Соболь Андрей Аркадьевич.

Врач-психиатр высшей категории, психотерапевт в г. Донецке.

Консультативные ответы на сайте носят, как правило, рекомендательный характер, с уточнениями при необходимости. Невозможно выставить диагноз или назначить лечение не зная больного, не видя его, не поняв особенностей его личности, особенно, в нашей области. Невозможно в нескольких предложениях провести психотерапию. Можно получить общие рекомендации по дальнейшим шагам к выздоровлению.

Возникли вопросы?

Обращайтесь в Telegram, WhatsApp, Viber: +79038312952

E-mail: aaasobol@rambler.ru

Skype: aasobol1

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

19.10.2020 14:20 Кардиология / Кардиолог
Сделал ЭКГ По результатам расшифровки:
1. Синусовая тахикардия -100
2. Одиночная желудочковая экстрористола
3. Блокада правой ножки пучка Гисса
4. Выраженные изменения реполяризации переднеперегородочной области
Ничего опасного в полученных результатах нет. В связи с чем проводилось исследование?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.10.2020 18:33
19.10.2020 13:35 Кардиология / Кардиолог
Добрый день. Моей маме 72 года, периодически ощущает боли в области сердца( так она говорит), по кардиограмме, что ей сказал врач, есть небольшая стенокардия.
А вообще у нее это началось после того, как она остается дома одна ( сын работает вахтовым методом). Чувствует тревогу, болит сердце, повышается давление.
Когда было лето и огород, и брат находился дома - таких проблем не возникало.
Повышенная тревожность присутствует в большой степени. Разговаривает только о здоровье.
Раньше принимала флуоксетин, и такого не было.
Сейчас флуоксетин не принимает, отменила сама, т.к. прочитала, что он несовместим с тимололом.
Врач ей назначил:
Милдронат
Атаракс
Элтацин
Эринит.
Параллельно на постоянной основе принимает тимолол ( глаукома и повышенное глазное давление) и ранитидин.

Подскажите, совместимы ли все эти препараты?.
И можно ли вернуть флуоксетин. Можго ли его вместе с тимололом принимать?

Благодарю.
Здравствуйте! Какой врач назначил Флуоксетин?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.10.2020 18:47
19.10.2020 12:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
После сильного стресса развилась бессонница. Появился страх не заснуть. Уже полтора месяца. Держалась. Спала то лучше, то хуже, но сон стал прерывистым. Общее состояние ухудшилось. Раздражение, уныние, бессилие что - то поменять. Пью магний, витамины группы В, триптофан пробовала, но от него как - будто хуже стало. Донормил. Но не каждый день. Если пить ежедневно, он не действует. Не хочу пить антидепрессанты. Но, боюсь, уже не справляюсь. Сил, энергии все меньше.
Возможно, есть препараты для восстановления сна? Боюсь, от антидепрессантов станет хуже.
Мелаксен вряд ли поможет. Или как донормил, эпизодически. Очень хочется восстановить прежний нормальный, здоровый сон.
Да, когда засыпаю, тремор рук, ног, всего тела-видимо, накопилось напряжение. В течении полутора месяцев в целом неплохо держалась, чувствовала себя неплохо. Засыпала, спала более - менее. Пару раз в неделю донормил, чтобы выспаться. Но недавно во время ПМС после недосыпа стало хуже, тревога, беспокойство, неск дней подряд пила донормил, но чувствовала себя после него уже плохо. Организм хочет жить и спать, как раньше.
Может, существуют снотворные, не вызывающие дневной сонливости?
Помогает ли гипноз?
Уже не знаю, как решить проблему.
Здравствуйте! Посмотрите эту информацию про лечение нарушений сна.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.10.2020 19:14
19.10.2020 12:41 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Олег Иванович, читала Ваши ответы и не могу понять почему вы говорите о генетике ОКР, другие врачи на этом сайте говорят обратное?
Вопрос персональный.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.10.2020 19:16
19.10.2020 11:45 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. У бабушки 73 года произошла ЧМТ, в результате падения на правую лицевую часть головы.
После чего пропала кратковременная память. 19 октября 2020 четвертый день после травмы. Она лежит в больнице в отделении нейрохирургии. Когда приходит в себя, она не понимает что случилось. Но долговременная память в порядке, она узнает родных и помнит все что было раньше.
По симптомам антероградная амнезия.
Сегодня разговаривал с заведующим отделением, хотел узнать какие возможно применять препараты для улучшения реабилитации. Он сказал никакие. Начал интересоваться о том, что вообще делать? Он сказал, что только ждать, что через неделю они ее уже выпишут домой. И что память вероятно вообще может не восстановиться, тем более на фоне пожилого возраста. «Очень пессимистично как-то.»
Не очень хочется складывать руки.
Начал читать о том что нужно делать, пост-стационарная реабилитация предполагает как я понял в основном занятия. Живем в регионе, тут специализированных клиник нет. Но готовы сами с ней заниматься. Плюс все таки хотелось бы узнать о медикаментозных каких либо средствах. В любом случае должно быть что-то содействующее реабилитации.
О том что лекарства выписывает лечащий врач, вполне очевидно. Предысторию я написал.
Что порекомендуете?
Здравствуйте! 
Слишком рано говорить о реабилитации. Это могут быть, как следствие поражения вещества головного мозга, а возможно - защитная реакция нервной системы, мозга на стресс. Что на МРТ?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.10.2020 19:23
19.10.2020 11:20 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Уже давно иногда беспокоят перебои в сердце. Чаще всего ощущаю их лёжа на спине, когда замедляется пульс. Помимо всего есть ещё тревожное расстройство (ВСД). Во время беременности все обострялось. Родила путём кесарева сечение из-за преэклампсии на 37 неделе. И у ребёнка на 3 сутки обнаружили шумы и дмжп. Ребенка прооперировали и сейчас все хорошо. Но начались у меня проблемы. Я думала у меня экстрасистолы, но в этот раз ощутила несколько сильных экстрасистол подряд как раз во время холтера. Прошла узи сердца тоже. После слов о том, что у ребёнка порок сердца, узист начал и у меня его подозревать. Поставил под вопросом дмжп, хотя до этого в течении жизни делала эхо сердца 2 раза и никаких пороков не было. Сейчас иногда беспокоят боли в левой части груди ноющие и отдающие в лопатку и эти перебои. Как выяснились на холтере, это желудочковая аритмия и кардиолог сказал, что это может быть опасно, а может и нет. Записалась на приём к аритмологу в Бакулева, но пока жду приема, очень переживаю. Стала хуже переносить нагрузку. Часто чувство дурноты и нехватки воздуха и стала замечать перебои в сердце и иногда чувство как трепыхание там, но не такие сильные перебои как в день холтера. Ниже прикреплю свои результаты. Кардиолог выписал Аллапинин 3 раза в день, до приема аритмолога, но на третий день у меня пошли сильные побочки и сейчас я ничего не принимаю. В среду приём аритмолога в центре Бакулева. Ув. Доктора, скажите, пожалуйста, на сколько все опасно в моем случае?

https://b.radikal.ru/b06/2010/bf/e67b21747630.jpg

https://a.radikal.ru/a19/2010/a0/d0bee6ed89fb.jpg

https://c.radikal.ru/c36/2010/2e/3457d5df3b85.jpg

https://d.radikal.ru/d01/2010/65/df22bc0fa525.jpg
Здравствуйте, Татьяна!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Обращение к частнопрактикующему специалисту - это сохранит её анонимность. Ещё, как вариант, консультация психотерапевтом удаленно (Скайп, Вайбер).
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.10.2020 19:28
19.10.2020 10:30 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте, мне очень сложно сосредоточиться. С детства был рассеяный. Часто отвлекаюсь на все подряд, на разные ощущения в теле, например, бурлит в животе, жжение в разных частях тела. Что нибудь мерещется в боковом зрении, или свет моргает где нибудь сбоку, все это сильно отвлекает меня. Как я бы я не пытался сосредоточиться не получается. Из за этого я просто не могу хорошо учиться, коплю долги по учебе и не знаю когда смогу взять себя в руки. Проходил мрт мозга показало что здоров. В чем может быть проблема? Как мне работать над собой? Буду благодарен за советы. Спасибо.
Здравствуйте!
Ваши проблемы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Диагностикой и лечением невротических расстройств занимаются врачи-психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.10.2020 19:31
19.10.2020 07:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Более 10 лет назад появились боли в спине, между лопатками. Невропатолог вправил мне какой-то диск, и после этого много лет не беспокоило. Сейчас, уже почти год - 1,5 назад начались постоянные ноющие боли (иногда острые, схватывающие и болезненные на несколько секунд) в данной области (боль в позвоночнике, именно между лопатками). И тогда же начались неприятные ощущения в левой стороне груди (покалывания, дискомфорт, небольшое сдавливание). Со временем их проявления только усиливались. ЭКГ показывает тахикардию, увеличение ЧСС. Съездил добровольно на МРТ и получил результат который в прикрепленном файле. Посему, вопрос к уважаемым специалистам. Могут ли данные результаты МРТ говорить о том, что боли в области сердца (аритмии, тахикардии и пр.) могут быть свидетельством данного заключения. Сейчас мне 55 лет и проблем и с сердцем и пр. в виде сердцебиений и пр. не наблюдалось до 53 лет вообще. Физическая активность мала. Есть не очень сильное, но ожирение на животе (рост 165, вес 80кг). Местные доктора терапевты (узких специалистов нет) начали лечить сердце на основании ЭКГ. Два дня назад вообще был приступ непонятный. Сдавило всю спину аж до шей, так, что было трудно дышать. Помог укол диклофенака (субъективно). За ранее благодарю за ответы!!!
https://a.radikal.ru/a41/2010/9a/e75e5efcb331t.jpg
Изменения в межпозвонковых дисках достаточно выраженные. Если курсы консервативной терапии у неврологов не помогу - нужно обсуждать с нейрохирургами вопрос от оперативном.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.10.2020 11:42
18.10.2020 23:41 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Как можно оспорить диагноз Параноидный синдром??? Куда написать заявление? Нужна ли экспертиза? Можете дать образец для подачи в суд с ссылкой на законы?
Здравствуйте! 
Обратитесь в суд - там Вам подскажут, как составить исковое заявление по возможному снятию психиатрического диагноза.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.10.2020 11:02
18.10.2020 23:24 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Вопрос: через сколько дней приёма трифтазин начинает действовать именно на бредовое расстройство? «Прочищать мозги»
А не просто как успокоительное. Дозировка 1 таблетка в день
В дозе 1 таблетка - не скоро.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
19.10.2020 11:05
18.10.2020 19:55 Кардиология / Кардиолог
Добрый вечер, уважаемый Александр Юрьевич!

Извините за беспокойство. Спасибо за Вашу практику и ответы людям! Помогите, пожалуйста с кардиограммой. Страдаю паническими атаками, явно выраженная кардио фобия и беспокойство. Сам не пью и не курю, стараюсь заниматься спортом, но недавно прекратил тренировки, поскольку беспокоят цифры Qt/Qtc на ЭКГ.

Возможен ли СУИQt, исходя из этих данных?

https://b.radikal.ru/b16/2010/88/a09fe1bda832.jpg

https://b.radikal.ru/b00/2010/f4/51dc6329aacf.jpg

https://c.radikal.ru/c04/2010/f7/9f7f75fa5b98.jpg

https://a.radikal.ru/a40/2010/16/d31474a6a1d3.jpg

Терапевт в частной клинике сказал, что не стоит обращать внимания, поскольку ЭКГ с тахикардией и ЧСС 93 (снимал после подъема на 5 этаж, практически сходу) и формула подсчета может быть не верной.

В интернете противоположная информация, что это очень опасно! Переизбыток информации не во благо простым людям, без медицинского образования.

Большое Вам спасибо!
Здравствуйте! Нет патологии в полученном результате. Занимаетесь ли Вы лечением невроза?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.10.2020 20:35
18.10.2020 16:58 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте. У меня тревожное расстройство и фобии. Психотерапевт прописала мне ципралекс и тералиджен. Но я никак не могу начать принимать эти лекарства, потому что у меня и фармакофобия и кардиофобия. Я боюсь пить ципралекс так как читала, что он кардиотоксичность, а у меня на кардиограмме было нарушение проводимости и часто бывают экстрасистола и тахикардия. Я боюсь. Думаю, может попросить заменить ципралекс на Паксил? Побочна больше, но он вроде не влияет на сердце. Подскажите, пожалуйста. Очень хочется уже начать психотерапию, а доктор сказала через месяц после приема ад. А я уже месяц на рецепт смотрю. Помогите, пожалуйста, тяжело жить с постоянной тревогой.
Здравствуйте!
Никакой кардиотоксичности у Ципралекса нет. Уточняйте все свои сомнения не в интернете, а у своего лечащего врача. Будет ли в лечении психотерапия?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.10.2020 18:45
18.10.2020 15:27 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Добрый день! Около 2 недель назад впервые обнаружили у сестры иллюзии и бред. В незнакомых людях (прохожих )она видела знакомых из давнего и недавнего прошлого. В бассейне среди посетителей тоже «узнавала» знакомых из различных времен своей жизни. Во мне она увидела известную фигуристку, решила что я скрываюсь...
Пошли к врачу,, были назначены лекарства, в том числе трифтазин. Но в аптеке нам продали аналог трифтазина, который не имел ничего общего с трифтазином. Пока мы это не обнаружили -она несколько дней принимала этот «аналог». Состояние ухудшалось. Появился бред относительно соседей, обвинила маму в том что она с ними перестукивается..., в музыке она услышала информацию которую приняла за настоящую. Посетили врача повторно, он нам объяснил что лекарство с трифтазином не имеет ничего общего, назначил большие дозировки всех лекарств. Принимает 1т трифтазина, 1т. пропазина, 0.5 финлепсина и 2т фенозепама. Через день заметили улучшение. Продержалось 3 дня. Мама решила уменьшить дозировку фенозепама и на следующий же день бред вернулся. Сейчас еще перемена погоды, может тоже действует это...
У меня вопрос: через сколько начинает действовать трифтазин? Действительно ли это он сработал за 2 дня в такой дозировке? Или мы просто все приглушили фенозепамом? И на фоне его уменьшения произошел регресс?
Здравствуйте!
Вероятнее всего доза Трифтазина недостаточная. Поставьте в известность об ухудшении её лечащего врача. Не исключено, что понадобится госпитализация.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.10.2020 18:42
18.10.2020 12:16 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Почему разные врачи по разному отвечают на вопрос о генетике Окр?
Олег Иванович о предрасположенности
Андрей Аркадьевич о том, что не существует.?
Вы так проблему своих страхов и тревоги не решите - НИКОГДА! От бесконечных вопросов на форумах - Ваш невроз никуда не уйдёт!
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.10.2020 16:33
18.10.2020 01:17 Психология и психиатрия / Психолог
Добрый день.
Может ли мужчина прожить с одной и той же женщиной всю жизнь не изменяя ей ни с кем ни разу , если любит ее. Это возможно?
Здравствуйте! Да, конечно может.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.10.2020 11:02
18.10.2020 00:39 Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Здравствуйте! Заранее спасибо за ответ! Давольно таки давно, почти каждую ночь ( Особенно если я сплю одна) перед сном я постоянно представляю как в квартиру вламываются или пытаются войти грабители, убийцы или маньяки. При этом я представляю свой ход действий. Что я буду делать, кому звонить, как спасаться, спасать своего ребёнка и тд. Чтоб вы понимали, я живу на 2 города и 3 дома ( родительский дом, дом родителей мужа и наша с мужем квартира) и в каждом доме у меня есть план спасения от грабителей. Началось это у меня далеко до замужества, возможно даже в детстве. Я не помню когда я начала так часто об этом думать. Так же в детстве был случай мне было лет 7, Нашу квартиру ограбили, няню завязали. Вернувшись домой с мамой я это все увидела. Я понимаю что это последствия этого ограбления. Но как перестать бояться этого и засыпать ночью спокойно без этих мыслей? Прошлой зимой мои страхи были сильнее обычного, каждый раз возвращаясь домой мне казалось что кто то входил в дом. Очень жду ответов 🙏🏼
Здравствуйте!
Это невроз. Речь идёт о проблеме, которая называется тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.10.2020 11:01
18.10.2020 00:31 Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Здравствуйте, врач мне выписал препарат «Фенебут», я пью его почти месяц 3 раза в день, во время приёма не пила алкоголь. Заканчиваю курс 21.10, а день рождение моей подруги будет 23.10. Можно ли будет употребить алкоголь, или желательно воздержаться?
Здравствуйте! 
Можно, но только не много.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.10.2020 11:22
17.10.2020 19:42 Кардиология / Кардиолог
Добрый день!Подскажите пожалуйста,ситуация в том что иногда давит в груди и брадикардиябрадикардия сочетается с дыхательной аритмией в покое.У меня работа физическая и когда работаю то пульс авравнивается но под конец рабочего дня может возникнуть тахикардия наоборот и все лицо веутри горит.У меня есть ожирение,гипотерио(лечу эутироксом),раньше иногда были и перебои в сердце на протяжении 10 лет,что тоже само собой малоприятно,к кардиологу не иду потомучто понимаю что они мне опять ничем толком не помогут...ну попейте магний скажут одни.Но сейчас,давит в груди брадикардия и при дыхании пульс то чаще то замедляется и так весь день.Почему сердце так может себя вести?(Неделю назад все было в норме,а сейчас неделю уже вот такое неприятное состояние(
Здравствуйте!
Как давно проверяли уровень гормонов щитовидной железы?
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.10.2020 10:48
17.10.2020 18:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте пол года назад началась у меня сильная паническая атака,меня тресло всего,начались судороги рук,все мышцы дёргались,бессонница,кружилась голова,желудок постоянно был вздутый,не хватала воздуха,я ругался всего до такой степени что в глазах темнело и руки с ногами отказывали,я обратился к неврологу он поставил диагноз дисфункция вегетативной нервной системы,и выписал пить два раза в день анмнифен и пол таблетки атаракс на ночь нередко сном на месяц.После месяца вроде все стало боле меня,но через три недели началось снова только ещё и давление повысилось до 160 на 100,пошло опять к неврологу прописали пить золофт три месяца утром по 50мл и амлодипин от давления.Пропил золофт 3 месяца за это время сделал УЗИ печени поджелудочной железы желчного,МРТ головного мозга, узи сосудов головы и шеи,ЭКГ,издал кровь,практически все в норме.сейчас кроме АМЛОДИПИНА не чего не пью,паники нет но постоянно хочется спать,голова кружится,болит правая часть затылка отдает в глаза и вески,постоянно пьяное состояние хоть теперь и сплю по 10 часов, но всех больше напрягает что я не произвольно контролирую дыхание,и чувствую сердцебиение,подскажите пожалуйста что со мной!
Здравствуйте!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
18.10.2020 10:50
17.10.2020 14:00 Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте, хотел бы узнать пульс, во время температуры, просто при температуре 37-38 мой пульс варьируется от 75-85 и меня это настораживает.
Здравствуйте! Никаких поводов настораживаться - нет.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк. Соболь Андрей Аркадьевич
17.10.2020 19:02
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения