Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

02.08.2013 11:57 Фармакология / Лекарственные средства
Добрый день!
Скажите, пожалуйста, можно ли при при прохождении курса лечения регулоном, параллельно принимать флюоксетин?
Какую проблему решаете с помощью флуоксетина?Какой специалист его назначил?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2013 18:15
02.08.2013 11:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня на протяжении года головная боль, головокружения, тошнота. У невролога не была. Сама предполагаю шейный остеохондроз (т.к. имеются боли в шее). Также у меня остеохондроз поясничного отдела. Но вопрос не об этом.
Тошнота возникает 1-2 раза за неделю. Рвоты нет, что очень меня напрягает. Это просто как издевательство, тошнота сильная, долго не проходит (вчера, например, более часа мучилась). Так хочется рвоты, ведь после него сразу станет легче, но нет...И вот собственно вопрос: можно ли самой вызвать рвоту или это не рекомендуется?
Заранее благодарю!
Нет, не нужно! Обратитесь к врачу — необходимо тщательно разобраться в причинах такого положения дел!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2013 18:18
02.08.2013 09:37 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
после пассивного курения каких-то запретных веществ, могло ли у меня произойти отравление центральной нервной системы? вроде все хорошо, только ощущение как во сне, с речью,движениями и пониманием все в порядке) только голова еще внутри слегка болит) что делать? и как обьяснить доктору что я не употреблял? ведь анализы будут показывать обратное, тк это было пассивное курение
Врачу нужно говорить правду. Если Вы беспокоитесь о последствиях, то обратитесь к частнопрактикующему специалисту. Это сохранит вашу анонимность.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2013 18:47
02.08.2013 07:40 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Мне 37, после развода пришла жить к папе 82, т.к. снимать квартиру пока нет возможности. Папа очень энергичен, всем родственникам помогает то своими силами то деньгами. У меня с ним были хорошие отношения и в быту и в общении. У меня отдельная комната. На его вопрос есть ли у меня мужчина - я отвечаю: может случиться так, что у меня и не получиться устроить свою личную жизнь лишь бы меня это не беспокоило - все равно буду радоваться тому что есть!!!
Но его энергия прет из всех щелей. Вот в чем суть: папа вечером придя домой в подвыпившем состоянии попросил сначала попросил перестелить ему постель, потом подсел ко мне и ... начал ко мне приставать как к женщине, распустив свои руки, говоря что я же одна и он один, и что я ему нужна и для этого, что мы же взрослые люди!
Я в оцепенении от шока! тихим голосом прогнала его из комнаты, потом он еще раз заходил, цеплялся за мою руку и получив мой отказ пробурчав, что от меня же ни чего не добъешься, ушел спать к себе.
Проревев день на работе и придя домой спросила его (в надежде, что он был настолько пьян, что ни чего не помнит) как он себя чувствует - сказал: «плохо», - «а как твое поведение расценивать?» ---- ответил: «Ну извини!» Да и сама не заметила такого уж сильного опьянения в тот момент. Т.е. он был в адеквате и все помнит......
Конечно, что я не могу в себе такое держать, и рассказала все братьям, что б и они были в курсе такой ситуации и сами его меньше поили.
Моей кошке колят укол «антисекс», с действием которого она живет 5 месяцев и не просит кота. Возможно моя идея в некоторой степени бредовая, но спрошу: есть ли аналогичный препарат для моего папы и кто может его выписать? Ведь пока у него чувство вины, но скоро оно закончиться и он опять начнет чудить и получив отказ у него начнется агрессия, которая может вылиться в плачевные последствия.
P.S. С советом устраивать личную жизнь или заработать на отдельное жилье согласна. Это вопрос времени, но какого???
С благодарностью, Марина.
Возрастные изменения психики в пожилом возрасте не редкость. Покажите отца врачу-психиатру. Он разберется в сути проблемы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2013 19:04
02.08.2013 01:14 Фармакология / Лекарственные средства
Скажите, пожалуйста, совместим ли НОБЕН и АТАРАКС. Спасибо!
Препараты совместимы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2013 20:54
01.08.2013 23:53 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Привезли в больницу с сердечным приступом, еще в детстве поставили диагнос порок сердца и сопутствующие (ВСД по смешенному типу, дисплозия сердца), стою на учете в облостной кардиологии, мужу моему сказали что у меня истирический припадок, хотя болело сердце и привезли без сознания. Внутримышечно ввели препорат «Реланиум», после чего стало еще хуже (тело онемело по ногам пошли пятна, уже неделю не могу придти в себя). Работаю в школе, неуровновешенностью никогда не страдала. Скажите пожалуйста что это такое и как выйти из этого состояния и у какого врача можно обследоваться по поводу поставленного диагноза.
Диагностикой расстройств, о котором Вы упоминаете, занимаются врачи-психотерапевты или психиатры. Только эти специалисты имеют соответствующую подготовку. А не кардиологи!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2013 20:52
01.08.2013 20:23 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте,доктор.
У мне в детстве с 2-3-х лет были все признаки аутизма.К психологу,в группу не водили(хотя при осмотра у врача логопеда намекали),пытались своими силами помочь но я практически не поддавался,часто замыкался в себе,избегал сверстников,плохо учился,меня постоянно тянули и закрывали глаза как бы жалея,были и просветы и появлялось желание в учебе и раскрыть свой потенциал но в итоге опускались руки..
Еще хочу заметить тот факт,что с 1-го класса школы при каждом плановом осмотре у стоматолога мне настойчиво рекомендовали ставить пластинки на зубы,говорили что сильное сужение,в -образная челюсть,зажат язык,говорили что повлияет на слух,зрение,речь,буду стеснятся девочек,плохо учиться но я уперся и не дался ну а потом и забыли как-то..хотя до сих пор чувства сдавленнности ощущаю,и чем больше молчу тем больше во рту дерет..
Сейчас уже взрослый,28 лет,жизнь прожита не раскрыв себя,то общаюсь,отдыхаю людьми то замыкаюсь и на месяцы,друзей как таковых нету,точнее они есть,их много но я прячусь..Закрылся в свроих комплексах,недостатках..Мне всегда говорили,что я оч мнительный и сам себе все это наделал и с самогго детства,не спорю я самоед..
Посоветуйтте как быть,как стать здоровым полноценным человеком,.я не урод,девушкам всегда оч нравился но их стеснялся,есть голос,слух..но все забито и не раскрыто....Жду Ваших рекомендаций.Спасибо
Подобные проблемы решаются в ходе работы со специалистом-психотерапевтом или хорошим психологом. Это более эффективно, чем переписка в интернете.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2013 07:37
01.08.2013 17:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Можно ли лечить гидазепаном больного Паркинсоном ??
Препарат может применяться, если для этого есть показания. Но это не основное лекарство.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2013 08:01
01.08.2013 15:22 Психология и психиатрия / Психолог
Подскажите пожалуйста: если была депрессия и обратился к психиатру в обласной ПНД где при приеме соответствено в регистратуре была заведена медицинская карта учереждения в которую врач записывал жалобы на бессоницу, ,беспокойство, апатию и т.д., но в итоге для предьявления психиатру по месту жительства была выдана справка с диагнозом * Психически здоров* с подписями и печатьями 3 врачей , один из которых глава комиссии, то что в итоге? Стою ли я на учете у психиатра?Есть я в какой то базе которая при проверке покажет что я обращался к врачу?И что с медкартой? Она хранится в ПНД? И чем это чревато? Не уволят ли с работы при проверке анкеты Службой безопасности Украины? К психиатру обратился так как боялся что невротическая депрессия может перерасти в более серйозное заболевание, но при приеме понял что поступил необдумано, так как работаю на режимном обьекте АЭС. Являюсь ли я человеком который лечился у психиатра? Ведь в итоге лечения не было, а просто консультация! Что сделать что бы мою медкарту анулировали? И как ответить на вопрос в анкете для СБУ о лечении у психиатра: да или нет?
Если психиатром выдано заключение о том, что Вы здоровы — это означает, что ни на каком учёте Вы не состоите. Живите и работайте спокойно!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
02.08.2013 07:47
01.08.2013 15:17 Фармакология / Лекарственные средства
Добрый день!

В инструкции к Неотигазону написано: «Женщины детородного возраста в ходе лечения Неотигазоном не должны употреблять алкоголь»

В интернете я нашел информацию, что при реакции алкоголя с лекарственным веществом Неотигазона образуется другое лекарственное вещество с более сильными побочными эффектами, которое не выводится из организма долгое время.

Врач сказал, что т.к. лекарство влияет на функцию печени, алкоголь не рекомендуется.

Но в официальной инструкции написано лишь, что нельзя употреблять только женщинам детородного возраста. Так ли это? Допустимо ли употребление алкоголя мужчинами?
Ваш врач прав. Алкоголь усиливает нагрузку на печень и меняет метаболизм препарата, что в свою очередь может привести к накоплению в организме довольно токсичного вещества. А оно выводится из организма несколько месяцев.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.08.2013 18:39
01.08.2013 13:52 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли пожилому человеку (85 лет), которому назначено лечение НООДЖЕРОНОМ (МЕМАНТИНОМ) по 1/4 от 10 мг в день употреблять немного алкоголя. Спасибо!
Здравствуйте, Галина! Немного алкоголя в России понятие очень растяжимое. О каком именно алкоголе и о каком количестве идет речь? Были ли ранее проблемы с алкоголем?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.08.2013 18:09
01.08.2013 13:12 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
1)Возможно ли после употребления алкоголя забыть что либо, что происходило неделю или две назад (вообще в прошлом)?
Я имею ввиду не амнезию, а возможность забыть какие то детали именно из за алкоголя.
2)Возможно ли после употребления алкоголя начать путать какие либо детали из прошлого, воспринимать по другому информацию, которая была получена в прошлом?
Да, возможно!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.08.2013 18:11
01.08.2013 13:02 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Моей дочери 22 года. Спиртное употреблять начала с 18 лет. К настоящему времени каждый день либо пиво, либо что и покрепче. На мои увещевания, уговоры и пр. не реагирует. Приятель старше ее на 10 лет. Пьет. Он ее и к спиртному приучил.
Позавчера, после почти недельного запоя, пришла домой, я вызывала на дом капельницу. Продержалась полтора дня. Снова пьет. Сегодня дочь выбросила с 9 этажа в пролет его собаку. Говорит, что сделала это потому, что собаку ему подарила его бывшая девушка. Плачет, собаку ей жаль.
Больше ни к каким врачам не обращались. Мне кажется, я не смогу ее уже вытащить...
Необходимо незамедлительное начало полноценного лечения алкоголизма. Судя по Вашему описанию, начинать его нужно в стационаре. Медлить дальше—нельзя!!!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.08.2013 18:14
01.08.2013 12:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моего мужа частые нервные срывы,постоянно кричит,ругается,головные боли,онемение конечностей,покалывает в сердце,отказывается от помощи врачей.......
По каким причинам он отказывается показаться врачу?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.08.2013 18:18
01.08.2013 12:42 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как определиться мне с диагнозом, еще 7 лет назад начала меня беспокоить задышка в шахте, были перепады давления, в шахте уже 2.5 года не работаю, задышка стала еще больше еще добавилось головная боль и не постоянная дрожь в теле ( когда в нутри все трусит при этом температура тела повышается до 37.3 ), давит в области сердца постоянно, давление сейчас в норме. Были у врача кордиаграмма хорошая , невропатолог написал диагноз невроз и назначил ново пасит по 1 ч.л. 3 раза в день. Ново пасит пропил 14 дней дрожь в теле перестала, головная боль значительно уменьшилась, перестало давить в груди.Ко всему этому делал узи сердца все в норме, кардиолог предположил защимление нерва. Почему тогда когда я чихаю у меня сильно сдавливает в груди в области сердца? В правильном направлении мне назначили лечение при этом навропатолог мне анализы не делал. И какое лечение мне делать дальше? Заранее благодарен
Проблема вероятнее всего имеет невротическую природу. Диагностикой и лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на приём к этому специалисту. Осмотр даст ответ на Ваши вопросы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.08.2013 18:21
01.08.2013 12:14 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте уважаемый доктор,последнее время стал обращать внимание о том что я думаю.Вообщем даже не знаю как объяснить,я стал зацикливаться на том,когда я говорю, читаю, думаю и тд.Я как бы все это говорю,но про себя шевеля языком,когда нахожусь не один,занят делами,забываю про это,как только стоит остаться одному начинается.Вобщем разговариваю сам с собой но про себя,подскажите доктор это нормально или нет?
По тому объему информации, который Вы дали, признаков заболевания не видно. Уточнить это Вы сможете на приёме у врача—психотерапевта или психиатра.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.08.2013 18:24
01.08.2013 12:07 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте
Если закончил ПТУ в 95 и
Получил професию каменщи-штукатур ,
но в армии не служил был признан ограничено годным и зачислен в запас . Можно-ли мне получить водительское удостоверение ?
По какой болезни Вы не годны к службе? По какой статье?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.08.2013 18:26
01.08.2013 11:01 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!Пару месяцев назад перед сном произошел первый приступ учащенного сердцебиения(становится страшно,у меня начинается паника,думаю,что умираю,уснуть не могу).Дальше при таких же случаях пила корвалол,немного сердцебиение стихало и я засыпала.После последнего такого приступа(неделю назад) у меня постоянно сильно бьется сердце,периодически трясутся руки.И будто воздуха не хватает,хочется сделать еще глоток,более глубокий.Мерию периодически давление - в норме, пульс почти всегда 80 уд/мин. Сходила к терапевту.Сделала ЭКГ и сдала анализы на гормоны щитовидной железы - все в норме.Врач говорит к кардиологу идти не надо, что скорее всего это невроз.Выписала мне пустырник,уколы мексидола и тримектал.А нужны ли мне эти лекарства?Возможно надо попить чтото другое,успокаивающее?В данный момент принимаю таблетки пустырника и периодически пью глицин, если перед сном начинаю паниковать,то пью 20 капель смеси мяты,пустырника и валерианки.В данный момент с мужем пытаемся зачать ребенка,поэтому что-то сильное пить боюсь.
Вы описываете проявлениях тревожного расстройства — одной из невроза. Диагностикой и лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. При выборе специалиста ориентируйтесь на обязательное наличие в лечении собственно психотерапии, а не только медикаментов. Психотерапия изменит Ваше отношение к тревоге и страхам, научит справляться с их проявлениями самостоятельно, без лекарств.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.08.2013 18:30
01.08.2013 10:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Недавно приехала из Севастополя. После поезда 2 часа ждали автобус,мне стало резко плохо - немеют и холодеют кисти рук,тремор рук, тошнота, учащенное сердцебиение.Рассасывала валидол немного отвлекало,еле доехала домой. Через пару дней утром проснулась,все было хорошо.Через пару часов в машине меня укачало очень быстро(хотя никогда этим не страдала),все симптомы снова повторились. Пол года назад был приступ ВСД по гипотоническому типу,давление упало до 30 и ниже,даже не могли прослушать.Пропила Тонгинал,и еще какие-то таблетки,прокололи уколы укрепляющие нервы и витамины,вроде прошло. Сейчас еду работать медсестрой в пионерский лагерь - как оказать себе помощь, если снова приступ начнется?
Возникает ли при этом чувство тревоги, беспокойства, страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.08.2013 18:31
01.08.2013 00:07 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Измучила постоянная тревожность. Сейчас все внимание направлено на здоровье внука - с тревогой слежу буквально за каждым вздохом, постоянно прислушиваюсь и присматриваюсь. С утра просто трясет от беспокойства. Понимаю, что это ненормально. Ходила к психотерапевту несколько сеансов, но говорим не о том (просто академические знания). Пробовала эглонил пару месяцев по 100 мг. Но его, наверно, долго нельзя. Психиатр (ходила на консультацию) предложил попробовать рекситин, но побочные эффекты просто уложили меня в постель. Я отчаялась. У нас на Сахалине помощь больше получить негде, посоветуйте что-нибудь, очень прошу. Спасибо.
Попробуйте обратиться к специалисту-психотерапевту, работающему по Скайпу, если нет возможности поработать с врачом-психотерапевтом очно. Это может помочь.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
01.08.2013 18:35
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения