Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

07.04.2013 20:48 Психология и психиатрия / Психолог
Скажите, пожалуйста,в лияет ли диагноз f70 на письменную речь школьника? Или письменная речь может не страдать, а только устная. Не почерк, а выражение своих мыслей на бумаге? И насколько?
Да, затруднения в письме, речи, мышлении могут иметь место при этом виде расстройства психики.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
08.04.2013 10:16
07.04.2013 16:52 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте!Мужу 60.Пьет давно,но запои начались год назад.Раз в 2месяца по 2недели.Потом тяжелый выход с гипертоническими кризами,трясучкой и рвотой.В феврале этого года начала неметь левая рука и два пальца правой.боль в сердце,АД 200/110.Две скорые за ночь.Пролечился в больнице 2недели.
Капельницы с Лизином и Актовегином.Уколы Кортексина,Тиатриазолина.Лечение улучшило общее состояние,но онемение ухудшилось,хотя боли нет.на консультации
в институте нейрохирургии после электромиографии,рентгена плечевых сплетений,МРТ и рентгена шейного отдела позвоночника поставили диагноз
сенсорная полиневропатия,туннельный синдром локтевого нерва на уровне локтевого сустава,преимущественно слева.только муж не всем говорил про любовь к «зеленому змею».думаю они согласились бы с диагнозом :алкогольная полиневропатия. Напугали что поможет только операция,неврологи этого сайта тоже так считают.
если человек бросил пить возможно ли полное излечение
и восстановление функций руки?Спасибо
Правильнее будет ориентироваться на мнение неврологов, занимающихся обследованием и лечением Вашего мужа. С алкоголем, при таком развитии событий, необходимо заканчивать!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2013 21:24
07.04.2013 14:54 Психология и психиатрия / Психолог
Когда парень себя чувствует среди малознакомых людей намного лучше, чем среди своих знакомых. Когда он общается с маломальски знакомыми людьми, эти люди ни одного в нём не замечают недостатка. Разговаривают с ним на равных. К примеру, он разговаривал стоя на автобусной остановке с посторонними пацанами, как буд-то 100 лет их знает. И на аутиста не походил. А вот как со знакомыми беседует, у него откуда-то комплексы берутся. Вот это что за симптом? Со своими аутист, а с малознакомыми нормальный (культурный, но без комплексов).
Словоблудие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2013 21:30
07.04.2013 14:43 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.Месяц назад перый раз полетела за границу.Туда летела нормально.Обратно в самолете начался приступ удушья,стало тяжело дышать.Панический страх,что задохнусь,глотать не получалось в глазах потемнело начала терять сознание.Облили холодной водой и я пришла в себе,всю дорогу стоял ком в горле и душил меня.В течении месяца приступы не прекращаются, сначала в маршрутке стало плохо,темнело в глазах,трудно дышать.В метро тоже самое.На работе тоже начинаются приступы,выгляжу так же,а внутри все душит,сушит,не могу нормально говорить,воздуха не хватает.Вчера была в торговом центре,зашла перекусить в кафе,не смогла глотать,начался приступ удушья,усиленное дыхание,состояние контролировать не получается.Сегодня не было приступов.У терапевта была недели 2 назад сдала кровь,ЭКГ,внешние дыхательные пути,эхо.Анализы в норме.Пытылась описать свое состояние,говорила врачу,что задыхаюсь,он послушал меня и предложил посидеть на больничном неделю.Очень тяжело с этим жить,приступы наступают всегда неожиданно.Что это может быть?К кому мне обратиться для лечения?
Проблема вполне может иметь невротическую природу, Покажитесь врачу—психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2013 18:50
07.04.2013 14:29 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!Возможно ли при эмоциональном растройстве такая проблема с дыханием - оно как бы сбивается,что то наподобие когда едешь на машине только хочешь вдохнуть машина попадает на кочку и ты сбиваешься. Вот только так же только на ровном месте или при ходьбе хочется вздохнуть но как будто пропускаешь вдох и все внутри напрягается. А иногда просто сидя на месте можно всего сжать что носом не вздохнешь и пытаешься хватать воздух ртом! Становится страшновато что задохнешься!
Да, при неврозе такое может иметь место. Уточните это на приёме у врача—психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2013 18:48
07.04.2013 13:47 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
У сестры (22 года) пару лет назад проявилась шизофрения, с тех пор она ложилась уже 7 раз в больницу. Один раз лечилась по решению суда 6 месяцев и явно была польза после этого, более полу года она была в вменяемом состоянии.
Теперь же её выписывают держа лишь 3 недели и уже через 2 недели она попадает обратно. Выписывают её в плохом состоянии и этот замкнутый круг продолжается. Врачей меняли, но не везёт. Последняя врач при разговоре ведёт себя очень странно, как будто хочет куда то убежать постоянно, выходя сразу в коридор, направляясь куда то и давая всеми способами понять, что разговор окончен. Не отвечает конкретно на вопросы. На вопрос почему вы не можете лечить мою сестру более 3 недель и что для этого надо, отворачивается. говорит только одну фразу « я не могу» и « не больше месяца» ( и убегает).

Почему не лечат больного более 3 недель? И что делать?
Лечение в домашних условиях не возможно из за состояния и поведения больной.
Действия врача не совсем понятны. Вы можете обратиться за разъяснениями к руководству больницы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2013 18:11
07.04.2013 13:25 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
здравствуйте ,мне 32 года. В последние 4 года появилась проблема со здоровьем, внезапная головная боль или слабость , слезотечение и учащенное дыхание, невозможно сделать глубокий вдох. при приступе давление не изменяется,просто тяжело дышать. раньше приступы были преимущественно летом, в этом году они стали повторяться в течении всего года. во время приступа фельдшер делает феназепам. помогает. в этом году я родила и ситуация осложнилась, во время беременности частота приступов увеличилась, рожала с сильной кровопотерей, делали переливание, гемоглабин был 64, сейчас 80, но слабость во всем теле, пульс 87 - 100, по лестнице одного пролета пройти не могу, задыхаюсь. Но приступы ежемесячно повторяются.
была на приеме с самом лучшем центре Казани у невропатолога, невролога, аллерголога. делали снимки грудной клетки и МРТ. нарушений нет. Советуют успокоится и не нервничать, но приступ в основном бывает в период спокойствия, неожиданно.
прошу вас подскажите к кому обратиться, я в 30 лет хуже старушек.
заранее спасибо.
Осматривал ли Вас врач-психотерапевт?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2013 18:16
07.04.2013 12:56 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Больной 91 год, женщина. Лежачая с 2007 г. после инсульта. Парализована левая нога и рука. Лабораторных исследований не проводилось. Вопрос:
появились зрительные галлюцинации, постоянно видит перед собой каких-то людей, ищет свои сумочки, куда-то собирается уехать, не всегда узнает родственников. Последние 16-18 часов говорит без перерыва, даже ночью. Речь ясная, но ее содержание лишено всякого смысла. Как ее успокоить?
Необходим осмотр врачом психиатром и неврологом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2013 18:18
07.04.2013 12:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте!!!подскажите пожалуйста в вашем центре возможно лечение логоневроза???если да,до оставьте координаты по которым можно будет записаться на прием!заранее спасибо!
Какому специалисту Вы задаете вопрос?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2013 18:21
07.04.2013 12:38 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте! Сейчас я адекватный человек и у меня абсолютно нормальный вес. Я больше не голодаю и не переедаю, и даже не считаю калорий. Проблема в том, что я ни как не могу привыкнуть к своему нормальному весу. С одной стороны, теперь мне нормальные нравятся в чем-то даже больше, чем слишком худые, но с другой стороны я до сих пор испытываю какое-то сожаление, когда вижу свои старые фотографии, на которых я была очень худой. А на современных фотографиях я часто кажусь себе полноватой. Я понимаю, что проблема в моем не правильном восприятие и ни кто из моих знакомых толстой меня не считает, многие, наоборот говорят, что мне не помешало бы немного поправиться. Одно время, чтобы достичь модельной худобы, я очень долго сидела на строгих диетах. Я нажила себе кучу проблем с органами ЖКТ с гинекологией и с нервной системой, а, бывало, что во время диет я теряла сознание. Бывало, что на меня нападало ужасное обжорство, такое, что до сих пор стыдно вспоминать и тогда я набирала и становилась, как мне тогда казалось «немыслимо толстой», но, как я сейчас понимаю, просто нормальной. Потом я снова брала себя в жесткие рамки, и снова худела. Сейчас я просто решила перестать гробить свое здоровье и завязать со своей дурной привычкой: голодать, а потом объедаться. Сейчас я уже 2 года, как держусь в нормальном весе и ем согласно стала гораздо сильнее, выносливее и здоровее. Я по-прежнему много занимаюсь спортом. Теперь я живу в гармонии со своим телом. Но мне по-прежнему иногда снятся сны, в которых кто-нибудь из знакомых называет меня толстой, а в ответ пытаюсь доказать, что он не прав. Когда я вижу очень худых моделей, то с одной стороны понимаю, что они слишком худые, но с другой стороны чувствую себя какой-то не такой. А еще я почему-то очень рада, когда вижу на рекламах одежды обычных девочек с нормальным весом. Как мне полностью избавиться от этих мыслей и принять себя такой, какая я есть? В заранее спасибо.
Вам поможет психотерапевтическая поддержка. Найдите специалистам, занимающегося расстройствами пищевого поведения.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2013 18:33
07.04.2013 12:09 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
В одной статье написано что в 40% случаев антидепрессанты приводят к МДП !Хочется узнать Ваше мнение уважаемые доктора !
Чушь полнейшая !!!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2013 18:38
07.04.2013 11:59 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Я состою на учете с диагнозом ОПГМ. На данный момент имею 2 группу инвалидности по неврологии (инвалидность на 1 год). Я индивидуальный предприниматель имею свой бизнес магазин продукты. Я разговаривал с главврачом диспансера по поводу снятия с учета и получения допуска на управление автомобиля. Он мне говорит, если вы проработаете 1 год и приходите с характеристикой с места работы, и комиссия врачей психиатров будет решать снимать меня с учета. У меня вопрос правомерно ли требование врача требовать характеристику с места работы и насколько это законно??? вопрос реально ли сняться с учета диспансера у меня учет консультативный. Возможно ли после инвалидности работать водителем? И что нужно чтобы снять диагноз без стационара и суда? Что мне предпринять ПОМОГИТЕ! снимут ли с учета автоматический если много лет не обращаться (учет консультативный) как мне сделать характеристику если я ИП. Не будут ли они проверять подлинность характеристики через МВД или прокуратуру не будут ли мне звонить на работу???
Указанный диагноз — неврологический. Имеете ли Вы психиатрический диагноз.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2013 18:42
07.04.2013 09:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Внуку 3,7 года - не разговаривает, в основном лепет и звуки, иногда говорит короткие слова (мама, баба, да), общается жестами. Внимание низкое - на обращение реагирует не сразу, хотя слышит, - с детьми не играет, предпочитает общение со взрослыми, - любит мультики, где находит много моментов для смеха, посмеяться вообще любит, а вот к занятиям любви меньше, хотя рисовать и лепить любит. Вообще без настойчивости взрослых выполняет только то, что ему интересно. Бытовые навыки в соответствии с возрастом, но проявляет лень. Лечимся у невролога - с 2,8 года поставлен диагноз ЗРР, с 3,5 лет - моторная алалия. Из инструментальной диагностики делали только ЭЭГ. Меня волнует точность нашего диагноза, ведь от него зависит успех лечения и необходимость приема медикаментов.
Вопросы:
- Какой набор диагностических процедур обязателен при выборе методики лечения детей с ЗПРР и какие специалисты должны подтвердить диагноз и принять участие в выборе методики лечения, особенно медикаментозной?
- Пищевые добавки для детей фирмы «Vision» могут улучшить результаты лечения ЗПРР и повысить иммунитет ребенка?
Заранее благодарна за ответ.
С уважением, Людимла.
Рекомендую сделать МРТ-исследование. Показан осмотр детским-психиатром.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2013 21:33
07.04.2013 08:52 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте! У меня такой вопрос. Переодически наблюдаю за поведением брата своей жены, мы иногда встречаемся семьями по выходным и проводим время. иногда выпиваем под шашлыки и тому подобное. Несколько раз замечал, что этот человек (добрый и милый в трезвом виде) после принятия среднего\большого количества спиртного резко меняется и превращается в дъявола! Он начинает рассказывать непонятно что, но порочащее себя самого и не являющегося истиной. Становится очень-очень агрессивным и мне даже стало известно, что в таком виде несколько раз хватал за шею свою жену, но не причинил ей чего-либо по-настоящему серьезного из вреда. Далее он, как правило, резко погружается в глубокий сон и после того, как проспится не помнит ничего и приходит в ужас от того, что ему поведали о нем. Очень извиняется и сожалеет об этом, стыдится. Трезвый - золотой человек, выпьет - даже глаза словно бесовские. Что это такое? Я от кого-то слышал понятие «паталогическое опьянение», но я не врач, понять в чем дело. Опасен ли такой человек? Он старается выпивать как можно реже, но все же приходится иногда. Порой с такими последствиями. Это лечится? Или просто нужен полный отказ от алкоголя? Спасибо за ответ заранее!
Алкоголь оказывает подчас и такое действие на мозг. Алкоголь нужно в таких случаях исключать полностью!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2013 21:32
07.04.2013 08:52 Психология и психиатрия / Психолог
Лекарство от сомнабулизма было не выписано, а рекомендовано. Имелись в виду какие-то бады или что-то такое, к чему рецепт не нужен. Почему рекомендовали заочно, так больница далеко, надо на автобусе ехать, пацан категорически отказался на приём идти. Поэтому рецепт не выписали. А просто пить валерьяновые капли и глицин, по 1 таблетке под язык в день. В конце 2011 года.
Словоблудие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2013 21:35
07.04.2013 08:14 Психология и психиатрия / Психолог
Если подросток в 2 часа ночи выходит постоять с приятелями во дворе дома и поговорить, это лунатизм? Ситуация такая: год назад пацан до 2 часов ночи смотрел телевизор. В 2часа ночи, к нему в окно светили фонариком приятели. Он чтобы никого не разбудить на цыпочках в темноте выходил к ним постоять и послушать гитару. Немного постояв он ворачивался также на цыпочках и спать ложился или тихонько продолжал смотреть телевизор. Это было часто. Вставал в выходные дни часов в 11 утра. В будние он рано спать ложился, потому что рано на урок. А вот в каникулы по темноте на улицу с приятелями около дома постоять выходил. Так вот в то время появилось предположение у одного из его домашних, что это лунатизм-медицинский. Он в больнице врачу так и сказал: у ребёнка лунатизм, там что-то ещё. Было рекомендовано срочно обратиться к врачу. Поставлено два предварительных диагноза--сомнабулизм и что-то ещё. Но парень на приём не пошёл, а выписанные таблетки пить не стал. Это уже в прошлом, но всё же интересно, это похоже на лунатизм, ходить ночами к приятелям на цыпочках по квартире и слушать гитару (разумеется не под своими окнами)?
Словоблудие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2013 21:35
07.04.2013 05:47 Психология и психиатрия / Психолог
Когда мы летом ходили на речку, наш хороший знакомый прежде чем влезть в плавательное колесо, его зачем-то внимательно рассматривает. И не только своё. Какой-то боязливый. А когда в воду зайдёт у него страх пропадает. Вообще от колеса далеко отплывает. Мы спрашивали, а зачем ты его так тщательно проверял--не спускает ли, отвечал--на всякий случай, а то вдруг потопните. Мы лучше его плаваем. Он тоже неплохо, но хуже нас. Мы даже на дно спускались. Он нет. И второе, почему-то, когда мы варим уху или картошку на костре и отправишь за дровами--не дождёшься. Спрашиваем, что так долго. Вон дрова. Говорит, это не дрова, это стулья--ломать жалко, хотя стулья выброшенные. Кто-то возле речки выбросил специально на дрова. Это какие признаки?
Словоблудие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2013 22:26
07.04.2013 04:32 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте,подскажите пожалуйста, в армию меня не призовут если есть статья f6621,а в жизни мне будет мешать эта статья в профессии или в получении прав водительских и т.д?
Если диагноз выставлен по результатам стационарного обследования, то в армию не призовут. С правами проблемы быть не должно. Профессия - играет роль конкретный вид деятельности.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2013 22:29
07.04.2013 04:28 Психология и психиатрия / Психолог
Считается ли плагиатом консультация со студентами о способах написания рефератов и курсовых. Они нам просто подсказывали словосочетания, а не сами курсовые давали на распечатку. Отец мне тоже словосочетания часто подсказывал и даже целые предложения. Они с мамой на творческом сайте свою страницу ведут. Я (и ещё двое) просто опыт переняли и всё. Понравились статейки, вот и переняли опыт и всего лишь! Какой же это плагиат?! Мы и сами владеем хорошими словосочетаниями. Кое-что только переняли. Да даже, когда просто дома между собой общаешься невольно словосочетания перенимаются. Речь то в нашей семье творческая. Вот если бы мы списали работу, то тогда может быть плагиат, а то мы лишь опыт со словосочетаниями переняли и то неудачно. У нас не получаются рефераты и курсовые. Как-то неуклюже выходит. Какой же это плагиат, не понятно вовсе! То нам говорят, что зачем мы привычной нашей речью пользуемся в интернете, то говорят зачем мы перенимаем студентческие словосочетания. Нам тогда остаётся пользоваться не понятно каким словарём. Или мычать. Вопрос: перенятие словосочетаний--это плагиат?
Словоблудие.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2013 22:30
07.04.2013 04:03 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Диагностика - это в ходе клинической беседы? Каким образом она проходит, если есть языковой барьер?
Коррекция - это психотерапия? Как проводят ее?
У меня некоторое время жил попугай, при этом на старом месте практически всегда в клетке, но его выпускали. Когда его привезли мне, то он самостоятельно открыл клетку - ему отвели отдельную большую комнату, где он был волен летать всегда.
После этого он(или она?) стал очень остро реагировать на посещения комнаты, хотя это делалось и не часто. Непрерывно ругался(не знаю что именно говорил, но понять, что таким образом выражается неудовольствие труда не составляло) и летал кругами. Это прекращалось, если выйти.
Другие попугаи, которые у меня жили начинали только опасаться находится в клетке, если я подхожу близко - это в том случае, если их часто в ней закрывать(иногда нужно было ловить попугая с целью нанесте специальную присыпку, так как прогрессировал предположительно микоз). Неадекватного поведения не было.
После того, как вернули попугая хозяевам и он стал почти постоянно жить в клетке, то он перестал реагировать остро при посещении его кем-либо.

У меня жил кот, подобранный на улице. Прожил несколько месяцев.
Однажды утром он без каких-либо видимых причин разбежался и ударился о плоский металический эллемент стеклянной двери шкафа, стекло немого отражает. После этого он жалобно мяукал и терся головой о руку. Через непродолжительное время скончался. Точную причину смерти не знаю, так как не проводил вскрытие.
Чем могла быть вызвана такая реакция? Это суицид? Он же видел эту дверь далеко не в первый раз и не мог ее испугаться, никаких громких звуков типа взрывов не было, он не подвергался чрезмерно жестокому обращению и был контактен при жизни. Расстройств координации не было, да и вообще кошки очень ловки и так глупо редко врезаются.
Что это могло быть?
Буду благодарен за ответы.
Психотерапия животным не проводится.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.04.2013 22:32
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения