и к кому обратиться?невролог отсылает к кардиологу ,кардиолог к неврологу и тд, подскажите пожалуйста что это может быть заранее благодарна ....

Добрый день уважаемые врачи. Подскажите может я свихнулся? Я много читаю про еду, диеты, изучаю эту тему. Очень избирательно подхожу к пище, стараюсь не есть жареного и жирного (из за проблем с гастритом). Иногда отказываюсь от еды, например чипсов или майонеза и предпочитаю съесть что то более полезное, например бананов или молока выпить. Научился готовить... Не пью, не курю, занимаюсь спортом (джиу джитсу, турник, брусья).
Питаюсь по 5-6 раз в день. Считаю калории и стараюсь набрать больше. В среднем в день выходит 2700 - 3500 ккал.
Но при этом не набираю вес!
Мне 22 года, рост 186 см, вес 58 кг. Я очень худой.
И я очень стараюсь набрать мышечную массу. Но всё вбестолку.
Ограничиваю себя в потреблении низкокалорийной пищи и взамен стараюсь есть высококалорийную.
Родственники часто говорят мне: «почему ты не ешь суп??»
А у меня в это время тарелка риса с хлебом, отрубями, сыром, рыбой, маслом, сметаной, салатом и овощами. И сладкий творог на десерт.
То есть я стараюсь есть более калорийную пищу. Родственники расценивают это как отказ от еды.
С утра например я не пью чай с булкой, я наворачиваю себе творог со сметаной и сухофруктами. А мне говорят «почему ты не пьёшь чай?».
И тд.

И тем не менее толку от такого питания нет...Я всегда был худой по жизни, но при этом питался как зря. А сейчас стараюсь есть как надо, даже когда нет аппетита (а такое бывает часто) всё равно стараюсь поесть или перекусить. Стараюсь не пропускать приёмы пищи и выстраиваю день вокруг этого......Ем по часам...
Подскажите пожалуйста, может у меня и вправду что то с головой??
С людьми нормально общаюсь, но внутри реально неуютно себя чувствую, ну то есть комплексую по поводу того что худой. Поэтому упёрто копаю информацию на эту тему и стараюсь применять полученные знания.

Здравствуйте. Был на приеме у психиатра. Пожаловался на то, что у меня нет правильности в жизни. Врач-психиатр поинтересовался в чем она проявляется. Я ему ответил, что я мог бы и учится лучше, но я лентяй, также ленюсь на работе. Сказал, что у меня нет правильного распорядка дня. Психиатр, подумав, начал что-то писать в амбулаторную карту. После этого я спрашиваю психиатра, что вы у меня выявили. Он мне отвечает, что поскольку у тебя нет стабильности и правильности жизни, значит у тебя состояние аморфности. А является ли аморфность патологией по-психиатрии?

Здравствуйте! Я должна проходить ВТЭК по неврологии(органическое заболевание нервной системы,кисты головного мозга),но мне в этот раз сказали пройти психиатра и психолога: 1.могу ли я пройти этих специалистов в другом месте,но не в ПНД(пройдет ли это во ВТЭКе)? Не хочу туда идти,так как постановка там такая ,если пришел человек,то следовательно их клиент и тем более еще органика.Невролог эти симптомы видит по своему.другое дело- психиатор. Боюсь просто,замордуют (извините),поставят на учет или такое напишут,что в простом ВТЭКе,скажут«Вы не наша»
2.Если надо будет заключение для ВТЭКа,скажут полное у них обследование проходить или могут ограничиться одной беседой с психиатром?Поджимает уже сдача документов во ВТЭК. 3.Почему в ПНД не говорят диагноз,тем более не дают заключение на руки? Разве пациент не имеет право знать, что у него?
Анамнез:в 1 год после прививки АКДС меня ели «откачали»Диагноз был: послепрививочный энцефалит.
Я долгое время плохо ходила,была слабость правой руки,косоглазие.Особенно в детстве были трудности с общением(была изгоем во всех детских коллективах).Но училась в обыкновенных школах,темы более менее усваивала. Подводило внимание,сосредоточенность.Когда был перегруз в нервной системе мозг на какое-то время,как- будто блокировал доступ к информации. Но стоило отдохнуть,больше поспать все более менее приходило в норму.Закончила вечерний институт.В 26 лет(работая на заводе, чувствовала дикое перенапряжение нервной системы),начались припадки.Результат ЭЭГ-есть эписигналы. После чего сделали КТ головного мозга-атрофические кисты.Диагноз-соматическая эпилепсия.Родить не могла.2 раза были невынашивание беременности.Уволилась с завода.
Постепенно приступы сошли на нет. Было всего где-то 6-7 раз.Родила вроде здоровую девочку.В настоящее время 6-ой год на инвалидности по неврологии.Наблюдаюсь у эпилептолога. Эписигналов нет. Но по жизни осталось;чуть перегруз нервной системы(волнение.устала,поговорила с кем-то и.т.д.) слезы,снижение памяти,концентрации внимания,возбуждение и раздражительность. Проревусь,вроде легче,а может быть апатия или состояния как будто« на тебе мешки возили».дикая слабость. Головные боли, головокружения, метеозависимость .Мозги как будто «разъезжаются»,голова тяжелая,веки давит.В этот момент трудно сосредоточиться,за что-то конкретно взяться делать.Хочется просто зарыться под одеяло и чтобы не кто не трогал.Шум в ушах.От резкого шума,звука слезы начинают идти.Плохо перенашу долгое нахождение в помещении.Также начинается головная боль,«плыть мозги,»нет ясности в голове,общаться в такие минуты вообще тяжело.Могу орать,быть несдержанной,особенно с дочерью подростком.
Будьте добры.скажите честно,при таких симптомах могут поставить психическое заболевание и какое? И насколько это повлияет для ВТЭКа?
Заранее спасибо.

Здравствуйте.Вот уже месяц сижу со своими мыслями и незнаю как с ними справиться. С начала марта болело горло,были как мне казалось увеличенные л/узлы,болело в обл.щит.ж-зы. Обратилась к лору(ничего),узи щит.з-жы(увеличена,без узлов),гормоны в норме. Нахожусь второй год в декретном отпуске,сама 13 лет работаю фельдшером скорой помощи.Была легкая на подъем,очень веселая и жизнерадостная. Но с начала 2013 года появилась какая то усталость. Стала бесконечно искать в себе болезни. Читаю интернет,а тааааааааам,чего только не напишут. Вот и сейчас опять болит шея причем передняя пов-ть,ощущение то ли как стянуло её,то как парастезия. Кажется что увеличелся задне-шейный лимфоузел.Ком в горле справа.При глотании как будто что то мешает,сухость в горле. Последние 3 дня тошнота,тремор рук.общая слабость.Одышка. Кажется что упаду в обморок.ЖЖение шеи справа. Была у невропатолога,ну как у всех медиков остеохондроз имеется.Сказала невролгия,назначила мидокалм и артрозан. Весь апрель пила всю эту гадость,но легче не стало. Кажется,что все только стало хуже. Последнее время много знакомых умирали от онкологии.Вот и я по-мойму начала искать в себе все возможные и невозможные заболевания. Казалось бы любящий муж,ребенок,все должно радовать. А я голову забила себе на столько,что мысли не отпускают не на минуту. Пыталась отвлечься.Сходила в ресторан с подругами,но и там долго не выдержала. В общении с ними мои мысли постоянно со мной,замечаю.как рука постоянно оттягивает ворот водолазки,потому что душит. Не хотелось ни танцевать ничего. Ушла домой. Дома стало легче. Не могу себя заставить что-то делать.Варить обеды вобще превратились в каторгу. Сегодня заметила,что страшно сесть за руль,кажется,что кружится голова.Еле добралась до гаража,и с чувством бешеной тахикардии и слабостью в ногах побрела домой. Рука постоянно щупает больную шею,и мысли опять возвращаются. От своей слабости уже плачу. Не могу есть,тошнит. Собираюсь пойти сдать клинич.ан-з крови.и опять становиться страшно.Вдруг там что-то будет не так. Вот и незнаю.что мне делать.То-ли обследоваться дальше,то ли лечить мозги. Город у нас очень маленький.Специалистов как психотерапевт и психолог просто нет. Вот вы как человек работающий в данной области,из моего всего написания подскажите что со мной? Усталость от декретного отпуска? Или действительно может стоит обследоваться?

после запоя выпил бытылочки 2 корвалола уже 4день состояние вроде нормально голова кружиться сонливость возможно вывести это из организма

Добрый день!у Меня такая ситуация,в 2006 году мне посоветовали полежать в больнице от заикания.я решил попробывать,лежал месяц,ничего Не помогло.по профессии я водитель.когда стал устраиваться на работу,оказалось я стаю на учете у психиатра!Что мне делать?Как сняться?