Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

07.09.2013 14:25 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. Помогите вспомнить события двух дней. Помню все до и поле этих дней. А вот в эти два дня у меня куда-то делась очень дорогая вещь. Вспоминаю все детали но когда дело доходит до воспоминаний об этой вещи--как память отшибло. Помогите вспомнить. Зарание спасибо.
По переписке вряд ли удастся помочь Вам. Попробуйте поработать со специалистом-психотерапевтом очно.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.09.2013 19:13
07.09.2013 13:57 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
здравствуйте. Моя проблема в девушке, мы с ней 11 месяцев вместе, на протежении всего времени ругаемься, разбиваю ее телефоны,то кто нибудь позвонит ей и специально не говорит кто чтобы позлить меня,хотя я уверен что она знает!то изза ее пьянки( пьет в основном пиво по 3-4 банки) но практически каждый день. Начинается скандал в плодь до разбивания телефонов. ТО она жалуется что я ее не куда не отпускаю к друзьям( хотя отпускаю) работает в ночном клебе часто выпивает меня это бесит я начинаю на нее кричать, да и когда гуляет с друзьями тоже пьет. пробовал с ней и расстоваться и норм.разговаривать, и уходил к другой, сколько раз расходились и снова меримься, и сново скандал.Пробовали не ругаться но не надолго хватает и обещали друг другу не чего не получается. (одни обещания)... я ее очень люблю и она меня.у меня болит душа я постоянно думаю о ней.Работа даже не отвлекает(
Помощь нужна Вам, Вашей девушке или вашим отношениям?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.09.2013 19:18
07.09.2013 13:20 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Всем доброго дня!
У моей супруги 2 месяца назад случилось расстройство. Диагноз поставили « Острое полиморфное психическое расстройство с симптомами шизофрении» Сейчас она еще на лечении, но находится дома. Принимает Рисполепт 2 мг утром и вечером по 1 таб, циклодол 1 таб утром и снотворное на ночь тизерцин 1 таб(но спит не очень хорошо) Состояние постоянной апатии, не улыбается, лень, ощущение дискомфорта во всем, иногда внутренняя трясучка с переживаниями на ряду.
Скажите, пожалуйста, с таким расстройством сколько находятся люди в таком состоянии и какой процент людей возвращается к полноценной, прежней жизни?
Заранее, СПАСИБО.
Здравствуйте, Вячеслав! На Ваш вопрос ответить крайне затруднительно. У каждого больного процесс протекания заболевания, её исход могут очень различаться. Прошло всего 2 месяца после начала, нужно набраться терпения и точно выполнять назначенное лечение, постоянно контактировать с лечащим врачом, регулярно показывать жену врачу. Если лечение подобрано адекватно по дозе и по препарату, то шансы на успех есть.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.09.2013 17:31
07.09.2013 12:53 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Лечусь у психотерапевта.Принимаю таблетки резален 2 мг.по 1/4 в сутки и триттико 150 мг.по 1/3 в сутки две недели.Подскажите пожалуйста совместимы ли они с не большим колличеством лёгкого алкоголя.Заранее благодарна!
Нет, употребление алкоголя с этими препаратами - недопустимо.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.09.2013 17:13
07.09.2013 10:29 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
у меня часты стул жидкий раза два в неделю , то нормальный то жидкий , все началось когда устроился на новую работу нервы как я буду работать все дела , и после первого рабочего дня наался плохой стул и боли в животе , когда пил валерьянку живот не болел и я не думал об этом , помтоянно мучают мысли что меня не из за нервов а какая та болезнь серьезная , могу сильно перенервничать и опять жидкий стул с утра
Вероятнее всего, это проявления тревожного расстройства - одной из форм невроза. Проблема - решаема! Ею нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.09.2013 16:06
07.09.2013 09:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста, у меня часто, раза 2-3 в месяц возникают приступы панических атак, была у невролога и кардиолога, они разрешают, но я очень впечатлительная, да и летать боюсь, боюсь, что приступ начнется в самолете( Не посоветуете, что принять перед вылетом, лететь 4,5 часа, невролог и кардиолог сказали, что сказал отпуск пойдет на пользу, но сам перелет, я кормлю грудью. Реб 1,10 мес. Врач при приступе анаприлин прописал и валерьянку и пустырник. Можно ли анаприлин выпить перед вылетом? Или только во время приступа? Есть также и заболевания сердца ООО 1мм и ПМК 1 степени.
Диагностикой и лечением ПА и других проявлений невроза занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь к этому специалисту, он подберет и проведет необходимое лечение. Посмотрите этот материал: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.09.2013 16:08
07.09.2013 07:13 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Я уже несколько раз задавала вопросы № 707397 и 707136. Сыну в прошлом году поставили диагноз инфантильное расстройство личности.Нигде не может устроится на работу ( кроме грузчика). Обратились к психиатру что- бы работать водителем ( есть права без права найма) не дает разрешение, пойти на курсы « Оператор подземного ремонта скважин» ( работа оператора заключается подкати и откати трубы). Есть корочка слесаря сантехника котельных установок- не подписывает психиатр на работу справку при найме на работу. Согласно ПЕРЕЧЕНЯ
МЕДИЦИНСКИХ ПСИХИАТРИЧЕСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ИСТОЧНИКОМ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ. МЕДИЦИНСКИЕ ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ВЛИЯНИЕМ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ И НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ я не вижу противопоказаний с таким ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ПСИХИАТРИЧЕСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ИСТОЧНИКОМ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ. МЕДИЦИНСКИЕ ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ВЛИЯНИЕМ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ И НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ нет противопоказаний с таким диагнозом ( там говорится об умственной отсталости а не о расстройстве личности) или я ошибаюсь? Обратились на первичный прием в ПНД. Психолог и психиатр начали его тестировать: на некоторые вопросы и я бы не смогла ответить например: назовите страны входящие в Евросоюз; с кем война у американцев, назовите столицу какой нибудь африканской республики. В праве ли они задавать такие вопросы. Я так думаю не все молодые люди смогут ответить на такие вопросы. Им значит диагноз то же надо ставить? А можно ли подготовится к комиссии в ПНД?
Можно пройти образование для решения вопроса о возможности работать по конкретно выбранной специальности, либо устраиваться на работу, которая не опасна для человека и его окружающих.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.09.2013 11:39
07.09.2013 06:53 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Уже несколько раз задавала вопросы о больном намПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ПСИХИАТРИЧЕСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ИСТОЧНИКОМ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ. МЕДИЦИНСКИЕ ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ВЛИЯНИЕМ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ И НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ
Ответил Вам в другом разделе.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.09.2013 11:41
07.09.2013 05:21 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Подскажите пожалуйста, если тревожно депрессивное расстройство началось из за угревой болезни, то с чего следует начать лечение? с лечения акне или с лечения психического расстройства, которое оно вызвало?
Я думаю, что лечение должно идти параллельно: у врача—психотерапевта и у дерматолога.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.09.2013 11:45
07.09.2013 00:37 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
С 2003 года страдаю Шизотипическим расстройством и Деперсонализацией. Поступил в стационар практически овощем, речи нет(хочу сказать или ответить на вопрос собеседника, но не могу), нет мыслей в голове, нет чувств, нет эмоций, в голове ПУСТОТА, глаза каменные, окаменелые, напряженные до предела, не расслабленные, напряжены все мышцы тела, не могу улыбаться (хочу но не могу), наверное из за того, что напряжены все мышцы лица, психическая анестезия одним словом наверное, и из за того что не могу испытывать чувства и эмоции, и не могу разговаривать с людьми, смеяться, улыбаться, испытываю ужасную ДУШЕВНУЮ психическую боль. Это наверное ПОСЛЕДНЯЯ стадия деперсонализации. Лежал в больнице 2 месяца, естесственно на лекарствах, часто спал, ходил как зомби. Выписали меня практически в таком же состоянии (без чувств, без эмоций, не мог разговаривать, общаться, глаза окаменелые, нерасслабленные), мог только теперь отвечать на вопросы, и то, слова «Да», «Нет», «Не хочу», «Не буду и т.д. Мой врач по телефону назначал препараты, причем разговаривал с моей мамой, (я же не разговаривал тогда, ничего не понимал, мыслей в голове не было), врач ее спрашивал, какое у меня состояние, мама говорила врачу »Он сейчас такой то, сякой то, причем обычными повседневными терминами, и врач по телефону назначал мне разные лекарства, единственные какие помню - это противные капли Неулептил, Депакин и какой препарт Лития. В общем с каждым проходящим годом я чувствовал, что ко мне по чуть чуть, возвращается речь, эмоции, чувства, из меня понемножку побольше стала выходить речь, я чуть чуть стал общаться, то есть к словам «Да№», «нет», «Не хочу» добавились «Я хочу есть», «Я хочу спать», но нормально все равно вообще общаться не мог. С каждым годом мне становилось все лучше и лучше, по чуть чуть. И уже через 7 лет я общался со всеми, улыбался, веселился, шутил, подкалывал знакомых, мог испытывать сострадание не только к родным, но и к чужим людям, то есть стал практически таким же каким и был до болезни - нормальным полноценным человеком, коммуникабельным, каким всегда и был, ну кроме того что мнительный и тревожный, а так мог сказать что деперсонализация исчезла почти. Но в 2006 году у меня обнаружили рак последней стадии. 3 года делали химиотерапию, каждый день мне давали на ночь Рисполепт в каплях 1 мг, иногда феназепам, неулептил пару раз.В больнице у меня появилось новое псих. расстройство - ОКР, к уже имеющимся большим псих.-физ. проблемам. Однажды на температуре у были жуткие галлюцинации, приехал мой врач в онкоцентр и назначил мне Ципралекс и Афобазол, вместе с Рисполептом. Пропил курс этого всего, остался только Рисполепт на ночь.
После выписки я пил только на ночь Рисполепт, потом врач из онкоцентра поменял мне его на Сероквель. Я его пил в дозе 25 мг и то только для того чтобы сон хороший был, тревожность всегда была, но всегда причинная и быстро проходила. Появились навязчивости, разные навязчивые идеи и мысли, и «ритуалы» которые я «выполнял», чтобы снять тревожность. Врач мне мой назначил Золофт, долго его пил, потом Феварин вместе с Сероквелем. Однажды у меня возникла ПРИЧИННАЯ тревога, я выпил таблетку феназепама, тревога не прошла, выпил еще одну - тоже не прошла. Я на следущий день приехал к врачу из онкоцентра, он мне назначил Алпразолам 1 мг 2 раза в день, Феварин 100, и Сероквель 200 мг. Тревога сразу прошла, и я забыл об этом.
Сейчас я ужасно жалею, что в тот момент не перетерпел эту причинную тревогу,(она могла пройти через пару дней, так как причинная была и даже навязчивая) потому что именно с этого дня я стал постоянно принимать бензодиазепины. Такую схему у я пил около года. Пытался отменять Алпразолам(так как долго нельзя принимать препарат такой группы), чуть чуть отменил на половину дозы, но до конца не смог. В интернете я узнал, что бензодиазепиновую зависимость лечит Триттико(если при каждом уменьшении дозы бензодиазепина добавлять 50 мг Триттико) и врач мне Триттико 150 мг назначил вместо Феварина. Снова стал отменять, не получилось. Зимой у меня появилась небоснованная БЕСпричинная тревога. Видимо лекарства перестали помогать. Врач назначил Зипрексу вместо Сероквеля, беспричинная тревога прошла. Принимал это все пару месяцев, потом стал отменять Алпразолам. Было сложно, врач назначил еще Стрезам, чтобы можно хотя бы не так безболезненно переносить отмену Алпразолама.
Не получилось отменить Алпразолам, Стрезам перестал пить. Спустя месяц постепенно отменил Алпразолам.
Через 2 месяца снова возникла беспричинная тревога, я позвонил врачу, он сказал заменить Алпразолам на Сибазон 5 мг на ночь. Тревога прошла. Через месяц опять началась беспричинная необоснованная тревога и я сам заменил Сибазон на Алпразолам. Тревога прошла. Потом снова беспричинная тревога и я снова стал пить вместо Сибазона Алпразолам. И так я много раз делал, когда возникала беспричинная тревога. Это ужасно. То неделю Сибазон, то следующую - Алпразолам. Иногда пил Алпразолам вместе с Сибазоном 2 дня, потом оставлял какой то один бензодиазепин.
В итоге полгода пил Сибазон, Зипрексу и Триттико.
Из за того что я на Зипрексе сильно поправился, стал его отменять (да и вообще хотел прекратить пить психотропные препараты, врач сказал, что сколько можно на них сидеть, детей пора с женой делать), успешно отменил Зипрексу и остался один Сибазон с Триттико. Постепенно отменил Сибазон, но после этого мне с каждым днем становилось все хуже и хуже, стала возвращаться эта ужасная Деперсонализация. Надо было идти на свадьбу к друзьям, а в таком состоянии я идти не мог и решил снова начать пить Сибазон, состояние сразу улучшилось. Попил так еще 3 месяца, потом пытался убрать половинку таблетки Сибазона, но мне опять с каждым днем становилось все хуже и хуже. Вернулся на прежнюю дозу.
Спустя какое то время, через неделю возникла опять беспричинная необоснованная тревога, Сибазон уже не помогал, стал пить вместо него Алпразолам - тоже не помогал. Тревога постоянно каждый день, ведущая к Деперсонализации, чувствовал себя ужасно, невозможно расслабиться из за тревоги. Пил 2 дня Алпразолам, 1 день Сибазон, и когда становилось плохо, еще добавлял САМ СЕБЕ(!!) дополнительную дозу другого бензодиазепина - Алпразолама!!!((( Ничего не помогало!! Постоянно чередовал разные бензодиазепины...((
Пошел в ПНД, рассказал вроачу про свои проблемы, он спросил «говори, что тебе выписать»?(!!!!), сказала, что «вы все лучше разбираетесь в этих лекарствах!!!! А накануне похода в ПНД я решил попробовать новый для себя бензодиазепин - Лоразепам. Вот врач спросила что выписать, я стал мычать »нуууу не знаааю«...(надеялся что она сама поймет проблему и назначит адекватное лечение), и сказал »ладно, давайте Лоразепам. Она выписала мне пачку, я поехал в магазин и купил его. Этой же ночью выпил одну его таблетку 2.5 мг и Триттико 100, которые постоянно пил. Уснул, поспал хорошо. Пошел на работу, на всякий случай взял с собой половинку таблетки Сибазона((((( На работе почувствовал себя немного неважно и все таки выпил эту половинку Сибазона(((((((( Стало еще хуже...((((((
В этот же день на ночь выпил 0, 50 мг Алпразолама и дня 3 пил только ЕГО вместе с Триттико, состояние ухудшалось, усиливалась деперсонализация, стали пропадать чувства, эмоции, глаза с каждым днем становились все каменелее и каменелее, в итоге сейчас ужасные глаза, напряженные.....((((((((((((((((((((((
Я долго думал, и решил вчера ночью выпить еще Зипрексу одну таблетку вместе с Сибазоном и Триттико.....Меня стало внутри трясти....Тревожность ЖУТКАЯ, не прекращалась. Я уже стал говорить жене, что не пойду на работу, так как не могу ни с кем ни общаться, ни улыбаться, ни веселиться....Жена начала плакать, стала говорить «За что тебе такие болезни достаются, физически-то не очень сильное здоровье и психическое УЖАСНОЕ теперь. Я стал говорить, что не могу уснуть, что меня трясет, психанул и выпил еще дополнительно таблетку Лоразепама!!!!!(((((
Вроде уснул...Но тревога не прекращается, я ЧУВСТВУЮ СЕБЯ УЖАСНО!!!!!!!!!!!! На работе не могу разговаривать с коллегами, не общаюсь, избегаю большого скопления народу, потому что вижу что мои коллеги видят, что со мной что то НЕ ТАК!!!!! Я по выажению лица их это понимаю...((((((( Они все стоят разговаривают, веселятся, а я стою и молчу....Хотя обычно я всегда их всех веселЮ.

Я уже не знаю, что мне делать, мне НИЧЕГО НЕ ПОМОГАЕТ, чувствую себя ужасно, наверное последний раз так чувствовал себя в начале болезни....((((( Я уже думаю, что мне конец!! Что я постепенно возвращаюсь к тому состоянию окаменелости и психической анестезии, каким был в начале болезни!!!!!!! Это уже происходит: глаза окаменелые УЖЕ, чувства и эмоции пропали почти, все мышцы напряжены УЖАСННО СИЛЬНОне могу улыбаться, хочу, но не могу.... Это ООООЧЕНЬ мучительно.....В среду надо ехать в командировку с коллегами....я уже боюсь что к тому моменту я уже стану овощем(неразговорчивым, СОВСЕМ без чувств и без эмоций.
И как назло оба врача с которыми я более менее могу поговорить В ОТПУСКЕ!!!!!!!! Я больше так не могу. Хочу лечь в больницу подлечиться и избавиться навсегда от этих ТРАНВИЛИЗАТОРОВ , но в среду командировка!!!!!!((((( Что мне делать???? Лекарства не помогают!!!! Тревога каждую СЕКУНДУ, еще больше усиливающую это жуткое состоянии ДЕПЕРСОНАЛИЗАЦИИ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Как-то жутко читать Ваше послание... Лечение по телефону ... Попытки самолечения... Не возникала мысль найти другого специалиста? Не возникала мысль о том, что одними транквилизаторами проблему не решить?. Или в Москве только два врача? Где психотерапия? Вы слышали о ней? А Ваши врачи?.. На нашем сайте консультирует Сергей Николаевич Смирнов. Обратитесь к нему!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.09.2013 12:01
06.09.2013 23:10 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте.У меня никогда не было серьезных отношений и вообще просто отношений.Когда мне кто то нравится и мы начинаем общаться ближе,когда ко мне начинают проявлять свою любовь и внимание,я просто не могу его больше видеть начинаю чувствовать к нему что то вроде отвращения,ужасно мучаюсь от того что у меня к нему без причины появляется такое отношение,а из за этого уже начинаю его чуть ли не ненавидеть.Но я прерывваею любое общение,а через время начинаю жалеть,но уже ничего не возвращаю т к это глупо.Не понимаю почему так происходит.Я не хочу быть одна,мне хочется кого то любить.Мама с папой у меня очень хорошо живут уже 25 лет вместе,в детстве меня любили все хорошо с этим.Не понимаю откуда у мня такие проблемы.
Игорь, если хотите выяснить суть проблемы и что-то изменить в ней - поработайте с хорошим психологом. Это гораздо эффективнее, чем переписка на сайтах.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.09.2013 08:33
06.09.2013 22:46 Психология и психиатрия / Психолог
Здравствуйте.Встречаемся с парнем год,он настроен очень серьезно ,боюсь переходить к более близким отношениям.Боюсь что отсутствие положительного примера жизни родителей и его тяжелое детство могут как-то отразиться на нашей семейной жизни.Бабушка с дедушкой по обеим линиям в разводе.У матери было три мужа.Его отец пил,развелись,следующие 2 ее бросили.Недавно сказал мне что в 13 лет у него была глубокая депрессия,и до сих пор еще от этого не отошел.Говорит что это пройдет.Сам по себе не очень общительный ,имеет узкий круг друзей..В основном с людьми ведет себя сдержано и холодно .К маме относиться хорошо,но она всегда уделяла больше внимания его брату и до сих пор только ему во всем помогает.Как парень он во всем меня устраивает,добрый,заботливый,умный,трудолюбивый,чувствую что очень сильно ко мне привязывается.Относиться ко мне с огромной нежностью.Я его не люблю ,скорее мне его просто жаль .Но понимаю что такое отношение к себе еще никогда не встречала.Ведь именно это вроде бы нужно для семейной жизни?Я запуталась в себе и не могу понять стоит ли мне связывать с ним жизнь.Я человек общительный,жизнерадостный,на меня очень давит вся тяжесть его положения.Боюсь нанести ему очередную травму если позже пойму что не могу с ним жить ;и не хочу бросать его сейчас,только из за того что не чувствую любви.Скажите возможно что он все забудет ,переживет и у нас будет счастливая семейная жизнь?
Проблема-то не только в нём, в его депрессиях и переживаниях детства! А и в Вас тоже - Вы же не испытываете любви к этому молодому человеку. У него к Вам чувства, а у Вас - к нему? О каких семейных отношениях можно в таком случае говорить? Подождите, дайте возможность определиться самой себе, а потом уже рассматривайте вопросы о семье и браке. А вообще, продуктивнее разбирать эти вопросы не по переписке, а в ходе работы с хорошим специалистом-психологом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.09.2013 08:40
06.09.2013 22:42 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте.Встречаемся с парнем год,он настроен очень серьезно ,боюсь переходить к более близким отношениям.Боюсь что отсутствие положительного примера жизни родителей и его тяжелое детство могут как-то отразиться на нашей семейной жизни.Бабушка с дедушкой по обеим линиям в разводе.У матери было три мужа.Его отец пил,развелись,следующие 2 ее бросили.Недавно сказал мне что в 13 лет у него была глубокая депрессия,и до сих пор еще от этого не отошел.Говорит что это пройдет.Сам по себе не очень общительный ,имеет узкий круг друзей..В основном с людьми ведет себя сдержано и холодно .К маме относиться хорошо,но она всегда уделяла больше внимания его брату и до сих пор только ему во всем помогает.Как парень он во всем меня устраивает,добрый,заботливый,умный,трудолюбивый,чувствую что очень сильно ко мне привязывается.Относиться ко мне с огромной нежностью.Я его не люблю ,скорее мне его просто жаль .Но понимаю что такое отношение к себе еще никогда не встречала.Ведь именно это вроде бы нужно для семейной жизни?Я запуталась в себе и не могу понять стоит ли мне связывать с ним жизнь.Я человек общительный,жизнерадостный,на меня очень давит вся тяжесть его положения.Боюсь нанести ему очередную травму если позже пойму что не могу с ним жить ;и не хочу бросать его сейчас,только из за того что не чувствую любви.Скажите возможно что он все забудет ,переживет,станет более открытым и у нас будет счастливая семейная жизнь?
Проблема-то не только в нём, в его депрессиях и переживаниях детства! А и в Вас тоже - Вы же не испытываете любви к этому молодому человеку. У него к Вам чувства, а у Вас - к нему? О каких семейных отношениях можно в таком случае говорить? Подождите, дайте возможность определиться самой себе, а потом уже рассматривайте вопросы о семье и браке.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.09.2013 08:38
06.09.2013 21:54 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте меня вот уже 10 месяце не жизнь а ад какой-то,дома лежу мучаюсь при том что я виду здоровый образ жизни.Симптомы онемения всей головы носа ушей потеря обоняния сильно похудел головокружения в голове постоянно неприятные ощущения все происходит как во сне плохо голова работает травм не было во лбу около носа неприятные ощущения,весь организм выворачивает на изнанку сердце будто не бьется тяжесть тянет постоянно бурления в животе плохая концетрация внимания органы болят все,после сна самочувствия тоже плохое трудно что-то вспомнить печет в голове сдавленность чувство обтягивающей сетки чувство сердце буд-то лопнет сознания спутанное глаза болят ,последние время температура 37 постоянно,но я сейчас делаю зубы и имею сильные боли стоматолог говорит,что не из-за зубов,ночью я думал умру мне так было плохо<был у терапевта 3 раза невролога постоянно заложен нос лор говорит все в порядке но до этого у меня был гнойный риносинусит,анализы общий развернутый моча все в норме три раза сдавал,экг синусовая брадикардия<кт головного мозга арахноидальная киста в височной области 10 мм,пошел к знакомому психиатру он отправил меня к психотерапевту,диагноз невроз,но мне так плохо разве это невроз?назначено лечения тритико 50 мг на ночь 1/2 феназепам утром и вечером,пиона 15 капель 3 раза в день,от пионы мне еще хуже становиться от тритико сначало лучше выходить из дома стал но мне сильно нос от него закладывало и плохо было феназепам вообще непереношу<22 дня пропилься и бросил психотерапевт назначил это леварство и психотерапию но мне кажется не поможет если честно если физичиски плохо пачу от невозможности терпеть все эти ощущения,доктор выдит с отпуска психотерапевт 16 сентября,позвонил психиатру сказал зачем бросил резко нельзя сказал начать пить и идти к психотерапевт!КАк мне быть скажите пожалуйста!Все правильно
Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Посмотрите этот материал, но поможет Вам разобраться в своих ощущениях: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.09.2013 08:49
06.09.2013 20:40 Фармакология / Лекарственные средства
добрый день,очень волнует вопрос, имеет ли ототоксичность нафтизин и фармазолин и гидрокартизон ,страдаю шумом в ушах, не хочется принимать ототоксичные препараты ,у меня аллергия капаю нафтизин уже месяц ,очень буду благодарна за ответ
Нет, указанные препараты не ототоксичны.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.09.2013 08:50
06.09.2013 20:28 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
скажите пожалуйста .заявление на снятие статьи 20б можно подать местному психиатру или только в пнд сразу обращаться для снятия этого диагноза?
Вам нужно обратиться в ПНД, написать заявление на имя главного врача. В нем в произвольной форме изложить просьбу о проведении повторного психиатрического обследования для возможного снятия психиатрического диагноза. Проходите обследование и если его результаты позволят, то диагноз Вам - снимут. Снимайте диагноз, а не статью!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.09.2013 08:51
06.09.2013 19:58 Психология и психиатрия / Психолог
ДОБРЫЙ ВЕЧЕР! УВАЖАЕМЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ. ЕСТЬ МЧ, МЫ С НИМ ОБЩАЕМСЯ КАЖДЫЙ ДЕНЬ, СОЗВАНИВАЕМСЯ, ОН ДАРИЛ ЦВЕТЫ, ФРУКТЫ И Т.Д. ОЧЕНЬ С НИМ ВЕСЕЛО. НО Я ПОНИМАЮ, ЧТО НЕ БУДУ С НИМ ВМЕСТЕ. ТАК КАК ВНЕШНЕ НЕ СООТВЕТСТВУЕТ ТОМУ, КОГО Я ХОЧУ ВИДЕТЬ В КАЧЕСТВЕ МУЖА. ОЧЕНЬ НЕ СООТВЕТСТВУЕТ. ПОДСКАЖИТЕ, СТОИТ ЛИ ПРОДОЛЖАТЬ ОБЩЕНИЕ ИЛИ... ПОПРОЩАТЬСЯ? К ЧЕЛОВЕКУ ПРИВЫКЛА ОЧЕНЬ, НО ЗНАЮ ЧТО БУДУЩЕГО С НИМ НЕТ.
Наверное будет честнее поставить его в известность о Вашем отношении к нему.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.09.2013 08:53
06.09.2013 19:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,у меня такой вопрос.В Апреле этого года отмечал свой день рождения и затянулось все это на четыре дня.В последний день выпил 2 бутылки пива и 2 стопки водки.Пришел домой и лег отлеживаться.Вдруг стало появляться ощущение что голову как будь то накачивают,глаза покраснели и я понял что подскочило давление.Вечером перед сном напала дикая паника,2 часа не мог найти себе место не лечь ни сесть не мог,потом уснул.На следующий день утром все было нормально,но вечером повторилась паника.В последующие дни стало ощущение как голова не своя,сузилось мировозрение, постоянный дискомфорт в голове.Сделал мрт все в порядке,узи брахиоцефальных сосудов и сосудов основания мозга,ничего не выявлено.Сделал Рэг-все вроде в порядке но написано упругоэластичные св-ва сосудов изменены в бассейне позвоночных артерий.Ощущения в голове не проходили,появились ПА.Пролечился в у психиатара на дневном стационаре,после было получше.И вот теперь снова возвращаются эти чувства но без панических атак.У тром голова тяжелая.в течении дня кажется что голова как не своя все как бы сжато,дискомфорт.тянет в затылке или жмет темечко.Уже смотрю на людей и завидую им,они улыбаются а я не могу постоянно нет настроения.Подскажите что это может быть.А то был в платной клинике у невролога,но не чего путнего не сказал
Это возвращаются проявления не до конца решенной проблемы тревожного расстройства (невроза). Дневной стационар - это замечательно, но недостаточно. Основой решения должна быть психотерапия. Она должна изменить Ваше отношение к тревоге и страхам и их телесным проявлениям, которые Вы описываете. Решением проблемы нужно заниматься не с неврологом, а под руководством и контролем врача-психотерапевта, при обязательном применении психотерапии, как основного метода лечения. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста-психотерапевта!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.09.2013 08:57
06.09.2013 19:38 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Год назад мне установили инвалидность(диагноз-психоз, общее заболевание). Вкратце изложу историю болезни. В период с 2006-2009 годы, (от 1 недели до 1 мес.), я находилась на лечении в стационаре, из которых один раз -в реанимации.. Во всех трех случаях, практически сразу возвращалась в нормальную жизнь, выходила на работу. Прописанные «пилюли», соответственно, не принимала. Далее, 3 года- счастливой жизни..О случившемся « кошмаре» я даже не вспоминала..И тут неожиданная новость-беременность..Протекала без осложнений, до последнего дня работала..Рождение моего первенца далось мне очень тяжело..Ребенок родился здоровеньким. А мое здоровье снова дало о себе знать..Комната в коммуналке, отсутствие мужской поддержи, бессонные ночи..Все это вновь привело меня в тот «невыносимый, жестокий и ужасный» мир, уходя из которого, я навсегда обещала себе больше туда не возвращаться..Оказавшись в стационаре, я четко понимала: мне предстоит практически в одиночку поднимать ребенка..До того момента, я и не предполагала, что некоторым, находящимся на лечении, положена группа. И я приняла решение, во что бы то ни стало, добиться хоть какой-то материальной поддержки со стороны государства..Мой лечащий врач, узнав о моем намерении, согласилась со мной..Но обязательным условием для получения «заветной» группы было 2-х месячное нахождение в стационаре на общих условиях..То есть, глотание «пилюль», уколы и прочие «прелести» подобных учреждений..У меня не было выбора..Несмотря на мои «уловки» типа, выбрасывания таблеток и т. д., мне пришлось смириться с моим положением..К моменту выписки, я мало была похожа на адекватного человека..Скорее, просто «заколотый овощ»..Естественно, мне дали 2 группу.. Но ее наличие мне не приносило радости..Скорее так, вынужденное решение..Как и положено, мне прописали массу лекарств, которые я в обязательном порядке должна была принимать ежедневно..Наверное, никогда я не чувствовала себя более уязвимой, ненужной и никчемной, как в первые месяцы после выписки..Пропал всякий интерес к жизни( на тот момент мне было 24). И я поняла, если сейчас не откажусь от «жизненно необходимых пилюль», то сделать это уже не смогу никогда..Мне было невыносимо тяжело, и, буквально переборов себя, я все же вновь смогла, как когда-то, отказаться от этих «спасающих пилюль». Далее, я , как и положено посещала участкового врача в поликлинике..Скрыть факт моего неповиновения, естественно, не удалось..На последнем приеме, одна из коллег моего врача высказалась: «Мол, таблетки не принимаешь, молодец, наступило выздоровление, группу снимаем» .Как это понимать?Я, конечно, в состоянии работать,и не отказываюсь..Но почему я должна отказываться от поддержки государства, которое полагается мне по закону?Через месяц- переосвидетельствование..Как мне поступить? Подтверждать группу и снова ложиться в стационар? Или я спокойно могу пройти всех специалистов в поликлинике? И как повлияет та или иная рекомендация моего врача на решение комиссии МСЭ?И на что будут опираться представители МСЭ при решении данного вопроса?Заранее всем спасибо за квалифицированную помощь..
Такое поведение можно трактовать двояко. Первый вариант - стабильное состояние при отсутствии лечения - группу могут действительно снять. Второй вариант - отказ от приёма медикаментов, как одно из проявлений болезни - группу могут оставить. Какой вариант будет выбран в Вашем случае - сказать сложно. Прием поддерживающего лечения снизит вероятность обострений заболевания и, соответственно, необходимость стационарного лечения. Можно обговорить с лечащим врачом получение минимально достаточной дозы препаратов. Она не будет мешать Вам в жизни, но убережет от обострений болезни.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.09.2013 10:04
06.09.2013 19:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня время от времени появляются неприятные ощещения в области сердца и сжатия в грудной клетке. Ощущение постоянной сонливости. Я проверилась у кордиолога, с сердцем все в порядке. Бывает, что эти приступы меня доводят до панических атак и повышается давление. На данный момент мне терапевт выписал «Ревмоксикам» и антидеприсанты. Скажите пожалуйста этот припарат мне поможет? Или надо делать снимок? Что это может быть. Делают ли у Вас такие снимки? И в какую больницу г. Тирасполя надо обращаться?
Здравствуйте, Елена Борисовна! Проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Диагностикой и лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты. Обратитесь на прием к этому специалисту.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
07.09.2013 09:56
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения