Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

21.08.2013 13:22 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
1) Подскажите ноотропные препараты дают временный эффект, пока их принимаешь или при некоторых расстройствах и проблемах они могут вытащить и эффект закрепится даже после отмены ?

2) На здорового человека они оказывают эффект ?

Самолечением не занимаюсь, просто интересно.
О каких конкретно препаратах и каких конкретно проблемах идет речь?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.08.2013 20:22
21.08.2013 12:40 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте ув. врачи! С мая беспокоят приступы удушья. 2 недели назад был отек квинке (подтверждено Лором) в области гортани,губ,шеи и глаз. После чего начались сильные ПА, постоянно на «скорой». Беспокоят: ощущение удушья, ощущение покалывания в языке, онемение рук и ног во время приступа, предобморочное состояние, кашель,запоры. Между приступами чувствую себя хорошо,настроение хорошее, нет заторможенности итп, слежу за собой и тд. Сходила к психотерапевту. Провела у него больше 3ех часов. диагноз:невротическое развитие личности; конверсионное-диссоцитивное р-во;сомотофорная дисфункциявегетативной нерв системы дыхательной сферы в форме ГВС; параксизмальная эпизодическая тревожность. Назначено: эглонил 4 недели по 1/4 утром и днем;грандоксин 1-2 таб утром и днем; тиапридал 1/2-1/4 вечером; феназепам 1 неделю 1/2 таблетки утром. Остальное неопределенно долго. Можно ли отказаться от грандоксина? И какое лечение в этом случае лучше всего? Что еще можно делать не медикаментозное? Спасибо за ответы!
Здравствуйте, Саша! Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Проблема вполне решаема!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.08.2013 15:13
21.08.2013 12:18 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
После тяжёлой травмы головного мозга и одним судорожным приступом (через 3 месяца) и последующей постановкой 3 гр. инвалидности возможна ли постановка на учёт к психиатру, если консультации психиатра, психотерапевта, нарколога не назначались, в кабинет эпилептолога (в который давалось направление) не обращался - побоялся...
Как точно звучит Ваш диагноз? При оформлении инвалидности Вы должны были проходить психиатра.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.08.2013 20:25
21.08.2013 11:07 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Диагноз:паническое расстройство, истерическое расстройс
тво личности, депрессия средней тяжести. Началось все при беременности, после родов состояние ухудшилось. Принимаю 4месяца флюоксол и велафакс. Психиатра попросила снизить дозировку (вообще отойти от таблеток), и через три дня стало хуже. Точнее, в последний день я выпила меньше, чем психиатр сказала, в связи того, что закончились таблетки. Что теперь делать? Пить дозу назначенную врачом-т.е. повысить опять дозировку? И последний вопрос-то что стало при уменьшении дозировки тревога, страх за свое здоровье, говорит о том, что мое расстройство недолеченное? И что, мне всю жизнь сидеть на этих таблетках? И это расстройство будет меня мучить всю жизнь?
Я считаю, что решать проблему, описываемую Вами только медикаментозно - малоперспективное дело. Нужна психотерапия. Препараты могут уменьшить выраженность симптоматики, улучшить самочувствие, но они не в силах изменить Вас и Ваше отношение к панике, тревоге, эмоциям, ощущениям, возникающими при этом. Поэтому, и снижение дозы - приводит в проявлению симптоматики. Ищите специалиста-психотерапевта и пройдите полноценное лечение, основой которого должна быть психотерапия! Проблема - решаема!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.08.2013 15:31
21.08.2013 10:48 Фармакология / Лекарственные средства
Скажите пожалуйста,входит ли СИМБАЛТА в список бесплатных лекарств?Она жизненно необходима
Уточните это в ПНД, где вы проходите лечение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.08.2013 15:01
21.08.2013 07:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня происходят эпилептические припадки, как мне рассказывали, очень острого характера. Примерно раз или 2 в год. Причем после хорошенько выпитого алкоголя. Или совпадение или это причина, но не каждый же раз после выпитого у меня такое. Скажите,что это болезнь? И она лечится и как? И еще вопросик: а в армию берут с таким диагнозом? Врач может как-то зафиксировать эту болезнь и справку или еще что написать.
Немедленно устраните алкоголь из своей жизни!!! Незамедлительно обратитесь на прием к врачу-неврологу!!! Необходимо обследование и лечение!!!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.08.2013 11:29
21.08.2013 06:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дs:ЦВЗ.ДЭ2 ст.Недостаточность.....в ВПП. Выраженный астено-депрессивный синдром. Назначено лечение; Актовегин №10 в\в, Церебролизат3,0 в/м №10, ВитВ6, Бетасерк таб,Ампрзолам таб, Цитофлавин в\в. Обследование не проводилось.

Жалобы: головокружение, слабость, головные боли, снижение остроты зрения, слуха. Чувство «стянутости» в голове, тяжести. В 2010 году онкология молочной железы. Стандартное лечение. 2 гр.инвалидности.
Покажитесь врачу-психиатру. Диагностикой и лечением астено-депрессивных расстройств занимаются эти специалисты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.08.2013 11:09
21.08.2013 01:24 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, хочу расказать о своей проблеме и состаянии после употребления травы и GWH, и спросить
что мне лучше бы делать рас со мной такое . Вообщем вот, употреблял я траву-марихуанну, коноплиннные бошки и легалку как и большинство молодых людей желающих выпендриться перед самим собой, всего это было 6-7 месяцев и пил бывает , раз два в неделю накуривался от нечего делать жизнь у меня не радосная, потом решил бросить , потому что началась зимняя сессия. а мне как-то показалось, что по ходу учёбы ((я начал курить в августе и учиться начал в сентябре и всё время покуривал с друзьями от нечего делать вечерком 1-2 раза в неделю что придёться, чтоб как то скрасить безрадусную жизнь работника студента , учусь на вечернем а днём работаю на временных работах)) ,что память моя хуже работать стала( туго доходит, медленно врубаюсь, рассеена концентрация при лабораторных работах), и решил бросить чтоб сессию себе не завалить, но вот беда, через 10 дней после того как бросил, *(куриля последний раз 31 декабря 2012)я лежал в кровати пытаясь заснуть в голове крутились много разных мыслей и я был раздражён своей жизнью и недоволен , и мне стало неочень хорошо, а тоесть я мысленно воображал всякие злобные картины и бесился на всех лёжа в кровате и в один момент я перегнул палку и меня понесло музыка звуки который я представлял , начали безконтрольно играть сами и я их перестал контролировать ,со мной такое было из-за курения очень мощной легалки, а теперь это повторилось, но легалку я уже не курил, и началось: разные простенькие мелодии или какие то крики или плач или истошные оры, мне слышаться по жизни каждый день, как бы вы мысленно можете проиграть мелодию, а тут они насильно мысленно проигрываютья и может казаться что возможно они реально звучат. прошло 8 месяцев с 31 декабря а это так и незаканчивается, хотя временами проходило если я много работал и был нервно возбуждён какой либо идеей,
но проходило часов на 20 а потом опятьначинаеться, всего 3-4 часа в день , я мысленно гоню их из голову вроде, выгнал а потом опять они звучать начинают, когда на них не концентрируешься, вот щас пиша это сообщение забыл о них и их нет, а как задумался снова ка жеться что-что-то завывает, как всё это прекратить?
я конечно если уеду на природу в отшельники жить в деревню, буду там молиться богу и копать огород целыми днями всем подряд и усилинно это из головы вышвыривать , это я думаю пройдёт, но я должен учиться и работать в городе и при слажившемся образе жизни я не могу менять свой образ жизни, вообщем я это просто написал чтоб другие знали, и хочу узнать ваше мнение, как заканчиваються такие вещи, когда они проходят, если они бывают,
я учиться остался сдал вторую сессию но с нового года паралельно жил с этой фигнёй , с ней учился , вроде память нормальная , такого что галюцинации вышибали меня из реальности не было,
Прежде, чем решать вопросы по лечению, необходимо досконально разобраться в сути проблемы, в Вашем состоянии, в особенностях Вашей личности. Заочно, по переписке это сделать невозможно. Найдите возможность и обратитесь к врачу-психотерапевту, работающему с проблемами зависимостей. Ну, само собой разумеющееся - не употребляйте наркотиков в дальнейшем, то, что с вами происходит очень серьёзный звонок об опасности!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.08.2013 11:19
21.08.2013 01:11 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте!
У меня следующая проблема: отец пьет продолжительное время. Раньше запои проходили периодами примерно по одну-две недели с перерывами. Но сейчас пьет практически постоянно, появилась агрессия, невнятная речь. У него спуталась координация в событиях, т.е. он думает что события двухгодичной давности происходили два-три дня назад. Постоянно пребывает в каком-то бреду. Есть галлюцинации(кажется, что в квартире лишние люди находятся, он их видит). Скорая его не забирает, так как он постоянно под алкоголем. Что нам делать? Уже признаки цирроза появились(живот вздулся, ноги отекают, печень увеличена). Дело даже не в том, что он становится социально опасным, а в том, что это родной человек и мы с мамой боимся что он или из окна вылетит или просто у него организм откажет. Как нам его из этого состояния вывести?
Существуют частные службы по прерыванию запоев на дому. вы можете обратиться туда, если скорая не оказывает помощи. Затем необходима госпитализация в наркологический стационар.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.08.2013 11:27
21.08.2013 00:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 31 год. Женщина. За последние несколько месяцев, случались несколько приступов вегето сосудистой дистонии, как говорила скорая. Немели пальчики рук и лица, так же руки и челюсть сводило, и в последнее время участились головные боли, будто тисками голову сжимают и лопаются сосудики в глазах и на глаза давит. Давление всю жизнь было пониженным. Скажите, чем я больна и опасно ли это? К какому врачу идти? Самое страшное что приступы случаются за рулем. Недавно за рулем просто на долю секунды отключило, будто меня перевернули и потом сильно кружилась голова.
Аля, незамедлительно обратитесь к неврологу, пройдите дополнительное обследование. На время этого - не садитесь за руль! Если неврологи на обнаружат признаков заболевания - покажитесь хорошему врачу-психотерапевту, так как возможен невротический механизм этих жалоб. Но в первую очередь - к неврологу!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.08.2013 11:38
20.08.2013 23:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заключение
Фоновая биоэлектрическая активность головного мозга несколько дезорганизованная учащена
реакция на открытие и закрытие глаз отчетливая
реакция на ретмичный свет слабая
Альфа ритм среднего индексаа в виде групп волн ,неустойчив .
Фрагменты альфа ритма Амплитуда до 35мкВ
Зональные различия сглажены.Межполушарной ассиметрии нет
Доминирует бета ритм с частотой 16-18гц амплитудой до 25мкВ,который регистрируеться диффузно.
Тета активность в виде единичных волнрегистрируеться диффузно с амплитудой до 30мкВ
Гипервентиляция вызывает возростание общего амплитудного уровня,некоторую синхронизацию б.э. активности ,усиление альфа ритмаа(амплитудой до 40мкВ)
Заключение
Легкие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга общемозгового характера с признаками заинтересованности нижнестволовых структур.Очаговых изменений нет.Пароксизмальных формэ.активности г.м. не выявленони в фоновой записи ,ни во время функциональных проб.
Халоб на здоровье нету.
Устраиваюсь в мвд сейчас прохожу военно врачебную комиссию!хочеться узнать что это такое?и пропустял ли с этим?
Заранее спасибо!
Проблем возникнуть по данным этой ЭЭГ - не должно.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.08.2013 09:48
20.08.2013 23:17 Психология и психиатрия / Психолог
помогите.говорят что игромания это болезнь.скажите как ее лечить...и лечится ли она вообще?муж играет на протяжении 5 лет всегда обещает что бросит но не справляется.что нужно сделать.как ему помочь.
Если человек сам не в состоянии решать подобную проблему, значит ему нужна помощь специалиста: врача-психотерапевта. Решение проблемы должно основываться на психотерапии. Она должна помочь Вашему мужу измениться! Не затягивайте - промедление усугубляет проблему. Ищите специалиста, работающего с проблемами зависимостей!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.08.2013 10:00
20.08.2013 23:12 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
У меня с 2002 года шизоаффективное расстройство и деперсонализация, диагноз точно не знаю, так как никогда не говорили врачи. Только год назад бывший врач сказал, что это Шизоаффективное или шизотипическое расстройство.
Спустя 3 года у меня были проблемы с легкими, провалялся в больнице 3 месяца. За время нахождения там у меня возникло еще и ОКР. Перепил множество всяких лекарств, и от ШР, и от ОКР, разные нейролептики, АД и в том числе и транквилизаторы. В общей сложности принимаю психотропные препараты уже 11 лет(!)
3 года назад у меня возник страх, причинный страх, тревога - отсюда и деперсонализация. Феназепам, который выписал врач не помогал, и он мне назначил Алпразолам, все стало на места, потом он тоже действовать перестал и мне назначили Сибазон, таким образом бензодиазепины я уже принимаю где то 3 года...
Никак не могу избавиться от них, отменял год назад Алпразолам, успешно отменил, потом возникла необоснованная тревога и я снова его начал пить, потом Чибазон и так далее.
Я хочу избавиться от Сибазона, зная, что он уже считается наркотиком, а в ПНД его вряд ли мне дадут, да и сам врач сказал, что хватит на них сидеть, надо и без них тревогу переносить.
Сейчас я пью 5 мг вечером и Триттико 100 мг, последний я пью, чтоб он мне помог безболезненно отменить транвилизатор, 10 дней назад снизил дозу до 2,5 мг вечером и с каждым днем мне становилось все хуже и хуже, деперсонализация накрывала меня все больше и больше с каждым днем, на 7 день я не мог больше терпеть, так как не мог заснуть, из за того , что глаза были так напряжены и не раслаблены, как у нормального человека, был что то наподобии нервного тика, и чтобы он прекратился, мне надо было держать рукой глаза или на переносице, чтобы нервно не моргать и уснуть и даже это не помогало, 3 дня подряд это все тоже было, но я терпел, надеялся что мне станет ЛУЧШЕ, но в один день было очень мучительно и я вернулся на ту же дозу 5 мг. Стало заметно лучше! Врач говорил мне, что если хочешь отменить, тебе надо все эти плохие состояния ПЕРЕТЕРПЕТЬ. Алпразолам когда отменял, состояние ухудшалось, но не настолько.
Может мне надо было потерпеть, немного помучиться, и через пару дней стало бы лучше?
Но просто шел уже 8 день понижения дозы и лучше не становилось.
Как отменять Сибазон (Диазепам) так, чтобы не настолько ухудшалось психическое состояние? Это уже просто невозможно столько сидеть на транквилизаторах, сам не хочу, да и его уже так легко вряд ли можно будет получить в том же ПНД... Я знаю, все скажут, идите врачу и т.д., но мне хотелось бы услышать грамотного совета от опытного специалиста,как безболезненно отменить Сибазон?
Да, проблему Сибазона нужно решать. Для более-менее безболезненного ухода от него Вас необходимо прикрыть препаратами, к которым не формируется привыкание. Обычно для этих целей используются антидепрессанты. Конкретный препарат обсуждать заочно не буду. Этим должен заниматься реальный врач, а не виртуальный консультант. Кроме этого, настоятельно рекомендую ввести в лечение психотерапию. Она должна помочь вам справляться с тревогой без медикаментов.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.08.2013 10:09
20.08.2013 23:06 Психология и психиатрия / Психолог
В процессе учёбы в ВУЗе у моей дочери (18 лет, хр. забол. нет) на фоне экзаменов и зачётов появились переживания и страх что не сдаст, да ещё и пришлось пойти на б/лист, т.е. ещё отстала от сверстников. Вообщем, она обратилась к психиатру, та ей посоветовала лечь в ПНД, так как у неё серьёзные проблемы. Буду честна: я была против всего этого, зная чем грозит поставленный диагноз шизофрения. Но дочь самостоятельно легла в стационар. После выписки мы по рекомендации принимаем РЕССЕТ 2 мг н/н 3-ий месяц. Но теперь врачи-психиатры против учёбы в ВУЗе, ссылаясь на диагноз. Это серьёзный удар для дочери прежде всего - она настоятельно желает учиться далее. тем более она изменилась, стала спокойна, рассудительна, объективна, проведённые тесты на личность и мышление показали хорошие (!) результаты. Что нам делать? Чем апеллировать на ВК, они ссылаются на поставленный диагноз? Спасибо.
Не совсем понятно, отчего врачи против учебы? Чем они мотивируют такую позицию? Каков профиль ВУЗа?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.08.2013 10:12
20.08.2013 22:15 Психология и психиатрия / Другое
Добрый день!
У меня с детства была очень хорошая память. Не сказать, что феноменальная, но думаю, что выше, чем у средне статистического человека. Я отчетливо помню во всех подробностях любое событие в котором присутствовала хоть какая-то эмоциональная составляющая, вплоть до возраста когда мне было 3 года.
И все бы было ничего если бы не странные сны.
По большей степени мне снятся события прошлых лет, где я молод и все живы. Раньше меня это никак не напрягало, но сейчас когда мне почти 40 лет и я вижу себя во сне 20-ти летним или даже школьником, это мне кажется странным.
Причем когда мне снится прошлое, я начисто во сне не помню настоящего, как будто его нету. Я это осознаю только проснувшись. Во сне я даже могу мыслить как ребенок, т.е. без всякого «багажа знаний» или испытывать эмоции вроде обиды, слез или первой любви, которые в реальной жизни у меня уже давно атрофировались. Скажите это нормально (я имею ввиду амнезию во время сна)?
Нет, ничего "ненормального" с Вами не происходит. Ваши сновидения - это следствие и отражение Вашей эмоциональности и впечатлительности, присутствующих в реальной жизни.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.08.2013 10:18
20.08.2013 20:58 Психология и психиатрия / Психолог
В детстве отец мне все время говорил,что из меня ничего не получится,с более статными людьми разговаривать я не смогу и пр.Хотя в школе(и в колледже) я была старостой и учителя хвалили,что я многое смогу.Сейчас мне 28 лет.Закончила мед.колледж(работаю по профессии)+ два высших образования.Веду хороший образ жизни.Но мне мешает жить и общаться смущение,которое выражается в покраснении щек.Если я чувствую,что человек доминирует надо мной,при начале разговора,я начинаю смущаться и краснеть..начинает быстро биться сердце...Часто,из-за этого, мое поведение становится нелепым.Я не знаю как с этим бороться.Вот,думаю,что эта проблема из детства.На что нужно мне обратить внимание?Почему такая реакция?...
Да, ошибочно вел себя по отношению к Вам Ваш папа. Нельзя говорить такие вещи ребенку, подростку, у которого формируется характер. Ничего смертельного в этом нет. Вам нужно понять это и изменить свое отношение ко всем этим моментам. Обычно подобные проблемы разрешаются в ходе работы с хорошим психологом или специалистом-психотерапевтом. Почитайте книги Владимира Леви "Искусство быть собой", "Искусство быть другим". Удачи Вам!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.08.2013 10:21
20.08.2013 20:00 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте помоги мне пожалуйста понять.Я встречаюсь с около года,я его люблю,мне кажется это на грани зависимости,мне с ним очень сложно,но уйти я не могу,а может не хочу. Он общается в соц сетях с девушками,говорит,что они ему нравятся,просит прислать фото,предлагает встретиться,спрашивает его они или нет. Стыдно признаться,но я заходила на его страницу и все это читала,постоянно порывалась уходить,но останавливал клялся божился что это последний раз и такого не будет. Я прощала,ссылалась на то что ему прошлые девушки изменяли,и так он защищается. Он может довести меня до истерики,я реву и волком вою. Я пробовала уйти от него 2 раза,пыталась встречаться с хорошим парнем,полной его противоположностью,но не смогла,скучала и часто думала о нем,он меня пытался вернуть и я возвращалась.Сейчас мы снова вместе и я не хочу его терять. Он говорит,что любит меня познакомил с родственниками,знакома с его мамой,но не лично,по телефону и скайпу,она далеко живет,Говорит что хочет жениться,детей от меня,жить вместе.НО сейчас сложилась такая ситуация,он уезжал к родителям на 2 недели по семейным обстоятельствам и соц сетях его нашла девушка,которая как он говорит видела его пару раз и искала его специально,он говорит что общается с ней как с другом, он хочет с ней увидеться .Но при этом хочет понять любит он меня или нет. Что хочет жениться один раз и на всегда,не хочет как брать жениться 4 раза,хочет убедиться что я та единственная.Так же он говорит что это свое образная месть,мне за то что я ему изменила, что бы я почувствовала то что он чувствовал.Он не срывает,что общается с ней и не скрывал от меня.Еще он говорит мне ,что любит меня,что хочет жить со мной,ждет когда мы сможем провести вместе время,поддерживает меня,мне кажется у меня нервное истощение,и он стойко выдерживает мои приступы истерики,выноса мозга,слезы. Говорит что бы я ему верила и доверяла.Но мне очень тяжело.И я реально понимаю,через что он проходил когда я была с другим.Скажите как мне понять его?Просто сидеть и ждать я не могу,я боюсь что он уйдет,я считаю,что он меня очень любит раз простил измену и принял меня,терпит все,оказывает поддержку.Что мне делать скажите пожалуйста,как грамотно вести себя,что бы не испугать его?И хоть как то поддержать его,ведь ему со мной тоже не легко
Понять себя, понять ваши отношения поможет работа с хорошим психологом, специалистом по семейной психотерапии.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.08.2013 15:09
20.08.2013 19:26 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Сначала я описывала свою проблему на этом сайте у невролога, но мне посоветовали обратиться в психотерапевту. И, вот, пишу Вам. .Все дело в том, что меня мучает ужасное, даже паническое плохое самочувствие. Все это началось 4 месяца назад, когда у меня стали появляться приступы тошноты, тяжесть в животе, иногда болело под ложечкой, все это еще сопровождалось головокружением, потемнением в глазах и иногда при стрессе очень сильно немели и холодели руки, даже скорую несколько раз вызывали, очень больно было. Такие сильные приступы случаются редко, но они все же есть, вернее, меня до сих пор беспокоит, что такое состояние у меня почти каждый день. Меня может начать подташнивать внезапно, а я ужасно боюсь тошноты, вернее что меня может вырвать, у меня это уже как фобия. Но самым страшным для меня сейчас наверное стали ночные проявления. Как только я ложусь спать, меня может сдавливать в горле, даже слюны не могу проглотить, такое ощущение, что в горле все сдавливает и даже дышать тяжело. Сейчас очень часто стало, что я могу проснуться в 4 или 5 утра и больше не могу засн! уть, приходится вставать и так весь день на ногах, а это очень тяжело, вдобавок к этому я еще ем мало, просто аппетит не всегда бывает. Вообщем, все эти симптомы проявляются по очереди, может быть я здесь так страшно это все описываю, но я это все еще как-то могу пережить, кроме тошноты, это мне точно покоя не дает. Когда мы вызывали скорую один раз, у меня руки сильно онемели, врачи посмотрели и сказали, что ничего серьезного у меня нет, просто вегето-сосудистая дистония, что это у всех сейчас так. Я согласна с этим, по многим симптомам все совпадает, но дело в том, что я бы не обращала на это внимание, если бы это не мешало мне жить полноценной жизнью. Сейчас для меня ночь стала просто адом, я боюсь спать, потому что знаю, что никого рядом нет и вряд ли кто-то сможет мне помочь, если мне станет внезапно плохо. Я сама по себе очень впечатлительный человек, иногда нервная, очень близко принимаю все события к сердцу, и это событие тоже не исключение. Я сама понимаю, что усуг! убляю свое состояние, но я правду говорю, что не могу с этим справиться, я практически не могу себя успокоить эмоционально, из-за этого, я попадаю в плен к своим симптомам. Родители конечно же в курсе всего этого, хотя, я стараюсь многое умалчивать, во-первых, не люблю постоянно сильно жаловаться, во-вторых, я знаю, что родители постоянно найдут какую-то причину. Они мне сейчас постоянно говорят, что это возрастное, что ты сама себя настраиваешь и тебе поэтому так плохо. Вполне возможно, но проблема вся в том, что я практически не могу себя контролировать в такой ситуации. Мама отказывается меня вести к врачу. Она считает, что я абсолютно здорово, что все это на эмоциональном уровне. Папа предлагал сходить к врачу, но все равно, родители нехотя относятся к моему состоянию, а я уже не жалуюсь им, потому что мои разговоры всегда заканчиваются одним и тем же. Больше я не буду ничего рассказывать родителям, они ничем не помогут, поэтому я должна с этим бороться сама, но не знаю только как и кто может помочь в этом. Кстати, забыла еще сказать, что! мне посоветовали принимать настойку пиона, я ее принимала какое-то время,в принципе, мне стало немного получше, по крайней мере, я вроде бы стала лучше спать, но днем все таки иногда наступали эти приступы. Потом я перестала принимать этот препарат,т.к. уехала из города и забыла взять с собой, сейчас вот хочу опять возобновить. Самое страшное для меня, что я учусь в колледже, и это будет ужасно, если у меня будут эти приступы, если я не буду спать, потому что просыпаться в 5 утра и пол дня сидеть в колледже-невыносимо просто! Еще не дай Бог мне там каждый день будет плохо. Я сейчас в полной растерянности. Не знаю что делать. Посоветуйте хотя бы что-нибудь мне, прошу Вас! Заранее, благодарю!
Это не "всд". Это тревожное расстройство - одна из форм невроза. Проблема - решаема! Ею нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.08.2013 10:24
20.08.2013 19:18 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте,у меня такая проблема год назад у меня появилось головокружение,боли в шейном отделе тянущие голову немогу ни нагнуть ни повернуть голова терпнет в весках в сентябре лежала в невролгии принимала в/в натрий бромид10мл тризипин10мл тиоцетам10мл это все 10дней потом капельницу с актовегином в/м нейротропин и нейробион тоже 10дней,делали МРТ-головного мозна .Вот мое первое заключение МРТ-09,08,2012,на сериях нативных МР сканив головного мозку в субкортикальных отделах правой лобной доли визуализуется поодиноки ячейки размером до 2мм,которые имеют гиперинтенсивный сигнал на Т2-33 в режиме Flair и изоинтенсивный на Т1-33.Наблюдаеться линийное повышение сигналу по нижнему контуру мозолистого тела на сагитальных Flair изображений.розмеры и формы турецкого седла беизменений.ретробульбарный простор,зрительный перекрест без особеностей.Желудочковая система обычной формы и розмеров.Дислокаций срединных структур головного мозку не обнаружено.Субарахноидальные конвекситальни п! росторы нерасширены.Краниовертебральный переход без особенностей.З-е Поодиноки мелкие ячейки измененного сигнала в правой лобной доли-глиозные изменения ?деминеилизуючий процес? МРТ через месяц 13,09,2012 На сериях контрольных нативных МР сканив головного мозку динамики в сравнении с МРТобследованием от 09,08,2012 не отмечается.После в/в контрасту поодиноки ячейки в субкортикальных отделах правой лобной доли контрасту не накапливаеться. МРТ-шейного отдела грыжа С5 С6позвонка,МРТ-грудного-остеохондроз.МРТ-поперечно крыжового-остеохондроз,левосторонняя протрузия дискуL3-L4левосторонняя парамедианна протрузия-пролапсL4-L5.Спондилоартроз на уровне L3-S1,Очень мерзнут пятки,в ногах мурашки,боль в ягодице.Заключение из больницы,остатки явлений перенесенной нейроинфекции вестибулоатоктичные разрушение,выражен церебростаничный синдром, делали УЗИ сосудов головы и шеи-гипоплазия позвоночной артерии с права.В мае этого года принимала витамины группы В-месяц,капали пять капельниц чер! ез день трентал. 3 месяца пью вестибо 16мг 2р/д головокружение непроходит,очень шумит в левом ухе лор сказал что это уже пожизнено что связано с сосудами в голове,хожу на ЛФК и озокерит на пятки,с шеей ничего нехотят делать бояться,Мой врач говорит чтобы я успокоилась что это у меня уже на всю жизнь,у меня давление обычно 110/60,а это целое лето когда жарко падает 80/50 делаеться очень млостно вся покрываюсь потом такое чувство будто лицо снутри горит, сердце биение 58ударов,кардиограмма в норме, направили к психотерапевту тот назначил гидезепам 1 таблетку днем и какието я так поняло био добавки 5 НТР Power по 1 капсуле 15 дней утром и вечером еще нообут ис 0,25 по 1утром и вечером месяц.низнаю что оно мне поможет но чуть лучше стала спать,но с головой что то происходит непонятное какието мурашки внутри головы бегают,я уже низнаю к кому обращаться почему мне ни назначают какие то капельницы какое то лечение я знаю людей с хужим диагнозом и както после лечения им лечше а тут все списывают что это у меня невростаническое,вот уже ниделю появилась! какаято боль в шее и в затылке и спереди,чувство будто что то душит помогите если можете мне только 38лет,не живу а мучаюсь
Как-то не усматриваю я в Вашем описании признаков невротического расстройства. Может быть есть смысл показаться специалистам в областном центре?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.08.2013 23:29
20.08.2013 18:33 Фармакология / Лекарственные средства
День добрый,каким импортным препаратом можно заменить ацикловир? (у нас в продаже в Риге нет лекарств российского производства)
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.08.2013 22:52
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения