Соболь Андрей Аркадьевич.

Здравствуйте, Эдуард Романович.
Уже к вам обращалась с вопросом по поводу аритмии, которая последнее время часто стала беспокоить, давление бывает 100/80.
Результаты обследований: по УЗИ пролапс митрального клапана с регуртитацией 1-ой степени, сократит. фун-ция лев. ж. сохранена, Полости сердца ДА-3,06. АК-1,9. Л.П.-2,98,
Толщина миокарда МЖП-0,84 ЗC-0,97
ДЛЖ-4.5 CЛЖ-2.8 ПЖ-2,69 Фракция выброса 67%
Доп. особенности: мед. головка папил мыщц мк умеренно удлинена с очагами уплотнения в местах фиксации хорд.
По мониторированию: 600 экстрасистол в сутки, с 4 до 5утра было 329 э,
в основном все э одиночные наджелудочковые, но есть и парные всего 3,
заключение: динамика чсс без особенностей, ишемических изменений ST-T не обнаружено, отмечаются ритмозависимые изменения ST-T.
По ЭКГ иногда ставят признаки гипертрофии лев.жел-ка, синусовая аритмия и наушение проводимости по Правому пучку Гисса.
Как можно избавиться от аритмии,т.к. она зачастую очень ухудшает качество жизни, я её субъективно тяжело переношу?
Принимаю долгое время 3 или 4 года анаприлин по 2 или 3мг в сутки , но не каждый день, когда бывает плохо.
Хочу полностью от него отказаться или перейти на что-то другое с меньшими побочн. эффектами.
Но не получается, когда возникает приступ( нехватка воздуха, частый пульс, перебои и все ладошки сырые, так же спазмы в животе и давление иногда поднимается до 130/90) пью опять, при приступе ни очём не думаешь лишь бы улучшилось состояние, кажется всё умираешь.
Принимала и успокоительные афобозол, пустырник ничего не помогает.
Всё это усугубилось, после того, как умерла мама 4 года назад.
Сейчас очень хочу забеременнеть. но не знаю как это будет выглядеть, когда с анаприлином не расстаюсь.
Посоветуйте пож-та, что-нибудь в моей ситуации.
И скажите нормальное ли у меня сердца, могу ли я рожать как все?
Не очень ли вредно во время беременности иногда выпивать небилет, если возникнут приступы.
И не приводит ли аритмия к фибриляции жел-ков и к каким-то не хорошим последствиям?
Большое вам спасибо за вашу помощь.

Здраствуйте! Меня все время тянет на что-нибудь сладенькое и если я за день не съем ни одной конфетки, то чувствую себя немного не в своей тарелке. Когда у меня подавленое настроение я могу впасть в настоящее обжорство(конфеты, мороженое и.т.п). Иногда пыталась сидеть на диетах(в том числе безуглеводной) но заканчиволось все тем, что еще больше объедалась конфетами. В остальном я ем немного, только очень сильная тяга к сладкому, веса лишнего нет. Подскажите пожалуйста, как мне приодолеть эту зависимость?

Здравствуйте,Эдуард Романович!Мне 34 года,уже 2 года мучаюсь от ВСД,то давление,то одышка,сердцебиения сильные ни с чего 170уд просто от внезапного испуга и того больше..вобщем ощущений за это время мне хватило как бабуле за все её годы,да собственно и продолжается ужас и кошмар с моим организмом(Скажите пожалуйста,вот смотрю говорят или пишут...от стресса не выдержало сердце,или от тоски умирает человек..дипрессия..просто не выдерживает сердце..Я так этого боюсь.Понимаю что нельзя в таком и без того напряжённого состояния нервничать,но не получается..всё таки я живой человек,и сразу сжимает в груди,ощущение что воздуха просто нет невозможно вдохнуть кручусь как юла чтоб сделать вдох,резкий скачёк давление чувствую как прилив неприятный по телу и сердцебиение сначала очень быстрое потом и вовсе ощущение что оно не справится с нагрузкой бьётся аж видно как в груди,со временем успокаивается.но остаётся такое состояние буд-то я неделю крутила педали..ноги не идут слабость трясучка Вот мне интересно ,в таком пограничном состоянии тревожного расстройства плюс агорафобия из-за этого развилась ..может вот так как пишут не выдержать сердце от таких частых приступов?Я ярый противник антидепресантов..как-то пила ещё хуже усугубила состояние...такая начилась дериализация..ни дай бог такое пережить,это не передать словами и даже не описать.Спасибо!

Здравствуйте доктор. Меня зовут Андрей. Мне 20 лет. Я принимал опиум. И сейчас решил завязать с этим. Но не могу спать спокойно, болят ноги по ночам, не могу заснуть, я знаю что есть таблетки которые помогают. Но я не знаю как они называются. Скажите, что можно предпринять что бы снять боли в ногах, какие таблетки можно принять? Заранее огромное спасибо!

Здравствуйте!
Обращаюсь к вам за помощью разобраться в проблеме,которая ухудшила качество жизни.В 2007 году попал в больницу- отделение Неврозов.Диагноз-невроз и ВСД.После выписки не сразу,но постепенно стало лучше.Принимал Бетамакс.
А вот теперь три месяца вдруг стало появлятся онемение конечностей(рук и ног),а месяц назад случился непонятный приступ:утром резко и СИЛЬНО закружилась голова,кружение усиливалось от движения головы,положения горизонтального и вертикального тела.В итоге вырвало и целый день длилось это состояние.Четыре дня назал этот приступ с рвотой опять повторился.Принимаю Бетамакс,но не помогает до конца.
Есть ещё один важный момент... в 2003 году делали МРТ головного мозга и обнаружили ретроцереллярную кисту 48х16х23 мм.Вероятно что-то нарушило кровообращение,в т.ч. в головном мозге.Теперь не знаю,что может быть причиной такого состояния.Киста,невроз с ВСД или что-то ещё?
Помогите,очень нуждаюсь в вашей консультации

Здравствуйте! Не подскажите где в Москве можно провести аутогенную тренировку в смысле внушение, чтобы это была продуктивная процедура. Как это делается? За 1 раз или несколько раз? И сколько это может стоить? С проблемой закомплексованости и неуверености, которая зашкаливает, уже до заикания доходит. Спасибо!!!

Здравствуйте!
Более года проблема:
1. боли в области сердца (покалывает, печет, давит)
несколько раз сдавала ЭКГ - один раз сказали - гипоксия миокарда, остальные разы - все ок.
2. одновременно с пунктом 1 - боли под левой лопаткой (иногда отдает в руку и со стороны руки под лопаткой очень больно трогать)
3. одновременно с пунктом 1,2, или самостоятельно - нехватка воздуха при вдохе, постоянно хочется заглатывать воздух, глубоко вдыхать. При этом редко постреливает где-то в спине или области сердца.

1,2,3 раньше появлялись после сильных нервов, а сейчас уже при любом переутомлении.
Если беспокоит только п3 (без дискомфорта в сердце), то помогает небольшая физ. нагрузка (быстрая ходьба, приседания).
Думала, что все симптомы - чисто нервное, пока сегодня утром очень быстро не забежала без остановки на 7ой этаж. После этого была одышка и симптомы 1,2,3, которые ощущаю до сих пор....

У меня с сердцем проблемы? Опять на ЭКГ пойти? Что еще сделать? И как мне быть?

Как такового лечения не назначалось кроме успокоительных (афобазол), режима отдыха и труда, структума (для спины).
Сейчас по гинекологии прохожу электро процедуры.
Состою на учете у эндокринолога (АИТ - узи в норме, но антитела в 30 раз превышены)


ПС.Мой вид деятельности - компьютеры, нервное + в офисе очень плохая вентиляция.

Молодой человек не может жить без секса. Успрашивает меня постоянно,а я не хочу или просто не могу потому что у меня частые проблемы с мочевым(цистит). Он гвоорит,что начнёт изменять если я не начну часто давать,а часто это как миниум один раз в день,из-за своей занятости, я не могу, тем более что живём мы не вместе, оба снимаем комнаты как студенты... а на улице,в подъездах я не хочу ЭТО делать. Говорит,что любит, но ставит меня в известность о том,что любовь может угаснуть из-за этого. А ещё он часто обзывает меня не приличными словами, делает больно словами и силой... что делать? сама эти проблемы я уже не в силах решать... встречаемся 9 месяцев

Шизоидная психопатия лечиться?

Здравствуйте. Меня с недавних пор преследуют мысли, что я схожу с ума. Постоянная агрессия, злость, которая может возникать из-за любой мелочи. Все это сопровождается криками, дерзостью, и сильной головной болью. Чувствую что как будто я, на время выхожу из своего тела. Из-за своего воспитания, застенчивости, я бы не смогла выплескивать все свое раздражение на других в такой отвратительной форме. При этом ощущение страха, стеснительность все отходит, меня прожигает насквозь злость и ненависть в таких моментах. После очередного скандала хочется спать, чувствую себя подавленной.
Очень страшно думать, что я не смогу контролировать в дальнейшем свои действия, мысли, эмоции, сойду с ума.

Добрый день. Такой вопрос у меня, если я приду на психиатру просто поговорить и если он установит что я болен, смогут ли меня принудительно запереть?

Эдуард Романович! Добрый вечер! Преклоняюсь перед Вашим опытом и желаю Вам крепкого здоровья!
У меня следующее: часто беспокоят боли в груди, которые имеют блуждающий характер: то колет в центре, то чуть левее области сердца, всегда испытываю чувство тяжести между лопатками, хочется всегда делать массаж. Между тем беспокоюсь, что может у меня что-то с сердцем? Бывают головокружения, тошнота, давление после вторых родов стало повышаться до 150 на 100, но я его не чувствую. Пульс 90-100. ЭКГ была в норме.( год назад)
В 14 лет поставили ВСД: все её признаки и сейчас никуда не делись: нехватка воздуха,паника, особенно в транспорте. Иногда боли в груди отдают в левую руку, на 1-3 сек немеет щека, иногда челюсть. Вообщем кошмар.
Что это может быть?
Спасибо за ответ и потраченное на меня время!

Меня беспокоят панические атаки, в основном на улице, работе и т.д. При этом голова кружится, давление повышается и большое чувство страха. Когда то у меня были эти атаки и я прошла курс лечения флуоксетином и фенезепамом, два года ничего не беспокоило, а тут снова началось. Попробовала начать лечение флуоксетином, на него начались побочные действия. Пью уже 4 недели по 2 мг. фенезепам, помогает, но не совсем, чувство страха не проходит, одна боюсь куда либо выходить. Нашла грандаксин у себя в аптечке (когда то доктор выписал) может попробовать им полечится плюс фенезепам. Я работаю, время к врачу нет ходить. Может подскажите препараты без побочных эффектов и по поводу грандаксина, хочется быстрого эффекта лечения. Заранее спасибо.

Здравствуйте..Моя проблема в том,что у меня случаются и достаточно часто беспричинные приступы паники...Дрожь во всем теле,затруднение дыхание,начинает тошнит от страха и непонятного чувства отчаяния..Иногда это бывает просто так,иногда мучают мысли о смысле жизни и о смерти...Вообщем бред какой-то..Мне очень тяжело с этим жить и никак не могу от этого избавиться,постоянная внутренняя дрожь практически преследует После пневмонии я сильно испугалась в больнице, и после этого уже год постоянная дрожь в теле. Я не могу расслабиться.Пила антидепресанты, у меня от них сердце колит. Подскажите как убрать внутреннюю дрожь и тяжесть в голове? Заранее огромное Спасибо..

Принимал наркотики, травку, колол коаксил ровно год, бросил колоться, очень редко могу покурить травку. Курю сигареты часто. Беспокоят последние 2 месяца боль в груди, нехватка вздуха чувство страха, учащенное сердцебиение, потливость по ночам. Хочу пойти к кардиологу, но не знаю, признаваться в том, что кололся или нет. пульс учащенный 90-97. Обследований вэти 2 месяца не проходил, а до этого кардиограмма была нормальная. Лечения не проходил.
На что похожи эти симптомы?

Уже лет шесть периодически воюю с состоянием апатии и депрессии, иногда были колебания настроения. Поскольку сам я врач, занимался самолечением в основном, потом в центр обратился. Год назад принимал антидепрессант триттико - устал от побочных эффектов и бросил, пару месяцев назад обратился к специалисту, который проведя тест затем сказал что есть соскальзывания и подозрение на инициаторную фазу шизофрении. Никаких галлюцинаций никогда не было у меня. А вот апатия, безволие, депрессивное настроение, перепады настроения, трудности сосредоточения внимания - да. Помимо приёма вальдоксана по 25 мг на ночь, который я сам себе назначил и продолжаю принимать, был назначен депакин хроно 500мг на ночь для выравнивания настроения и солиан 100мг утром. Через пару месяцев депакин отменил т.к. он вызывал расстройства желудка (метеоризм)и это было неприятно. Колебания настроения прошли. Настроение достаточно ровное сейчас. Однако сначала возникли проблемы с потенцией. Пару дней не попринимал солиан - и снова возникла утренняя эрекция и был секс с женой. Уменьшил дозу до 50мг, сообщив врачу , что потенция для меня очень значима (у меня был регулярный секс с женой и любовницами иногда, а сейчас перестало хотеться). Примерно неделю назад произошло что то странное - на мой взгляд какой то гормональный сбой. Были неприятные ощущения пару дней в области гениталий, какое то спокойствие, затем слабость, отсутствие желания. Субьективно кажется что яички уменьшились или уровень тестостерона резко упал, в спорт не хватает сил и желания. Несколько дней не принимал солиан - утренняя эрекция не появлялась. Находился в шоке от всего этого т.к. даже не принимая несколько дней солиан состояние было отвратительное: не хочется секса, спорта (ощущение своей неполноценности от всего этого), нет какой то здоровой мужской агрессии, физическая слабость какая то, желания какого то мужского и тонуса нет. Абсолютно не хочется быть в таком состоянии, но не знаю как быть. Если брошу солиан - откажется от лечения врач, который думает, что дело не в солиане, а скрытой субдепрессии (но я на ночь 25 мг) вальдоксана принимаю.
Хотелось бы в перспективе вообще отказать от таблеток (это даёт самому себе ощущение какой неполноценности, которая угнетает) и больше заниматься спортом, работой (бизнесом, который развиваю несмотря проблемы с самочувствием), а не сидеть всю жизнь на таблетках.
Вопросы:
Я готов заплатить за Ваши консультации и помощь и предоставаить доп. информацию от меня, которая требуется.
1. Может от солиана в дозе (50-100мг в сутки) - падать уровень тестостерона или происходить какие то негативные изменения в гениталиях (уменьшение яичек) и.т.п. гормональные сбои?
2. Верно ли что вальдоксан не влияет негативно на потенцию?
3. Можно ли заменить солиан на другой нейролептик в малой дозе, для лечения негативных симптомов шизофрении (апатия и депрессия) или все нейролептики сильно негативно влияют на потенцию и уровень тестостерона?
4. Есть ли в природе нейролептик не влияющий на потенцию?
5. Верно ли, что нейролептик солиан нужно принимать не менее года подряд (если имеют место только негативные симптомы как безволие и депрессия)?
6. Как восстановить потенцию после приёма солиана? Может одновременно с ним какую то биодобавку желательно принимать, чтобы снизить негативное воздействие на потенцию?
7. Обязательно ли принимать нейролептики (снижающие потенцию) при инициаторной фазы шизофрении (проблемы были только с вниманием, волей, желанием) или можно обойтись антидепрессантами, трудом, спортом, правильным режимом труда и отдыха и.т.п. мерами?

Здравствуйте.Хотелось бы уточнить вот что.Полгода назад проходила исследования сердца ЭХОкг и Кардиограмму.Показало незначительный пролапс передней створки МК.Кардиолог сказала что все хорошо.Меня беспокоит следующее, тахикардия иногда, до 90-95 ударов на фоне спокойного состояния, чувство неудовлетворенности вдохом (постоянно глубуко вздыхаю) и толчки откуда-то из груди посередине по направлению к горлу,после которых хочется кашлянуть.Я читала что это может быть из-за проблем с сердцем,хотя доктор сказала что все в порядке.Скажите пожалуйста, что означают беспокоящие меня симптомы? Спасибо.
27.02.2010 14:02 Ответов: 2; Комментариев: 0




Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Больше всего это похоже на невроз. На заболевание сердца совсем не похоже. А к неврологу или психотерапевту обратиться стоит.
Спсибо большое за столь быстрый ответ.А разрещите уточнить.Периодические боли слево в груди,отдающие точечно в лопатку и руку тоже из-за невроза?

сказите пожалуйста!мне назначили пить «Трифтазин» а в инструкции написано, что при его приёме нельзя пить алкоголь...почему?чем это может закончиться?оч надо..

Несколько дней назад у меня впервые появился герпес на губе. Через два дня после этого началось покалывание в левой части лица, а затем боль, в основном в области носа, щеки и челюсти. Боль ноющая, иногда «стреляет». Подскажите, не может ли это быть невралгия лицевого нерва, и если да, то какова причина? Два года назад перенесла ретробульбарный неврит. Исследования МРТ и ЭЭГ показали отсутствие изменений, в частности рассеянного склероза. Спасибо за помощь.

Моему отцу 69 лет. Где-то с месяц назад он стал странно себя вести. Куда-то собирается переезжать,спрашивая,как мы « всё это ( мебель и вещи)» повезем...Где ключи от новой квартиры?.. Смотрит по телевизору футбол,утверждает,что хоккей...раз олимпиада зимняя...И злится на нас...За то ,что мы ему не верим...
И прочее в таком же духе...
Вызывали врача.Поставили диагноз-атеросклероз.Принимает сейчас лекарства от атеросклероза.
Любит выпить. Не часто,но бывает...А пьяного его не держат ноги.И он без конца падает! И головой не раз ударялся...
К кому посоветуете обратиться? И больно и страшно на него смотреть... Что это у него - склероз или какое-то психическое заболевание?
Спасибо.