Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

18.01.2013 23:57 Психология и психиатрия / Психолог
Что делать, если любимый мужчина не замечает меня, никогда не о чем не советуется, все решает сам, приходя после работы домой - садится за компьютер, играет, потом купается и ложится спать...и так каждый день??? Об интимных отношениях вообще нечего сказать - секс у нас не чаще 1 раза в 2 месяца, и то - чтоб считалось... Я пыталась поговорить, он говорит, что я просто все придумала и зря завожу этот разговор, хочу поссорится! Я хотела просто уйти от него, но как-то терпелось еще, но сегодня я решилась все-таки уйти! Правильно ли я делаю? Есть ли другой выход? Помогите, пожалуйста!
А можно ли вообще назвать такое положение дел - отношениями?..
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.01.2013 14:24
18.01.2013 23:53 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте, мужу 25 лет, 4 года назад поставили диагноз невроз навязчевых действий, прописали ряд таблеток,которые он пропил месяц и бросил,сославшись на то,что они ему не помогают. В итоге он нашел выход в алкоголе.начал пить запоями,к врачам обращаться не собирается, помимо неврозов появилась агрессия, практически не спит,подскажите,есть ли выход из этой ситуации? и как себя вести? спасибо
Невротики часто используют алкоголь для уменьшения проявлений своего невроза. Но, к сожалению, он не задумываются в эти моменты о том, что к одной проблеме они добавляют другую, еще более серьезную и опасную. Нужно продолжить лечение у врача-психотерапевта. Лечение должно состоять не только из медикаментов. Обязательно должна быть психотерапия! ориентируйтесь на это при выборе специалиста!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.01.2013 14:28
18.01.2013 22:37 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте,у меня страх стать ненормальным,даже невроз на этом фоне,но психотерапевт толком ничего не говорит говорит что я нормальный,что это всего лишь страх,мысль и т.п.
Вообщем мой вопрос таков.
Как люди могут становиться ненормальными?Исключая черепно мозговые травмы,наследственность и всякого рода инфекции которые могут повлиять на мозг.
А также есть еще такие которые становятся обладателями плохих потребностей.Чего бы тоже не хотелось.
Как у людей появляются плохие потребности,откуда берутся садисты и те что похуже может быть?
Какая вероятность стать таким.
Я невротик и поэтому эти знания для меня как воздух,я не знаю как мне их получить ,чтобы увероваться до конца в своей нормальности,потому что небольшая доля сомнения для невротика это страх...
Спасибо за ответы.
Что Вам дадут эти знания?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.01.2013 10:10
18.01.2013 22:36 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте. Не высыпаюсь после шести часов сна, постоянно просыпаюсь, снится какой-то сюрреализм, к вечеру ложка валится из рук, голова просто падает. Не могу расслабиться – постоянно дрожат руки, от напряжения сводит, кажется, все мышцы. Забавно: работа – нервная, связана с большой ответственностью и финансовыми тратами, но в конторе – спокойна и сосредоточенна, а как только близится конец рабочего дня – начинает жутко трясти. Раздражает все и вся вокруг. Осложнено проблемами в семье и внезапно возникшими новыми чувствами-с… Понимаю источники проблем и, в принципе, способы решения. Изменить ничего не могу (дурацкое чувство ответственности, черт бы ее побрал!). Постоянно снится мама (ее нет три года). Медленно скатываюсь в состояние алкоголика, курю одну за одной – лишь бы сбросить это дурацкое напряжение. Мысли о суициде навещают довольно часто – в этом плане никаких сдерживающих факторов. Понимаю, что волшебных таблеток не существует, но прошу подсказать способ протянуть еще немного. Город маленький, психотерапевт посоветует валерьянку, боюсь, сообщить на работу – ему тоже не составит проблем. В столицу губернии на консультации часто не съездишь.
Заранее прошу прощения за беспокойство.
Спасибо.
Вероятнее всего, речь идет о проявлениях невротического расстройства, развившегося у Вас как следствие переживаемых Вами стрессовых ситуаций. Решать проблему нужно в ходе работы со специалистом. Обращение к частнопрактикующему специалисту сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант, работа по Скайпу. "Изменить не могу" - не совсем верная трактовка отношения в происходящего. Правильнее будет: не хочу или - не знаю как. Вот для этого и нужна психотерапия.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.01.2013 10:14
18.01.2013 22:22 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!
Снова вопрос по поводу получение справки из ПНД по месту жительства. В этот раз для работы. Предыдущий здесь http://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/489991/

В августе-сентябре спокойно получил справку из ПНД на оружие, тело не осматривали, задали лишь некоторые вопросы. А на руках у меня такие шрамы, происхождение которых сомнения не вызывает(сам). Но шрамы старые.

Для понимания этого вопроса, следует прочесть предыдущий.

Теперь понадобилась справка для работы. Если в этот раз я прихожу, шрамы замечают, начинаются проблемы, как я понимаю. Но как быть с ранее выданной справкой? Ведь это абсурд: на оружие дать, а на работу нет - заметить шрамы шестилетней давности.

Чего ожидать? Что может быть указано в этой справке? Тело всегда осматривают?

Спасибо!
Возьмите с собой полученную справку и при начале осмотра предъявите ее врачу с вопросом: пройдет ли такая справка на работу. Наличие полученной ранее справки не вызовет сомнений в вашем психическом здоровье.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.01.2013 16:36
18.01.2013 20:55 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый вечер! но я делала узи сердца эхо потологий нет у меня некаких......холстер сделали выявили одиночный единичный -11штук наджелудочковые!терапевт сказала нет нечего опасного тахикардия иногда бывает не большая....Но у меня замирает в горле почему незнаю было сильно до пота до шло.....экстросистолию я заметила этим летом а так у меня некогда не было не с чем проблем всё началось усиливаться когда началось всд до этой болезни у меня некогда не было не экстросистол не тахикардии как мне быть?
Устранение невротической составляющей —только благотворно скажется на работе Вашего сердца. Поработайте со специалистом-психотерапевтом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.01.2013 11:40
18.01.2013 20:55 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте.Мне 15 лет.Заметила за собой такую странную вещ- Я НЕ МОГУ СМОТРЕТЬ В ГЛАЗА СОБЕСЕДНИКУ.И НЕ СТРАХ ЭТО И НЕ В БОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ СМУЩЕНИЕ,НЕ МОГУ ПОНЯТЬ.НО НЕМОГУ СМОТРЕТЬ В ГЛАЗА.кОГДА РАЗГОВАРИВАЮ ВСЕГДА ПО СТОРОНАМ.нЕКОТОРЫХ ДАЖЕ ЭТО РАЗДРАЖАЕТ.НЕ ПОСОВЕТУЕТЕ МНЕ ЧЕГО НИБУДЬ?
Как Вы определили, что это раздражает собеседника?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.01.2013 16:51
18.01.2013 20:53 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Сын 13 лет начал курить. Курит исключительно с друзьями закомпанию. В семье отношения доверительные. Много занимается спортом. Разговоры не действуют. Каждый раз обещает, что этого не будет и все начинается сначала. Что делать?
Каким спортом занимается Ваш ребенок?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.01.2013 16:24
18.01.2013 20:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я уже писал по поводу скачков давление и что проверял сердце. А на сколько опасны такие скачки, и чем их можно предотвратить,последний раз я зарулем выпил корвалол и все прошло.
Прежде, чем решать вопрос по поводу лечения - необходимо выяснить механизм повышения давления. Если это гипертония, то лечение должен проводить кардиолог. Если причиной является невротическое расстройство - то врач-психотерапевт.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.01.2013 16:26
18.01.2013 20:24 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Современные подростки, а также многие взрослые, любят по-всякому издеваться друг над другом, а именно: прикалываться, морить, жечь (отжигать), корчить рожи, крутить пальцем у виска, по-страшному ржать до покраснения... Так вот, тем кто так издевается и/или над кем издеваются, можно ли им выставить диагноз из МКБ-10 Психиатрия?
Диагноз можно выставить, если такое поведение является признаком психического расстройства.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.01.2013 16:29
18.01.2013 20:12 Психология и психиатрия / Психолог
Мужчина 41 год алкоголизм, прописаны стрезам и сонапакс совместимы ли они?
Да, такое сочетание - допустимо.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.01.2013 16:29
18.01.2013 19:27 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
что попить сыну для поддержания организма. болеет спидом 10лет с нового года пьёт
Поддерживать организм пьющего - весьма затруднительно. Если сын пьет из-за переживаний по поводу основного заболевания, то найдите возможность смотивировать его на начало работы с врачом-психотерапевтом. Правильно подобранное медикаментозное лечение в сочетании с психотерапией - поможет ему стабилизировать психическое состояние и убрать алкоголь из жизни.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.01.2013 16:32
18.01.2013 18:26 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.Поставили 5 лет назад диагноз тревожное расстройство с паническими атаками.Принимала Ладисан все это время - 50 мг в сутки. 2 месяца назад перевели меня в отделении неврозов на Рексетин.Вводили препарат очень плавно,прекрывали транквилизаторами - все равно тресло и напрягалось все тело.У меня вопрос - при приеме Рексетина мозг как буд-то тупит,плохо соображает,притормаживает,голова как не своя.Синяки появились на теле.Да и настроения нет.От Ладисана такого никогда не было.Скажите,пожалуйста,может этот препарат просто мне не идет?И почему настроение ниже,чем при приеме Ладисана?
Основной метод в решении проблем тревожных расстройств - психотерапия. Препараты не изменят Вашего отношения к тревоге и страхам, не научат, как справляться с их проявлениями. Поэтому они играют вспомогательную роль в лечении! Ориентируйтесь на это при выборе врача-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.01.2013 23:04
18.01.2013 17:47 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте!Хочу закодироваться от алкоголизма, но очень редко могу употребить кокаин или бутират, возможно ли после кодировки это совместить?
Конечно - нет!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.01.2013 23:08
18.01.2013 17:21 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Вот уже 10 лет я нахожусь в довольно неприятном состоянии.

Постоянное снижение настроения, нарушение мышления, негативное суждение (к примеру о суициде) пессимистический взгляд на происходящее, самооценка снижена до ужаса, потеря интереса к жизни к привычной деятельности, нарушение сна - за ночь могу 3-4 раза проснуться а то и вовсе не спать. За ранее Спасибо.
Вы обращались по этому поводу к врачу?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.01.2013 21:25
18.01.2013 14:57 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день извинете ещё раз так это всд или экстасистолия ?когда я сжу лежу в покое замирает в горле и я не могу проглотить слюну кажится вот умру это всд?а не экстрасистолия?
Вы проходили обследование у кардиологов?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.01.2013 19:59
18.01.2013 13:29 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуете.у меня уже не понятно что проверял сердце сдавал анализы все в норме давление 120на80 только сажусь в машину проходит минут пять подходит ком в горле потом резкий скачок давление последний раз было 160:100 и пульс 130 очень не приятно и страшно когда это происходит
Так может проявляться тревожное расстройство. Посмотрите эту информацию: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.01.2013 20:09
18.01.2013 13:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток! Как помню еще в детстве мне ставили диагноз ВСД и синусовая тахикардия. Я до 27 лет эту проклятую ВСД вообще не ощущал. Вот и начались проявления. 7 месяцев назад меня ударило сильно током. Проверял сердце- норма, а вот голова покружилась где то недельку, хотел идти к невропатологу, но она прошла и я, естественно не пощел к врачу, вышел на работу и меня ни что не беспокоило. Так вот видимо электротравма все равно понесла отдаленные последствия. В сентябре 2012 пришлось артроскопию по удалению мениска. И для меня было странно, что я так сильно волновался перед операцией, стресс, боялся спиномозговой анестезии. Операция прошла успешно. А вот в восстановительный период в середине октября. Одним вечером, сидя за ПК, резко поплыла голова, страх, паника, испуг, естественно вызвали скорую. Врач дал 2 таб. анаприлина и все успокоилось. И вот теперь с того дня меня иногда мучают такие ПА, каждый день скачет давление, пульс, бывает дрожь, мокрые ладони, перебои ритма сердца. Конечно сделал обследование. Сердце норма, только тахикадия и экстрасистолия не органического характера на фоне ВСД. Гормоны в норме, почки тоже. А вот голова -есть отклонения. МСКТ показало умеренную наружную и внутреннию (ассиметричную) гидроцефалию. РЭГ показал, сосудистую дистонию по нормотоническому типу и гипотонию вен с проявлениями венозного полнокровья. Подскажите, пожалуйста может из-за этого быть ВСД? Неврапотолог в поликлинеке, сказал иди к психотерапевту, это от невроза, пей Билобил Форте 3 мес, седативные средства. Пью как прописал, ходил к психотерапевту, а состояние все не улучшается. Вот решил здесь изложить, может подскажут что-нибудь действенное.
Это не "всд". Это тревожное расстройство - одна из форм невроза. Проблема - решаема! Ею нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.01.2013 20:13
18.01.2013 12:24 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте. Сижу и плачу.Просто,знаете, так накатило.
Я так запустила себя и не могу бороться. Стала вальяжная, лень все мне делать. Проблемы с учебой появились с 10 класса , что прям ничего не понимаю практически, по математике ,физике , химии ,понимаю, что бывает что просто склонности нет к предметам. Сейчас я на 1 курсе, вчера сдала математику на 3, а почти у всей группы 5 и 4 . Но даже не оценка, а мое отношение, я делала домашнее задание первую неделю, в начале года и забросила, потом пропустила тему и все, не нагнала. Не знаете,толи не приложила усилий,толь действительно глупа. Бывает слушаю и успеваю тупо переписывать доски,даже если внимательно слушаю, как бы информация сквозь меня проходит. я даже примерно не понимаю о чем идет речь. Бывает что объяснить кто-нибудь мне после уроков, еще пойму, но постоянно же так нельзя. А когда прям стараюсь вдумваться, хватает минут на 30, а у меня три пары математки. Голова болеть начинает, когда я концентрируюсь. Стала вести сидячий образ жизни, спортом никогда прям особо не занималась. Но была активна сама по себе, то есть не стояла на месте, куда то надо было ехать ,идти,ходить. А сейчас ехать куда-то, заниматься активным образом жизни,зачем?Лучше дома перед компом, полнеть начала. Может с головой что? Кровообращение не идет и мозг не так работает? Появились боли в голове, резкие прострелы, часто за ухом, но бывают и в других частях головы, участились в последнее время, каждую неделю почти. Такой резкий больной сводящий прострел буквально от 3-8 секунд. Я в расстройстве, не могу с собой бороться, с чего начать?
Придерживаетесь ли Вы какого-то распорядка дня? Планируете ли Вы день?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.01.2013 21:20
18.01.2013 11:14 Психология и психиатрия / Психолог
У моего сына анализы все хорошие, врачи отмечают, что он здоров. Из- за роста 190 см.,у него присутствует в небольшой степени вегето- сосудистая дистония- так показывал анализ МРТ еще 8 лет назад. Однако, его мучают периодичеси очень сильные головные боли, повышается а/д до 160, его сильно знобит. После такого приступа ему подсоединяли аппарат и он фиксировал периодическую остановку сердца в течении суток. Такие приступы случаются все чаще. Мы не знаем, какой врач ему может помочь, и вообще, что это такое Готовы и на стационарное лечение. Мой сын 1984 г. рождения, никогда не пил, даже пиво, и не курил. Раньше купался зимой в проруби, потом бросил. Но всегда ведет здоровый образ жизни, имеет высшее образование, очень умный. Помогите, пожалуйста, нам определиться с лечением.
Не совсем понятно про остановку сердца? Уточните. Опишите подробнее его жалобы и их развитие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.01.2013 21:24
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения