Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

20.04.2010 23:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктора подскажите что со мной может быть. Месяц назад после стресса и отмены препарата эфевелон начала болеть голова такое впечатление что мозги отекли. Отдает в основном в правую часть и гдето внутри и в глаз Боль не сильная но сверлящая и противная. Принимаю пикамелон и грандоксин может от таблеток такая боль. Она не каждый деньно в неделю раза два три. Выпиваю 100 мл пикамелона через какое то время потише. Делала УЭДГ сосудо головного мозга.С-образные извитости обеих позвоночных артерий в проксимальных частях экстровертебральных отделов.Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков.Повышение скоростных показателей кровотока во внутренних яремных и позвоночных венах с обеих сторон.Ск4оростные показатели кровотока по средним передним и задним мозговым артериям не снижен.симметриченСкоросстные показатели кровотока по основным и позвоночным артериям на интракраниальном уровне не снижены симметричны по ПАИндексы характеризующие перефирическое сосудистое сопративление умеренно снижены преимущественно в каротидном бассейнеСкоростные показатели кровотока в венах мозга не повышены венозный отток не затруднен. Скажите пожалуйстачто предпринять чтобы боль прошла\ насовсем\ ранееникогда голова такне болела. Спасибо за ответРанее принимала эфевелон в дозе 37.5 мл в связи с дипрессией. в течении 8 месяцев. А после отмены начались эти головные боли.
Здравствуйте, Галина. Если есть четкая связь между появлением жалоб и отменой препарата, то лучше обсудить это с психиатром, проводившим Ваше лечение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.04.2010 08:41
20.04.2010 22:47 Кардиология / Кардиолог
Уважаемый доктор.Мне 27 лет,рост и вес 171/86. Год назад появились приступы высокого артериального давления 160/100 (при нормальном 130/80) и сильного сердцебиения при пульсе 120 уд/мин.Бросил курить,проверился на сердце,почки,щитовидку- все в норме,сахар тоже в порядке,немного повышеный халестерол.Под левой лопаткой постоянно осчущаю боли скручивающего характера и несильные боли в грудной клетке,какие то спазмы в голове,головокружения.Врач обяснил диагноз вегетативной дистонией и межреберной невралгией и назначил лечение ввиде Nebilet 5mg по половине вечером и Rutodel 10 mg по одной вечером.Несмотря на лечение приступы повторяются.Подскажите пожалуйста что делать.Спасибо.
Сопровождаются ли приступы тревогой, беспокойством, страхом?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.04.2010 08:42
20.04.2010 22:40 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйту, Эдуард Романович!
Проблема такая,наверное с неделю повышается давление,резко до 165на 115 и так же резко падает,чувствую что это идёт от волнения,становится очень плохо.Но сегодня встала утром,тошнит,пошла в туалет диарея пару раз,вот с обеда поднялась температура 37,8чувствую себя отвратительно,давление держится 135 на 106 или 100 и пульс 110 встаю больше...выпила четвуртинку мезима на голодный желудок,зачерез минут 15 за секунду развился жуткий приступ давление подскачило до 155на 110 и пульс 145,я легла расслабилась успокоилась вроде,я теперь чень боюсь пить жаропонижающее(((такое ощущение что попадает на какуюто часть желудка лекарство и так выдаёт мне приступ((Умоляю,скажите как мне быть, как же мне сбить температуру,если на таблетки у меня такая реакция?
Нельзя исключить невротическую природу Ваших жалоб. Рекомендую проконсультироваться у психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.04.2010 08:44
20.04.2010 21:30 Психология и психиатрия / Психолог
Здраствуйте! Я долгое время сидела на диетах, но когда наконец-то стала стройной у меня стали нерегулярными менструации. Пришлось идти к гинекологу. По результатом анализов у меня обнаружился дефицит женских гормонов и пришлось пить гормоны. Это было ужасно я заново набрала весь свой вес еще и с запасом в 1 кг, чувствовала себя жирной коровой и у меня располнели бедра, когда мне рпазрешимли не пить гормоны я с радостью села на диету и опять похудела. Теперь опять проблемы с менструациями. Что делать? К гинекологу идти боюсь, не хочу становится жирной. Я не хочу поддерживать тот вес, который мне советуют врачи, потому что при нем не чувствую себя стройной.
Мне кажется, что проблема уже зашла достаточно далеко! Ангелина, обратитесь на прием к психиатру или психотерапевту, занимающемуся вопросами расстройств пищевого поведения. Не затягивайте с обращением - проблема очень серьезна!!!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.04.2010 08:23
20.04.2010 21:12 Кардиология / Кардиолог
Год назад слег в больницу.поставили диагноз сначала вегето-сосудистая дистония.потом сменился доктор и диагноз стал - межреберная невролгия.
делали экг, эхо сердца.сказали что все отлично.
Но сейчас стало намного хуже, уже тяжело что либо делать, постоянно не хватает воздуха, чувствую как сильно стучит сердце, когда сижу чувствую или висками, или пятками, да чем угодно, из раза в раз все хуже.
постоянно поднимается давление. И не чувствую левую руку время от времени. при этом нахожусь как будто в тумане, виски как будто сдавливает, кружится голова.

что это может быть?
я не могу уже терпеть.
У Вас формируется невротическое расстройство. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием к специалисту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.04.2010 08:47
20.04.2010 19:36 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
мне 42 года.ранее перенесенные болезни:хроническая ангина, вегето-сосудистая дистония, синдром позвоночной артерии, астеохондроз, микроаденома гипофиза.возникли 15 лет назад.назначалось лечение препоратами эскузан, детралекс, плавикс.но эффект отпроведенного лечения незначителен.на протяжении 5 лет постоянно принимаю ладисан. пробовала пить коаксил, стимулатон, но при таком лечении стонавилось намного хуже, вплоть до потери сознания. и опять возвращалась к ладисану.но мне кажется,что он уже мне не помогает.что делать?пробовать еще что-нибудь или продолжать пить ладисан??
Здравствуйте, Ирина Николаевна! А какое из перечисленных Вами заболеваний вы лечите этим препаратом? Кто Вам его назначал? Уточните свои жалобы на сегодняшний день.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.04.2010 08:29
20.04.2010 19:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте у меня с июля 2009 Па, головокружение, тахикардия, тревога, страх упасть в обморок, страх смерти, потливость, слабость в ногах, бросание то в жар то в холод. С января 2010 после смерти мамы всё еще сильнее ухудшилось(Пила мезапам, глицин, но мне они не помогли. Когда это всё закончится?хочется нормально жить а я одна выйти не могу на улицу.
Здравствуйте, Ольга! Все, описываемое Вами - это признаки невротического расстройства - невроза. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. Лечение должно быть комплексным: медикаменты + обязательно психотерапия. Такое сочетание максимально эффективно. Ориентируйтесь на это при выборе врача! Удачи!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.04.2010 08:50
20.04.2010 17:47 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!

У меня такой вопрос чем отличаеться невроз от депрессии?(Симптомы почти одти и теже)
Ответ на Ваш вопрос займет несколько часов. Если у вас есть жалобы на здоровье, то лучше уточните их.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.04.2010 08:31
20.04.2010 17:37 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
как можно вывести тетурам из организма чтобы можно было принимать алкоголь пропил таблетки 2 недели-прошла уже неделя а все ровно после небольшого колличества алкоголя становится плохо помогите мне заранее спасибо
Это вопрос не для заочной консультации. Обратитесь с ним к врачу, который назначал это лечение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.04.2010 08:32
20.04.2010 16:51 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте,у меня красивая и любимая жена у нас двое детей, но я выпиваю почти каждый день на протяжении 6-ти лет либо вино 1бут. либо пиво 2-3 бут.(у меня очень большие проблемы с работой ,хотя я и до проблем выпивал так-же). На следующий день мучает совесть , каждый день хочу начать новую жизнь,но к вечеру я прихожу домой и думаю об алкоголе,становлюсь раздражительным, если я успею поужинать до приёма алкоголя, то я успокаиваюсь и уже не хочу выпивать, но я как правило покупаю алкоголь по пути с работы домой и всё начинается с начала. Пожалуйста,посоветуйте мне может быть какие нибудь таблетки. Или мне осталось только закодироваться. Заранее благодарен за ответ.
Если бы все так просто решалось с помощью таблеток, то проблемы алкоголизма не было бы вообще! Вам нужно на первых порах пройти лечение у нарколога, затем в период реабилитации обязательное лечение у психотерапевта. Это трудная задача, но Вам есть за что бороться! Удачи!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.04.2010 16:59
20.04.2010 15:07 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Я уже писала про сына,ему 22 года студент 4курса универ. У него было мания преследования,нес всякий бред,безсонница с чем был госпетализирован в ПНД,где пролежал полтора месяца.Лечили:галоперидол,трифтазин,аминазин,циклодол,азалептин,сибазон,реланиум,модитен депо.Выписали с диагнозом ОСТРОЕ ПОЛИМОРФНОЕ ПСИХОТИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО С СИМПТОМАМИ ШИЗОФРЕНИИ.Дома уже около 3 недель,на дом назначили по одной таблетке азалептина и сонапакса на ночь и модитем депо с сибазоном однократно через каждые 20 дней.После больницы стал заторможенным.ходит как зомби,неусидчивый,нет сосредоточенности,стал рассуждать как ребенок,врать стал,очень много ест,за 2 месяца прибавил почти 10кг.Скажите пожалуйста это проявления болезни или побочнки на лекарства? Может мне стоит поговорить с врачом,чтобы заменили эти лекарство на другие от которых меньше побочек. На занятия я его пока не отправляю,сидит дома.По совету своей знакомой я ему еще даю мумие,утром на тощак и перед сном,разбовляю с молоком гдето велечиной в горошек.Не навредит ли ему мумие? Посоветуйте пожалуйста что мне делать, как и чем я смогу еще помочь своему сыну,я уже все слезы выплакала,сердце разрывается,когда смотрю на него, такой здоровый и красивый парень превратился в овощь.Скажите пожалуйста с таким диагнозом сможет ли он сново стать нормальным,вернуться к нормальной жизни,продолжить учебу,он не плохо учился,создать семью,иметь детей??? ЗА РАНЕЕ БОЛЬШОЕ ВАМ СПАСИБО!!!
Здравствуйте, Ашура! Такое состояние может быть связано как с получаемым лечением, так и с его забоолеванием. Это начало болезни. Многое будет зависить от того, как будет проводиться поддерживающее лечение. Никаих действий самостоятельно не предпринимайте, только по согласованию с лечащим врачом! Это очень важно!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.04.2010 16:22
20.04.2010 15:04 Психология и психиатрия / Психолог
Здраствуйте.У меня была болезнь цистит,потом вылечила.Но когда я куда то еду мне кажется,что я хочу в туалет и не могу уже терпеть,начинается паника.Но когда я дома такого нет.Это уже почти 3 года.Не знаю что делать.
Если цистит вылечен полностью, то тогда можно говороить о проявлениях невротического расстройства. Этими вопросами занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием к доктору.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.04.2010 17:17
20.04.2010 14:51 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте Эдуард Романович! У меня перебои в сердце после стрессовой ситуации, мне для снятия давления прокапали капельницы магий с калием и пирацетам. После чего у меня стало какое то лихорадочно- нервное состояние, дрожание рук, страх, перебои в сердце через каждые 10 сек. Потом мне назначили эгилок, но из-за низкого рульса доза 0,25 мг. Я не почувствовала облегчения, Наступило оно после принятия успокоительных и то периодически они появляются , особенно когда хожу и перед тем, как мерить давление и что-либо такое ( какой-то страх). Очень чувство нехорошее. ЭКГ - изменения возрастные.
Еще нет релаксации миакарда, может быть из-за этого все ? Спасибо.
У Вас формируется невротическое расстройство. Тревога, страх и все остальное - это его проявлкения. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.04.2010 20:50
20.04.2010 14:45 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Дело в том что со мной два года назад произошло что то не понятное! С того не сего у меня появился страх! Меня может внезапно охватить чувство страха, волнения. частое сердцебиение. и начинает трясти! Незнаю как от него избавится! и таблетки успокоительные пила, думая что это временно. Но нет это не проходит! Когда это чувство меня охватывает я думаю про себя что это за бред. я ничего не боюсь! Живу как все люди работаю. занимаюсь своими делами! Но вдруг возникает ощущение трясучки. сильное волнение (например: находясь в общественном месте меня может внезапно затрясти) и всегда спрашиваю себя - что это! Это бывает невсегда. только начинаешь забывать про это. потом опять с того не сего возникает это чувство страха именно когда рядом люди! Я беспокоюсь что это может кто то заметить! и я начинаю больше волноваться! К психиатру я не хочу идти! Я знаю что совершенно здоровый человек! Может мне таблетки какие то нужно попить и пройдет это безумие! подскажите пожайлуста!
Ну полностью здоровой Вас назвать нельзя. У Вас все признаки болезни - невротичесого расстройства - невроза. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. Если бы Вы могли сама справиться с проблемой - Вы бы уже справились. Если не получается, то обратитесь за помощью к специалисту, который знает что это за болезнь и знает, как ее лечить.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.04.2010 16:35
20.04.2010 13:43 Психология и психиатрия / Психолог
Начиналось 2,5 года назад (со слов сына, он сегодня мне всё рассказал, раньше он не шёл на контакт). Что бы он не делал, за что бы не брался, - всё не получалось и оборачивалось против него. Если он что-то задумал и кому-то посоветовал что-то, то у того человека всё получалось, выходило отлично, но стоило в проэкте или сделке участвовать сыну, - всё рушилось. Он воспринимал это тяжело. Точкой кипения стали отношения с девушкой, которые не сложились. Душевную боль он старался унять с помощью алкоголя (но он, в принципе, - не пьёт), потом с помощью травы, анаши. Облегчения это не принесло. Он говорит, что как только проходило действие того или другого, - огпять накатывалось то чуство душувной боли и жуткой тревоги от которого, как он говорит, просыпался ночью и нечем было дышать, ощущение, что кровь стынет, в нижних конечностях не циркулирует. Он втавал, ходил по улице, (так было легче), бывало, совсем не спал ночами. Лучший друг детства наркоман, он и дал ему первую дозу. Серёжа, так зовут сына, говорит, что наркотик снимал эти состояния. Но потом, естественно, насталои времена, когда стали возникать финансовые проблемы, Дальше, как говорится, в лес, - больше дров. Я замечала всё и несколько раз пыталась поговорить. И моя пенсия по инвалидности, и деньги, которые он зарабатывал уходили с космической скоростью. В конце концов он пришёл ко мне и попросил помощи. Мы с ним прошли курсы лечения от наркомании, (не один) он был в ребцентре, но вернулась изначальная проблема.
Тревога, бессонницы, депрессия. Он говорит, - я теперь знаю, где душа и как она болит. И только ты, мама держишь меня на этом свете. Т.е., я понимаю, что добавилось ещё и желание уйти из жизни.
Усугибилось ещё и тем, что все друзья и знакомые от него отвернулись из-за наркотиков. Он кололся три месяца.
Ренее у него, в 12 лет была травма головы - пернелом основания черепной кости. Весной и осенью возникали тошнота, головокружения, рвота. Годам к 16-17 эти симптомы прошли.
Любой совет быть может поможет нам. К врачам не обращались, пытаюсь убедить, что нужно, - не хочет, считает, что никто не сможет помочь.
Снятие с дозы - это только вершина айсберга. Обязательно нужно лечение постабстинентной депрессии, психотерапевтическая поддержка в период реабилитации Это очень важно! Ему и Вам нужно работать с врачом-психотерапевтом!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.04.2010 16:53
20.04.2010 13:30 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте.
Мне 18 лет.
Последние несколько дней я ощущаю боли в области сердца. Боль переменчивая - то исчезает, то появляется на протяжении дня. Характер боли скорее «ноющий». Боль меняется во время дыхания - наиболее отчетливо болит при максимальном выдохе. Боль часто отдает в спину, в область ниже левой лопатки. При желании, боль можно нащупать пальцами, если надавить на точку между ребрами, ниже левого соска.
Несколько дней назад измерял давление - 118*58, пульс 76. Принял таблетку валидола - ничего не изменилось.

Последнее время испытывал довольно сильные физические и психические нагрузки при недостатке сна и питания, часто на фоне простудных заболеваний.

Никаких механических травм грудной клетки небыло. Подобные симптомы беспокоят впервые. Никаких заболеваний сердца нету.
Вероятнее всего, речь идет о формировании невротического расстройства. Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.04.2010 20:53
20.04.2010 12:12 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
20 час. 45 мин. результаты алкотеста (по выдыхаемому воздуху) - 0,21 мг/л.
Через какое (хотя бы ориентировочно) время результаты анализа крови покажут - 0 ?
мужчина, 25 лет, вес 70 кг.
Согласен с коллегой.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.04.2010 17:01
20.04.2010 11:30 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Уважаемые специалисты, ответьте пожалуйста, какие группы антидепрессантов наиболее безопасны при лечении тревожно-невротического расстройства. В муниципальной поликлинике, куда я обратилась нет опытного врача-психотерапевта( работает студент- практикант); мне был назначен Паксил. В Интернете я узнала, что СИОЗС и амитриптилин-наиболее опасные АД.
Если у вас возникают сомнения во враче, то и результы лечения могут не удовлетворить Вас. В каждом случае назначение препарата индивидуально, в зависимости от проявлений болезни. В сети искать достоверную информацию - бесперспективно. Обратитесь к другому врачу-психотерапевту на прием, снимите все Ваши сомнения! Удачи!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.04.2010 17:05
20.04.2010 11:04 Фармакология / Лекарственные средства
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать ремерон одновременно с редуксином? У этих лекарств длинные сроки приема, не хочется растягивать.
Здравствуйте, Наталья! Какая проблема стоит на первом плане?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
21.04.2010 21:02
20.04.2010 10:59 Психология и психиатрия / Психолог
здравствуйте хочу обратиться к вам за советом. мучаюсь уже давольно года,началось все с того что по утрам ехав в маршрутках начанался жар,сердцебеение,состояние будто упаду в обморок,к обеду становилось легче.сейчас меня беспокоит постоянное чувство страха,одиночества,не могу находиться дома когда никого нет,временами бывают необъяснимые состояния начинает трясти,жар переходящий в озноб,пропадает аппетит,редко бывает рвота,все кажется безсмысленным,от плохого давно уже 2 самочувствия пропал интерес к жизни,хотя если подумать плохого в моей жизни ничего нет. сильно похудела и вес набрать не могу,очень переживаю что стала худой,развился комплекс.не живу,а выживаю одним словом. врачам толком не могу ничего объяснить,симптомы постоянно разные,диагнозы ставили разные и в конце концов сказали это нервы. пришла к психологу,и первый вопрос услышала как у вас по деньгам,очень разочаровалась,уже сразу ясно что от такого врача толку не будет.помогите пожалуйста,подскажите пожалуйста к какому специалисту мне следует обратиться подскажите что мне делать это состояние уже не выносимо
Вы описываете проявления болезни - невротического расстройства - невроза. Лечением болезней должен заниматься врач, в данном случае врач-психотерапевт. А не психолог.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
20.04.2010 17:07
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения