Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

17.10.2013 18:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моя проблема в том,что при глубоком вдохе я постоянно чувствую боль,как будто в правом легком что_то пережало пришепкой,иногда эта боль смещается ближе к центру груди. Также боль чувстауется при сильных физических нагрузках,например беге,вдохе резких запахов(краска,лаки,табачный дым) сама не курю,кашля и хрипов нет. Эта боль беспокоит с 11 лет,сейчас мне 21. Пыталась много раз поднимать эту тему и обследоваться,все врачи в остовном ставят всд,невроз или что то в этом духе. Я не верю в эти диагнозы и постоянно чувствую себя не дообследованной! Есть шейно грудной остеохондроз,скалеоз 5 градусов смещения и вялая осанка,несколько грыжек шморля маленьких.
Год назад у меня произошол вегетососудистый криз и мне стало больно не только вдыхать но и глотать пищу! Развевалось это медленно,сначало был просто страх глотания но боли как таковой вроде не было,просто когда садилась кушать начинала задыхаться и как будто шея сильно напрягалась и я не могла ничего проглотить...потом я стала замечать как проходит слюна по пищеводу,стала это ощущать не так как раньше,как будто что то щелкало внутри,потом появилась боль,и я мучаюсь по сей день от нее,начиная от горла идет огромный ком воздуха который сильно давит на пищевод!Давлюсь. Еще мучает мучительная отрыжка воздухом! Температура всегда 37.2,после еды горит лицо,но кушаю я все это время очень мало,месячные даже стали проподать..
Проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Ею нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы:
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.10.2013 19:28
17.10.2013 17:29 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Какие продукты и напитка нельзя употреблять после кодировки препаратом дисульфирам-деко?
Можно ли употреблять таблетки метронидазол после кодировки препаратом дисульфирам-деко?
Метронидазол - можно. Исключить все алкогольсодержащие продукты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.10.2013 19:32
17.10.2013 17:05 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Это тема прошлого вопроса (Подскажите пожалуйста при правильном подходе с педикаментами (Плаксил и Фенибут) и при психотерапевтических занятиях это тревожность и страхи за здоровье излечиваються полностью или только с периодичностью. И возможно ли управлять автомашиной. Это как успокоительное , когда за рулём.) Как вы спрашивали довно ли это у меня тревожное расстройва, то отвечу где то месецев 9-10, раньше я был на оборот активный и было как-то не до этих всех расстройв, а если и были стрессы то мгновенные и я не обращал на них внимание. А это произошло где-то в начале года на фоне ДТП, домашнего скандала крупного, и заболевания, которое потом сняли. Но вот стах и тревожность ник-то не снял. Но я одно у верен, что я от его всё равно избавлюсь, как бы в начале и не было трудно.
Не читаете Вы ответы... Придётся повторять: невроз - излечим. машину водить - можно.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.10.2013 19:34
17.10.2013 16:53 Психология и психиатрия / Психолог
В состоянии алкагольного опьянения спрятал свои документы и деньги, а на следующий день не могу вспомнить куда именно. Возможно ли при помощи гипноза вспомнить именно куда, т.к. большую часть времени хорошо помню, помню что надумал спрятать и спрятать очень хорошо. Есть ли выход из моей ситуации?
Спасибо.
Можно попробовать.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.10.2013 19:35
17.10.2013 16:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
4 года назад был невроз лицевого нерва, прошла курс лечения, но последние два года стала замечать, что не могу выговорить какие либо слова, проходит какое то время и все выговариваю. Подскажите пожалуйста к какому специалисту лучше обратиться, и что это вообще может быть. Заранее спасибо.
Возможен невротический механизм этих нарушений. Покажитесь врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.10.2013 19:37
17.10.2013 15:42 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, меня зовут Анна мне 31 год. Уже довольно длительное время страдаю паническими атаками. 5 лет назад проходила длительный курс психотерапии, эффект однозначно был. Прошло 5 лет и теперь атаки снова пришли. Если раньше я не могла ездить на метро, то теперь я уже не могу летать на самолете и ездить в общественном транспорте. Симптомы одни и те же. Невозможность выйти, приводит меня в состояние паники и конце-концов обмороку. У меня скоро командировка. ее не избежать. На время перелета мне врач прописал принимать препарат Тебантин 300. В компетентности врача я не сомневаюсь. Но сейчас его нет, и я задаю вопрос вам - Действительно ли тебантин снимет чувство страха и панической атаки7
Нет, этот препарат не устраняет тревогу и панику. Судя по возврату симптоматики - проблема осталась не до конца решенной. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.10.2013 20:11
17.10.2013 15:34 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
расскажите пожалуйста, что такое «интернет»? какая-то химическая смесь, которую курят. ни в крови, ни в моче не определяется. как влияет на организм мужчины, каковы последствия.
Речь идет о синтетических наркотических смесях, которые продаются в интернете. Очень токсичные продукты, вызывают серьёзные нарушения психики и довольно быстро формируют наркотическую зависимость.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.10.2013 20:15
17.10.2013 15:29 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. неделю назад заболела орви, температура поднималась, насморк, горло. Были аллергические высыпания на лице (сначала лицо было красное и горело, потом чесалось и сыпь была). 4 дня назад стало колоть в сердце слева, отдает в левую руку. От движения боль не зависит. Сегодня с утра болит, то давит, то сжимает сердце (как будто ко то рукой сжимает ощущение), при этом есть колющие боли, отдает в левую руку, ногу и немного в шею. Я 8 лет назад проходила исследование сцинтиграфия миокарда (3 раза) подтвержден диагноз миокардит хронический, экстрасистолия н/желудочковая, ПМК, ритм синусовый. В детстве тонзиллит ставили, ангиной пару раз болела. Почти каждый год стараюсь проходить узи сердца. Надоело уже, не описать...Врачи меня кажется уже о имени знают....Боль постоянно пугает, сразу мысли о повторной атаке миокардитом сердца после простуды. много слышала о случаях неожиданной смерти при миокардитах...Моя доктор ничего однозначного не говорит, только то, что я в группе риска и не простужаться...Но в наше время это крайне сложно.. Подскажите, каковы на самом деле шансы на повторные атаки миокардита при простудных заболеваниях, и каков резерв сердца при таком заболевании? Спасибо.
У Вас избыточная тревожность, что позволяет предположить невротическое расстройство. Поработайте над этой проблемой со специалистом-психотерапевтом. Посмотрите этот материал: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.10.2013 20:18
17.10.2013 13:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте!вначале весны были панические атаки через месяц внизу левого глаза появилась припухлость,неприятные ощущения в левой руке небольшая слабость))сейчас левая рука немного трясётся))а недавно заболела голень левой ноги в ноге будто тяжесть трудно бегать))делала мрт головного мозга всё чисто))в поясничном отделе позвоночника грыжа 3мм!ставят под вопросом рассеянный склероз)похожа ли моя симптоматика на это заболевание?спасибо
Психиатр-психотерапевт исключил невротическую природу этих ощущений?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.10.2013 18:08
17.10.2013 13:20 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, как проявляется послеродовая депрессия и насколько она может затянуться?. Моему ребенку уже 4,5 года, а я боюсь с ним гулять далеко от дома. Что это такое? К какому врачу мне необходимо обратиться. И депрессия ли это?
Ответить на этот вопрос может только осмотр специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром. Посмотрите этот материал: http://pobedi-problemu.ru/demo20/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.10.2013 18:10
17.10.2013 13:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 23г.,занимается 5 месяцев штангой и в октябре уже 2 раза был приступ сильной головной стреляющей в правый висок боли и отдающей в глаз.Светобоязнь..Первый раз вызвала скорую: сказали мигрень,низкое давление,принимать цитрамон,кетонал.Второй раз и опять ночью в одно и тоже время,дала лекарства,через 30мин помогло.
С детства до 19 лет была эпилепсия (ночные малые припадки по 1-2 минуты),лечился финлепсином,стоял на учете. В 20 лет попал в психушку с психическим растройством( лето 2010г.жара за 40градусов),пролежал 20 дней,выписали без диагноза.Вот уже больше трех лет все спокойно,если не считать его неурановешенности,раздражительности (по отношению только ко мне).Стал заниматься штангой уже 5 месяцев. Говорю,чтобы бросил,но они в таком возрасте знают лучше.Что делать,помогите?!
Необходим осмотр врачами. Вначале - невролог. Затем - психиатр.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.10.2013 18:13
17.10.2013 12:43 Кардиология / Кардиолог
Дорогие врачи.уже не однакрастно обращаюсь к вам,и вы мне очень помогаете своими ответами!очень благодарна вам.Сегодня у меня вот такой вопрос.У меня ВСД,и тахикардия.не постоянно конечно,в течении трех дней приступ случаеться.Давление,в основном всегда пониженное 100\50,90\40.только при приступе ВСД поднимаеться даже до 200.на данный момент пью конкор 5мг в сутки.прочитала что Имбирный чай помогает похудеть,вот купила а принимать боюсь.на форумах пишут что при тахикардии он противопоказан,и давление якобы поднимает.Подскажите пожалуйста можно ли его принимать???сердце в целом без изменений все в норме,тахикардию ставят на почве ВСД.Заранее благодарна!!!
Возникает ли у Вас чувство тревоги, беспокойства, страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.10.2013 18:16
17.10.2013 12:24 Кардиология / Кардиолог
Жен, 30 лет.
Здравствуйте. Уже в течение года меня беспокоят нарушения ритма сердца, а точнее его периодические замирания - возможно экстрасистолы. Кардиолог по результатам УЗИ и ЭКГ не нашел отклонений. Гастроэнтеролог обнаружил хеликобактер, мы его пролечили. Я стала сама замечать, что возникновение экстрасистол связано со вздутием живота, либо его наполнением- и первый вопрос - возможно ли это в принципе и какие шаги далее предпринять, если гастроэнтеролог больше мне ничем помочь не может (с ее слов)? Она предполагает, что это кишечный невроз (был длительный стресс, часто бывают приступы депрессии). Кроме того, все симптомы обостряются за несколько дней до менструации, но все анализы на гормоны были в норме. Кроме глюкозы 2,93 ммоль/л (норма 3,9-6,0) и гликированного Hb 4,7 (норма 4,8-6,0)%. Соответственно никаких мер принято не было. Кроме того, у меня шейно-грудной остеохондроз.
И в заключении хотелось бы общий вопрос задать: могут ли все эти заболевания влиять на ритм сердца, вызывать возникновения экстрасистол? Какие анализы еще стоит сделать? И нужно ли принимать препараты для сердца?
Спасибо.
Покажитесь врачу-психотерапевту. Устранение невротической составляющей в механизме возникновения Ваших проблем - только благотворно скажется на работе Вашего сердца!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.10.2013 18:19
17.10.2013 12:01 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Мне 28 лет, ранее (лет 12 назад )делали РЧА, успешно. Делали еще провокацию- аритмия не индуцировалась. Ранее к Вам обращалась по поводу ЭС. Оказалась от невроза ( сейчас почти прошла). На данный момент обеспокоила данная ситуация: рано утром резко встала-закрыть за мужем дверь,вернулась- ребенок спал на моей кровати, стал во сне скатываться- я резко подпрыгнула- перелетала через кровать и поймала его, далее положив тут же на кровать притаилась чтобы не разбудить- и сердце стало работать неровно. Попыталось успокоиться- и все равно. Примерно такой ритм: несколько нормальных ударов и БАХ- какой то как вне ритма, и так несколько раз, пока я не встала ( тогда оно от волнения сильно забилось) и все прошло. Такого раньше не было. Опасно ли это? Или вариант, что это может быть спровоцировано резким выбросом адреналина?
Решили ли Вы проблему невроза? Что значит - почти прошла?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.10.2013 18:20
17.10.2013 11:55 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, все началось с того, что у меня начал бурлить живот. Сейчас я постоянно о нем думаю, он болит и бурлит. Правда не всегда, но проблема в том, что я о нем думаю. Меня просто выбешивают различного рода урчания. Я даже в тихой комнате не могу одна находиться, лягу почитать книгу, в ее суть толком не вникаю, а только прислушиваюсь к животу. Даже в школе на уроках об этом думаю.

Это психоз какой-то. Не на что не могу отвлечься. Ничего не интересует, состояние полной апатии. Причем чтобы я не делала, или не собралась делать мне кажется что у меня будет бурлить живот. Даже когда я ем что-то я думаю, сейчас из-за еды забурлит.

Я не могу лежать в ванне, охото в тишине и не о чем не думать, но мой живот начинает громко урчать, да и боли сильные. Раньше мне так хорошо жилось, а теперь мне нет нигде покоя. Как дальше жить? Мне кажется я никогда не вылечусь
Это началось где-то с полгода и с каждым днем усугубляется все больше. Я думаю повлиял и такой фактор как переезд. Год назад я впала в депрессию, не хотела ходить в новую школу, постоянно плакала. Потом переключилась на живот. А теперь ловлю себя на мысли, что я постоянно прислушиваюсь к нему. Единственное что может меня чуть-чуть порадовать это переезд в мой родной город, такая возможность в принципе есть. Просто мои мысли то останутся со мной. И это будет означать начало взрослой жизни, ведь я уеду без мамы.
Жить мне это мешает тем, что куда бы я ни пошла, во-первых постоянно дум о животе ,во-вторых мне точно не завести полноценных отношений с парнем, не остаться с друзьями с ночевкой, просто не поваляться на диване с теми же друзьями. Да я и с собой наедине не могу находиться, тк постоянно думаю о животе.
Меня ничего не радует ,я каждый день реву. Не знаю, как буду дальше жить, ведь если эти мысли не отпустят меня, то выход один — психушка. Мне плохо, ужасно плохо.
Это не психоз, а всего лишь проявления невротического расстройства. Проблема вполне решаемая в ходе работы с врачом-психотерапевтом. Посмотрите этот материал, он поможет Вам разобраться в проблеме: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.10.2013 18:23
17.10.2013 11:16 Психология и психиатрия / Психолог
Я с 5 лет страдаю заиканием. Хотела бы излечиться от этого недуга.
Если возможно вы могли бы мне в этом помочь?
Здравствуйте, Настя! Как и после чего оно появилось? Лечились ли Вы у психотерапевта? занимались ли с логопедом?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.10.2013 18:26
17.10.2013 07:26 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Подскажите, пожалуйста, каким препаратом с меньшей зависимостью, можно заменить мезапам? назанчен для лечения депрессии вместе с флуоксетином.
Катя, если лечение контролируется врачом, то никакой опасности привыкания не будет.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.10.2013 12:09
17.10.2013 06:16 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте!
Вчера после продолжительной (онкология) болезни у меня на глазах скончалась любимая собака, с которой вырос, ей было 11,8 лет. Похоронили. Теперь постоянно думаю о ней, виню себя, что не смог ей помочь вылечиться (хоть и старался). Бессонница, воспоминания как я ее щенком домой нес, как играли в детстве, спали вместе. Подскажите, пожалуйста, как пережить этот момент.
Потеря животного часто сопровождается реакцией горя у любого нормального человека. Если Вам сложно в этот период, трудно держать свои эмоции под контролем - обратитесь к врачу-психотерапевту. Он подберёт и проведёт необходимое лечение. Вовремя и верно подобранная терапия поможет Вам пройти это испытание.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.10.2013 08:47
17.10.2013 04:12 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Уже на протяжении двух лет с постоянством возникают суицидальные мысли. Постоянная депрессия за исключением коротких моментов. Бессонница. Нежелание что-либо делать, отсутствие интересов. Отсутствие мотивации. На фоне проблем со здоровьем, которые не поддаются лечению (проблемы с пищеварением, сильно выраженные симптомы ВСД) ещё большее нежелание жить. Тревожные сны, внезапные пробуждения в состоянии необъяснимого страха. Лечение состояло в приёме фенобарбитала, ноотропов, успокоительных. Результат отсутствует.
Осматривал ли Вас врач-психотерапевт или психиатр?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.10.2013 12:15
17.10.2013 00:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здлраствуйте!
Мы в панике!три дня назад по приходу домой пятилетняя дочка сначала стала плохо себя вести,затем подошла ко мне и сказала ,что хочет уколоть ножницами в живот меня,бабу,домашних животных,но следом сказала ,что не будет этого делать,сказала что плохие мысли в голове.следующим утром по дороге в сад сказала,что хочет убить всех и себя,потом сказала ,что не будет.стала жаловаться на плохие мысли.последуещие два дня говорит ,что плохие мысли не уходят,и несколько раз говорила ,что хочет кого-то убить,но тут же говорит ,что не сделает этого.так в течении дня периодами.в действительности живой ребенок,немного стеснительная в не знакомой обстановке.развивается на уровне сверстников и даже в чем-то опережает по знаниям.Мы в шоке!ПОМОГИТЕ!
Ребенка нужно показать врачу. Но не неврологу, а детскому врачу-психиатру.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.10.2013 12:24
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения