Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

29.12.2009 14:50 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, доктор! У мамы гипертония и ИБС. Постоянно наблюдается у кардиолога, принимает норваск, престариум, арифон, курсами предуктал. Состояние нормальное, к вечеру, бывает повышение давления до 160/90, которое купируется капотеном и корвалолом. Но ночью часто просыпается и начинает определять у себя пульс. Часто бывает 52-55 ударов/мин. Она сразу очень пугается, начинает пить чай с сахаром, ходить по квартире, т.е. всячески стимулировать работу сердца, боясь остановки.
Пытаюсь объяснить, что после сна, видимо, естественно, снижение пульса, но бесполезно. Похоже, это уже навязчивая идея.
Как правильно мне, дочери, себя вести? Спасибо.
Здравствуйте, Маргарита. Не исключено, что Вашей маме необходимы седативные препараты. Это нужно обсудить с врачом - психиатром.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.12.2009 16:36
29.12.2009 14:43 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Меня очень давно мучают экстраситолы, холтер не делала, однажды удалось поймать э-лу на ЭКГ была желудочковой. Закл. ЭКГ: синусовая тахиаритмия 91-110, ускор. ав проводимости, изменение миокарда левого жел. ЭХО- невыраженная митральная и трехстворчатая регургитация, диастол. дисф. левого жел. щит. гормоны в норме. Ставят НЦД по кард. типу. Принимаю конкор 2,5 мл. утром ужу 4 года ежедневно. Иногда когда очень учащаются э-лы принимаю валокордин 30 капель. Скажите пожалуйста 1. Чем опасны э-лы по градации Лауна R на T??? 2. Почему я всегда по разному их ощущаю, т.е. иногда кувырки и замирания, иногда трепыхание, иногда чувствую в районе горла, от некоторых пугаюся даже в трясти начинает, появляется дрожь и тахикардия, иногда просто не пугаюсь. Отчего зависят такие разные ощущения??? 3. Скажите правильно ли мое лечение конкором? Врач сказала что пить пожизненно, и вообще на проводниковой системе сидит атеросклиротическая бляшка которая вызывает систолы.
Здравствуйте, Ольга. Очень часто описываемое Вами, является проявлением невротического расстройства (невроза). Проконсультируйтесь по этом поводу у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.12.2009 16:32
29.12.2009 13:46 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!
Родилась не доношенная (двойняшки с братом)- 1 кг, лежала в кувезе, мама говорила, что не добежала до родильного кресла, и кто-то упал- я или брат я не уточняла. Развивались нормально. Ни где не наблюдалась. Родители- здоровые.
Росли в деревне. Одна родственница умерла рано от алкоголизма, сильной депрессией страдала 2-ю родная сестра, и две 3-ю родных по папиной линии.

По характеру я ранима, принимаю все близко к сердцу, всегда волнуюсь, боюсь новых перемен, боюсь заглядывать вперед, всего боюсь.

Началось все со следующего- в 1991 г. после института поступила на службу в МВД- сразу дали лейтенанта, через год вышла замуж. Работала выкладываясь на 200 %, еще и ночью и выходные. Повышали в звании каждый год- за отличную работу, родила 2 детей погодок - в декрет не уходила, работала (муж мало получал). Тянула на себе все работу ответственную (работала в ГУВД Санкт-Петербурга и области, Литейный 4), 2 детей, работу дома.

Заболела в 1999 г., положили в больницу с диагнозом депрессия с какими то фобиями-я не разбираюсь (так сказал психиатр в МВД, профессор с большой степенью).
Симптомы были следующие- сильная астения, сильное сердцебиение, беспричинные тревога страх, темнота в глазах, язва желудка, бессоница, потливость, отключение от внешнего мира, волнение беспричинное, очень сильно похудела. Психиатр сравнил мою болезнь на примере автомобиля- у которого кончился бензин и спустили шины. (т к я была истощена физически и нервно). Прописал- амитриптилин и нозепам и гомеопатию.

Потом началось сокращение-меня попросили уйти-стресс для меня. Заболел желудок, положили в больницу, 1,5 года никак не проходил (ставили язву и рефлюкс-эзофагит), лечение и лекарства дорогие. Т К я отвечала за всю семью- стала переживать- кто будет работать и меня лечить? На постоянных больничных я сидела с желудком. Желудок лечила 2 года, без рельтатов, стала бояться смерти и страх за родных и детей.

Положили в стационар.

В больнице лечили амитриптилином, нозепамом, циркул. душ, различные процедуры.
эффекта никакого. Год лечилась- от амитриптилина становилось даже хуже- его не переносила.
Снизилась трудоспособность-меня сократили.

Я решила- раз таблетки не помогают само все пройдет. И не разу больше к врачам не ходила. Прикрывалась феназепамом (были рецепты), афобазолом, негрустином.

Проходила много обследований, мне НАДО было работать.
Исследования головы- все в норме, УЗИ всех органов- в норме, анализы - отличные, давление как у космонавта. КТ МРТ- энцефалопатия и смешанная гипертензия. ВСД.
Обходила все платные центры- что же не нормально? Ведь анализы в норме. Врачи все говорили- я здорова как лошадь. Мои симптомы- для них ни чего не значили.

Прошло 11 лет.
Смирилась с сезонными наплывами тревоги и страха, апатией полной, мыслей никаких, полное оупение мозгов. Тяжело ходить стало, быстрая утомляемось и усталость.
Муж работал я сидела дома. Вдруг муж стал очень агрессивным и бил меня, его ничего не волновало, мои жалобы-игнорировал, стал чужим человеком. А мне все хуже физически и морально.
Без работы (до магазина могла тойко дойти и что-то приготовить),в основном только лежала как отрешенная от мира, с мужем плохо, со здоровьем тоже.

СЛУЧИЛСЯ в прошлом году осенью ПРИСТУП- не знаю что это? Вы врач- как ОХАРАКТЕРИЗУЕТЕ это? 10 октября 2008 г. сознание отключилось, видела только окружаещее себя. Исчезли все человекие эмоции.
Появились мной не контролируемые- движения ног, лица, языка в небе, говорить могла с трудом, треммор рук и головы, отсутствие себя, слабость, снижен тонус мышц, куда то делись все человеческие эмоции, пропал интерес к сексу, вообще пропал интерес ко всему тому, что должно итересовать человека, полнейшая апатия, нарушение координации движений.

При выходе на улицу -переодически язык двигается к небу и вращается в разные стороны, голова напряжена, тело неуправляемо, и неощущаемо, страх, по телу дрожь, полная потеря физических сил. Себя не контролирую, днем ни с того ни с сего ноги как будто сами выбегают на улицу, я сама при этом отсутствую ни чего не соображаю, причем ноги как-то бегут сами. На улице бегаю кругами, голова в отключке. Прибегу домой- не нахожу себе места, подойду к зеркалу смотрю- себя не узнаю, зрачки расширены, взгляд ненормальный, ничего не соображаю, я не человек.На вопросы родных не могу ответить. Ночью ощущаю онемение лица и рук, тело переодически придавливает к постели как утюгом, язык двигается по небу не произвольно, страх и тревога, в постели ноги сами по себе двигаются, не произвольно встаю и хожу кругами по кухне. Серцебиение сильное. Потом лягу- кручусь как волчок всю ночь.

Ночью приступы вышеописанные повторялись около недели, потом стала принимать феварин 100 мг по 6 таблеток в день- состояние улучшилось сразу. Через неделю могла ходить и разговаривать. Таблетки дала соседка.

Сделала исследования головы, МРТ, КТ-энцефалопатия с признаками внутрененей гидроцефалией. УЗИ всех органов- в норме, анализы- в норме.

ДОКТОР, Что ДЕЛАТЬ? Я сошла с ума? ЭТО ШИЗОФРЕНИЯ?
Здравствуйте, Вера. Ответ на ваш вопрос - один. ЛЕЧИТЬСЯ!!! Вы напрасно экспериментируете над своим здоровьем, назначая себе, с помощью соседки, безумные дозы психотропных препаратов. Это может и должен делать только врач-психиатр или психотерапевт! Вы живете в городе, где существует великолепная психиатрическая школа, где работает огромное количество специалистов своего дела! А Вы этим абсолютно не пользуетесь. Обратитесь на прием к специалисту!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.12.2009 16:19
29.12.2009 13:38 Психология и психиатрия / Психолог
Мы познакомились через контакт, просто ради шутки поставили друг друга в сп, потом общались через аську, но вот уже 2 недели и он не просит номер телефона!! кошмар! сначала такие сообщения типа- моя любимая и тд. с каждым днем сообщений становилось меньше и к тому же первой всегда пишу я!! непривычно!!! он то мне реально нравиться, почему мы все никак не можем по телефону поговорить? проблема может он воспринимает все в шутку, а я более серьезно???? я первой телефон тоже просить не намерена. Как вообще понять будет ли продолжение? или будем только в контакте и асе целоваться))))
Как может "реально" нравиться человек, которого Вы никогда не видели, который живет в Ваших фантазиях, вымыслах, грезах? Разве это любовь??? Очнитесь!!! Живите настоящей жизнью, а не суррогатом!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.12.2009 16:25
29.12.2009 11:32 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Супругу 37 лет. Из них где-то 15 лет употребляет алкоголь. В 2000 году перенес травму головы (падение с высоты, без переломов). Неоднократно кодировался разными способами, все ненадолго. Часто страдает депрессией, хроническая бессонница. В такие моменты и пытается заглушать это состояние водкой. Начинаются запои. Полноценного лечения от алкоголизма не получал. В стационар категорически отказывается ложиться. В нашем городе есть нарк. диспансер. Принимают 2 врача, все лечение у которых заключается в кодировании. Есть еще психоневрологический диспансер, где принимают опытные психиатры. Может ли мой муж со своей болезнью обратиться именно в ПНД, чтобы пролечиться амбулаторно, или алкоголики это не их профиль? И еще вопрос, Сможет ли он потом получить права, если обратиться в это учреждение? Заранее спасибо за ответ!
Для решения вопроса о получении водительских прав говорить преждевременно. А показать мужа врачу-психиатру необходимо, для того, чтобы выяснить,что первично: депрессия или алкоголизм. Если депрессия, то лечить должны психиатры, если алкоголизм - наркологи.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.12.2009 12:41
29.12.2009 08:04 Кардиология / Кардиолог
здравствуйте,очень сильно мучает невроз,плохое самочувствие,нет аппетита,утром просыпаюсь с непонятным страхом,который не дает мне покоя,и от такого состояния жидкий стул,1раз в сутки,сильное напряжение по организму,как избавиться от навязчивых мыслей и страхов,помогите пожалуйста,мне аш кажется что я умру,очень сильно похудела с таким состоянием,невроз уже полтора года мучает,ничем не лечила. ПОМОГИТЕ!
Здравствуйте, Рита. У Вас чистейшей воды невротическое расстройство. Лечением этих расстройств занимаются не кардиологи, а психотерапевты. Обратитесь на прием к специалисту! Зачем продолжать свои мучения?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.12.2009 09:50
29.12.2009 01:07 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Моя проблема такова: сильные боли в спине,после приема пищи жгучие боли за грудиной и учащенное сердцебиение,сильная потливость,чувство страха,последние 2месяца беспакоят перебои в сердце 2-6раз в день,при этом чувство что потеряю сознание ,постоянный ком в горле. Делала экг :синусовая тахикардия и не полная блокада ножки Гиса,узи сердца ПМК 1СТ. Снимки спины остеохондроз шейно грудного отдела. Узи щитовидки все в норме гормоны тоже. Делала гастраскопию гастрит. Узи брюшной полости тоже все в норме. Очень прошу Вас мне подсказать что со мной,врачи ни чего вразумительного не говорят только кивают плечами. Скажите опасны ли эти перебои,как их лечить,к какому врачу обратиться и если они не лечаться как сними жить ведь они так пугают?. С уважением Мария. Спасибо
Здравствуйте, Мария. То, что вы описываете - признаки невротического расстройства (невроза). Лечением этих заболевания занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием к специалисту. Он даст ответы на все Ваши вопросы. Не стоит выращивать проблему!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.12.2009 09:47
28.12.2009 23:24 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Супругу 36 лет. Человек всегда крайне неуравновешенный, похоже, с пароксизмами (говорили медики). В 2005 узнал, что я переписываюсь с др. мужчиной по ICQ. Начал пить. Закодировался, уже в кодировке (после срыва) почти 2 года, желания не имеет. Он оч болезненно относится даже к намеку о разрыве нашего брака. Он считает, что у меня любовник есть, который мне все подсказывает по скайпу, подруги тоже меня подначивают, что у него жизнь кончилась, что он уже все прожил... Постоянно нервный, ни в какую меня отпускать не хочет из союза. Я устала. Как только говорю об этом, то в истерике бьется, всех кругом обвиняет в том, что они лезут в нашу жизнь. Ни на какие консультации не соглашается (психолога, психиатра). Он пытается вот такимм шантажом меня удержать. Я больше не могу, я устала, на мне это тяжкий груз. С ним тяжело. Вчера началось обострение... Подскажите, надо ли ему попить антидепрессанты?
Здравствуйте, Оксана. Вопрос о назначении медикаментов можно решить только после осмотра Вашего мужа. Можно поставить вопрос о необходимости осмотра, если он так заинтересован в сохранении вашего брака.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.12.2009 09:08
28.12.2009 21:22 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Не верю своим глазам,неужели я смогла достучаться до того специалиста,в котором так нуждаюсь и долго ищу.Не ожидала такого быстрого отклика и даже не надеялась на отзыв.Проблема моя такая,что у меня диагноз поставлен психиатром ПА.Особо лечение не назначалось .Пропивала сонапакс с месяц.Аммитриптилин был назначен невропатологом,рекомендовано было пить от 6 до 12 месяцев.Совместно с сонапаксом пропивала аммитриптилин по 1 т.2раза в день.В результате пила аммитр-н где то 6 месяцев.Очень располнела,аппетит... ,гастрит.После приёма аммитр-на заметны улучшения,но побочки.Хотелось бы полностью излечиться от этой болезни.Я терпеливая,исполнительная,согласна на всё,только вот нет возможности ложиться в отделение,возможно или нет лечение амбулаторно? Так же невропатолог назначала флуоксетин,после его приёма меня ломало,выкручивало,казалось,что лопнет терпение.Контроль над собой не теряю.После,как прекратила принимать аммитроптилин,чувствую бессилие,усталость,раздражительность.Конечно бы его ещё попить,но прибавка в весе меня останавливает.У меня ребёнок 4 года на мне,ходит в сад.Оставить её не на кого,если ложиться.Посоветуйте пожалуйста,что вы думаете по моему поводу,как мне выбраться из этой ямы. Вообще,возможно излечение от ПА?Принимать или нет,что выписывает невропатолог?-кортексин,мексидол,феварин,флуоксетин,аммитроптилин. С детства у меня ВСД.Лечение не проходила.
Здравствуйте, Елена. Лечением Вашего заболевания занимаются врачи психиатры или психотерапевты. Обратитесь к ним. У Вас проявления невротического расстройства (нероза). Лечение амбулаторное, можно обойтись без стационара.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.12.2009 09:01
28.12.2009 20:58 Кардиология / Кардиолог
Добрый вечер.Сегодня сделала ЭХО сердца, поставили диагноз ПМК 1 степени с незначительной мигральной регургитацией.Постоянно мучают головокружения, повышение АД (140-100), учащенное сердцебиение, страх остановки сердца.Проблемы с засыпанием , постоянно кажется что сейчас умру.Признаки ПА появились примерно 5 мес. назад , из-за этого и начала обследование.Как мне сказал невропатолог ПА не опасны , они не приносят вреда здоровью.Но меня постоянно мучают перебои в работе сердца, внезапные удары в области грудной клетки, чаще всего ПА начинаются после этих ударов.Последние 2 дня беспокоит то, что сводит левую руку, как будто происходит удар током(покалывает).Ответьте пожалуйста на сколько это опасно? На некоторых сайтах пишут , что диагноз ПМК 1 степени может привести к внезапной смерти.Сколько живут с таким диагнозом и как быстро необходимо начинать лечение.Заранее благодарна.
Здравствуйте, Анна. У Вас признаки невротического расстройства (невроза). Лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием к специалисту, он даст ответы на все Ваши вопросы. Ничего неизлечимого у Вас нет! Выращивать проблему не стоит!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.12.2009 09:43
28.12.2009 20:57 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.
После рождения ребенка стала замечать, что в случае возможной опасности со мной, моими близкими я мысленно продолжаю развивать ситуацию самым неблагоприятным образом. Например, подскользнулась и пошла дальше, а мысли приводят к тому, что упала, разбилась. Муж быстро едет на машине, а я представляю, что врезается. Стараюсь не следить за своими мыслями, но не всегда получается. Подозреваю, что ситуация не вполне нормальная - действительно ли это так, нужно ли посетить врача?

ранее никаких проблем с психикой не было.
Заранее спасибо.
Здравствуйте, Ольга. Конечно, лучше посетить врача и снять все Ваши вопросы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.12.2009 08:53
28.12.2009 20:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня ночью в постели началось головокружение и тошнота (беременности нет), головокружение в лежачем положении такое сильное, что я боюсь повернуть голову,начинает еще сильнее кружиться и такое ощущение, что "прыгают" глаза и сердцебиение было сильное. Что это такое и чем это лечится?
Сопровождается ли головокружение чувством тревоги, беспокойства, страхом?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.12.2009 08:47
28.12.2009 19:44 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!Диагноз:тревожно-депрессивное расстройство с вегет.дисфункцией и панич.атаками.Прошла курс психотерапии и медикаментозный.Панич.атак уже нет.Но беспокоит то,что при стрессовой ситуации есть кратковременное обострение ввиде тревоги,страха.Скажите пожалуйста при рецидиве болезни необходимо опять пройти психотерапию или это нормальная реакция на стресс невротика?Объясните вот психиатры часто говорят,что это пограничное состояние,что это значит?Значит ли,что если не лечить то может перейти в шизофрению?И еще вопрос:у меня депрессия проявляеться не желанием ничего делать,желанием только спать,не видеть окружающий мир,тревогой,разочарованием.И потерей контроля над временем,точнее мне без разницы какое число,какой месяц,сколько времени...это нормальный симптом или это уже шизофрения?Очень прошу ответить и разъяснить.Огромное спасибо заранее!!!
Здравстсвуйте, Диана. Судя по Вашему описанию, Ваше лечение не доведено до конца. Вы должны научиться перестать бояться. Это главное в лечении Вашего заболевани! Никакой шизофрении у Вас нет, а то, что Вы боитесь этого - только подтверждает необходимость дальнейшего лечения Вашего невроза! Удачи!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.12.2009 09:35
28.12.2009 19:15 Кардиология / Кардиолог
адреналин 1200 повышается давление 180\110 чувство страха слабит кишечник и мочевой слабеет слух и зрение
Здравствуйте, Людмила. Если Ваши жалобы сопровождаются чувством страха, то Вам следует обратиться на прием к врачу-психотерапевту. Они занимаются лечением невротических расстройств, проявляющихсятак, как у вас.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.12.2009 09:38
28.12.2009 18:30 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!у меня част бывают боли в сердце(сдавливающие,колящие).еть экстрасистолы,головокружение.Боль иногда проходит сама,иногда проходит, а потом опять возобновляется,иногда пью корвалол или валидол под язык.терапевт говорит,что нет повода обращатся к кардиологу так как если боль длится более 20 минут это не сердце.так ли это?я беспокоюсь,сейчас так возросла смертность от сердца.Даже у спортсменов сердце отказывает!
Здравствуйте, Карина. Сопровождаются ли Ваши приступы чувством тревоги, беспокойства, страха?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.12.2009 09:40
28.12.2009 18:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте у меня 7 неделя беременности и еще у меня вегето сасудистая дистания я пью таблетки финлипсин ретард 400. врач сказал пить их не прекращать скажите пожалуйста а можна ли при беременности их пить. больше не какие лекарства я не пью спасибо за ответ.
Здравствуйте, Екатерина. ВСД не лечится финлепсином!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
29.12.2009 09:24
28.12.2009 15:40 Психология и психиатрия / Психолог
кто я как мне направить мысли в нужное русло приятные мысли стали преобретать негативныи оттенок .неприятные злят. я недоверяю себе и боюсь себя.КАК взять себя под контроль
Что привело Вас в такое состояние?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2009 15:55
28.12.2009 15:27 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте, Подскажите, как себя вести. Моему мужу всего 29 лет, а он уже алкоголик. Вместе мы 7 лет. Может пить запоями по 4-7 дней. Когда выпьет ведет себя неадекватно: кричит, ругает всех (меня, родителей ..., говорит, что устал и никто его не понимает, стучит по стенам, скрепит зубами, куда-то хочет бежать, потом хочет повеситься, пишет предсметные записки. У него полный психоз. И у меня уже тоже. Я боюсь его, когда он пьяный, и боюсь, что в очередные выходные он снова напьется. Причем, ему даже не нужна компания. Он уже кодировался гипнозом, но спустя 3 недели снова ушел в запой. Когда трезвый - просит прощения и говорит, что больше такого не повторится, последний год я живу в постоянной тревоге. Хотела разводиться, но все не могу решиться. Сама не знаю, что меня держит. Когда трезвый, он внимательный и заботливый. Мне кажется, что я его до сих пор люблю. Когда пьяный - ненавижу. Во время последнего запоя решила развестись. Детей у нас пока нет. А сейчас он пропился и просит помочь ему выбраться из пьянства, обещает не пить, закодироваться. Говорит, что сам устал от пьянки, но не может справиться. А я не знаю, что мне делать? Я уже боюсь любых праздников и гостей. Родители говорят, что это не исправить. А я все-еще хочу верить! Подскажите, можно ли что-то сделать в данной ситуации. Стоит ли мне бороться вместе с ним, или он просто использует меня в своих целях и обманывает в очередной раз? Как вести сабя в данной ситуации. И если разводиться, то как это пережить?!
Здравствуйте, Катя. Алкоголизм не знает компромиссов. Алкоголику верить нельзя. Если Ваш муж захочет что-то изменить в своей жизни, то это единственный шанс выбраться из этого болота. Все остальное, в т.ч Ваши усилия - бесполезны. Что делать решать Вам. Попробуйте дать ему еще шанс, дальше смотрите сами. Может быть угроза развода даст толчок. В конце-концов, это всего лишь штамп в паспорте.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2009 15:53
28.12.2009 14:17 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
после рождения ребенка у меня начался панический страх , присела на корвалол и кратал помогало по началу затем стало ещё хуже, прошла обследование головного мозга и УЗИ сердца, результат - невроз.Год назад обратилась к психотерапевту, назначил 6 месяцев стимулотон, нервохеель и гедозепам, пролечилась. Нормально было не долго.Потом обратилась ещё к одному , но только уже к психиатру назначил пароксетин,буспирон,гедозепам. Принимаю уже 6 мес.(кроме буспирона-1 мес. принимала), что дальше делать не знаю , самочуствие улучшилось, но все равно боюсь, может уже привычка? Хочу ещё сказать, что я понимаю - нельзя возлагать все надежды на препараты, но что дальше?
Здравствуйте, Катя. К пароксетину привыкания нет, гидазепам такое длительное время не назначается. Прием медиакаментов - это только часть дела. Основное в лечении вашего невротического расстройства - психотерапия.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2009 15:00
28.12.2009 14:17 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Мне зовут Владимир (пол - мужской). Я спортсмен-тяжелоатлет, КМС. Сейчас мне 30. Беспокоит ощущение перебоев в работе сердца (сердце периодически словно спотыкается и проваливается). Появились недели 2 назад. Ощущения эти нечастые 2-3 раза в неделю обычно по несколько (2-4-5) перебоев. В это время почему-то возникает желание успокоить работу
серца глубоким и ритмичным дыханием. Но это не очень помогает. Перебои вызывают рочень сильную тревогу. Иногда к этому прибавляется головокружение (особенно при резкой смене положения тела). В 16 лет поставили диагноз ВСД по гипертоническому типу. Из симптомов ВСД бывают скачки давления, потливость, озноб по утрам (даже летом в жару бывает ОЧЕНЬ ХОЛОДНО), но кардиальный симптомов никогда не было.
ЭКГ не выявело отклонений. УЗИ сердца кажется тоже (умеренная гипертрофия миокарда ЛЖ, полости сердца
не расширены, клапанный аппарат интактен, нарушений локальной сократимости ЛЖ не выявлено, умеренная
асинхрония МЖП, систолическая и диастолическая функции сердца не нарушены, в полости левого желудочка дополнительная хорда). Холтеровкое мониторирование показало: синусовая аритмия, синдром ранней реполяризации желудочков, миграция водителя ритма по предсердиям, АВ блокада II ст, Мобитц 1. Серии
пауз образовали 1 эпизодов брадикардии с минимальной частотой 42 уд/мин в 5 ч. 9 м. Практически все
паузы - 31, (за исключением может быть одной, а может и она тоже) были во время сна (после обеда и ночью).
За время мониторирования была зафиксирована 1 одиночная ЖЭС и 1 парная (куплеты) НЖЭС.
Ну и ещё до этого мне поставили диагноз - "спортивное сердце".
К кардиологу для постановки заключительного диагноза пойду лишь в конце недели, но врач ставивший холтера
сказал: "Насчёт блокады не волнуйтесь, даже не берите в голову - это ночные вещи, их можно найти у любого".
Результаты нагрузочной пробы: прекращена из-за усталости (икры болели), достигнут 91% от
максимального ЧСС, На фоне нагрузки изменений на ЭКГ ишемического характера, НРС не зарегистрировано. Проба на ИБС отрицательная.
Однако беспокоит вот что: за сутки работы монитора ощущений перебоев работы сердца не было, а
на сл. день они следующий день появились снова. В такие моменты бывает ОЧЕНЬ ТРЕВОЖНО (кажется что
сердце сейчас остановится). Из-за переживаний пришлось прервать подготовку к соревнованиям (очень
тяжело тренироваться с такими мыслями в голове - то ли готовиться к соревнованиям, то ли подбирать кардиостимулятор).
Ваше мнение: может ли данная блокада периодически проявляться и днём (и из-за редких проявлений не
быть зафиксированной холтеровским монитором) и представляет ли она опасность или является функциональной. Или я себя зря
накручиваю и мои ощущения это просто экстрасистолии как проявление ВСД.
Здравствуйте, Владимир. В описываемых Вами симптомах - огромную часть, если не все, занимают признаки невротического расстройства (невроза). ВСД, тревога, ознобы, жар и кардиальные проявления это звенья одной цепи. Обратитесь к врачу-психотерапевту, он даст ответы на все Ваши вопросы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
28.12.2009 15:05
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения