Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

13.02.2010 19:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!в 1992г(12лет)поставили диагноз-Тикозные гиперкинезы лица и шеи(невроз навязчивых движений).Прошла курс лечения-микстура Павлова,валериана по 1т-3р,пантогам 0,25-2р(2мес),фенибут 0,25-днем и вечером,пиридоксин 0,02-2р(1мес),отвары седативных трав,электрофарез с Nab2-на воротниковую зону.На фоне лечения отмечалось улучшение,с переодическими рецедивами заболевания.В 2007г постепенно все стало повторяться и обостряться к тикозам лица и шеи добавилось очень частые моргания глазами,шмыганье носом(с 1992г-вазомоторный ринит),дергание мышц лба(ощущение что все мышцы стянули где-то в районе затылка и никак не расслабить их)плюс стала тянуть мышцы на ногах сзади под коленями.Началось все после стрессовых жизненных ситуаций,сейчас настолько это беспокоит,что я не могу уже контролировать все эти тики.Сама принимаю антидеприссанты,но эффекта никакого.Очень из-за этого переживаю,так как сама медработник и работаю в лечебном учреждении и мне доставляет это большой дискомфорт.Подскажите пожалуйста наиболее эффективное лечение!И могут ли быть какие-нибудь последствия,и чем грозит это заболевание?
Антидепрессантами Вы проблему не решите. Подбор лечения должен делать специалист в этой области. Проконсультируйтесь у врача-психиатра.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.02.2010 22:04
13.02.2010 18:48 Психология и психиатрия / Психолог
Мне 23года,замужем,двое детей(4г и 2г). Уже 4года мучаюсь страхом смерти и разнообразными приступами.А сейчас ко всему появились аллергии в в виде сыпи на запястьях рук(иногда) не понятно на что.Я стала бояться пить лекарство из-за страха что возникнет аллергия или побочный эффект,боюсь есть некоторые продукты,пить спирное даже по праздникам.У меня нет подруг.Я хочу вылечиться,но как только речь заходит о таблетках у меня начинается паника и плохое состояние,тревога.Что мне делать,мгне же нужно воспитывать детей...
Анастасия, Вы страдаете невротическим расстройством, одним из проявлений которого могут быть и высыпания на коже. Обратитесь к врачу-психотерапевту. Лечение должно быть комплексным: медикаменты + ОБЯЗАТЕЛЬНО психотерапия. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.02.2010 21:13
13.02.2010 18:18 Психология и психиатрия / Психолог
Добрый вечер!Огромное спасибо, за предыдущие ответы на вопрос!
Я писала про навязчивую идею худеть, при росте 1.65.вес 49 кг.
На данный момент вес стал 48.Но я питаюсь!Ем что хочу-не исключая сладости, мясное, овощи.Вес идет на убыль((
Я не понимаю этого феномена-так как прошла мини-курс психотерапии, поняла спиральную закрученность проблемы(которая шла из детства), в конце-концов стала кушать.
Возможно я жду быстрых результатов?
Меня тревожит состояние моего физического тела и духовного...Вес с каждым днем..идет медленно на убыль.Постоянные слезы,истерики...Внутренняя пустота.
Одиноко.Любимая работа-больше не радует.Я хочу забиться в некую «раковину»ракушку« отдохнуть.
Возможно, это просто переутомление.
Постоянно думаю от чего у меня такое состояние-анализирую, иногда нить выводит меня на нужный клубок, иногда эмоционально запутывает.

Я хочу жить и радоваться!Получать удовольствие от этой жизни-ведь это самое лучшее, что у нас есть!!!!Столько сделать!!!Научиться вязать, связать любимому шарф, съездить на Эльбрус, покричать в бездонную бочку, научиться делать пироги!Устроить карамельную вечеринку!купить утюг, выкинуть в порыве утюг!опоздать на самолет...и много.много.много.много.всего...
Подарить жизнь!

Пытаюсь воплощать все в этом состояние» душевного расстройства«...но все не то..с каждым днем хуже.хуже.

как мне помочь себе?

спасибо, за то что выслушали!спасибо, за ваше терпение!
О каком мини-курсе психотерапии Вы ведете речь??? Проблема чрезвычайно серьезная и требует не "мини", а полноценного лечения!!! Ваше нынешнее состояние только подтверждает это! Вы зря легкомысленно относитесь к проблемам с психикой!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.02.2010 21:18
13.02.2010 12:38 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!

У моей сводной сестры (ей 33-ий год)- большая проблема. бы.Местный психотерапевт ставит невроз и все на этом. Говорит примерно так: «Молодым сейчас инвалидность подавай, работать надо больше!»
Все это длится с 95 года А суть проблемы в следующем.
У сестры периодами накатывает депрессия.Сама она описывает это состояние как внезапную беспричинную тоску. При этом нападает жуткий аппетит (ей все время что-то надо жевать или сосать), сильное слюнооотделение, а тело(с ее слов) как бы разрывает изнутри.Повторяется это периодически. Если она месяц совершенно нормальная, в следующем как бы все наверстывается.При этом никаких физических жалоб не предъявляет(головных болей и т.п.). Все осознает, память прекрасная, аппетит превосходный, давление в норме.Проходила обследование у терапевта, эндокринолога, гинеколога, невропатолога- все в норме.При этом она сама очень страдает. Говорит, что сама не понимает, почему так и не связывает это с какими-либо жизненными переживаниями.Это состояние причиняет ей огромные страдания.
Кто с подобным сталкивался, помогите,подскажите, что это такое, что нам делать?
Возможно, это не депрессия, а какие-то внутренние проблемы организма? Если да, то на что надо сделать упор, что проверять в первую очередь?
Lera, лучше если Ваша сестра сама опишет свою проблему, есть масса нюансов, корые имеют значение в определении проблемы и поиске выхода из нее.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.02.2010 14:09
13.02.2010 12:33 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте)После проведённой операции-2 года назад я стала плохо ходить и сижу дома. Дома сидеть целыми днями-это не выносимо..летом как то ещё попроще-на даче живём..а вот зимой...зимой я замыкаюсь и ухожу в себя..стою неразговорчивой,раздражительной...без эмоций...и жить не хочется...чем дальше как говорится-тем хуже..с каждым днём всё тяжелее и тяжелее мне...Помогите советом-что мне сделать-чтоб выбраться из этого болота?
Таня бороться с имеющимися у Вас проявлениями депрессивного расстройства Вам поможет врач-психотерапевт. Рекомендую посетить специалиста для определения степени выраженности проблемы и подбора необходимого лечения. Лечение должно быть комплекснвм: медикаменты + ОБЯЗАТЕЛЬНО психотерапия. Такое лечение дает хороший эффект!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.02.2010 14:07
13.02.2010 11:49 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
лечащий психиатр толком ни чего не говорит диагноз - органическое заболевание, Что это за заболевание?
Это психическое расстройство вследствие органического заболевания головного мозга. В шифре, котрый вы указали должна быть точка. Посмотрите внимательно на заключение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.02.2010 12:26
13.02.2010 09:26 Психология и психиатрия / Другое
всё началось в ноябре 2009. пережила сильнейший стресс. на фоне него сбился менстр.цикл, появился сильных тремор конечностей (почерк изменился даже, так руки дрожат) и трясет всё тело, ночные кошмары не прекращались ни на один день. Мне страшно даже засыпать, боюсь этих кошмаров. Сильно пугаюсь любых звуков, вздрагиваю. Панические атаки стали намного чаще (из сопутствующих заб-ий ВСД и Серд.сос. недостаточность).
Я совершенно измотана, ни какие успокаивающие (трав) не помогают ни чуть, я не могу расслабиться, вся как напряжена... пришлось оставить работу, потому что уже не могла справляться.
подскажите к какому врачу мне обращаться? Или что делать чтобы уйти от этого состояния???
Немедленно идите к врачу-психотерапевту. Чем раньше, тем лучше это лечится!!! При выборе врача ориентируйтесь на комплексность лечения: медикаменты + ОБЯЗАТЕЛЬНО психотерапия, которая научит Вас не бояться и по другому реагировать на проявления Ваших страхов!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.02.2010 09:50
13.02.2010 08:10 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Хочу попросить совета, у меня тревожно-депрессивное расстройство. И уже много лет я пью таблетки, сначала пила паксил, а теперь пью рексетин 30мг. в день. Чувствую себя на 50%. Работать не могу. Мучают частые головные боли. Есть симптомы подавленности. Мне продолжать пить таблетки или уменьшить дозу?
Для того, чтобы комментировать Ваше лечение или корректирвать его, необходимо знать Вашу болезнь, как она развивалась, что является ее причиной, как она себя ведет и т.д. Поэтому Ваш вопрос нужно задавать врачу, который Вами занимается и владеет всей необходимой информацией.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.02.2010 09:53
12.02.2010 23:15 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте скажите пожалуйста такой пример ..у меня боли в груди тахикардия и страх...несколько раз вызывали скорую за 2009 2010 ужеточно раз 10 и вот я хотела узнать ..пока едет скорая я принимаю анаприлин и валидол если бы у меня были сердченые изменения то ЭКг все равно бы их показало внезависимости от того приняла я эти лекарства или нет? или они могут помочь и уже ЭКг не показывает ..у меня простов сегда так происходит сильная боль загрудиной вызываем скорую пока скорая час едет мне страшно я наглотаюсь куч таблеток мне становится полегче и когда снимают экг ничего говорят нет но это постоянно а проходила велосипед депрессия сегмента ишемическая причем в начале 2008 была маленькая совсем а в конце 2008 уже больше и мейчас уже усугубилась до минус 3 почему так происходит? Спасибо
Лариса, описываемое Вами очень напоминает невротические проявления. Проконсультируйтесь на приеме у врача-психотерапевта. Думаю, он ответит на все Ваши вопросы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
13.02.2010 10:00
12.02.2010 22:17 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
В заключении психолога было сделано примечание-обратить внимание на 008. Что это такое?
Нет возможности ответить на вопрос из-за недостатка информации.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.02.2010 22:21
12.02.2010 22:05 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Я все понимаю, но мне самой это не нравится, как-то не приятно, да и мне кажется что он может меня бросить....... у него были опытные девушки, а я вот ничего не умею....
Если бросит, значит не достоин Вас. Не все в отношениях измеряется сексуальным опытом, поймите это!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.02.2010 22:23
12.02.2010 21:41 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте!У моего брата проблемы с алкоголем, но он так не считает.Я сам врач и понимаю всю сложность лечения алкогольной зависимости.перепробовал все результата нет.подскажите пожалуйста может есть пролонгированные лекарственные препараты для в/м введения вызывающие отвращение к алкоголю.по типу пролонгированных контрацептивов.чтоб я ввел и 3-6 месяцев препарат всасывался вызывая отвращение к спиртному. этакий жидкий тетурам на маслянной основе?ох как нужен такой препарат. Спасибо. С уважением Александр.
Эспераль. Можно попробовать Колме.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.02.2010 22:26
12.02.2010 21:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня такой вопрос.
Моей маме 62 года и у нее большая проблема с нервами, когда она нервничает, у нее начинаются проблемы с сердцем, появляется слабость, тяжесть на сердце, вздувается вена на левой части шеи, отнимается левая сторона.
Дело в том что у нас в Алмате мало хороших спец-тов и их трудно найти, поэтому у меня большая просьба к вам - посоветуйте пожалуйста- какие есть эффективные препараты для лечения нервов.Мне не к кому обратиться и я очень на вас надеюсь.
Очень буду ждать ваш ответ.
Начните с настоя пустырника, 3-4 раза в день по 50 мл. Покажите Вашу маму врачу-психиатру. Для ее раздражительности должна быть причина.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.02.2010 22:36
12.02.2010 20:16 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. мужчина 55 лет. В прошлом злоупотреблял алкоголем, были запои по 2 недели, подвергался КВЧ програм-ю. в 2005 году в результате сильной боли в области живота попол в больницу где мучаясь от боли не спал неделю попал на операционный стол, была сделана операция. После чего стал слышать голоса, говорил, что разговаривает Богом, много молился, голос говорил что делать, он исполнял в итоге попал в псих.больницу, где прошел курс лечения. После болезни алгоголь не принимал.В феврале этого года опять голоса, опять молится, бьёся головой об пол, об лёд и других настойчиво заставляет молиться. Опять попал в больницу. Что это за болезнь, как в будущем избежать рецидива? и что могло повлиять вновь проявиться болезни?
Ваш вопрос лучше задать психиатру, занимающемуся лечением этого больного. По Вашему сообщения трудно определиться с диагнозом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.02.2010 22:29
12.02.2010 20:16 Кардиология / Кардиолог
Добрый вечер!У меня синусовая тахикардия со средней ЧСС 100 уд.,АД поднимается до 140/90,но чаще всего возникает чувство страха,беспокойства.Не является ли это показателем ишемической болезни сердца? Я обследовалась:ЭКГ,УЗИ,ХМ.
Если Ваша тахикардия сопровождается чувством тревоги и страха, то это проявления невротического расстройства - невроза. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.02.2010 22:30
12.02.2010 19:58 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте . Помогите советам и рекомендацией! Сегодня стало плохо в автобусе ,что корвалол пила прям в нем. Выша из дома стало дурно и поддавливать в груди в области сердца и по центру грудной клетки. Села в автобус,стало становиться еще хуже по самочувствию,а потом сильно сдавило в груди и как будто ,что то обарвалось или резко замерло и по всему телу пошла легкость(такие замирание повтарились несколько раз ),мне стало совсем плохо как сказала свекровь я резко побледнела.В груди при этом не было боли просто сильно давило и сжимало. Мне дали корвалол, мы вышли из автобуса. стало ,чуть легче но в груди все равно как камень в перемешку с неприятными ощущениями типа жжения. До этого делала Экг и Узи все было в пределах нормы. Только на Холтаре транзиторная АВ блокада на протяжение всего монеторирования, минимальный пульс в ночное время 37ударов. Но такие приступы у меня уже не в первые.Скажите пожалуйста сердечные это приступы или нет? К какому врачу обратиться и как с этим совладать.
Сопровождаются ли подобные приступы чувством тревоги, страха? Бывает ли при этом чувство затрудненного дыхания, мышечная дрожь или напряжение? Не возникаю ли позывы к мочеиспусканию, не возникает ли усиленной перистальтики в кишечнике?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.02.2010 20:07
12.02.2010 19:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте, я очень нервный, у меня при малейшем стрессе на груди, спине и плечах проявляются красные пятна и потеют подмышки, я не могу с этим жить, мне посоветовали фенотропил и пантокальцин, скажите пожалуйста, эти препараты еще хуже не сделают для моей нервной системы? что бы вы мне посоветовали пропить?
излечимо ли это? или с этой особенностью нужно смириться и жить неполноценно, просто я ниразу не слышал чтобы тот кто этим страдал избавился от этого, помогите пожалуйста, и скажите кто что думает про фенотропил, ато я его уже купил (он дорогой)
Вам нужны не столько медикаменты, сколько помощь врача-психотерапевта. Вам нужно с его помощью научиться по-другому реагировать на стрессы. Одними медикаментами вы от этого не избавитесь!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.02.2010 20:10
12.02.2010 19:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.мне 28 лет страдаю головными болями и головокружениями
В школьные годы ставили диагноз ВСД по смешанному типу.В школе бывало теряла сознание на физ-ре,потом дали освобождение.Но врачи практически не лечили ни чем,сказали переросту.Подскажите пожалуйста к каким врачам обратится и чем лечиться.
Моему сынишке 4 года-передается ли это по наследству?Он родился с повышенным внутричерепным давлением.Но к 8-ми месяцам прошло.Связано ли это с моим ВСД.Плохо ест (связано ли это как то с этим)
Заранее благодарна за ответ.
Успокойтесь, ВСД по наследству не передается!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.02.2010 20:04
12.02.2010 17:53 Психология и психиатрия / Психолог
СЕМЬ ЛЕТ ЛЮБЛЮ И ЛЮБИМА.ПРОБЛЕМА В ТОМ ЧТО Я РАЗВЕДЕНА И ИМЕЮ ДВОИХ ДЕТЕЙ ОН ХОЛОСТ И МЛАДШЕ МЕНЯ.МАТЬ ЕГО ХОЧЕТ ЖЕНИТЬ.ОН НЕ ХОЧЕТ НО ЕМУ УЖЕ 33 ГОДА.БОЮСЬ ЕГО ПОТЕРЯТЬ.КАК МНЕ ВЫЖИТЬ.Я СТРАДАЮ.
Ваш мужчина должен принять мужское решение, а не жить волей и умом своей мамы. Я понимаю, есть нюансы восточного менталитета, но он уже не мальчик и должен сам принимать решения, касающиеся своей и Вашей жизни!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.02.2010 19:15
12.02.2010 17:47 Кардиология / Кардиолог
мне23 года, в детстве ставили диагноз функциональная кардиопатия.сейчас после обследования ЭКГ ставят сильная тахикардия. насколько мне известно -это симптом а не диагноз. но последние пол года присутствуют сильные ноющие боли в области сердца. а в моменты нервного перенапряжения бывают приступы во время которых я начинаю задыхаться. что это может быть? и что мне делать? стоит ли волноваться?
Вероятнее всего у Вас формируется невротическое расстройство. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
12.02.2010 19:11
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения