Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

25.06.2013 19:28 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Собираюсь поступать в аспирантуру, там требуют справку 86у и отметку о состоянии\не состоянии на учете в ПНД по месту прописки. Я вышла замуж и живу с мужем, но прописку не меняла. В аспирантуре говорят, что нужна именно справка по месту прописки, причем, документы надо сдать уже на следующей неделе. Ехать за справкой мне придется из Москвы в Зеленоград в один конец 3 часа, с работы или до работы я просто физически не успеваю. Какая реально справка нужна для аспирантуры (может, там ошибаются? на форумах пишут, что «справка об учете» устарела и ее не выдают вообще, вместо этого нужно пройти осмотр) и могу ли я получить ее, пройдя освидетельствование у любого врача-психиатора (как при сдаче на права) или быстро в сертифицированной клинике (чтобы вообще не связываться с ПНД, к тому же боюсь просто не успеть)? Имеют ли мне право отказать в получении и приеме справки не по месту прописки?
Если у Вас нет проблем с психиатрией и наркологией, то даже если будет заведена карта, врач в ней сделает запись об этом. Только и всего. В карте будет запись: здорова.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
26.06.2013 10:26
25.06.2013 19:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Могут ли снять с учёта?Могу пройти любые обследования.
Нужно пройти обследование у невролога (ЭЭГ, МРТ), получить заключение эпилептолога. После этого можно ставить вопрос о снятии этого диагноза.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
26.06.2013 10:21
25.06.2013 16:52 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте!У меня запущенная нелеченная анергическая депрессия(8-9лет) Из-за нее я нетрудоспособен.Я хотел бы узнать в какой дозе мне принимать Пиразидол.Потому что везде пишут,что при хронической депрессии назначают высокие дозы и про сам Пиразидол пишут ,что полный терапевтический эффект раскрывается только при 300-400 мг .Но также про него пишут,что «Использование Пиразидола в малых и средних дозах (75–125 мг) выявляло более отчетливо его активирующее действие, при увеличении дозы препарата (до 200 мг и выше) более очевидным был противотревожный компонент антидепрессивного действия Пиразидола.»
Здравствуйте, Владимир! Лечение по переписке не назначается. Мы лечим не витаминами. И не потому, что не хотим - нельзя заочно проводить лечение, особенно расстройств психики. Без личного контакта - не понять проблему, не оценит степень ее выраженности, не отследить эффективность того или иного лечения. Вас наблюдает врач-психиатр? Осматривал ли Вас врач-психотерапевт?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.06.2013 21:15
25.06.2013 16:41 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.

Было 2-3 раза за жизнь, что видя сон и рассказывая, обсуждая с кем то что-то во сне, я просыпался, и не сразу отойдя ото сна, несколько секунд, продолжал рассказывать это кому то, но уже в реальности.

Один из разов даже в соседнюю комнату к отцу ходил. Сказал фразу, огляделся, подумал «Что за ерунда». И дальше пошел спать.

Нет ли в этом чего-то страшного?

Спасибо.
Думаю, ничего страшного в этом нет, оснований для тревоги не вижу.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.06.2013 20:49
25.06.2013 15:39 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Перештудировав интернет поняла, я не одинока в такой проблеме. Симптомы:частая бессонница, разбитость во всем теле, чувства замирания в сердце - на момент засыпания, предобморочное состояние(редко), чувство страха, кидание в жар и.... Физическое здоровье обследовала кажется все. Делала даже Мрт головы. На гормоны щитовидной железы сдавала, кардиограммы, УЗИ сердца и органов брюшной полости. Кроме моего хронического пиелонефрита - ничего не обнаружили и правда есть начальная стадия шейного остеохондроза.
Убедившись, что ничем серьезным скорее всего не больна. Решила обратиться к психиатру, но после походов от кабинета в кабинет - поняла, что специалиста у нас в городе хорошего нет. Помогите, боюсь сойти с ума. Все началось после смерти 3х месячного сына, а перед этим была еще 1 неудачная беременность. У меня 7летняя дочь. А я от нее отмахиваюсь частенько словами «Маме плохо, маму не трогать». Не работаю боюсь, что станет плохо в чужом месте. Я вообще педагог по образованию. Спасалась гидезепамом, но пила по таблетке лишь при приступе, но наверно я к нему привыкла - действие уже не такое. Бывают дни, что жить хочется, чувствую себя великолепно, но это 5 дней в месяц. Помогите, хочу полноценной жизни - надоело быть вечно больной и истеричкой. Может пора на антидеприсанты переходить, чтобы окончательно с ума не сойти. Помогите!!!
Здравствуйте, Елена! Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.06.2013 20:37
25.06.2013 15:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте прошу вас помогите мне советом,.Началось все когда мне было 17 лет в училище у меня вдруг начала кружиться голова а так же началась тахикардия и тремор рук,от этого появился страх что я упаду в обморок,внимание не обращала думала пройдет.Сейчас ситуация усугубилась;сильные головокружения даже в состоянии покоя,,онемение ног иногда,нервный тик пальцев на руках,боль в спине шейный и поясничный отдел,периодические боли кожи головы ,сильное выпадение волос,но самое главное это сильное головокружение я не могу нормально ходить по улице такое ощущение будто меня толкают,подскажите пожалуйста что это примерно может быть и что мне делать,я теперь с большим трудом выхожу на улицу боясь упасть и больше не подняться.
Проблема, вероятнее всего имеет невротическую природу. Более точно сможет ответить врач-психотерапевт после Вашего осмотра.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.06.2013 20:40
25.06.2013 14:59 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здраствуйте. Я уже задавал вопрос о возможности получения вод.медсправки с диагнозом «легкая умственная отсталость» вопрос №698529. Там вы ответили что мой диагноз полностью запрещает управление автомобилем,но мой врач каким то образом подписал мне медсправку на категории А и В (без права работы).Так значит всё же есть возможность получения вод.удостоверения для людей у которых есть такой же диагноз как и у меня?
Да, иногда такое может быть. Решение врачей зависит от степени выраженности проблемы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.06.2013 20:42
25.06.2013 14:35 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Подскажите пожалуйста, с диагнозом психиатрического обследования f 43.2 призывают на воинскую службу? Заранее благодарен!
Сколько времени прошло после установления этого диагноза.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.06.2013 20:52
25.06.2013 14:20 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Расшифровать диагноз.F33.2.0
F33.20 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод тяжелой степени без психотических и соматических симптомов.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.06.2013 20:58
25.06.2013 11:44 Фармакология / Лекарственные средства
В последнее время я стала страдать от чувства,что трудно дышать. На работе сильный стресс. Я стараюсь особо не переживать,но видимо накопилось. Происходит как бы спазм,тяжело продохнуть,боязнь задохнуться происходит,стала спать плохо,голова болеть чаще стала,раздражительность появилась. Начала принимать нотту в капельках. Я также страдаю ВСД. Что можно принимать для восстановления сил и организма и не появления больше симптомов удушья?
СПАСИБО!
Это не "всд". Это тревожное расстройство - одна из форм невроза. Проблема - решаема! Ею нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.06.2013 21:27
25.06.2013 11:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я заметил, что у меня какое-то внутреннее напряжение (внутренний тремор), который и сопровождается тремором рук и немного головы... и голова как-будто чугунная
Был на приёме у невролога, прошел несколько диагностик: РЭГ: кровенаполнение в бассейне a.carotis значительно снижено с обеих сторон... тонус артерий сопротивления в бассейне a.vertebralis и a.carotis изменен по дистоническому типу с преобладанием пониженного с обеих сторон...
признаки затруднения венозного оттока по дефицитному типу во всех отведениях с обеих сторон. Позиционные пробы- лёгкое вертеброгенное влияние при поворотах головы в стороны...
Тахикардия...
УЗАС: ЛСК по позвоночным артериям в интравертебральном отделе снижены слева., справа 34см/с, слева 27см/с.
Расширены до 2,3-2,5 мм позвоночные вены на интравертебральном уровне слева с повышением скоростных показателей кровотока до 38см/с.
принимаю:
пантокальцин утром 500мг
адаптол утро/день 500мг
сирдалуд 2мг 3 раза в день
мемоплант 60мг утро
паксил 10мг утро
сонапакс день/вечер по 10мг
напряжение не снимают, и голову не «освежают».
Опишите подробнее, как и после чего появились эти проблемы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.06.2013 21:29
25.06.2013 11:21 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
У МЕНЯ В ВОЕННОМ БИЛЕТЕ СТОИТ гр 1 ст 1 в, ВРАЧ ПСИХИАТР НЕ ДОПУСКАЕТ К УПРАВЛЕНИЮ АВТОМОБИЛЯ ГОВОРИТ ЧТО НЕЛЬЗЯ УПРАВЛЯТЬ АВТОТРАНСПОРТОМ С ТАКОЙ СТАТЬЕЙ. ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ. ХОТЯ ВСЕ ГОВОРЯТ ЧТО С ТАКОЙ СТАТЬЕЙ ДОПУСКАЮТСЯ К УПРАВЛЕНИЮ АВТОМОБИЛЕМ. ПОДСКАЖИТЕ ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ
Вам нужно обратиться в ПНД, написать заявление на имя главного врача. В нем в произвольной форме изложить просьбу о проведении психиатрического обследования для решения вопроса о возможности управления транспортным средством (укажите предполагаемую категорию). Проходите обследование и если его результаты позволят, то разрешение Вам дадут.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.06.2013 21:32
25.06.2013 09:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Кардиолог поставил мне диагноз инфекционно токсическая кардиопатия. Но у меня еще каждый день состояние будто во сне или в кино, дома вроде лучше а на улице на солнце дак вапще плохо, бывает вапще что идешь вроде не очень сильно заметно это состояние и резко как ударит в голову что аж подскакивает давление, учащается сердцебиение и вокруг будто все не реально, такое состояние длится все время, но когда оно усиливается в голову лезут мысли что скора умру или вроде чтото жить осталось не долго. Подскажите пожалуйсто что это может быть? Гдето слышал что это деперсонализация, и говорят что самое эффективное не обращать на это внимание и принимать все как есть и она пройдет сама.
Покажитесь врачу-психотерапевту. Проблема может иметь невротические механизмы.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.06.2013 14:20
25.06.2013 07:11 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как очистить организм от курения Спайса! Какие травы нужно попить? курю примерно год, по 0,3 гр каждый день.
Здравствуйте, Егор! Травами Вы проблему не решите. Если хотите пытаться решать ее - то обращайтесь к реальному специалисту-наркологу или врачу-психотерапевту, занимающемуся проблемами зависимостей - и начинайте полноценно лечение.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.06.2013 11:28
25.06.2013 05:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня уже неделю беспричинно повышается температура тела до 37.0-37.2 градусов. Никаких признаков или симптомов недомагания не ощущаю, только лицо горячее. Есть ли причина для беспокойства? Местный терапевт говорит о ВСД и теплоневрозе, так ли это?
Здравствуйте, Анна! Да, при неврозах возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Но прежде всего необходимо исключить иные причины для ее повышения. Нужно показаться неврологу, эндокринологу, стоматологу, ЛОРу. Если эти специалисты не найдут признаков заболевания, то тогда покажитесь врачу-психотерапевту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.06.2013 11:08
25.06.2013 00:19 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Мне 45 лет.Вот уже года2-3 меня мучает дрожь в мыщцах, какя-то непонятная боль в области темечка( появилась очень давно),стала раздражительной, плаксивой, неуверенной в себе, не могу сосредоточиться, память ухудшается иприсутствуют какие-то страхи. иногда кажется, что губы толще. Часто бывает ощущение нехватки воздуха.
обращалась к врачам.Диагноз:соматоформное расстройство вегетативной нервной системы сосудов и сердца.Назначили-мельгаму, пикамилон,мексидол,новосед.адонис бром, атаокс,грандоксин; кордиамин,фенибут.бром камфору. Принимать весной и осенью. Однако, большой пользы не вижу. Пью разные успокоительные( афобазол,тенотен) Что делать дальше ? Не схожу ли я с ума? очень этого боюсь!
Осматривал ли Вас врач-психотерапевт?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.06.2013 11:12
24.06.2013 23:34 Психология и психиатрия / Психолог
Зрдравствуйте!Буду коротко-после родов второго ребенка чувствую себя плохо-плохое настроение ничего не радует слезы очень остро реагирую на все.Бывает даже что думаю о суециде-хотя казалось бы все хорошо-замечательный муж и дети!Я все понимаю-что со мною что то не так-а справится с этим не могу-помогите
Здравствуйте, Ирина! Нагрузки при беременности, родах, послеродовом периоде часто приводят в формированию невротических расстройств. Вам нужно обратиться на прием к врачу-психотерапевту или психиатру. специалист разберется в сути проблеме, степени ее выраженности - подберет и проведет необходимое лечение. Не затягивайте! Не выращивайте проблему далее! Посмотрите этот материал: http://pobedi-problemu.ru/demo20/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.06.2013 10:21
24.06.2013 22:07 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Мне 25 лет

У меня серьезная проблема. Начну издалека. С самого детства я испытывал очень странные чувства к девочкам, а позже к девушкам, а ещё позже к женщинам (то есть педофилии или геронтофилии не было, все соответствовало моему возрасту). Эти чувства сложно описать словами. Примерно это похоже на привязанность, только помноженную на влечение (половое развитие началось в три-четыре года). Особенно в детстве я был неадекватен по отношению к девочкам - бывало приставал, а бывало и стеснялся вообще смотреть на них. В среднем возрасте очень переживал, когда девушки завершали отношения со мной.

Полгода-год назад от меня ушла жена. Причина не во мне и не в любовниках. Отношения пришлось прервать навсегда. Но проявилась та привязанность, о которой я сказал выше.

Все это время, каждый день после работы я езжу в другой город, где теперь живет она, и дотемна хожу там кругами. Очень боюсь встретить ее, но не могу остановиться. Каждый день сажусь в поезд, и еду, сам не понимая зачем. Даже выходные дни я стал проводить там. Мне кажется, что если я буду хоть немного рядом, хоть таким странным образом, она не попадёт в беду. Остановиться пробовал, но не получается никак, хотя безвольным человеком меня нельзя назвать никак (несколько лет назад бросил курить, заставил себя выучиться совершенно не подходящей мне профессии чисто чтобы воспитать силу воли и прочее). Единственное что поначалу останавливало - это огромное количество выпитого спиртного, после чего чисто физически невозможно было поехать туда. Но потом то непонятное желание все-равно пересилило, я снова ездил, а пил по ночам, т.к. привык к алкоголю. И сегодняшний день не исключение - поехал, пытаюсь не начать пить. Близкие люди не знают об этом, но замечают некую странность моих поступков.

Подскажите, мне нужно обращаться к психиатру? Можно ли поставить предварительный диагноз?

Советы психологов и друзей не помогли никак.
Здравствуйте, Александр! Ваше описание позволяет предположить невроз навязчивых мыслей и действий. Но более точно сможет ответить специалист-психотерапевт после досконального изучения проблемы, особенностей Вашей личности. Только после этого можно обсуждать варианты ее решения.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.06.2013 10:42
24.06.2013 21:47 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте! А можно ли с помощью гипноза вспомнить некоторые события из жизни? хочу вспомнить о взаимоотношениях своих кое что, чтобы узнать истину.Спасибо!
Попробовать можно, если работать будет квалифицированный специалист.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.06.2013 10:43
24.06.2013 21:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Меня зовут Опьга,Проблема такая:каждую минуту давлюсь слизью,которая выделяется в горле.Слизь белая,густая иногда комками.Не могу есть ,только йогурты.Говорю с трудом,в груди что-то дергается и болит,голову закладывает и сильно качает из стороны в сторону,боли в позвоночнике и конечностях,зрение плывет.Мучаюсь 3 годХожу с трудом,замираю и не могу пошевелиться,все время лежу,не могу выносить этот комок в горле и свое состояние,Была у невролога,гастроэнтеролога,лора,эндокринолога,психотерапевта
.Никто не помог.
Психотерапевт увидел проблему? Каково его заключение?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
25.06.2013 10:45
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения