Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

16.02.2011 22:46 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте! Меня зовут Данияр. Мне 25 лет. Я гей и это меня мучает. Хочу заняться сексом с девушкой, создать семью и родить детей. Вот только проблема в том что я не могу этого сделать, я всячески пытаюсь представить обнажённую девушку со мной в постели но «там» почему то нет никакой реакции. Я подумывал попробовать это с подругой которая всячески пытается меня затащить в кровать, но боюсь опозориться что ничего не получится(уверен что именно так и будет). Но я мужчина и хочу им быть полноценно! Вот и решил получить консультацию психолога. Говорят от этого не лечят, но может хоть Ваш совет мне поможет изменить отношение к женщинам! Заранее спасибо!
Вам в большей степени необходимо не лечение, а изменеие отношения к этому вопросу. Поработайте над его решением со специалистом-психотерапевтом. Если у вас есть желание, то это поможет вам! Удачи!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.02.2011 13:45
16.02.2011 22:07 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Имеют ли право в пнд снять меня с учёта без заявления глав врачу? 16,02 ,2011г Был на комисии по снятию с учёта Глав врач вынес вердикт, я снимая тебя с учёта честично как сняться с учёта полностью????
Нет такого понятия "частичное снятие с учета". Объясните действия главного врача.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.02.2011 13:48
16.02.2011 22:01 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте!Я очень хочу бросить курить как можно помочь своему организму быстрей справиться?
Методов и способов - довольно много. Обратитесь к наркологу или врачу-психотерапевту и он подберет наиболее приемлимый для вас.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.02.2011 13:50
16.02.2011 21:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста при приеме терравита антистресса с экстрактом женьшеня может ли поднять давление. У меня ВСД при панической атаке может подняться давление до 125/85, свое давление 104-110/60-70. спасибо!!!
Давление поднимается из-за нелеченного невротического расстройства, если вылечите его этими препаратами. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Этими проблемами занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.02.2011 14:00
16.02.2011 21:31 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Стою на учёте у нарколога по наркотикам, не курю,не пью, наркотики не употребляю,отмечаюсь в течении года исправно. Прошу чтобы меня сняли с учёта, из за не понимания зачем я хожу отмечатся и вообще если нарколог врач, то что мы сним лечим??? Закон 88-го года достаточно расплывчит, и в нем сказано что в следствии стойкой ремисии с учёта снимают, и в нём же говорится про непонятные мне 5 лет. При вопросе наркологу какой стадией наркомании она меня характеризует, я не получаю убедительного ответа, и опять слышу про не понятные мне 5 лет. Подскажите.
Каковы причины для постановки на учет?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.02.2011 14:01
16.02.2011 21:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Меня уже неделю мучают постоянные страхи и какое то непонятное нервное напряжение,как будто что то очень плохое случится со мной, еще в области солнечного сплетения сильное напряжение,даже не могу объяснить что это,накатывает само по себе. У меня в детстве было такое, постоянный страх неизвестно перед чем. Он просто накатывает и никак не уходит, пытаешься не думать об этом,наоборот думаешь еще больше. Началось внезапно, после прочтения статьи о шизофрении, и у меня появилась навязчивая мысль что я тоже могу этим заболеть, хотя в родне шизофреников вроде нет,есть двоюродный брат, но у него эпилепсия на фоне алкоголизма. Вчера начал пить корвалол большими дозами, вроде немного легче. Наш невропатологв отпуске, поэтому прошу помощи у вас.В детстве мне врач выписывал какой то порошок в пакетиках, 2 раза в день пил, кажется феназепам. После последнего такого приступа прошло лет 10-12,я даже забыл уже об этом, но вот опять.Доктор, помогите мне пожалуйста.Не курю, алкоголь употребляю в меру
Лечением тревожных расстройств, проявления которого вы описываете, занимаются врачи-психотерапевты. И лечатся они совсем не Феназепамом! Обратитесь на прием к специалисту этого профиля!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.02.2011 14:04
16.02.2011 21:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня мучают постоянно давящая боль в спине между лопатками, но больше с левой стороны, давящая,ноющая,мышечная боль с левой стороны груди в области сердца и отдает в горло,иногда чувствую жжение возле сердца и в левой лопатке,бывает что трудно дышать,давит на грудь и переодически сухой кашель,подташнивет,голова кружится немного,уши закладывает иногда. Сердце проверяла 3 месяца назад отклонения были в пределах нормы.Немного искревлен позвоночник.Год назад рентген позвоночника ничего особенного не показал. Что это? Спасибо
Как появлились и развивались ваши жалобы? Есть ли при этом тревога, беспокойство, страх?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.02.2011 14:11
16.02.2011 20:27 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте! Такая проблема... Встречаюсь с парнем старше меня на 8 лет уже 4й год. За это этот период мы расходились из-за его измен, о 2 я знаю точно. Я учусь в университете, на 5 курсе, он работает на себя. Раньше нам было интересно друг с другом, делились знаниями! Сейчас этого нет. Я не знаю как его заинтересовать! Он говорит, что в его изменах виновата я. Я его ревную к его личной закрытой жизни, раньше устраивала скандалы. Сейчас просто не лезу, знаю что будет скандал. Но доверия как раньше нет! Может в этом проблема! Не знаю! Мы видимся каждый день, но только днем, вечером он дома, как он говорит, но верится с трудом... Чем себя таким занять чтобы ему было интересно со мной?
Влада, ваш вопрос больше подойдет для специалиста по семейной психологии, чем для врача. Задайте его на нашем сайте психологам.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.02.2011 14:27
16.02.2011 20:24 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте)Мне 20 лет.Около года назад стали появляться тровожные состояния. В марте того года сделала узи сердца все в норме, в сентябре экг, тоже все хорошо,. Но при этом постоянно беспокоит шум в ушах, мерцания в глазах, иногда скачки давления до 135.На этом фоне выросла большая тревожность. После поставили диагноз шейный остеохондроз С3 С4,сохранились все те же симптомы плюс боли в шее. И в последний дни черствую что стал появляться частый пульс,и легкие покалывания с левой стороны тела и области сердца и легкий страх за сердце. Скажите пожалуйста пора ли снова провирять сердце на узи, и если на то причины, потому что все эти симптомы ухудшают качества жизни, да ия переживаю из за этого,Заранее спасибо за ответ!!!!
Юлия, лечением тревожных расстройств, как и других форм неврозов, занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием к специалистуэтого профиля!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.02.2011 14:29
16.02.2011 19:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В заключении ЭЭГ мне написали заключение дифузные изменения биоэлектрической активности головного мозга.Что это значит?Это что эпилепсия??????
Это абсолютно ничего не значит! И уж тем более - об эпилепсии!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.02.2011 14:32
16.02.2011 18:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Достаточно долго мучаюсь ВСД.Раньше проявления были единичными и слабыми, но чем старше, тем хуже. В данный момент имею полный набор признаков ВСД и вертебробазиллярной недостаточности (мушки в глазах,головокружения, головные боли, тахикардия и т.д.), сопровождающихся страхами и фобиями. Думаю, что основной причиной ВСД в моем случае является гипоплазия ПА. 4,5 года назад я устроилась на новую сидячую работу, начались сильные головные боли с утра до ночи и с ночи до утра. Промучавшись полгода, я сделала МРТ и дуплексное сканирование внечерепных отделов брахиоцефальных сосудов. По заключению МРТ патологических изменений головного мозга не выявлено. А вот заключение ДУ-сканирования следующее:
Пиковая скорость кровотока -ЛСК (см/сек):
1)общая сонная артерия-справа 53,слева 55;
2)внутрення сонная артерия- спр.67,сл.65;
3)наружная сонная артерия-спр.69,сл.66;
4)подключичная артерия-спр.125,сл.119;
5)брахиоцефальный ствол-110
6)позвоночная артрия-спр.60,сл.19
Индекс сосудистого сопротивления: ПА-спр.0,6,сл.1,0.
Извитость ПА справа и слева С-образная.
Описание:Магистральные артери головы типично расположены.Ход обеих ОСА,ВСА И НСА прямолинейный.Комплекс интима-медиа обеих ОСА не утолщен.Внутрипросветных образований обеих ПкА,ОСА, ВСА, НСА не выявлено.
Диаметр левой ПА-1,4мм, правой ПА-4,5мм.Левая ПА входит в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С4.Ход правой ПА в превертебральном отделе и в канале прямолинейный. С-изгибы левой ПА в сегментах С4-С3, С2-С1.С просвете левой ПА регистрируется низкоскоростной кровоток с признаками повышенного сосудистого сопротивления.
Заключение:гипоплазия левой ПА;позднее вхождение левой ПА в канал поперечных отростков шейных позвонков и непрямолинейность ее хоа в канале.
Чем это грозит?Что с этим делать? Можно ли вылечить мою левую ПА?Какое именно лечение показано?Как избавиться от вертебробазиллярной недостаточности и от ВСД? Устала так жить.
Заранее большое спасибо за ответ.
Полноценное лечение проявлений невротического расстройства - значительно улучшит ваше общее состояние. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.02.2011 14:35
16.02.2011 18:46 Кардиология / Кардиолог
Посоветуйте, пожалуйста, какие выбрать успокоительные таблетки, чтобы пульс не уменьшился? т.к. молодой человек работает машинистом и каждый раз измеряется даление и пульс при выходе на работу.
Почему вы выбрали "успокоительные"?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.02.2011 14:35
16.02.2011 17:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня иногда бывает колющая боль. Будто током ударило. Начинается она от запястья левой руки и быстро пробегает до левого уха. Бывает редко,но метко. Очень неприятно. Говорила терапевту. Он поставил полгода назад диагноз ВСД, не направляя ни к кому. Только по анализу крови и моим жалобам на усталость сильную и раздражительность. Подскажите,пожалуйста,что это может быть или к какому доктору пойти.
Диагноза "всд" - не существует! Это проявления невротического расстройства - невроза. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Этими проблемами занимаются они!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.02.2011 21:50
16.02.2011 17:35 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
С 25 декабря 2007 г. по 21 июня 2010 г. я находилась в браке с Ковалько Александром Станиславовичем. От данного брака имеем ребенка: Ковалько Артема Алексадровича, 15.12.2007 г.р.
Ребенок с 1 сентября 2009 г. до 1 сентября 2011 г. является инвалидом и нуждается в постоянном домашнем уходе.
У ребенка стойкое перинатальное поражение Ц.Н.С. Статико- локомативная недостаточность. Квадрапарез с легкими двигательными нарушениями. Наружная и внутренняя гидроцефалия. Задержка психомоторного развития. Мастоцитоз. Эпилептиформальная активность в головном мозге. Инверсия 9- й пары хромосом. Имеет признаки аутизма и состоит на «Д» учете по плевмании. Ребенок находится на учете у: психиатра, невролога, аллерголога-иммунолога, генетика, ортопеда и педиатра. В целом развитие, навыки и поведение ребенка соответствует возрасту 8-10 месяцев. Физическое развитие – 2 годам.
Ребенок периодически страдает ночными психомоторными параксизмами. Прежнее лечение не дает никакого эффекта. Так же ребенок страдает аденоидом, что так же приводит к беспокойству по ночам.
Режим питания ребенка включает два ночных кормления смесью, как минимум. Также я перестилаю постель ребенку, т.к. он мочится по ночам. В памперсах, одетым и под одеялом он засыпать отказывается. Так же в течение ночи я слежу, чтобы ребенок не сполз спать на пол (прилагается выписка, подтверждающая данное психиатрическое нарушение).
Пенсия по инвалидности ребенка составляет 6918,01 руб. ежемесячно. Ежемесячная выплата на оплату социальных услуг – 1698,40 руб. Алименты в сумме составляют в среднем 7000 руб. ежемесячно.
Расходы на смесь «Клинутрен» ежемесячно составляют 5200руб. Так же 3000 руб. ежемесячно я трачу на памперсы, стир.порошок , пюре, соки, творог. Остальные средства уходят на оплату коммунальных услуг, медицинские анализы, проезд в такси и приобретение одежды, и оплату общего массажа для ребенка.
Согласие на оплату дополнительных расходов на лечение Ковалько А.А. между нами не достигнуто.
Средний доход мужа 28 тыс.руб. ежемесячно. получаю алименты на ребенка 25%.
ВОПРОС: бывший муж подал иск , хочет забирать ребенка на 2 выходных к себе в старый деревенный благоустроенный дом полный тараканов, мышей и мокриц. К тому же там ледянные полы. Неуже ли суду безразличны диагнозы ребенка? Придется «пичкать» его психиатрическими таблетками дополнительно.( Рисполептом и Неолептином).
Чем вы хотите, что мы помогли вам?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.02.2011 21:52
16.02.2011 17:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор! Обратилась к врачу с жалобами на периодические сильные распирающие головные боли в передней части головы, прилив крови к голове, при этом АД всегда стабильное 110/70. Есть начальные проявления шейного остеохондроза. Провели такие исследования. Доплерография транскраниальных и брахиоцефальных сосудов. Ротационные пробы: умеренная компрессия ПА (С1-4), Функция передней соединительной артерии выявляется. Заключение: артериальный кровоток дистонического типа. Эластичность сосудистой стенки снижена. В бассейне сонных артерий – снижение кровотока по ОСА, НСА, ВСА, ассиметрия до 20 %, гипоперфузия с двух сторон по НБА и ГА, сифонам ВСА, ПМА, СМА. В бассейне позвоночных артерий – гиперволемия с двух сторон по ПА, гипоперфузия по ОА, адекватный кровоток в бассейне ЗМА, Венозный кровоток – дистонический тип ВЯВ, умеренно перегружен прямой синус мозга.
Протокол обследования РЭГ FM – ОМ (1): FM-отведение – Фоновая РЭГ – гипотонический тип. Нормоволемия слева и справа. Тонус вен в БВСА слева и справа не нарушен. Венозный отток в БВСА слева и справа не изменен. ОМ-отведение – Фоновая РЭГ – гипотонический тип. Гиповолемия слева и справа. Тонус вен в ВББ слева и справа умеренно снижен. Венозный отток в ВББ слева и справа умеренно затруднен. Функционально-нагрузочное исследование – определяет достаточную сосудистую реактивность. Ротационные пробы (вправо/влево/назад/вперед) – без особенностей. Диагноз врача: ВСД по гипотоническому типу, цефалгия. Назначены: Тонгинал, при болях – Цитрамон. Ни то, ни другое лекарство не помогают. Немного облегчает боль Пенталгин. Может ли такое состояние сосудов, кроме головных болей, быть причиной катастрофической утомляемости? Последнее меня даже больше угнетает. Благодарю за ответ.
Диагноза "всд" - не существует! Опишите подробнее ваши жалобы и их развитие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.02.2011 21:29
16.02.2011 16:50 Психология и психиатрия / Психолог
После родов уже прошло 4 месяца-совсем не хочу секса.До родов было тоже самое.Меня устраивает половой акт-1 раз в месяц,а мужа нет.Что делать пока он не убежал?(кстати к другим мужчинам чувствую возбуждение,хотя мужу никогда не изменяла).Вместе всего 2 года.Неужели,он мне приелся?
Нет, это не значит, что приелся! Такие проблемы довольно часто встречаются в послеродовой период и имеют вполне объяснимую психологическую основу. Обратитесь на прием к психологу или психотерапевту и поработайте над решением этих вопросов.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.02.2011 21:27
16.02.2011 16:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! очень долгое время проблемы с вниманием,быстротой мышления,иногда эмоциями и восприятием.в пнд была-сказали не их. невролог выписывал кортексин,кавинтон- не помогает,по стандартному ээг-дизрегуляция,ирритация (не помню чего именно). пробовала пить кавинтон 30мг\день - первую неделю есть растормаживающий эффект,потом исчезает. к кому обратиться или что предпринять, очень сложно учиться.
Опишите подробнее ваши жалобы и их развитие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.02.2011 21:32
16.02.2011 16:14 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, у меня тревожное расстройство (диагноз поставлен врачом-психотерапевтом). У меня к Вам 2 вопроса: 1) с появлением тревожного расстройства стала замечать, что постоянно думаю о своем дыхании, мне кажется, что я вдруг не смогу дышать, хотя дыхание ровное, не быстрое (12-13 вздохов в мин.), но иногда мне кажется, что вот сейчас я не смогу сделать вдох и становится очень страшно и эта мысль вечно сидит в голове. Скажите пожалуйста это всего лишь проявление моего невроза или это может быть что-то ещё? 2) Сколько процентов вероятности, что врач-психотерапевт может ошибиться с диагнозом и что это может оказаться другая болезнь. Вот краткая информация про моего врача :врач-психотерапевт высшей категории, кандидат медицинских наук. Стаж работы 18 лет. Проходила стажировку в психосоматическом отделении клиники Бармельвайд (Швейцария). Имеет печатные работы, патенты РФ по методам и программам реабилитации в восстановительной медицине и курортологии. Основные направления клинической деятельности:

* неврозы и неврозоподобные расстройства;
* дисфункции вегетативной нервной системы (вегето-сосудистая дистония, панические атаки и др.);
* невротические депрессии;
* функциональные нарушения деятельности внутренних органов (кардиофобии, синдром раздраженного кишечника и другие);
* психосоматические расстройства (климактерический синдром, предменструальный синдром);
* нарушения сна;
* психогенные нарушения при соматических заболеваниях;
* хронические болевые синдромы.
Когда ещё не был поставлен диагноз тревожное расстройство, ходила к кардиологу, эндокринологу, невропатологу, терапевту - все сказали, что никаких проблем нет. И отправили к психотерапевту. Очень надеюсь на Ваш ответ. Мой психотерапевт проводит со мной сеансы 1 раз в неделю, но из-за моих вечных сомнений не могу полностью довериться, мне нужно, чтоб каждый день мне говорили, что это невроз, а не что-то другое, тогда становится легче. Заранее спасибо!
Вы бы лучше описали проявления своей проблемы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.02.2011 21:33
16.02.2011 15:09 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здраствуйте...Подскажите пожалуйста...Я употреблял дезоморфин несколько раз.....раз 7.....с большими перерывами.....Уже точно не буду больше его употреблять........Я нормально себя чувствую...Скажите..как мне очиститься от всяких токсинов в организме...Может надо пить какие-нибудь витамины..Или лекарства
Необходим осмотр врачом-терапевтом и сдача биохимического анализа крови, как минимум. Только после этого будет стоять вопрос о необходимом лечении.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.02.2011 21:42
16.02.2011 14:55 Психология и психиатрия / Психолог
В браке с мужем 21 год, дочке 21 и сыну 12 лет, узнала , что у мужа любовница уже 2 года , после скандала ушел к ней , но через одну ночь вернулся назад. Я понимаю что ради детей, а я его люблю как любила, но не могу простить и он не покаялся даже , а дал понять что там у него чувства . Не могу с собой совладать , как строить нашу жизнь дальше? Всю себя отдала ему и детям , заствила выучиться в институте, сейчас имеет портфель , а я не нужна стала. Я конечно занялась собой, пересмотрела свои взгляды , но так скребут кошки на душе , дышать не чем.
Сосуществовать рядом друг с другом, ради детей... Будет ли вам и вашим детям лучше от этих отношений? Может быть стоит принять произошедшее за свершившееся?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
16.02.2011 21:47
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения