Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

17.07.2011 20:14 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Я уже неоднократно обращалась к психотерапевтам и психиаторам, но результата нет... Дело в том, что после перенесенной нейроинфекции в 2009 году начались проблемы с психикой: обострился невроз навязчивых состояния, появились ПА, сильная деперсонализация. У меня и до этого была неустойчивая нервная система, но таких проблем не возникало. Но больше всего на сегодняшний день беспокоят звуки в голове перед засыпанием, я особо не прислушиваюсь, но это обрывки фраз, песен, разговоров, всё то что я слышала когда-то, короче там полный сумбур. Иногда и днём такое бывает, просто каша в голове какая-то. И при этом сильное напряжение в голове. Я критически отношусь к этому и хочу вылечить, но препараты, которые мне выписывают не помогают.На сегодняшний день мне немного помогает лишь феназепам, а от остальных препаратов страшные побочные эффекты. Но я принимаю его очень редко, т.к. он вызывает привыкание. Вопрос: Скажите, это слуховые галлюцинации? У меня шизофрения? Какая группа лекарств может помочь( нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты)?
Однозначно ответить по такому объему информации - очень сложно. Если Вам не помогло назначенное лечение, то обращайтесь к другому врачу, их в Вашем городе достаточное количество. Выставлять диагнозы заочно - дело малоперспективное. У реального специалиста для это есть все возможности, в отличие от нас.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.07.2011 08:50
17.07.2011 19:39 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.
Может ли приступ панической атаки продолжаться час? Можно ли при приступах принимать анаприлин?
Будет лучше, если вы опишите свои жалобы и их развитие. Кто выставил Вам этот диагноз?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.07.2011 08:52
17.07.2011 18:47 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Добрый день, фенозипам употребляю 2 мес.по 1.5 пачки( 1мл )в день.скажите какие можно использовать препараты для снижения тяги или полного выздоровления(отказа) по отношению к фенозипаму и какие лучше всего могут поспособствовать в этом лекарства(естественно без острой необходимости вызова врача на дом или стационарного лечения).?
Подбор лечения в период отмены проводится очень индивидуально в зависимости от выраженности того или иного симптома. Обратитесь к врачу. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.07.2011 23:38
17.07.2011 16:39 Кардиология / Кардиолог
Здраствуйте, уважаемый Доктор. Мне 21 год живу в Германии. Длительные походы к врачам не приносят облегчение. Неделю лежала в клинике, после сильнейшего приступа (сильное сердцебиение, тренор, потеря чувствительности конечностей-непродолжительно, чувство страха умереть), случилось после дискотеки. До этого подобного не было, на дискотеки пила энергетический напиток. В клинике сделали ЭКГ( 4 раза),ультрашаль, проверили кровь, на сахар тоже, проверила щитовитку, мачу-всё в норме. Была у нервопотолога, сказал, что из-за стресса, должна взять себя в руки.
Тахикардия, слабость, чувство давление, нереальности в голове, аритмия, затруднённое дыхание длятся уже 2 месяца. Посоветуйте пожалуйста что можно предпринять. Спасибо
Это проявления тревожного расстройства, одной из форм невроза. Обратитесь по этому поводу на прием к врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.07.2011 22:19
17.07.2011 14:19 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
мне в военкомате дали статью 19б и отказали в получение прав на трактор хотя они у меня уже были что мне делать. и как её снять.
Необходимо пройти обследование для решения вопроса о снятии диагноза. Если Ваше состояние позволит снять диагноз, то после этого снимут и статью.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.07.2011 20:35
17.07.2011 14:08 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
последнее время мне стало жутко ходить одной домой,так как напугали.
а еще,проходя мимо кустов,всегда боюсь,что кто-то оттуда вылезет... а чуть звук,так у меня сердце замирает.
как-то раз,пошли в старое помещение,там темно и страшно,первый раз ничего..смешно было,потом еще захотелось и тут какие-то звуки старнные,я испугалась и убежала.теперь всего боюсь..
что мне сделать,что б все это прекратилось,но что б без посещений психологов и психиатров!?!
Попробуйте объяснить себе необоснованность Ваших страхов.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.07.2011 20:37
17.07.2011 12:38 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте. Сегодня утром пила чай и резко почувствовала толчки (сердцебиение ) в глотке. я приложила пальцы к пульсу и почувствовала сильные и хоотичные удары. это длилось буквально несколько секунд но я очень сильно испугалась. хотя иногда у меня бывают такие толчки но по одному или по два а тут прямо несколько подряд . полгода назад проходила экг ( миграция водителя ритма ) эхо (норма) и холтер там один небольшой эпизод са блокады но врачи сказали что это на нервной почве. Я страдаю неврозом . Я очень переживаю почему у меня так сбивается ритм . СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ.
Занимаетесь ли Вы решением проблемы невроза?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.07.2011 20:44
17.07.2011 12:38 Кардиология / Кардиолог
Уважаемый , доктор ! С 25 лет мучает ВСД. Гормоны ТТГ в норме. После развода 3 года назад , ощутила сильные перебои в сердце. На кардиограмме выявились предсердные экстросистолы.Диффузные изменения в миокарде. УЗИ сердца -норма. Лечилась 1,5 года у психотерапевта по поводй депрессии. Состояние 2 года было отличное .В последнее время перебои зникли вновь. Внимание прикованно к сердцу. Болей в сердце нет. Появилось чувство тревоги, невозможность раслабиться.Тревога по поводу ,что у меня тяжелое заболевание сердца. Шея и грудь покрываются красными пятнами. Может депрессия вернулась?Терапевт назначил предуктал и панангин. Психотерапевт флуаксетин , сибазон
Ваши проблемы, скорее всего, имеют невротическую природу. Осматривал ли Вас врач-психотерапевт?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.07.2011 20:44
17.07.2011 12:06 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! мне 25 лет, 2 года тому назад, я переехав в другую страну, попал в не хорошее окружение. Люди постарше меня, вообщем сначала на правокации отвечал достойно, но люди серьезные и каждый раз это сопровождалось сильным стрессом. И это меня подкосило, я начал здавать назад, стал думать, что чтобы не ощущать страха, мне нужно добиться безразличия ко всему. Чтобы меня ничего не раздрожало и не трогало не злило. И я добился этого, теперь не могу вернуть интерес к жизни. Все стали чужими, общение с людьми не складывается. Я себя так самоунизил, что потерял все моральные силы, как быть. Старые друзья меня так любили.
По такому объему информации сложно понять суть проблемы. Самое верное это обратиться на прием к психологу и поработать со специалистом над ее решением.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.07.2011 20:43
17.07.2011 11:06 Фармакология / Лекарственные средства
Здравствуйте, принимаю джес уже вторую пачку начала, в связи с недавними событиями(проблемы на работе, с молодым человеком) очень много нервничала и решила пить афобазол. Скажите пожалуйста, можно ли принимать джес и афобазол одновременно, не уменьшится ли при этом эффективность джес, или все же необходимо дополнительно предохраняться? Спасибо
Препараты совместимы. Афобазол не влияет на эффективность Джеса.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.07.2011 22:30
17.07.2011 10:05 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Дочери 14 лет Расшифруйте пожалуйста заключение ЭЭГ. Регистрируются умеренные изменения электрической активности в виде дезорганизации и экзальтации корковых ритмов с явлениями диффузной ирритации коры. ФСТ - проба спровоцировала явления пароксизмального раздражения по эпилептиформному типу в теменно-затылочной и центральной области. Признаки обусловленные дисфункцией мезо-диенцефальных областей
У Вашей дочери есть какие-либо жалобы на здоровье?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.07.2011 22:33
17.07.2011 07:43 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,почему может внезапно найти ощущение непонятной жути и страха на минут 20,а потом проходит и все прекрасно? В этот момент испытываю сильное душевное мучение и остро понимаю о неминуемости смерти. И как это появление ликвидировать?
Скорее всего, речь идет о проявлениях невротического расстройства. Уточнить это и решить вопросы по решению проблемы - Вы сможете на приеме у врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.07.2011 11:47
16.07.2011 23:29 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!
Больше года назад возникли такие проблемы: после многочисленных летних обмороков(явно стрессовая ситуация) стало преследовать ощущение страха и тревоги при выходах на улицу, становится тяжело дышать, ощущение недостатка воздуха, потемнение в глазах, однако обмороков за всё это время больше не случалось. Но этот факт меня никак не подбодрил и недомогания до сих пор не проходят. Уже позже стали появляться проблемы с памятью, а именно могу забыть через несколько минут то, что видела на улице, по телевизору или ещё где-то. Стало трудней запоминать любую информацию...Словно какие-то провалы случаются. Испытываю галлюцинации (если конечно так можно это назвать) - кажется будто насекомые ползают по телу или просто преследуют ощущения прикосновений. Практически всегда прибываю в подавленном и ослабленном состоянии. Постоянные депрессии по разным причинам. Раньше беспроблемно могла взяться за любое дело, стоило о нём только подумать, а в последние несколько месяцев всё наоборот - могу часами проводить в одной позе, смотря в одну точку. (Честно думала что это лень, однако регулярная невозможность взяться за дела, хотя всем сердцем понимаешь что хочешь и надо... как-то на лень непохоже.)
Не знаю может ли всё перечисленное быть как-то связано, но всё это - далеко не единичные случаи, сопровождают меня регулярно и не сопоставимы с нормальной жизнью, да ещё и проявлялись один за другим. По сути даже просто выйти на консультацию к врачу - дело крайне трудное, поэтому решила начать с малого, обратившись сюда...
Стоит наверно сказать, что с физической точки зрения меня уже обследовали все возможные врачи и как один твердили о моём прекрасном здоровье.(Затаскивали на обследования родные люди, и мною из-за этого устраивались неконтролируемые сцены паники и истерик.. Вплоть до криков и слёз.)
В общем, могут ли быть связаны все эти симптомы и чего предвестником могут являться? Стоит ли обращаться к врачу? Или всё это просто накручено мною в результате стресса и страхов, возникших после обмороков?
Если неврологи не находят заболевания, то необходимо обратиться на прием к врачу-психотерапевту. Такого рода проблемы, скорее всего, имеют невротическую природу. При выборе врача ориентируйтесь на то, чтобы в лечении обязательно присутствовала собственно психотерапия, а не только медикаменты!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.07.2011 10:58
16.07.2011 23:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста, неврологом были обнаруженны триггерные точки на спине, и шее - в самом основании черепа, поставлены уколы. После уколов становилось чуть-чуть легче. Подскажите, пожалуйста, как можно самостоятельно (мази, медикаменты) лечить триггерные точки? До обнаружения точек, другим неврологом был направлен на массаж шейно-воротниковой зоны, вынес пару сеансов, после чего стало плохо (во время сеанса сильно начинала болеть голова). Неужели только уколы? Может быть есть еще способы как расслаблять мышцы шеи и спины, а так же лечить триггерные точки. Спасибо.
Как и после чего появились Ваши жалобы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.07.2011 01:36
16.07.2011 22:19 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Моему сыну 21 год. Перед армией стал сильно нервничать, переживать не хотел идти туда. После армии сына как подменили, стал агрессивным, сидел в тёмной комнате, ни с кем не общался, пил пиво. Врезультате дошёл до мытья рук по нескольку( десятки раз) в день, перестал есть, пришлось обратиться к психиатру, положили в псих-диспансер, там поставили диагноз шизофрения. Сейчас он дома, врач выписал циклодол и раз в месяц укол Модитен Депо, на ночь феназепам. Вроде немного стал спокойнее, но руки всё равно моет просто пореже и стирает постоянно свои вещи. Скажите можно что-то изменить, помочь ему, снять эти навязчивости??? Помогут ли ему сеансы гипноза? И вообще правильно ли поставлен диагноз? Ведь в роду на сколько мне известно ни у кого такого не было, да и откуда это взялось? Может это просто невроз? Ведь был добрый парень, открытый, весёлый, а теперь, как-буд то в нём кто-то другой, даже обнять его нельзя. Очень прошу ответить, что делать? Что Вы посоветуете, только откровенно. С уважением Ольга.
Определить диагноз психического расстройства не видя пациента - как правило, невозможно, так как легко можно ошибиться. Если врачи, которые занимались Вашим сыном пришли к мнению о шизофрении, то вероятно, у них были для этого основания. Если Вы сомневаетесь, то всегда можете проконсультировать его у другого психиатра или даже нескольких врачей. Гипнозом подобные проблемы не решаются.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.07.2011 11:07
16.07.2011 22:05 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!У меня неврстения.сопровождаемая постоянным головокружением,неустойчивостью,психика имеет свойство к фобиям.5 дней назад поскандалила с сыном ему 18 лет,а мне 41-я очень плакала и при этом заметила.что на меня нашло какое-то тяжкое состояние души и страх тоже,2 дня мне было плохо физически.я вздыхала и была какя-то душевная боль,оцениваемая как не переносимая.Вот уже прошло 5 дней и если я расстраиваюсь,то меня сразу начинает трясти и я не выдерживаю стрессов так как раньше.что это неужели за несколько дней не прошло это расстройство?
Признаков неврастении в Вашем описании - не вижу. А вот признаки тревожно-депрессивного расстройства - имеются. Для уточнения этого и решения вопроса о необходимости лечения - покажитесь врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.07.2011 11:09
16.07.2011 21:01 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день!
Меня интересует следующий вопрос. Мой парень совершает порой необъяснимые для меня поступки. Например, ушел гулять один,а вернулся ни футболки на нем нет, ни моб.телефона,ни денег. Говорит,что телефон и деньги выкинул в озеро в парке, а футболку просто оставил там же, в парке. Пришел он домой какой-то возбужденный, не такой как обычно, просто сам не свой. Говорил какую-то ерунду,типа: что он не знает кто он, и кто вообще я такая. А предистория этого всего такова,что он потерял работу и сейчас в течении 3 месяцев не может найти ничего подходящего (были только подработки). Я думаю,что он сильно переживает по этому поводу и возможно такое его поведение как-то может быть с этим связано. Возникли эти странности еще на последней работе, он работал в охране в банке в дневные и ночные смены. Было тяжело, т.к. в последнее время ночных смен стало больше.
Во время таких «приступов» (назовем их так) он становился грубым, нервным, все ему не так было.
Один раз он «отходил» целую неделю, в последний-на след. день уже стал почти как раньше.
Что еще из признаков: он говорит,что иногда может читать мысли людей, а еще рассказывал, что были даже галюцинации, то он говорит,что в Бога верить надо, то сорвал с себя крестик и выкинул (это тоже тогда в парке).
Меня интересует, может ли быть такое поведение признаком шизофрении? Вроде слышала,что это наследственное заболевание, а в роду у моего парня никто им не болел и раньше у него в этом плане вроде никогда проблем не было.
Вашего парня должен осмотреть врач-психиатр. Только он сможет определить наличие или отсутствие психического расстройства.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.07.2011 01:27
16.07.2011 18:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, подпадает ли под диагноз «вегетососудистая дистония» болезнь «невроз желудка»? Спасибо.
Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие, чтобы можно было понять о чем идет речь.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.07.2011 01:01
16.07.2011 18:24 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!Беспокоят внезапные сжимающие боли в груди,обычно если резко встану или сильно напрягусь (подниму тяжесть и тд) или повороте тела и иногда когда выпиваю залпом стакан воды,в неподвижном положении не беспокоят.Обычно сжимающая боль длится не больше 5 секунд потом проходит при этом сердце как будто теряет свой прежний ритм - страха или панических атак при этом не наблюдается.Беспокоит данная проблема уже год,летом приступы усиливаются под действием жары и нехватки воздуха.Месяца 2 тому назад делал простое экг - ритм синус чсс 98,нарушениев\предсердной проводимости.Преобладание потенциалов правого желудочка.Скажите пожалуйста что у меня,стоит ли дальше проводить какие то обследования и если да то какие и примерный диагноз(ведь были у вас возможно люди с подобными жалобами)Заранее благодарен за ответ.
Вы описываете проявления невротического расстройство. Обратитесь по этому поводу на прием к врачу-психотерапевту. Этими проблемами занимаются они.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.07.2011 01:03
16.07.2011 16:19 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Как можно быстро нейтрализовать и вывести ледевин из организма, без последвий для здоровья. У меня у брата свадьба за ранее благодарен.
Обратитесь на прием к врачу, проводившему лечение. Он даст все необходимые рекомендации.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.07.2011 01:08
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения