Соболь Андрей Аркадьевич.

Диагноз-Дисцикуляторная энцефолопатия1,гипертонического гинеза,церобростенический синдром,психогенный гиперкинез,дорсопатия
Проблема в том,что имеются малые приступы потери сознания,сны и разговор во сне все это закругляется депрессией.Принимал временами фенобарбитал по 1 т на ночь.так чтобы курсом не лечился.приступы уже лет 10 наблюдаются.иногда их нет а когда по3-5 раз в день

Скажите а кардиопатия выявляется на узи?Я делал 3 раза узи за последние полтора года и находили ПМК в начале 4 мм а сейчас 5-7мм с незначительной регургитацией,на экг синдром ранней реполяризации желудочков,очаговая блокада правой ножки пучка Гисса,изминения предсердий миокарда...это в совокупности не смертельно?Что можно,а что нельзя?ПМК проходит или лечится?

Добрый вечер,вот уже месяца два беспокоят колющие и тянущие боли то в груди,чаще слева «под сердцем»,то в спине за лопатками,то в пояснице,иногда отдает в шею,боли не сильные,но не приятные,в детстве поставлен диагноз скалеоз,на данный момент я очень сильно сутулюсь,что даже когда делаю плечи назад, выпрямляюсь,в спине и шеи происходит хруст,в детстве так же был поставлен диагноз всд,на фоне этих болей часто случались ПА,так как я переживала,что это из за сердца,два дня назад сделала ЭКГ,показания в норме!скажите пожалуйста,похоже ли это на межреберную невралгию или вообще на невралгию??очень переживаю и боюсь...

Здравствуйте,помогите пожалуйста расшифровать результаты ЭЭГ. С 21 года страдаю паническими атаками,пролечилась антидепресантом Паксил. Через некоторое время стала наблюдать головокружение к вечеру, тошноту,нехватка воздуха,без нервного беспокойства,пульс,давление в норме,ходила к неврапотологу,делали дуплексное сканирование сосудов головы,приписали кавинтон ,мидокалм на ночь,массаж и физиотерапию,все стало приходить в норму. Неделю назад у меня умер отчим и опять переживания ,началось все по новой,особенно мучает слабость и головокружение,повышенная утомляемость. Сделала ээг,вот результаты . Альфа-ритм дезорганизован по частоте и форме,нерегулярный,низкоамплетудный.зональные различия ритмом четко не выражены. Реакция на открывание и закрывание глаз-реакция активации не выражена.реакция на ритмический свет-феномен усвоения ритмом не выявлен. Бета ритм среднечастотный,низкоамплетудный,невысокого индекса в передне-центральных областях . Тетра волны групповые ,низкоамплетудные в темнеет-центральных областях. Гипервентиляция на фоне пробы -существенных изменений фоновых ээг не выявлено. Заранее благодарю за ответ

Эдуард Романович,Вы ради Бога не подумайте,что я злоупотребляю консультаациями,просто я переживаю за сердце и незнаю насколько опасно мое заболевание для жизни.я прислала днем резудльтат холтера,вы сказали нужно измерить интервал QT и вычислить QTc... я нашла в холтере эти записи,и сейчас вам еще раз напишу.извините пожалуйста,что сразу не отправила,тк незнала,что это важно.если этого вдруг будет недостаточно,пожалуйста не сердитесь,напишите,я попробую прислать фото...просто я с телефона пишу и незнаю пока как фото сюда прикреплять.заранее спасибо Вам. ЗАКЛЮЧЕНИЕ -: Базовый ритм синусовый,,нерегуулярный,ЧСС со склонностью к тахикардии.макс ЧСС-130 уд/мин, мтнимальная ЧСС-80 уд/мин.На протяжении записи зарегистрировано вссего 4153 наджелудочковых экстрасистол.желудочковой эктопической активности не выявлено.Пауз не обнаружено.Инттервал QT/QTc существенно удлинен в сравнении с половозрастной нормой.Изменений ST-T ишемического хар-ра не обнаружено. Основной ритм- средняя ЧСС за время наблюдения 97 уд/мин.Заключение QT- QT среднее=349мс , QTc среднее=443мс, QTс выше нормы -95,8%. есть в фото анализ QT... я могу прислать,если нужно.очень прошу Вас скажите мне,как специалист,мнению которого я доверяю-мне можно жить хотябы спокойно и не бояться внезапно умереть?Опасно ли мое состояние и что с ним делать?нужно ли лечение. миллион извинений 100 раз..спасибо заранее Вам.

Здравствуйте!Меня зовут Лариса,мне 37 лет.С 2005года мучили тахикардия и экстрасистолы,была раздражительна,плаксива и присутствовал страх.Ставили ВСД.Принимала успокоительные препараты на травках.В течении этих лет проходила обследования:узи,ЭКГ,все анализы, трижды делала холтер.Щитовидка,надпочечники,анализы,все в норме,ПМК-1ст.,синусовая тахикардия.Итог-невроз.Психотерапевт назначила сертралин.После однократного приема было очень плохо,с расширенными зрачками ходила сутки и сердце прям выпрыгивало.С этой терапией было покончено.Старалась взять себя в руки сама,также принимала Персен,заваривала травки.Вроде полегчало(ЭС и тахикардию чувствовать перестала).Но в октябре была стрессовая ситуация.Я стала замечать,что мое постоянное давление115/110 на 60/65 стало постепенно перерастать-в пределах 125/137 на73/80.Неделю назад понервничала,шея стала красной,чувствовалась тахикардия.Померяла давление 165/90.Сходила к кардиологу назначили персен и эгилок25мг по1т.утром и 0,5т.вечером.Всю эту неделю давление было в пределах 125/82 не выше.Эгилок я так принимать и не начала.Сегодня просто болтала по телефону и почувствовала,что у меня давление,намерила154 на92,через 5 минут оно уже было140/87,но я всеже приняла таблетку анаприлина 0,01г.Скажите,пожалуйста,это гипертония или новые проявления невроза?(я все также нервничаю по пустякам,появляется страх).И нужно ли мне пить эгилок или что-то другое?Заранее благодарю Вас за ответ!

здраствуйте доктор извените за мой вопрос но мне нужно понять что со мной началось это 1год назад мне стало плохо меня начало сильно трусить кидало в жар меня тошнило вызвали скорую сказали что на нервах потом повторилось через несколько дней потом все чаще и чаще теперь почти каждый день меня начинает трусить только ночью давит на грудную клетку и постоянная боль под левой лопаткой при поворотах боль усиливается я не могу кушать как будто горло сжимает и мне очень трудно дышать такое чуство как будто сердце становится мне очень плохо может вы мне поможете понять что со мной спасибо за ваш ответ

в.Эдуард Романович,вот наша переписка:Наконец я пошел к психотерапевту....:очаговая блокада правой ножки пучка Гисса,изменения предсердий миокарда,синдром ранней реполяризации желудочков,ПМК 5-7мм...Это не опасно,можно ли напрягатся с этим или всю жизнь боятся себя нагружать?Начал работу с психиатром-психотерапевтом и в первую очередь он мне приписал болтушку с валерианой и пустырник и бромид по-моему,гидозепам и циннаризин и сказал через 2 недели курса приема прийти к нему...правильно ли это?А из-за этого невроза может же это появится что на ЭКГ?И если ходить к психотерапевту-работа сердца наладится как вы думаете?Если убрать невроз сердце работать будет нормально?2 дня принимаю эти назначения и уже я не чувствую сердце как раньше,но если приложить руку на грудную клетку,то оно вроде учащенно работает как и раньше...я не смертелен?
Спасибо огромное за ваши ответы...


Все изменения в сердце, которые Вы описали, не только не смертельны, но даже не опасны. У Вас имеется невроз и психотерапевт, вероятно, пытается с ним справиться. Лекарства, которые он Вам назначил, применяются при неврозах, они уменьшают перевозбудимость нервной системы. Но такими лекарствами пользуются и терапевты, и кардиологи. В отличие от них, психотерапевт применяет ряд специальных, именно психотерапевтических, методик. Они лежат в центре его воздействия, а все лекарства являются только дополнениями к этому методу лечения. Вот психотерапии в Вашем описании я не заметил. Это странно.
Если невроз удастся вылечить, то и сердце не будет тревожить, оно будет работать нормально. Многие люди спасаются от невроза самостоятельно, без обычно дорогих психотерапевтических сеансов, за счет самовнушения, физических тренировок, нормализации образа жизни и т. д. Успеха Вам!

Я перестал ходить к тому *доктору* потому как он мне все время приписывал таблетки те,которые я называл уже,а со мной так и не общался,отлаживал сеансы на потом,как говорил он сразу медикаменты 2 недели,а потом сеансы...Сейчас ищу другого хорошего психотерапевта,хотя город у на с маленький и их у нас не ахти...А сегодня у меня случилась опять наверное ПА,смотрел телевизор,вдруг почувствовал опять страх по всему телу,жар,сердце колотилось и билось хаотично как-то,потом чуть успокоился,но сердце так и продолжало бится 3 раза быстрее 2 медленее и опять и четкие удары(верхний четче и быстрее)...скажите как вы думаете,это опять банальная ПА,которая не приводит к остановки сердца и смерти и боятся нечего или опять идти проходить какие-то обследования?ВСЕ что я делал это узи сердца,щитовидки,холтер,кардиограмму,узи сосудов шеи,МРТ головного мозга-но во всем небольшие отклонения говорили...Ответьте пожалуйста на мои вопрос пока я не нашел нормального психотерапевта:я от такого не *умру*,эта паника и такое поведение сердца не приведет к его остановке?Спасибо Вам огромное,за то что *возитесь* со мной,просто я не могу уже,сил нет,когда не знаешь что это и думаешь,что сейчас умрешь как-то неприятно и жить становится....никакой радости жизни,как раньше не веселюсь(хотя я был очень веселым парнем),хочется вернуть те дни...

Уважаемый Андрей!

Ничего страшного с Вами не случиться. И сердце не остановится и Вы не умрете, ни в коем случае. Конечно, это была банальная паническая атака и, как Вы уже неоднократно убеждались, она всегда проходит без всяких последствий. Вернуться опять хорошие дни и у Вас все будет в порядке. Все изменения, которые у Вас находят и описывают в сердце, не имеют никакого практического значения, потому что сердце у Вас здоровое. Не надо Вам больше никаких обследований. Они только нервируют. Если бы могли сами себя взять в руки и убедить, что Вы здоровы, Вам не понадобилась бы никакая психотерапия. А так ищите другого психотерапевта. И будьте здоровы!


Извините за еще пару вопросов,ваши ответы для меня как успокоительное...Эдуард Романович,скажите если это невроз,то сердце может из-за этого так хаотично стучать(2 раза нормально 4 раза быстрее и опять 3 раза нормально 4-5-6 раз быстро и потом опять 2-3 раза нормально)?Такое чувство,что есть только верхний удар,а нижнего нету и еще появилось чувство нехватки воздуха,маленькая отдышка...пульс везде отдает шумом по всему телу...я его даже в зубах чувствую.Мне кажется,что я такой больной,что на мне места нет живого,хочется идти постоянно к врачам,хотя не помогают,все время думаю может еще какието анлизы здать кроме Узи сердца,ЭКГ,Узи щитовидки и холтера,может кровь пойти здать?Скажите пожалуйста,из-за того,что сердце так хаотично стучит может оно остановится?У меня еще спина чуть начала болеть в верхней части позвоночника и болит грудная клетка,а это не может отдавать на сердце?Скажите,можно ли сказать,что это невроз со 100%?И не приведет ли он к развитию заболеваний сердца и его остановки?
Извините еще раз,Эдуард Романович,просто идти мне не к кому,семья и девушка не верит мне,хотя замечали как у меня сердце стучит хаотично и бьет в грудную клетку,говорят просто не обращай внимания,а как тут не обратишь если это СЕРДЦЕ и в 22 года не хочется на себе крест ставить...по-этому обращаюсь к Вам каждый раз(к человеку с большим опытом и сердцем).Скажите вы действительно думаете,что это не смертельный невроз и я буду нормально жить с возрастом и не боятся никаких нагрузок и стоит ли сейчас их опасатся,так как сердце принагрузках выпрыгивает из груди и эта нехватка воздуха задолбала уже!!!Помогите пожалуйста...подскажите пожалуйста...и в правду нет денег и времени на психотерапевта,хотя может он бы и помог...Заранее огромнейшее СПАСИБО!!!

Здравствуйте.мне 23 года. у меня был остеохондроз,с периодическими обострениями. примерно полгода назад у меня стали возникать непонятные для меня состояния, а именно: головокружение,учащенное сердцебиение,озноб, некоторая затуманенность сознания и заторможенность(хотя в эти моменты я прекрасно все понимаю и мыслю четко и ясно)страхи сойти с ума,умереть или упасть в обморок и больше не очнуться.Врач-невролог выписал мне транквилизаторы Грандаксин и Атаракс,которые я принимала в течение месяца и стало лучше.Но недавно у меня обнаружили межпозвонковую грыжу на 4.5мм. сейчас лежу,но боли в спине почти прекратились. однако стало вновь проявляться то состояние,причем,на мой взгляд,сильнее.Связано ли это со стрессами или,может,с проблемами со спиной???Подскажите,что это?

пол года назад у меня начало подниматься А,Д, появилась боль в области сердца началась внутренняя дрожь в области спины,начались панические атаки, обращался к кардиологу терапевту сказали всё нормально,дали направление к психотерапевту, Психотерапевт определил психоз и назначил фенибут,сонапакс,афобазол,беллатаминал,грандаксин,фенозипам одновременно 3 раза в день,принимаю неделю становится хуже,Правильное ли мне назначили лечение

Сыну 17 лет. при прохождении комиссии при военкомате обнаружилось. что он стоит на учете у психиатра. напомнили, что сколько-то лет назад обращались к данному специалисту, о чем уже и забыли. Его направили на комиссию в психиатрическую больницу. Акт на руки не отдавали, а направили в РВК. Прошло полгода. Мы обратились в РВК по поводу того, что сын хотел пойти на курсы вождения, а в приписном стоит «временно не годен». И нам выдали диагноз «психически неуравновешенный», не годен к службе. Что делать? Уже не пройти шоферскую комиссию?

Моя дочь стала очень нервной, похудела. Оказалось, что она уже 4 года на амфетамине. Один раз был перерыв в приеме более полугода, потом новый парень решил подсадить ее на амфетамин. Сейчас очень сложно дается реабилитация. Два месяца держалась, потом срыв. Подскажите как удержаться. Сейчас ей намного сложнее, чем первый раз.

я на данный момент являюсь гражданином Украины сейчас подаю документы на временное проживание ну и заодно решил пройти мед.комиссию на получение прав на авто,совмесно т.к.на временное проживание тоже надо мед.комиссию проходить всех прошел кроме психиатра он требует прописку постоянную и справку из психо диспансера с украины,я месяц назаж проходил на украине медкомиссию для получение военного билета т. к в прошлый раз психиатр сказал что справка им не нужна нужен военник и вот теперь им не нужен военник нужна справка и прописка,как мне пройти все таки этого«специалиста»?

Здравствуйте, познакомился с девушкой на сайте знакомств. Договорились на выходных встретиться в реале. Думаю раз она согласилась на встречу в реале какое-то впечатление обо мне у нее сложилось. Как не испортить сложившееся впечатление о себе у девушки и как ей понравиться на первом свидании?

Добрый день! Хотела бы получить консультацию по-поводу поведения и дальнейшего лечения моего брата. Ему 29 лет, семьи, и работы, как таковой, тоже нет. Проблема в следующем - не умение находиться в коллективе, агрессивное поведение при употреблении алкоголя, навязчивые мысли о самоубийстве, в результате не смог служить в армии (дезертирство). Он при употреблении алкоголя приходит в дикое возбуждение, возникают приступы агрессии, надо куда-то бежать, что-то ломать, крушить, навязчивые мысли о самоубийстве и врачи воен. госпиталя поставили диагноз - раздвоение личности и комиссовали. На сегодняшний день происходит тоже самое, он периодически, когда происходит какая-нибудь стрессовая жизненная ситуация - например бросила девушка - у него происходит запой, и в это время он опять может что-то разрушить, желание умереть (желательно что-бы это кто-то увидел), ну и еще много такого, что рассказывать, собственно, не хочется, жутко становится... Сейчас у него навязчивое состояние демонстративного самоубийства, в запойном состоянии из-за того, что бросила очередная девушка, которую он якобы любит и жить без нее не может. Внормальном состоянии он вполне адекватен, даже добрый и отзывчивый. Во время таких состояний он всегда пытается вызвать жалость, рассказывает, что жить не будет и желательно все это рассказать родителям. В жизни, вне таких состояний он вполне адекватен, даже добрый и отзывчивый. Но еще я вижу у него не желание предпринимать какие-то действия по улучшению качества жизни. Один психиатр при описании его действий назвал это психозом. И сказал, что нужно положить в псих. лечебницу и поставить на учет. В общем-то парень молодой, человек не плохой, не хотелось бы сразу так жестко с ним и очень хотелось бы вернуть его к нормальной, качественной жизни. Может я не очень связанно все рассказала, извините, просто все в кучу после его очередного «выступления». Помогите, пожалуйста, подскажите, что делать?! Спасибо. С уважением, Наталья

здравствуйте. подскажите пожалуйста, невротическое расстройство не так безопасно как принято считать. если в данном случе невроз и ишемической болезни сердца и от невроза возникнет паническая атака или тахикардия, это состояние может стать опасным ? или нет ?

Уважаемый доктор! Мне просто интересно, можно ли диагноз определить по лицу, по форме носа, распооложению глаз и так далее? Например, я знаю что синдром Дауна по лицу можно понять. У них лицо особенное. Мне могут сказать, что спортсмена тоже можно по лицу понять: мускулы развитые, улыбка независимая, синяк под глазом. Да нет я имею в виду не это. Вот, например у человека есть какая-то особенность в лице, которая не зависит от его настроения, погоды, профессии. Что в любом случае одинаково будет. Если человек курносый, то он в любых условиях курносый будет. Если у него лоб высокий, то он ниже всё-равно не станет. Измениться может только мускулы, мимика, улыбка, взгляд и морщины. Меняются от условий. А вот общие формы не меняются. Был курносый, так и будет курносым. Лоб был большой, так и останется большим и т.д.. Мне интересно, вот специалист может определить человека по лицу, какой у него диагноз, приблизительно. Мы с девчонками поспорили. Одни говорят, что по лицу можно только понять, какой человек красовец, а не то, какой у него диагноз. А другие говорят, что на лице и на руках диагноз как-бы написан. И специалист знает как эти «записи» прочесть. Здоровый человек, может и некрасивый, неуклюжий, но всё-равно на нём написано, что он просто брюзглый некрасивый толстяк, с зелёными глазами. Как бы он ни стоял, ни ходил, на какой бы жаре ни был. Всё-равно будет выглядеть обычным брюзглым некрасивым толстяком. А вот есть красивые люди, приятные, а у них диагноз на лице написан. Например дебильность. Стоит приятный мальчик. Глядишь на него и понимаешь, что у него что-то не то. Лоб не естественно высокий или наоборот, уши большие или наоборот. Он хотя и красавчик, но что-то в нём есть, что выдаёт в нём дебильность. Он стоит как все, не разговаривает, а дебильность всё-равно заметно. Другие девчонки спорят: да если у него дебильность, то у него просто мимика туповатая, улыбочка глупая, просто мышцы лица так работают из-за этого. Потом опять возражает кто-нибудь: да здоровый, даже весь дёрганый на дебильного всё-равно походить не будет. А просто на нервного. У них форма лица такая у здоровых, что как ни старайся дебильная мимика не получится. Дурацко-клоунская получится. Дебильная нет. Вот спорим по пустяку о суженых. Кто из претендентов дебил, а кто нет. Вот хотим спросить. Когда на приём здоровый человек приходит, даже если он дёрганый, врач сразу делает вывод, что он не дебил, а просто дёрганый, нервный. А если заходит человек с дебильностью, то он хотя и не дёрганый и спокойный, а всё-равно у него дебильность у него заметна даже, если с ним вообще не говорить? На лице и на руках написано, что у него именно дебильность, а не просто спокойный? Мы тут спорим, узнать хотим.

Здравствуйте. Такая проблема, уже 4 года не можем за иметь ребенка, что ток не про бывали, не чего не помогает. Что делать не знаю. Хочу ребенка и не потерять жену! Как то года 3 назад у нас было зачатие, но все кончилось выкидышем . И с тех пор вообще ни как. Мне уже 26 лет, ей 23, теперь я уже не знаю, что делать, может мы не совместимы, как некоторые говорят? Временами я просто с хожу с ума, ведь мы живем ради детей, а если их нет, зачем тогда жить, ради чего! У же два года снится сначала бывшая девушка мне рожала сына, потом жена. После снов вообще голову сносит.

Девушка 29 лет. Около 2 недель отмечает подергивание нижнего века слева. Возникает периодически по несколько минут ежедневно. Волевым усилием прервать подергивание не получается. Заметно при осмотре. Возникновение связывает со стрессовой ситуацией. Других симптомов нет. За 2 недели отмечает увеличение интенсивности ощущений, исходно внешне заметно не было. Что можно с этим сделать? Спасибо!

Уважаемый Эдуард Романович!!! Я к Вам уже обращалась за советами и не раз..Но я еще раз надеюсь на Вас...у меня сердце в груди и переворачивается и горит все лицо и шея, болит в области сердца, шум в ушах...сколько не делаю экг все в норме синусовый ритм, неспдавление неспеецфические изменения миокарда...
но сегодня пришла с работы (переживала кто дочь с садика заберет как сын со школы дойдет и т.п) давление 170 на 90 пульс 71 посидела чуть чуть 140 на 90 стало
все дело осложняется тем что мне удалили матку 7 лет назад..и я оченьбоюсь инсультов и инфарктов...но все анализыи экг в норме...но у меня вечно жжет голову...горит в груди в ушах шум...
скорую увижу на улице ...мне плохо становится...
а мне же надо вырастить детей ...очень боюсь...
Лечить ли мне гипертонию или все же это нервы...
Спасибо большое...пишу и плачу