Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

11.03.2013 17:32 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Уважаемый доктор!
Здравствуйте! У меня позавчера впервые была паническая атака, которую, так сказать, я сам же себе и создал. Вот как все началось. Мне 23 года, мне нужно было уехать, но я к вечеру чувствовал легкую слабость и решил изменрить себе давление...Тонометр показал 125 на 110...Я начал переживать, что диастолическое давление очень повышено, принял половинку таблетки «Энаприлин» с дозировкой 10 мг. и вышел на свежий воздух...Я гулял около часа, но моя голова постоянно была забита вопросом о давлении, так как для меня такое высокое диастолическое давление впервые. И вот, в голову пробирались уже совершенно посторонние мысли о тяжелом заболевании, пульс учащался и в какой-то момент произошел эмоциональный всплеск, мне стало плохо, пропало ощущение реальности, возникла потливость, легкая головная боль, онемение пальцев рук и самое ужасное - страх потерять сознание, страх перед необъяснимым. Затем поднялось давление 160 на 110, пульс стал 140 ударов в минуту. Я принял успокоительные капли, но страх не отпускал...Затем я начал активно беседовать по телефону с друзьями, вроде стало легче, а спустя несколько часов и вовсе состояние нормализовалось. Прошел уже день, я себя прекрасно чувствую, но есть неполное ощущение реальности, где-то 95% из 100, слегка туман в голове.
Подскажите, пожалуйста, следует ли обращаться к врачу на консультацию и возможно ли повторение такой ситуации в дальнейшем, только самопроизвольно (ведь я сам начал забивать себе голову этим давлением, т.е. искусственно создал паническую атаку)? Или же теперь, после того, как я в курсе, что это такое, можно не бояться, что это состояние вернеться вновь, т.к. таких ситуаций я в последствие создавать себе не буду.
Огромное спасибо!
Вероятнее всего, речь идет о тревожном расстройстве - одна из форм невроза. Проблема - решаема! Ею нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.03.2013 22:14
11.03.2013 16:36 Психология и психиатрия / Психолог
Добрый день! Так вышло что от меня ушел муж, оставил меня и грудного ребенка, испугался что посажу за побои в мае 2012 был развод, в ноябре я встретила мужчину разводного у него тоже есть ребенок только он с бывшей женой и ребенком не живет, ( по словам его бывшая кинула) я с ним встречаюсь 4 мес, но он мне очень не правильный показывается, все время бывшей супруге подарки дарит дорогие ( и ребенку тоже, ребенку то такое надо) а вот бывшей ето не правильно я считаю, и про нее все время разговаривает, мне ето все надоело, уже и разговаривала на ету тему что мне не нравится что ты про бывшую постоянно говоришь, он мне говорит больше не буду и начинает опять, и всю зарплату на нее выкидывает говорит жалко мне ее, как мне от такого человека уйти а то он приходит ко мне ради секса, а мне ето уже надоело, прошу давай пойдем на боулинг, просто на улицу, нет говорит не хочу....Как уйти! помогите?
Определитесь в своих желаниях и предпочтениях. Примите решение и - выполняйте его!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.03.2013 22:17
11.03.2013 16:35 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Спасибо за ответы на вопрос об ограничениях для парня с диагнозом «расстройство адаптации с нарушением эмоций и поведения». Диагноз поставлен в психиатрической больнице куда был помещен после суицидальных попыток на почве того, что был отвергнут девочкой. Лечился в больнице 1 месяц, при выписке назначили принимать в течение 1 месяца Сонапакс по 10 мг 2 раза в день. Меня интересует: через какое время может быть снят этот диагноз; при наличии диагноза разрешено ли будет ему иметь право вождения авто; парень заканчивает 11 класс, в связи с диагнозом на какие специальности можно поступать, на какие - нет? Спасибо.
Несколько суицидальных попыток - достаточно серьезная ситуация! Не спешите с решением вопросов о снятии диагноза, получением прав. Вначале необходимо стабилизировать его состояние. Для закрепления результатов настоятельно рекомендую добавить к лечению, помимо медикаментов - психотерапию!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.03.2013 22:20
11.03.2013 13:16 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
год назад поставили на профучета в наркодиспасер из-за алкогольного опьянения. сейчас говорят, что для снятия нужно пройти обследование. мне 17. вопрос: каких врачей придется пройти? меня спросили, стою ли на учете у гинеколога и веду ли половую жизнь. придется ли проходить гинеколога и главное - ЗАЧЕМ?
Процедура наблюдения подразумевает наблюдение наркологом в диспансере (контрольные осмотры, сдача анализов).
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.03.2013 18:09
11.03.2013 12:12 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Добрый день, можете ли вы помочь моему мужу излечиться от зависимости спайса?
Курит ежедневно можно даже сказать ежечасно, бросить не хватает силы воли, стал нервный, злой, постоянно хочется покурить, если курит то сразу спит, два раза засыпал за рулем попадал в аварию, нахватал долгов, бросить его не могу, жалко.Очень хочется ему помочь.
Такие проблемы не решаются по переписке или в ходе одноразовой консультации. Это серьезная проблема, которая требует серьезнейшего подхода к ее решению! Ищите возможность для начала полноценного лечения.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.03.2013 16:52
11.03.2013 11:30 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день! Подскажите, является сонливость, раздражительность, депрессия, панические атаки симптомами астено-невратического синдрома? Из текуших заболеваний осеохондроз шейного отдела позвоночника и жировой гепатоз печени. Возможно ли лечение астено-невратичесого синдрома без приема транквилизаторов и антидепрессантов? Какова продолжительность лечения?
Скорее всего, это проявления невротического расстройства - невроза. Проблемы неврозов решаются с основным упором на психотерапию. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.03.2013 16:55
11.03.2013 11:26 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
здравствукйте!мой муж порезал вены,его из дома забрали в психушку.через сколько его выпишут из ганнушкина там ведёт себя адекватно сам врач говорит находится в этой больнице 3день?можно ли ему самому от туда уйти подрассписку?
Это должен решать только его лечащий врач. Решение врача зависит от состояния Вашего мужа, от степени выраженности проблемы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.03.2013 16:56
11.03.2013 11:17 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
у меня в военном билете стоит статья 17«в»! сейчас столкнулся с проблемой в прохождении мед комиссии! подскажите что можно сделать????
Вам нужно обратиться в ПНД, написать заявление на имя главного врача. В нем в произвольной форме изложить просьбу о проведении повторного психиатрического обследования для возможного снятия психиатрического диагноза. Проходите обследование и если его результаты позволят, то диагноз Вам - снимут. Снимайте диагноз, а не статью!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.03.2013 16:57
11.03.2013 10:56 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте, подскажите мне, у меня бывают какие-то непонятные психи,я не знаю почему, сижу,сижу, потом как начну психовать ни с того, ни с сего...И еще я почему-то перестала находить с мамой общий язык, мы с ней не ругаемся ничего, все нормально, но я почему-то чувствую, что я ее как-то меньше любить стала что ли...Я с уверенностья могу сказать, что я папу люблю больше, чем ее...Я хотела с ней поговорить об этом, но как-то разговора не сложилось, помогите мне, как утихомирить свои психи и наладить контакт с мамой?
В Вашем возрасти такие проблемы - не редкость. Разобраться в ситуации, выяснить причины, научиться иному варианту реагирования Вы сможете в ходе работы со специалистом-психологом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.03.2013 17:01
11.03.2013 10:52 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте, у меня вот какая проблема, 1 января на моих глазах умер дедушка, умер неожиданно, мы возвращались домой, он шел, упал и умер...С дедушкой у меня всегда были очень хорошие отношения, мы безумно любили друг друга, летом он болел сильно, я и вся наша семья ухаживали за ним, а когда он почти восстановился, случилось немыслимое...Ну так вот, когда только дедушка упал, у меня не было ни истерик, ни криков, нет мне было страшно, руки тряслись, но без истерик, я вызвала скорую, они приехали, пытались деда спасти, но нет...не смогли...первое время я вспоминала, думала об этом с каким-то спокойствием(мне казалось, что дедушке сейчас, как бы легко), но чем далбше, тем хуже...Сейчас я когда прохожу мимо места, где дедушка упал, умер,когда вспоминаю, как это происходило,мне становится так плохо...начинают трястись руки, колени, просто все это всплывает в мыслях, внутри все колышется...Помогите пожалуйста,я даже в школе на некоторых уроках не могу спокойно сидеть(например начинают говорить об искусственном дыхании, о первой мед.помощи, я сразуу дедушку вспоминаю...)
Это проявления невротического расстройства (невроза) развившегося, как следствие перенесенного Вами стресса. Разобраться в сути, оценить степень выраженности этого расстройства и решать вопросы по его коррекции Вы сможете в ходе работы со специалистом-психотерапевтом. Не затягивайте, чем раньше начат этот процесс, тем лучше его результаты.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.03.2013 17:03
11.03.2013 10:09 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте, уважаемые. Проблема такая, не могу смотреть парню,который очень нравится в глаза..Я очень общительная и открытая, ну по крайней мере, первое впечатление всегда создаю такое. Но при нем я сама не своя. Что-то говорю увлеченно и когда он заходит,резко замолкаю и смотрю в пол или начинаю копаться в телефоне.. Он себя уже чувствует неуютно,мне кажется, не понимает откуда у меня к нему такой холод, как будто он меня чем-то обидел.Чувствую что он сам начал зажиматься,потому что от меня не идет никакого шага чтоб контакт установить. Хотя знаю, что я его интересую,по крайней мере интересовала,но такое тянется уже около года.. Мы с ним видимся каждую неделю у моей мамы в кабинете, он приходит с моим братом, часто находимся с ним вдвоем .ненадолго .минут на 10 буквально. И пока он не спросит первый «как дела» и т.д. я ничего не говорю. Даже элементарные нормы приличия не соблюдаю получается, мне кажется. что он меня раскусит и поймет ,что нравится мне очень..
Как быть? как для начала не бояться смотреть в глаза ему?? НЕ будет ли странно, что я себя так вела и тут резко поменялась и стала общаться с ним, вообще стала другой. Понимаю,что очень глупая проблема, у меня такое в первый раз, так ситуаций не было таких.Заранее благодарю.
А что плохого в том, что он поймет или узнает о Вашей симпатии к нему?..
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.03.2013 17:05
11.03.2013 08:46 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
У мужа хроническая алкогольная зависимость выпивает ежедневно 3 литра пива или 2/3 бутылки водки. По праздникам больше. Без алкоголя не может уснуть мучает бессонница. Как можно ему помочь?
Судя по Вашему описанию, начинать решение проблемы нужно в наркологическом стационаре. Это позволит остановить употребление алкоголя. Затем продолжать лечение у специалиста-нарколога и врача-психотерапевта - для предупреждения употребления алкоголя вновь.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.03.2013 17:08
11.03.2013 08:18 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, уважаемый доктор. Помогите мне, пожалуйста избавиться от этих мыслей. У меня присутствует страх смерти близкого человека (мамы). Это длится недавно (около 1 года), после того как у нее обнаружили атеросклеротическу бляшку в сонной и позвоноч.артерии(я начиталась что они могут отрываться). Ей 50 лет. И я об этом думала, переживала, что и как будет. Потом приходили др.мысли, а вдруг что другое случится…И однажды я этим страхом поделилась с моим мужем. Рассказала что тревожит, а как я без нее буду и т.п. Он меня успокоил. Но я сама ни рада, что ему это все сказала. Он называет вещи своими именами. И сказал такую фразу: если мама умрет(тьфу тьфу), что такого если с папой будет жить его сестра, готовить, помогать. И у меня это слово: УМРЕТ, теперь не выходит из головы. Я сама это плохое слово не произносила, а говорила: если папа останется один или т.п. Теперь мне боязно,про то, что он может сглазить? Бывает ли такое?..И как мне дальше об этом не думать? Спасибо, Вам, заранее…
Есть ли среди черт Вашего характера такие, как тревожность, мнительность, склонность к самокопанию, самоанализу?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.03.2013 17:06
11.03.2013 08:03 Фармакология / Лекарственные средства
совместимы ли кардиомагнил и афобазол
Совместимы. Какую проблему решаете?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.03.2013 17:12
11.03.2013 06:59 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Мой муж косил от армии по ст 14б. Прошло 19лет, за это время он, естественно, нигде замечен не был. Сейчас мы собираемся взять ребёнка под опеку. Могут ли ему не подписать справку? Водительские права,к примеру, он имеет. И что делать, если не подпишут. Заранее спасибо.
Наличие психиатрического диагноза может стать препятствием для разрешения от психиатра. Конкретную ситуацию выясните в ПНД по месту его регистрации. Если возникнут проблемы, то нужно будет пройти повторное обследование для снятия этого диагноза. Не статьи, а диагноза!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.03.2013 11:24
11.03.2013 01:57 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте!У меня
очень тяжёлая ситуация
дома!И я не знаю что мне
делать!Дело в моём папе!
Началось всё этоу же
давно но я как то терпела,
но с каждым годом всё
становиться хуже и хуже!
Он каждый день очень
сильно кричит на меня,
повышает голос, он
никогда не может
нормально что то
попросить меня!Он
начинает приказывать
повышенным тоном!Но это
было ещё просто мелочи!
Сейчас ояень часто я
начала слышать в свой
адресс грубые
оскорьления!Это очень
обидно!Было бы наверное
не так обидно если было
бы за что то!А так не за
что!Я не знаю вот
например я расскажу вас
ситуацию которая была
вчера!Я брала деньги у папы и должна была отдать ему сдачу!Я пришла вечером и забыла ему отдать сдачу, да и папа забыл!А на следующий день утром я собиралась на репетиторство и папа сказал давай сдачу, я сказала сейчас отдам потому что я очень спешила!Папа начал кричать!А мама ему сказала не кричи!А он сказал значит скажи своему говну что бы оно отдало мне сдачу!мне так обидно стало от его слов!Он никогда не извиняется за свои слова!На следующий день он ходит и улыбается мне как ни в чем ни бывало!Он каждый день оскорбляет меня!говорит на моё лицо рожа!когда я ему в ответ говорю у меня не рожа а лицо, я грубым голосом слышу от него нет у тебя рожа!Это очень больно и обидно!А недавно он сказал мне ты не человек а говно!Он спокойно может назвать меня дибилкой!Я не считаю это нормальным так со мной обращаться!Но я не могу долго на него обижаться!на следующий день я прощаю, и забываю все папины слова!Раньше я думала что папа относиться так ко мне потому что когда он был маленький его и его сестру его папа бросил, и мой папа рос только со своей мамой и сестрой!но он общался с ним и сейчас хорошо общается!Я всегда оправдываю папу как бы он меня не обижал!Но не могу я уже!Что мне делать?
Что по этому поводу думает Ваша мама? Какова ее позиция? Говорите ли Вы с ней о своих переживаниях?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.03.2013 11:26
11.03.2013 01:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 23 года чувствую себя пожилым человеком. всё началось в конце лета проснулся как то утром голова онемевшая ну думаю не выспался пройдет.(летом сильно переживал расставание с девушкой)+разгульный образ жизни..алкоголь. а через пару дней почувствовал заложенность носа в итоге гайморит пробовал лечить каплями не вылечил. не обращал внимания жил мучался пробовал лечить, зимой как же вылечишь.. ещё работа в холодном помещении. в итоге в начале февраля сделал тамографию киста в правой гайморовой пазухе(лег в больницу удалили.) после немного лучше, а вот недавно плохой сон что то мучало какие то волнения.. переживания..нервный срыв наверное был, бессонница учащенное сердцебиение, тревога.. не спал сутками в общем, головокружение, голова сильно болела в области макушки.была температура 35.5 и 37 долго держалась, пил таблетки чтоб спать как то. сейчас у меня постоянные головные боли, головокружения,шатает при ходьбе,плохая память.ложусь спать всё равно нет нормального сна мозги постоянно в напряжении. ещё уже пару дней мезинец и безимянный пальцы на левой руке немного онемевшие, общая слабость.за эти пол года постарел сильно смотрю на себя в зеркало как будто мне 60. помогите пожалуйста!
Покажитесь врачу-психотерапевту. Проблема может иметь невротическую природу.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.03.2013 11:28
11.03.2013 00:47 Психология и психиатрия / Психолог
добрый вечер Артем Валерьевич,примерно месяцев 8 назад у меня появилось чувство страха и паники,страдаю навязчивостями лет с 16,берусь что то делать до конца недоделываю,перепады настроения,что может быть такое,начитался интернета теперь думаю что маниакально-депрессивный психоз и что наврятли избавлюсь от этого состояния,тревога постоянная ,к чему может превести аж страшно подумать,за последние 6 месяцев злоупотребляю алкоголем,стал больше курить...можно ли вылечиться от этого и что этакое может быть?!
Вероятнее всего, это тревожное расстройство - одна из форм невроза. Проблема - решаема! Ею нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.03.2013 11:29
11.03.2013 00:00 Психология и психиатрия / Психолог
Такое вот дело. Ну начну с того
что я человек, который из мухи
делает слона. Ну так вот. У меня
есть девушка. У нас с ней все
хорошо. Но мне иногда кажется,
что у нас какой-то оттенок
дружбы есть. Ну да, я не хочу
чтобы она куда-нибудь уходила,
я волнуюсь за нее, постоянно
мысли только о ней. Был такой
моммент когда мы чуть не
расстались. Я был очень
подавленный, пропал аппетит и
интерес ко всему. Когда я ее
обнимаю или целую то чувствую
душевное спокойствие как будто
и нет дружбы, она сильно меня возбуждает. Но после того как я один остаюсь думаю а вдруг у меня к ней дружеские чувства. Очень сильно
ее ревную к парням. Просто
невыносимо. Но стараюсь этого не показывать. Если ее кто-то обидит, то я сразу же иду к обидчику чтобы разузнать что к чему. И я был уверен что сильно в нее влюблен. А теперь боюсь подумать, что это просто дружба. Может эти мысли связаны еще с тем, что раньше я думал начать отношения с другими девушками, но на самом ответственном момменте останавливался. И не хочу я быть
другом. Вот так вот. И без нее я быть не хочу. Мне становится на душе плохо без нее. И знаете, раньше не было и мыслей о дружбе.
Помогите мне. Это любовь или все-таки дружба?
Есть ли среди черт Вашего характера - мнительность, тревожность, склонность к самокопанию?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.03.2013 11:31
10.03.2013 23:51 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Проблема в том что жить совсем не хочется. На это есть серьезные причины. Принимал антидепрессанты по назначению врача,симптомы спадают но причина остается неразрешенной. В последнее время чувствую разрядку нанося себе резаные раны. Эти действия на время приносят покой,ослабляют тяжелые переживания. Таким образом я удерживаю себя от последнего шага в своей жизни. Может моя депрессия переросла в нечто большее?
Диагноза по переписке не выставляются, особенно в нашей области. Подбор лечения в каждом конкретном случае - дело очень индивидуальное. Такие вопросы заочно не решаются, и не потому, что не хочется этого делать, а потому, что так легко ошибиться. Ведь мы назначает не витамины. Самое верное - обратиться на прием к врачу-психотерапевту и обговорить с ним все, что вас волнует. А врач, исходя из этого, даст необходимые рекомендации.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
11.03.2013 11:32
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения